Артрит бедренного сустава лечение

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Скованность, боль в паховой области во время ходьбы – ощущения не из приятных. Разрушения хрящевой ткани в тазобедренном суставе прогрессируют в течение длительного времени, поэтому остеоартроз часто диагностируют на поздних стадиях, когда консервативные методы уже бессильны. Как предупредить развитие болезни и что предпринять, если диагноз подтвердился?

35-40 % случаев остеоартоза – это поражения тазобедренного сустава

Как развивается остеоартроз

Внутри суставов расположены эластичные хрящи, которые предотвращают трение костей. С возрастом хрящевая ткань теряет влагу и эластичность, трескается. Лишившись скользкого и гладкого амортизатора, кости трутся друг о друга, по краям образуются остеофиты – своеобразные шипы, затрудняющие передвижения. Поскольку тазобедренный сустав выполняет ключевую опорную функцию, человек испытывает гораздо большие затруднения в привычной жизни, чем в случае с остеоартрозом плеча или колена.

Кто в группе риска?

Естественное старение хрящевой ткани наступает после 45 лет – именно в этом возрасте проявляются первые признаки недуга. Среди заболевших больше женщин: в период менопаузы кальций «вымывается» из костей и накапливается в хряще, что способствует его разрушению.

Будьте особенно внимательны к состоянию тазобедренного сустава, если:

    ваш возраст приближается к отметке «50»; у ваших родственников уже диагностировали это заболевание (наследственное строение хрящевой ткани – аргумент серьезный!); вы регулярно подвергаете сустав физическим нагрузкам и риску травмирования; страдаете избыточным весом.

В категории «60+» остеоартроз есть у каждого первого

Каковы признаки остеоартроза тазобедренного сустава

    Боль во время движения локализуется в бедре, ягодице или паху. Вращать бедром становится сложно, как и привести его в крайние положения разгибания и сгибания. Постепенно у человека вырабатывается удобное для него положение бедра – легкое отведение согнутой ноги в сторону и ее поворот кнаружи. Нога компенсаторно укорачивается, что отрицательно влияет на походку. Если остеоартроз поразил оба тазобедренных сустава, формируется характерная «утиная» походка.

Даже незначительная травма в детстве закладывает фундамент для остеоартроза в будущем

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

    Первая степень протекает практически незаметно и бессимптомно. Максимальные проявления – слабая ноющая боль после физических нагрузок, которую часто путают с усталостью. Изменения обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании. По краям суставных поверхностей видны небольшие костные разрастания, а под хрящевой тканью кость уплотняется. Это первый тревожный сигнал, но, к сожалению, редко кто начинает лечение на этой стадии.

У вас обнаружили остеоартроз еще на первой стадии? Это большое везение!

    Вторая степень сопровождается воспалительным процессом, припухлостью, болью при физических нагрузках. Начинаются прогрессирующие деформации сустава, он перестает адекватно функционировать – боль усиливается. Остеофиты ограничивают подвижность, во время движений появляются характерные щелчки. На снимке заметно сужение суставной щели (выраженный остеосклероз) – примерно на треть от нормы.

Вторая стадия остеоартроза без лечения всегда перетекает в осложненную третью

    Третья степень – крайне тяжелая и по субъективным ощущения пациента, и по объективным показателям. Суставная щель сужается еще больше – на 2/3 от нормы. Боль становится очень сильной и постоянной. На снимке видны крупные краевые остеофиты.

На третьей стадии обезболивающие практически не помогают

    Четвертая степень – финал развития остеоартроза. Суставная щель практически исчезает или с трудом прослеживается, кости в суставах сильно деформированы и уплотнены. Тазобедренный сустав полностью обездвижен.

Принципы консервативного лечения остеоартроза тазобедренного сустава

«Волшебной таблетки» от этого недуга, увы, не существует. Чтобы терапия принесла облегчение, она должна быть комплексной. Лечение преследует несколько целей:

    устранить факторы риска, способные усугубить течение болезни, например физические нагрузки, избыточный вес (если похудеть и снизить нагрузку на сустав – боль уменьшится); снять болевой синдром, чтобы повысить качество жизни; по возможности улучшить суставную функцию; восстановить хрящевую ткань; замедлить прогрессирование патологических деформаций.

Медикаментозная терапия при этом заболевании идентична лечению артроза:

    обезболивающие; противовоспалительные; хондропротекторы для питания хрящевой ткани (выпускаются в капсулах, таблетках и мазях); средства для улучшения микроциркуляции; дополнительно – глюкокортикоидные гормоны.

Медикаменты направлены на временную ликвидацию симптомов: остановить прогрессирование недуга только с их помощью невозможно. Поэтому к комплексной схеме подключают физиотерапию – тепловые процедуры, лазер, рефлексотерапию, лечебный массаж, иглоукалывание. Обязательно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов и ввести в рацион молочное, зелень, нежирную рыбу и мясо, овощи и фрукты.

Гимнастика и лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренного сустава подбираются индивидуально физиотерапевтом. Выбор упражнений зависит от общего состояния здоровья и степени нарушений в суставе. В период ремиссии можно выполнять, например, такие несложные упражнения:

Как лечат остеоартроз в сложных случаях?

На последних стадиях традиционная медицина знает только один способ вернуть конечности утраченную функцию. Эндопротезирование сустава – сложная, дорогостоящая и травмирующая операция, опасная для здоровья, как и любые хирургические вмешательства.

Во многих случаях к эндопротезированию есть противопоказания

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается всегда на фоне дефицита синовиальной жидкости или изменения ее естественной вязкости. Чтобы компенсировать ее недостаток, внутрь сустава вводят специальные средства:

    препараты на основе гиалуроновой кислоты; препараты на основе гидрогелей, например синтетический вископротез Noltrex, с гораздо более длительным сроком действия и мощным противовоспалительным эффектом.

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, подверженных быстрой резорбции, «Нолтрекс» фрагментируется внутри сустава очень медленно, поэтому его действие продолжается в течение 12-18 месяцев после курса лечения.

Сегодня на поздних стадиях заболевания прибегают в основном к хирургическому протезированию. Однако современная медицина уже готова предложить эффективный способ приостановить развитие остеоартроза. Эндопротезы синовиальной жидкости восстанавливают естественную среду сустава и защищают его от дальнейших деформаций. Курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» максимально замедляет прогрессирование болезни и возвращает человеку способность жить полноценной жизнью!

https://www.noltrex.ru/stati/lechenie-osteoartroza-tazobedrennogo-sustava/

Лечение тазобедренного сустава

Согласно статистике, большее число патологии приходится, на крупные суставы из них чаще страдают суставы нижних конечностей (тазобедренный, коленный, голеностопный), реже суставы верхней конечности (плечевой, локтевой). Большая часть людей обращается в наш Центр Для лечения тазобедренного сустава.

Сразу хотелось бы отметить, что существует ряд причин и заболеваний, которые не относятся к группе костно-мышечной патологии, но при их возникновении в организме человека, в том числе могут «страдать» и суставы.

Причинами артрита и артроза могут являться Неадекватные физические нагрузки на сустав, его чрезмерная «эксплуатация» (нерациональный режим труда и отдыха), травма, избыточный вес, врожденная особенность развития и строения ткани.

Артроз — это процесс, в который вовлекаются суставные поверхности костей, хрящ теряет свою упругость, эластичность, постепенно разрушается, появляется скованность, боли при этом могут проявляться по-разному. Прогрессирование артроза, изменение структуры и строения сустава может привести к необходимости его замены на эндопротез.

Специалисты Центра доктора Бубновского в своей работе используют современные методы восстановления функций суставов, в частности метод кинезитерапии, с помощью которого проводится лечение тазобедренного сустава.

Мышцы вокруг пораженного сустава часто ослаблены. В дальнейшем при неадекватной «эксплуатации» сустава или в результате длительной иммобилизации (обездвиженности) на суставных поверхностях костей могут формироваться костные изменения, которые на фоне плохого функционального состояния окружающих тканей (мышц, связок, сухожилий), сниженного кровообращения способствуют развитию воспалительных реакций, что приводит к выраженному болевому синдрому, ограничению движений и может приводить к изменению формы сустава.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз), является частой причиной боли не только в области таза, но и поясничной боли. Своевременная диагностика позволит точно определить причину и верно выбрать метод лечения тазобедренного сустава, создать условия для предотвращения его дальнейшего разрушения.

Из физиологии известно, что все питательные вещества, в организме человека поступают через систему кровообращения, а сосуды, отвечающие за состояние сустава, проходят в мышцах, окружающих сустав. Мышечная ткань — это ведущее звено обеспечивающее транспорт питательных веществ к суставу, их поступлению в сустав, хрящ, а также способствующая выработке синовиальной жидкости для хорошей подвижности и опороспособности сустава.

В «Центре реабилитации и кинезитерапии доктора С. М. Бубновского» разработаны программы для лечения тазобедренного сустава. Каждая программа учитывает индивидуальные особенности человека, испытывающего боль, ограничение объема движений в суставе, учитываются сопутствующие заболевания. Специально подобранное тренажерное оборудование исключает неадекватную осевую нагрузку на пораженный сустав и позволяет восстановить функции мышц сустава, т. е. обеспечить транспорт и поступление в сустав питательных веществ необходимых для его функционального восстановления.

Для людей, имеющих артроз тазобедренного сустава (коксартроз) на ранних стадиях, существует программа для максимальной стабилизации состояния и возможной компенсации функциональных нарушений сустава.

Если Вы готовитесь к тотальному Эндопротезированию тазобедренного сустава, в Центре разработаны безопасные программы, целью которых является качественная подготовка к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава и раннее восстановление после операции.

Индивидуальная программа восстановления функции тазобедренного сустава поможет задействовать необходимые для выздоровления мышцы, что позволит Вам вернуть подвижность, избавить от болезненных ощущений и значительно повысить качество жизни. Суставы лечат только их собственные мышцы!

https://bubnovskykrasnodar.ru/services/lechebnye-programmy/lechenie-tazobedrennogo-sustava/

Эндопротезирование тазобедренного, коленного сустава

Эндопротезирование сустава в клинике «Здоровье 365» г. Екатеринбурга — это операция по замене компонентов сустава имплантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни.

Современные эндопротезы изготовлены из высококачественных материалов (керамика, металл и особо прочные пластмассы). Высокое качество материалов обеспечивает большой срок службы эндопротезов (в среднем 15-20 лет). В случае износа эндопротеза его заменяют новым.

В настоящее время эндопротезирование суставов стало рутинной, повседневной операцией во многих клиниках. Операция эндопротезирования применяется при различных заболеваниях и травмах сустава, которые сопровождаются болью и ограничением движений.

Показания к эндопротезированию суставов :

Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний противопоказанием не является.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава :

    Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) Асептический некроз головки бедренной кости Перелом шейки бедра Ложный сустав шейки бедра (несросшийся перелом) Последствия травм тазобедренного сустава Ревматоидный артрит

Стандартный эндопротез тазобедренного сустава состоит из 3 компонентов:

1 — тазовая кость

2 — вертлужная впадина

3 — головка бедренной кости

4 — шейка бедренной кости

5 — диафиз бедренной кости

1 — тазовая кость

2 — чашка эндопротеза

3 — головка эндопротеза

4 — шейка эндопротеза

5 — ножка эндопротеза

Материалы, из которых изготовлены чашка и головка эндопротеза, определяют пару трения. Это может быть металл, керамика, высокопрочный полиэтилен. Разные комбинации материалов образуют разные пары трения: металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен, керамика-керамика, металл-металл.

Существует 2 способа фиксации компонентов эндопротеза в кости:

    Бесцементная фиксация — за счет врастания кости в пористую поверхность импланта. Такая фиксация предпочтительнее, но требует хорошего качества кости. Цементная фиксация — имплант крепится к кости за счет медицинского цемента. Это необходимо при остеопорозе, когда кость непрочная, и бесцементная фиксация будет ненадежной.

На сегодняшний день существует большое количество эндопротезов разных типов и моделей ведущих производителей, надежность которых проверена временем (производители из Германии, США, Великобритании, Швейцарии). Это позволяет индивидуально подходить к выбору эндопротеза у каждого пациента.

С первых суток после операции пациент активизируется, начинает ходить с костылями. Проводятся занятия лечебной физкультурой, разработка движений в суставе. Сроки начала полной нагрузки на ногу (без костылей и трости) зависят от типа фиксации эндопротеза (цементный, бесцементный) и от особенностей операции и пациента.

Эндопротезирование коленного сустава

    Артроз коленного сустава (гонартроз, ДОА коленного сустава) Последствия травм коленного сустава (неправильно сросшиеся переломы, посттравматические артрозы) Ревматоидный артрит и др. воспалительные заболевания коленного сустава

Стандартный эндопротез коленного сустава состоит из 3 компонентов:

    Бедренный компонент — металлический компонент, который устанавливается на бедренную кость после обработки суставной поверхности (по форме повторяет покрытую хрящом поверхность бедренной кости) Большеберцовый компонент — металлический компонент, устанавливаемый на большеберцовую кость после ее обработки Вкладыш — состоит из высокопрочного полиэтилена, прочно крепится к большеберцовому компоненту эндопротеза. По своей форме вкладыш соответствует форме бедренного компонента, и при движениях в суставе происходит скольжение бедренного компонента по вкладышу Надколенник — компонент, замещающий суставную часть надколенника (коленной чашечки). Данный компонент устанавливается редко. В стандартных случаях эндопротезирования коленного сустава надколенник не замещается, а лишь обрабатывается специальным образом, чтобы воссоздать гладкую скользящую поверхность.

Существует 2 способа фиксации компонентов эндопротеза в кости:

На сегодняшний день существует большое количество эндопротезов разных типов и моделей ведущих производителей, надежность которых проверена временем (производители из Германии, США, Великобритании, Швейцарии). Это позволяет индивидуально подходить к выбору эндопротеза у каждого пациента.

С первых суток после операции пациент активизируется, начинает ходить с костылями. Проводятся занятия лечебной физкультурой, разработка движений в оперированном суставе. С первых дней после операции разрешается дозированная (частичная) нагрузка на ногу. Сроки начала полной нагрузки на ногу зависят от особенностей операции и пациента.

https://www.zdorovo365.ru/e-ndoprotezirovanie-tazobedrennogo-kolennogo-sustava. html

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости

*(2) — Вредоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) — Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — Средняя суточная доза

*(5) — Средняя курсовая доза

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

https://base. garant.ru/70337878/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Остеоартрит тазобедренного сустава (коксартроз)

Остеоартрит тазобедренного сустава, или коксартроз, проявляется прогрессирующим разрушением хряща тазобедренного сустава.

Причины

Коксартроз возникает при воздействии провоцирующих факторов:

    возрастные изменения в костной и хрящевой ткани; аномалии развития сустава (дисплазия); различные виды воспалительных поражений тазобедренного сустава; ; избыточный вес; чрезмерные нагрузки на сустав, связанные с тяжелой работой, спортивными занятиями; метаболические и эндокринные нарушения (сахарный диабет и другие).

Симптомы

Основной признак заболевания — это боль, интенсивность которой зависит от степени поражения сустава. Болезненные проявления локализуются в области сустава, могут иррадиировать в паховую область, ягодицу либо бедро, в поясничную область и даже колени.

Помимо боли, остеоартрит тазобедренного сустава характеризуется ограничением подвижности в самом суставе. При осмотре можно обнаружить его деформацию, укорочение конечности, хромоту.

Диагностика и лечение

В нашей клинике принят алгоритм, при котором пациент осматривается Ортопедом, назначается необходимый объем обследования, в том числе для исключения иных воспалительных состояний в суставе ( ревматоидный артрит, реактивный артрит и пр. ). По результатам обследования пациент осматривается ревматологом. Таким образом, результатом обращения является комплексное решение смежных специалистов по лечению пораженного сустава.

Лечебная тактика зависит от причины гонартроза и стадии поражения коленного сустава.

    медикаментозные препараты; лечебная физкультура; (УЗИ, Р-скопия) ; (тромбоцитотерапия); без применения клеточной технологии (аутопластика костного мозга); ; ; Массаж.

При бесперспективности консервативного лечения травматолог-ортопед предлагает провести хирургическое лечение:

    Артроскопия тазобедренного сустава; Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Медицинский центр «Медикъ» является передовой клиникой с современным отделением травматологии, имеющей полный арсенал методик по органосохраняющему (без эндопротезирования) лечению остеоартрита.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с нашими специалистами.

https://medic-hospital.ru/ortopediya-i-travmatologiya/koksartroz/

Коксартроз: боль, которую не надо терпеть

Артрит бедренного сустава лечение

О причинах возникновения коксартроза, его стадиях и методах лечения в рамках ОМС нам рассказал врач травматолог-ортопед, заведующий 2-м травматолого-ортопедическим отделением ГКБ им. С. С. Юдина в Москве Игорь Николаевич Никольский.

Почему у человека возникает коксартроз?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо иметь представление о том, как устроены наши суставы. Кости, составляющие сустав (в случае тазобедренного сустава — это вертлужная впадина и головка бедренной кости) покрыты хрящами. Между ними есть некоторое количество внутрисуставной жидкости, выполняющей при движении роль естественной смазки. То есть, суставные поверхности не трутся друг об друга, а как бы скользят. Если по каким-то причинам развивается воспаление (артроз), то количество смазки резко уменьшается, а хрящ перестает получать достаточное кровоснабжение и «высыхает» (атрофируется). В итоге сила трения между двумя поверхностями при движении возрастает, что и вызывает болевой синдром.

Артрит бедренного сустава лечение

Коксартроз — это хроническое воспаление тазобедренного сустава. Он может быть первичным и вторичным. Первичный возникает из-за необъяснимых причин и имеет наследственную предрасположенность. Вторичный, как правило, появляется на фоне других заболеваний. Например, дисплазии тазобедренного сустава, врожденных вывихов бедра, асептических некрозов, артритов, болезни Пертеса, а также в результате различных травм (перелома таза или шейки бедра).

Из всех артрозов, которые могут развиться у человека, коксартроз тазобедренного сустава (или деформирующий артроз) наиболее распространен после 45 лет. Часто от него страдают профессиональные спортсмены и люди с лишним весом. Причем женщины подвержены коксартрозу более, чем мужчины.

Фактором риска для развития коксартроза может быть как чрезмерная физическая активность, так и малоподвижный образ жизни.

Какие симптомы говорят о наличии заболевания?

В первую очередь, боль в тазобедренном суставе. Это главная жалоба наших потенциальных пациентов. На 1-й стадии заболевания боль незначительная, возникает после физической нагрузки, но быстро проходит, из-за чего на данном этапе болезнь «поймать» удается редко — люди попросту не замечают такой дискомфорт и не обращаются за медицинской помощью. На 2-й стадии боль носит более интенсивный характер и требует приема анальгезирующих препаратов. Для 3-й стадии типична сильная боль, возникающая даже в покое, и не купирующаяся привычными доступными болеутоляющими средствами. При этом человек теряет способность передвигаться на большие расстояния, преодолевать ступеньки без опоры или посторонней помощи.

Артрит бедренного сустава лечение

Заподозрить коксартроз можно на основании простого рентгеновского снимка. Дополнительные методы диагностики — компьютерная томограмма (КТ), которая расскажет подробнее о состоянии костей, и МРТ, дающая полную картину происходящего с мягкими тканями.

Если есть боль в ноге — сначала стоит исключить остеохондроз позвоночника и проблемы с коленным суставом, и лишь потом под «подозрение» попадает тазобедренный.

Всегда ли необходима операция при коксартрозе?

Нет, так происходит далеко не всегда. При 1-2 стадиях заболевания эффективно консервативное лечение. Оно включает прием миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов (специальных веществ, улучшающих кровоснабжение суставного хряща), а также физиотерапию и ЛФК. Здесь крайне важен фактор времени: чем раньше пациент при коксартрозе обращается к врачу и выполняет все рекомендации, тем выше его шанс приостановить течение заболевания и не дать ему перейти в 3-ю стадию, при которой есть показания для оперативного лечения.

Артрит бедренного сустава лечение

Лечение коксартроза по полису ОМС

Наша больница специализируется именно на лечении коксартроза 3-й стадии: производим хирургическую замену тазобедренного сустава на искусственный протез. Для проведения подобных операций мы обеспечены необходимым оборудованием и современными расходными материалами. Протезы бывают цементные, бесцементные, однополюсные и тотальные. Все они доступны бесплатно по ОМС. Выбор того или иного протеза — вопрос индивидуальный. Решение принимается совместно с пациентом на основании его возраста, состояния кости и того, насколько активный образ жизни он ведет.

Операция, как правило, проходит под спинальной анестезией. Уже на второй день пациент под руководством инструктора активизируется и начинает ходьбу с помощью костылей или ходунков. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 5-7 дней. Затем, по желанию пациента, ему может быть предложена бесплатная реабилитация в течение 10-14 дней в условиях другого медицинского учреждения в Подмосковье. Особенно это удобно для иногородних пациентов: в день выписки из стационара они могут сразу госпитализироваться на реабилитацию. Там уже будут сняты швы, сделано контрольное УЗИ вен для профилактики тромбоза, а самое главное — инструкторы-реабилитологи помогут правильно научиться ходить заново.

Конечная цель замены тазобедренного сустава — избавление от болевого синдрома и возможность самостоятельно обслуживать себя в быту.

Как иногородним пациентам попасть на лечение коксартроза в ГКБ им. С. С. Юдина?

Если раньше для этого необходимо было получить медицинскую квоту и долго ждать своей очереди, то сегодня ситуация кардинально изменилась в лучшую сторону. Все, что требуется от иногороднего пациента, это подать заявку на сайте «Москва — столица здоровья». Когда подобная заявка поступает ко мне, я связываюсь с пациентом, выясняю интересующие меня личные данные (хронические заболевания, образ жизни, результаты проведенных обследований, включая рентген-снимки, которые благодаря современным средствам связи можно быстро переслать), обсуждаю, когда ему удобно приехать в Москву для лечения, а также рассказываю об актуальных условиях плановой госпитализации.

Очень важно строго соблюдать ортопедический режим в течение 3-х месяцев после операции.

Сколько служит искусственный протез? Может ли понадобится повторная операция?

Через 15-20 лет после замены тазобедренного протеза искусственным последний приходит в негодность. Но, как правило, не полностью: требуют «ремонта» или замены какие-то его составляющие. В таком случае пациенты (включая и иногородних) возвращаются к нам и мы также бесплатно по ОМС проводим «ремонтные работы». И только в крайне редких случаях есть необходимость в полноценной повторной операции по имплантации другого протеза. Тогда это происходит уже по квотам ВМП в специализированных медицинских учреждениях, в рамках нашей больницы это не производится.

В чем заключается профилактика коксартроза?

К сожалению, не существует специфической профилактики коксартроза. Единственный совет, который поможет отдалить проблемы с суставом, звучит просто: следите за хроническими заболеваниями и своевременно лечите их. Особенно это касается лишнего веса. Здесь работают рекомендации, известные всем, но далеко не всегда нами соблюдаемые: сбалансировано питаться, пить много жидкости, больше двигаться и умеренно заниматься спортом на протяжении всей жизни.

Узнать о возможности плановой госпитализации в городские московские больницы можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз. рф.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

https://xn--g1ajp. xn--p1ai/interview/koksartroz/

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава у взрослых

Тазобедренный сустав (ТБС) является одним из самых крупных сочленений поверхностей костей. При двигательной активности человека он постоянно испытывает повышенные нагрузки, что может привести к различным повреждениям и патологиям. Диагностировать его состояние позволяет специальное обследование. УЗИ тазобедренных суставов проводится быстро, в безопасном для пациента режиме и абсолютно безболезненно.

Это исследование информативно, поэтому позволяет своевременно выявить все заболевания и предотвратить развитие их осложнений. При этом проводиться оно может как взрослым, так и детям.

Функции тазобедренных суставов

ТБС соединяет тазовую кость и головку бедра. Он является более прочным и глубоким, чем плечевой, так как обеспечивает не только сочленение костей, но и позволяет им сохранять подвижность. Именно от правильного функционирования тазобедренного сустава зависит вся двигательная активность пациента. При этом сам ТБС укрепляют многочисленные эластичные связки и сильные мышцы. Благодаря этому сустав переносит даже самые серьезные нагрузки.

Движения ТБС осуществляются по трем осям:

Разгибание и сгибание. Такие движения могут выполняться с максимальной амплитудой. Связки не мешают сгибанию вперед, а вот разгибание назад возможно только на 13 градусов, так как движение тормозится связкой Поперечные движения. Прямую ногу человек может отклонить от туловища примерно на 45 градусов. При таких действиях торможение сустава обеспечивается сопряжением подвздошной кости и большого вертела Вращение наружу или внутрь. Такие движения выполняются с амплитудой до 50 градусов и тормозятся бедренными связками

Также ТБС выполняет опорную функцию. Благодаря ему, а также многочисленным связкам и мышцам, человек может поддерживать горизонтальное положение.

Показания для УЗИ

Обследование проводится при:

Любых ограничениях в объеме движений и появлении неприятного ощущения скованности (преимущественно в утреннее время после пробуждения) Возникновении болей разной степени интенсивности (в состоянии покоя или при передвижениях) Появлении хруста при попытках изменить положение тела или при ходьбе Отечности (периодической или постоянной) в области сустава Патологическом изменении длины ног Спазме мышц нижних конечностей или ягодиц

Также диагностику выполняют при повреждении мышечных тканей после ударов, падений или сильного сдавливания.

Важно! При возникновении серьезных патологий изменения ТБС визуализируются во время простого осмотра пациента. Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых рекомендуют для оценки степени повреждения и подбора способа терапии: консервативного или оперативного вмешательства.

Полученные в рамках обследования результаты дают возможности для установления не только самого факта наличия повреждения, но и объема дефекта (в том числе поражения мягких тканей).

Противопоказания к проведению обследования

Ультразвуковое исследование является безопасным и не наносит вреда внутренним органам. Благодаря этому сделать УЗИ тазобедренного сустава можно любому пациенту. Метод не имеет абсолютных противопоказаний.

Отложить диагностику следует только при:

    критическом течении хронических заболеваний открытых ранах в области воздействия явных патологиях кожных покровов в районе действия датчика прибора

Что показывает УЗИ?

В рамках обследования врач может обнаружить наличие в полости сустава жидкость, другие его патологии, а также проблемы с окружающими тканями.

Опытные специалисты успешно диагностируют следующие заболевания:

    Артрит. Эта патология представляет собой воспаление в поверхностях суставов и может возникать по причине попадания в организм инфекции, аллергической реакции или развития аутоиммунного синдрома. Болезнь характеризуется такими признаками, как скованность движений, боль в бедре, паховой области и ягодицах Артроз. Для этого хронического заболевания характерно разрушение костной и хрящевой тканей тазобедренного сустава. Основными признаками патологии являются отечность, хромота, покраснение кожных покровов и отсутствие их чувствительности Бурсит. Для этого воспаления характерна жгучая боль, которая обычно возникает не только при передвижениях, но и при сидении на твердой поверхности. Обычно на коже при бурсите заметна покрасневшая припухлость. Нередко патология сопровождается общим повышением температуры тела Коксартроз. Для данного заболевания характерны умеренные тянущие боли, которые постоянно усиливаются. При патологии головка бедра деформируется, происходит атрофия мышечных волокон и укорачивание ноги. Коксартроз возникает на фоне малоподвижного образа жизни, при гормональных нарушениях и после травм Тендинит. Это воспаление сухожилий возникает по причине травм, инфекций, иммунных или эндокринных заболеваний. Основными симптомами тендинита являются боль, отек, покраснения и невозможность полноценного двигаться Дисплазия ТБС. Данная патология является врожденной. Она представляет собой смещение сустава или его недоразвитость. Заболевание можно диагностировать в первые же дни после рождения ребенка Некроз. При нарушениях кровообращения в области ТБС возможно разрушение костей и мягких тканей. Болезнь может быть спровоцирована повышенными нагрузками, механическими повреждениями, аутоиммунными заболеваниями и неправильной терапией. Для некроза характерны боли, отдающие в пах и колено, которые периодически затихают, а потом возобновляются. Пациент не может нормально ходить и даже сидеть. На поздних стадиях развития заболевания происходят полная атрофия мышц конечностей, укорачивание или удлинение ног. Пациенты жалуются на хромоту или полную утрату способности передвигаться Невралгия. Данное поражение седалищного нерва характеризуется сильной болью, которая из поясницы отдает в ногу, приводит к онемению кожи, хромоте и нарушению двигательной активности Остеопороз. Для заболевания характерны жжение в ноге, судороги и боли в области поясницы

Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых необходимо при подозрении и на другие заболевания. При необходимости пациенту назначается комплексная диагностика. Она может включать КТ, МРТ, рентгенографию. Для выявления воспалительных и иных патологических процессов сдаются и лабораторные анализы.

Важно! Перечень обследований, необходимых для постановки точного диагноза, определяет лечащий врач.

Преимущества прохождения УЗИ тазобедренного сустава в МЕДСИ

    Опытные врачи. Наши специалисты располагают всеми необходимыми навыками и знаниями. Они грамотно проводят обследования и расшифровывают полученные результаты. Это позволяет быстро поставить точный диагноз Современные аппараты УЗИ. Мы используем оборудование экспертного класса известных мировых производителей. Приборы отличаются высокой точностью и качественной визуализацией, что позволяет выявлять даже скрытые патологии Возможность проведения функциональной, лабораторной и инструментальной комплексной диагностики. В клинике можно пройти исследование не только суставов, но и многочисленных органов и систем. Это позволяет выявить не только основное, но и побочные заболевания Отсутствие очередей и возможность записи на исследование в удобное время. Расшифровка результатов также не затягивается Возможность обследования взрослых и детей. Мы принимаем пациентов разного возраста и обеспечиваем комфортные условия для каждого Возможность для проведения терапии сразу после получения результатов. Мы готовы провести комплексную терапию патологий. При необходимости обеспечивается госпитализация пациентов в стационар

Если вы планируете делать УЗИ тазобедренных суставов в одной из наших клиник в Москве, хотите уточнить цену обследования, позвоните. Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для прохождения диагностики и посещения врача.

https://medsi.ru/articles/ultrazvukovoe-issledovanie-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslykh/

Воспаление тазобедренного сустава

Болит бедро? Чувствуете дискомфорт при наклонах, выполнении элементарных физических упражнений, ходьбе? Боль сопровождается жжением, покраснением кожи в области тазобедренного сустава? Не нужно ее терпеть и, тем более, глушить симптомы лекарствами. Важно пройти диагностику и комплексное лечение, чтобы боли больше не беспокоили вас.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» поставят точный диагноз, назначат курс лечения и профилактики, чтобы вы как можно быстрее почувствовали облегчение.

Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, при котором поражается функциональная база сустава, то есть связки и хрящи. Через кровоток микробы попадают в подлежащие костные отделы. Воспаление т/б сустава встречается как у взрослых, так и у детей, особенно после перенесенных вирусных заболеваний.

Причины воспаления тазобедренного сустава

    инфекции; травмы; переохлаждение; физические перегрузки; перенесенные заболевания в прошлом (грипп, пневмония, туберкулез и др.).

Симптомы воспаления

    скованность движений ног; болевой синдром, который усиливается в утреннее время суток, проявляется даже в глубине ягодицы; повышение температуры; общий дискомфорт; хромота; покраснение кожи в зоне сустава; функциональное укорочение конечности; на поздних стадиях воспаления человеку сложно встать на ноги; лихорадка; озноб.

Это важно! Скорость распространения воспалительного процесса зависит от причины. Например, при переломах симптомы проявляются почти сразу, а при вирусных поражениях – постепенно.

Острая форма воспалительного процесса развивается внезапно и всегда сопровождается яркой симптоматикой. Зона пораженного бедра и ягодицы визуально отличается от здоровой (опухает, отекает, краснеет).

При хроническом воспалении симптоматика может быть не такой выраженной – у пациента наблюдается только лишь хромота и легкое недомогание.

Для информативной диагностики воспалительного процесса специалисты проводят общий осмотр с пальпацией пораженного участка, а также направляют пациента на МРТ-исследование.

Лечение воспаления тазобедренного сустава

    массаж; кинезиотерапия; физиотерапевтические процедуры; лечебная гимнастика в завершающей стадии лечения.

https://mcsvoboda.ru/vospalenie-tazobedrennogo-sustava. html

Ссылка на основную публикацию