Анализ на остеопороз денситометрия как делают

Денситометрия представляет собой метод диагностики костной ткани, которая позволяет определить ее плотность и вероятность переломов. Данные получают на основе анализа уровня кальция, плотности и структуры кости, а также толщины поверхностного слоя. Исследование позволяет в целом изучить здоровье костной ткани пациента, а также определить остеопороз на ранней стадии его развития, обнаружить дефицит кальция в организме беременных.

Денситонометрию проводят на разных участках тела. Все зависит от того, при каких условиях и что нужно осматривать. Так, обследованию подлежат кости таза, конечностей, позвоночников, зубов. В нашей клинике есть все необходимое для того, чтобы провести данное обследование с высокой результативностью. Вы получите все необходимые данные для того, чтобы начать лечение у профильного врача.

Записаться на диагностику

Режим работы

Чтобы записаться на денситометрию ЛДЦ Миленарис, позвоните нам по телефонам +7 (4932) 93 62 62, +7 (4932) 93 02 22 или заполните форму-заявку на сайте. Выберите наиболее подходящее время для визита и день, который вам подходит. Мы внесем ваши данные в график специалиста – и он будет вас ждать в указанное время. Никаких очередей или напрасного ожидания у кабинета.

Показания

Денситометрия назначается врачом, если к ее проведению есть показания. Чаще всего, это следующие признаки:

  • Частые переломы костей – особенно, в области бедра.
  • Частые вывихи и переломы.
  • Появление болей в спине, причину которых не удалось выявить другими способами.
  • Болезни ЖКТ, печен и почек.
  • Наличие сахарного диабета или повышенное содержание глюкозы.

Также существует ряд заболеваний, при которых денситометрия необходима для более точной диагностики:

  • Неврологические заболевания.
  • Проблемы с метаболизмом, которые связаны с выведением фосфора и кальция из организма.
  • Ранее диагностированный остеопороз.
  • Проблемы с работой эндокринной системы.

Проводят процедуру и в профилактических целях:

  • Для контроля процесса лечения остеопороза.
  • В процессе профилактических осмотров людей возрастом старше 40.

Это информативный метод исследования, который позволит точно определить состояние костной ткани. Данные, полученные в результате денситометрии, позволят назначить эффективное лечение, контролировать его процесс, избежать проблем с костной тканью в будущем.

Противопоказания

Противопоказаний к денситометрии немного, но они, все же, есть. Так, при обследовании беременной женщины нельзя использовать рентгенологический метод. Если у пациента есть болевые ощущение в области поясницы, мешающие ему лежать неподвижно, то процедура также не подойдет. То есть, противопоказания связаны с особенностями здоровья и организма, абсолютных в этом списке нет.

Подготовка к приему

К денситометрии нужна некоторая подготовка – она позволит сделать процедуру информативной, чтобы результат был положительным и полезным для дальнейшего лечения. Обо всем этом подробнее вам расскажет врач.

Учитывая описанные выше противопоказания, нужно сообщить о них врачу. например, пациентка должна предупредить специалиста о своей беременности, чтобы обследование проводилось при помощи ультразвука, а не рентгена. При МРТ предупредите о наличии металлических имплантатов. Если вы раньше проводили радиоизотопное сканирование, КТ с контрастом, рентген с барием – также сообщите об этом врачу. Исходя из такой информации, специалист определит то, каким образом будет проводиться обследование. Все это нужно, чтобы результаты не были искажены.

Как проходит прием

В процессе обследования используют специальный препарат – денситометр. Для обследования нужно надеть удобную и просторную одежду, чтобы она не мешала процедуре. Пациент располагается на кушетке так, чтобы было удобно сканировать нужный участок тела. Далее над ним размещают датчик с детектором. Аппарат начинает двигаться вдоль изучаемого участка, сканируя его. Если сканируют конечность, то ее помещают в специальную полость.

Вся процедура займет до 30 минут. Результаты отобразятся и сохранятся на компьютере.

Запишитесь на прием в клинику Миленарис, чтобы пройти обследование при помощи денситометрии. Мы предлагаем только те условия для обследования, которые соответствуют международным стандартам и протоколам. Наша клиника гарантирует индивидуальный подход к каждому конкретному случаю. Мы поможем вам вернуть хорошее самочувствие и здоровье.

Денситометрия – рентгенологическое исследование , позволяющее определить плотность и количество минеральных веществ в определенном объеме костной ткани. Плотность кости используется в качестве косвенного показателя наличия остеопороза.

Денситометрия может использоваться в качестве первичной диагностики остеопороза , а также для контроля эффективности проведенного лечения.

Виды денситометрии

Чаще всего проводится денситометрия поясничного отдела позвоночника, тазобедренного сустава, бедренной кости . Немного реже обследуются кости предплечья и пяточные кости.

Выделяют следующие виды исследования:

Рентгенологическое. Основано на использовании рентгеновского излучения. Плотность костных структур оценивается по степени ослабления рентгеновского излучения, проходящего через ткани. Современное оборудование позволяет диагностировать остеопороз на ранних этапах развития. Доза облучения, получаемого в ходе рентгенологической денситометрии, невысока. Однако, данный вид диагностики имеет некоторые ограничения к проведению. Процедура не выполняется беременным. Рентгеноденситометрия чаще всего используется для исследования позвоночника и конечностей.

Ультразвуковая. Проводится на специальном ультразвуковом аппарате. С его помощью анализируется скорость распространения ультразвука при прохождении через кость. Данный вид денситометрии костей абсолютно безопасен, безвреден и не имеет противопоказаний к применению.

Компьютерная. Позволяет измерить минеральную плотность костей, а также получить их трехмерное изображение. Подобный комплекс позволяет определить диагноз быстрее и точнее.

Денситометрия: показания к проведению

Пройти денситометрию позвоночника и суставов рекомендуется при наличии следующих жалоб:

регулярные боли в спине;

частые переломы костей;

снижение роста более чем на 3 см;

Выполнение обследования желательно при наличии наследственной отягощенности (диагностированный остеопороз у близких родственников), при длительном приеме лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на плотность костей. Денситометрия костной ткани показана лицам старше 60 лет с заболеваниями, влияющими на усвоение кальция и при непереносимости лактозы. В случае малоподвижного образа жизни исследование назначается пациентам от 50 лет и старше.

Денситометрия: противопоказания

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний к проведению. Среди возможных ограничений выделяют:

период беременности (противопоказание для проведения рентгенологического исследования);

психические и неврологические заболевания, затрудняющие сохранение неподвижного положения тела во время обследования.

Решение о проведении денситометрии принимает лечащий врач в индивидуальном порядке. В случае беременности обследование может выполняться при помощи ультразвуковых волн. При наличии в теле металлических устройств (импланты, стенты, скобы и др.) не рекомендуется проводить МРТ-исследование. В данном случае предпочтение отдается другим видам денситометрии.

Временным противопоказанием к проведению обследования является недавнее прохождение таких процедур, как КТ с контрастом, рентгенография с использованием бария, радиоизотопное сканирование. После данных процедур рекомендуется выждать некоторое время, прежде чем проходить денситометрию. Это связано с возможным искажением результатов диагностики.

Денситометрия: подготовка к процедуре

Денситометрия не требует проведения специальной подготовки. За день до процедуры рекомендуется отказаться от употребления продуктов и лекарственных средств, в составе которых содержится кальций.

Непосредственно перед исследованием следует снять все металлические украшения, так как они могут исказить результаты. На протяжении всей процедуры требуется сохранять полную неподвижность.

Денситометрия: как делают и ее результаты

Во время исследования пациент располагается на специальном столе для диагностики. Источник излучения находится под столом, датчик – над телом пациента. Они синхронно перемещаются вдоль исследуемой зоны. Полученные данные передаются на компьютер. При исследовании одной из конечностей, ее помещают в специальную полость аппарата.

Средняя продолжительность исследования – не более 30 минут. Время зависит от вида проводимой денситометрии.

В результате анализа оцениваются следующие критерии:

T-балл. Позволяет определить наличие или отсутствие остеопороза и степень его выраженности.

Z-балл. Показатель, используемый для сравнения плотности костной массы пациента со средним показателем его возрастной группы.

Как часто можно делать денситометрию ? Контрольные исследования проводятся 1-2 раза в год в зависимости от показаний. Кратность проведения процедуры должен определять лечащий врач.

Сделать денситометрию можно в отделении лучевой диагностики на базе Клинической больницы Управления делами Президента Российской Федерации. Обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса. Расшифровкой результатов занимаются высококвалифицированные диагносты с многолетним практическим опытом.

Требуется медицинская помощь?

Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83

В отделении лучевой диагностики клиники введен новый метод измерения плотности костной ткани (денситометрия) на мультиспиральном компьютерном томографе Toshiba Aquilion 64. Сканер обеспечивает высокое качество изображений при низкой дозе излучения, потому обследование безопасно.

Костная денситометрия — процедура измерения костной плотности. Чтобы провести исследование, используется относительно низкая доза ионизирующего излучения. Процедура безболезненная, неинвазивная, занимает 10 — 20 минут, не требует подготовки.

Костная денситометрия чаще всего используется для диагностики остеопении, остеопороза, оценки возможности остеопоротических переломов. У исследования высокая чувствительность, что позволяет определить потерю костной плотности на ранней стадии и назначить эффективную терапию. Отличие денситометрии от стандартной рентгенограммы в том, что на обычном рентгеновском снимке проявляются структурные изменения кости лишь тогда, когда ситуация уже чрезвычайно сложная для исправления, иногда необратимая.

Остеопороз проявляется в потере плотности костной ткани, её структурных изменениях, в результате которых кости становятся более тонкими, хрупкими, с большей вероятностью ломаются. Он чаще поражает женщин после менопаузы. Однако встречается у мужчин и детей. В России у людей старше 50 лет остеопороз определяется у 27 % мужчин и 34 % женщин.

Обычно замеры костной плотности при денситометрии выполняют на уровне поясничного отдела позвоночника и на уровне шейки бедренной кости.

Денситометрия эффективна в отслеживании результатов терапии остеопороза и других заболеваний, состояний, вызывающих потерю костной массы. Исследование помогает с высокой точностью оценить риск возникновения переломов.

Показания к денситометрии. Обследование настоятельно рекомендуется:

женщинам в постменопаузе, особенно тем, кто не принимает эстроген, имеет высокий рост (более 180 см) и худощавое телосложение (менее 60 кг);

людям с личной или семейной историей перелома шейки бедра;

людям с клиническими состояниями, связанными с потерей плотности костей: ревматоидным артритом, хронической болезнью почек или печени;

людям, которые используют лекарства, вызывающие потерю костной массы: кортикостероиды, противосудорожные препараты, барбитураты, высокие дозы некоторых препаратов при заболеваниях щитовидной железы;

при диабете, остеопорозе в анамнезе, синдроме Кушинга;

при ускоренном ремоделировании кости и, как следствие, избыточном коллагене в анализах мочи (маркере резорбции кости);

при гипертиреозе, гиперпаратиреозе;

людям, получившим перелом после лёгкого травмирования;

людям, перенесшим перелом позвоночника.

Отдельные рекомендации касаются людей пожилого возраста. Чтобы своевременно выявить заболевание и предупредить его последствия, костная денситометрия рекомендована:

тем, кто потерял более 2 см в росте;

тем, кто часто страдает от необъяснимой боли в спине;

повторно: если предыдущая денситометрия дала пограничные результаты.

Противопоказания к денситометрии

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Есть лишь относительные:

невозможность для пациента занять нужное положение во время процедуры и сохранять его в течение нескольких минут;

исследования организма, проводимые с барием, контрастными веществами, радиоизотопное сканирование — денситометрия обычно проводится через 10—14 дней после этих тестов;

лечение стероидными препаратами в высоких дозах — исследование можно проводить через 6 месяцев после отмены препаратов.

Проведение обследования

Во время процедуры, когда измеряют плотность костной ткани шейки бедра, позвоночника, пациент лежит на мягком «столе» томографа. Стол перемещается внутри гентри томографа, рентгеновские лучи проходят через тело пациента и попадают на детектор.

Пациент должен лежать максимально неподвижно, чтобы избежать нечеткости изображения. На несколько секунд его даже могут попросить задержать дыхание.

Тест длится обычно 5—10 минут. Во время обследования человек не испытывает никаких дискомфортных ощущений.

Расшифровка результатов обследования

Тест определяет минеральную плотность кости. Этот показатель сравнивается с двумя нормами — нормой для здоровых молодых людей того же пола (Т-показатель) и нормой для соответствующих возрасту взрослых/пожилых здоровых людей того же пола (Z-показатель).

Т-показатель

Т-показатель — это разница между показателями пациента и нормой для молодых (эталоном). Положительные Т-баллы показывают, что кость плотнее, чем требуется в норме; отрицательные — что плотность костной ткани снижена.

В общих чертах Т-баллы интерпретируются следующим образом:

от -1 и выше — нормальная плотность;

от -1,1 до -2,4 — остеопения (пониженная костная масса);

от -2,5 и ниже — остеопороз.

Т-результат используется для оценки риска переломов и для определения необходимости лечения.

Z-показатель

Z-показатель высчитывается аналогичным описанному выше способом. Если полученный балл очень низок или очень высок, есть необходимость в дальнейших обследованиях: рентгенографии, биохимическом исследовании, биопсии кости.

Как пройти исследование в Клинике?

Чтобы пройти исследование вам необходимо записаться по телефону +7 (812) 676-25-25 или нажав на кнопки «Запись на приём», «Запись онлайн».

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Одним из наиболее достоверных методов диагностики остеопороза, а также методом, позволяющим оценить качество лечения этой болезни, является денситометрия. Денситометрия представляет собой метод измерения минеральной плотности костной ткани, то есть содержание кальция, являющегося ее главным структурным элементом, это метод позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить минеральную плотность костной ткани: чем она выше, тем устойчивее кости к переломам.

Плотность костной ткани может определяться с помощью рентгеновской или ультразвуковой денситометрии. Данные, полученные в ходе денситометрии, обрабатываются компьютерной программой, которая сравнивает результаты с показателями, принятыми в качестве нормы для людей соответствующего пола и возраста.

Цели проведения процедуры:

  • Оценка риска возникновения остеопороза
  • Определение минеральной плотности костной ткани
  • Оценка эффективности терапии, направленной на приостановление деминерализации костей
  • Проведение обследования после эндопротезирования позволяет оценить плотность кости вокруг протеза и его стабильность.

Специальных подготовительных мероприятий данная процедура не требует. Однако пациенту необходимо соблюсти несколько обязательных условий:

  • за сутки до обследования прекратить прием препаратов, содержащих кальций;
  • предупредить врача, если в недавнем времени было проведено исследование с барием или другими контрастными веществами, компьютерная томография или рентгенография;
  • поставить в известность лечащего доктора о возможной беременности.

Длительность процедуры составляет 10-30 минут. Пациент ложится на диагностический стол денситометра, принимая требуемое положение тела (зависит от области исследования).

Над исследуемой областью будет медленно перемещаться датчик прибора, передавая изображение на монитор компьютера. Врач-рентгенолог уже в режиме онлайн может сделать предварительную оценку состояния костной ткани пациента. А по завершении процедуры доктор дает более подробное заключение.

Денситометрия является не инвазивным методом, не причиняет дискомфорта или болевых ощущений пациенту.

Денситометрия показана:

  • женщинам в пре- и постменопаузальном периоде;
  • мужчинам в возрасте 60 лет и старше;
  • лицам старше 40 лет, имевшим более одного перелома, не связанных с такими объективными причинами для травмы, как ДТП, падение с высоты, спортивные и профессиональные травмы;
  • лицам, у которых диагностирован остеопороз при проведении рентгенологического исследования костей;
  • лицам, страдающим эндокринными и ревматическими заболеваниями;
  • пациентам, длительное время находящимся на лечение гормонотерапией (преднизолон и т.п.);
  • пациентам, получающим терапию лечения остеопороза, для контроля эффективности лечения.

— разрушение зубов и выпадение волос;
— болезненные ощущения в костях и суставах;
— изменение осанки;
— быстрая утомляемость.

Осложнения:

Побочных эффектов и осложнений после костной денситометрии не наблюдается.

Противопоказания:

Для того чтобы сделать денситометрию, абсолютных противопоказаний нет. Существуют только относительные противопоказания, среди которых можно назвать только беременность и такие изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые мешают пациенту занять нужное положение на столе и удерживать его в течение 10-30 минут.

Для оценки динамики состояния костной ткани достаточно проходить денситометрию 1 раз в 2 года.

ПРЕЙСКУРАНТ

Наименование исследования

Цена, руб

Рентгеноденситометрия (3 зоны)

2900

Выбор города

Уважаемые посетители!

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой, связанной с распространением новой короновирусной инфекцией ( COVID – 19), на территории МЦ «Профи-Клиник» введен строгий ограничительный режим посещений!

  • Посещение всех пациентов, находящихся на стационарном лечении, временно запрещено;
  • Пациенты, получающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, должны являться на прием не ранее, чем за 15 минут до назначенного времени, и после получения медицинских услуг незамедлительно покинуть помещения клиники;
  • Для пациентов в возрасте до 18 лет и / или с ограниченными возможностями, допускается не более одного сопровождающего лица;
  • Временно ограничить личное посещение клиники по вопросам не связанным непосредственно с лечением (подача документов на налоговый вычет, получение справок для налоговых органов и иных документов) с приоритетным использованием электронного документооборота.

ВНИМАНИЕ!

Напоминаем, что лица, вернувшиеся в течение последних 14 дней из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (COVID – 19) ОБЯЗАНЫ соблюдать режим САМОИЗОЛЯЦИИ.

Невыполнение данных мероприятий влечет ответственность в соответствии со статьей 236 УК РФ «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил».

На основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организации в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», постановления Губернатора Приморского края от 18.03.2020 № 21-пг «О мерах по предотвращению распространения на территории Приморского края новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)».

Денситометрия — процедура, во время которой измеряется плотность объекта посредством лучевого метода диагностики (лат. dēnsitas (плотность) + греч. metreō — измеряю).

Денситометрия костей — надежный инструментальный метод диагностики, который позволяет на ранней стадии выявить заболевания, связанные с нарушениями плотности костных структур, и назначить адекватное лечение.

Остеоденситометрия: что это такое

Ключевая цель исследования — изучение минеральной плотности костей.

По рекомендациям ВОЗ для оценки результатов КТ денситометрии берется во внимание Т-критерий:

Показатель в пределах от -1,0 до -2,5 SD говорит о наличии остеопении

При выявленном показателе в -2,5 SD врач диагностирует остеопороз

Остеопения — собирательное понятие, под которым врачи понимают ненормально низкую массу костных структур. Под этим патологическим состоянием понимается снижение минеральной плотности костных тканей, предшествующее развитию остеопороза.

Остеопороз — метаболическое заболевание скелета, ключевым признаком которого является снижение костной массы. Во время заболевания у пациента отмечается наличие нарушений микроархитектоники костных тканей, что приводит к переломам при минимальном механическом воздействии.

Первичный остеопороз, который выявляет лучевая денситометрия, — самостоятельное заболевание, которое развивается без сопровождающих патологий, снижающих плотность костей. Если говорить про процентное соотношение, то на долю этого заболевания приходится 95% всех случаев остеопороза у женщин в постменопаузу и 80% случаев у мужчин в возрасте старше 50 лет.

Вторичный остеопороз формируется как следствие различных заболеваний или патологических состояний, также может быть обусловлено приемом лекарственных средств. На долю вторичного остеопороза приходится 5% случаев у женщин и 20% у мужчин.

В отделении лучевой диагностики медицинского центра НКЦ №2 (ЦКБ РАН) можно сделать остеоденситометрию (измерение плотности соотношения минералов в костных структурах) поясничного отдела позвоночника и L1-L5 тел позвонков. После исследования врач-диагност даст оценку состояния костных структур и состояния скелета в целом, так как заболевание носит системный характер.

Показания к диагностике

Провести МСКТ денситометрию следует, если у пациента наблюдаются следующие симптомы и патологические состояния:

  • ранняя менопауза, наступившая до 45 лет
  • нарушения кальций-фосфорного обмена
  • заболевания органов эндокринной системы (например, болезнь Иценко-Кушинга, гипогонадизм, гипопитуитаризм и пр.)
  • переломы, возникающие при минимальных травмах
  • ревматические заболевания (системная красная волчанка, СКВ, анкилозирующий спондилоартрит и пр.)
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе состояния после резекции желудка, патологии печени, синдром мальабсорбции
  • хроническая почечная недостаточность, канальный ацидоз почек
  • заболевания крови
  • генетические патологии – несовершенный остеогенез, лизипурия, синдром Марфана, гомоцистинурия и др.
  • прием препаратов, которые оказывают влияние на плотность костных структур (кортикостероиды, оральные контрацептивы, противосудорожные препараты, тиреоидные гормоны, антациды, в состав которых входит алюминий, иммунодепрессанты)
  • гиподинамия, состояние после трансплантации органов, ХОБЛ, несбалансированное питание, лечебное голодание и диеты, злоупотребление алкоголем и курение, склонность к падениям, нервная анорексия

Настоятельно рекомендуется пройти МСКТ денситометрию при риске развития постменопаузального и постандропаузального остеопороза!
Денситометрия позвоночника также показана пациентам, которые проходят медикаментозное лечение остеопороза и женщинам с несколькими беременностями и продолжительно кормящими грудью.

Противопоказания к денситометрии

  • беременность
  • детский возраст без наличия веских показаний
  • двигательные беспокойства любого генеза
  • габариты пациента, которые не позволяют использовать томограф

Как проводится МСКТ-денситометрия

Специальная подготовка не требуется. Исследование проводится в положении лежа на спине на кушетке томографа.

Так как оценивается плотность костной ткани в поясничных позвонках, то на этом уровне не должно быть металлических элементов на одежде. Если их нет — раздеваться не требуется.

Диагностическая процедура длится около 10 минут. Затем в течение часа формируется результат в виде графика и таблицы.

В НКЦ №2 (ЦКБ РАН) установлено инновационное оборудование для проведения КТ денситометрии — компьютерные томографы последнего поколения, ультразвуковые аппараты, благодаря которым врачи проведут комплексную диагностику организма для установки правильного диагноза.

Ссылка на основную публикацию