Артрит коленного сустава причины лечение

Артрит коленного сустава: симптомы, развитие осложнений и лечение

Коленный сустав – один из самых крупных и сложных по строению в человеческом теле. Он соединяет бедренную и большую берцовую кости, а также коленную чашечку (надколенник). Полноценное функционирование сустава обеспечивают внутренние и наружные связочные структуры, мениски, сухожилия и мышцы.

Постоянные ежедневные нагрузки и сложное устройство этого сустава способствуют повышенному риску развития в нем различных патологий. Примером широко распространенной патологии такого рода является артрит коленного сустава, называемый также гонартритом (гонитом).

В общем случае артриты представляют собой заболевания суставов воспалительного характера. Сам этот термин произошел от греческого слова «arthron» (сустав), а суффикс «-ит» указывает на связь болезни с воспалительным процессом.

Патологические изменения при артрите начинаются в синовиальной (внутренней) оболочке сустава. Если в этот момент не принимать никаких терапевтических мер, то воспаление постепенно распространяется дальше, захватывая другие суставные элементы и околосуставные мягкие ткани. В некоторых случаях воспалительный процесс может начинаться и в сочленяющихся костях.

Для артрита характерно быстрое развитие осложнений, связанных тем, что вызываемые воспалением изменения провоцируют дегенеративно-дистрофические процессы (артроз), который, в свою очередь, может стать причиной инвалидности.

По данным некоторых исследований, артрит коленного сустава составляет от 35% до 52% общего числа воспалительных суставных патологий различной локализации. Болезнь может развиться у людей любого возраста, но чаще всего начинается в период от 40 до 60 лет. Поражаться может как один сустав, так и оба одновременно.

В зависимости от характера экссудата (воспалительной жидкости), скапливающегося в суставной полости, различают серозный гонартрит, гнойный, а также серозно-гнойный.

Причины

По причинному фактору гонартрит бывает первичным и вторичным.

Первичная форма развивается как самостоятельная патология. Его возникновению способствуют предшествующие травмы (например ушибы, повреждения мениска, открытые ранения), операции на суставе и т. д.

Вторичный гонартрит возникает при наличии основного заболевания. Это могут быть:

    болезни системного характера, например псориаз, волчанка, синдром Рейтера, Бехтерева болезнь и т. п.; инфекции (специфические и неспецифические) — туберкулезная, гонорейная, хламидиозная и пр.; нагноения других локализаций (например, остеомиелит в кости).

Реактивная форма артрита чаще всего развивается после перенесенной инфекции желудочно-кишечного тракта или урогенитальной системы. Ревматоидный артрит связан с нарушениями аутоиммунного характера. Сопутствующим воспалением суставов могут проявляться подагра, злокачественные новообразования внутренних органов, саркоидоз, гемофилия и другие болезни.

Как и для многих других суставных патологий, к факторам, способствующим развитию гонита, относятся:

Симптомы и осложнения

По характеру течения гонартрит бывает острым, подострым и хроническим. Независимо от формы патологии ее общими признаками являются боли разного характера и выраженности, отечность и покраснение в области сустава, его деформация, а в ряде случаев и тугоподвижность.

При остром течении симптомы выражены резче, прощупывание сустава сопровождается усилением болевых ощущений. Нога пациента принимает вынужденное полусогнутое положение, при котором сустав находится в состоянии наибольшего покоя.

При хроническом течении боль обычно возникает при движении и почти отсутствует в состоянии покоя, при этом характерны изменение формы сустава и мышечная атрофия.

Наиболее тяжелым вариантом болезни является гнойный гонит. Он характеризуется бурным началом с лихорадкой, головными и мышечными болями, слабостью, ознобом и прочими признаками интоксикации.

При ревматоидном гонартрите типично симметричное поражение.

Частым осложнением воспаления коленного сустава является гонартроз. Также могут развиваться анкилоз, сгибательная контрактура, мышечная гипотрофия, которые ведут к полной утрате конечностью своих функций. Избежать серьезных проблем позволяет только адекватное и своевременное лечение болезни.

Лечение

Если терапия начата вовремя, то она вполне успешно реализуется консервативными методами. Хирургическое вмешательство – дренирование суставной полости или более серьезная операция (эндопротезирование, артродез, резекция) — может потребоваться только в ситуации гнойного воспаления или осложнений, вызывающих утрату подвижности конечности.

В ГлавМедЦентре лечение артрита коленного сустава осуществляется комплексно и направлено как на подавление симптоматических проявлений болезни, так и на восстановление поврежденных тканей и восстановление функциональности сочленения.

На этапе острых проявлений показано снижение нагрузки на ногу, при необходимости — иммобилизация.

Симптоматическая терапия включает медикаментозные методы, в том числе в формате локальной инъекционной терапии, когда в полость пораженного сустава или в близлежащие ткани вводятся различные лекарственные препараты: противовоспалительные, анальгетические, иммуносупрессивные, антибактериальные, хондропротекторные, миорелаксирующие и т. д.

Для быстрого устранения сильной боли применяются лечебные блокады — уколы комплекса анестетик/противовоспалительное лекарство в точку наибольшей болезненности.

После того, как острые симптомы устранены, в схему лечения могут дополнительно включаться:

    – инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, выделяемой из венозной крови самого пациента; введение биоимпланта Bio-Osteo – уникального препарата, получаемого из жировой ткани больного и содержащего особые клетки, которые могут трансформироваться в клетки хряща или кости и, тем самым, восстанавливать их; инъекции «жидкого импланта» на основе препаратов гиалуроновой кислоты; ; лазеролечение; ЛФК; ; и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если у вас имеются симптомы артрита коленного сустава, вы можете обратиться за помощью, позвонив по номеру телефона

https://www.centr-med.ru/stati/artrit-kolennogo-sustava/

Артрит сустава – это воспаление его мягких тканей (см. артрит сустава). Артрит кардинально отличается от артроза. (При артрозе в суставе протекают дегенеративные процессы: инволюция в первую очередь хряща, уменьшение его высоты, снижение количества синовиальной жидкости сустава и, соответственно, ухудшение смазки хряща). Артрит – это воспаление мягких тканей колена, в первую очередь – синовиальной оболочки.

Артрит коленного сустава симптомы

Симптомами артрита могут быть:

    дискомфорт; боль в пораженном коленом суставе; отёк мягких тканей; покраснение кожи вокруг сустава; локальная гиперемия (местное повышение температуры); нарушение функции сустава.

Симптомы могут проявляться все сразу или по одному.

Причины

Артрит колена имеет свои причины. Возможен посттравматический артрит, который чаще быстро проходит. Если же после травмы артрит сохраняется более нескольких недель, то следует думать о специфическом воспалении, чаще всего обусловленного ревматического или обменного свойства (травма просто спровоцировала воспаление). Причинами могут быть:

    ; артрит при системной красной волчанке; ; артриты при ревматических васкулитах, гигантоклеточном артериите, грануломатозе Вегенера, геморрагическом васкулите, болезне Бехчета и др.; мелкористаллический артрит (подагра, псевдоподагра: отложение микрокристаллов солей); (имеет инфекционное начало, чаще обусловленное инфекцией желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы); артропатии (при нарушении иннервации сустава, при эндокртинной патологии, например – паращитовидных желез, медикаментозная артропатия, изменение суставов при опухолях, ряд экзотических заболеваний: амилоидоз, гликогенозы, мукополисахаридозы, гемохроматоз, ферментопатии при патологии ) и др.

Диагностика:

Опрос, анамнез и клинический осмотр обязателен ввиду необходимости исключения артроза или иной сложной патологии, например – опухоли сустава. Рентген также позволяет определить ряд дополнительных признаков, которые помогают установить диагноз. , на котором видны воспалительные изменения и их характер (например, синовит экссудативный и пролиферативный могут говорить о совершенно разных причинах артрита коленного сустава). при наличии на то клинических показаний (определяет доктор)

МРТ сустава – полезное исследование, но не всегда показано при артритах коленного сустава. Вместе с тем, метод МРТ-диагностики позволяет получить много дополнительной информации о суставе, которая крайне полезна для планирования лечения.

На МРТ колена видны изменения менисков. Но, выявленные изменения часто являются случайной находкой и не являются поводом к хирургическому вмешательству: боль может быть следствием воспаления тканей коленного сустава, а поврежденный мениск – случайной находкой, требующей, например, вправления фрагмента мениска. В таком случае перечисленные выше методы в «диагностика артрита коленного сустава» более информативны при правильной оценке клинических данных.

https://www.meddiagnostica. com. ua/zabolevaniya/artrit-kolennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию