Артрит сустава большого пальца лечение

Артроз мелких суставов

Артроз мелких суставов — болезнь, которая разрушает хрящевую прослойку между суставами. При заболевании страдают суставы кистей и пальцев рук, стоп. Артроз мелких суставов встречается реже, чем крупных суставов. Заболевание чаще развивается в пожилом возрасте.

Механизм развития болезни:

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды артроза мелких суставов:

В зависимости от локализации болезнь бывает двух типов:

Артроз суставов кистей и пальцев рук. Артроз мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук:

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Артроз суставов стопы:

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

Причины артроза:

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

    генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава; гипермобильности суставов; дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

https://kosmodent. com/arthrosisofsmalljoints/

Лечение заболеваний суставов большого пальца стопы в Москве

Лечение заболеваний суставов большого пальца стопы в нашей клинике

Большой палец из-за особенностей строения стопы в течение всей жизни человека особо подвержен травмам. Он — основа правильной походки. На него же ложится опорная функция стопы. Болезни большого пальца доставляют много неприятностей. Это не только медицинская проблема, требующая от врачей постоянного поиска эффективных методов лечения, но и социальная. Все патологические состояния суставов большого пальца стопы делятся на воспалительные и дегенеративные.

Воспалительные заболевания большого пальца стопы

К ним относятся:

    артрит; подагра; бурсит; сесамоидит.

Артрит

Это воспалительный процесс в тканях сустава, вызванный инфекционными или аутоиммунными причинами. Симптомы — боль в суставе, отечность, покраснение кожи, ограничение подвижности и болезненность при движениях, хромота. Диагноз ставится после всестороннего обследования. Больному назначают рентгенографию сустава, УЗИ, посев суставной жидкости на микроорганизмы, ревматесты.

Подагра

Проявляется формированием подагрического артрита первого плюснефалангового сустава. Заболевание развивается в результате нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Кристаллы моноурата натрия откладываются в тканях сустава, способствуя его воспалению.

Клиника подагрического артрита:

    сильные боли в суставе; краснота и отечность кожи над ним; возможно повышение температуры тела.

Спустя несколько дней, боли стихают. Приступы могут беспокоить с интервалами в несколько месяцев. Диагноз ставится на основании клиники и определения уровня мочевой кислоты в крови и моче, а также по присутствию кристаллов моноурата в суставной жидкости.

Бурсит

Это воспаление суставной сумки. Возникает чаще всего при травмах, использовании тесной обуви, как осложнение при деформации большого пальца (при формировании «косточки»). Симптомы:

    боль в области контакта с обувью; умеренная отечность; покраснение кожи над суставом.

В диагностике помогает исследование суставной жидкости и УЗИ сустава.

Сесамоидит

Это воспаление сесамовидных косточек, расположенных на подошвенной поверхности в области головки первой плюсневой кости. Заболевание возникает у спортсменов и танцоров в результате чрезмерной нагрузки на стопу. Проявляется болями в области первой плюсневой кости со стороны подошвы. Если не проводить лечение, может наступить перелом сесамовидных костей или их некроз (отмирание). Диагностика основывается на основании жалоб, осмотра и рентгенографии стопы.

Рис. 1. Локализация сесамовидных косточек

Дегенеративные заболевания большого пальца стопы

Артроз. Это заболевание, в основе которого лежат процессы постепенной дистрофии и дегенерации (разрушения) хрящевой ткани сустава. Причина — травмы острые или хронические, избыточная нагрузка на сустав и нарушения обмена веществ в нем при хронических системных заболеваниях. Симптомы — боль в суставе, наиболее сильная при первых шагах после отдыха, потом ее интенсивность уменьшается. Во время отдыха болевой синдром проходит. Отмечается тугоподвижность и скованность движений, особенно по утрам. В диагностике помогает рентгенография (или МРТ) сустава.

Лечение

Терапия патологий суставов большого пальца стопы комплексная. Больному рекомендован временный покой для конечности, ношение ортезов, стелек, ортопедической обуви. Нередко выполняется иммобилизация сустава. Не менее важно устранить причину болезни:

    нормализовать режим труда и отдыха; сделать перерыв в занятиях спортом; при подагре соблюдать диету и принимать препараты, прописанные врачом; при наличии лишнего веса обратиться к диетологу (рекомендуется при артрозе).
    НПВП в виде мазей или таблеток; препараты, снижающие уровень мочевой кислоты — при подагре; кортикостероидные гормоны – при аутоиммунных артритах; физиотерапия — электрофорез, магнитотерапия, лазер, ультразвук и другие процедуры. операция – при неэффективности консервативной терапии.

Несмотря на комплексный подход, эффективность лечения патологий суставов большого пальца стопы недостаточно высокая. В последние годы в разных странах стали появляться сообщения о хороших результатах применения методики ударно-волновой терапии при лечениях таких заболеваний.

Механизмы терапевтического действия ударных волн

Ударные (акустические) волны обладают большим давлением и имеют малую продолжительность воздействия (около 1 микросекунды) вызывая в тканях организма следующие эффекты:

    обезболивание – за счет воздействия на нервные окончания и выброса эндорфинов; снятие отека и воспаления – за счет расширения сосудов, формирования новых капилляров, улучшения кровоснабжения тканей; регенерация – ускоряются процессы восстановления тканей; иммуномодулирующий — за счет нормализации в крови уровня оксида азота и подавления некоторых ферментов, которые ответственны за его повышение, иммунный ответ приходит в норму.

Благодаря воздействию ударных волн обеспечивается заживление суставных и околосуставных тканей, купируются симптомы заболевания.

Обзор литературы

Группа иранских ученых изучила применение УВТ при бурсите «гусиной лапки» (воспаление сумки общего сухожилия трех мышц, прикрепляющихся к большеберцовой кости – анзериновый бурсит). Все пациенты были разделены на 2 группы — первая группа получала УВТ в течение 3-х недель, вторая группа – только плацебо.

По окончании курса пациенты из первой группы отметили купирование или значительное снижение интенсивности болевого синдрома по сравнению с больными из второй группы. На основании своего исследования авторы сделали предположение об аналогичной эффективности при бурситах любой локализации, в том числе бурсите большого пальца стопы.

Рис. 2. Анзериновая сумка, или «гусиная лапка».

Группа английских медиков провела лечение пациенту с сесамоидитом большого пальца стопы, усугубившегося до некроза сесамовидных костей. Консервативное лечение больному не помогало, и в качестве альтернативы хирургической операции ему было предложено пройти курс из 8 сеансов УВТ с периодичностью 1 процедура в неделю. После окончания лечения пациент отметил полное купирование боли. Он смог вернуться к активной жизни. Спустя год наблюдения рецидива заболевания не отмечено.

Группа немецких ученых изучила опыт других коллег и применила собственные наработки по терапии болевого синдрома при заболеваниях подошвенной поверхности стопы, в том числе при патологиях суставов большого пальца стопы. Во всех исследованиях отмечена значительно более высокая эффективность методики УВТ в сравнении с традиционной физиотерапией или лечением ультразвуком — быстрее купируется болевой синдром, улучшается качество жизни пациентов.

Выводы

Патологии суставов большого пальца стопы – группа заболеваний, имеющих высокую распространенность среди взрослого населения. Разнообразие направлений и методов лечения не всегда приводит к стойкому положительному результату. В ряде случаев пациентов направляют на оперативное лечение. Однако риск возможных осложнений, длительный период подготовки, нахождения в стационаре и реабилитации не способствует широкому применению хирургического вмешательства.

В последние годы во всем мире врачи отмечают положительные результаты применения УВТ при заболеваниях суставов большого пальца стопы. Благодаря комплексному механизму воздействия на ткани, ударно-волновая терапия способствует уменьшению отека и воспаления, улучшению регенерации тканей. Больные уже после первых сеансов отмечают купирование или значительное уменьшение болей, а после окончания курса – длительный период отсутствия рецидивов.

https://clinic-uvt.ru/my-lechim/travmatologiya-i-ortopediya/zabolevaniya-sustavov-bolshogo-paltsa-stopy/

Hallux Rigidus (остеоартроз первого плюснефалангового сустава)

Hallux Rigidus представляет собой вид деформации в первом суставе большого пальца ноги. Артроз (Hallux rigidus) I плюснефалангового сустава стопы рано или поздно ведет к появлению болевого синдрома, что служит причиной обращения к врачу-ортопеду.

Этот процесс развивается постепенно и в начале заболевания не вызывает неудобств. Характерной особенностью является значительное ограничение объема движений в этом суставе. Боли беспокоят при ходьбе. Причиной такого ограничения является выраженная деформация хрящевых поверхностей сустава, краевые костные разрастания, оссификация околосуставных тканей.

Причины заболевания:

Основными причинами разрушения сустава являются артрозы различной этиологии, ревматоидный и подагрический артрит. Причиной данного заболевания может быть нарушение биомеханики стопы, предшествующий воспалительный процесс в суставе, либо его травма. Необходимо учитывать наследственные факторы. Преждевременное разрушение хряща и образование Hallux Rigidus происходит из-за постоянного повреждения первого пальца стопы. Также влияют возрастные изменения на суставы – с годами хрящевая ткань постепенно неуклонно истончается.

Диагностика Hallux rigidus

Наиболее распространенными симптомами являются боль и отек в суставе. Чем раньше Вы обращаетесь за медицинской помощью, тем больше возможность надолго сохранить сустав. И наоборот – чем вы дольше нагружаете большой палец, тем больше первый плюснефаланговый сустав деформируется. Ортопед ставит диагноз Hallux rigidus после тщательного изучения вашей стопы. Для более точной диагностики и постановки правильного диагноза, необходимо выполнить рентгеновский снимок стопы.

Лечение:

В независимости от степени и стадии болезни, лечение начинается с консервативных мер. В основном симптоматическое и имеет цель уменьшить боль в суставе. Для этого используют – ограничение двигательной активности, ношение правильной ортопедической обуви (свободную, на невысоком каблуке, со специальной амортизирующей стелькой), гелевые подушечки на палец, нестероидные противовоспалительные препараты, контрастные ножные ванночки, массаж, физиотерапевтические процедуры. Так же применяется инвазивная терапия – внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Оперативное лечение разделяется на вмешательства, связанные с сохранением сустава, такие как удаление костных отложений (Cheilektomie) или изменение строения сустава и конверсионные операции или артродез (обездвиживание плюснефалангового сустава большого пальца ноги). Благодаря хорошим долгосрочным результатам у молодых, активных пациентов по-прежнему предпочитают проводить артродез плюснефалангового сустава большого пальца.

Различная степень выраженности клинических и рентгенологических проявлений болезни, является основополагающим фактором, для принятия решения о тактике лечения данного заболевания.

https://orthoteam.ru/blog/hallux-rigidus-osteoartroz-pervogo-plyusnefalangovogo-sustava/

Вальгусная деформация стопы. Лечение, причины, симптомы, цены

Вальгусная деформация стопы – распространенная проблема у женщин. Отклонение большого пальца внутрь значительно затрудняет походку, ношение обуви, а шишковидный выступ, называемый «косточкой», является очагом воспаления и источником интенсивной боли.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), применяемые при вальгусе, могут лишь немного уменьшить симптомы, но никак не воздействуют на заболевание, а поэтому не являются лечением.

Для того чтобы остановить развитие вальгуса стопы и обратить его вспять необходимо комплексное воздействие, одной из наиболее действенных составляющих которого является ударно-волновая терапия (УВТ).

Цены на лечение вальгуса стопы методом ударно-волновой терапии

Наименование услуги Цена, руб.
1 Ударно-волновая терапия (лечение вальгусной деформации — 1 зона) 1000-2000 импульсов 2250
2 Ударно-волновая терапия при лечении вальгусной деформации, включая рефлексогенные зоны, 2000-3000 импульсов 3000

Результаты применения ударно-волновой терапии при вальгусе стопы

    Уменьшается или полностью проходит воспаление. Облегчается или исчезает боль. Уменьшаются размеры выступа, выравнивается форма стопы. Прекращается дальнейшее развитие деформации. Предупреждается инвалидность и предотвращается необходимость хирургической операции. Улучшается походка, повышается качество жизни.

Как и почему возникает вальгус стопы

Вальгус стопы может быть обусловлен врожденными аномалиями, однако наиболее часто это заболевание имеет приобретенный характер. Главным образом, вальгусной деформации стопы подвержены женщины, что объясняется ношением неправильной обуви (с точки зрения физиологии и биомеханики).

Так, при высоте каблука более восьми сантиметров нагрузка на переднюю часть стопы значительно возрастает. Если высокий каблук сочетается с узким носом туфлей, возникает значительное боковое давление, заставляющее большой палец смещаться внутрь, а его основание – наружу. Особенно неблагоприятные последствия это имеет в случае укороченной формы обуви.

Выступающий плюснефаланговый сустав вступает в конфликт с обувью, что приводит к воспалению околосуставной сумки (бурсит) и самого сустава (артрит) с прогрессирующим разрушением хрящевой ткани (артроз).

Воспалительный процесс увеличивает размеры выступа (бугорка, «косточки»), что приводит к усилению болей. При этом большой палец стопы все более поворачивается внутрь.

Второй по значению причиной развития вальгуса является плоскостопие. Кроме того, вальгусная деформация стопы может возникнуть на фоне эндокринных нарушений, неврологических расстройств, обменных нарушений. Способствующим фактором развития заболевания является избыточный вес.

Симптомы вальгуса

Характерные симптомы вальгуса – это образование внешнего выступа («шишечки») в области 1-го плюснефалангового сустава с выворотом большого пальца внутрь. Деформация сустава сопровождается его покраснением, отеком, болью.

Лечение вальгуса методом ударно-волновой терапии

Проникая в очаг заболевания, инфразвуковые волны действуют как внутренний интенсивный массаж, мощно активизируя местное кровообращение и улучшая обменные процессы. Тем самым улучшается кровоснабжение и питание тканей, что очень важно при этом заболевании, поскольку вальгус не только разрушает сустав, но и приводит к изменению мышц с прогрессирующим ухудшением кровообращения. Если этот процесс не остановить, то изменения в мышечных и околосуставных тканях могут принять необратимый характер.

Уже несколько сеансов ударно-волновой терапии оказывают существенный болеутоляющий, противовоспалительный и восстановительный эффект. Одновременно ударное действие акустических волн улучшает работу лимфатической системы, что не только повышает местный иммунитет, но и оказывает лимфодренажное действие, очищая ткани от токсинов и помогая оттоку скопившейся жидкости из сустава и околосуставной сумки. Благодаря этому достигается стойкий противоотечный эффект.

В целом применение методов ударно-волновой терапии позволяет достичь долговременных положительных результатов в 90% случаев вальгуса стопы. При этом результаты лечения зависят, в первую очередь, от того, насколько своевременно оно было начато.

На каком оборудовании проводятся процедуры УВТ

Акустические волны генерируются различными насадками, которые подбираются исходя из конкретного случая заболевания. Также, исходя из индивидуального случая, определяется глубина проникновения, которая может быть малой (до 40 мм), средней (50 мм) или большой (60 мм) и частота инфразвуковых волн в пределах от 1 до 15 Гц.

https://physioclinica.ru/zabolevaniya/valgus-stopy. php

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы (hallux valgus) – это прогрессирующая патология первого пальца стопы, которая представляет собой формирование костной «шишки» по внутреннему краю стопы и отклонение первого пальца.

Hallux valgus формируется, когда костные структуры передней части стопы теряют стабильность и изменяют свое положение. Первый палец начинает отклоняться кнаружи, изменяя позицию остальных пальцев. Сустав увеличивается в размерах и начинает выпирать, кожа в этой области обычно красная, болезненная на ощупь. Возникает функциональный дефицит сустава. Женщины в большей степени подвержены вальгусной деформации.

Симптомы

    Наличие выпирающей «шишки» у основания большого пальца Опухание, покраснение кожи, болезненность при прикосновении к коже в области первого плюснефалангового сустава Постоянная или преходящая боль в области большого пальца, которая может усиливаться при ходьбе, ношении обуви Ограничение подвижности большого пальца Мозоли в месте трения между 1 и 2 пальцем

Причины вальгусной деформации

В формировании вальгусной деформации играют роль следующие факторы:

    Наличие врожденной деформации стопы (плоскостопие) Системные заболевания (ревматоидный артрит) Большие нагрузки на стопу, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью или занятиями профессиональным спортом Генетическая предрасположенность (слабость связочного и мышечного аппарата) Ношение неподходящей, узкой обуви

Классификация и стадии развития вальгусной деформации стопы

Вальгусную деформацию классифицируют по степеням следующим образом:

    1 степень – угол отклонения большого пальца составляет менее 20° 2 степень – угол отклонения от 25° 35° 3 степень – угол отклонения более 35°

Стадию определяют по позиции пятки по отношению к оси голени:

    1 стадия – стопа расположена плоско, угол отклонения до 15˚ 2 стадия – угол наклона составляет 15˚- 20˚ 3 стадия – угол наклона 20˚-30˚, поддается коррекции 4 стадия – стопа распластана, угол наклона более 30˚

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на консультации травматолога-ортопеда после тщательного осмотра. Выполняют рентгенографию стопы в 3-х проекциях для того, чтобы поставить точный диагноз, степень и стадию вальгусной деформации, и определить тактику лечения. На рентген-снимках также оценивают наличие сопутствующей патологии (артроз, вывих и подвывих). Важное условие – исследование выполняется под нагрузкой (в положении стоя).

При необходимости выполняют дополнительные исследования, такие как плантография для определения степени плоскостопия.

Лечение

Варианты лечения зависят от стадии вальгусной деформации, интенсивности симптомов.

Консервативные методы включают следующее:

    Подбор подходящей, комфортной, свободной обуви Использование ортопедических стелек, силиконовых прокладок с целью равномерного распределения нагрузки и давления при движении, уменьшения симптомов, предотвращения развития бурсита (воспалительного процесса в синовиальных сумках сустава) Прием противовоспалительных препаратов для уменьшения болей и воспаления Прикладывание льда, холодных компрессов

Хирургическое лечение выполняют при неэффективности консервативных методов одним этапом или комбинацией, в зависимости от тяжести процесса:

    Удаление воспаленной ткани вокруг большого пальца Выпрямление большого пальца путем удаления части костной структуры Изменение положения одной или нескольких костей, придание физиологичной позиции Внутрисуставное скрепление костей специальными ортопедическими устройствами

Реабилитационной период может занимать от одной недели до нескольких месяцев, в это время необходимо носить специальную мягкую ортопедическую обувь. Интенсивность физических нагрузок определяется лечащим врачом-ортопедом и врачом-реабилитологом.

Прогноз и профилактика

На фоне вальгусной деформации стопы у взрослых могут происходить следующие изменения:

    Бурсит – воспаление синовиальных сумок в первом плюснефаланговом суставе Стойкий болевой синдром Сопутствующие вальгусной деформации стопы (по типу «молоткообразной») Артроз плюснефалангового сустава Нарушение походки

Для профилактики формирования и прогрессирования вальгусной деформации следует придерживаться следующих рекомендаций:

    Тщательный подбор обуви При наличии предрасположенности выполнение комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата стопы При развитии первых симптомов вальгусной патологии своевременное обращение к специалисту

Примеры работ

Врачи — травматологи ФНКЦ ФМБА проводят операции по исправлению вальгусной деформации стопы:

https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/valgusnaya-deformatsiya-stopy/

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное (тип заболевания, при котором иммунная система борется против собственных тканей организма) заболевание, при котором воспаление возникает в симметричных суставах, в том числе суставах кистей и стоп, сопровождается отеком, болью и вызывающим со временем повреждением суставов.

Ревматоидный артрит можно диагностировать по различным симптомам. Основная причина до сих пор неизвестна. Генетическая предрасположенность и многие другие факторы могут запустить аутоиммунную реакцию. Заболевание встречается у 1% популяции и ​​встречается в 2-3 раза чаще у женщин по сравнению с мужчинами. Обычно возникает в возрасте от 25 до 50 лет, но может встречаться у пациентов другого возраста. Заболевание поддается коррекции. У 3 человек из 4 на фоне лечения удаётся получить положительную динамику. У 10% пациентов постепенно развивается значительное снижение функции суставов. У иммунной системы есть высокая тропность к хрящевой ткани. Заболевание постепенно вызывает дегенерацию хрящевой и костной ткани в области суставов.

Ревматоидный артрит может дебютировать отеком, болью о воспалением сразу в нескольких сустава. Заболевание долго может долгое время протекать без симптомов. Если тугоподвижность сустава возникает либо с левой, либо с правой стороны тела, то воспаление появляется на том же суставе напротив. Типично поражение мелких суставов, таких как пальцы рук, ног, запястье, локоть и лодыжка. Воспаление суставов проявляется скованностью и болью после пробуждения или длительного неподвижного положения. Некоторые пациенты могут чувствовать усталость и слабость во второй половине дня. Пораженные суставы могут деформироваться, утолщаться. Могут формироваться стойкие контрактуры. Отмечается отклонение пальцев в локтевую сторону. Воспаление в области запястья может сопровождаться формированием синдрома запястного канала. Кисты, которые часто возникают по задней поверхности коленных суставов при разрыве могут вызвать отек и боль в ногах. У 30-40 % больных, как правило, вблизи пораженных суставов, под кожей возникают узелки (рис. 1). Ревматоидный артрит с легкой лихорадкой также может вызывать воспаление сосудов, называемое васкулитом. Это может сопровождаться повреждение нервов и язв на стопах.

Вследствие воспаления плевры и перикардит могут вызывать болезненность в области легких, затруднение дыхания и нарушение функции сердца. Иногда трудно отличить ревматоидный артрит от других заболеваний, сопровождающихся артритом. Пациенты со следующими четырьмя критериями, вероятно, имеют ревматоидный артрит.

Утренняя скованность длится более 1 часа. (продолжается не менее 6 недель)

Воспаление 3 и более суставов (продолжающееся не менее 6 недель)

Артрит суставов кисти, запястья и пальцев (продолжается не менее 6 недель)

Наличие ревматоидного фактора в крови

Типичные изменения на рентгенограмме

Для диагностикимогут потребоваться лабораторные анализы, исследование суставной жидкости или иногда биопсия. Скорость оседания эритроцитов крови увеличивается у 9 из 10 больных. У большинства пациентов наблюдается легкая анемия, и число лейкоцитов также редко снижается. У большинства больных ревматоидным артритом в крови обнаруживаются характерные антитела (ревматоидный фактор). Однако увеличение ревматоидного фактора у всех пациентов может не определяться или у всех пациентов с высоким ревматоидным фактором может отсутствовать ревматоидный артрит. Этот анализ может быть положительным у пациентов с хроническими заболеваниями печени и при некоторых инфекциях. Показатель ревматоидного фактора коррелирует со степенью тяжести ревматоидного артрита.

Лечение должно быть комплексным. Помимо фармакологического лечения, рекомендуют тренинги, релаксацию и специальные упражнения. Лечение направлена на подавление воспаления, активизацию пациента, предотвращения скованности и боли и в целом для уменьшения жалоб, но не может полностью излечить болезнь. Поскольку ревматоидный артрит, если его не лечить, может привести к необратимой функциональной утрате, лечение должно проводиться под руководством врача-специалиста.

Полиартрит (поражение более чем одного сустава) возникает у женщин в возрасте 20-60 лет, начинается как двусторонний процесс, симметричный и вызывает контрактуру лучезапястных или пястно-фаланговых суставов. Воспаление синовиальных оболочек постепенно деформирует сустав. Хрящи, капсула сустава, связки прогрессивно повреждаются. При длительно текущем завоевании могут возникать разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей на уровне лучезапястных суставов. Чаще разрывам подвержены сухожилия разгибателей, в частности длинный разгибатель 1 пальца.

При воспалении сустава, не поддающемуся фармакологическому лечению, применяют синовэктомию для предотвращения повреждения сустава. Для предотвращения разрывов суставов применяют теносиновэктомию. При серьезных повреждениях сустав может быть полностью удален и заменен протезами (особенно трапециевидно-пястного сустав и пястно-фаланговый сустав). Суставы (особенно к пястно-фаланговый сустав большого пальца), которые невозможно заменить на протезы можно замыкать (артродезировать).

https://www.handsurgeryturkey. com/ru/patient-information/rheumatoid-arthritis. html

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Для трудового потенциала большинства стран боли в спине служат причиной ежегодных потерь миллионов человекодней. Ничего неожиданного в этом нет — ведь позвоночник является основной частью скелета, так что любое нарушение его функции неизбежно ведет к ухудшению состояния организма человека в целом.

Рефлекторные зоны, соответствующие позвоночнику, расположены вдоль внутренних краев подошв обеих ног, на линии, соединяющей внутреннюю часть пятки с основанием большого пальца. Можно выявить все точки повышенной чувствительности, лежащие на этой линии, для этого следует помассировать область, лежащую вдоль этой линии, пальцами рук. Обнаружив точку повышенной чувствительности, ее нужно как следует размять. Верхний конец линии из биологически активных точек, то есть точка, лежащая у основания большого пальца ноги, соответствует участку позвоночника на уровне плеч.

Лечение нарушений функции позвоночника методами рефлексотерапии

При таких неприятностях со спиной, как люмбаго (прострел), следует массировать не только биологически активные точки, связанные с позвоночником, но и точки, связанные с головным мозгом и эндокринной системой. Так как мускулы являются одновременно дополнением и «противовесом» костям скелета и участвуют во всех движениях, совершаемых человеком, при болях в спине необходимо стимулировать и мускулатуру. Следует массировать мышцы, по возможности глубоко погружая в них пальцы. Закончив массаж одной группы мышц, нужно переключиться на другую.

Боли в спине могут возникать в результате неправильной осанки, чрезмерного напряжения той или иной группы мышц или из-за плоскостопия. Необходимо учитывать все возможные причины боли и воспринимать проблему не как совокупность различных симптомов, но как единое целое. Для облегчения болей в спине особенно полезны физические упражнения и ходьба, ведь при физической активности разрабатываются и укрепляются самые разные группы мышц. Быстрая ходьба обычно не имеет противопоказаний, однако бег полезен не всегда и может даже вызвать обострение некоторых заболеваний.

Для уменьшения болей в спине, в частности, в нижней ее половине, в рефлексотерапии нередко воздействуют на мышцы ног. Следует выполнять массаж мышц, расположенных на задней поверхности бедра, обычно такой массаж осуществляется путем попеременного надавливания и пощипывания пальцами обеих рук. Следует обрабатывать всю область бедра — от границы с ягодицей до внутренней стороны колена. Проведите такой массаж обеих ног, особое внимание уделяя напряженным мышцам, и вы почувствуете, что боль в спине проходит, а общее состояние организма значительно улучшилось.

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 1.
Рефлекторные зоны, расположенные на наружной стороне стопы

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 2.
Биологически активные области, расположенные на внутренней стороне стопы

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 3.
Основные рефлекторные зоны, расположенные на ладони левой руки

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 4.
Основные рефлекторные зоны, расположенные на ладони правой руки

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 5.
Рефлекторные зоны, расположенные на обратной стороне ладони

Артрит сустава большого пальца лечение

Рисунок 6.
Рефлекторные зоны, расположенные на обратной стороне ладони

Нередко источником боли и дискомфорта является коленный сустав. При подобных состояниях полезно произвести надавливание большим и средним пальцами на боковые поверхности коленного сустава, на точки, расположенные у окончания бедренной кости. Такое воздействие должно продолжаться несколько секунд, при этом следует постепенно усиливать давление (однако не допускайте возникновения болевых ощущений). Повторите те же действия для точек, расположенных у начала большой берцовой кости, примерно в двух сантиметрах ниже первой пары точек.

Лечение артрита методами рефлексотерапии

Артрит — это весьма распространенное заболевание суставов или позвоночника, проявляющееся в их воспалении. К симптомам артрита относятся боль, опухания, ограничение подвижности сустава и покраснение прилегающих участков кожи. Наиболее распространены такие разновидности артрита, как остеоартрит и ревматоидный артрит.

При остеоартрите поражаются хрящи, являющиеся частью сустава, а также прилегающие кости. Часто хрящ разрушается, а на его месте возникают костные образования, называемые остеофитами. Такие образования затрудняют работу сустава и являются причиной сильных болевых ощущений.

Ревматоидный артрит является второй по распространенности формой артрита (после остеоартрита). Чаще всего эта разновидность артрита поражает ступни, лодыжки, запястья и пальцы, при этом происходит опухание сустава и воспаление синовиальной сумки (перепончатой оболочки сустава). Все это может привести к разрушению хрящей и костей сустава, а иногда — и к полной его дисфункции.

Лечение остеоартрита и ревматоидного артрита методами рефлексотерапии

При развитии описанных заболеваний следует выполнять массаж биологически активных точек, связанных с пораженными областями. Напоминаем, что для ускорения процесса выздоровления следует также стимулировать рефлекторные зоны, связанные с жизнедеятельностью всего организма. Особое внимание следует уделять стимуляции эндокринной системы.

В поисках методов лечения ревматоидного артрита медики выяснили, что использование гормона кортизона, вырабатываемого надпочечниками животных, значительно облегчает протекание этой болезни, однако такое облегчение является весьма кратковременным. Кроме того, при применении кортизона возникали различные побочные эффекты, в том числе повреждения мышц и костей, развитие язвы желудка и кровотечений, нарушения в работе нервной системы и желез, вырабатывающих гормоны. Таким образом, медикаментозное лечение кортизоном является нежелательным, однако не стоит забывать, что этот гормон вырабатывается и самими надпочечниками, а именно их корковым слоем. Если мы заставим собственные надпочечники увеличить выработку этого гормона, то ни о каких побочных эффектах в этом случае не будет и речи. Этого можно добиться при помощи рефлексотерапии. В нижней части спины, между первым и вторым поясничными позвонками, примерно в пяти сантиметрах выше копчика, находится биологически активная область, стимуляция которой весьма полезна при артрите. Массаж этой зоны в значительной степени облегчает протекание ревматоидного артрита. Для правильной стимуляции этой области следует установить палец на обнаруженную болезненную точку и в течение нескольких секунд постепенно увеличивать давление на нее. Такое действие нужно повторить несколько раз. Помимо ревматоидного артрита, массаж этой точки полезен и при таких заболеваниях, как астма и бурсит.

Как и при болях в спине, для лечения артрита следует выполнять стимуляцию прилегающих к больному суставу мышц. Массаж мышц производится посредством оказания давления на них пальцами рук, при этом следует двигаться перпендикулярно направлению мышечных волокон и пытаться как можно глубже погрузить пальцы в мышечную ткань. В первое время это может вызывать дискомфорт и жжение в мышцах, однако через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Данная методика расценивается многими специалистами в области рефлексотерапии как весьма действенная.

https://mgbsmp. by/informatsiya/informatsiya-dlya-patsientov/586-reflektornye-zony

Ссылка на основную публикацию