Артрит какие мази для лечения

На сегодняшний день такие сложные заболевания, как артрит и артроз, встречаются очень часто. Отличительной особенностью протекания этих болезней является наличие сильного болевого синдрома, который вызван развитием воспалительных процессов.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

В некоторых случаях, если своевременно не назначить медикаментозную терапию, заболевание прогрессирует достаточно быстро, что приводит к резкому ухудшению состояния здоровья больного. Для эффективного лечения артроза и артрита на ранних стадиях развития широко применяются различные мази. Несмотря на то, что отпускаются они без рецепта, настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше будет, если проконсультироваться с врачом. Среди огромного количества лечебных мазей стоит отметить несколько наиболее распространенных видов.

Нимесулид

Данная мазь отлично справляется с подавлением болевого синдрома различной степени интенсивности, который очень часто возникает при артрите и артрозе. Нимесулид еще используют для устранения воспалительных процессов при подагре. В составе мази присутствуют специальные вещества, которые уменьшают болевые ощущения и обладают противовоспалительным действием. Чтобы получить желаемый эффект от использования мази, необходимо соблюдать строгий курс лечения, который длится несколько месяцев (в зависимости от стадии развития заболевания).

В некоторых случаях неконтролируемое использование Нимесулида может спровоцировать развитие побочных эффектов, в числе которых нарушение пигментации кожи, сильный зуд, крапивница и другие. Чтобы остановить местные воспалительные реакции и подобрать другое лекарство, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Диклофенак

Данный лекарственный препарат отлично подходит для лечения воспалений суставов (артрит) и представляет собой специальный противовоспалительный гель для наружного применения. Диклофенак не содержит в своем составе стероидные вещества, а потому мазь можно использовать несколько раз за день. Если по истечении двух недель курса никаких улучшений не наблюдается, то необходимо прекратить лечение и попробовать другой препарат, подобрать который поможет лечащий врач.

Диклофенак широко используется в процессе лечения многих разновидностей артрита и артроза, однако не стоит забывать про противопоказания: хроническая астма, третий триместр беременности, кормление грудью. После применения Диклофенака нужно хорошо помыть руки с мылом, чтобы не допустить попадание мази в открытые раны или на слизистые оболочки.

Кеторол

Несмотря на то, что мазь хорошо устраняет последствия болевого синдрома и уменьшает воспаление, использовать ее в качестве основного инструмента борьбы с артритом нецелесообразно. В процессе применения Кеторола необходимо обязательно посоветоваться с врачом касательно дозировки и длительности курса лечения. Мазь категорически не рекомендуется использовать беременным женщинам и людям, страдающим от бронхиальной астмы.

Ортофен

Данный лекарственный препарат (крем или гель) используют для снижения интенсивности болевого синдрома любой степени тяжести и при лечении острого воспаления коленного сустава. Ввиду того, что в состав препарата Ортофен входит один из активных компонентов Диклофенака, необходимо придерживаться той же самой схемы лечения, которая назначается при использовании мази Диклофенак. Как и во всех других случаях использования противовоспалительных мазей, не стоит заниматься самолечением.

Артрит — это заболевание, подразумевающее воспалительный процесс суставных тканей. Чаще лечение осуществляется при помощи медикаментов. Лекарственные препараты врачи разделяют на три вида — мази, уколы и таблетированная форма. Доктор подбирает эффективный курс лечения в зависимости от индивидуальных особенностей развития артрита. Перед использованием любых медикаментов требуется консультация врача.

Противовоспалительные препараты при артрите

Вне зависимости от причины возникновения болезни врачи назначают нестероидное противовоспалительное средство. Медикамент не содержит гормональных веществ, что уменьшает риск возникновения побочных эффектов. НПВС устраняет симптоматику, препятствуют дальнейшему воспалению суставной ткани. Активный компонент препятствует выработке гормона, который отвечает за воспалительный процесс и распространение болезненных ощущений. После курса медикамента исчезают следующие симптомы:

Пациентка жаловалась на утреннюю скованность в суставах кистей рук в течение 20 минут, боли в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах, снижение силы в руках, утомляемость, слабость, трудности в выполнении повседневной домашней работы.

Все симптомы усиливались при физических нагрузках на руки. Препараты «Аэртал», «Найз», «Аркоксиа», «Ксефокам» облегчали состояние, но эффект был временным: когда действие лекарств заканчивалось, боли возобновлялись.

Анамнез

По словам женщины, жалобы появились два года назад. Она обращалась с ними по месту жительства в поликлинику №24, из-за отсутствия ревматолога наблюдалась там у терапевта. Врач нашёл признаки остеоаротроза, назначил нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Терапия не дала значительного эффекта, поэтому женщину направили к ревматологу.

Согласно собранному анамнезу жизни, пациентка замужем, у неё двое взрослых детей. Работает в типографии. Травм и операций не было. Кровь не переливали. Гепатитом В и С не болела. Среди родственников первой и второй линии случаев аутоиммунных заболеваний не выявлено.

Обследование

На момент осмотра кожные покровы чистые, лимфоузлы не увеличены. Пациентка нормального телосложения, питается умеренно. Артериальное давление — 130/80 мм рт. ст., пульс — 72 удара в минуту, ЧДД (частота дыхательных движений) — 16 в минуту, дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Дизурических явлений (нарушений мочеиспускания) нет. Лучезапястные суставы с обеих сторон припухшие, наблюдаются признаки воспаления (синовита) и скопления жидкости в воспалённой ткани (экссудации). Второй и третий пястно-фаланговые суставы кистей рук дефигурированы, увеличены в объёме, при пальпации болезненны, есть признаки воспаления. Червеобразные мышцы кистей рук гипотрофичны.

Результаты лабораторной диагностики: ⠀•⠀СОЭ — 45 мм/ч; ⠀•⠀СРБ (С-реактивный белок — индикатор воспаления) — 22,5 мг/л; ⠀•⠀РФ (ревматоидный фактор) — 200 МЕ/мл; ⠀•⠀Hb (гемоглобин) — 110 г/л; ⠀•⠀Le (лейкоциты) — 4,5 х109/л; ⠀•⠀Er (эритроциты) — 5,8 х 1012/л; ⠀•⠀АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду — маркер ревматоидного артрита) — 40 Ед/мл; ⠀•⠀AMCV (антитела к цитруллинированному виментину — ещё один маркер ревматоидного артрита) – 50 Ед/мл; ⠀•⠀ЩФ (щелочная фосфатаза) — 300 МЕ/л; ⠀•⠀АЛАТ — 40 Ед/л; ⠀•⠀АСАТ — 40 Ед/л; ⠀•⠀Креатинин — 80 мкмоль/л; ⠀•⠀Мочевина — 6,2 ммоль/л; ⠀•⠀Глюкоза — 5,2 ммоль/л. Также проведены инструментальные обследования: ⠀•⠀Рентгенография кистей рук — околосуставной остеопороз, начальные признаки сужения суставных щелей, единичные узурации (отверстия) и эрозии в костях лучезапястных суставов. ⠀•⠀МРТ илеосакральных сочленений — правосторонний сакроилеит (бессимптомный). ⠀•⠀ЭКГ — левограмма (электрическая ось сердца отклонена влево — признак патологии), ритм синусовый (нормальный). ⠀•⠀Флюорография лёгких — без патологии. ⠀•⠀УЗИ лучезапястных суставов — признаки теносиновитов (воспаления синовиальной оболочки сустава).

Диагноз

Ревматоидный артрит, серопозитивный, дебют, АЦЦП — ассоциированный, AMCV (+), активность болезни высокая: индекс DAS28 = 5,42, ФНС–II, первая степень.

Лечение

Пациентке был назначен курс базисной терапии: ⠀•⠀»Метотрексат» 2,5 мг — по понедельникам в два приёма во время еды с перерывом в 12 часов (8 таблеток в неделю). ⠀•⠀»Фолиевая кислота» — 5 таблеток во вторник вечером и 5 таблеток в среду вечером. ⠀•⠀»Найзилат» 600 мг — натощак до трёх раз в день при суставной боли (перманентно). ⠀•⠀Локальные формы НПВП в виде геля «Вольтарен» или «Артрозилен» — местно, до двух раз в день.

Ежемесячно пациентка приходит к врачу-ревматологу на осмотр и коррекцию лечения. Осуществляется лабораторный контроль степени активности заболевания с подсчётом индекса DAS28.

За шесть месяцев наблюдения удалось добиться клинической ремиссии: нет утренней скованности, значительно уменьшились боли в суставах, увеличилась толерантность к физической нагрузке. В лабораторных показателях наметилась тенденция к снижению всех маркеров воспаления: ⠀•⠀СОЭ — 30 мм/ч; ⠀•⠀РФ — 80 МЕ/мл; ⠀•⠀СРБ — 16 мг/л; ⠀•⠀ЩФ — 180 МЕ/л. В связи с этим доза «Метотрексата» снижена до 5 таблеток в неделю.

Заключение

Данный клинический случай демонстрирует трудность в диагностике артрита на ранней стадии из-за скудности симптомов в начале развития заболевания. В то же время мы наблюдаем классический вариант положительного ответа на «Метотрексат» в среднетерапевтической дозировке с последующим снижением дозы до поддерживающей, что говорит о точности подобранной тактики лечения.

Хондропротекторы – это препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани. Их принимают при артрозе длительное время, месяцами, чтобы получить положительный эффект. Существуют местные средства с аналогичным действием – мази и гели, которые также прописывают при дегенеративных заболеваниях суставов. Есть ли в этом смысл?

В составе местных хондропротективных препаратов – натуральные компоненты

Кому и когда назначают

В составе таких мазей и гелей – натуральные компоненты, принимающие участие в построении хрящевой ткани. Их назначают при лечении остеоартроза крупных и мелких суставов, а также при остеохондрозе позвоночника. Главное условие – кожа в месте нанесения не должна быть повреждена. Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость активного вещества или других компонентов. Иногда после нанесения развивается кожная аллергия.

4 факта о лечении хондропротекторами местного действия

Лечить артроз косметическими препаратами не удастся: нужны лечебные мази

Обзор популярных хондропротекторов местного действия

1. Средства на основе сульфата хондроитина (Хондроксид, Хондроитин-акос).

Такие препараты обладают комбинированным действием. Они замедляют прогрессирование артроза колена или тазобедренного сустава, оказывают обезболивающий эффект и снимают воспаление. Диметилсульфоксид в составе в качестве вспомогательного компонента улучшает поступление хондроитина к тканям.

Мази и гели на основе хондроитина стоят от 100 до 300 рублей

2. Сульфат хондроитина с мелоксикамом (крем Хондроксид форте).

В отличие от предыдущих, этот препарат обладает дополнительным обезболивающим действием. Мелоксикам не оказывает негативного воздействия на хрящевую ткань. Медикамент противопоказан детям до 12 лет, а также кормящим и беременным. Средняя стоимость – от 200 до 400 рублей.

3. Средства на основе глюкозамина (например, крем Хондроксид максимум).

В этом препарате реализована особая форма доставки действующего вещества, которая обеспечивает его максимальное поступление к тканям. Однако средство также запрещено детям до 12 лет, беременным и кормящим. Стоимость – в пределах 500-900 руб.

4. Средства с глюкозамином и сульфатом хондроитина (например, мазь Кондронова).

Такие медикаменты комбинируют полезные свойства хондроитина и глюкозамина, стоят относительно недорого.

Глюкозамин и хондроитин – оптимальная комбинация для местного воздействия на суставы

5. Препараты на основе гидролизата коллагена с глюкозамином или без (Коллаген ультра гель, Коллаген ультра крем).

6. Средства сложного состава.

Фармацевтика предлагает также препараты со сложным составом, в который входят хондропротекторы и растительные экстракты. К примеру, Артролайт (крем для суставов) улучшает эластичность тканей, уменьшает боль, снимает отек и воспаление. Его прописывают с профилактической целью, чтобы предупредить боль при изменении погоды или атмосферного давления.

Еще один препарат, который часто применяют при суставной «метеозависимости», – крем для тела Суставит форте. В его состав входят хондроитин с глюкозамином, капсаицин, а также биостимулирующий комплекс витаминов. В лечении артроза лучезапястного сустава, локтевого или любого другого он бесполезен.

Каких только мазей и народных средств ни придумали для снятия боли в суставе! Насколько они эффективны – другой вопрос. В качестве компонентов берут то, что под рукой, например мед и аспирин:

Хондропротекторы местного действия помогают снять боль и отек, способствуют медленному восстановлению хрящевой ткани. Таким действием обладают далеко не все препараты из вышеназванного списка, и то – при условии продолжительного применения. Гораздо эффективнее принимать таблетки внутрь, а еще лучше – воздействовать непосредственно на поврежденный сустав.

С этой целью ортопеды рекомендуют проходить курсы внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» или гиалуроната натрия. Протез синовиальной жидкости оказывается внутри сустава и сразу же раздвигает трущиеся поверхности, прекращает механическое трение, вызывающее боль. Безусловно, хрящевая ткань от этого не восстанавливается, но в суставе появляется заменитель синовиальной жидкости, который и принимает на себя амортизирующую функцию. Сегодня это самый быстрый, безопасный и эффективный способ справиться с симптоматикой артроза.

Реактивный артрит — заболевание, которое характеризуется воспалением суставов, ассо­циированным с триггерной инфекцией (уроге­нитальной или кишечной), как правило, разви­вается у генетически предрасположенных лиц.

Какие инфекции вызывают развитие реактивного артрита?

Этиологическими факторами (триггерами) реак­тивного артрита являются следующие инфекци­онные агенты: хламидия трахоматис (урогени­тальная инфекция), иерсиния, кампилобакгер, сальмонелла и шигелла (кишечная инфекция).

Какие реактивный артриты встречаются чаще?

Чаще других встречается реактивный артрит, ассоциированный с урогенитальной хламидий­ной инфекцией.

Хламидиоиндуцированные артриты вызывает Chlamydia trachomatis, представляющая собой внутриклеточные грамотрицательные бактерии.

Как выявить генетическую предрасположенность к реактивному артриту?

О генетической предрасположенности говорит носительство HLA-B27 антигена. Около 85% пациентов с реактивным артритом являются носителями HLA-B27 антигена. Этот антиген в целом предрасполагает к заболеваниям из группы спондилоартритов.

Кто чаще болеет реактивным артритом?

Заболеванию подвержены лица любого возраста, однако чаще реактивный артрит развивается до 45 лет.

Как развивается болезнь и почему воспаляются суставы?

По сути реактивный артрит — это иммуновос палительный процесс в суставах в ответ на присутствие в организме триггерного инфекционного агента. При этом инфекционный агент может присутствовать вне суставов (в мочеполовой системе, в кишечнике и др).

В развитии болезни условно выделяют 3 стадии. На первой стадии действует инфекци­онный агент (в случае урогенитальной инфек­ции развивается уретрит и/или простатит и/или цервицит, в случае кишечной инфекции — или энтероколит). На второй стадии развивается острое воспаление суставов (артрит), энтезов (энтезит), пальцев (дактилит). В случае своевре­менной эрадикации инфекции воспалительный процесс можно купировать и, по сути, наступа­ет излечение. При определенных условиях (генетическая предрасположенность, наруше­ния иммунной системы, несвоевременное и неадекватное лечение) артрит становится хроническим, могут возникнуть системные проявления болезни.

Как проникает хламидия в организм человека?

Проникновение хламидий в организм челове­ка происходит чаще всего при половом контак­те. Возможен неполовой путь, например, в бассейне. Заражение новорожденных может возникать от больной матери внутриутробно или во время родов.

Какие особенности суставного синдрома характерны для реактивного артрита?

Поражение суставов носит, как правило, сим­метричный характер. Чаще поражаются суста­вы нижних конечностей. Обычно поражается небольшое количество суставов (до 5-ти). Часто определяются симптом «лестницы»: постепен­ное вовлечение суставов снизу вверх, а также симптом «спирали»: восходящее вовлечение разноименных суставов.

Часто вовлекаются крестцово-подвздошные суставы (сакроилиит), проявляющийся болями в ягодицах, и позво­ночник (спондилит), сопровождающийся болями в спине). Боли носят воспалительный характер: чаще и сильнее беспокоят ночью и утром, усиливаются после отдыха, уменьшают­ся после физической нагрузки, сопровождают­ся скованностью. Очень характерны энтезиты (воспаления в местах прикрепления к костям связок и сухожилий), характерны боли в пятках. Могут возникать дактилиты — воспаления паль­цев («сосискообразные» пальцы). Из-за воспа­ления связочного аппарата стоп постепенно развивается плоскостопие.

Какие изменения со стороны других орга¬нов характерны для реактивного артрита?

Характерно поражение глаз, слизистых обо­лочек, кожи, ногтей. Возможны осложнения со стороны сердца и сосудов, почек, нервной системы.

Боль при артрозе бывает разной: изнуряющей, острой, неожиданной, стремительной. Изо дня в день человек сталкивается с необходимостью бороться с ней, ищет способы избавиться от дискомфорта. Современная медицина располагает многочисленными методами – фармацевтическими, физиотерапевтическими, – однако прибегать к ним стоит по рекомендации врача.

Обезболивание при артрозе – это не только таблетки

Какие есть варианты обезболивания суставов

Современная медицина предлагает как быстрые методы, так и способы с отсроченным действием, которые дают более продолжительный результат.

• Анальгетики типа парацетамола коротким курсом.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен.
• Местные средства – мази и гели.
• Физиотерапия.
• Миорелаксанты.
• Лечебная физкультура.
• Инъекции протезов синовиальной жидкости, например «Нолтрексин» или «Ферматрон».
• Ортопедическое лечение – ношение ортезов, наколенников.

Временно снизить боль в коленях в домашних условиях можно также с помощью простых упражнений, например таких:

Рекомендации Европейской противоревматической лиги

Быстро снять боль можно с помощью простых обезболивающих или НПВС. Что выбрать, зависит от стадии артроза. Если боль возникает периодически, воспаления нет, достаточно принять парацетамол. Максимальная дозировка для взрослого – 4 г/сутки. При умеренно выраженной боли дозировка составляет от 2 до 4 г/сутки: менее 2 г/сутки не дает нужного эффекта обезболивания. Если парацетамол помогает, иногда его принимают достаточно долго в комплексной терапии – до двух лет.

Нестероидные противовоспалительные средства показаны при наличии воспаления и ярко выраженном болевом синдроме, а также при синовите. Эти лекарства выбирают, если не помог парацетамол. Принимать их можно только при усилении боли – не на постоянной основе.

Что это может быть?

• ибупрофен – максимальная суточная дозировка – 1200-1800 мг/сутки;
• кетопрофен – до 100 мг/сутки;
• диклофенак – 50-100 мг/сутки.

Превышать допустимые дозировки обезболивающих очень опасно

Что вы должны знать про НПВС

Ибупрофен – не единственный препарат этой группы. Их достаточно много, и все они отличаются по химическому составу, оказывают разное действие, имеют побочные эффекты различной интенсивности.

По степени противовоспалительной активности НПВС делят на две категории:

• Лекарства, которые эффективно справляются с воспалением.

Это кислоты (салицилаты, оксикамы, производные фенилуксусной и пропионовой кислоты, в том числе ибупрофен и кетопрофен) и медикаменты некислотного происхождения (алканоны и производные сульфонамида, как нимесулид).

• Анальгетики со слабым противовоспалительным действием.

К ним относят пиазолоны, а также производные антраниловой кислоты, парааминофенола и гетероарилуксусной кислоты. В эту группу входит и всем известный парацетамол.

Длительный прием НПВС не безопасен, особенно если у вас уже есть проблемы со здоровьем. Вы можете столкнуться в будущем с язвой желудка, артериальной гипертензией, периферическими отеками, почечными патологиями и другими проблемами со здоровьем.

НПВС рекомендуют сочетать с гастропротекторной терапией, чтобы защитить ЖКТ

Какие физиотерапевтические методы снижают боль

Физиотерапия не действует моментально. Чтобы получить результат, нужно пройти полный курс, однако и делать ставку только на него не стоит. Эти методы хороши в комплексе с медикаментозными. Наиболее эффективны в долгосрочной борьбе с болезненным синдромом – такие:

. Динамические импульсы стимулируют в суставе кровообращение, активизируют синтез хрящевой и костной ткани. Также они постепенно разрушают воспалительные спайки и отложение солей.
• Миостимуляция. Тренирует и расслабляет околосуставные мышцы, незначительно снижает болевой синдром за счет уменьшения нагрузки на поврежденный сустав.
• Фонофорез. Стимулирует регенерацию суставных клеток и улучшает кровообращение.
• ЛФК. Укрепляет тонус мышц, увеличивает диапазон движения сустава, снижает нагрузку на поврежденное сочленение. и лимфодренаж. Растягивает и укрепляет связки с мышцами, расширяет полость сустава.
• Механотерапия. Улучшает подвижность суставов, укрепляет мышцы с помощью специальных ортопедических тренажеров.

Физиотерапия действует не быстро

Какие природные анальгетики вам могут помочь?

Если медикаменты и физиотерапия не справляются, если у вас нет возможности посетить ортопеда или ревматолога, временно обратитесь к природным анальгетикам, например, таким:

• Оливковое масло – холодного первого отжима. Выпейте 1-2 чайные ложки и ждите краткосрочного обезболивающего эффекта. В отличие от фармпрепаратов, продукт не оказывает негативного действия на ЖКТ и сосуды.
• Куркума. В ее составе есть куркумин, способный унять боль и снять воспаление.
• Рыбий жир. Жирные омега-3 кислоты приостанавливают образование цитокинов и лейкториетов, которые вызывают в суставе воспаление и боль.
• Черника. Антиоксиданты в ее составе выводят из организма свободные радикалы и снижают выраженность боли.
• Ромашка. Хорошее средство при болях в суставе, при воспалениях мышц, при общем недомогании, которое бывает при артрозе.

Чай из ромашки обладает легким обезболивающим действием

Как избавиться от боли надолго?

Обезболивающие препараты избавляют от боли на короткий срок. Физиотерапия действует по истечении длительного времени. Но есть и другие методы безоперационного лечения артроза – внутрисуставные уколы протезов синовиальной жидкости. Гель вводят в суставную полость под контролем УЗИ. Он равномерно распределяется по хрящевым поверхностям, восполняет дефицит смазки и раздвигает поврежденные хрящи.

При артрозе человек испытывает боль от трения хрящей и костных наростов. Если ввести в сустав протез синовиальной жидкости, трение прекращается – боль отступает практически сразу на 1-2 стадии артроза. В запущенных случаях – после 2-4 инъекций. А главное – эффект сохраняется надолго. «Нолтрексин» остается в суставе до 1,5-2 лет, поскольку не расщепляется макрофагами, являясь синтетическим препаратом.

«Нолтрексин» – своеобразное обезболивающее длительного действия

Если вы испытываете боль в суставе, имеете подтвержденный диагноз «артроз», не экспериментируйте с таблетками. Вы рискуете навредить своему здоровью – сердцу, почкам, печени, сосудам. Подберите вместе с ортопедом оптимальный способ обезболивания, а если вам рекомендуют курс инъекций протеза синовиальной жидкости – не отказывайтесь!

Острая или ноющая боль в суставе заставляет человека быстро искать средство первой помощи. Кроме обезболивающих препаратов в таблетках, многие справедливо спрашивают в аптеках и местные лекарства – мази и гели. Какие из них наиболее эффективны и при этом безопасны? Что чаще всего назначают ортопеды-ревматологи и каких результатов стоит ожидать?

Для чего при артрозе используют мази

Местные средства быстро, но ненадолго снимают острую боль. Они приходят на помощь, например, после активных физических нагрузок, в период обострения симптомов артроза. Мази специального назначения:

• стимулируют кровообращение в тканях вокруг поврежденного сустава;
• оказывают согревающий эффект;
• насыщают ткани полезными веществами;
• усиливают действие таблетированных или инъекционных препаратов.

Мази и гели при артрозе дают временное облегчение

Разновидности мазей и гелей, которые можно использовать при артрозе

• Согревающие и сосудорасширяющие.

Эти препараты стимулируют кровообращение, способствуют снятию боли и спазма, насыщают клетки кислородом. В таких условиях в суставе активизируются и остальные процессы, например, если человек уже принимает хондропротекторы, восстановление хрящевой ткани происходит более интенсивно.

Возможные согревающие компоненты таких средств – пчелиный или змеиный яд, красный перец. Наносить такие мази нужно перед сном на кожу без признаков повреждения кожного покрова. В период воспаления сустава они противопоказаны. Самые популярные медпрепараты этой группы – «Вольтарен» (на основе змеиного яда), «Аризартрон» (пчелиный яд), «Эспол» (красный перец) и «Гевкамен» (с растительными компонентами).

Применять согревающие мази долго нельзя: можно нанести вред суставу

• Обезболивающие и противовоспалительные.

На начальной стадии лечения артроза колена, тазобедренного сустава или верхних конечностей имеет смысл изредка применять мази на основе диклофенака, ибупрофена или другого противовоспалительного компонента. Среди самых известных препаратов такого типа – «Фастум гель», «Диклофенак», «Найз» (с нимесулидом).

«Фастум гель» – обезболивающая мазь, которую пациенты при артрозе применяют чаще всего. Как правильно использовать мазь и в каких случаях она противопоказана – в видео ниже:

• Мази хондропротективного действия.

Эти препараты усиливают действие хондропротекторов в таблетках или инъекциях – способствуют более интенсивной регенерации клеток хряща. Самые известные мази такого действия – «Дона», «Артра», «Терафлекс», «Эльбона», «Хондроксид».

О чем нужно помнить, если вы используете мази при артрозе

В первую очередь, не стремитесь с помощью местных препаратов вылечить артроз тазобедренного сустава или гонартроз. Возможно, вам удастся снять симптоматику на какое-то время – создастся иллюзия того, что вы выздоровели. На самом деле внутри сустава ничего не изменится: хрящевые поверхности все так же будут повреждены, синовиальной жидкости все так же будет недостаточно.

• Независимо от вида мази или геля использовать их без перерыва можно не дольше двух недель.
• Наносить любое местное средство можно не чаще, чем 2-3 раза в день, а некоторые – один раз на ночь.
• На один раз понадобится полоска длиной 2-5 см – в зависимости от пораженного сустава (к примеру, при артрозе локтя достаточно 2 см).
• Если мазь не помогает, не стоит ее применять дальше: нужен другой препарат, который вам назначит врач.

Если сочетать мази с электрофорезом, эффект будет более выраженным

Чаще всего люди с артрозом используют такие универсальные мази:

• «Диклофенак» с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием;
• «Ибупрофен» – быстрая помощь при травмах колена;
• «Нимесулид» – мазь с минимальным количеством противопоказаний;
• «Индометацин» – хороша на этапе воспаления в суставе и отечности;
• «Кетопрофен» – сильное обезболивающее.

В аптеке представлено множество препаратов из разных ценовых категорий. При покупке мази обращайте внимание на действующее вещество: на рынке есть более дешевые отечественные аналоги, которые по составу ничем не уступают импортным лекарствам, но позволяют сэкономить.

Заключение

Прежде чем самостоятельно «назначить» себе мазь или гель от артроза, помните, что эти препараты имеют и противопоказания. Они опасны для пациентов с язвенными заболеваниями ЖКТ, с патологиями печени и почек. Длительное применение также может привести к осложнениям. К тому же речь идет о временном эффекте, а вовсе не о лечении остеоартроза.

Поэтому используйте местные средства в случае крайней необходимости, а в качестве основной терапии – остановитесь на комплексной схеме. Опытный ортопед подберет для вас хондропротекторы, порекомендует курс из внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрексин», а также расскажет о предпочтительном образе жизни. Возможно, в схему включают и мази, но это будет лишь вспомогательное средство.