Ампутация пальца

Также к показаниям ампутации части тела служит непоправимые деформации конечности при: врожденных, паралитических, травматическая ампутация пальца

В Инновационном сосудистом центре ампутации выполняются только при тотальном некрозе на фоне критической ишемии. Для определения четких показаний к ампутации мы обязательно выполняем рентгеновское исследование и детальную оценку кровотока. Большие ампутации пальцев стопы на фоне критической ишемии выполняются только при полном восстановлении кровотока и отграничении некротического процесса.

Подготовка к операции

Операция проводится по срочным показаниям. С целью подготовки необходимо выполнить клинические анализы крови и мочи, электрокардиограмму. С целью прогнозирования заживления раны необходимо оценить степень кровообращения тканей стопы.

Анестезия при ампутации пальца руки

Обезболивание при операции достигается с помощью перидуральной анестезии. Местная анестезия нами не применяется, так как из за тугого инфильтрата трудно оценить кровоточивость тканей и выбрать адекватные границы для разреза.

Для контроля за жизненно-важными функциями во время операции применяется неинвазивный мониторинг пульса и артериального давления.

Как проводится операция

    Пациент укладывается на спину. Операционное поле обрабатывается в нужных пределах и изолируется стерильными простынями. При гангрене ампутация должна выполняться двухмоментно. Сначала проводится удаление мертвых тканей в пределах здоровых, а через несколько дней, при условии отсутствия инфекции формируется культя. Удаление пальца может проводиться с пересечением фаланговых или плюсневых костей, тогда операция называется ампутацией, либо проводится вычленение пальца в суставе — экзартикуляция. После вмешательства врач обязательно оценивает кровоточивость раны, если она слабая, то уровень отсечения должен быть выше. Необходимо патологоанатомическое исследование ампутированной конечности для выяснения причин и характера поражения.

Осложнения хирургического лечения

Так как ампутация пальца ноги или руки является небольшой по объему операцией, то риск для жизни невелик. Основные осложнения после вмешательства развиваются при неправильном определении показаний к этой операции. Если ампутация проводится на уровне тканей с плохим кровоснабжением, то рана после такой ампутации никогда не заживет, а напротив нагноится и будет распространяться дальше. В такой ситуации необходимо произвести повторную операцию на более здоровых тканях. На руках, выполняя ампутацию пальцев кисти необходимо стремиться к максимальному сохранению длины и функциональности, не выходя за пределы пястной кости, так как рука — основной рабочий инструмент в жизни человека.

Раннее ушивание культи, особенно при диабетической гангрене (у пациентов с сахарным диабетом) может привести к бурному распространению гнойно-некротического процесса и сепсису. Именно поэтому в нашей клинике принят двухмоментный способ вмешательства.

При пограничном уровне кровообращения или плохой технике операции может образоваться длительно незаживающая рана культи или концевой остеомиелит кости. В данном случае необходимы повторные операции удаления воспаленных тканей.

Прогноз

Прогноз зависит от состояния кровообращения в ноге. При достаточном кровообращении рана в послеоперационном периоде быстро заживает с образованием хорошего рубца. Пациент свободно пользуется ногой без какого-либо нарушения функции.

При порочной культе, с трофическими язвами приходится выполнять повторные операции и экзартикуляции фаланг и плюсневых костей.

https:////angioclinic. ru/metodiki/amputatsiya-paltsa/

Признаки и методы лечения перелома пальца на руке

Перелом пальца на руке — распространенная травма. Она появляется в результате падения, ушиба или нарушения техники безопасности. Заниматься самолечением перелома нельзя, потому что могут возникнуть осложнения, которые отразятся на функциональности и внешнем виде. Чаще всего случается перелом мизинца, потому что кости этого пальца самые тонкие.

Ампутация пальца

Разновидности травмы

Возможны травмы основной, средней, концевой фаланги или нескольких сразу. Переломы бывают:

При закрытых кожный покров не травмирован, при открытых на коже есть рана, и часть кости торчит наружу. Открытые переломы пальцев встречаются реже, чем закрытые, и часто они связаны с нарушением техники безопасности на производстве.

По положению отломков костей определяют, есть ли смещение. Встречаются еще поднадкостничные переломы, но они бывают только у детей, потому что у взрослых людей надкостница уже не такая мягкая. Такую травму сложнее выявить, но заживает она быстрее.

Ампутация пальца

Характерные симптомы

Надо знать, как определить перелом самостоятельно. Для этого нужно изучить основные признаки данной травмы. Первый симптом — острая сильная боль в травмированной фаланге. Затем в области перелома появится отек. Еще возникнет кровоподтек, потому что сломанная кость травмирует находящиеся рядом кровеносные сосуды. Пострадавший не сможет двигать поврежденным пальцем и сгибать его.

Если произошло смещение, зрительно палец станет кривым. Например, ногтевая фаланга согнется в сторону. При переломе большого пальца может быть деформирована вся кисть. Такое происходит, если отломок смещается далеко в мягкий ткани руки.

Ампутация пальца

Еще характерным симптомом данной травмы является онемение и покалывание. Они возникают из-за того, что отломки передавливают нерв или вызывают его раздражение.

Первая помощь

В первую очередь нужно дать пострадавшему лекарство, которое снимет боль. Например, Анальгин или Ибуфен. Предварительно важно уточнить наличие аллергии или противопоказаний. Если перелом открытый или на коже присутствует рана, нужно обработать палец антисептическим средством, чтобы в организм не попала инфекция. Можно использовать йод или перекись водорода.

Чтобы уменьшить отек, надо сделать ледяной компресс. Важно не допустить обморожения. Через 10 минут компресс надо снять на 2 минуты, а затем снова приложить. Можно использовать любой замороженный продукт, предварительно завернув его в пакет или носовой платок.

Ампутация пальца

Нельзя самостоятельно вправлять перелом со смещением, пытаясь исправить аномальное положение пальца. Таким образом можно повредить мышцы или сухожилия. Нужно дождаться бригады скорой помощи.

До их приезда важно обездвижить сломанную фалангу и все суставы пальца. Можно использовать ручку или палочку от мороженого. Если рядом нет подходящего предмета, следует привязать травмированный палец к соседнему.

Нужно успокоить пострадавшего. Он не должен пытаться двигать пальцем или кистью, потому что это вызовет боль и усугубит ситуацию. Руку следует держать выше уровня сердца. Это уменьшит отек и поможет остановить кровь, если есть рана. При сильном кровотечении следует наложить жгут, точно запомнив время, когда была проведена эта манипуляция, потому что нельзя пережимать артерии дольше 2 часов. В противном случае начнется отмирание тканей, и палец придется ампутировать.

Лечебные мероприятия

После того как врач осмотрит поврежденную конечность, сделает рентген и поставит диагноз, будет проведена репозиция. Во время этой процедуры в палец сделают укол обезболивающего средства, а затем вернут отломки в такое положение, чтобы кость правильно срослась.

Ампутация пальца

После этого необходимо провести иммобилизацию верхней конечности. Врач наложит гипсовую повязку так, чтобы дистальная фаланга касалась ладони. Палец должен находиться в согнутом положении, иначе может произойти повторное смещение. В течение 2–3 дней пациент должен держать руку выше сердца, чтобы избежать отека. При переломе большого пальца гипс накладывают на кисть до середины предплечья.

Когда перелом открытый или кость внутри расколота на несколько частей, необходима операция. Также показаниями к ней являются неправильно сросшиеся переломы или осложнения, которые могут возникнуть, если не диагностировать травму вовремя или не лечить ее. Операция проводится под общим наркозом.

Ампутация пальца

Чтобы кости правильно срослись, нужен аппарат Илизарова. В таком случае пациенту, помимо обезболивающих, выпишут средства, которые будут обладать антибактериальным эффектом и снимут воспаление. Приспособления для фиксации костей удаляются через 3–4 недели или остаются в пальце навсегда. Это зависит от характера перелома.

Пациенты с закрытыми переломами без смещения носят гипс 2–3 недели. Если перелом сложный и кость раздроблена, гипс снимут только через 8-10 недель.

Ампутация пальца

Чтобы перелом быстрее зажил, надо следовать всем рекомендациям врача. Еще стоит добавить в рацион продукты, которые содержат кальций. Например, сыр, творог, молоко, миндаль, фундук, фасоль и брокколи.

Реабилитация и восстановление

Ампутация пальца

Реабилитация после перелома нужна для того, чтобы разработать палец. Вернуть ему прежнюю подвижность можно с помощью комплекса занятий, которые должен назначить ортопед. Важно восстановить мелкую моторику. Например, можно перебирать мелкие предметы:

    зерна риса; гречки; бисер; пуговицы; бусины.

Надо брать их в руку или зажимать между пальцами, а затем переносить из одного блюдца в другое.

Еще 1 хорошее упражнение для восстановления мелкой моторики — лепка из пластилина. Нужно разогреть его в руках, а затем скатать в колбаску или слепить фигурку. Такое упражнение хорошо подойдет детям. Игра с конструктором тоже хорошо разрабатывает пальцы после перелома.

https:////xn—-7sbcchk1bvhudejz5c4i. xn--p1ai/info/interesnoe/palca-na-ruke

Классическая гитара, фламенко, семиструнная гитара — ФОРУМ: Перелом пальца — Классическая гитара, фламенко, семиструнная гитара — ФОРУМ

Ампутация пальца

Вход
Новый пользователь? Регистрация Помощь

Перелом пальца сломал средний палец на левой руке

#1 Ампутация пальцаIgnat

    Группа: Пользователи Сообщений: 179 Регистрация: 31 Январь 17

Сломал средний палец на левой руке, среднюю фалангу. Кто может сталкивался, как долго заживает, возможно ли полное восстановление гибкости и т. п. после травмы?

Сообщение отредактировал Ignat: 31 Январь 2017 — 13:25

#2 Ампутация пальцаBrazileiro

    Группа: Пользователи Сообщений: 6 791 Регистрация: 12 Сентябрь 07

#3 Ампутация пальцаIgnat

    Группа: Пользователи Сообщений: 179 Регистрация: 31 Январь 17

Ну травматолог посмотрел на снимок, констатировал перелом, наложил гипс, а на мои вопросы о перспективах ничего внятного не ответил.

#4 Ампутация пальцаZmei

    Группа: Пользователи Сообщений: 465 Регистрация: 01 Февраль 08

Врачи вообще не любят внятно отвечать, лишняя ответственность им ни к чему. Сам ничего не ломал, но сын ломал руку два раза (одну и ту же, блин), поэтому я данный вопрос в свое время хорошо изучил. Восстановление зависит во многом от тяжести и характера перелома. Если один травматолог гипс наложил, другой переделывать не станет. Заживать будет три недели минимум. Единственное что можно тут поделать – хорошо высыпаться, полноценно питаться, витамины пить, есть побольше творога и сыра. Таблетки с кальцием – это уже к доктору, как скажет. После снятия гипса моему назначали кистевые экспандеры и другие упражнения, очень постепенно усиливая нагрузку, тут важнее регулярность, чем энтузиазм. Ну а там посмотрите, что знал – написал.

#5 Ампутация пальцаStormbringer13

    Группа: Пользователи Сообщений: 3 692 Регистрация: 21 Май 05

Знакомый дважды ломал левый мизинец. Восстановился полностью и продолжает играть. Сргк восстановления зависит от тяжести перелома и индивидуальных особенностей организма. Но восстановление возможно.

#6 Ампутация пальцаКрош

    Группа: Пользователи Сообщений: 9 146 Регистрация: 04 Июнь 09

В лет..дцать тому назад А. И Виницкий попал в не приятную автокатастрофу. на руке было поломанно гораздо больше, чем один палец. месяц назад был на его концерте..если бы не знал об аварии, ни за что и не подумал, что мой любимый композитор, и исполнитель мог бы навегда закончить свою исполнительскую карьеру..главное руки не опускать..на 99% процесс востановления от самого пострадавшего зависит. удачи!

#7 Ампутация пальцаAndrejar

    Группа: Пользователи Сообщений: 102 Регистрация: 18 Ноябрь 07

Заживает около месяца, плюс на разработку какое-то время понадобится. Таблетки кальция в связке с витамином D3 скорее всего порекомендуют. Кстати, благодаря кальцию окрепнут ногти. Восстановление конечно возможно, главное не отчаиваться и регулярно разрабатывать (но без фанатизма) после снятия гипса. Удачи.

#8 Ампутация пальцаMafia

    Группа: Пользователи Сообщений: 588 Регистрация: 24 Апрель 16

Обычно ограничения по нагрузке — 2 месяца после срастания перелома. Нагрузку увеличивать постепенно(по силе и по продолжительности). Ну и не бухать активно в это время.

#9 Ампутация пальцаIgnat

    Группа: Пользователи Сообщений: 179 Регистрация: 31 Январь 17

Начал потихоньку за гитару браться после травмы. Ребят-а-а-а. берегите пальцы! Врагу не пожелаешь этих ощущений.

#10 Ампутация пальцаСедьмой лад

    Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 08 Ноябрь 20

#11 Ампутация пальцаLyubushkin

    Группа: Пользователи Сообщений: 822 Регистрация: 03 Декабрь 15

Ампутация пальца

Седьмой лад (24 Август 2021 — 14:19) писал:

https:////terraguitar. net/forum/index. php? showtopic=9330

Бандаж для пальцев рук: кому и когда он может понадобиться?

Пока наши пальцы целы и здоровы, мы их не замечаем. Кажется, что все повседневные дела делаются сами собой. Но травмы пальцев рук, такие как переломы, вывихи или трещины костей – довольно распространенное явление в современном мире. Чаще всего они бывают результатом неудачных падений и ударов мячом. А когда человек лишается возможности выполнять привычную работу, связанную с мелкой моторикой кистей, он становится растерянным и беспомощным в быту и в профессии.

Особенно трудно приходится тем, кто повредил ведущую руку (обычно правую). Вот тогда-то мы и начинаем понимать, насколько важны для нас пальцы и их здоровье. К сожалению, некоторые люди ошибочно полагают, что в этом нет ничего страшного. Мол, ведь это всего лишь палец! Поболит и перестанет… Однако если вовремя не обратиться к врачу и срочно не заняться лечением травмы, то в будущем пациента могут поджидать серьезные неприятности. Например, сросшийся перелом со смещением приводит к ограничению движений в кисти руки, образованию ложного сустава, постоянным ноющим болям. Чтобы этого не произошло, нужно надежно иммобилизировать поврежденное место и позволить костям зажить правильно. С этой задачей успешно справится бандаж для пальца руки. Приобрести его можно в магазине ортопедических товаров.

Фиксатор на палец руки: что это такое и зачем нужно

Давайте рассмотрим подробнее, что же представляет собой это медицинское изделие.

Фиксирующие приспособления надеваются на палец или лучезапястный сустав для ограничения движений в травмированной области. Чаще всего они бывают необходимы большому пальцу и мизинцу, поскольку эти места подвержены ушибам больше остальных.

Кроме надежной иммобилизации, бандаж на палец руки способен принести пациенту еще немало пользы:

    активизировать кровообращение в кисти руки; оказывать легкое массажное и компрессионное действие; убирать отечность; уменьшать или снимать совсем ощущение дискомфорта в руке, в частности, ноющую боль по ночам; согревать больное место; предупреждать развитие осложнений.

Все это ускоряет процесс сращения перелома или восстановления травмированных мягких тканей. Существуют специальные бандажи для большого пальца и для любого другого. Они несколько различаются по конструкции.

Виды ортопедических изделий

При повреждении пальцев руки врачи-ортопеды и травматологи назначают ношение фиксирующих медицинских приспособлений. Давайте познакомимся с их основными видами.

Изделия жесткой фиксации: ортезы, шины, лангеты

Ортез на палец руки – жесткая моделируемая конструкция, так называемая шина или лангета. В отличие от гипсовой повязки это устройство не сдавливает мягкие ткани и не затрудняет кровообращение в больной области. Более того, лангета – открытое и легко снимающееся изделие, которое дает врачу и пациенту возможность визуально наблюдать за процессом заживления. Использовать ортез можно на всех пальцах. Разработано множество моделей с жесткой фиксацией.

Посмотрите, как выглядит ортез-шина на палец руки, представленная в ассортименте оптового магазина «Волсмарт». Надетая на сломанный, например, мизинец, она надежно фиксирует его в неподвижном выпрямленном состоянии. Если врач сочтет необходимым, то приспособление позволяет изменить это положение на согнутое в любом из суставов. Лангета снабжена моделирующими ушками-фиксаторами. Жесткие ортезы для пальцев делают из алюминия с мягкой пенообразной прокладкой.

Мягкие бандажи

Мягкие приспособления, выполненные из плотной эластичной ткани, предназначены для фиксации большого пальца или лучезапястного сустава. Они универсальны – могут использоваться как на правой, так и на левой кисти, и крепятся на запястье липучками. Мягкие бандажи настолько удобны, что люди смогут их надевать самостоятельно, используя лишь одну, здоровую, руку.

В конструкции некоторых моделей может присутствовать специальное ребро жесткости, которое удерживает 1-й палец в неподвижном и выпрямленном положении. Такие изделия изготавливаются из гипоаллергенной дышащей ткани с перфорацией, в состав которой входят нейлон, спандекс и полиэстер. Типичный представитель бандажей этого класса – фиксатор лучезапястного сустава и большого пальца руки.

Когда и зачем ортопедические изделия для пальцев могут понадобиться

Жесткая лангета на палец руки в основном назначается для ношения:

    при переломах, трещинах, cколах кости; вывихах фаланговых суставов; повреждениях связок и сухожилий.

Показания к применению изделий бандажного типа включают:

    растяжения и разрывы связок фаланго-пястного и пястно-запястного сустава большого пальца; воспалительные изменения этих сочленений при артрите и артрозе; восстановительный период после перенесенной операции или перелома; профилактику вывиха большого пальца или лучезапястного сустава.

Ношение бандажа или ортеза ускорит выздоровление, сведет к минимуму вероятность осложнений и обеспечит комфорт при выполнении повседневных дел.

Бандажи или ортезы для пальцев рук оптом можно приобрести в компании «Волсмарт». Здесь каждый оптовый покупатель найдет по демократичным ценам эти медицинские изделия как мягкого, так и жесткого вида, сделанные из современных, экологически безопасных и практичных материалов.

https:////volsmart. com. ua/bandazh-dlya-palcev-ruk-komu-i-kogda-on-mozhet-ponadobitsya/

Переломы фаланг

Из фаланг наиболее часто повреждается ногтевая, затем проксимальная и средняя, чаще без смещения отломков. При краевых переломах иммобилизация гипсовой лонгетой продолжается 1-1 1 /2 нед., при переломах ногтевой фаланги ноготь выполняет, роль шины.

Репозицию отломков производят вытяжением по оси пальца с одновременным приданием ему функционально выгодного положения. Иммобилизацию осуществляют двумя гипсовыми лонгетами (ладонной и тыльной) от кончика пальца до верхней трети предплечья (рис. 1). При внутрисуставных переломах требуются меньшие сроки (до 2 нед.), при околосуставных — до 3 нед., при диафизарных переломах — до 4-5 нед. Переломы проксимальной фаланги срастаются быстрее, чем переломы средней.

Реабилитация — 1-3 нед.

Трудоспособность восстанавливается через 1-1 1 /2 мес.

Оперативное лечение Показано при переломах пястных костей и фаланг с тенденцией к вторичному смещению. Отломки сопоставляют и фиксируют спицами чрескожно (рис. 2). Иммобилизацию осуществляют гипсовой лонгетой по ладонной поверхности на 4 нед. Спицы удаляют через 3-4 нед. При внутрисуставных и околосуставных переломах фаланг со смещением отломков применяют дистракционный аппарат.

Повреждения связок суставов пальцев.

Причины. Повреждения боковых связок возникают в результате резкого отклонения пальца на уровне сустава (удар, падение, «отламывание»).

Рис. 1. Лечебная иммобилизация при переломах фаланг пальцев кисти: а — гипсовая лонгета; б — шина Бёлера; в — тыльная моделированная шина

Рис. 2. Чрескостная фиксация спицами переломов и переломовывихов фаланг пальцев кисти: а — спицами (варианты); б — дистракционным наружным аппаратом

Чаще связки разрываются частично, полный разрыв приводит к нестабильности сустава. В основном повреждаются связки проксимальных межфаланговых суставов и I пястно-фалангового.

Признаки: Болезненность и отек в области сустава, ограничение движений, боковая подвижность. Уточняют диагноз точечной пальпацией пуговчатым зондом или торцом спички. Для исключения отрыва костного фрагмента необходимо сделать рентгенограммы в двух проекциях. При разрыве ульнарной боковой связки пястно-фалангового сустава I пальца припухлость может быть незначительной. Характерны болезненность при отведении пальца в лучевую сторону, уменьшение силы захвата. Повреждение связки может быть на протяжении, или наступает отрыв ее от места прикрепления к проксимальной фаланге.

Лечение. Местное охлаждение, иммобилизация пальца в полусогнутом положении на ватно-марлевом валике. Наложение моделированной гипсовой лонгеты по ладонной поверхности пальца до средней трети предплечья. Сгибание в суставе до угла 150°. Назначают УВЧ-терапию как противоотечное средство.

Срок иммобилизации — 10-14 дней, затем — легкие тепловые процедуры и ЛФК.

https:////online. zakon. kz/Document/?doc_id=31646193

ПОВРЕЖДЕНИЕ ПАЛЬЦЕВЫХ НЕРВОВ

Проще говоря, нервы это система кабелей, которые посылают электрический ток от головного и спинного мозга для обеспечения движения и осязательных ощущений. Таким образом, нервы бывают двух типов: двигательные и сенсорные.

Нервы в наших пальцах – это чисто сенсорные нервы. Они не имеют ничего общего с движением. Целью восстановления поврежденного нерва пальца является восстановление функциональной чувствительности и предотвращение образования болезненного отека нервного окончания, называемого невромой.

Чтобы понять характер повреждение нервов пальцев рук, пациентам перед местной анестезией назначается неврологическое обследование, включая такие тесты как тест на чувствительность и так называемую дискриминационную двухточечную пробу. Поскольку вены, обеспечивающие кровообращение пальцев, проходят прямо рядом с нервами, высока вероятность совместного травмирования. Поэтому также тщательно исследуются вены и сухожилия, обеспечивающие движение пальцев. Лучшее, что можно сделать, чтобы избежать последствий позднего или пропущенного повреждения нерва у детей или пациентов, которые не могут быть обследованы полностью – это оценить характер повреждения непосредственно во время хирургического вмешательства, заодно с восстановлением травмы.

Факторы, влияющие на положительный результат лечения при травмах пальцевого нерва:

    Раннее восстановление повреждения Молодой возраст пациента Чистая рана Рана имеет ровные края Пациент не курит

Самый важный из этих факторов – возраст. Хотя у детей результаты лечения намного лучше, возрастных ограничений для восстановления нервов нет. Для восстановления сенсорных нервов особых ограничений по времени не имеется, тем не менее, чем раньше они будут восстановлены, тем лучше результаты. По прошествии трех недель, такие факторы как появление спаек в окружающих тканях и втягивание нервов в плоть, затрудняют их соединение, что может отрицательно повлиять на результаты операции.

Восстановление пальцевого нерва с помощью микрохирургии

При повреждении нервных окончаний пальца диаметром около 2 мм используются микрохирургические методы. Нервы сшиваются под микроскопом при 10-кратном увеличении, инструментами толщиной, которую трудно увидеть невооруженным глазом. Если длина нервов оказывается слишком короткой для сшивания, в качестве моста используются части нервов, взятые, предпочтительно, с ноги. Поскольку наложенные швы после операции очень тонки, для защиты оперируемой зоны накладывается гипсовая шина сроком на три недели.

https:////www. drtolgamertoglu. com/%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%BE%D0%B2/?lang=ru

Панариций

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже. Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т. д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

    дети; возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

    увлажнение, вибрация, мацерация, систематические охлаждения, действие раздражающих веществ, загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

    эндокринные болезни и сбои; ослабление иммунитета; недостаток витаминов; нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

    кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса; околоногтевой – гнойник около ногтевого валика; подногтевой – гнойник под пластиной ногтя; подкожный – на поверхности ладони; костный – сопровождается гниением кости; суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые; костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг; сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

    несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца; поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения; поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти; поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты. В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

    полное обезболивание; полноценное обескровливание на период операции; полное удаление гноя и пораженных тканей; адекватное ведение послеоперационного периода; вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

https:////www. medicina. ru/patsientam/zabolevanija/panaricij/

Ссылка на основную публикацию