Артроз что это за болезнь

Остеоартроз деформирующий — с таким диагнозом сталкивается до 12% населения всего земного шара. В мире распространение недуга довольно широкое – более 2000 человек из каждых ста тысяч¹ . Остеоартроз значительно усложняет жизнь, поэтому избавиться от него нужно как можно быстрее. Клиника Ладистен помогает пациентам в этой борьбе.

Что такое артроз

Прежде, чем выбрать лечение деформирующего артроза, необходимо понимать суть заболевания. Дело в том, что львиная доля терапии сводится к устранению симптомов, облегчению боли. Недуг продолжает прогрессировать с каждым годом. Почему это происходит? И почему профилактика деформирующего артроза не всегда эффективна?

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание суставного хряща. Оно приводит к его истончению, оголению кости, костному разрастанию и деформации суставных поверхностей². Остеоартроз и артроз, а также деформирующий остеоартроз (ДОА) – это синонимы.

В норме сустав расположен между двумя костями. В него входит хрящ, суставная капсула с нервными окончаниями, суставная полость с синовиальной жидкостью. Все это обеспечивает смазку, эластичность и подвижность. Благодаря суставу, человек совершает движение.

Под действием некоторых факторов хрящ истирается, количество синовиальной жидкости уменьшается, кости начинают прикасаться друг к другу. Это вызывает боль и обездвиживает человека. Боль можно уменьшить препаратами, но восстановить сустав медикаментами, практически невозможно.

Профилактика остеоартроза – это гимнастика, плаванье, аэробика. Она не оказывает должного эффекта, когда хрящ разрушен наполовину. Напротив, сильная физическая нагрузка, только способствует его деформации.

Артроз – это хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание. Без своевременного лечения оно может значительно ограничить способность человека передвигаться.

Что такое артроз

Артроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, при которой со временем разрушается хрящевая и разрастается костная ткань. Им страдает около 1/5 части людей.

Чаще всего болезнь развивается в преклонном возрасте. На долю молодежи до сорока лет приходится не более 6-7% патологии, в то время, как на людей старше семидесяти лет до 80%. Заболевание выявляют у четверти лиц в возрасте от сорока пяти до семидесяти лет.

Артроз поражает ткани, на которые приходится регулярная нагрузка: небольшие суставы кистей рук, плюсневые кости ног, коленный, тазобедренный суставы и другие. Реже возникает артроз плечевого сустава, артроз голеностопного сустава.

Симптомы патологии

У пациента могут наблюдаться следующие симптомы артроза:

• Похрустывание – первый симптом заболевания, который может появиться в любом возрасте.
• Скованность – кратковременна и особенно выражена по утрам.
• Ограничение подвижности – уменьшение амплитуды движений при совершении различных действий.
• Боль – может быть тянущей или ноющей. После выраженной физической активности она становится «фоновой» и усиливается при передвижении.
• Отечность – при воспалении мягких тканей.
• Деформация суставов – возникает при окончательном изменении хрящевой ткани.

Виды заболевания

Патологию делят на виды по разным критериям.

По причине возникновения различают:

• первичные артрозы – появляются самостоятельно, при этом поражаются здоровые суставы;
• вторичные – развиваются на фоне другой болезни, например, подагры, а также вследствие деформации или повреждения суставов.

• коксартроз – сопровождается поражением тазобедренных суставов (артроз тазобедренного сустава);
• спондилоартроз – в процесс вовлекаются межпозвонковые диски, чаще всего – поясницы, шеи, грудной области;
• гонартроз – нарушаются функции коленного сустава;
• крузартроз – в процесс вовлекается голеностоп.

По области охвата:

• локальная форма, при которой задействовано небольшое число сочленений, например, монартроз – затрагивает один сустав, а олигоартроз – 2 или 3;
• генерализованная форма – сюда входят полиартрозы, при которых в процесс вовлекаются 3 и более крупных структуры.

Заболевание может быть компенсированным, декомпенсированным, а также быстро или медленно прогрессирующим.

Стадии патологии

Изменения происходят медленно. Поначалу болезнь себя не проявляет, поскольку в хрящевой ткани нет нервных окончаний, и болевой синдром не развивается. Он появляется после повреждения надкостницы.

Выделяют 5 степеней артроза суставов:

Пациент чувствует дискомфорт. Иногда появляется болезненность во время передвижения. По рентгенографии отклонений нет.

Пациента беспокоят умеренно выраженные тупые боли при длительной ходьбе. Иногда появляется легкий хруст при сгибании конечности. При рентгенографии прослеживается несущественное сужение щели сустава, небольшое поражение краевых костных структур.

Болевой синдром усиливается. Он возникает по утрам вместе с краткосрочной скованностью и становится сильнее при движении. На рентгенограмме прослеживается явное сужение щели сустава, а также одиночные остеофиты.

Боли начинают беспокоить по ночам. Иногда возникает небольшая отечность сустава, а боли усиливаются. Рентген показывает значительно сужение щели сустава, а также разрастание остеофитов. Плотность кости увеличивается, то есть, возникает остеосклероз.

Боли имеют ноющий характер. Они беспокоят пациента постоянно, усиливаются во время движения. Появляется выраженный хруст при сгибании конечности, атрофия мышц. По рентгену – резкое сужение суставной щели, а также разрастание краев сустава, изменение им формы.

Факторы риска для развития артроза

Болезнь развивается постепенно на фоне провоцирующих факторов. Практически все хронические артриты становятся артрозами.

Факторами, провоцирующими патологию, являются:

Под влиянием неблагоприятных факторов клетки хряща разрушаются, в результате чего он утрачивает эластичность, а после – растрескивается.

Диагностика

Болезнь выявляют по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Врач может направить пациента на ОАК, биохимию крови, иммунологический анализ крови. Это позволяет выявить признаки воспалительного процесса, а также причины артроза, например, метаболические нарушения.

Если нужно, то на анализ берут внутрисуставную жидкость, чтобы определить инфекционного агента и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Инструментальные методы исследования:

• УЗИ, МРТ – позволяют выявить отклонения в тканях суставов и соседствующих с ними;
• рентген и компьютерная томография – помогают обнаружить изменения в тканях костей;
• артроскопия – выполняют по показаниям.

Лечение артроза

Терапия заболевания – комплексная. Она включает медикаментозные и немедикаментозные методы. Пациенту рекомендуется вести правильный образ жизни, правильно питаться, исключить тяжелые спортивные нагрузки.

Лечение медикаментами

Чтобы устранить проявления болезни и замедлить ее прогрессирование назначают:

1. Для купирования болевого синдрома: Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак.
2. Миорелаксанты, например, Мидокалм.
3. Витамины группы В, например, Мильгамма – для нормализации работы нервной системы, снижения болевого синдрома.
4. Растворы Лидокаина, которые вводят в самые болезненные участки.
5. Для восстановления работы суставов – хондропротекторы (Дона, Структум) в форме таблеток, уколов и мазей, а также препараты на основе гиалуроновой кислоты для введения в суставную полость.

Немедикаментозные методы

В терапии артроза используют лечебную физкультуру. Тренировки сначала выполняют под контролем врача ЛФК и только потом – дома. Желательно, чтобы упражнения при артрозе подбирал специалист.

Больным можно заниматься плаванием, а также выполнять согласованные с инструктором упражнения пилатеса и йоги.

Могут применяться и другие методы: массаж, физиотерапия, ношение ортезов, тейпирование, использование эластичных наколенников при артрозе коленного сустава и тд.

При стойкой утрате двигательной функции, не поддающейся консервативной терапии, выполняют эндопротезирование.

Артроз – хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует. Задача врача – замедлить его развитие и сделать все, чтобы пациент мог вести полноценную жизнь.

Специалисты клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний, проведут полную диагностику и назначат эффективную терапию.

Деформирующий артроз (остеоартроз) – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

• внешние — к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
• внутренние — это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

• уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
• формирование в хряще дефектов и трещин,
• разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
• исчезновение хряща с костных краев,
• компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
• нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

• боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
• поражаются отдельные суставы,
• пораженные суставы не симметричны,
• при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
• нет лихорадки,
• нет сильной красноты суставов,
• нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

• типичном поражении суставов,
• длительном развитии заболевания в течение многих лет,
• преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Лечение деформирующего артроза

Лечением занимаются травматологи и ортопеды.

Методы лечения деформирующего артроза зависят от степени вовлечения в процесс суставов, а также от длительности поражения и наличия болевого синдрома.

Прежде всего, применяют консервативную терапию

• снижение нагрузок на суставы,
• снижение веса,
• применение метаболитов – курс алоэ, гумизоля или стекловидного тела внутримышечно курсами,
• применяют стимуляторы восстановления хряща – артепарон, хондроксид, румалон, мукатрин в инъекциях внутримышечно курсами.

• применение хинолоновых препаратов (офлоксацин),
• противовоспалительная терапия (диклоген, ибупрофен, индометацин).

Если есть воспаление в суставе, показан курс гормонами – гидрокортизон внутрь сустава.

Применяют также комплекс массажей, физиотерапевтическое воздействие, грязелечение, тепловые воздействия. Полезно санаторно-курортное лечение.

В запущенных случаях помогает хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. В дальнейшем показана разгрузка сустава, снижение веса тела, хождение с опорой на трость или костыли, лечебная физкультура.

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Что такое артроз: понятие

Так называется прогрессирующее хроническое поражение суставов, сопровождающееся разрушением хрящевой ткани, повреждением костных поверхностей. В случае с коленом в процесс вовлекаются части большеберцовой и бедренной костей.

Кроме того, изменения могут затрагивать суставные оболочки и мениски. Артроз колена – самое распространенное ортопедическое заболевание.

Оно считается важной социальной проблемой, поскольку распространено среди всех слоев населения, сопровождается снижением качества жизни. Часть пациентов со временем утрачивает трудоспособность.

Причины возникновения

Развитию артроза способствуют следующие факторы:

Под влиянием вышеуказанных факторов начинается постепенное разрушение хрящевых тканей, защищающих костные поверхности от трения. На первой стадии наблюдается истончение указанной части сустава. На поздних стадиях хрящ растрескивается.

Костные ткани начинают тереться друг о друга и разрушаться. Образуются наросты, приводящие к ограничению подвижности и деформации сустава.

Симптомы и признаки

При артрозе коленного сустава наблюдаются:

• отечность и болезненность кожных покровов;
• ограничение подвижности пораженной области;
• покраснение кожи;
• появление уплотнений в области сустава;
• хруст, возникающий при движениях;
• болевой синдром, усиливающийся в вечернее время.

О развитии опасных осложнений свидетельствуют следующие симптомы:

Основные виды

Артроз колена бывает одно- или двусторонним. Также заболевание делится на такие стадии:

1. Нулевая. Пациент испытывает незначительный дискомфорт при ходьбе. При выполнении диагностических процедур какие-либо изменения не обнаруживаются.
2. Сомнительная (начальная). Пациент жалуется на тупую боль в колене при длительной ходьбе. Иногда возникает хруст при движениях. На рентгеновском снимке обнаруживаются сужение суставной щели, небольшие поврежденные участки костных тканей.
3. Легкая. Болевой синдром усиливается. По утрам наблюдается скованность движений. На снимке можно увидеть уменьшение суставной щели, наличие костных наростов.
4. Дегенеративная (умеренная). Появляются сильные боли в мышцах и костях, которые усиливаются ночью. Область пораженного сустава отекает, кожа краснеет. На рентгеновском снимке присутствуют выраженное уменьшение суставной щели, большое количество остеофитов, признаки патологического уплотнения костей.
5. Деформирующая (тяжелая). Болевой синдром принимает постоянный характер. Движения сильно затрудняются, сопровождаются громким хрустом. Сустав деформируется, щель сужается, края костных поверхностей разрастаются.

Какой врач лечит заболевание

Начинают обследование с посещения терапевта. После осмотра и опроса он направляет пациента к:

В каких случаях необходима помощь специалиста

Обращаться к врачу стоит при появлении первых симптомов артроза.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше вероятность обойтись без хирургического вмешательства и сохранить функции сустава.

Остеоартрит (остеоартроз) — распространенная артропатия, характеризующаяся повреждением структурных компонентов сустава, в первую очередь изнашиванием суставного хряща, в результате чего он не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

Остеоартрит может поражать любые суставы, но чаще всего патологический процесс затрагивает коленные суставы, бедренные, плечевые, плюснефаланговые. Повреждения необратимы, однако симптомы остеоартрита можно контролировать, тем самым сохраняя нормальное качество жизни пациента с этим заболеванием. Медикаментозная терапия, активный образ жизни, поддержание здорового веса помогают замедлить прогрессирование остеоартрита, уменьшить боль и улучшить функцию суставов.

Причины

Остеоартрит разделяют на первичный и вторичный. Точные причины первичного остеоартрита неизвестны (идиопатический остеоартрит), это самая распространенная, генерализованная форма заболевания. Первичный ОА может затрагивать один сустав или несколько, чаще всего дегенеративные изменения происходят в плюснефаланговых суставах рук или ног, межпозвонковых суставах, бедренных и коленных.

Вторичный остеоартрит возникает при уже существующей аномалии сустава и может быть вызван пороком развития, травмой, инфекцией, избыточным весом, постоянными нагрузками (связанными со спортом или профессиональной деятельностью) на сустав или группу суставов, нарушениями метаболизма (гемохроматоз), определенным заболеванием (например, при ревматоидном артрите поражается синовиальная оболочка сустава).

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития остеоартрита, относятся:

• пожилой возраст;
• пол (до 40 лет остеоартрит чаще обнаруживают у мужчин, в возрасте 40–70 лет — у женщин, у мужчин и женщин старше 70 лет заболевание выявляют с одинаковой частотой);
• избыточный вес (увеличивается нагрузка на несущие суставы — коленные, бедренные, в жировой ткани продуцируются белки, провоцирующие воспаление в суставах);
• травмы суставов (даже давние травмы, полученные во время занятий спортом или в результате падений и несчастных случаев, могут увеличивать риск развития остеоартрита);
• многократная повторяющаяся нагрузка на одни и те же суставы (спорт, определенные профессии);
• наследственная предрасположенность к остеоартриту;
• врожденные костно-мышечные деформации;
• заболевания (сахарный диабет, гемохроматоз, болезнь Вильсона — Коновалова, подагра; ревматоидный, псориатический или инфекционный артрит).

Симптомы

Остеоартиту чаще подвержены люди старше 50 лет, но в последнее время заболевание «молодеет», поэтому среди пациентов с остеоартритом можно встретить и людей 30–40 лет, особенно если раньше у них были травмы суставов (разрыв передней крестообразной связки или мениска). Важно отметить, что остеоартрит не всегда «приходит с возрастом», т. е. не у всех пожилых людей обязательно развивается серьезное повреждение хрящей и окружающих их тканей.

К симптомам остеоартрита относятся:

, отек, воспаление сустава;
• скованность;
• ограничение движения в суставе (особенно утром после пробуждения или после длительного периода бездействия), которое проходит с началом активности, через некоторое время;
• «стартовые» боли в суставах при начале движения;
• болезненное пощелкивание сустава при сгибании;
• местное (в области сустава) покраснение кожи, местное повышение температуры;
• остеофиты (костные разрастания).

Боль, нарушение функции суставов, побочные действия лекарств, которые вынужден принимать пациент с остеоартритом, могут привести к развитию осложнений, не связанных непосредственно с самим заболеванием. Так, при остеоартрите, затрагивающем колени, бедра или стопы, часто снижается физическая активность человека, как следствие, он набирает лишний вес. А избыточный вес или ожирение серьезно увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, диабета 2 типа и других болезней. Боль и скованность в суставах не только затрудняют выполнение повседневных задач, повышается вероятность падений и переломов, что в пожилом возрасте чревато инвалидизацией.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании опроса пациента, симптомов, физикального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Назначаются анализы крови (помогают выявить сопутствующие заболевания), исследование суставной жидкости, рентгенологическое исследование, МРТ (при необходимости).

Лечение остеоартрита

Основная задача лечения при остеоартрите — уменьшить боль и отек, замедлить прогресс заболевания, сохранить гибкость суставов и их функцию. Для устранения симптомов врач может назначить обезболивающие (анальгетики), нестероидные противовоспалительные препараты (местно в виде гелей или кремов и/или перорально). При внезапном воспалении, сильной боли проводится забор жидкости из сустава с последующим введением в полость кортизона. В некоторых случаях для облегчения боли в суставе необходимы инъекции гиалуроновой кислоты. Назначение препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина является спорным, такое лечение не показало эффективности: не способствует значительному уменьшению боли и не замедляет прогрессирование разрушения суставов. При неэффективности других методов показано хирургическое вмешательство (эндопротезирование — операция по замене сустава).

Пациентам с остеоартритом рекомендуются физиотерапия и лечебная физкультура. Упражнения направлены на развитие силы, выносливости и гибкости (прогулки пешком, плавание, аквааэробика, велосипед, занятия на велотренажере, эллиптическом тренажере, упражнения на растяжку, йога). Необходимо нормализовать вес и поддерживать его, питаться правильно. Для облегчения боли можно применять холодные или теплые компрессы. Также для уменьшения боли и нагрузки на суставы, по рекомендации врача, можно использовать ортопедические вкладки в обувь, динамические ортезы, трость, ходунки.

Артроз (остеоартроз) начинается, как правило, с лёгкого похрустывания и банального дискомфорта в суставе при смене погоды, при обычных физических нагрузках.

Именно на этой стадии следует обратиться к врачу! Тогда лечение пройдет для вас легко, быстро и с максимальным эффектом — на этой стадии заболевание можно остановить.

При длительном отсутствии адекватного лечения происходит всё большее разрушение хряща, которое вызывает нестерпимую боль, нарушение подвижности сустава и его деформацию, воспалительный процесс в суставе.

Специалисты Центра Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» призывают вас обращаться к ортопеду вовремя!

Симптомы артроза

• Хруст в суставе.
• Дискомфорт в суставе при движениях.
• Боль в суставе при движениях.
• Боль в суставе в состоянии покоя.
• Нарушение подвижности сустава.
• Изменение формы сустава.
• Ноющие боли при перемене погоды (скачках атмосферного давления).
• Ночные боли в суставах.

Симптомы артроза во многом схожи с симптомами артрита. Более того, впервые возникший артрит может принять хроническую форму, и это становится почвой для развития хронического остеоартроза — при отсутствии своевременного и полноценного лечения.

Именно поэтому так важно пройти обследование у врача, специализирующегося на лечении заболеваний суставов. И именно поэтому самодиагностика и самолечение могут только ухудшить состояние.

Диагностика артроза

На первичном приеме врач ортопед обязательно проводит:

• Сбор анамнеза, то есть беседу с пациентом. Это даёт врачу возможность установить симптомы, характер боли, а также выявить болевые зоны.
• Осмотр суставов, специальные ортопедические тесты для определения степени подвижности суставов, состояния связочного аппарата и хрящей.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования:

• Анализ крови.
• Рентгенография.
• УЗИ сустава.
• МРТ (Магниторезонансная томография).
• КТ (Компьютерная томография).

Лечение артроза

К сожалению, восстановить разрушенный хрящ невозможно (его нельзя «вырастить» и сделать вновь эластичным).

Однако можно «приостановить» заболевание, достичь длительной ремиссии (т.е. состояния, когда болезнь перестаёт прогрессировать, а боль становится минимальной или вовсе исчезает).

Лечение должно быть комплексным, ведь нужны процедуры, которые помогут восстановить кровообращение в суставе, нормализовать мышечный тонус и улучшить выработку внутрисуставной жидкости и питание суставного хряща.

В Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексное лечение артрозов любых суставов без операции! В зависимости от многих факторов (степень заболевания, возраст пациента, наличие или отсутствие противопоказаний и т.п.) могут быть назначены:

• Ударно-волновая терапия (УВТ). Назначается в составе комплексного лечения артрозов для восстановления кровообращения, снятия боли и мышечного спазма.
• Введение эндопротезов синовиальной жидкости. Позволяет создать новую амортизирующую среду при сокращении выработки межсуставной жидкости или при разрушении межсуставного хряща.
• Плазмотерапия. Суть метода заключается в том, что у пациента берется немного крови, она очищается, в результате чего остается плазма, насыщенная тромбоцитами. Полученную плазму вводят в больной сустав этого же пациента. Тромбоциты — мощный стимулятор обновления и восстановления пострадавших клеток.
• Изометрическая кинезиотерапия — специально подобранный индивидуальный курс физических упражнений для укрепления мышц суставов, нормализации кровообращения и избавления от боли. После окончания курса лечения данные упражнения рекомендуется выполнять дома, для профилактики.
• Экзарта — индивидуальный курс упражнений, выполняемых на специальном подвесном устройстве. Главная задача этого метода — стабилизировать мышечный баланс и вернуть человеку утраченную способность правильно распределять нагрузку на суставы и позвоночник и правильно двигаться.
• Различные виды рефлексотерапии, способствующие улучшению кровообращения:
  • Фармакопунктура — введение медицинских препаратов либо в биологически активные точки человеческого тела, либо непосредственно в очаг заболевания.
  • Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — постановка специальных игл на биологически активные точки тела.
  • Цуботерапия — воздействие на биологически активные точки с помощью специальных металлических шариков.
  • Лазерная инфракрасная рефлексотерапия — прогревание биоактивных точек теплом лазерного луча.

  Благодаря такому лечению человек может спокойно заниматься любимыми делами — играть с внуками, ухаживать за садом, чувствовать себя бодрым и активным на работе.

  Причины артроза

  Считается, что женщины подвержены риску развития артроза в большей степени, нежели мужчины. Также в группу риска входят люди, имеющие генетическую предрасположенность.

  • Артрит сустава
  • Травмы
  • Нарушение кровотока в суставе
  • Возрастные нарушения
  • Излишний вес
  • Ношение высоких каблуков.
  • Тяжёлый физический труд.
  • Гиподинамия.
  • Различные виды нарушения осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, кифосколиоз).

  К развитию артроза могут привести и некоторые профессиональные факторы. В группе риска — профессиональные спортсмены, танцоры, каскадёры. Люди, связанные с более спокойными видами деятельности, также рискуют приобрести артроз — например, музыканты и люди, работающие на компьютере, подвержены развитию артроза мелких суставов, т.е. пальцев рук.

  Факторы риска, провоцирующие артроз

  Предрасположенность к этой патологии может быть обусловлена:

  Также на развитие остеоартроза влияют выбор профессии, спортивная карьера, наличие травм в анамнезе.

  Классификация артроза, его патогенез

  В зависимости от причин развития выделяют первичную патологию, развивающуюся в здоровом суставе из-за чрезмерной физической нагрузки, и вторичную, прогрессирующую под влиянием ряда причин. Наиболее значимые из них:

  • заболевания соединительной ткани, сопровождающиеся воспалением;
  • травмы, особенно переломы или разрывы связок;
  • нарушения метаболизма;
  • дисплазия.

  Основа поражения при остеоартрозе – дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Гибель хондроцитов приводит к разрушению сустава. При этом он становится не способен выполнять прямую функцию – адаптацию к физической нагрузке. Возрастающее, ничем не компенсированное давление на кость вызывает ответную реакцию в виде разрастания и образования острых наростов – остеофитов. Доказано, что одним из пусковых факторов заболевания является дисбаланс гормонов и нарушения в иммунной системе.

  Иммунный ответ вызван распадом протеогликанов хряща. Активируются реакции клеточного и гуморального иммунитета. Гибель лимфоцитов провоцирует синтез лимфокинов и антител к собственным тканям хряща и синовиальной сумки. Прогрессирует фиброз, уменьшается количество синовиальной жидкости. Ее недостаток приводит к сильным механическим повреждениям хрящевой ткани и усугубляет общую клиническую картину.

  Деструктивные процессы, распад тканей провоцируют развитие воспалительной реакции. Цитокины (интерлейкин) активируют протеолитические ферменты, которые еще больше разрушают хрящ.

  Симптомы остеоартроза у пожилых

  Основной клинический признак болезни – боль. Она может быть разной интенсивности, проявляется при нагрузке, на последних стадиях развития патологии – и в состоянии покоя. Дискомфорт может появляться при изменении погодных условий, при переохлаждении. Характерна быстро проходящая скованность по утрам или после длительного отдыха. При прогрессировании заболевания визуально видны деформированные суставы, могут быть микровывихы, кисты, наросты. Температура субфебрильная. Кожа над пораженным суставом горячая, с покраснениями.

  Диагностика, лечение, прогноз артроза у пожилых

  Диагноз ставят на основании опроса, рентгенологического исследования и лабораторных анализов (общего анализа крови). Схема лечения включает в себя прием НПВС для купирования болевого синдрома и воспаления и обязательный длительный прием хондропротекторов для замедления деформации сустава. Полностью излечить заболевания в пожилом возрасте не удастся, но есть возможность облегчить состояние больного.