Новости врачам 18 мая 2011

И.А.СКРИПНИКОВА, О.В.КОСМАТОВА, Р.Г.ОГАНОВ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 2, 2011

Инновационные методы лечения остеопороза: ингибиторы RANKL

Одним из последних направлений в фармакологии является создание биофармакологических агентов, полученных в живых организмах и осуществляющих свое влияние на регулирующие системы преимущественно внеклеточно. Действие этих агентов специфично в отношении определенных мишеней, поэтому механизм действия подобных препаратов называют «таргетным» («target» англ. — мишень). Открытие сигнальной системы, состоящей из рецептора активатора ядерного фактора кβ (RANK), его лиганда (RANKL) и остеопротегерина, являющейся основным регулятором процессов дифференцировки, функционирования и апоптоза остеокластов, совершило прорыв в понимании патофизиологии остеопороза. Сведения о решающей роли RANKL в ускорении резорбции кости привели к созданию новых лекарственных препаратов, механизм действия которых основан на ингибировании RANKL. Представителем этой группы препаратов является деносумаб — полное человеческое антитело, высокоспецифичное к RANKL, которое имитирует действие остеопротегерина на RANKL. В рандомизированных клинических исследованиях был показан более выраженный эффект деносумаба на минеральную плотность кости по сравнению с классической антиостеопоротической терапией бисфосфонатами и преимущественное действие деносумаба на количественные и качественные характеристики кортикальной кости. Снижение риска позвоночных и периферических переломов было сопоставимо с таковым при терапии бисфосфонатами.

Новости врачам 13 мая 2011

Эффект 6-летней терапии остеопороза Золедроновой кислотой 5мг (Акласта) по сравнению с терапией в течение 3–х лет - результаты продленного исследования HORIZON PFT

Золедроновая кислота 5 мг (Акласта) при применении один раз в год в течение 3-х лет показала свою эффективность в снижении риска переломов и увеличении минеральной плотности костной ткани ( МПК). Однако оставалось неизвестным приведет ли удлинение сроков терапии более 3-х лет к дальнейшему поддержанию МПК и обеспечению защиты от переломов.. В данном абстракте представлены результаты исследования HORIZON PFT продолжительностью 6 лет.

Новости врачам 13 мая 2011

Долгосрочное лечение женщин с постменопаузальным остеопорозом с помощью стронция ранелата: 10-летние результаты

Постменопаузальный остеопороз – хроническое заболевание, требующее длительного лечения. У женщин в постменопаузе стронция ранелат (СР) 2 г/сут продемонстрировал эффективность в профилактике переломов позвонков и внепозвоночных переломов, в том числе шейки бедра, при лечении длительностью 5 лет. Сообщалось также о сохраняющемся благоприятном действии препарата на частоту остеопорозных переломов и минеральную плотность костной ткани (МПКТ) при лечении длительностью 8 лет. В этом абстракте приводятся данные по эффективности препарата на протяжении 10 лет.

Новости врачам 07 мая 2011

Новое средство, стимулирующее костеобразование, поможет снизить частоту приема терапии по поводу остеопороза до 1 раза в 3 месяца, вместо каждодневного приема препаратов.

Новости врачам 07 мая 2011

Исследователи из университета Бен-Гурион в Негеве создали уникальную форму карбоната кальция, отличающуюся более высокими показателями абсорбции и биодоступности, чем кальций из других источников, использующихся в качестве пищевых добавок.

Новости врачам 09 апреля 2011

Позвоночный столб в силу анатомо-функциональных особенностей относится к наиболее уязвимым образованиям, патологические изменения в котором при остеопорозе наступают раньше и проявляются в большей степени, чем в других отделах опорно-двигательной системы...

Новости врачам 02 февраля 2011

Кафедра эндокринологии Факультета усовершенствования врачей ГУ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского приглашает слушателей на цикл тематического усовершенствования «Современные подходы к диагностике и лечению остеопороза»...

Новости врачам 02 февраля 2011

И.А.СКРИПНИКОВА

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 6, 2009

Новые подходы к диагностике остеопороза и связанных с ним переломов

Обсуждаются новые подходы к выявлению лиц с высоким риском переломов, развивающихся на фоне остеопороза. ВОЗ предлагает инструмент для оценки индивидуального абсолютного риска переломов у мужчин и женщин, разработанный на основании использования клинических факторов риска и наличия или отсутствия данных о минеральной плотности кости (МПК) в области шейки бедра. МПК — единственный показатель, который может быть легко измерен в клинической практике, и поэтому до сих пор остается «краеугольным камнем» в диагностике ОП. Однако МПК не отражает качественные характеристики костной ткани, которые вносят значительный вклад в риск развития переломов. Новые подходы в оценке риска переломов позволят более точно определять состояние костной ткани у пациента и расширить возможности применения антиостеопоротических средств для профилактики низкотравматичных переломов.

Новости врачам 02 февраля 2011

И.А.СКРИПНИКОВА, Р.Г.ОГАНОВ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 6, 2009

Остеопороз — медицинская и социальная проблема

По данным ВОЗ, остеопороз (ОП) находится на 5-м месте среди заболеваний, наносящих значительный ущерб общественному здоровью, после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета и внезапной смерти. Демографический прогноз предсказывает, что в связи с общей тенденцией старения наций, особенно в высокоразвитых странах, ожидается увеличение ежегодного количества переломов бедра более чем в 2 раза в течение следующих 50 лет. Многоцентровые эпидемиологические исследования, проведенные в России, показали, что распространенность переломов типичных для ОП локализаций столь же высока, как и в других европейских странах, отнесенных к регионам высокого риска. Суммарный риск переломов, приводящих к клиническим случаям, равен приблизительно 40% и эквивалентен риску сердечно-сосудистых заболеваний. Перелом проксимального отдела бедра — самое серьезное осложнение ОП, в 86% случаев он ассоциируется с нарастанием риска последующих переломов и сопровождается наиболее высокой инвалидностью и смертностью. Несмотря на это, в ряде стран, в том числе и в России, ОП не внесен в список приоритетных или социально значимых заболеваний. Если судить по персональным и общегосударственным затратам на лечение переломов, возникающих на фоне хрупкой костной ткани, ОП — большая проблема общественного здоровья. Существенно снизить частоту новых переломов можно только за счет профилактических мероприятий, проводимых в рамках государственной программы.