Артроз кпс что это такое лечение

МРТ крестцово-подвздошных сочленений, что показывает?

МРТ крестцово-подвздошных сочленений – метод выявления болезней крупных неподвижных суставов, соединяющих крестец с костями таза. Магнитно-резонансная томография – безопасная и точная процедура, которая использует вместо вредного рентгеновского излучения только магнитное поле и радиоволны. МРТ эффективнее и раньше других методов обнаруживает признаки сакроилеита – воспаления крестцово-подвздошных суставов.

Где находится крестцово-подвздошное сочленение

Крестцово-подвздошное сочленение – крупный малоподвижный сустав, образованный ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости, покрытыми плотным волокнистым хрящом. Наиболее подвижно крестцово-подвздошное сочленение у маленьких детей. С возрастом, из-за возрастающих вертикальных нагрузок, сустав становится крепче – на суставных поверхностях образуются гребни и впадины, заходящие друг за друга. Стабильность сустава также обеспечивается мощными связками, по прочности превосходящими кости таза.

Основная функция сочленения – поглощение ударных нагрузок, поддержка для позвоночника, вращение пояса нижних конечностей относительно позвоночника в пределах 2-18 градусов. Сустав также принимает непосредственное участие в ходьбе.

Болезни крестцово-подвздошного сочленения

Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Служит характерным признаком ревматоидного артрита и других суставных патологий, болезни Бехтерева. Сакроилеит – это один из диагностических критериев болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Воспаление также может быть признаком бруцеллеза, дегенеративно-дистрофических явлений (артроза, остеоартрита). Сакроилеит ведет к патологической подвижности (нестабильности) или анкилозу (патологическому сращению) крестцово-подвздошного сочленения. Нарушение функции сустава при этом становится источником постоянных болей.

Область крестцово-подвздошного сочленения может поражаться при опухолях, метастазах в кости таза, инфекционном процессе (остеомиелит).

Показания и противопоказания для МРТ крестцово подвздошных сочленений

МРТ крестцово-подвздошного сочленения рекомендуют при наличии следующих жалоб пациента:

    боль внизу спины, в ягодицах, крестце, отдающая в бедро – признак сакроилеита и нестабильности КПС; боль усиливается, когда человек долго стоит или сидит, при поворотах тела, длительной ходьбе, при попытках изменить положение, встать со стула; характерный симптом – возникновение или усиление болей при подъеме по лестнице, переносе тяжести тела с одной ноги на другую, попытке перевернуться лежа в постели; ограничение подвижности позвоночника; наличие объемных образований, отека, припухлости, узлов и шишек, определяющихся визуально или наощупь.

МРТ крестцово-подвздошных сочленения запрещено, если имеются противопоказания:

    кардиостимуляторы, дефибрилляторы, кохлеарные импланты и другие медицинские устройства, имплантируемые в организм пациента – абсолютное противопоказание, если только имплант не изготовлен из МРТ совместимых материалов; магнитно-резонансная томография не проводится у пациентов до 5 лет и у беременных в I триместре беременности; инородные тела из магнитного металла – также абсолютное противопоказание для МРТ (это особенно касается мелких кусочков металла в глазах, стальных клипс на сосудах головного мозга, осколков и фрагментов боеприпасов); вес пациента более 130 кг и/или окружность тела более 150 см – препятствие для исследования, из-за несоответствия антропометрических данных и размеров оборудования для МРТ; тяжелая клаустрофобия.

Подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Очень важно помнить, что магнитно-резонансное сканирование, несмотря на отсутствие необходимости в подготовке, имеет ряд требований. Пациенты перед исследованием должны оставить все лишние предметы в камере хранения – это особенно касается ювелирных изделий, пирсинга, любых металлических предметов, телефонов и гаджетов. Мощные магнитные поля, генерируемые во время МРТ, могут выводить из строя электронику и нагревать металл, вызывая ожоги.

Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленения с контрастированием

МР-томография КПС поддерживает использование контрастного усиления. Эта методика предусматривает введение в кровь пациента специального контрастного препарата, которые накапливается в патологически измененных тканях при воспалительных заболеваниях и опухолях. Применение контраста значительно облегчает диагностику заболеваний крестцово-подвздошных сочленений и повышает информативность исследования, особенно в спорных случаях.

МРТ крестцово-подвздошного сочленения в STIR-режиме

Магнитно-резонансная томография – не одно исследование, а целый комплекс алгоритмов, режимов и программ, применяющихся для диагностики заболеваний. Режим STIR – один из таких алгоритмов, подавляющий сигнал от жировой ткани и выявляющий сакроилеит на ранних стадиях, когда воспаление проявляется только отеком костного мозга. Другие методы диагностики не способны выявлять сакроилеит в самом начале, что в конечном итоге ухудшает прогноз и препятствует эффективной профилактики осложнений.

Как проводится магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения

МР-томография проводится с помощью томографа – аппарата в виде цилиндра, лежащего на боку, с коротким и широким туннелем в центре. Этот туннель – рабочая часть установки, в нем во время исследования находится пациент. Для этого в туннеле имеются направляющие, по которым передвигается стол для больного.

Перед началом исследования необходимо убедиться, что вы оставили все посторонние предметы, а особенно предметы из металла, в камере хранения. Затем, пройдя в помещение с томографом, с помощью медперсонала пациента укладывают на стол. На уши рекомендуется надеть наушники – они приглушают достаточно громкие звуки работающего томографа. Чтобы сделать исследование комфортнее, через них также транслируют спокойную музыку и передают указания оператора.

Длительность МР-томографии КПС – 15 минут. При необходимости в контрастном усилении процедура длится 30 минут. После завершения исследования вам необходимо подождать не более 30 минут, пока врачи не расшифруют снимки.

Что покажет МРТ крестцово подвздошных сочленений

Любой пациент хочет узнать, что видно на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Поэтому мы дарим консультацию врача-рентгенолога каждому нашему пациенту – специалист в области МРТ-диагностики покажет вам ваши снимки, расскажет, какие изменения и признаки были обнаружены, каким болезням они могут соответствовать. Если вы делали МРТ ранее, захватите старые снимки с собой – это позволит сравнить их с новыми и выяснить, есть ли положительная или отрицательная динамика развития болезни.

Расшифровка МРТ крестцово-подвздошных суставов

На серии послойных снимков, сделанных в нескольких проекциях через область крестца и таза, легко увидеть сами КПС, их суставные поверхности и суставные хрящи, полость сустава, окружающие его связки и сухожилия, а также кости таза. Врач МРТ диагностики, просматривая снимки, обращает внимание на отклонения от нормы, признаки воспалительных изменений, сужение суставной щели, наличие выпота в суставную полость. В STIR-режиме могут обнаруживаться признаки сакроилеита в виде отека костного мозга. При использовании контраста оценивается динамика его накопления и высвобождения из тканей. Исключается наличие грубых изменений в виде опухолей, остеомиелита, остеопороза и т. д. Полученная информация после расшифровки снимков заносится в заключение.

https://med24krd.ru/mrt/info/mrt-kresttsovo-podvzdoshnykh-sochleneniy-chto-pokazyvaet/

Артроз крестцово-подвздошного сочленения (сустава)

Крестец и крестцово-подвздошное сочленение (сустав)

Крестцовые позвонки числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. Сращение крестцовых позвонков происходит сравнительно поздно: на 18-25-м году жизни. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Крестецовые позвонки у новорожденного ребёнка не сращены.

В случае не полного сращения крестцовых позвонков при врождённой аномалии развития — спина бифида (spina bifida) может выявляться сакрализация или люмбализация, расщепление дужки позвонков с образованием менингоцеле или менингомиелоцеле. Боковые поверхности крестца имеют суставные поверхности ушковидной формы (ушковидные суставы), с помощью которых крестец сочленяется с одноимёнными поверхностями подвздошных костей.

Крестец, копчик и крестцово-подвздошные суставы (сочленения), вид сзади.

Крестцово-подвздошный сустав — это малоподвижный сустав, который ещё часто врачи называют крестцово-подвздошным сочленением.

Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения

Артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения) — это хронический дистрофический процесс в крестцово-подвздошном суставе (сочленении), протекающий на фоне его длительного воспаления с нарушением подвижности в нём. Боль в крестце (сакродиния) носит такой же ноющий характер, как и у пациентов при сакроилеите, в виде постоянной тяжести и дискомфорта после нагрузи (ходьба, сидение или танцы). Может самостоятельно проходить и вновь обостряться при перегрузке или переохлаждении.

Анатомия крестца и крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у взрослого человека.

Диагностика артроза крестцово-подвздошного сочленения

Диагностика артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, заключается в осмотре пациента, изучении его истории (анамнеза) заболевания, оценки биомеханических изменений (походка, тонус и сила мышц, объём движений в суставах нижнего плечевого пояса).

Локально при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) возможна болезненность при пальпации на стороне воспалённого крестцово-подвздошного сустава (сочленения).

Гинекологические заболевания органов малого таза у женщин могут отдаваться болью (сакродинией) в крестце.

В анализах крови артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть выявлены признаки воспаления в виде повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Рентгенография костей таза позволяет исключить их травматические повреждения и остеомиелит у пациента.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

Компьютерная томография (КТ) крестцово-подвздошного сочленения позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

Лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

Лечение артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, включает в себя по возможности полное или частичное ограничение чрезмерной физической нагрузки на крестцово-подвздошный сустав (сочленение). Для разгрузки у беременных, например, может быть использован специальный бандаж, который создаёт разгрузку пояснично-крестцового отдела. Желательно ограничение пациента в длительном сидении или ходьбе.

Медикаментозная терапия, так же, как и при сакроилеите, назначается в зависимости от выраженности того или иного симптома у пациента с артрозом крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) наружного и внутреннего способа применения, анальгетики, глюкокортикоиды.

При лечении артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений сустава (сочленения) и мышцах поясницы ускоряется при использовании физиотерапии.

В случае выраженности болевого симптома (сакродинии) у пациента при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть произведены блокады (с лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном, кеналогом и т. д.).

В обязательном порядке проводится мануальная терапия (если у пациента нет иных противопоказаний), которая улучшает регионарное кровообращение и восстанавливает утраченный объём движений в поражённом артрозом крестцово-подвздошном суставе (сочленении).

Дополнительно при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) назначаются физиопроцедуры на стороне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть УВЧ, СМТ и терапия инфракрасным облучением.

В зависимости от тяжести проявлений артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у пациента возможны следующие лечебные действия:

    (НПВС, анальгетики, гормоны) — инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах (мышечная, суставная и корешковая техника) (УВЧ, СМТ и т. д.)

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в крестцово-подвздошном суставе (сочленении). Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения) и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодичной области.

Ношение крестцово-подвздошного корсета помогающего при лечении боли в крестце при сакроилеите и артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения).

В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов и бандажей. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в крестце.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в крестце.

https://www.minclinic.ru/vertebral/sacrum_artroz. html

Спондилоартроз. Фасет-синдром. Артроз КПС, тазовая боль

Спондилоартроз – это хроническая форма дегенеративных изменений межпозвоночных суставов, при которой истончаются межпозвоночные диски и усиливается нагрузка на фасеточные суставы позвоночника, что приводит к ограничению их подвижности.

До недавнего времени заболевание было характерно для пожилых пациентов, однако сейчас его можно встретить и в 30-летнем возрасте. Это связано с уменьшением физической активности современного человека, изменению образа жизни в сторону большей пассивности.

Болезнь можно и нужно лечить, при отсутствии своевременного и адекватного лечения, она будет неуклонно прогрессировать.

Симптомы

Основным симптомом спондилоартроза является боль, которая может быть разной по характеру, силе и локализации.

Спондилоартроз шейного отдела проявляется болями в шее, которые могут сопровождаться неврологическими симптомами – такими как шум в ушах, головокружение, нарушение координации, зрительные расстройства, тошнота.

В грудном отделе наличие спондилоартроза связано с ограничением подвижности (наклоны, прогибы), а также с ощущением онемения пальцев рук.

Если дегенеративный процесс затрагивает пояснично-крестцовый отдел, может возникать иррадиация боли в ноги и ягодицы, дискомфорт в положении сидя на стуле и после долгой ходьбы. Затруднительными становятся движения, связанные с изменением положения тела, такими, как подъем с кровати, со стула. Утром может ощущаться скованность в движениях.

Лечение

Лечение заболевания производится комплексно. Прежде всего производится коррекция болевого синдрома при помощи приема лекарственных препаратов: НВПС, анальгетиков и миорелаксантов.

После прохождения острой фазы болезни переходят к коррекции физиологических изменений с помощью методов физиотерапии, лечебной физкультуры, вытяжения. Иногда применяются внутрисуставные инъекции.

К современным методам борьбы с болевым синдромом, сопровождающим спондилоартроз относятся:лечебно-медикаментозные блокады (инъекции обезболивающих препаратов в очаг боли), радиочастотная термоаблация или денервация с помощью радиочастотного генератора «COSMAN».

Независимо от стадии болезни обращение к специалисту, позволит подобрать оптимальное лечение и улучшить качество жизни.

https://mirt-med.ru/departments/neyrokhirurgiya-i-vertebrologiya/spondilartroz-faset-sindrom-artroz-kps-tazovaya-bol/

Радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава

Метод радиочастотной к денервации основан на применении токов высокой частоты, и позволяет на время «отключать» способность нерва передавать болевые сигналы.

Такой эффект достигается за счет воздействия на определенный участок нервной ткани.

Показания:

    Боли в пояснице (с/без иррадиации в ногу) Сакроилеит Артроз КПС Неэффективность других методов лечения боли: медикаментозной терапии, физиотерапии, инъекций гормональных препаратов.

Противопоказания:

    Проблемы со свертываемостью крови; Острые инфекции; Беременность.

Специалисты

Приём врача невролога — 1000 руб

Стоимость: 1000 ₽ от 2200 ₽

Срок действия акции: до 30.11.2023

Как проходит процедура

Чаще всего процедура выполняется под местной анестезией и проходит в два этапа. Сначала проводится диагностическая блокада ветвей нервов. Врач вводит небольшое количество анестетика и смотрит, удалось ли достичь обезболивания. Если удалось, значит, денервация тоже даст хороший результат, и можно переходить к следующему этапу.

Врач под контролем навигационного оборудования (рентгеновского аппарата) вводит в нужные участки иглу с электродом. Через нее подается высокочастотный ток, под действием которого нервы теряют способность к передаче болевых сигналов.

Как правило, процедура длится от 30 минут до часа. Затем пациент переводится в палату, чтобы понаблюдать за его состоянием, и, если все порядке, отпускают домой.

Когда исчезнет боль?

Радиочастотная денервация во всем мире признана очень эффективным методом лечения боли в пояснице: большинство пациентов чувствуют уменьшение болевого синдрома сразу же после окончания процедуры и отмечают, что боль становится все слабее в следующие дни.

Сколько времени длится эффект?

Боль пропадает как минимум на полгода-год, а у некоторых пациентов — на несколько лет. Но постепенно чувствительность нервов восстанавливается. Тогда процедуру денервации можно выполнить еще раз.

https://spbmedika.ru/services/radiochastotnaya-denervatsiya-kresttsovo-podvzdoshnogo-sustava/

Блокада крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошные суставы — крупные малоподвижные суставы, расположенные сбоку от крестца. Они связывают тазовые кости и крестец в единое тазовое кольцо.

При патологии крестцово-подвздошного сустава пациент испытывает боль в области крестца и ягодиц. Боль при синдроме крестцово-подвздошного сустава может иметь выраженный характер, имитируя заболевания позвоночника, такие как остеохондроз (спондилез).

В таких ситуациях врач может предложить проведение лечебно-диагностической блокады крестцово-подвздошного сустава. Диагностическая роль данного вмешательства очень важна: если после блокады полностью исчезает боль в спине, это означает, что источник боли находится в крестцово-подвздошном суставе.

Второй компонент блокады — лечебный, обусловлен внутрисуставным введением суспензии стероидов.

Стероиды — очень эффективные противовоспалительные препараты, поэтому эффект от одной блокады может продолжаться до 6 месяцев.

Техника блокады

Блокада выполняется в положении пациента на животе с использованием рентгеновской навигации. После обработки антисептиком места прокола выполняется местная анестезия области инъекции.

Далее врач под рентгеновским контролем осторожно продвигает иглу в полость крестцово-подвздошного сустава. Для того, чтобы убедиться в правильности расположения кончика иглы для контрасирования полости сустава вводится небольшое количество рентгенконтрастного вещества.

Смесь суспензии стероида и местного анестетика вводится в полость крестцово-подвздошного сустава и в околосуставные ткани.

На этом процедура заканчивается. Место пункции заклеивается маленькой стерильной наклейкой. Пациент может покинуть Клинику боли через 20-30 минут.

Важно помнить

Диагностический эффект от блокады развивается через 5-10 минут после блокады. Если Ваша боль в спине прошла полностью или значительно уменьшалась, источник боли расположен в крестцово-подвздошном суставе

Лечебный эффект от блокады развивается через 18-24 часа и может продолжаться до 6 месяцев

За счет системного действия стероидов в первые дни после блокады некоторые пациенты ощущают покраснение или побледнение лица, может отмечаться повышение артериального давления

Стероиды обладают раздражающим действием на желудок. Для защиты слизистой оболочки желудка в первые 3 дня после выполнения блокады необходимо принимать омепразол или другой блокатор протонной помпы.

https://orthospine.ru/services/bolevye-sindromy/blokada-kresttsovo-podvzdoshnogo-sustava/

Лечение болевых синдромов позвоночника

В нашем «Центре лечения боли» есть возможность лечения болевых синдромов позвоночника.
Если пациент испытывает боли в различных отделах спины, то это состояние называется — вертеброгенный болевой синдром. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне различных заболеваний или повреждений позвоночного столба. Наиболее частой причиной является остеохондроз.

Симптомы

Симптомы зависят от локализации патологического очага.

При поражении Шейного отдела пациент жалуется на боли в шее, затылке, иногда в руках. Ощущения усиливаются при движениях, кашле, чихании, повороте головы. Отмечается также напряжение мускулатуры шеи. Значительное сдавление корешка сопровождается нарушением чувствительности кожи рук: онемением и/или парестезиями (ощущение жжения, ползанья мурашек, покалывания и т. п.). В редких случаях патология сопровождается внезапным снижением зрения или слуха.

При вертеброгенном болевой синдроме в грудном отделе ощущения Боли концентрируются в области лопаток, иногда распространяются в поясницу или по ходу ребер. При поворотах, наклонах, глубоком дыхании состояние ухудшается.

Поясничный и крестцовый вертеброгенный болевой синдром характеризуется Болью в поясничной области, которая отдает в ягодицу и заднюю сторону бедра или же в область паха. Боль возникает или усиливается на фоне наклонов, поднятия тяжестей, поворотах корпуса. Обострение состояния сопровождается покалыванием или онемением в ногах, учащением мочеиспускания и стула.

Нейрохирурги «Центра лечения боли» могут помочь при следующих заболеваниях:

    Остеохондроз Межреберная невралгия Артроз межпозвонковых суставов Цервикалгия Дорсалгия Люмбалгия Ишалгия

Методы лечения

В «Центре лечения боли» по направлению нейрохирургии будут проводиться минимально инвазивные вмешательства – интервенционное лечение боли. В очаг боли прицельно вводятся лекарственные препараты и мгновенно избавляют от боли. Это лечебно-диагностические блокады, которые проходят исключительно под рентген-контролем.

Блокада фасеточного сустава под контролем флюороскопии

Фасеточные суставы помогают удерживать позвоночный столб в вертикальном положении. Без них невозможны боковые повороты тела, наклоны. При дегенеративных процессах в позвоночном столбе нагрузка на суставы усиливается, что приводит к воспалительным заболеваниям, разрушению хрящевой ткани. Типичными признаками патологии фасеточных суставов является болевой синдром, ограничение двигательной активности.

Минимально инвазивная процедура предусматривает введение лекарственных препаратов, снимающих боль и воспаление, в суставную капсулу, то есть непосредственно в проблемную область. Может проводиться с лечебными и диагностическими целями.

Процедура выполняется при болевых синдромах в спине (поясничном и других отделах), которые связаны с воспалительными и дегенеративными изменениями в фасеточных суставах.

Преимущества блокады при фасеточном синдроме:

Быстрый, практически моментальный эффект. Лекарственные препараты после введения в болевой очаг начинают сразу работать.

Безопасность и минимум осложнений. Рентген-контроль позволяет точно определить место укола, а за счет локального воздействия риск побочных эффектов минимальный.

Комплексный результат. Анестезирующие препараты с глюкокортикоидным средством дают комплексный пролонгированный эффект: уменьшается боль, отек, воспаление.

Возвращение к привычной жизни. Вместе с болью уходит скованность, возвращается подвижность, улучшается самочувствие, работоспособность пациента.

Трансфораминальная эпидуральная блокада под контролем флюороскопии

Трансфораминальная эпидуральная блокада – современный и эффективный метод лечения боли в поясничном и других отделах позвоночника. Представляет собой прицельную инъекцию лекарственного препарата в проблемную зону под контролем рентгена.

Процедура блокирует передачу болевых импульсов в спинномозговом корешке. Позволяет достичь быстрого обезболивания, снятия воспаления, спазма, отека, влияющих на причину боли. Может проводиться как с лечебной, так и диагностической целью.

Преимущества трансфораминальной эпидуральной блокады:

Снятие боли. Лекарственный препарат вводится непосредственно в область локализации боли

Направленное действие. Процедура действует направленно, минуя другие участки и снижая риск побочных эффектов.

Эффективность. Практически моментальное обезболивание и облегчение состояния, улучшение качества жизни и работоспособности пациента.

Доступность и безопасность. Блокаду можно проводить повторно при рецидивах болевого синдрома, медикаментозная нагрузка на организм минимальна.

Радиочастотная аблация фасеточного сустава под контролем флюороспопии

Радиочастотная абляция позвоночника (РЧА) представляет собой современный безопасный, селективный малоинвазивный метод лечения, широко применяемый в спинальной хирургии для устранения сильных болей. Она обеспечивает длительный эффект, что обусловлено блокированием передачи сигнала от места возникновения нервного импульса в центральную нервную систему.

РЧА часто применяется при фасеточном синдроме, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов. Заболевание сопровождается глубокими, ноющими болями в пояснице, часто отдающими в ноги, ягодицы, пах, и утренней скованностью.

Преимущества РЧА фасеточного сустава:

Малоинвазивность. Процедура выполняется без необходимости осуществления больших разрезов тканей;

Минимум времени. РЧА выполняется гораздо быстрее хирургической операции (10-30 минут);

Нет необходимости в наркозе (применяется местная анестезия);

Короткий реабилитационный период составляет от 3-х дней до 10-и дней;

Стоимость ниже, чем обычной операции.

Радиочастотная аблация крестцово-подвздошного сочления под контролем флюороспопии

Крестцово-подвздошный сустав (КПС) — это парное сочленение между крестцом, который находится в основании позвоночника, и подвздошной тазовой костью. КПС видны в области надъягодичных впадин. Эти суставы испытывают большую нагрузку при движениях. Боль может быть односторонней и двусторонней, ноющей или острой. Иногда боль усиливается при подъеме по лестнице.

Характеристика боли крестцово-подвздошной области может быть аналогичной той, которая наблюдается у больных с фасеточным синдромом (нижние части спины и ягодиц; боль, иррадиирущая в ногу). Однако существуют некоторые важные различия. Боль, исходящая от крестцово-подвздошного сочленения, как правило, односторонняя. Она всегда ощущается в нижней части спины и никогда не бывает выше уровня пятого поясничного позвонка.

Показанием к использованию РЧ-абляции в области крестцово-подвздошного сочленения является артрогенный болевой синдром на протяжении последних 3 месяцев, который не поддается консервативному лечению.

Малоинвазивное вмешательство выполнятся предельно точно с использованием высокотехнологичного оборудования. Профессионализм врачей и большой опыт гарантирует снижение риска развития осложнений после процедуры.

https://www.zb-tula.ru/statsionarnoe-lechenie/tsentr-lecheniya-boli/lechenie-bolevykh-sindromov-pozvonochnika/

МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС)

МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС) — самое современное и достоверное на данный момент исследование, позволяющее получить максимально полную информацию о состоянии позвоночного столба и окружающих его тканей в изучаемой области. Благодаря томографии можно оценить состояние позвоночника и обнаружить его патологии, том числе травмы, остеохондроз, переломы, протрузии и грыжи, воспаления, нарушения кровообращения и иннервации. И, главное, новообразования, в том числе и злокачественные, на самых ранних этапах развития.

Подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений не требует соблюдения правил и ограничений, можно вести привычный образ жизни и придерживаться обычного питания.

Рекомендуется выполнять процедуру натощак. После беседы с врачом пациенту предлагается снять с себя стесняющую одежду, заколки, украшения, протезы.

Показания

Врачи рекомендуют томографию при:

    болях в области крестца; отеке и дискомфорте в районе таза; травмах таза и крестца; болезни Бехтерева – для диагностики и контроле за ходом течения патологии и результатами лечения; подозрении на воспаление, протрузии, грыжи и остеохондроз; травмах позвоночника; воспалении; подозрении на новообразования или метастазы в позвоночнике; подозрении на аномалии и патологии развития позвоночника; хрусте и других звуках при движении.

Также томография может быть рекомендована для контроля реакции организма на терапию. Благодаря высокому профилю безопасности процедуры ее можно проводить столько раз, сколько необходимо.

СделатьМРТ крестцово-подвздошных сочленений можно сделать в одной из наших клиник – мы гарантируем высокое качество при оптимальной стоимости.

Противопоказания к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Несмотря на высокую информативность исследования, томография имеет ряд абсолютных противопоказаний: имплантированные аппараты, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, имплантат внутреннего уха. Также нельзя проводить томографию при наличии металлоконструкций в костях и инородных металлических предметов в организме. Это может быть опасно для здоровья и жизни.

При наличии относительных противопоказаний — клаустрофобии, татуировках с «металлическими» красителями, нейростимуляторов и инсулиновых помп — врач решает вопрос индивидуально. Он оценивает важность проведения магнитно-резонансной томографии и соотносит ее с возможными рисками.

Для достижения максимальной достоверности важно сохранять во время исследования полную неподвижность. Это сложно выполнить маленьким детям, а также пациентам с психическими заболеваниями, эпилепсией и психомоторной расторможенностью. В их случае проведение томографии рекомендовано с применением седации или медикаментозного сна.

Как проходит обследование

Сделать МРТ любого отдела позвоночника можно в одной из медицинских центров нашей сети по предварительной записи без долгого ожидания и очередей.

Заранее, перед процедурой, наши специалисты подробно рассказывают о ходе исследования. О том, что может чувствовать пациент в ходе исследования и какие результаты могут быть визуализированы.

Обязательно даются вопросы на все волнующие пациента вопросы.

Если пациентом является маленький ребенок, а также человек с психомоторными проблемами, клаустрофобией, эпилепсией, им может быть рекомендовано выполнение томографии в состоянии медикаментозного сна или седации.

При наличии повышенной чувствительности к звуку можно попросить у врача специальные наушники или беруши.

Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические украшения, лечь на спину и дождаться, когда кушетка томографа «завезет» в аппарат.

Процедура по проведению магнитно-резонансной томографии занимает, как правило, не более 1 часа.

Расшифровка результатов

В течение часа специалист проводит расшифровку результатов исследования и составляет заключение.

Послойные снимки помогают врачу оценить расположение, структурное состояние позвонков и их дисков, а также соотношение позвонков относительно друг друга:

    целостность спинномозгового канала и спинного мозга; состояние окружающих позвоночник мышц, нервов и сосудов.

При обнаружении изменений позвонков врачи проводят анализ: оценивают их поверхность, наличие/отсутствие костных отростков, толщину и состояние межпозвоночных дисков.

Томография позволяет визуализировать аномалии и патологии развития, остеохондроз, травмы, переломы, компрессию спинного мозга, грыжи, протрузии, новообразования, рассеянный склероз, энцефалит, спондилит, артроз и ряд других патологий.

Если в ходе исследования были обнаружены грыжа, протрузия или опухоль, врач обязательно определяет ее расположение, размеры, состояние окружающих тканей, нервов и сосудов.

https://klinikabudzdorov.ru/uslugi/mrt-kresttsovo-podvzdoshnykh-sochleneniy/

Ссылка на основную публикацию