Чем лечат бурсит ноги

Бурсит – деформация сустава, соединяющего большой палец ноги со стопой. Ношение сдавливающей обуви усиливает боль при бурсите. Деформация стопы возникает в результате длительного давления на сустав большого пальца ноги. В конце концов, сустав большого пальца ноги смещается, и появляется костное образование. Бурсит чаще встречаются у пожилых пациентов, особенно у женщин. Опухоли могут образовываться на одной или обеих ногах.

Виды бурсита

Чаще всего встречается бурсит на большом пальце ноги. К другим типам относятся:

врожденная вальгусная деформация. Некоторые дети рождаются с бурситом
ювенильная или подростковая вальгусная деформация большого пальца ноги. У подростков и молодых пациентов в возрасте от 10 до 15 лет может развиться бурсит
портовый бурсит. Формируется на внешнем основании мизинца большого пальца ноги

Причины бурсита большого пальца ноги

Давление на ногу при ходьбе или строение стопы выгибают большой палец в сторону второго пальца.

Факторы риска

Риск развития бурсита повышается, если:

есть семейная история развития бурсита из-за наследственных нарушений, связанных со строением стопы, таких как плоскостопие
травмы стопы
воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

Симптомы бурсита большого пальца ноги

К симптомам бурсита большого пальца стопы относятся:

невозможность согнуть большой палец ноги
боль и жжение при попытке согнуть палец
невозможность носить обычную обувь
мозоли или волдыри
молоткообразные пальцы — болезненные, напряженные сухожилия и суставы пальцев ног
онемение большого пальца ноги.

Наличие бурсита повышает риск появления:

костных шпор
молоткообразных пальцев ног
остеоартрита.

Как диагностируют бурсит большого пальца стопы

Обратитесь к ортопеду, если испытываете:

дискомфорт при ходьбе
отсутствие движения в большом пальце ноги
сильное воспаление или покраснение суставов пальцев ног
признаки инфекции после операции, например, лихорадка.

Ортопед может диагностировать бурсит большого пальца ноги, осмотрев его. Также может сделать рентген или КТ стопы, чтобы проверить суставы на наличие повреждений. В некоторых случаях потребуются данные МРТ стопы.

Лечение

Бурсит большого пальца ноги не проходит сам по себе. Лечение часто направлено на облегчение симптомов и включает в себя:

использование подушечек для бурсита и тейпирование. Отпускаемые без рецепта подушечки для бурсита большого пальца ноги облегчают боль. Также можно использовать медицинскую ленту для фиксации стопы в правильном положении
смена обуви. Ношение обуви с широким и глубоким носком снимает нагрузку с пальцев ног
ортопедические приспособления. Безрецептурные или изготовленные на заказ стельки в обувь — ортопедические стельки — позволяют справиться с нарушениями в смещении, такими как пронация
обезболивающие средства. Нестероидные противовоспалительные препараты, как пероральные, так и местного применения, можно сочетать с пакетами льда для снятия боли и отека
физиотерапия. Массаж, физиотерапия и ультразвуковая терапия разрушают спайки мягких тканей, чтобы уменьшить боль и воспаление. Более того, есть упражнения, которые улучшают силу мышц вокруг большого пальца ноги
инъекции. Инъекции стероидов уменьшают боль и отек, но также могут принести вред, если используются слишком часто или вводятся непосредственно в сустав. Это часто является поздним методом лечения бурсита
хирургическое вмешательство. Если нехирургические методы лечения не помогают и ходьба становится крайне болезненной, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Эта процедура называется бурсэктомия. Врач удалит бурсит и выровняет кости, чтобы вернуть большой палец ноги в правильное положение.

Без надлежащего ухода, например, смены обуви или использования ортопедических стелек, бурсит может со временем ухудшиться. Большинство пациентов облегчают симптомы с помощью безрецептурных препаратов. При необходимости помогает хирургическое вмешательство.

Профилактика

Правильно подобранная обувь — это ключ к профилактике бурсита или предотвращению его усугубления. Избегайте узкой обуви с заостренным концом и высоких каблуков, которые оказывают давление на переднюю часть стопы. Если есть плоскостопие или другое унаследованное структурное нарушение стопы, ортопедические стельки, изготовленные на заказ, помогут предотвратить или замедлить развитие бурсита

Бурсит голеностопного сустава — воспаление суставных сумок, которые располагаются в местах крепления связок и сухожилий. Заболевание может протекать с неспецифическим или специфическим воспалением, например, сифилитическим или туберкулёзным. Проблема развивается, если у пациента есть врожденные патологии строения стопы, он регулярно носит тяжести или занимается спортом, страдает от заболеваний суставов. Чтобы выявить и вылечить бурсит, запишитесь на консультацию к ревматологу.

Причины бурсита голеностопного сустава

Суставные сумки голеностопа чаще всего воспаляются из-за следующих факторов:

врожденных патологий строения стопы;
травм, ношения тяжестей, чрезмерных нагрузок во время занятий спортом;
сбоев обмена веществ, сахарного диабета, ожирения;
артритов, артрозов и других болезней суставов;
тяжёлых инфекций в организме, в том числе спровоцированных специфической микрофлорой;
воздействия холода или вибрации, например, на производстве.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 03 Февраля 2023 года

Симптомы бурсита пальцев ног

Для заболевания характерны стандартные признаки воспалительного процесса:

боль, которая становится сильнее при пальпации и во время ходьбы;
отёчность поражённой области;
локальное повышение температуры и краснота кожи.

Все это приводит к проблемам с ходьбой, нарушению походки, невозможности долго находиться на ногах.

Как диагностировать

Выявить бурсит можно по характерному месту локализации припухлости и покраснения. Чтобы подтвердить диагноз, врач ЦМРТ проводит визуальный осмотр и пальпацию, рекомендует пройти следующие обследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

К какому врачу обратиться

При боли в голеностопе не откладывайте визит к ортопеду. При выявлении бурсита врач назначит лечение сам или привлечёт к терапии ревматолога.

Бурситом в медицине называют воспалительный процесс в синовиальной сумке, или бурсе – оболочке, окружающей суставное сочленение и предохраняющей мягкие околосуставные ткани от трения о костные выступы во время движения. В большей степени такому воспалению подвержена бурса суставов ног, поскольку нагрузка на нижние конечности при ходьбе, занятиях спортом и физическим трудом наиболее высока.

Чаще всего бурсит развивается в области колена и голеностопа, а также пяточной кости. Одной из разновидностей пяточного бурсита является ахиллов бурсит (ахиллобурсит) – воспаление околосуставной сумки, расположенной вблизи ахиллова сухожилия. Запущенный бурсит ахиллова сухожилия приводит к развитию осложнений, поэтому необходимо начинать лечение ахиллобурсита на ранней стадии развития заболевания.

Ахиллобурсит – виды и причины

Код ахиллобурсита находится в рубрике МКБ 10 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» и обозначается как М76.6.

Ахиллобурсит – одна из самых распространенных патологий, возникающих вследствие спортивных травм в легкой атлетике, теннисе, велосипедных гонках и других видах спорта, занятие которыми предполагает систематическую нагрузку на голеностопный сустав. Также причиной ахиллобурсита может стать:

Обувь на высоком каблуке, в которой ступня находится в неправильном положении;
Слишком жесткая обувь, натирающая кожу в области задней поверхности пятки;
Инфицирование потертостей на стопе из-за несоблюдения правил гигиены ног;
Систематическая перегрузка голеностопа в результате длительной ходьбы, стояния или поднятия тяжестей;
Избыточный вес;
Переохлаждение ног;
Артропатологии в области голеностопного сустава – артрит, подагра.

Классификация бурсита ахиллова сухожилия проводится по нескольким параметрам:

По характеру течения заболевание выделяют острую, подострую, хроническую и рецидивирующую форму болезни;
По этиологии – асептическим (неинфекционным) и септическим Септические формы ахиллобурсита могут иметь вирусную либо бактериальную природу;
По составу экссудативной жидкости – серозным, геморрагическим, гнойным, некротическим.

На заметку!

Ахиллобурсит – болезнь, которая в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни человека, но может снизить ее качество. Поэтому при появлении симптоматики необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать систематическое лечение.

Симптоматика и диагностика

Боли в области ахиллова сухожилия, отдающей в пятку, и усиливающейся при нагрузке на голеностопный сустав, попытках подняться на цыпочки;
Образования болезненной при пальпации припухлости на задней поверхности пятки и над ней;
Затруднения двигательной функции голеностопного сустава;
Отечности тканей, окружающих сухожилие;
Покраснения кожного покрова;
Повышения местной температуры кожи на пораженном участке.

В острый период болезни симптоматика бывает выражена настолько ярко, что человек испытывает серьезные трудности даже при незначительной нагрузке на ногу. Он с трудом встает с постели по утрам, с трудом передвигается, поэтому при обострении недуга врач рекомендует соблюдать режим полного покоя.

В подострой фазе ахиллобурсита эти признаки смягчаются. Боль становится не такой сильной, припухлость над сухожилием уменьшается, отек спадает, динамические возможности конечности улучшаются.

После подострой фазы наступает ремиссионная, за которой, при правильной терапии, должно следовать выздоровление.

При отсутствии лечения либо его досрочном прерывании болезнь переходит в хроническую форму с волнообразным характером патологической симптоматики. Она может периодически усиливаться при возникновении неблагоприятных факторов (перегрузка, переутомление, переохлаждении стоп) и вновь стихать.

Не допустить такого перехода поможет своевременная диагностика ахиллобурсита, которая включает:

Внешнеий осмотр;
Рентген – исследование позволяет исключить возможность других причин появления патологической симптоматики, кроме воспаления ахиллова сухожилия;
Анализы крови, подтверждающие воспалительный характер патологии;
Взятие пробы серозной жидкости из ретрокальканеального участка бурсы и отправку ее на лабораторное исследование для выяснения присутствия в ней болезнетворной микрофлоры (проводится при длительном отсутствии положительной реакции на терапевтический процесс).

Интересно!

Применение данных диагностических методик позволят дифференцировать ахиллобурсит от других заболеваний, имеющих сходную клиническую картину, но нуждающихся в иных терапевтических методиках – ревматоидного артрита, подагры, пяточной шпоры, кисты пяточной кости, тендинита (воспаления сухожилия).

Вопрос о выборе необходимых способов лечения врач решает только после получения результатов всех исследований.

Лечение ахиллобурсита

Способы лечения ахиллобурсита зависит от того, в какой стадии развития заболевания был начат терапевтический процесс. В большинстве случаев бывает достаточно консервативных методов лечения, которые состоят из медикаментозной и физиотерапевтической составляющей. В медикаментозную терапию входит:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов – Кетонала, Ибупрофена;
Перифокальные инъекции кортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона, Дексаметазона), которые необходимо делать непосредственно в область ахиллова сухожилия;
Инъекции антибиотиков, также вводимые инъекционно в поврежденный сустав.

Если эти способы оказываются неэффективными, проводится хирургический прокол суставной сумки для откачивания из нее экссудата. Затем через прокол делается промывание полости атисептиком и накладывается давящая повязка.

Физиотерапевтические методы лечения ахиллобурсита назначаются при асептической форме заболевания. Они включают прогревание лечебной грязью, парафином или озокеритом, электрофорез, ударно-волновую терапию, магнитотерапию. К последнему способу относится лечение ахиллобурсита «Алмагом».

Чем и как лечить ахиллобурсит в домашних условиях – хрошие результаты показывает лечение ахиллобурсита Димексидом. Чтобы сделать компресс с раствором Димексида, следует разбавить вещество водой в соотношении 1/1, смочить в жидкости кусок хлопчатобумажной ткани и укрыть им больное место, обернув сверху целлофаном и утеплив шерстяным платком или шарфом. Выдерживать компресс нужно около получаса.

Применение народных средств допустимо только после консультации с лечащим врачом. Оно должно проводиться в комплексе с медикаментозным лечением.

Болезненная шишка на ступне — признак бурсита. Так называют воспаление суставной сумки стопы. Если болезнь не лечить, патология снижает подвижность ступни, вызывает хромоту, деформацию ног.

Скелет человека состоит из 205-207 костей, 52 из них находятся в ступнях. На месте их стыка расположены суставы, которые обеспечивают подвижность стопы: позволяют костям двигаться относительно друг друга; обеспечивают нормальное сгибание, вращение, отведение конечности; защищают кости, мышцы, связки от повреждений, которые возникли бы, если бы сочленения не смягчали трение.

Сочленение состоит из cуставных поверхностей и суставной сумки или капсулы. Они смягчают толчки и защищают от повреждений сустав. Внутри капсулы находится полость, наполненная синовиальной жидкостью. Субстанция является смазкой, питающей, увлажняющей сустав, смягчающей трение его поверхностей.

«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов

Симптомы бурсита стоп

Первый признак воспаления — отек, вызванный расширением бурсы из-за скопления жидкости. Он вызывает:

Причины патологии

Косолапость, плоскостопие, шпоры, другие дефекты ступни.

Виды бурсита ступни

Воспаление суставов чаще возникает в местах, которые подвергаются большой нагрузке:

Плюсневый бурсит

Плюсна — это средний отдел ступни, состоящий из пяти трубчатых костей, к которым примыкают пальцы. Бурсит вызывает повышенная нагрузка на одну из костей. Мягкие ткани между ней и кожей сжимаются, в бурсе начинаются сначала механические деформации, а потом воспалительные процессы. Симптомы усиливаются, если человек ходит босиком по деревянному или плиточному полу из-за прямого давления на сумку.

Воспаление может поразить верхнюю часть пальцев. Основная причина — плохая обувь, которая сильно давит на сустав. Постоянное трение вызывает боль, отек, покраснение. Ношение обуви превращается в пытку, даже носки могут вызывать дискомфорт.

Еще одна разновидность — интерметатарзальная форма. Патология развивается, когда сдавливается капсула между пальцами. Главные причины бурсита свода стопы:

С возрастом арка ступни опускается, плюсневые кости начинают давить на сумки, примыкающие к пальцам ног. Припухлость отсутствует, боль распространяется по всей длине пальцев. Снизить дискомфорт поможет удобная, широкая обувь.

Воспаление первого плюснефалангового сустава

Одним из самых распространенных видов — воспаление плюснефаланговой капсулы у основания большого пальца. На кости есть крупный бугорок, который подвергается повышенному трению.

Сустав деформируется, искривляется, большой палец может зайти на второй. Кожа уплотняется, краснеет, образуются мозоли, натоптыши, появляется боль. Пациентам трудно подобрать удобную обувь, летом выручают босоножки, которые не сдавливают пораженную суставную сумку.

Пяточный бурсит

Ахиллово сухожилие защищают 2 капсулы:

Диагностика

Обнаружив симптомы бурсита, обратитесь в СК «Здравствуй!». Мы занимаемся лечением, профилактикой суставных болей. Правильная диагностика поможет отличить патологию от других болезней со схожими симптомами (синдромом Хаглунда, подошвенным фасциитом).

Врач диагноз бурсит стопы ног ставит по симптомах и назначает лечение. Помимо визуального осмотра, нужно пройти тесты:

Лечение бурсита стопы

Народные методы лечения (лед, обезболивающие мази) лишь устраняют боль. Чтобы избавиться от воспаления, надо обратиться к врачу. При своевременном обращении большинство пациентов СК «Здравствуй!» выздоравливают после консервативного лечения бурсита стопы:

Ортопеды СК «Здравствуй!» подбирают больному обувь, стельки, которые не давят на сумку. Потребность в операции при бурсите стоп ног возникает редко. Врач назначает ее, если шишка не исчезает в течение года. Хирург удаляет поврежденную капсулу или выкачивает из нее жидкость.

Профилактика

Носите только хорошую обувь, которая не будет давить, деформировать ступни. Каблуки не должны быть стоптаны.

1. Что такое бурсит большого пальца стопы и какие бывают типы операций?

Бурсит большого пальца стопы – это болезненная шишка на первом суставе большого пальца. Операционное лечение бурсита большого пальца предполагает удаление или перестройку мягких тканей и костей. Операция делается для того, чтобы убрать боль и вернуть ровность суставу. К сожалению, операционное лечение бурсита не всегда справляется со всей болью.

Во время операции используется местный анестетик, который действует только на стопу. Вам также могу дать седативное средство. Операция длится около часа.

Типы операции

Существует множество разных способов операционного лечения бурсита большого пальца стопы. Вот некоторые из них:

Удаление головки плюсневой кости. Эта операция называется бурсэктомия или удаление экзостоза;
Перестройка мягких тканей вокруг сустава;
Остеотомия (рассечение кости) с последующим перемещением её в более удобную позицию;
Артродез (сплавка) сустава большого пальца;
Имплантация сустава или нескольких суставов.

Доктор подберёт операцию специально для вас.

2. Восстановление после операции

Восстановительный период после операционного лечения бурсита большого пальца стопы занимает от 6 недель до 6 месяцев в зависимости от типа операции и количества удалённых тканей. Полное заживление может длиться до года.

Запомните несколько правил, которые нужно соблюдать после операции:

Во время мытья сохраняйте швы на ноге сухими;
Не поднимайте тяжести и берегите ногу от их воздействия. Не роняйте на ногу предметы;
В некоторых случаях может потребоваться специальная обувь.

Швы снимают через одну-три недели после операции. Специальные булавки удаляют через 3-6 недель.

3. Как это работает и возможные риски

Как это работает

В целом после операционного лечения бурсита большого пальца стопы заметно улучшение внешнего вида и снижение болевых ощущений. Статистических данных о том, какой вид операции наиболее успешен, на настоящее время не существует. Около 30% пациентов, перенёсших эту операцию недовольны, несмотря на уменьшении боли и улучшение внешнего вида, т.к. после операции нельзя носить некоторые виды обуви.

Риски операции

Операционное лечение бурсита большого пальца стопы имеет следующие риски:

Инфекция мягких тканей или костей;
Рецидив бурсита;
Искривление, уменьшение длины или отёк пальца;
Боли;
Снижение чувствительности;
Потеря двигательных функций сустава;
Развитие костной мозоли;
Дегенеративные заболевания сустава (артрит) или бессосудистый некроз.

4. О чем стоит знать?

Перед тем, как лечить бурсит большого пальца стопы с помощью операции, подумайте о следующем:

Возможен рецидив бурсита, особенно если вы продолжите носить узкую обувь на высоком каблуке;
Операция может снизить гибкость сустава;
Вам нельзя будет ходить некоторое время после операции.

Скованность в суставах
Боли в суставах и позвоночнике
Боли в сердце, нарушения сердечного ритма
Припухлость суставов, отеки
Подкожные уплотнения («узелки») в области суставов
Частые ангины и вирусные заболевания
Длительное повышение температуры, общее недомогание

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Ревмапробы (С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор)
Рентгенография суставов
Биохимический анализ крови

Консультация врача ревматолога от 5000 рублей
Ревматоидный фактор — 500 р.
С-реактивный белок — 500 р.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О) — 500 р.
Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) — 2470 р.
Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) — 3565 р.
Общий анализ крови — 675 р.
Рентгенография суставов — от 2000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Бурсит ахиллова сухожилия– заболевание, возникающее при развитии воспаления в синовиальной сумке или бурсе в месте соединения ахиллова сухожилия и костей стопы. От предыдущего заболевания отличается локализацией.

Причины

— инфекции, полученные после получения различных травм стафилококки, стрептококки, гноеродные микробы).

Чем лечат бурсит ноги

Возникновение бурсита ахиллова сухожилия

В медицине выделяют несколько типов отклонения. Среди них:

задний бурсит пятки или деформация Хаглунда – воспаление, которое затрагивает синовиальный мешочек между кожей и связкой. При неподходящей терапии может переходить в затяжной этап;
передний бурсит ахиллова, а также ахиллобурсит – подпухлость, которая наблюдается в синовиальном мешке, между костью и толстой соединительной тканью;
болезнь Альберта – является разновидностью этой болезни. Процесс развивается спереди от места расположения органа;
недуг подкожной пяточной сумки – рассматривается как тип ахиллобурсита, только образуется спереди.

Ахиллобурсит бывает: острый – зачастую провоцируют инфекции; хронический – на фоне уже существующих патологий нижних конечностей.

Симптомы

Признаки дефекта зависят от его типа и формы.

Проявления ахиллобурсита заключаются в болезненных ощущениях в концовках, припухлости вдоль ноги (особенно возле соединительной ткани), покраснении, дискомфорте в ноге после сна, длительного отдыха, болевых ощущениях во время стояния на мысках и при прыжках, а также ограничении движения и флюктуации.

Недуг бывает на одной или обеих конечностях. При недостатке терапии человек может перестать ходить.

К признакам недомогания подкожно-пяточного типа относят болезненность и подпухлость в районе пятки, красноту кожи, скованность движений, неприятные ощущения при надавливании. Переход данного типа недуга в хроническую форму характеризуется твердостью в области пятки.

Проявления заднего варианта болезни определяются пухлым состоянием и воспалительным процессом задней области лодыжки, ограниченной подвижность.

Для острой стадии характерны хруст при движении, периодическое возникновение болевых ощущений, связки при этом заметно утолщаются, отекают, человек хромает.

К проявлениям хронической формы относятся: «смазаная» клиника; пухлый вид, болевой синдром сохраняется долгое время, проблемы при ношении обуви.

Чем лечат бурсит ноги

Как выглядит бурсит ахиллова сухожилия

Диагностика

При появлении опухшего вида в районе пятки или отека нижних конечностей следует записаться на прием к ортопеду или ортопед-травматологу. Также требуется осмотр у физиотерапевта. Обычно такой диагноз ставят на основании первичного осмотра. Для его подтверждения назначают анализ крови (для исключения сахарного диабета, подагры), рентгенографию; ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Лечение

В зависимости от активности и силы представленности врач подбирает физиатрию: назначаются противовоспалительные кремы, физиотерапия. Иногда необходимо обследование у хирурга.

Для эффективного излечения используются разнообразные способы народной медицины, которые проверены временем:

Сухое прогревание на кирпиче.
Ножная ванна с сосновыми иглами.
Спиртовая настойка на сирени.
Медовый компресс с водкой и алоэ.

Профилактика

Для предотвращения недуга костно-мышечной системы уменьшают механические и физические нагрузки на костную структуру. Для этого нужно подобрать рациональное питание, уменьшить избыточную массу тела и использовать удобную обувь. В рацион следует включать витаминосодержащие продукты и растительную пищу. Следить за изменениями массы тела необходимо при помощи диеты и физических упражнений. У врача-ортопеда можно получить консультацию по подбору качественной лечебно-профилактической обуви (подбор дополнительных ортопедических стелек и супинаторов).