Артрит куда обратиться

Артрит — это сочетание нескольких признаков, говорящих о воспалительном процессе в суставах. Независимо от причины развития воспаление «само не пройдет»: затяжное течение всегда приводит к осложнениям, в том числе к инвалидности. Современные методы лечения позволяют свести к нулю воспалительный процесс и полностью вылечить артрит, если своевременно обратиться к врачу и не ждать последней стадии болезни, когда изменения уже необратимы.

Чертановская

Пролетарская

«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов

Как распознать артрит: первые признаки и симптомы «запущенности»

Заподозрить любой из видов артрита можно в домашних условиях. Первый сигнал — неприятные ощущения в области сустава. Но этот ранний симптом артрита многие игнорируют или совсем не замечают. На смену дискомфорту при артрите приходит стандартная пятерка воспаления:

Покраснение кожи над пораженным суставом. Если воспаление гнойное, краснота может «разливаться» за пределы сустава.
Отек.
Болезненность при попытке ощупать кожу и близлежащие ткани.
Нарушение подвижности: невозможно полностью согнуть/разогнуть конечность.
Припухлость мягких тканей.

Часто (но не всегда) при артрите может появиться хруст или щелчки при движении. Все перечисленные признаки появляются при любом типе воспаления. Заподозрить, какой именно появился артрит, можно по некоторым «подсказкам».

Например, для подагрической формы характерно поражение в первую очередь большого пальца ноги. Реже при нем затрагиваются локтевой и коленный сустав, пальцы рук.

Травматический артрит возникает спустя некоторое время после ушиба или другой травмы конкретного сустава. При переломе суставные поверхности могут быть видны в ране.

Псориатический тип артрита сопровождается красными зудящими высыпаниями по всему телу, покрытыми чешуйками. Чаще при нем поражаются суставы пальцев кистей и стоп.

Реактивный артрит отличается ухудшением общего состояния: частое мочеиспускание, температура и слабость, обильные выделения из глаз.

Отличительная черта ревматоидного артрита — появление «узелков» в области пораженных суставов.

Инфекционная форма протекает с лихорадкой или ознобом, может появиться тошнота, рвота или головная боль.

Если человек долго игнорирует проявления артрита, со временем воспаление приводит к разрастанию суставного хряща. Новая ткань более плотная, что ограничивает движения в суставе, появляется постоянный хруст и желание «размяться». Итог полного отсутствия лечения — «склеивание» суставных поверхностей и отсутствие движений в конечности.

Диагностическое обследование

Диагностика артрита не занимает много времени у врача. Важно рассказать, что предшествовало симптомам (травма, общая инфекция, появление сыпи), и когда они впервые появились. Дополнительные диагностические мероприятия для уточнения причины воспаления при артрите — общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, рентген пораженной конечности и УЗИ.

Врач сопоставляет жалобы, результаты анализов, снимок и УЗИ-заключение и устанавливает причину появления артрита. Иногда требуется консультация узких специалистов (дерматолог, невролог).

Как сегодня лечат артрит

Современное лечение артрита — это комплекс, включающий препараты и методы реабилитации. Важно при лечении: устранить причину (если возможно), снять симптомы (боль, зуд) и предотвратить осложнения, вернуть подвижность в суставе.

Возможные осложнения без своевременного лечения

Острое течение инфекционного артрита может осложниться нагноением и формированием абсцесса в области сустава. Если воспаление не ограничится суставом, кости и мягкие ткани могут «расплавиться», а попадание бактерий в кровь у ослабленного болезнью человека может обернуться сепсисом.

Отек при артрите сдавливает нервные волокна, что усиливает боль. При постоянном давлении волокна отмирают, нарушается чувствительность и двигательная функция.

Хроническое воспаление приводит к «разболтанности» сустава, после чего вывихи становятся постоянными.

Искривленный сустав приводит к искривлению конечности. Если повреждены крупные суставы (плечевой, локтевой коленный), нагрузка на позвоночник ложится неравномерно. Это приводит ко вторичному искривлению позвоночника.

Ликвидация причины воспаления

Из всех типов артрита полному излечению подвержены травматический и инфекционный. При травматическом артрите достаточно создать покой поврежденному суставу и, если имеются внутренние разрывы, устранить их хирургически.

При инфекционной форме артрита назначаются антибиотики или противопаразитарные препараты (цефтриаксон, азитромицин, хлорохин и др.). Если микроорганизм устойчив к антибактериальной терапии, может потребоваться сочетание нескольких препаратов или средства последнего поколения. Ультразвук также активно используется при инфекционном артрите: определенная длина волны уничтожает микроорганизмы в полости сустава.

Все остальные типы воспаления можно «приглушить», но полностью устранить сбой в иммунной системе невозможно. Для этих видов артрита применяются гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон) и средства, влияющие на обмен веществ. Например, для лечения ревматоидного артрита подбирают индивидуальные дозировки заместителей гормонов. Лечение подагрического артрита заключается в назначении препаратов, блокирующих выработку мочевой кислоты (аллопуринол). Эти препараты не излечат поврежденные ткани, но предотвратят дальнейшее поражение суставов.

Профилактика осложнений

Хронический артрит требует постоянного наблюдения у врачей. Таким пациентам рекомендуют ежегодно проходить курс оздоровления в санаториях и посещать физиопроцедуры вместе с медикаментозным лечением.

Здоровый образ жизни — не последнее звено профилактики. Ходьба не менее 40 минут в день, достаточное количество овощей в рационе и закаливание организма восстановят обмен веществ и улучшат кровообращение в суставах. А это залог сопротивляемости суставных хрящей инфекциям и воздействию иммунной системы.

Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше компонентов будет включать в себя лечение, и тем меньше риск развития осложнений.

Количество людей, страдающих от боли в суставах, растет с каждым днем. Виной тому – малоподвижный образ жизни, неблагоприятная экология, нерациональное питание. К какому врачу обратиться за помощью? Вариантов несколько – терапевт, который подскажет дальнейший план действий. Ортопед или ревматолог, к которым наверняка направит вас семейный доктор. В чем отличия между этими специалистами?

Ортопед и ревматолог – разные специалисты

Кто такой ортопед

Чаще всего ортопеды занимаются такими заболеваниями:

плоскостопие и искривление стоп;
дисплазия тазобедренных суставов; и других крупных/мелких сочленений;
остеохондроз;
воспаление околосуставной сумки;
травмы связок, сухожилий и конечностей.

Ортопеды умеют лечить артроз

Кто такой ревматолог

Ревматология – это наука, которая изучает нарушения в соединительной ткани и суставах. Самая частая патология этой категории – ревматизм. Заболевание возникает как следствие поражения стрептококком, например после ангины, скарлатины или другой болезни. Иногда его причина – иммунное поражение или генетика. Ревматические заболевания имеют хронический характер и требуют пристального наблюдения медика.

Несмотря на то что ревматологов считают узкими специалистами, на самом деле они занимаются большим количеством болезней – более двухсот. В их числе:

заболевания соединительной ткани (ревматизм);
болезни суставов (артрит, подагра, остеоартрит, инфекционный артрит);
системные патологии внутренних органов.

Чаще всего ревматологи лечат ревматический и ревматоидный, ювенильный артрит, болезнь Бехтерева, подагрический артрит, остеопороз, бурсит, ревматизм, системную склеродермию, феномен Рейно, системную красную волчанку и васкулиты, приобретенные ревматические пороки сердца.

Ревматолог тоже лечит суставы, но специализируется на воспалительных процессах

В каких случаях стоит обратиться к ортопеду

Отправляйтесь на прием к ортопеду, если:

у вас болят суставы верхних конечностей – кисти рук, плечи, локти;
есть боль в стопах, колене, тазобедренном суставе;
беспокоит поясница;
опухли суставы; , появились тугоподвижность и ощущение скованности;
уже есть нарушения осанки или плоскостопие;
при смене погоды ощущаете ломоту в суставах.

Когда нужен ревматолог

Обратитесь к ревматологу, если на протяжении 1-2 недель испытываете такие симптомы:

суставы болят;
по утрам сохраняется скованность, необходимо не менее получаса, чтобы их размассажировать и привести в нормальное состояние;
сохраняется повышенная температура тела;
суставы опухли или деформированы, есть отечность;
кожа вокруг сустава кажется более горячей на ощупь, чем соседние ткани;
испытываете слабость в конечностях или боль в мышцах;
заметили на коже узлы синюшно-розового цвета;
имеете среди родственников случаи ревматизма.

В видео опытный ревматолог расскажет о новых подходах к лечению остеоартроза:

Как понять, что вам нужен именно ревматолог, а не ортопед

Поскольку оба врача занимаются проблемами суставов, бывает сложно определиться. Существуют некоторые признаки, которые указывают на воспалительный характер патологии и заболевания соединительной ткани. Обращайтесь за помощью не к ортопеду, а к ревматологу, если:

у вас болят одновременно несколько суставов (очевидно, что это не посттравматический артроз, а проблема имеет системный характер);
ваши суставные боли не вызваны травмами;
они сопровождаются повышенной температурой тела, утомляемостью, сыпью на коже, болями в груди;
есть боль в спине;
вас укусил клещ;
болят мышцы или голова;
вы потеряли вес без объяснимой причины или испытываете повышенную потливость.

Если ортопед и ревматолог не справляются, может понадобиться хирург-ортопед

Что лечит ревматолог? Ответ практикующего специалиста:

Каждый клинический случай индивидуален. Сомневаетесь? Начните с терапевта или семейного врача, который направит вас и подскажет. Если вас беспокоят боли в суставах, главное – действовать. Чрезмерное увлечение таблетками и мазями с обезболивающим эффектом приведет к тому, что болезнь прогрессирует и остановить ее будет гораздо сложнее, а может, и невозможно. Поэтому не откладывайте визит к специалисту!

Применяет наиболее современные методики инструментальной и лабораторной диагностики ревматологических заболеваний;

Подбирает высокоэффективное лечение;

Разрабатывает индивидуальные меры профилактики, направленные на устранение патологии соединительной ткани.

Найти хорошего ревматолога в Москве нелегко. Специалисты Юсуповской больницы досконально изучили все фундаментальные основы медицины и разбираются во всевозможных сложных клинических ситуациях. Ревматология включает в себя широкий спектр многих заболеваний, проявление которых достаточно разнообразно. Специалист в этой сфере обязан отлично разбираться в кардиологии, почечных заболеваниях, иммунологии и болезнях крови.

Запись к врачу

Записаться к ревматологу необходимо при наличии следующих проявлений болезни:

Ограничения подвижности, болезненности в суставах;

Отечности кожи и температуры над ними;

Болевых ощущений в позвоночнике;

Мышечной и суставной боли;

Изменения рельефа и покраснения кожных покровов.

Чтобы визит к врачу произошел в удобное для вас время, запишитесь к ревматологу через интернет. Консультанты call-центра помогут в выборе время и подробно расскажут, как добраться до Юсуповской больницы.

Как проходит консультация

Консультация ревматолога в Москве начинается с выяснения жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективного обследования, в процессе которого осматривается пораженный участок, устанавливается степень двигательных нарушений путем проведения функциональных проб.

Специалисты в лечении ревматологических заболеваний применяют антибактериальные, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, цитостатики, проводят гормональную инъекционную терапию. Такой комплексный подход позволяет значительно уменьшить активность воспалительного процесса, замедлить прогрессирование заболевания и предупредить появление возможных осложнений.

Что лечит ревматолог

Артриты (начиная от плечевого сустава и заканчивая суставами пальцев ног);
Ревматизм (может являться осложнением перенесённого гриппа или простуды);
Остеопороз;
Подагра.

Серьезную опасность для пациентов представляют собой далеко зашедшие ревматические болезни, развитие которых неотъемлемо сопровождается осложнениями. Когда в патологический процесс вовлекаются все опорные соединительные ткани (хрящи, кости, связки) пациент сталкивается с такими глобальными проблемами, как ограничение подвижности тела в пораженных зонах или инвалидностью.

Если пациент попал на приём к врачу-ревматологу с осложненной формой заболевания, то специалист не всегда сможет вылечить его. Ревматологи Юсуповской больницы проводят терапию, направленную на уменьшение выраженности симптомов заболевания и предотвращение осложнений, удлинение периода между обострениями болезни. Усиленная терапия способна улучшить работоспособность составов, вернуть пациенту возможность самостоятельно передвигаться по дому и улице, не прибегая к посторонней помощи.

Ревматологические болезни воздействуют на душевное состояние человека, так как влияют на семейные отношения, способность к социальной реализации и умственную деятельность. Поэтому в Юсуповской больнице работает целая бригада специалистов, которая во всех направлениях помогает справиться пациентам с такой непростой патологией.

Инфекционный артрит;
Ревматоидный артрит;
Остеоартрит;
Синдром Рейтера или реактивный артрит;
Идиопатический ювенильный артрит;
Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
Фоновые артриты кишечных воспалений;
Другие виды артритов;
Болезнь Стилла;
Подагра и псевдоподагра.
Ревматологи лечат также диффузные заболевания соединительной ткани:
Болезнь Шегрена;
Красную волчанку;
Дерматомиозит;
Системную склеродермию.

Ревматическая полимиалгия;
Острая форма ревматической лихорадки;
Рецидивирующий полихондрит;
Болезнь Бехчета;
Фибромиалгия;
Остеопороз.

Гиперэозинофильный ангиит;
Микроскопический васкулит;
Пурпуру Шенлейн-Геноха;
Аортоартериит;
Артериит Хортона;
Узелковый полиартериит;
Болезнь Кавасаки;
Васкулит криоглобулинемический;
Антифосфолипидный синдром;
Неспецифический васкулит.

Диагностика

Как показывает практика, на прием к врачу-ревматологу пациент попадает не напрямую, а по направлению от смежных специалистов. Учитывая тот факт, что ревматология тесно связана с другими направлениями медицины, симптоматика ревматологических заболеваний очень схожа с проявлениями других болезней. В первую очередь, это инфекционные, кардиологические, онкологические и гематологические заболевания.

Первый этап инструментальной диагностики ревматологических заболеваний – рентгенография. В качестве дополнительных методов ревматологи используют МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию). МРТ – метод, с помощью которого врач послойно сканирует тело больного благодаря магнитному полю и радиоволнам. Снимки МРТ помогают уточнить состояние мягких тканей, окружающих пораженный участок. Применяется для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения при ревматических заболеваниях межпозвоночных дисков, нервных волокон и связок. КТ (компьютерная томография) производится рентгеновскими лучами, которые предоставляют сведения о физических свойствах поражённого органа.

В Юсуповской больнице ревматологи применяют современный метод диагностики— денситометрию. Он заключается в тщательном изучении особенностей плотности костной ткани. Такой метод играет важную роль в диагностике остеопороза. Также стандартно делается общий анализ крови, который позволяет выяснить воспалительный процесс в организме или же другие специфические признаки воспалительного процесса.

Специалисты Юсуповской больницы выполняют рекомендации, утверждённые главным ревматологом России, международные протоколы. Они для диагностики и лечения пациентов применяют новейшую аппаратуру ведущих европейских производителей, инновационные схемы лечение современными препаратами в соответствии с действующими протоколами. Хороший ревматолог – это и терапевт, и нефролог, и кардиолог. Аутоиммунные болезни могут поражать нервную, эндокринную систему, пищеварительный тракт. Поэтому в Юсуповской больнице в лечебном процессе принимают участие смежные специалисты.

Вы ищете врача-ревматолога в Москве и не знаете, к кому записаться на консультацию? В Юсуповской больнице каждому пациенту проводят комплексное обследование. Это первый шаг на пути к выздоровлению. Благодаря индивидуальному подходу к лечению каждого пациента врачам Юсуповской больницы удается добиться замечательных, стойких результатов. Записаться к ревматологу в Москве на прием или консультацию можно по телефону контакт-центра Юсуповской больницы.

В последнее время качество жизни улучшилось, но на самом деле это сказывается на состоянии нашего здоровья негативно. В рационе не хватает витаминов и минералов, большинство из нас ведет пассивный малоподвижный образ жизни. Неудивительно, что первыми откликаются суставы. К кому обращаться при суставных болях и чего ожидать?

Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем здоровее будут ваши суставы

Симптомы заболеваний суставов: когда бить тревогу

На проблемы с суставами указывает не только боль в колене или плече. Иногда заметить неладное может обычный терапевт на общем приеме. Поражения суставов имеют системные и внесистемные проявления. Иногда они сопровождаются нарушением работы ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Среди характерных симптомов – такие:

болезненность и отечность;
скованность движения;
местное покраснение тканей;
уплотнения и твердые образования, например, при артрозе кисти на фалангах пальцев;
хруст, который повторяется и вызывает боль;
нарушение мелкой моторики.

Кроме того, если суставы страдают, человек испытывает слабость, его может знобить, появляется общее недомогание. Все это указывает на то, что пришло время обратиться за помощью.

Боль в суставе – не единственный тревожный признак

О чем расскажет боль в суставах

На начальной диагностике терапевт будет выяснять характер и локализацию боли. Интерес представляет выраженность болевого синдрома на пике. Специалист поинтересуется, какую боль вы ощущаете – поверхностную или глубокую, острую или тупую, жгучую или другого характера. Вас попросят вспомнить, при каких условиях боль усиливается, как часто беспокоит, в какое время суток напоминает о себе.

Анализ этих и других факторов поможет терапевту определить, к какому врачу отправить пациента. Ведь боль в суставе может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Она может по-разному сковывать движения, дает разные сопутствующие симптомы.

Какой врач лечит суставы

В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.

Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.

К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.

Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.

Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями

Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.

В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.

Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.

Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог

В каких случаях стоит обратиться к специалисту

Что это будет за специалист, подскажет терапевт в зависимости от клинической картины. Но совершенно точно не стоит медлить с обращением при таких симптомах:

Примерно так, как показано в видео, проходит первичный прием врача-ортопеда:

Наиболее частые заболевания суставов

После осмотра, сбора анамнеза и диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение. Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. Это ревматоидный, вирусный, острый септический и реактивный артрит, подагра, бурсит, артроз, ревматизм, остеохондропатия и т. д.

Артропатии возникают на фоне патологических процессов в организме, например при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, системной склеродермии и т. д.

Чаще всего диагностируют артрит и артроз:

Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое имеет множество проявлений. Сустав опухает и болит, хрустит при движении, боль усиливается ночью. В сложных случаях наступает полное обездвижение и даже сращение головок суставных костей. Лечением артрита занимается ревматолог.

Артроз – дистрофическое поражение суставов, вызванное изнашиванием хрящевой ткани. Восстановить внутрисуставный хрящ невозможно. Но можно восполнить дефицит смазки с помощью протеза синовиальной жидкости и раздвинуть трущиеся поверхности.

Главное – не доводить состояние поврежденного сустава до крайности и не затягивать с консультацией. Не знаете, к кому обратиться? Начните с терапевта.

Что сегодня делают многие при болях в суставах? Отправляются за помощью в интернет. На форумах, различных сайтах много советов о том, как избавиться от болезненности. Однако проблема в том, что заболеваний много, и у каждого из них свои особенности. Иногда можно действительно обойтись онлайн-рекомендациями, но порой нужна очная консультация ревматолога или ортопеда.

Проблемы с суставами часто приводят к инвалидности

Почему болезни суставов так распространены

По статистике ВОЗ, около 20 % населения земли страдают от заболеваний суставов. В России это каждый четвертый. А среди людей старше 60 лет – практически каждый первый. Ситуация носит характер эпидемии, хоть и скрытой, ведь говорят об этом не так часто, как о сердечно-сосудистых заболеваниях. Почему проблема с болезнями суставов вышла из-под контроля?

Причина в том, что многие люди отказываются от медицинской помощи и занимаются самолечением. Мало кто при появлении симптомов отправляется на диагностику. Большинство просто закрывает глаза на периодическую боль и пропускает период «терапевтического окна», когда лечение остеоартроза и других болезней было бы максимально эффективным.

Кто такой ревматолог и для чего он нужен

Проблема в том, что специалист этой категории есть не во всех поликлиниках. С жалобами на боли в суставах пациенты часто обращаются к терапевту или хирургу, а также травматологу. Если боль присутствует в спине или шейном отделе, человека могут отправить к неврологу, а вот к ревматологу, куда ему действительно следовало бы попасть, – редко.

Даже самый опытный терапевт не способен правильно диагностировать заболевания суставов хронического или ревматического характера, а также определить коксартроз по походке. Многие из них сопровождаются неоднозначными симптомами – сыпью на коже, высокой температурой, снижением веса. Только узкий специалист, имеющий опыт ведения таких пациентов, может в комплексе оценить клиническую картину и поставить диагноз.

Диагностировать заболевание сустава правильно может только ревматолог или ортопед

Всегда ли проблемы с суставами – это артроз?

Очень часто боль в суставах ассоциируется у пациентов с артрозом. Диагноз считают универсальным: раз болят суставы, значит, произошел износ хряща. На самом деле схожая симптоматика есть и у других болезней. Она проявляется при патологиях связок и сухожилий, при травмах периартикулярных тканей, например вследствие разрыва мениска.

Дегенеративные изменения хрящевой ткани есть практически у всех людей после 40 лет в той или иной степени. Далеко не всегда они приводят к артрозу в полной мере. Поэтому симптомы могут указывать на что угодно, вплоть до серьезных системных заболеваний. Только опытный специалист – ревматолог или ортопед – может по результатам диагностики определить причину.

Артроз – не единственная причина боли в суставе

Чем опасно позднее обращение к ревматологу

Если в поликлинике нет ревматолога, человеку с жалобами на боль в суставах часто ничего не остается, как лечиться самому. Мало кто предпринимает дополнительные попытки поиска специалиста и просто доверяется либо интернету, либо соседу, либо в лучшем случае семейному врачу. Тем более что самостоятельно оценить степень такой необходимости очень трудно, особенно на начальных этапах.

Чем это чревато? Человек пропускает период, когда лечение было бы максимально эффективным, «терапевтическое окно» закрывается. С возрастом процессы усугубляются, и пациенту вдруг неожиданно сообщают, что уже поздно, что наступила старость, и в этом возрасте проблемы с суставами не лечатся.

На самом деле уровень современной медицины позволяет повысить качество жизни при заболеваниях суставов в любом возрасте. Все, что для этого надо, – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше человек покажется ревматологу с жалобой на боль в суставе, тем выше его шансы противостоять болезни.

Ревматологи умеют лечить самые разные болезни суставов

Немного о медикаментозных блокадах

Существует период, когда базисная терапия болезни наиболее эффективна. Его называют «терапевтическим окном». При артрите, к примеру, он длится около трех месяцев. Воспалительный процесс пребывает в первичной фазе. Иногда на этом этапе достаточно сделать одну блокаду – и болевой синдром навсегда исчезнет.

К сожалению, существует устойчивое мнение, что организм привыкает к медикаментозным блокадам. Есть врачи, транслирующие предвзятое отношение к этому лечебному методу. Аргумент таков: после привыкания лекарства уже не будут помогать. Руководствуясь этим мнением, многие люди, у которых болит плечо или колено, отказываются от терапии суставов на начальном этапе и пропускают очень важный период. Заболевание прогрессирует.

На самом деле своевременно и правильно выполненная блокада дает положительные результаты. Методика успешно применяется в Европе и Израиле, и не стоит бояться этого, если вы доверяете своему специалисту. А доверяют-то как раз немногие, ведь и специалистов по болезням суставов не так много.

В каких случаях стоит обратиться к ревматологу? Представляем ТОП-10 причин в видео ниже:

Так когда идти к ревматологу?

Ревматолог занимается лечением нескольких десятков болезней. В любом возрасте причина посетить этого специалиста – боль, дискомфорт в суставе, изменения его формы и структуры. Особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой, снижением веса без причины и изменениями показателей в анализах.

Если вы предрасположены к вирусным заболеваниям, часто болеете ангиной, задумайтесь: проблема может иметь ревматологическую причину. Чем раньше вы попадете к ревматологу, тем выше шанс попасть в «терапевтическое окно» и остановить болезнь, пока она не нанесла сокрушительный удар вашему организму.

«Ноющие» боли в спине, усиливающиеся при смене погоды – все это не так безобидно, как кажется. Нередко это может быть первым проявлением ревматического заболевания, и без своевременной помощи хорошего ревматолога больной рискует оказаться в инвалидном кресле. Коварство подобных заболеваний заключается еще и в том, что очень часто они не проявляются теми признаками, которые для них характерны, а «маскируются» под другие болезни, что серьезно осложняет своевременную диагностику.

Согласно статистике Европейской антиревматической лиги, каждый четвертый человек в Европе страдает ревматологическим заболеванием. В России они диагностированы более чем у 400000 человек. Эти заболевания поражают людей любого возраста и пола, но женщин несколько чаще (60% женщин против 40% заболевших мужчин). Подагра и болезнь Бехтерева — преимущественно «мужские» заболевания, а ревматоидный артрит и системная красная волчанка – «женские».

Самое частое проявление ревматических заболеваний – это боли и скованность в суставах. В развернутой стадии некоторых болезней больной может терять способность выполнять простейшие движения – встать с кровати, одеться, завязать шнурки, спуститься по лестнице. Суставы меняют свою форму, деформируются, появляется припухлость. Однако при ревматологических заболеваниях поражаются не только суставы, но и другие органы и ткани, и только врачу-ревматологу под силу собрать все многочисленные симптомы болезни в единое целое и установить верный диагноз.

Существует ошибочная точка зрения о том, что консультация ревматолога необходима только в пожилом возрасте. Однако в реальности ревматические заболевания поражают и молодых людей, и даже детей (есть даже такая специальность — детский ревматолог). В частности, так называемый «ревматизм» является преимущественно детским заболеванием, осложняющим течение обычной стрептококковой ангины: через 2 недели после ангины начинают появляться первые признаки ревматизма. Больной испытывает общую слабость, поднимается температура, появляются боли в суставах, кожные высыпания. Иногда болезнь может протекать без выраженных симптомов (умеренная слабость, невысокая, лихорадка), а основания для беспокойства появляются только тогда, когда появляются серьезные проблемы с суставами — артриты или признаки поражения сердца – ревматический порок сердца.

Подагра – заболевание, возникающее из-за накопления в суставах солей мочевой кислоты. Понятно, что происходит это не за день или год, но у людей, предпочитающих белковую пищу и злоупотребляющих алкоголем, недуг может проявиться — к 40 годам у мужчин и несколько позже у женщин. Сначала страдает большой палец на ноге, но постепенно соли накапливаются и в других сочленениях. При обострении, которое неизбежно случается, если не лечиться, человека терзает жуткая боль и лихорадка, болевой синдром не уменьшается обычными анальгетиками. Такое состояние может длиться до недели, делая жизнь невыносимой. Если не заниматься заболеванием, то приступы станут регулярными, а однажды кожа сустава и вовсе может лопнуть, обнажив кристаллы соли, намертво здесь поселившиеся.

Довести себя до критического состояния способны только те, кто медиков боится больше, чем жуткой боли и приводящего к инвалидности заболевания. Причем, совершенно напрасно: врачи научились хорошо помогать больным с «капканом для ног», как много веков назад назвал эту болезнь отец медицины – Гиппократ. Какой врач нужен при лечении подагры – вопрос актуальный.

Пролетарская

Щёлковская

Симптомы подагры

Чтобы не доводить патологию до приступа, необходимо присмотреться к своим суставам и прислушаться к общему самочувствию. Задолго до воспаления будут наблюдаться:

ноющие боли пальцев ног;
появление мягких шишечек возле суставов;
головная боль;
отечность и гиперемия (нагревание) пораженных сочленений;
образование «косточки» возле большого пальца;
постепенная утрата полноты движений суставами.

Какой врач лечит подагру на ногах?

Обнаружив проявления патологии, человек сначала идет к терапевту. В его кабинете проходит осмотр, собирается анамнез и ставится первичный диагноз. По результатам анализов пациента направляют к ревматологу. Но вполне вероятна ситуация, что необходимо проконсультироваться с врачами других специализаций. Например, с:

Кардиологом. Поскольку пациенту выписываются мочегонные и солевыводящие препараты, следует подобрать оптимальный, который не навредил бы сердцу
Хирургом, который помогает в очень сложных случаях
Диетологом. Он дает советы относительно необходимого при этом заболевании режима питания
Ортопед необходим, если патология дала осложнения на кости и мышцы
Урологом – для назначения препаратов, хорошо выводящих соли, но не вредящих почкам.

Методика лечения подагры

На сегодня разработана рациональная трехэтапная схема избавления пациента от болезни. Окончательно вылечиться не получится, но уберечься от обострений и замедлить повреждения суставов медики умеют.

Понятно, к какому врачу обратиться, если человек подозревает у себя подагру. Но какой бы специалист не был в штате клиники, он обязательно акцентирует внимание на необходимости корректировки режима питания. Известно, что пурины оседают в суставах из-за употребления животного белка и алкоголя. Диета состоит в том, чтобы максимально уменьшить их количество в меню. Пациенту придется перейти на растительно-молочную пищу, исключить алкоголь, шоколад, консервацию.

Только единым фронтом: лечением медикаментозным и физиотерапевтическим, диетой и физкультурой можно улучшить здоровье атакованного подагрой пациента. Цены на лечение могут разниться в зивисимости от того, какие препараты и методы физиотерапии будут назначены.