Анализы при ревматоидном артрите суставов какие сдают

Какие делаются анализы при ревматоидном артрите

Какие проводятся анализы при ревматоидном артрите? Чтобы это выяснить, надо для начала узнать, немного об этой болезни. Этот недуг является тяжелым поражением суставов, и характеризуется большим количеством разнообразных симптомов. Поэтому даже опытные специалисты часто ошибаются при постановке диагноза. Из-за различных сложностей с определением заболевания между первыми признаками артрита и постановкой врачами точного диагноза может пройти несколько месяцев или даже год.

Чтобы установить, есть ли у человека ревматоидный артрит или нет, специалист должен просмотреть сразу несколько различных параметров. Это типичные признаки болезни, данные лабораторного обследования, результаты рентгена и анализы синовиальной жидкости на пораженных суставах. Это сравнивается с критериями, которые позволяют определить наличие и развитие болезни у человека.

В последнее время чаще стали применять так называемый анализ АЦЦП, который может точно указать на ревматоидный артрит. Об этом методе будет сказано ниже. Его обычно используют совместно с общепринятой методикой обследования больного, чтобы не пропустить ни один признак, указывающий на недуг. Применение совместно разных способов диагностики позволяет уменьшить вероятность врачебной ошибки.

Симптомы, на основе которых может быть определен артрит

Первые проявления заболевания отмечается на мелких суставах рук и ног. Недуг сразу поражает симметричные костные образования на обеих нижних или верхних конечностях. Суставам характерна некоторая внутренняя скованность, которая может пройти через 30-60 минут, или продлиться в течение нескольких часов.

По этим симптомам опытный специалист может определить дальнейшее развитие болезни у пациента.

Например, если с самого начала у больного поражены множество мелких и крупных суставов, и появились ревматические узлы, то врачу станет ясно, что артрит будет протекать в тяжелой форме. Но для точного подтверждения необходимо тщательное лабораторное обследование пациента, так как есть много заболеваний, которые имеют схожие с ревматоидным артритом проявления. После того, как это будет сделано, надо будет срочно начать лечение недуга, пока не наступили различные осложнения, которые могут плохо отразиться на здоровье пациента.

Применение рентгена при диагностике болезни

Только при активном развитии недуга (через 4-6 месяцев после его появления) можно при помощи рентгена увидеть признаки ревматоидного артрита – на пораженных суставах четко проявляются так называемые «узуры» – эрозия на пальцах рук или ног. Вместе с этим, при активизации процесса, у пациентов уменьшаются размеры суставных щелей. Это приводит к тому, что костные структуры могут срастись между собой, и при этом образуются анкилозы – неподвижные соединения. Эти опасные тенденции рентген показывает хорошо, но они могут быть на поздних стадиях болезни, когда для излечения больного понадобятся крайние меры. Поэтому, если выявлены первичные симптомы болезни, надо немедленно начинать лечебный процесс.

Синовиальная жидкость при ревматоидном артрите

Но вся проблема в том, что наличие таких жидких выделений не дает прямого указания на то, что у больного ревматоидный артрит. Такие проявления могут иметь заболевания, вызванные другими причинами. Это может быть широкий круг болезней, например, синовит (возникает при остеоартрозе) или реактивный артрит (при кишечной инфекции). При дальнейшем обследовании пациента чаще всего виновным оказывается другой недуг, симптоматика которого весьма схожа с признаками ревматоидного артрита, например урологическая или генитальная инфекции. Анализ синовиальной жидкости носит сугубо вспомогательный характер, так как может свидетельствовать о наличии в теле больного опасного воспалительного процесса.

Лабораторный анализ на ревматоидный артрит

Этот процесс сбора данных начинается с проведения общих анализов крови при ревматоидном артрите. Обычно он показывает анемию разной степени – понижение общего уровня гемоглобина. Этот показатель прямо не может указать на развитие артрита, но чем больше степень определенной анемии, тем тяжелее будет течение заболевания для пациента, если другие анализы подтвердят наличие артрита. Это косвенный анализ, который дает общие сведения о происходящих в организме пациента процессах.

Затем проводится биохимический анализ состава крови. При этом определяют так называемый ревматоидный фактор и наличие С – реактивного белка. Это специфические показатели. Если они будут обнаружены в крови пациента, то значит, что диагноз – ревматоидный артрит частично подтвержден. Раньше считалось, что наличие этих маркеров с составе крови человека прямо указывают на болезнь, но затем выяснилось, что у 6% здоровых людей есть Р – фактор. У каждого второго заболевшего артритом этот фактор может совсем не определяться. Поэтому биохимический анализ на Р – фактор носит сугубо вспомогательный характер.

С – реактивный белок у здоровых людей практически отсутствует. Если он обнаружен в крови, то значит, что в организме обследуемого идут воспалительные процессы, которые могут быть вызваны самыми разными заболеваниями. Этот показатель не позволяет точно диагностировать ревматоидный артрит, но может указать на развитие других заболеваний.

На следующем этапе определяют так называемое СОЭ – скорость с которой оседают эритроциты. У здорового человека она составляет от пяти до двенадцати мм/час. Более высокое значение СОЭ – неспецифический показатель наличия в организме пациента воспалительного процесса, который может быть вызван синуситом или воспаленным аппендиксом. Возможны и другие варианты. Если СОЭ превысил сорок мм/час, то значит можно указать на обострение болезни. В случае, при подтверждении ревматоидного артрита показатель СОЭ высокий, то это указывает на возможно тяжелое протекание недуга.

После прохождения всех процедур, врачи отправляют больного сдать анализ на антитела. Он позволяет выявить наличие подобных структур по отношению цитруллинированному пептиду, и носит общее название – АЦЦП.

Этот показатель на сегодняшний день самый лучший маркер на наличие у человека ревматоидного артрита. Измерив АЦЦП, врачи точно диагностируют болезнь у 75% заболевших людей. Это иммунологическое обследование позволяет выявить начальный этап развития ревматоидного артрита у еще 72% пациентов, у которых показатель Р – фактора находиться в норме.

Если в государственном учреждении больному отказали в проведении этого анализа, то для того, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии болезни, человек может пройти эти тесты в платной лаборатории. Цена проведения АЦЦП доходит до 1200 рублей.

https://niisocmed.ru/treatment/krov/analizy-pri-revmatoidnom-artrite

Какие анализы сдать при болях в суставах, РА? Чтобы с ними идти к врачу и получить назначение?

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать при болях в суставах, предположительно РА? Чтобы с этими анализами можно было уже идти к врачу и получить назначение.

Буду благодарна рекомендациям профильного врача. Спасибо

20 Ответов

Не врач. РА как любой артрит аутоиммунной природы имеет много собирательных симптомов. При этом просто боли без воспалительной реакции (покраснение, синовит, бурсит сообщающихся с полостью сустава сумок, опухшие ткани окружающие суставы) не очень характерны. И также нет однозначного комплекса анализов на 100% подтверждающих предполагаемый диагноз. Только вместе с ОЧНЫМ осмотром ревматолога и биохимией крови будет приближенный к 60-90% диагноз.
А так начните, если позволяют финансы:
— общий клинический с лейкоцитарной формулой
— СОЕ (РОЕ)
— АЦЦП
— ревматоидный фактор
— с реактивный белок
— асло (если есть сомнения в сторону ревматизма)
— фибриноген

К кому? Можете рекомендовать кого-то?

Лично я сдавала мочу на соли и сделали снимки. а с результатами ходила в Нии Ревмотологии на Каширке, Врачи великолепные, там ещё сделали дополнительный анализ УЗИ суставов. Сразу был поставлен диагноз и назначено лечение. Уже 4 год у них наблюдаюсь

Спасибо! Снимки какие делали, рентген?

Не врач. Из лекции по диагностике ревматических заболеваний Каратеева Д. Е., Соловьева С. К., Васильева В. И. Анализы и обследования для диагностики РЗ:
1) рентген стоп и рук
2) ОАК
3) Аццп, АНФ, РФ, СРБ, HLA B27

Но нужно понимать, что есть довольно много индивидуальных аспектов. Например, УЗИ суставов на ранней стадии может быть более информативно, чем рентген. При наличии/отсутствии того или иного симптома назначаются дополнительные обследования и анализы крови, мочи. Полный список необходимых обследований и анализов сможет дать только ревматолог по результатам консультации.

НИИ Ревматологии. Шорникова Н. С., Демидова Н. В. — ведущие специалисты в НИИ Ревматологии по РА и очень хорошие диагносты, внимательные и квалифицированные врачи.

Чтобы не идти с пустыми руками, выше указанных 3-ех пунктов вполне достаточно. Можно сделать все возможные анализы и обследования до консультации, но зачастую это бессмысленно.

Возьмите у врача на консультации рабочий телефон и почту. Анализы после консультации сможете досдать (если назначат) и прислать по почте, чтобы не ходить только для того, чтобы анализы показать.

Здравствуйте, я ревматолог. Итак если Вы конкретно хотите подтвердить ревматоидный артрит понадобятся анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор, АЦЦП

Если все же есть сомнения но болят суставы: остановитесь на общем анализе крови с СОЭ и лейкоформулой, общем анализе мочи, С-реактивном белке и ревматоидном факторе

Вам необходимо знать что даже при отрицательных тестах возможно Вас будет установлен диагноз ревматоидного артрита так как он бывает и серонегативным

В 30% случаев даже при активности возможны низкие показатели или отсутствие повышения СОЭ и СРБ

Окончательный диагноз устанавливается не по анализам в по совокупности жалоб, осмотра, анамнеза, данных лабораторных и инструментальных исследований

Если Вы намерены обратиться в НИИ Ревматологии советую для сдачи анализов выбрать лабораторию НИИ как профильную

Я наблюдаюсь у Шахрамановой Елены Львовны. Она супер. Спасибо вашему НИИ

Охх… даже не знаю что и ответить… не за что? не моё конечно, но и я посильный вклад вношу))

https://ihappymama.ru/questions/kakie-analizy-sdat-pri-bolyah-v-sustavah-ra-chtoby-s-nimi-idti-k-vrachu-i-poluchit-naznachenie/

Врач-ревматолог калужской «Клиники ЗДОРОВьЯ» рассказала, почему нельзя терпеть боль в суставах

Наш организм работает как большой компьютер, все системы которого взаимосвязаны. Боль, которая возникла без видимых для вас причин, может быть следствием того, что ­где-то в работе произошел сбой.

Внимательнее относиться к своему здоровью советует Врач-ревматолог медицинского центра «Клиника ЗДОРОВьЯ» Алена МОЛОДОВА.

— Ревматолог — это врач, который выключает боль, — говорит Алена Геннадьевна. — Я лечу различные суставные заболевания соединительной ткани, и, как правило, ко мне люди обращаются уже тогда, когда терпеть становится трудно. Нередко к их состоянию могут добавляться хронические заболевания, — подчеркивает врач-ревматолог.

Когда человек живет в состоянии постоянной боли, качество его жизни значительно снижается, пропадает интерес к жизни.

Ревматолог «Клиники ЗДОРОВьЯ» объясняет, что медлить и пытаться подобрать препарат самому опасно. Состояние больного продолжит ухудшаться, может появиться деформация суставов, отек.

— После первого приема пациента я в первую очередь направляю его на дообследования (лабораторные, инструментальные), это позволит уловить даже мельчайшие изменения в работе всего организма.

— Какие неявные признаки говорят о наличии ревматологического заболевания?

— Организм всегда дает сигнал, важно не упустить его. Люди обычно не обращают внимание, что во время смены погоды они, к примеру, становятся метеочувствительными. Периоды обострения — весна-­раннее лето и осень-­ранняя зима. Когда наступает период дождей, сырости, у людей с ревматоидными заболеваниями появляются боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, — поясняет Алена Геннадьевна.

Врач подчеркивает, что главная ошибка людей в том, что они не обращают внимания на то, что их беспокоит, как обычно, идут на работу, принимая обезболивающие средства.

Первые сигналы

— Если с утра пальцы рук отекают, вы не можете снять кольцо, это первый сигнал, равно как и ощущение скованности в кистях, ведь межфаланговые суставы — излюбленное место для отложения патологических комплексов антител, провоцирующих артрит, — говорит Алена Геннадьевна. — Если ситуацию запустить, со временем на фалангах образуются узелки Гебердена и Бушара, заметные глазу.

При ревматоидном артрите боль парная: болят два локтя, два колена, два плеча или обе кисти. Алена Геннадьевна подчеркивает, ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое требует длительного пожизненного лечения. В отношении реактивного артрита. Однажды я спросила пациента, кусал ли его ­когда-либо клещ? — рассказывает ревматолог. — Мужчина ответил: «Лет десять назад». В свое время клеща не проверили на боррелиоз. Но эта инфекция даже в спящем режиме выделяет в кровь патологические антитела, они накапливаются годами, а потом выстреливают артритом, — поясняет врач.

В медицинском центре «Клиника ЗДОРОВьЯ» врач-ревматолог работает в тандеме с другими специалистами: ЛОРом, гинекологом, гастроэнтерологом, травматологом. Здесь можно сдать необходимые анализы и получить всестороннюю консультацию, вам назначат эффективный план лечения.

https://www.kp40.ru/news/society/103664/

Какие анализы надо сдать перед походом к ревматологу?

Какие анализы надо сдать перед походом к ревматологу? беспокоят боли в коленных суставах и голеностопах дискомфорт, хочу сразу сдать, что бы врач уже примерно видел картину, спасибо.

Ответы

Здравствуйте. Для уточнения причин в плане обследования необходимо выполнить рентгеновский снимок суставов, сдать общий анализ крови (для исключения воспаления) и ревматологические пробы (в том числе СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО)., по результатам консультация ревматолога По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Для облегчения боли возможно назначение диклофенака или мовалиса в таблетках. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Здравствуйте. Начните с выполнения клинического и биохимического анализов крови, мочи, ревмопробы в полном объёме, исследовании на все группы инфекций методом пцр, асло, экг. При необходимости вам предложат снимки области суставов. Не следует откладывать выполнение рекомендованных мероприятий. Это правильное решение вопроса и в ваших интересах. Подробно укажите давность заболевания, частоту заболеваний тонзиллитами. Это важная информация для правильного диагноза и назначения терапии.

Другие вопросы на схожие темы:

Боль в колене

Из-за чего могут болеть суставы?

Уход за телом и волосами ребёнка: 6 безопасных продуктов

Сильные боли в коленях

Здравствуйте. Я парень, 18 лет. У меня вчера были не сильные боли в коленных суставах и на локтях. Сейчас болей в локтях нет, но колени чуть-чуть иногда побаливают. Также болели мышцы ног, в точности бицепсы бедра. Сейчас болят чуть-чуть. Я не занимался спортом, не растягивался, нигде не травмировался. Питаюсь хорошо, и сплю тоже. Отчего это может быть?

К какому врачу обратиться?

Мне 75 лет. У мееч болят все кости, такое чувство, что все мои кости костенеют, затруднения в движении, трудно встать из положения «сидя», по утрам не могу разогнуть пальцы рук. К какому врачу обратиться?

Болят все суставы

Болят все суставы плечи локти кисти колени. пару дней назад опухло колено. боль при сгибагии.24 года. мужчина.

https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/zadat-vopros-vrachu/spisok-voprosov/ortopediya/kakie-analizy-nado-sdat-pered-pokhodom-k-revmatologu/

Ссылка на основную публикацию