Боли после эндопротезирования

Разрушение сустава — это большой удар по здоровью, но отнюдь не неисправимый факт. Современная медицина позволяет заменить пораженный сустав эндопротезом, вернув тем самым пациенту подвижность и возможность вести привычный образ жизни. Однако период после эндопротезирования может сопровождаться болями и дискомфортом. Как избавиться от неприятных ощущений?

Необходимость замены тазобедренных и коленных суставов может быть вызвана разными причинами. Чаще всего это артроз. Также это может быть ревматический артрит — хроническая болезнь, при которой сустав опухает, болит, движения становятся затруднительными. Еще одна причина — аваскулярный некроз, при котором разрушается участок кости. Кроме того, необходимость в эндопротезировании может возникнуть при переломе шейки бедра и костных опухолях. В этих случаях тоже происходит поражение суставов, и они нуждаются в замене. Эндопротезирование — радикальный, но весьма продуктивный метод лечения, поскольку искусственные суставы, выполненные по последним технологиям, отличаются высокой надежностью и функциональностью, они позволяют пациентам избавиться от сильных болей, хромоты, полностью вернуться к самостоятельности в повседневной жизни.

Следует учитывать, что для возвращения к прежней активности большое значение имеет как успешное проведение операции, так и послеоперационный период. Особенно важны первые 3–6 недель после операции, когда пациент начинает восстанавливать двигательные навыки — опора на прооперированную конечность, ходьба, самообслуживание. В этот период обычно назначают физиотерапию и массаж, также пациент под наблюдением врача занимается лечебной физкультурой.

Для справки

Каждый год в мире делают около 1 500 000 тотальных замещений тазобедренного сустава. Согласно статистике в развитых странах на тысячу человек населения приходится одно эндопротезирование крупных суставов. Недавно была проведена операция по замещению сустава эндопротезом, распечатанным на 3D-принтере.

    Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1

Последствия эндопротезирования

Следует отметить, что процесс вживления эндопротеза тазобедренного или коленного сустава не может проходить абсолютно безболезненно. В послеоперационный период пациент может испытывать боли и дискомфорт.

Обычно это выражается следующим образом:

    ноющая боль в области установленного эндопротеза; боли в смежных с имплантатом областях; болевой синдром после физической нагрузки; тянущая или ноющая боль в вечернее время.

Подобные симптомы возникают даже во время благополучного течения послеоперационного периода, когда нет никаких дефектов, связанных с самим протезом и его установкой и когда исключены инфекционно-воспалительные процессы. Такие боли обычно обусловлены раздражением нервных волокон в области установленного эндопротеза и заживлением тканей, ведь любая операция — это вмешательство в тонкий и сложный мир человеческого организма, и поэтому подобные неприятные ощущения являются естественной реакцией на операцию.

Лечение болей после эндопротезирования

Прежде чем назначить лечение, врач направляет пациента на компьютерную томографию и на лабораторный анализ крови. Если с эндопротезом все в порядке и инфекции в организме нет, то врач назначает лечение непосредственно болевого синдрома. Как правило, это комплексное лечение, включающее ряд методов.

    Прием обезболивающих препаратов. Физиотерапия (ванны, электрофорез, УВЧ и т. д.). Рефлексотерапия (точечное воздействие на определенные участки тела). Лечебный массаж. Плавание, позволяющее укрепить сопредельные мышцы, улучшает работу имплантата. — импульсное воздействие с помощью специального аппарата на беспокоящий участок ударными акустическими волнами заданной частоты. В результате боль снижается, постепенно снимается воспаление и отек, улучшается работа лимфатической системы. Улучшается питание тканей, благодаря этому ускоряются восстановительные процессы. Данный метод успешно применяют в медицинских клиниках «Здоровье Плюс» для лечения болевого синдрома после эндопротезирования коленного и бедренного суставов.

Учитывая состояние пациента, его возраст, индивидуальные особенности организма и клиническую картину, врач назначает определенный курс тех или иных процедур.

Профилактические меры после эндопротезирования

Чтобы реабилитационный период после эндопротезирования прошел успешно, нужно неукоснительно выполнять все предписания врача. Прежде всего как можно быстрее возвращаться к двигательной активности. Постепенно начинать садиться, затем вставать, подниматься и спускаться по лестнице. Посильная физическая активность позволит избежать отеков и застойных явлений, а также образования тромбов. Да, не так-то просто преодолеть послеоперационную слабость, но если разумно распределять нагрузки, соблюдать в этот период предписанную диету, принимать витамины, то восстановление пройдет безболезненно.

Если назначены лекарственные препараты, принимать их нужно строго по схеме, не пропуская время приема. То же самое касается и лечебных процедур.

Ускорить процесс реабилитации после эндопротезирования поможет УВТ. В сети клиник «Здоровье Плюс» эта процедура проводится высокопрофессиональными врачами на новейшем швейцарском оборудовании, что позволяет максимально точно выполнить предписанную методику. При этом цены на УВТ-терапию в клиниках «Здоровье Плюс» вполне демократичные, что делает этот метод лечения доступным практически для всех слоев населения. Если вы заботитесь о своем здоровье, задумайтесь о посещении нашего медицинского центра.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

https:////medcentr-plus. ru/boli-posle-endoprotezirovaniya/

Лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз нижних конечностей – это лимфатический отек, который обуславливается тем, что нарушается отток лимфы и она застаивается в тканях. Визуально видно, что нога, которая подвержена этому заболеванию, увеличена в размерах, раздута. Но поговорим о симптомах подробнее.

Симптомы с учетом стадии

Симптомы лимфостаза нижних конечностей отличаются в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь. При первой стадии отек легкий и обратимый. Он проявляется обычно к вечеру, локализуется возле пальцев, в области голеностопного сустава, с тыльной стороны стопы. Ткани остаются довольно мягкими, а утром эти проявления проходят, нога выглядит обычно.

На второй стадии отек уже необратим. Это означает, что он не спадает утром, а постоянно держит свою форму. Соединительная ткань разрастается, сам отек постепенно поднимается. Все это может длиться годами, ситуация ухудшается постепенно. Со временем кожу над отеком невозможно собрать в складку, она как бы натянута. При этом проявляются чувство дискомфорта, тяжести, начинается болевой синдром. В местах соприкосновения кожи с одеждой и трения могут появляться раны, язвы, из которых сочится лимфа. А еще кожа приобретает синюшный оттенок.

На третьем этапе наблюдается так называемая слоновья болезнь – это наиболее сложная стадия заболевания. Для ее характерны опасные осложнения: фиброз, язвы разных видов, потеря контуров конечности и многое другое. Все это сильно отражается на физических возможностях пациента, а также на его психологическом состоянии.

Есть и более общие симптомы лимфостаза нижних конечностей. К ним относят сильную утомляемость, слабость, головные боли, сильную прибавку веса (вплоть до ожирения), боли в суставах. За счет физического и психического напряжения у человека снижается концентрация внимания, он становится более рассеянным, сложнее справляется с простыми задачами.

Очевидно, что в данном случае лучше не доводить до третьей стадии и обращаться к врачам как можно быстрее.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины в зависимости от вида заболевания

Поскольку выделяют первичный и вторичный вариант заболевания, причины возникновения лимфостаза нижних конечностей будут сильно зависеть от типа болезни.

Если заболевание первичное, речь идет о врожденной проблеме, которая обусловлена малым диаметром лимфатических сосудов, их аномалиями, недоразвитием лимфатической системы и некоторыми другими факторами.

Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей всегда сводятся к тому, что происходит застой лимфы, способствующий дальнейшему отеку. И чем бы ни обуславливался этот процесс, пациенту обязательно нужна помощь специалистов, всестороннее обследование и лечение.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо обратиться за помощью к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу, ангиохирургу). Пациента осмотрят, соберут все необходимые данные, а затем отправят на дальнейшее обследование.

    Лимфографию. Это метод рентгенологического исследования, который позволяет получить много полезной информации о том, как развиты и работают лимфатические сосуды. Лимфосцинтиграфию. Этот способ предполагает использование гамма-камеры, а чтобы она дала нужную картинку, для начала пациенту вводится изотопное вещество. Доплерографию – УЗИ сосудов с эффектом Доплера. УЗИ органов малого таза. Общий анализ и биохимию крови. Общий анализ мочи. Всестороннее исследование сердца. В него входят ЭКГ и УЗИ.

Не стоит удивляться многостороннему исследованию – выяснив причины возникновения лимфостаза нижних конечностей и исключив многие заболевания и проблемы, врачи могут подобрать наиболее эффективную программу лечения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем проще будет эта программа.

Лечение

    избегать теплового воздействия. То есть нужно исключить баню, сауну, солярии и т. д.; носить мягкую, не сдавливающую обувь без каблука; избегать долгих статических нагрузок. Не допускается долго сидеть либо стоять, необходимо в меру двигаться; устранять лишние физические нагрузки, особенно чрезмерные; носить только мягкую и свободную одежду; заботиться о том, чтобы кожа ног всегда была увлажнена, не терлась об одежду и другие вещи и т. д.

Список ограничений, которые обозначит врач, важно полностью выполнять – при такой болезни даже минимальная рана или нежелательная язва могут сильно осложнить дело.

Но лечение лимфостаза нижних конечностей не ограничивается только перечисленными рекомендациями. К распространенным методам борьбы с этой проблемой относят следующее:

    кинезиотерапия, компрессионное лечение. В первом случае подразумевается проведение лимфодренажного массажа, а также выполнение упражнений лечебной физкультуры. Во втором случае речь о ношении специального белья, а также бинтовании, которое при помощи давления меняет перераспределение лимфы; лекарственная терапия. Тут трудно перечислить конкретные препараты, потому что в зависимости от ситуации используются средства из более чем десяти категорий. Это и диуретики, и флеботропные средства, и многое другое — все назначается индивидуально; физиотерапевтические методы. Магнитотерапия, лазеротерапия, УФО и многое другое помогает облегчить состояние пациента; хирургическое вмешательство. Оно показано в критических случаях, когда другие методы не позволяют справиться с проблемой.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс, что лимфостаз ног будет нейтрализован и пациент продолжит полноценную жизнь. Чем дальше развивается болезнь, тем серьезнее риски инвалидизации и необратимых изменений. Как правило, болезнь не грозит пациенту смертью, но при этом лишает его возможности выполнять много простых вещей (вплоть до обычного передвижения), сильно снижает качество жизни, плохо действует на психику.

Вопросы-ответы

Может ли лимфостаз нижних конечностей привести к смерти?

Это крайне редкий исход, но его риски не исключены. У 1-3% пациентов случаев наблюдаются фатальные изменения в организме, которые в совокупности с другими факторами могут быть летальными. Чтобы не доводить до таких рисков, обращаться за помощью профессионалов нужно уже в тех случаях, когда пациент заметил изменения уровня первой стадии.

Помогут ли народные методы лечения?

При данном заболевании допустимы некоторые народные средства, но только в качестве дополнения к основной программе лечения и исключительно после консультации у врача и его одобрения.

Насколько необходимо соблюдать лечебное питание?

Диета при лимфостазе нижних конечностей направлена на то, чтобы улучшить обмен жидкостей в организме, поэтому предполагает регулировку питьевого режима, снижение количества употребляемой соли, отказ от продуктов, вызывающих чрезмерную жажду. Это важный пункт лечения, поэтому необходимо придерживаться рекомендаций врача.

https:////www. medicina. ru/patsientam/zabolevanija/limfostaz-nizhnih-konechnostej/

Ссылка на основную публикацию