Новости врачам 02 февраля 2011

Л.П.ЕВСТИГНЕЕВА

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 6, 2009

Совершенствование образовательной деятельности в области остеопороза

Образовательные программы — неотъемлемая часть профилактики и лечения остеопороза (ОП). Информирование населения направлено на формирование групп риска ОП, в которых должны проводиться образовательные программы для модификации факторов риска. При выявлении ОП обучение пациентов должно повышать информированность пациентов о заболевании, формировать активное и ответственное отношение пациентов к своему здоровью, повышать приверженность пациентов к лечению, формировать умения и навыки самоконтроля. Наиболее эффективны школы для пациентов, проводимые в небольших группах с интерактивным обучением, и программы, проводимые среди пациентов высокого риска ОП и переломов. Повышение мотивации пациентов к проведению профилактических и лечебных мероприятий достигается при сочетании получения пациентом образовательной программы и рекомендаций от врача при индивидуальном консультировании. Преемственность между травматологами и врачами первичного звена повышает приверженность лечению пациентов с переломами костей при низком уровне травмы. Необходимо совершенствование системы образования врачей различных специальностей, занимающихся ведением пациентов с ОП и малотравматичными переломами.

Новости врачам 31 января 2011

О.Б.ЕРШОВА

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 6, 2009

Современные стратегии профилактики остеопороза

Стратегия профилактики остеопороза (ОП) состоит из 2 основных направлений. Первое направление подразумевает влияние на всю популяцию с целью формирования костного скелета с более высокой минеральной плотностью путем внедрения правильного образа жизни, рационального питания, отказа от вредных привычек, уменьшения влияния факторов риска (ФР) развития ОП.. Второе направление заключается в воздействии на индивидуумов, наиболее предрасположенных к будущему перелому, путем их раннего выявления и лечения. Изначально профилактика базируется на модификации ФР. В настоящее время выделено большое количество ФР ОП и остеопоротических переломов. Профилактику генерализованного ОП можно условно разделить на первичную, вторичную и третичную. При этом меры первичной профилактики направлены на достижение пиковой плотности костной ткани и предотвращение потерь костной массы в различные возрастные периоды и при воздействии факторов, неблагоприятно влияющих на костную ткань. Вторичная профилактика направлена на снижение скорости или предотвращение потери костной массы при развившемся патологическом состоянии (остеопения, ОП), нормализацию процесса костного ремоделирования, предотвращение падений и предупреждение переломов, а также на восстановление двигательной активности и улучшение качества жизни. К третичной профилактике можно отнести меры по лечению ОП и профилактике повторных переломов у лиц в группах повышенного риска с перенесенными остеопоротическими переломами. Таким образом, цель профилактики ОП — формирование прочного скелета, предотвращение или замедление потерь костной массы и предупреждение переломов костей.