Артрит тазобедренного сустава: факторы риска, осложнения и лечение

Артриты – это заболевания сустава или отдельных его элементов, общим признаком которых является наличие воспалительного процесса. Термин «артрит» происходит от греческого «arthron» — сустав, а на воспалительную природу заболевания указывает добавление суффикса «-ит». При поражении тазобедренного сочленения говорят о коксартрите (коксите) или артрите тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого будут рассмотрены далее.

Тазобедренный сустав – один из самых больших и сложных по структуре сочленений в человеческом теле. По своему внешнему виду он напоминает шарообразный шарнир: во впадину тазовой кости (вертлужную впадину) вставляется скругленная головка бедренной кости. Вся структура стабилизируется развитой мышечно-связочной системой. Таким образом обеспечивается соединение нижних конечностей с верхней частью тела. Тазобедренный сустав ежедневно испытывает значительные нагрузки, что наряду со сложностью его устройства объясняет высокую распространенность патологий этой области.

Воспалительный процесс обычно начинается во внутренней оболочке сустава – синовиальной оболочке. В отсутствие адекватного лечения воспаление распространяется на другие суставные элементы и окружающие ткани. В некоторых случаях, например при туберкулезном артрите, первично поражаются сочленяющиеся кости. Довольно быстро воспалительный процесс провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения в суставных структурах (артроз), что в итоге может привести к полной утрате трудоспособности.

Причины

Воспалительные процессы могут вызываться самыми разными факторами: травматическим повреждением, инфекционными агентами, аутоиммунными нарушениями и пр. Принято различать коксартрит:

    пиогенный (септический или гнойный) — при прямом ранении или с током крови и/или лимфы в сустав из хронического инфекционного очага проникают гноеродные микроорганизмы; специфический (туберкулезный, гонококковый, бруцеллезный и пр.); вторичный асептический, возникающий на фоне хронического системного заболевания (например, псориатический артрит); реактивный, развивающийся на фоне мочеполовых или кишечных инфекций; ревматоидный, связанный с аутоиммунными нарушениями в организме.

Острый туберкулезный и гнойный артриты тазобедренного сустава являются наиболее распространенными формами патологии.

Факторами риска развития болезни являются:

    наследственная предрасположенность; врожденные аномалии строения (например, дисплазии, вывихи и подвывихи); ожирение; чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом или физическим трудом и пр.

Симптомы и осложнения

Принято различать острую, с длительностью не более двух месяцев, затяжную, продолжительностью до года, и хроническую формы болезни. У детей артрит тазобедренного сустава протекает тяжелее.

Гнойный коксартрит характеризуется весьма бурным началом с высокой температурой, ознобом, сильной головной болью, слабостью и прочими интоксикационными проявлениями. При этом изменения со стороны самого сустава выражены заметно меньше: кожа над суставом покрасневшая и горячая, характерны резкие прострелы боли, особенно сильные при движении, из-за скопления гноя в суставной полости изменяется форма и увеличивается размер сочленения.

Другие варианты артрита тазобедренного сустава обычно отличаются постепенным развитием. Как правило, они проявляются ноюще-тупыми болезненными ощущениями в области паха, с наружной стороны бедра и ягодицах, ограничением подвижности, нарушением походки (прихрамыванием). Болевой синдром усиливается при продолжительном нахождении в одной позе (сидя или стоя), прощупывании пораженного участка, резких движениях. Воспалительный процесс может приводить к сращению сочленяющихся костей (анкилозу), ослаблению и атрофическим изменениям мышц, артрозу и пр. Туберкулезный артрит обычно развивается на фоне активного туберкулезного процесса. При отсутствии адекватного лечения возможна утрата суставом подвижности, укорочение ноги, патологический вывих бедра и другие проблемы.

При ревматоидном коксартрите поражение носит симметричный характер.

Псориатический артрит сопровождается характерной багрово-синей окраской кожи над суставом, иррадиацией болей в нижнюю часть спины.

Лечение

Своевременное лечение артрита тазобедренного сустава позволяет избежать серьезных осложнений и развития инвалидизирующего состояния.

Как правило, лечение успешно проводится консервативными методами. Только в случае гнойного воспаления может потребоваться хирургическое вмешательство (артродез, резекция или эндопротезирование) или дренирование полости сустава.

В ГлавМедЦентре лечение коксартрита и такого его осложнения, как коксартроз, успешно проводится безоперационными методами:

    применением медикаментозных препаратов (например, методами локальной инъекционной терапии ) — противовоспалительных, обезболивающих, антибактериальных, иммуносупрессивных, противоаллергических препаратов, препаратов базисной терапии (при ревматоидном артрите), аллопуринола (при подагрическом) и пр.; лечебными блокадами — инъекциями анестезирующих и противовоспалительных препаратов в суставную полость или околосуставные ткани, позволяющими почти мгновенно купировать острую боль;
    — уколом в очаг патологии тромбоцитарно обогащенной плазмы, получаемой из собственной крови пациента (биоактивные вещества плазмы стимулируют восстановление тканей и подавляют в них воспалительные и деструктивные процессы);
    — препаратом, получаемым из жировой ткани больного (этот препарат содержит мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки, способные при попадании в очаг патологии трансформироваться в клетки костей и хрящей, тем самым восстанавливая участки повреждения тканей); инъекциями препаратов на основе производных гиалуроновой кислоты («жидкого импланта»); инъекциями хондропротекторов; (особенно эффективной при подагрическом артрите); ; ; ЛФК; и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов артрита тазобедренного сустава рекомендуем своевременно обратиться в ГлавМедЦентр.

https:////www. centr-med. ru/stati/artrit-tazobedrennogo-sustava/

Лечение артрита тазобедренного сустава

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Артрит тазобедренного сустава — воспалительное заболевание, синонимом которого является коксит и проявляющееся в дистрофии хрящевой, впоследствии и костной ткани. Заболевание крайне распространенное, длительное время протекающее бессимптомно, вводя в заблуждение, как пациента, так и.

1) Нарушения обмена веществ. Распространенным клиническим случаем является наличие подагры и артрита тазобедренного сустава. Патогенетически измененный биохимизм мочевой кислоты приводит к отложению внутри сустава кристаллов солей, и являющихся пусковым фактором для воспалительного процесса.

2) Аутоиммунные заболевания. Международная классификация насчитывает свыше десятка аутоиммунных заболеваний, приводящих к артриту тазобедренного сустава. Мы же напомним основное, наиболее распространенное в популяции — острая ревматическая лихорадка, ранее известная, как ревматизм.

3) Переутомление сустава по причине тяжелых физических нагрузок.

4) Инфекционные осложнения.

Патогенетические основы артрита тазобедренного сустава заключаются в развитии воспаления, сперва локального в хрящевой ткани. Постепенно в патологический процесс вовлекаются и окружающие ткани, например, синовиальная оболочка и собственно кость. В целом патогенез артрита тазобедренного сустава идентичен с таковыми в других суставах, особенно схож с плечевым и коленным. Обратите внимание, не стоит путать два похожих термина, но принципиально отличающихся механизмом возникновения: артрит и артроз.

Артрит тазобедренного сустава длительное время протекает без выраженной клинической симптоматики. Именно поэтому зачастую его лечение требует большой приверженности больного и труда врача. По мере прогрессирования воспалительного процесса на первом месте по распространенности симптомов стоит боль, появляющаяся главным образом после тяжелых физических нагрузок, часто при отведении бедра кнаружи. Если вовремя не обратиться к врачу при уже имеющихся болях, лечение артрита тазобедренного сустава может затянуться, довести до операции со всеми вытекающими особенностями. температура тела практически не повышается, в движениях сустав не ограничен.

Лечение артрита тазобедренного сустава комплексное: с применением хирургических и консервативных методик. Главная задача врача — провести комплекс диагностических методик и определиться со степенью распространенности процесса. Лечение артрита тазобедренного сустава в случае отсутствия тяжелых осложнений начинается с консервативной медикаментозной терапии. Речь идет о противовоспалительной терапии, дополнительном назначении физиопроцедур, ЛФК, массажа Хороший терапевтический эффект дает рациональное комбинирование, сбалансированный прием медикаментов. Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава заключается в проведении суставных резекций, которые в настоящее время потеряли актуальность. Абсолютно эффективным методом, когда артрит уже перерос в артроз 3 ст. является эндопротезирование, возвращающее пациентов к прежнему образу жизни. Лечение артрита тазобедренного сустава, пускай даже тяжелой формы не столь обременительное явление, как потом пытаться вернуться к прежнему образу жизни после деформаций, сопутствующих изменений в соседних тканях и систем органов.

https:////novyshag. ru/blog/lechenie-artrita-tazobedrennogo-sustava/

Какие симптомы указывают на артрит тазобедренного сустава

Артрит – совокупное обозначение многочисленных воспалительных заболеваний суставов. И тазобедренный сустав (ТБС) – не исключение. Достаточно часто болезнь поражает молодых, трудоспособных людей и даже детей. Это серьезное заболевание, которое со временем может привести к инвалидности.

Причины воспалительного процесса

Артрит может быть следствием:

    инфекционных заболеваний: бруцеллеза, туберкулеза, гонореи, сифилиса, дизентерии, сальмонеллеза, иерсиниоза и др.; болезней, вызванных вирусами краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, гепатита С и т. д; паразитарной инвазии; прорыва гнойника, расположенного рядом с ТБС; неинфекционных болезней: красной волчанки, псориаза; травм связочного аппарата или окружающих тканей; эндокринных расстройств: сахарного диабета, патологий щитовидной железы; возрастных изменений в организме.

Особую роль в возникновении этого мучительного недуга играет генетическая предрасположенность, а также хроническая очаговая инфекция – воспаление миндалин, придаточных пазух носа и другие факторы, ослабляющие защитные функции организма. Причинами могут стать: аллергические реакции, злокачественные образования или даже избыточный рост микрофлоры в кишечнике после операций.

Лишний вес, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, стресс также повышают риск развития заболевания. Были проведены исследования, которые показали, что при уменьшении веса всего на один килограмм нагрузка при движении на каждый ТБС снижается на 4 кг.

Основные виды и симптомы

Умение быстро распознавать симптомы артрита тазобедренного сустава – залог своевременного назначения правильного лечения и уменьшения риска инвалидности. Главными клиническими проявлениями артрита тазобедренного сустава, независимо от его формы, можно считать:

    боли в паху, внешней части бедра или ягодицы; отечность и болезненные ощущения при касании; затрудненная походка, хромота; хруст; покраснение; болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе или поднятии тяжестей; чувство скованности по утрам.

Острый артрит развивается стремительно: резкая, и часто – пульсирующая боль усиливается при попытке пошевелить ногой. Она может отдавать в пах или ягодицу. Иногда человек даже не может ходить. Все это сопровождается слабостью, лихорадкой, отсутствием аппетита и тошнотой.

Хроническая форма характеризуется медленным развитием: вначале суставы лишь время от времени побаливают после значительной нагрузки. Впоследствии боль нарастает и беспокоит пациента даже в состоянии покоя, мешает жить и полноценно двигаться.

Существует более ста различных форм этого заболевания. Например, при остеоартрите симптомы обычно развиваются постепенно: боль при движении может ощущаться в любом месте бедра, но обычно спереди, и не иррадиирует в ткани, которые расположены выше. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения в области крыла подвздошной кости.

Ревматоидный артрит может проявляться по-разному. Пациенты чаще всего жалуются, что утром у них появляются скованность в суставе и припухлость. Опасность заключается в том, что от этого недуга также могут пострадать и внутренние органы человека: легкие, почки и сердце. Инфекционная форма характеризуется тяжелым течением: боли обычно сильные и острые. Место поражения отекает, становится горячим. Температура тела больного повышается до 38-40 °С.

Эффективные методы диагностики

Как известно, тазобедренный сустав – наиболее труднодоступный для обследования, ведь он сложно устроен анатомически. Поэтому осмотра и пальпации, которые часто применяются для выявления признаков артрита других суставов, в этом случае будет недостаточно. Для диагностики поражения в ТБС врач может назначить:

    ОАК и ОАМ, биохимическое и иммунологическое исследование: позволяют выявить ревматоидную, подагрическую и аллергическую формы болезни; общеклинический анализ синовиальной жидкости: отображает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке; артроскопию – диагностический и терапевтический метод, в ходе которого врач может тщательно отсмотреть суставную полость, головку бедра, вертлужную впадину, а также хрящевую ткань; рентгенологическое исследование – поможет установить стадию заболевания и оценить степень разрушения костных элементов; ультразвуковую диагностику – способствует выявлению патологических процессов даже на ранних стадиях; компьютерную томографию – неинвазивный способ, позволяющий получить послойные снимки различных областей костной системы; магнитно-резонансную томографию с подавлением сигнала от жировой ткани – поможет увидеть воспалительные изменения, предшествующие формированию структурных повреждений.

Некоторые методы дают возможность дифференцировать воспалительные изменения в области ТБС даже при отсутствии клинических проявлений.

Как лечить?

Лечение артрита тазобедренного сустава зависит как от природы воспаления, так и от стадии патологического процесса, и должно быть только комплексным. Следует использовать как хирургические и инновационные ортопедические методики, так и синтетические медицинские препараты.

Медикаментозное лечение включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают купировать болевые ощущения, а также уменьшить отечность. Обезболивающие средства – мази для наружного применения. Миорелаксанты – для расслабления мускулатуры в воспаленном месте. Глюкокортикоиды – гормоны, которые обладают мощным противовоспалительным действием. Они облегчают состояние пациента при сильных болях и замедляют выведение погибших клеток. Антибиотики – назначаются при инфекционной природе заболевания, чтобы устранить первоисточник. Цитостатики – противоопухолевые средства, которые останавливают рост, развитие и деление клеток. Их применяют при ревматоидной форме.

Главная задача медикаментозной терапии – снять симптомы и замедлить прогрессирование болезни. Отличным дополнением к основному лечению являются физиотерапевтические методики: массаж, ЛФК, магнитотерапия, электрофорез. Но следует помнить о том, что любые методы физиотерапии можно использовать только в период ремиссии, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Хирургическое вмешательство более эффективно и направлено на выявление очагов деструкции и восстановление функции сустава. Какую хирургическую операцию необходимо применить, врач решает в конкретном случае. Есть несколько современных методов, позволяющих значительно улучшить качество жизни человека:

    артроскопическая синовэктомия – иссечение воспаленной части синовиальной оболочки; эндопротезирование ТБС, предусматривающее установку качественного импланта для выполнения необходимого объема движений.

Самое главное – обращать внимание на все изменения в организме. Нельзя игнорировать симптомы этого серьезного недуга или надеяться, что все пройдет само собой, а нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к полной утрате трудоспособности.

https:////www. clinicanomer1.ru/blog/artrit-tazobedrennogo-sustava/

Артрит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав несет довольно высокую нагрузку – он обеспечивает движение ноги в разные стороны с разной амплитудой, вращение. Не удивительно, что довольно часто встречаются заболевания тазобедренного сустава. Боль в бедре может быть симптомом множества заболеваний – бурсита, тендинита, заболеваний позвоночника, артрита тазобедренного сустава. Каждое из заболеваний требует внимательного отношения и обращения к специалисту, но речь сегодня пойдет об артритах.

Артрит тазобедренного сустава может быть вызван дегенеративными процессами (изношенностью) – в основном остеоартриту подвержены люди третьего возраста. Также это может быть ревматоидный артрит, представляющий собой системное воспалительное заболевание и проявляющееся преимущественно в молодом возрасте. Среди ревматоидных артритов наиболее часто встречается специфический артрит, вызванный возбудителями туберкулеза и гнойный артрит, остальные типы воспалений встречаются гораздо реже. Это может быть и посттравматический артрит, возникающий на фоне полученных микротравм у людей в любом возрасте. Необходимо отметить, что каждому виду артрита соответствует свой вид боли. Наример, при гнойном артрите тазобедренного сустава боль резкая, пульсирующая.

Некоторые формы артрита могут быстро привести к ограниченной подвижности и потере трудоспособности, поэтому, почувствовав боль в области бедра, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Окончательный диагноз может быть поставлен лишь после проведения определенных исследований. При подозрении на артрит, врач назначает рентгенографию, компьютерную или магниторезонансную томографию, пуктирование сустава. В последнем случае пункция помогает сразу установить чувствительность возбудителей болезни к тем или иным антибиотикам и назначить адекватное лечение.

Лечение артрита тазобедренного сустава осуществляется при помощи консервативной терапии и оперативного вмешательства. Обязательно даются ортопедические процедуры, рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение.

Для снятия или временного снижения боли врачи рекомендуют теплые компрессы, ограничение физических нагрузок на тазобедренный сустав, удобную обувь. Повысить эффективность лечения болезни поможет устранение лишнего веса. Ведь лишние килограммы несут только лишнюю нагрузку на сустав, итак страдающий от болезни.

https:////medi-center. ru/dictionary/artrit-tazobedrennogo-sustava

Артрит тазобедренного сустава

Пусковым фактором для артрита тазобедренного сустава часто становится тяжёлая физическая нагрузка, стресс, изменение гормонального фона, переохлаждение, перенесённая вирусная или бактериальная инфекции. В большинстве случаев воспалительный процесс начинается почти бессимптомно. Незначительная в течение первых нескольких дней боль, которую несложно убрать разминкой, постепенно становится острой, пульсирующей, отдаёт в пах, ягодицу и наружную часть бедра. Сустав опухает. Нарастает скованность. Если заболевание не лечить, развивается анкилоз, атрофируются паховые и бедренные мышцы.

Что такое артрит тазобедренного сустава?

Артрит тазобедренного сустава – это патология, часто развивающаяся, как эрозивный синовит, в ходе которого изменённые воспалением синовиальные ткани частично замещают костные и хрящ, покрывающий углубление вертлужной впадины и головку бедренной кости.

Причины возникновения

Артрит тазобедренного сустава развивается в результате травматического повреждения тканей, нарушения кровоснабжения, попадания микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности в синовиальную жидкость, повреждения сосудов и синовиальной оболочки циркулирующими в крови иммунными комплексами. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и от механизма его развития артрит тазобедренного сустава классифицируется как:

К предрасполагающим факторам можно отнести гиподинамию, ожирение, нарушение метаболизма и работы иммунной системы, переохлаждение, гормональные сбои, хроническую интоксикацию.

Какие виды диагностики необходимы?

Чтобы установить вид и стадию артрита тазобедренного сустава, пациенту назначают целый ряд инструментальных исследований и лабораторных тестов:

— МРТ даёт возможность обнаружить воспаление хрящевой и капсульно-связочной тканей в самом начале заболевания, до того, как появятся и станут заметны на рентгеновском снимке необратимые костные изменения.
— КТ покажет даже незначительное изменение костной ткани, позволит точно оценить повреждение.
— УЗИ даёт возможность измерить объём выпота в суставной сумке, распознаёт поражения околосуставных тканей. При помощи диагностической пункции под контролем УЗИ можно определить тип воспаления.
— Исследование синовиальной жидкости позволяет выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикотерапии.
— Анализы крови на СРБ, РФ и общеклинический покажут, можно ли исключить аутоиммунный генез заболевания.

Осмотр профильных специалистов даёт возможность точно установить заболевание, из-за которого воспалился сустав, а значит, разработать действительно эффективную схему лечения.

Для того, чтобы записаться на диагностику или лечение, выбирайте любой способ:

— Звоните по телефону клиники: +7 (495) 628-22-05,
— Закажите обратный звонок,
— Напишите или позвоните через он-лайн чат, в правом углу страницы,
— Сразу записывайтесь на прием через удобную форму на сайте:

Методы лечения артрита тазобедренного сустава

Схема лечения артрита тазобедренного сустава разрабатывается с учётом особенностей течения болезни:

— Медикаментозная терапия включает назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов, спазмолитиков, обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств. При выраженном воспалении назначают глюкокортикоидные гормоны. Применение витаминно-минеральных комплексов и хондропротекторов в составе комплексного лечения даёт возможность ускорить процесс реабилитации.
— Физиотерапевтические процедуры и массаж помогают нормализовать кровообращение, улучшить трофику тканей, стимулировать их регенерацию.
— Занятия ЛФК укрепляют мышцы, позволяют свести к минимуму болевые ощущения, снижают отёчность.

На поздних стадиях заболевания и при гнойных артритах показано хирургическое вмешательство.

Почему пройти диагностику и лечение лучше у нас?

«Клиника Здоровья» расположенная в самом центре Москвы, в десяти минутах ходьбы от Кремля и в одной – от станции метро Китай-Город, представлена двумя отделениями: лечебной частью, штат которой укомплектован докторами с большим клиническим опытом, и диагностическим отделением, оснащённым аппаратами МРТ, КТ.

Результаты

Результат терапии зависит от вида и стадии заболевания. Чтобы полностью вылечить острый инфекционный или реактивный артрит, достаточно купировать боль, справиться с инфекцией, если она есть, снять воспаление. Хронический артрит, причину которого невозможно устранить, лечится курсами в течение всей жизни пациента.

Стоимость диагностики и лечения

Чтобы лечение артрита тазобедренного сустава дало ощутимый результат, диагноз должен быть поставлен быстро и точно. В «Клинике Здоровья» вы можете пройти обследование без направления и очередей. В нашей клинике одни из самых низких цен в Москве на КТ, МРТ.

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67 ,
Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

+7 (495) 961 27 67
+7 (495) 628 39 37
+7 (495) 951 39 09

Создание и продвижение сайта Ника 5

https:////www. zdorovie-klinika. ru/health/zabolevaniya/zabolevaniya-sustavov-kostey-i-pozvonochnika/artrit-tazobedrennogo-sustava/

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекается соединительная ткань в области сочленения тазовой и бедренной кости. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости.

Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава.

По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев).

Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем — синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите).

Причины артрита тазобедренных суставов

Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (прифлегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. Остальные формы наблюдаются значительно реже.

При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз.

Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.

Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведениидиагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава.

Лечение артрита тазобедренного сустава.

Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначаетсямассаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава

Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.

https:////clinicaboli. ru/articles/tazobedrennyy-sustav/artrit-tazobedrennogo-sustava/

Лечение артрита тазобедренного сустава

При артрите тазобедренного сустава его ткани воспаляются вследствие попадания в них инфекции. Кроме того, причиной патологических процессов может стать сбой в работе защитной системы организма. Альтернативное название артрита тазобедренного сустава — коксит. В отличие от дегенеративных патологий, таких как артроз, первоначально при этом заболевании воспаление возникает только в синовиальной оболочке. На соединительную ткань оно распространяется только при тяжелых стадиях развития патологии.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы при артрите тазобедренного сустава

Как любое другое воспалительное заболевание, коксит имеет достаточное специфические признаки. Артрит тазобедренного сустава, симптомы и эффективное лечение которого зависят от формы и степени заболевания, проявляется:

    Чувством скованности в районе воспаления. Как правило, оно проявляется после сна. Болями разной интенсивности. Дискомфорт уменьшается, если человек начинает активно двигаться. Этим коксит отличается от коксартроза. Отечностью в районе тазобедренного сустава. Покраснением кожи. Повышением локальной температуры. Ограничением в подвижности сустава.

При попадании инфекции у пациента становятся ярко выражены симптомы интоксикации. Среди них:

    лихорадочное состояние; быстрая утомляемость; головная боль; отсутствие аппетита.

Если у пациента развивается артрит плечевого сустава, его симптомы, а также лечение могут разниться в зависимости от стадии патологии и наличия других заболеваний.

При артрите тазобедренного сустава боль постепенно нарастает в процессе развития заболевания. Иногда она иррадиирует в колено. При гнойном коксите боль интенсивная и резкая, при туберкулезном — ноющая. Во время пальпации отмечается повышенная чувствительность в области сустава. В некоторых случаях у пациентов развивается атрофия мышц бедра и паха. Постепенно человек начинает хромать.

Причины

Артрит тазобедренного сустава имеет разные симптомы и причины, соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным. Патология бывает связана с попаданием в организм патогенной микрофлоры или же с аллергией, нарушенным обменом веществ, генетическими синдромами и онкологическими заболеваниями. Факторы риска:

    Ортопедические заболевания, например, дисплазия у детей. Асептический некроз. Аномальное строение тазобедренного сустава. Травмы костей. Избыточный вес. Аутоиммунные состояния, при которых защитная система организма агрессивно реагирует на собственные ткани. Осложнения инфекционных патологий.

Нередко артрит тазобедренного сустава появляется у профессиональных спортсменов. При этом происходит патологическое переутомление этих элементов. При появлении первых признаков коксита физическую нагрузку следует уменьшить.

Какой врач лечит артрит тазобедренного сустава?

Иногда коксит сопровождается ухудшением общего состояния человека. В качестве осложнения у него может развиться инфекционный шок и сепсис, что представляет серьезную опасность для здоровья и жизни, особенно детей. Кроме того, артрит тазобедренного сустава нередко является признаком других заболеваний, среди которых лейкоз и патологии соединительной ткани. Именно поэтому при появлении первых признаков коксита следует обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Это может быть:

Наши специалисты

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный От 2 750 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный От 2 480 руб.

Перед тем как поставить диагноз, врач должен внимательно ознакомиться с историей болезни пациента. Для этого он задает ряд вопросов, например:

Где локализуется боль? Какие симптомы, указывающие на коксит, присутствуют у пациента? В какое время суток признаки наиболее выражены? Имеется ли у пациента лишний вес? Переносил ли он в последнее время травмы? Есть ли родственники, страдающие артритом?

Только после этого врач приступает к инструментальному обследованию. Чтобы выявить отклонения в работе суставов, он назначает пациенту рентгенографию или другой метод аппаратной диагностики. В некоторых случаях для обнаружения антител, связанных с инфекционным артритом, требуется сдать анализы крови.

Эффективные методы лечения

Если пациент вовремя обратился к врачу, и у него не начались необратимые изменения в соединительных тканях, последствия коксита можно устранить при помощи консервативных методов, не прибегая к хирургическому вмешательству. После того как врач диагностировал артрит тазобедренного сустава и изучил симптомы, назначается наиболее подходящее лечение. Например:

    Прием препаратов, устраняющих воспаление. Прикладывание пакетов со льдом. Сеанс длится от 20 до 120 минут. Это поможет купировать болевой синдром и снять воспаление. Физиотерапевтические процедуры. Они повышают гибкость и поддерживают мышечный тонус. Снижение веса. Использование трости при ходьбе. Массаж и ЛФК.

При таком заболевании, как артрит тазобедренного сустава, где основные симптомы устраняются медикаментами, дальнейшее лечение должно быть направлено на стимуляцию кровотока и восстановление подвижности. Для этого с пациентом, как правило, занимается, физиотерапевт. В качестве вспомогательных средств можно использовать различные мази и компрессы.

Если тазобедренный сустав сильно поврежден, врач назначает хирургическое вмешательство. Это может быть:

    пункция полости сустава с последующим введением антибиотиков; дренирование; эндопротезирование; остеотомия.

Правильно проведенная хирургическая операция поможет устранить воспаление путем санации полости и удаления гноя. Это возвращает воспаленному суставу утерянную подвижность.

https:////openclinics. ru/bolezni/artrit/tazobedreny-sustav-lechenie/

Ссылка на основную публикацию