Чем отличается артрит от ревматоидного артрита

Все, что вы хотите знать о ревматоидном артрите, широко распространенном аутоиммунном воспалительном заболевании.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку суставов, что вызывает воспаление, скованность и боль в этих суставах. При ревматоидном артрите иммунная система атакует здоровые клетки организма, в основном в суставах рук, запястий и коленей. Это может привести к повреждению суставов и снижению их функции. Лечение ревматоидного артрита может включать медикаменты, физическую и трудовую терапию, физические упражнения, такие как йога, и домашние процедуры. Эти методы лечения помогают облегчить боль, улучшить функцию суставов и снизить вероятность их деформации.

Симптомы ревматоидного артрита

Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль и ноющая боль, скованность суставов и воспаление. Начальными симптомами ревматоидного артрита обычно являются нежность в суставах и скованность суставов, ощущаемая по утрам. Как правило, сначала поражаются мелкие суставы тела, например, суставы кистей рук, а затем крупные суставы, например, колени.

По мере прогрессирования ревматоидного артрита болезненное воспаление суставов и отек их оболочки могут привести к эрозии костей и деформации суставов. Другие симптомы, связанные с ревматоидным артритом, включают потерю веса, усталость и слабость. Эти симптомы могут сильно повлиять на качество жизни людей, страдающих ревматоидным артритом.

Часто симптомы ревматоидного артрита усиливаются в течение определенного периода времени, а затем уменьшаются. Это так называемые вспышки, которые могут быть спровоцированы множеством различных причин, включая уровень стресса, определенные продукты питания или изменения погоды.

Факторы риска развития ревматоидного артрита

Как генетические, так и экологические факторы могут повысить вероятность развития ревматоидного артрита. Определенные гены связаны с развитием ревматоидного артрита. Люди, родившиеся с такими генами и подверженные воздействию таких факторов окружающей среды, как курение, подвержены наибольшему риску развития ревматоидного артрита.

Вероятность развития ревматоидного артрита увеличивается с возрастом. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Курение сигарет и ожирение также являются факторами риска развития ревматоидного артрита.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит чаще всего диагностируется на основании физического осмотра и соответствующих симптомов. Врачи-специалисты, называемые ревматологами, обладают знаниями об артритных состояниях, чтобы поставить правильный диагноз. Анализ крови также может указывать на ревматоидный артрит, если в нем повышена скорость оседания эритроцитов или уровень с-реактивного белка. Для проверки прогрессирования и тяжести артрита могут быть проведены визуализирующие тесты, такие как рентген или МРТ.

Лечение и ведение ревматоидного артрита

Основными целями лечения ревматоидного артрита являются уменьшение воспаления, снижение симптомов, уменьшение боли в суставах, улучшение функции и уменьшение или предотвращение осложнений и повреждений суставов. При лечении людей с РА важно использовать целостный подход, учитывающий физические, психические и эмоциональные факторы. Одним из распространенных методов лечения ревматоидного артрита является физиотерапия и трудотерапия. Физиотерапевт может помочь улучшить работу суставов, а трудотерапевт может помочь найти стратегии компенсации, чтобы помочь в выполнении повседневных задач и сохранении независимости.

Некоторые альтернативные методы лечения ревматоидного артрита включают акупунктуру, мануальную терапию, массаж и остеопатию. Эти методы лечения могут помочь уменьшить боль и улучшить функцию суставов у людей с ревматоидным артритом.

При ревматоидном артрите необходимо сохранять физическую активность для поддержания функции суставов. Формы физических упражнений, включая пилатес и йогу, могут помочь в лечении ревматоидного артрита. Пилатес может помочь сохранить гибкость суставов и увеличить силу для защиты суставов. Йога может повысить гибкость и баланс, а также уменьшить стресс и улучшить настроение. Управление стрессом также может быть стратегией лечения ревматоидного артрита. Этого можно добиться с помощью йоги, медитации и ежедневных физических упражнений.

Изменения в питании также могут помочь облегчить симптомы ревматоидного артрита, поскольку некоторые продукты могут усугублять симптомы ревматоидного артрита. Другие домашние процедуры, включая горячую/холодную терапию, могут помочь при болезненности и скованности суставов.

Врач может назначить такие лекарства, как болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARDs), которые помогают справиться с хронической болью в суставах, вызванной ревматоидным артритом, обезболивающие, противовоспалительные препараты и стероиды. В тяжелых случаях больному ревматоидным артритом может быть проведена операция на пальцах кисти.

Каковы осложнения ревматоидного артрита?

Существуют некоторые осложнения, связанные с ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит также может повысить риск развития других заболеваний, таких как остеопороз, ревматоидные узелки, карпельный туннельный синдром и повышенный риск инфекций. Ревматоидный артрит может также поражать другие области тела, включая глаза, сердце и легкие.

Ревматоидный артрит повышает общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наличие ревматоидного артрита также повышает риск развития воспаления и рубцевания в легких и легочных заболеваний. При наличии ревматоидного артрита и ожирения повышается вероятность развития других заболеваний, включая повышенное кровяное давление, уровень холестерина и диабет.

Ревматоидный артрит может затруднить выполнение повседневных задач и снизить общую независимость и качество жизни человека. Люди с ревматоидным артритом могут также испытывать трудности с трудоустройством и участием в значимых хобби.

Симптомы ревматоидного артрита и других артритов. Диагностика, лечение

Артрит – это воспалительный процесс любого происхождения в любом суставе. Признаки артрита кистей рук или, к примеру, стоп будут схожи из-за классической «пятерки» проявлений воспаления. К ним относятся покраснение, припухлость, повышение местной температуры, боль и нарушение функций (именно для сустава – двигательных).

По некоторым данным, около 20-30% взрослого работающего населения планеты имеют признаки артрита – часто латентные (скрытые) или начинающиеся и развивающиеся очень медленно и постепенно (поэтому им не придают значения). Посему диагноз артрита выставлен явно не 20-30% населения. При этом вопросы эффективных методов лечения артрита коленного сустава или профилактики артрита голеностопного сустава одинаково волнуют врачей в странах Африки и Европы.

Артрит уникален тем, что в равной мере может выступить как самостоятельным заболеванием (спондилит, болезнь Стилла), так и дочерним признаком другого заболевания (артрит при гранулематозе или гемохроматозе). Для пациентов острая боль при артрите голеностопного сустава, возникшем первично, одинаково мучительна, как и боль при артрите, ставшем «продолжением» системной красной волчанки. Поэтому такая градация имеет значение сугубо для «разбора полетов» среди врачей.

А вот знать, в чем разница между артритом и артрозом, следует и пациентам. В отличие от артрита, артроз – это невоспалительное поражение суставов, в основе которого лежит процесс посерьезнее – дегенерация (разрушение) тканей.

Ревматоидный артрит, симптомы и трудности купирования

Ревматоидный артрит – без преувеличения бич той сферы современной медицины, которая занимается артритами. При этом заболевании, которое носит характер аутоиммунного, поражается соединительная ткань в основном мелких суставов (пальцев рук и ног).

Болезнь характеризуется высокой степенью инвалидизации. Ее истинные причины до сих пор неизвестны, что затрудняет процесс лечения.

Симптомы ревматоидного артрита:

боль в суставах из-за отека их синовиальных сумок;
повышение температуры тканей и припухлость вокруг суставов;
постепенно развивающаяся деформация суставов (пальцы словно скрючивает).

Это самые распространенные признаки заболевания. На самом деле оно имеет множество форм, при которых параллельно могут наблюдаться изменения и вне суставов:

плевриты;
анемии;
нефропатия;
атеросклероз и так далее.

Отдельная форма – ювенильный артрит, которому подвержены дети (страдают в любом возрасте). Диагностика ювенильного артрита у детей осуществляется на основании клинических данных и подтверждается результатами ревмопроб. Подспорьем в диагностике является тот факт, что мальчики болеют чаще.

Причины подагрического артрита стопы и кисти, признаки и тактика

Подагрический артрит – патология, которая развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты, что в свою очередь происходит из-за нарушения обмена веществ. В отличие от ревматоидного артрита, допекает сильно, но лечится относительно легко.

Самые распространенные современные причины подагрического артрита стопы и кисти:

увеличенное количество мяса в рационе;
широкое использование лекарств «от давления»;
влияние мужских половых гормонов.

Подагра развивается по следующей схеме:

из-за злоупотребления алкоголем, мясом, копченостями в крови увеличивается образование мочевой кислоты;
кристаллы мочевой кислоты начинают откладываться в суставах;
физическая нагрузка, стресс, спиртное провоцируют подагрическую атаку.

Диета, а именно отказ от продуктов-провокаторов – это основа основ лечения подагры – в отличие от других форм артритов, когда пищевые ограничения не имеют значения (например, диета при реактивном артрите, которую пытались применять, не эффективна).

Диагностика артритов

Диагноз артрита любой локализации ставят, в первую очередь, по клиническим проявлениям – основываясь на выше упоминаемой классической «пятерке» признаков, которые затронули сустав. При неясной клинике привлекают инструментальные методы:

В диагностике артритов применяют и лабораторные методы, но при разных видах артритов они не всегда информативны в одинаковой мере. Например, общий анализ крови при гнойном артрите неспецифического происхождения и при артрите, возникшем вследствие гранулематоза, продемонстрирует только общие признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов, рост СОЕ – и не поможет дифференциальной диагностике. Поэтому при подозрении на гранулематоз следует определить сывороточное железо.

Общие принципы лечения и профилактики артритов

Независимо от того, какой врач лечит обострение хронического артрита или его острую форму (участковый терапевт в сельской клинике или узкий специалист в городском медицинском центре), он должен помнить, что одна и та же патология из разряда артритов требует индивидуального подхода. Часто лечение зависит не только от разновидности артрита. Скажем, в зависимости от степени артрита плечевого сустава подход к лечению будет разный, хоть это одна и та же патология.

Профилактические мероприятия, направленные против возникновения артритов, схожи:

дозированные нагрузки на суставы;
правильное питание;
контроль за работой иммунной системы;
избегание любых инфекций.

Какой врач лечит обострение хронического артрита и острый артрит?

Первичную диагностику артрита может осуществить любой врач, диагностировав не только болезнь в рамках своей специализации, но и заметив патологические признаки со стороны измененных суставов. В небольших клиниках проблемами суставов занимается терапевт, в медицинских учреждениях с развитой структурой – ревматолог, травматолог-ортопед и иммунолог. Они направят на обследование, назначат лечение и будут осуществлять периодический контроль за состоянием пациента. Также в их компетенции – мероприятия, направленные на предупреждение болезни (в частности, гимнастика и упражнения для профилактики артрита).

Может понадобиться и консультация смежных специалистов. Например, ревматолог пригласит на консилиум дерматолога, прежде чем определиться, как лечить псориатический артрит пальцев рук.

Заболевание ревматоидный артрит приводит к воспалению суставов и соединительных тканей. Характеризуется как хроническое и системное заболевание. При осложнениях воспаление перекидывается и на другие ткани и даже позвоночник. Место локализации ревматоидного артрита или его возникновения характеризует причины, определяет диагностику и лечение. Различают следующие типы артрита:

Различают следующие типы артрита:

Ревматоидный артрит стопы;
Ревматоидный артрит кистей рук;
Межпозвоночного сустава;
Ревматоидный артрит тазобедренного сустава;
Коленного сустава.

Причины ревматоидного артрита

Инфекционный или реактивный артрит: ослабленный гриппом, ангиной и другими заболеваниями организм выказывает признаки проявления ревматоидного артрита. Вирусные болезни составляют 50% всех случаев;
Наследственность;
Нарушенный иммунитет;
Переохлаждение;
Травма.

Методы лечения заболевания ревматоидный артрит суставов

Артрит относится к числу болезней, свойственной всем полам и всем возрастам. Причины ревматоидного артрита у женщин и детей предполагают примерно одинаковое лечение, поскольку причины одинаковы для всех. В клинике вам расскажут как вылечить ревматоидный артрит, помогут снять симптомы, чтобы вести полноценную жизнь в процессе курса лечения.

Типология и терапия ревматоидного артрита

Чтобы лечение ревматоидного артрита не потребовало операции, обратитесь в “Ультраклинику” как можно раньше. Типы артрита требуют разных подходов к лечению:

У детей до 16 лет ранний ювенильный ревматоидный артрит требует незамедлительного лечения у врача, чтобы избежать долговременных последствий;
Серопозитивный или серонегативный ревматоидный артрит и его лечение отличаются присутствием вокруг пораженного сустава антител в первом случае и отсутствием антител во втором, а также списком симптомов.

Признаки проявления ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита у женщин и мужчин одни и те же, но женщины страдают артритом чаще. В частности, ревматоидным артритом кистей рук — женщины чаще выполняют небольшие манипуляции (шитье, нарезание продуктов для готовки и т.д.), которые могут изнашивать суставы.

При серонегативном ревматоидном артрите:

острое начало, лихорадка;
потеря веса;
повышение температуры;
анемия;
увеличение лимфоузлов;
воспаление одного целого ряда суставов;
запущенная болезнь поражает крупные суставы, фактически парализуя активную жизненную деятельность человека.

При серопозитивном ревматоидном артрите:

Первое время незначительные боли;
небольшое повышение температуры;
тошнота;
плохая работа внутренних органов;
слабость, потливость;
как результат: скованность суставов, нарушение движений.

Диагностика и лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита гомеопатией и другими подобными средствами недопустимо. Вы можете упустить начало развития болезни и она перейдет в тяжелую, хроническую стадию. Доверьте лечение артрита врачам “Ультраклиники”. Врач сделает первичный осмотр:

Несколько анализов крови;
Рентген;
Ревмопробы.

Так мы узнаем, что за тип артрита вас поразил, и какое лечение справится с ним быстрее. Терапия при ревматоидном артрите достаточно эффективна, если вы вовремя к нам обратились, медикаментозное лечение также возможно.

При диагнозе ревматоидный артрит лечение массажем дает прекрасные результаты, но ограничиться этим лечением можно далеко не всегда.

Методы лечения артрита:

Иммунодепрессантами;
Ревитализация — борьба с воспалением;
Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите скорее способ восстановления функций суставов после основного лечения;
Физиотерапия.

Ревматоидный артрит болезнь неприятная и лечить его нужно прямо сейчас. В медицинском центре “Ультраклиника” вас ждет опытный ревматолог, а по телефону вам ответит вежливый администратор.

Цена на лечение ревматоидного артрита тем ниже, чем раньше вы придете за лечением. Позвоните, не откладывайте!

Среди заболеваний, при которых происходит поражение суставов и соединительных тканей, особого внимания заслуживает ревматоидный артрит. Это заболевание принадлежит к категории хронических и имеет воспалительный характер неизвестной этиологии. Эта болезнь в 2-3 раза чаще проявляется у мужчин, нежели у женщин, и при несвоевременном лечении человек может достаточно быстро стать недееспособным.

Важно различать заболевания, многие люди путают артриз и артроз.

Деформирующий артроз коленного сустава – болезнь, которая постепенно разрушает коленный сустав, «изнашивает» его, имеет более механический характер повреждений.

Артрит – воспалительный процесс в области сустава, связанный с конкретной патологией и лишь в редких случаях развивающийся самостоятельно.

Лечением этих болезней занимаются совершенно разные врачи.

За артроз отвечает доктор-ортопед, за артрит – ревматолог.

Ревматоидный артрит: симптомы и причины

Основная причина ревматоидного артрита заключается в наследственной (генетической) предрасположенности. Часто заболевание проявляется при воздействии со стороны таких инфекций, как корь, паротит, герпес гепатит В. Среди пусковых факторов, которые могут способствовать быстрому развитию заболевания, стоит выделить интоксикацию, переохлаждения, стрессовые ситуации или же гиперинсоляцию.

Если же рассматривать признаки артрита, то среди них выделяют следующие:

наличие длительного болевого синдрома независимо от тяжести течения заболевания;
изменение формы суставов;
болезненность и ограниченность движений в суставах;
наличие симптома утренней скованности;
деформация крупных суставов, среди которых наибольше страдают коленные;
образование ревматоидных узелков на поздних этапах развития заболевания в области локтевых суставов;
увеличение температуры до 38- 39°;
воспаление внутренних органов, которые сопровождаются появлением полиартрита.

Все ревматоидные артриты характеризуются перечисленными выше симптомами. Поэтому, при их возникновении необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Какие анализы при подозрении на ревматоидный артрит необходимо делать?

При подозрении у человека наличия ревматоидного артрита ноги, стопы и прочих частей, а также суставов, кроме осмотра со стороны врача-ревматолога необходимо провести ряд следующих анализов:

показатели СОЭ и развернутый клинический анализ крови;
анализ на ревматоидный фактор;
анализ на С-реактивный белок;
маркер антистрептолизин-О.

Только после проведения всех инструментальных и лабораторных анализов можно подобрать ревм артрит лечение, которое будет эффективным для конкретного пациента.

Что нельзя делать при ревматоидном артрите?

При установлении диагноза ревматоидный артрит необходимо ознакомиться с основными противопоказаниями, которые могут способствовать быстрому течению заболевания.
1. Ограничение употребления острых продуктов и соли.
2. Категорический отказ от приправ и уксуса.
3. Запрещено употреблять сладости и белый хлеб.
4. К минимуму необходимо свести употребление сладких фруктов и мяса.
5. Под запретом находятся алкогольные напитки, кофе и крепкий чай.

При возникновении вопроса о том, как снять острую боль при ревматоидном артрите, существуют некоторые способы. В первую очередь устранение болевого синдрома будет направлено на употребление симптоматических средств, среди которых особого внимания заслуживают противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты. Дополнительно доктор может назначать анальгетики и лекарственные препараты, которые осуществляют непосредственное воздействие на патогенетические механизмы, осуществляющие развитие болевого синдрома. Здесь каждый человек должен помнить о том, что предварительно нужно снять воспаление, после чего можно переходить к процессулечения.

Ревматоидный артрит является одним из самых распространенных и самых тяжелых типов заболеваний суставов. Опасность болезни заключается в множестве осложнений, которые она вызывает. Болезнь может развиться в любом возрасте, но более всего ей подвержены женщины в возрасте старше 30 лет.

Развитие заболевания

Классический артрит ревматический имеет специфические симптомы, облегчающие диагностику заболевания. На начальных этапах заболевания воспаляются пястно-фаланговые суставы. В некоторых случаях могут воспаляться и опухать лучезапястные суставы. Это заболевание отличает симметричное воспаление, имеющее стойкий характер. Область вокруг пораженного сустава отечная, боль может держаться продолжительный период – до нескольких лет.

Наиболее интенсивный характер боль носит в первой половине дня, после полудня болевой синдром, как правило, ослабевает. Боль может уменьшиться также после движения, небольшой физической нагрузки. Это является одним из важнейших отличий ревматоидного артрита от артроза, при котором боль, напротив, усиливается по мере увеличения нагрузки на сустав. Воспаление может поразить также мелкие суставы стоп.

По мере развития заболевания воспаление перекидывается на крупные суставы – плечевые, локтевые, голеностопные, коленные. В возрасте старше 65 лет развитие заболевания может начаться с крупных суставов, распространяясь на мелкие.

Важнейшим симптомом ревматоидного артрита является утренняя скованность. На начальных этапах тело затекает по утрам, позднее появляется ощущение корсета. Скованность исчезает примерно через два часа после пробуждения и начала физической активности.

При анализе крови у больных ревматоидным артритом обнаруживается ревматоидный фактор, являющийся важнейшим маркером этой болезни. В 20% случаев заболевания ревматоидный фактор не обнаруживается. У этой категории больных развивается серонегативный ревматоидный артрит . Этот тип заболевания отличается более острым течением, лихорадочными состояниями, атрофией мышц, анемией.

Течение заболевания

Болезнь протекает в хронической форме, периоды обострения сменяются спонтанными периодами ремиссии. В отсутствие своевременного адекватного лечения заболевание может протекать долгие годы, вызывая серьезные поражения суставов.

Начало лечения в ранних стадиях заболевания позволяет восстановить состояние больного. Консервативная терапия обеспечивает продолжительные периоды ремиссии, улучшение общего самочувствия. Начало лечения в самом начале развития болезни, когда поражено не большое количество суставов, позволяет полностью восстановить здоровье больного. Начиная лечение, следует учитывать, что спровоцировать возвращение болезни могут многие факторы повседневной жизни:

переохлаждение
простудные заболевания
стрессы
физическое или эмоционально-психическое перенапряжение

Опасность заболевания

Ревматоидный артрит опасен тем, что по мере развития болезни к поражению суставов добавляются заболевания внутренних органов – легких, сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта и т. д. В некоторых случаях может развиться ревматоидное поражение мышц (полимиалгия). Эти осложнения не просто ухудшают состояние больного, но и могут стать причиной летального исхода.

Симптомы ревматоидного артрита

Первые проявления ревматоидного артрита, как правило, появляются через 10 – 14 дней после перенесенного простудного заболевания. На фоне нормализации состояния больного у него резко поднимается температура, появляется слабость, признаки интоксикации. Больной испытывает состояние депрессии.

Суставы поражаются симметрично. В них возникает сильная боль, снижающая функциональность. Кожные покровы вокруг пораженного сустава становятся красными, припухлыми, болезненными, горячими на ощупь. Боль носит постоянный характер. Она не зависит от положения тела в пространстве, не изменяется при движении и в состоянии покоя. После того, как проходит поражение одних суставов, воспалительный процесс перекидывается на другие

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит протекает в тяжелой форме. Острое возникновение болезни способствует ранней диагностике и раннему началу лечения, в результате чего функциональность суставов восстанавливается полностью.

Для лечения заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты. Одним из эффективных лекарственных средств, успешно заменивших в лечении глюкокортикоиды, является метатрексат, при ревматоидном артрите этот препарат может назначаться еще до постановки окончательного диагноза. Данный лекарственный препарат отличается высокой эффективностью на всех стадиях развития заболевания.

Ревматоидный артрит — это аутоимунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов. Название обозначает «состояние воспаления».

Ревматоидный артрит — это причина ранней инвалидизации, переломов, остеопороза. Приводит к преждевременной смерти, которая обусловлена хронической почечной недостаточностью и присоединением вторичной инфекции.

Распространенность: 0,5 — 2% в мире. Чаще возникает у лиц женского пола — до 5%. У лиц старше 65 лет соотношение женщин и мужчин составляет 2−3:1. Орган мишени при ревматоидном артрите — синовиальная оболочка.

Варианты течения ревматоидного артрита:

Длительная, спонтанная клиническая ремиссия: менее 10%;
Интермитирующее течение: 15−30%;
Прогрессирующее течение: 60−70%;
Быстро прогрессирующее течение: 10−20% (постоянная активность).

Основные симптомы артрита:

Утолщение и уплотнение мягких тканей.
Остеопороз околосуставной, распространенный или генерализованный, истончение костных трабекул, уменьшение их, спонгиозация кортикальной кости.
Истончение кортикальной кости говорит о генерализованном остеопорозе. (Периостальная и субпериостальная резорбция характерна для Гиперпаратириоза и не бывает при РА)
Кистовидные просветления.
Сужение рентгеновской суставной щели.
Эрозии субхондральных пластин.
Вывихи, подвывихи.
Остеолиз, деформация костей кисти. Вдоль оси, варусные, вальгусные деформации, дивиации. Полное исчезновение больших фрагментов кости. Коллапс запястья смещение «кость в кость».
Костный анкилоз. Встречается в межзапястных, запястнопястных суставах. В стопе, в суставах предплюсны. По количеству 2 кости и более. Полный анкилоз группы костей (чаще запястных). Анкилоз хотя бы в одном суставе свидетельствует о 4 стадии ревматоидного артрита.

При классическом течении ревматоидного артрита типичными являются следующие признаки:

первые рентгенпризнаки обнаруживаются во 2, 3х ПФС, 3хпроксимальных МФС кистей, в запястья, л\запястных суставах, шиловидных отростках локтевых костей, 5 ПФС стоп;
симметричные изменения в запястьях, ПФС стоп, кистей, проксимальных МФС стоп, 1 МФС стоп;
при более выраженных стадиях РА изменения могут быт в дистальных МФСкистей, стоп;
ревматоидный артрит никогда не начинается с поражения дистальных МФС кистей, стоп;

Основным инструментальным методом диагностики ревматоидного артрита является: рентгенография. Этот метод является неинвазивным, несет небольшую лучевую нагрузку на организм.

Стадии ревматоидного артрита по Штейнброкеру (1949 г.):

1 стадия. Околосуставный остеопороз, единичные кисты;
2А стадия. Околосуставный остеопороз, единичные кисты, сужение суставной щели;
2Б стадия. Околосуставный остеопороз, единичные кисты, сужение суставной щели, единичные эрозии (до 5 лет);
3 стадия. Околосуставный остеопороз, единичные кисты, сужение суставной щели, множественные эрозии (более 5 лет);
4 стадия. Околосуставный остеопороз, единичные кисты, сужение суставной щели, множественные эрозии, единичные или множественные анкилозы.

Сроки появления основных ревматоидных симптомов:

(при активном течении) околосуставный остеопороз появляется в течении 1 месяца от начала заболевания;
множественные кисты и сужения суставной щели появляются в сроки от 3 до 6 месяцев;
эрозии выявляются в течении 1 года (при типичном течении) остеопороз, кисты проявляются в сроки от нескольких месяцев до года;
эрозии, через 2−3 года от начала заболевания;
костные анкилозы через 4−5 лет от начала заболевания.

Особенности ревматоидного артрита пожилого возраста: