Артроз что принимать

Основная проблема, с которой люди наиболее часто обращаются к врачу — это боль в суставах (колене, плече, тазобедренном, локтевом).

Основной диагноз, которые при этом ставят врачи — это артроз (гонартроз, коксартроз). Такой диагноз обычно ставится на основании данных рентгенограммы или томограммы о сужении суставной щели и утоньчении (износе) внутрисуставного хряща.

Но проблема заключается в том, что артроз не может вызывать боль, просто потому, что внутрисуставной гиалиновый хрящ совсем не имеет нервных окончаний.

Незнание или непонимание этого факта приводит к тому, что в большинстве случаев лечение оказывается неэффективным.

Сегодня известно, что основным источником боли является соединительная ткань или фасция. Именно там находятся все болевые рецепторы. Это связки, сухожилия, мышцы, капсулы суставов. Но эти ткани не видны на рентгенограмме и поэтому большинство врачей просто не уделяют им достаточного внимания.

На сегодняшний день самыми эффективными методами лечения боли и других проблем в суставах и позвоночнике признаны ударно-волновая терапия, высокоиндуктивная терапия (SIS-терапия) и внутритканевая электростимуляция.

При индивидуальном подходе выбор оптимального метода лечения осуществляется на основании данных анамнеза и преобладания симптомов воспаления (отёчности), выраженности боли и наличия дегенеративно-дистрофических изменений в тканях.

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава (синовиальная оболочка, связки).

Период протекания

Длительность лечения (дней): 16

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

• Подключено 300 клиник из 4 стран

• 1 место — 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Классификация Насонова В.А., Астапенко М.Г., 1989 г.

I. Патогенетические варианты:
— первичный (идиопатический);
— вторичный.

II. Клинические формы:
— полиартроз;
— олигоартроз;
— моноартроз;
— в сочетании с ОА позвоночника, спондилоартрозом.

III. Преимущественная локализация:
— межфаланговые суставы (узелки Гебердена, Бушара);
— тазобедренные суставы (коксартроз);
— коленные суставы (гонартроз);
— другие суставы.

IV. Рентгенологическая стадия (по kellgren J.H., Lawrence J.S.): I, II, III, IV, V.

V. Синовит:
— имеется;
— отсутствует.

VI. Функциональная способность сустава:
— функциональная способность ограничена (ФН*-1);
— трудоспособность утрачена (ФН-2);
— нуждается в постороннем уходе (ФН-3)

* ФН – функциональная недостаточность

Факторы и группы риска

— нарушение питания хряща;
— возрастная инволюция хряща;
— пожилой возраст;
— избыточная масса тела;
— нарушение развития или приобретенные заболевания суставов и костей;

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Клинические особенности отдельных форм ОА

ОА тазобедренного сустава (коксартроз)

ОА тазобедренного сустава – один из наиболее распространенных вариантов болезни. ОА развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но у женщин протекает гораздо тяжелей. Отмечено, что если коксартроз развивается в возрасте до 40 лет, это обычно связано с дисплазией сустава (врожденная дисплазия вертлужной впадины).
Основными симптомами ОА являются боли механического характера в области сустава, рано присоединяется нарушение походки (прихрамывание). В ряде случаев в начале заболевания боли появляются в коленном суставе, паху, ягодице, бедре, пояснице. Болевой синдром появляется при ходьбе и стихает в покое.
Первые клинические симптомы (боль, ограничение объема движений) появляются при отсутствии рентгенологических изменений сустава, они обусловлены мышечным спазмом. Постепенно нарастает ограничение объема движений в суставе, у ряда больных возникает симптом «блокады» сустава (заклинивание при малейшем движении в суставе).
При обследовании больного отмечается болезненность при пальпации в области сустава, без экссудативных проявлений, при длительном течении заболевания появляется атрофия мышц бедра. Конечность принимает вынужденное положение – небольшое сгибание в тазобедренном суставе с нарушением ротации и отведения, и возникает компенсаторный поясничный лордоз, наклон таза в сторону пораженного сустава и сколиоз. Все это обусловливает появление болей в спине, ущемление бедренного, седалищного и запирательного нервов.
Коксартроз приводит к изменению походки – вначале прихрамывание, затем укорочение конечности и хромота.
При двустороннем поражении у больных коксартрозом формируется «утиная походка».

ОА коленного сустава (гонартроз)

Коленный сустав – вторая по частоте локализация деформирующего ОА. Гонартрозом обычно страдают женщины, чему способствуют ожирение и нарушение кровообращения в нижних конечностях. Первые симптомы обычно появляются в 40-50 лет.
Наиболее частыми этиологическими факторами развития болезни являются нарушение осанки, частая травматизация. Как правило, гонартроз бывает двусторонним, но больной долгое время жалуется на боли в одном суставе.
Основным симптомом гонартроза является боль механического типа. Боль возникает при ходьбе, особенно по лестнице. Боль возникает при долгом стоянии, длительной физической нагрузке, иногда ночью. Локализация болей: в передней или внутренних частях сустава, с иррадиацией в голень. У больных появляется ощущение «подкашивания ног». Движения в коленных суставах уменьшаются в основном при сгибании, с течением болезни сгибание ограничивается. Больные не могут выполнить полное сгибание из-за боли, но полностью сгибание не блокируется. Ограничение движений в коленных суставах возрастает при длительном течении болезни.
При пальпации отмечаются болезненность, хруст. Постепенно нарастает деформация сустава за счет образования остеофитов, перестройки суставных поверхностей с последующим подвывихом в суставе, нарастает атрофия мышц нижней конечности. Почти у половины больных обнаруживается девиация коленного сустава (genu varum и genu valgum), за счет ослабления боковых и крестообразных связок появляется нестабильность сустава при латеральных движениях в суставе, или симптом «выдвижного ящика».
В начале заболевания чаще возникает пателло-феморальный артроз, что вызывает боль при разгибании в передней части сустава, особенно при движениях по лестнице, и поколачивании по надколеннику. При присоединении поражения коленного сустава появляются боли при пальпации суставной щели, варусные или вальгусные отклонения, гиперподвижность.
ОА коленных суставов очень часто осложняется вторичным синовитом. При длительно протекающем гонартрозе может периодически возникать «блокада» сустава, связанная с появлением в суставной полости «суставной мыши». Поражение коленного сустава может осложниться остеонекрозом мыщелка бедра, это наблюдается при варусной девиации.

Диагностика

2. Скованность в пораженном суставе по утрам или возникающая после любого отдыха, не превышающая 30 минут.

4. Болезненные точки в местах прикрепления сухожилий к суставным сумкам, крепитация и потрескивание в суставе при движении.

5. Рентгенологическая картина поражения суставов, подтверждающая диагноз.

Артроз представляет собой хроническое заболевание суставов, которое сопровождается изменениями в сочленяющихся с ними костях и разрушением хрящей.

Причины возникновения артроза

Основной причиной артрозов является перенесенный ревматизм. Так же имеют значения и аутоиммунные поражения суставов, когда собственная иммунная система начинает нападать на здоровые клетки человека (причины таких атак в настоящее время не установлены).

Предрасполагающими факторами к развитию артроза являются:

• пожилой возраст и избыточный вес
• дефицит гормонов-эстрогенов в постменопаузе у женщин
• заболевания костей и суставов, особенно сопровождающиеся операциями
• избыточная нагрузка и травмы суставов

Симптомы артроза

Основными проявлениями заболевания являются сильная боль в суставе и снижение его подвижности. В случае тяжелых случаях, при отсутствии своевременного адекватного лечения артроза возникает неподвижность сустава.

При артрозе боль возникает во время нагрузки и стихает в покое, при движении сам пациент может отмечать ограничение в объеме движения, а так хруст в суставе и напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости. С течением времени происходит необратимая деформация сустава.

Чтобы артроз не привел к инвалидности, пациенту рекомендовано своевременное обращение ко врачу и комплексное лечение. Так же доктор посоветует снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, регулярно проходить курсы физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой.

Наиболее часто от артроза страдают суставы нижней половины тела – тазобедренный (коксартроз) и коленный (гонартроз).

На руках артрозу наиболее подвержены суставы фаланг пальцев. Как правило, изначально заболевание возникает на одном суставе, а потом, симметрично первому, и на втором.

Диагностика артроза

Диагностика артроза базируется на комплексе лабораторно-инструментальных исследований, целью которых является поиск причины и провоцирующего фактора заболевания.

Обязательно проводятся анализы крови, общий и биохимия, рентгенологическое исследование сустава.

Что можете сделать вы

Своевременно обратиться ко врачу, следить за весом, не допуская ожирения, контролировать питание.

Что может сделать доктор

Для лечения артроза доктор подбирает комплексную терапию: обезболивающие средства, гормональные препараты, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтическое воздействие.

В тяжелых случаях и при отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть рекомендована операция — артродез или артропластика.

Профилактика артроза

Для предупреждения развития заболевания рекомендованы упражнения в виде лечебной физкультуры, которые не дают излишней нагрузки на суставы и тем более не вызывают болезненных ощущений. Так же важно правильное питание и постоянное поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. Необходимо тщательно контролировать вес и не допускать появление лишних килограммов.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Артроз суставов — это хроническое заболевание суставов развивающееся из-за нарушения обменных процессов. В результате происходят дегенеративные, дистрофические изменения и разрушение хрящевой ткани.

Возникает незаметно, но развивается зачастую очень быстро. Человек начинает ощущать боли в суставах при движении, возникает скованность и снижение подвижности, особенно по утрам, пока еще “не расходился”. Если появился дискомфорт и возникают периодические боли при неловких движениях или нагрузке, то очень важно понимать, что это не пройдет, а без вмешательства ситуация будет только усугубляться.

Симптомы артроза

Артрозы крупных и средних суставов серьезно изменяют образ жизни человека, ухудшают качество, накладывают ограничения. Развитие болезни проходит лавинообразно и обращение связано чаще всего с невыносимой болью, а это явный признак износа суставов.

Симптомы артроза суставов зависят от того насколько поражен сустав, хрящевая ткань и близлежащие ткани.

На начальных стадиях довольно точно можно определить артроз, лечение в этом случае щадящее и не требующее серьезного вмешательства и дорогих препаратов для лечения артроза.

По степени поражения хрящевой ткани определяют степень заболевания.

Артроз I степени — хрящевая ткань повреждена незначительно, человек не ощущает дискомфорт;

Артроз II степени — появляются остеофиты, уменьшается пространство между хрящами, возникают ситуационные боли при неловких движениях;

Артроз III степени — хрящевая ткань местами разрушается и оголяет костную ткань, просвет между хрящами уменьшается, боли частые и сильные;

Артроз IV степени — разрушена значительная часть хрящевой ткани до 60%, просвет между костями отсутствует, боли пациенты испытывают постоянные, сильные, возникает гипертермированность участка над суставом.

• Характерный хруст при движениях и небольшая фоновая ноющая боль;
• Ограничение подвижности сустава, дискомфорт при полноценной физической нагрузке;
• “Скачущие” показатели артериального давления;
• Головная боль и головокружения;
• Судорожный синдром и зачастую спазмы мышц;
• Визуально наблюдаемая деформация сустава;
• Отечность, гипертермированность или покраснение участка кожи над больным суставом;
• Нарушение двигательной функции.

Почему появляется заболевание

Артроз суставов может проявить себя в любом из отделов, но наиболее часто обращаются пациенты когда дает о себе знать артроз коленного сустава или тазобедренного. В профессиональной сфере, при особой, спецефической нагрузке на руки, можно наблюдать плечевой артроз.

Различаются места поражения у мужчин и женщин. Сильная половина чаще страдает от височно-челюстного, лучезапястного, голеностопного и поясничного артроза. Женщины же больше жалуются на грудной и шейный отделы, а также на суставы пальцев рук и больших пальцев на ногах.

Разновидность заболевания определяется местом поражения. Различают следующие виды:

• артроз тазобедренного сустава — коксартроз;
• артроз коленного сустава — гонартроз;
• поражение надколенника и части бедренной кости — пателлофеморальный артроз (разновидность гонартроза);
• заболевание позвоночника — вертебральный артроз;
• поражение шейного отдела позвоночника — унковертебральный артроз.

Основные причины это:

• воспалительный процесс;
• профессиональные занятия спортом;
• избыточный вес;
• профессиональная не стандартная нагрузка, например, работа на корточках или коленях;
• перенесенные травмы суставов (посттравматический);
• переохлаждение;
• наследственность;
• возрастные изменения.

Артроз может появиться, как самостоятельное заболевание, а может быть следствием уже текущей болезни, поэтому важно знать анамнез человека.

Как диагностируется артроз суставов

Для понимания наличия заболевания, степени его тяжести, а также какие нарушения привели к болезни проводится комплексная диагностика.

Во первых, с помощью рентгена в разных проекциях получают сведения о степени поражения сустава.

Томография (магнитно-резонансная или компьютерная) помогает исключить опухолевые процессы.

В-третьих, нужно сдать анализы, чтобы понимать является ли артроз самостоятельным заболеванием или осложнением, а также определить общее состояние человека.

Комплекс исследований наиболее информативен и дает четкое представление о дегенеративно-дистрофических изменениях и помогает подобрать оптимальный план лечения.

Лечение артроза

Как уже обсуждалось выше, артроз может развиваться из-за многих факторов, и план лечения разрабатывается именно на основе понимания первопричин и соответственно подбираются препараты для лечения артроза.

В нашем медицинском центре Гараци работает отделение травматология и ортопедия. На основании опыта специалиста и сотен вылеченных пациентов можно точно утверждать, что лечение должно разрабатываться индивидуально, на основе результатов диагностики. Обязательно учитывается состояние человека, его существующие заболевания.

Восстановление суставной поверхности и хрящевой ткани не бывает быстрым. Назначаются действенные препараты, которые имеют побочный эффект. А прием препаратов для получения желанного результата длится до 6 месяцев.Поэтому важно обезопасить максимально здоровье от побочных эффектов.

Помимо медикаментозного лечения, активно применяется физиолечение. Это магнитотерапия, электротерапия, теплолечение. Дополнительно рекомендуется лечебная физкультура для укрепления мышц вокруг пораженного сустава и улучшения кровоснабжения.

Радикальным методом при деформирующем артрозе повлекшем ухудшение качества жизни, зачастую, является хирургическое вмешательство. В этом случае выполняется или артроскопия или эндопротезирование.

Артроскопия — манипуляция при которой изношенный, верхний слой сустава удаляется, а вместо него устанавливается частичный протез. Это позволяет избавится от боли и вернуть подвижность.

Эндопротезирование — замена сустава протезом. Уместно при сильнейшем разрушении, когда сам сустав сохранять не имеет смысла. Протез имеет искусственные хрящи, которые анатомически полностью соответствуют человеческим.

Лечение заболевания на начальной стадии — это обеспечение качественным питанием хрящевую ткань. Для этой цели рекомендовано употребление хондропротекторов, желательно естественного происхождения (коллаген, протеогликаны, гликопротеины), флавоноидов. Необходима и двигательная нагрузка для улучшения кровоснабжения костей и надхрящницы.

Эти же меры можно применять и в целях профилактики.

Испытываете периодическую боль в суставах? Причиной может оказаться артроз. Это дегенеративное поражение всех компонентов сустава.

Причины появления артроза

пол: женщины болеют чаще мужчин;

избыточная масса тела;

неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;

перенесенные операции на суставах;

острое или хроническое воспаление сустава;

В человеческом организме параллельно идут два процесса: анаболизма (создание новых сложных структур) и катаболизма (разрушение старых или поврежденных тканей). В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Суставной хрящ начинает ускоренно стареть. Он постепенно истончается, становится непрочным, со временем исчезает полностью.

Первые симптомы артроза

недостаточная циркуляция крови в месте поражения;

утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений;

хруст (крепитация) сустава, его нестабильность;

отечность в конечностях;

Боль чаще всего возникает вечером после трудового дня в состоянии покоя. Она проходит после продолжительного отдыха. Появление этого типа боли связано с постепенным увеличением давления на кость при физической нагрузке. Давление вызывает прогибание костных балок и раздражение болевых рецепторов губчатой ткани костей. Такая боль называется механической.

При стартовой боли неприятные ощущения появляются вначале ходьбы, потом быстро прекращаются и возникают опять при физической нагрузке.

Виды патологии

По месту локализации болезнь суставов делится на:

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Причинами заболевания может быть врожденная дисплазия тазобедренных суставов, травмы, климактерический период. У больных появляется боль в суставах во время движений, в положении стоя. Появляется хромота, связанная с укорочением конечности.

Артроз плечевого сустава (остеоартроз). Артроз плечевого сустава характеризуется болью и постепенной утратой функциональности руки. Причинами появления остеоартроза являются старческие изменения в организме, травмы плеча, врожденные дефекты и постоянная нагрузка на плечевой пояс.

Артроз голеностопного сустава(крузартроз). Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Возникает из-за сильной нагрузки на сустав.

Как проводится диагностика артроза?

Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях артроза обратитесь на прием к ревматологу или травматологу-ортопеду. Врач расспросит о симптомах и частоте их проявления, нужно предоставить специалисту полную историю болезни и результаты раннее проведенных исследований (если они есть). Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию, направит на анализы. Врач при осмотре обращает особое внимание на подвижность суставов, тонус мышц, чувствительность кожи и выявляет наиболее болезненные зоны.

Также врач направит вас на анализы, ведь именно полная диагностика позволит поставить правильный диагноз. По итогу полученных анализов доктор назначит индивидуальный план лечения.

Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ. Пациент во время процедуры ложится на специальный выдвижной стол спиной. На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.

В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография. Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей. Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.

Проводится обзорная рентгенография в прямой позиции, полусогнутой позиции, дополнительно – в боковой позиции. Классическими признаками артроза на рентгенограмме являются: сужение суставной щели, наличие остеофитов, субхондральный склероз кости и субхондральные кисты.

Лечение артроза

Артроз лечится при помощи лекарственных препаратов, а также других нефармакологических методов. В первую очередь нужно купировать боль. Для этого назначают анальгетики и обезболивающие препараты местного действия.

После того, как болевой синдром был ликвидирован, нужно остановить воспалительный процесс и восстановить нормальное кровообращение. Для этого проводится антиоксидантная, противовоспалительная терапия. Нестероидные противовоспалительные препараты убирают воспаление, но не могут замедлить процесс разрушения хряща.

Один из таких способов – лечебная физкультура. Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводятся, когда пациент не испытывает болей. Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения артроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства.

Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.

Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженной части тела.

Если вы или ваши близкие страдаете от артроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых видов артроза в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Артроз (остеоартроз) – это невоспалительная патология суставов, характеризующаяся дегенерацией суставного хряща, краевой гипертрофией костной ткани и изменениями в синовиальной мембране. Чаще всего эта патология возникает у пожилых людей.

Артроз и артрит

Не стоит путать артроз и артрит. В некоторых источниках можно увидеть, что артроз якобы отличается от артрита тем, что первый имеет невоспалительный характер, а второй – вызывается воспалением. На самом же деле, артрит – это собирательное (зонтичное понятие), которое включает остеоартроз, ревматоидный артрит, а также подагру.

Причины артроза

Артроз является довольно распространенным заболеванием. По некоторым данным, более 75% людей старше 70 лет имеют определенные признаки артроза. В то время как заболеваемость артрозом возрастает с возрастом, болезнь не вызывается исключительно старением суставных тканей. Травмы суставов и другие факторы могут ускорить развитие патологии. К таковым принадлежат:

• остеопороз;
• излишний вес тела;
• постменопаузальный период у женщин;
• различные метаболические расстройства;
• эндокринные болезни;
• дефицит микроэлементов;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные патологии формирования суставов (дисплазии);
• травмы сустава;
• регулярные микротравмы;
• воздействие некоторых токсинов;
• перенесенные оперативные вмешательства на суставах и др.

Патология может быть первичной и вторичной. Если причина не установлена, артроз называют первичным (либо идиопатическим). Если болезнь возникает вследствие травмы, расстройств метаболизма, эндокринных заболеваний и др., она считается вторичной.

Стадии артроза

Выделяют 3 стадии этого заболевания:

1. Нет выраженных морфологических патологий суставных тканей. Наблюдаются изменения синовиальной оболочки и состава синовиальной жидкости.
2. Начинают разрушаться хрящ и мениски. На кости могут возникать остеофиты (краевые патологические наросты).
3. Характеризуется существенной деформацией сустава, патологической подвижностью или скованностью, а также хронической болью (впрочем, последний симптом обычно характерен и для предыдущей стадии).

Локализация и симптоматика патологии

Артроз часто поражает суставы рук, в том числе дистальные межфаланговые суставы, проксимальные межфаланговые суставы и пястно-запястный сустав большого пальца. К другим суставам, которые нередко поражаются болезнью, относятся шейный отдел позвоночника, пояснично-крестцовый участок, бедро, колено и первый метатарсофаланговый сустав. Артроз встречается реже в лодыжке, запястье, локте и плече (в таких случаях он обычно имеет вторичную этиологию). Клиническая картина патологии обычно включает следующие симптомы:

• история болей в суставах;
• ухудшение функции суставов;
• отечность.

Боль обычно постепенно прогрессирует, как правило, в течение многих лет. Болевые вспышки могут сопровождаться частичной либо полной ремиссией. Боль обычно появляется, когда сустав находится в движении, и стихает во время отдыха, по крайней мере до тех пор, пока заболевание не перешло в более серьезную стадию. В суставах часто ощущается недлительная скованность после периодов покоя. Она обычно уменьшается в течение нескольких секунд или минут движения. Чаще всего симптомы проявляются у пожилых людей, тогда как у лиц до 40 лет артроз нередко протекает асимптоматически.

Лечение артроза

Консервативное лечение артроза

• отдых, избегание чрезмерных физических нагрузок;
• потеря веса (для снижения давления на суставы);
• физиотерапия, например ЛФК;
• вспомогательные средства, такие как трости, эластичные суппорты для колен;
• разумное использование противовоспалительных препаратов. [1]

Также больным зачастую показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение артроза

Замена коленного сустава

Основная статья: Замена коленного сустава

Замена тазобедренного сустава

Основная статья: Замена тазобедренного сустава

Заместительная артропластика

Основная статья: Заместительная артропластика

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития артроза нужно поддерживать достаточную физическую активность, вовремя лечить травмы, врожденные и приобретенные отклонения в биомеханике сустава (к примеру, коррекция плоскостопия). Также к методам профилактики относится снижение избыточного веса (который дает повышенную нагрузку на суставы).

Деформирующий артроз — диагноз, который ставится в 70% случаев при обращении пациентов с жалобами на боли в суставах, что делает данное заболевание наиболее распространенным.

Заболевание представляет собой патологию прогрессирующего характера. Его последствия заключаются в поражении хряща и дегенерации суставных поверхностей. При отсутствии лечения хрящ со временем полностью разрушится, и сустав перестанет функционировать.

Группа риска — люди в пожилом возрасте. Однако в силу малоподвижного образа жизни, несоблюдения режима и правильного рациона питания, наличия вредных привычек сегодня группа риска значительно расширилась.

Заболевание опасно еще и тем, что не проявляет себя клинически. Как правило, его диагностируют при обследовании суставов.

Причины появления деформирующего артроза

Остальные причины поделены на две группы:

• Внешние факторы: перегрузка суставов, лишний вес, частые травмы, хирургические вмешательства, последствия профессиональной деятельности, сильное переохлаждение суставов, скопление в них солей, алкоголизм.
• Внутренние факторы: плохая наследственность, дисфункция яичников у женщин в рамках климактерических изменений, нарушение кровообращения непосредственно в хрящевых тканях, проблемы с сосудами, ожирение.

К более редким причинам возникновения болезни относятся такие заболевания как микседема, акромегалия, врожденный вывих бедра, синдром Марфана, а также гормональное лечение.

Как происходит развитие деформирующего артроза

Прогрессирование заболевания происходит по следующему сценарию:

• Истончение и полное высыхание хряща в результате уменьшения его водянистости.
• Образовываются дефекты в хрящевой ткани.
• Происходит разрушение хряща, что становится причиной резкого снижения суставного пространства.
• Из-за того, что хрящевая ткань исчезает с краев кости, как правило, сначала нарушается работа суставов, когда-либо травмированных. Далее происходит постепенное нарушение функционирования всех конечностей.

Симптоматика

Деформирующий артроз и ревматоидный артрит имеют схожие симптомы, поэтому их часто путают.

Основным симптомом является боль в суставах. Она увеличивается после физических нагрузок даже небольшой интенсивности и в ночное время суток. Во время движения внутри пораженных суставов слышится хруст. Это неровные поверхности костей трутся одна о другую.

Деформирующий артроз дает о себе знать болевой блокировкой сустава. При движении возникает резкая сильная боль, заставляющая сделать остановку. Причина — нарушение работы сустава из-за попадания в него хрящевой ткани и обломков костей. Также заболевание может привести к укорочению конечности.

При заболевании фаланговых суставов появляются твердые узелковые образования, но сам сустав это не сильно деформирует, атрофия мышц и анкилоз (неподвижность) не наблюдаются.

Почему заболевание тяжело диагностировать на ранних сроках:

• Отсутствует лихорадка.
• Нет других общих проявлений. остаются без изменений.
• Не наблюдается покраснение больных сустав.

Диагностика в нашей клинике

Рентгенологические данные являются основой диагностики. Они возникают до появления боли и клинических проявлений. Себя обнаруживают:

• уменьшение суставной щели;
• изменение формы поверхности сустава;
• нестабильность суставного соединения;
• разрастания кости по краям и увеличенная ее плотность (остеосклероз).

Когда заболевание прогрессирует, суставная щель обретает форму клина, появляются бугры, шипы и другие характерные неровности на краях костей.

Кроме этого, специалисты нашей клиники направят вас на сдачу дополнительных анализов:

• Исследование крови на предмет воспаления.
• Изучение жидкости, окружающей сустав.
• Артроскопия.

На приеме у ревматолога

Ревматолог нашей клиники метод и курс лечения устанавливает с учетом таких показателей:

• степень развития заболевания и вовлечения суставов в процесс;
• сколько времени болезнь уже прогрессирует;
• есть ли болевой синдром.

Основное лечение требует принятия следующих мер:

• Снижение активности в районе сустава.
• Уменьшение веса при наличии ожирения.
• Назначение метаболитов курсами внутримышечно.
• Терапия восстановления хряща (внутримышечные инъекции стимуляторов курсами).
• В качестве дополнительного лечения используется противовоспалительная терапия и назначаются хиноловые препараты.
• При наличии воспаления иногда назначается курс гормональной терапии.
• Необходимо пройти курс массажей, комплекс физиотерапевтических мероприятий, санаторно-курортное лечение.

Лечение запущенных случаев проводится путем такой хирургической операции, как эндопротезирование сустава.

Для лечения полиартрита суставов, артритов, артрозов можно обратиться в нашу клинику.

Популярные вопросы

При заболевании болят все суставы или какие-то их группы?

Ответ: При деформирующем артрозе болеть может только один сустав или несколько разных, наиболее уязвимых (неоднократные переломы, вывихи). Со временем их легко отличить по увеличенному размеру. Наиболее уязвимые суставы — тазобедренный, коленный, голеностоп, межфаланговый.

Можно ли окончательно избавиться от деформирующего артроза?

Ответ: К сожалению, нет. Без лечения заболевание прогрессирует медленно, но неукоснительно, что является причиной нарушения подвижности и даже инвалидности. Поэтому после постановки диагноза показана активная разносторонняя терапия, замедляющая процесс разрушения хрящей. Она проводится курсами.

Нужно ли соблюдать диету при артрозе, и какую?

Ответ: Деформирующий артроз не требует соблюдения особых диет. Достаточно придерживаться лишь правильного сбалансированного питания: