Артроз сустава – это т.н. дегенеративный процесс в тканях сустава, в первую очередь – в хряще и околохрящевых костных тканях. Поэтому в современной литературе чаще встречается понятие остеоартроз (т.е. кость + хрящ). Артроз развивается в результате снижения количества синовиальной жидкости, нарушения кровотока в тканях сустава.
Вследствие чего нарушается питание хряща. Хрящ постепенно дегенерирует — обезвоживается, «высыхает», уменьшается его высота. Крайняя степень артроза – полное исчезновение хряща, когда кость «садится» на кость без хрящевой прокладки (см. стадии артроза: Артроз). Развитию артроза способствует удаление менисков (Чем грозит удаление мениска? В статье «Разрыв мениска коленного сустава»).
Достаточно часто артроз сустава развивается вследствие хронического артрита.
В отличии от артроза, артрит – это воспаление сустава. В первую очередь воспаляется капсула сустава с синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка – это внутренняя выстилка сустава, которая имеет выросты с большим количеством сосудов и нервов.
Причин артрита может быть много. Ниже приведены наиболее известные из них:
- посттравматический артрит;
- инфекционные артриты;
- артриты при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона; ;
- артрит при системной красной волчанке; ; ;
- болезнь Бехчета,
- ревматический васкулит,
- грануломатоз Вегенера;
- мелкокристаллический подагрический артрит;
- пирофосфатная артропатия; ;
- остеоартроз с признаками артрита; ;
- артриты обусловленные нарушением иннервации, например при плекситах (поражении нервных сплетений) или ганглионитах;
- артриты при эндокринопатиях;
- артриты при паранеопластических процессах (вторичная реакция на опухоли различной локализации);
- гемохроматоз;
- полиндромный ревматизм;
- интермиттирующий гидрартроз;
- др.
Следует помнить, что боль при артрите чаще больше утром в покое и уменьшается при движении. В то время, как при артрозе боли в покое нет. Она появляется при движении.
Артрит и артроз – заболевания часто протекающие параллельно. Артрит со временем может прейти в артроз; причем артроз развивается постепенно. При этом больной может не заметить этого перехода до того момента, как сустав для консервативного (нехирургического) лечения будет потерян. Крайняя стадия артроза подлежит, как правило, эндопротезированию — замене сустава на искусственный. Поэтому уточненный диагноз артрита, уточнение его причины и своевременное адекватное лечение – залог сохранения сустава в будущем.
Некоторые заболевания суставов имеют схожую симптоматику и развиваются, на первый взгляд, одинаково. Установить точный диагноз может только специалист после полного обследования, особенно когда речь идет об очень близких болезнях – артрозе и остеоартрозе. В чем отличия между ними и насколько разным будет лечение?
Артроз и остеоартроз – это два разных заболевания
Артроз и остеоартроз: болезнь и ее форма
Артроз – это болезнь суставов, следствием которой становится разрушение хряща и костной ткани. Спровоцировать патологию может тяжелая травма, однако произойдет это по другой, более глубокой причине, например на фоне нарушения метаболизма, снижения функции щитовидной или половой железы, от избыточного веса.
Остеоартроз – это осложненная форма артроза, которая развивается на фоне деформации хрящевой ткани поврежденного сустава. Как правило, происходит это из-за механического износа. Прогрессирует патология очень медленно, поэтому, в отличие от артроза, диагностировать ее на ранней стадии практически невозможно.
К артрозу предрасположены женщины, а остеоартроз диагностируют в одинаковой мере у представителей обоих полов
Симптомы артроза и остеоартроза
| Артроз | Остеоартроз |
|---|---|
| Несильная, периодичная или ноющая боль в суставе – в основном при нагрузке | Боль разного характера, например, при подъеме с кровати |
| Хруст в суставе при физической нагрузке, ощущение ломоты | Хруст в конце рабочего дня |
| Припухлость и появление красноватого оттенка в области пораженного сустава (острая форма) | Образование узелков в суставах пальцев рук и ног, сильная деформация |
| Поражение любых суставов | Поражение мелких суставов рук и ног |
Признаки артроза появляются зачастую на второй стадии, в то время как остеоартоз может дать о себе знать, когда болезнь уже прогрессировала достаточно серьезно. Симптоматика очень схожа, поэтому самостоятельно определить, насколько сильно развилась болезнь, невозможно.
Остеоартроз иногда называют прогрессирующим артрозом
3 принципиальных отличия
- Артроз чаще развивается у людей, имеющий к нему генетическую предрасположенность. Остеоартроз – это результат механической перегрузки суставов.
- Если на рентгене специалист отмечает образование узелков в суставе, диагноз очевиден: остеоартроз. Если их нет, у пациента артроз.
- Остеоартроз поражает преимущественно суставы пальцев рук и ног, в основном большие пальцы ног. Артроз развивается чаще всего в коленном и тазобедренном суставах, а также любом другом.
Некоторые медики не видят принципиальных отличий между артрозом и остеоартрозом
Лечение артроза и остеоартроза
В лечении артроза и остеоартроза есть много общего. В обоих случаях пациенту назначают:
- специальную диету для снижения веса и укрепления хрящевой ткани (низкокалорийную пищу с преобладанием овощей и фруктов, с оливковым маслом, рыбой жирных сортов);
- лечебную физкультуру и физиотерапию, за исключением острого воспалительного периода;
- ортопедические фиксаторы для коррекции распределения нагрузки на суставы;
- медикаментозную терапию.
На начальной стадии справиться с болью при остеоартрозе суставов пальцев рук помогают контрастные ванночки. Однако, если заболевание прогрессировало, этот метод стоит использовать только как дополнительный, для временного снятия симптоматики:
При каком диагнозе помогут внутрисуставные инъекции
Справиться с болью и скованностью движения как при артрозе, так и при остеоартрозе помогают инъекции препаратов – заменителей синовиальной жидкости. К примеру, курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» восстанавливает ее количество и уровень вязкости, устраняет механическое трение и расширяет суставную щель на длительное время. Проходить его необходимо, в зависимости от тяжести заболевания, каждые 9-24 месяца.
В идеале лечение артроза и остеоартроза должно быть комплексным. Одного восстановления синовиальной жидкости недостаточно, чтобы вернуться к привычной жизни. Необходимо позаботиться о правильном питании, снизить нагрузку на больной сустав, избавиться из лишних килограмм и следовать всем рекомендациям ревматолога-ортопеда.
Вместо заключения
Понятие «артроз» – более широкое и объемное. Под ним подразумевают заболевание сустава, следствием которого становится и его деформация, и разрушение близлежащего хряща, вплоть до инвалидности.
В момент деформации хрящевой ткани начинается промежуточная, острая форма артроза – остеоартроз. Как бы там ни было, при любых тревожных симптомах в суставах не стоит гадать и самостоятельно ставить диагноз: ревматологи-ортопеды справляются с этим гораздо эффективнее, а значит, и прогнозы будут более благоприятными!
Термины «остеоартроз» и «артроз» нередко используются как синонимы. Даже от врачей можно услышать, что это одно и то же заболевание. Но это не совсем так. «Остео»- переводится с греческого как «кость». Это прямо указывает на поражение кости.
Артроз – заболевание суставного хряща, в процессе которого он разрушается. Если в процесс вовлекается головка кости, которую покрывает гиалиновый хрящ, заболевание переходит на новую стадию. Именно эта стадия называется остеоартрозом.
В действительности этот диагноз означает поражение не только кости, но и других структур и тканей, которые окружают сустав. Это связки, мышцы, синовиальные оболочки, капсула.
Поэтому остеоартроз – это, с одной стороны, стадия артроза, а с другой стороны – форма периартроза. Этому заболеванию нередко сопутствуют синовит, тендивит, капсулит — воспалительные процессы, характерные для артрозо-артрита.
Главное отличие остеоартроза – деформация костей. При обычном артрозе она не наблюдается. Только когда заболевание переходит в позднюю стадию, образуются остеофиты, хрящевая ткань почти полностью исчезает, истончается, разволокняется, возникают участки оголенной кости, развивается деформация. Это более опасная форма болезни.
Общие причины
Причина разрушения сустава и дегенеративно-дистрофических изменений тканей – неправильные нагрузки в сочетании с недостаточным питанием. Нагрузки на суставы могут быть связны с избыточным весом, занятиями спортом, тяжелой физической работой. Причины плохого кровоснабжения могут быть также разными.
В тибетской медицине такие процессы относятся к болезням холода, которые связаны с недостатком тепла в теле. Главным генератором тепла считается печень. Поэтому болезни холода часто развиваются на фоне недостаточной работы печени.
Современная медицинская наука подтверждает правоту тибетских врачей. Печень активно участвует в синтезе коллагена. Это основной строительный материал всех соединительных тканей, включая гиалиновые хрящи суставов. Если печень работает неактивно, производство коллагена снижается. Суставы и позвоночник получают его в недостаточном количестве, развиваются такие болезни как остеохондроз и артрозы.
Другая причина – плохое скольжение костей в суставе. Оно обеспечивается гладкой поверхностью хрящей и смазкой – синовиальной жидкостью. При болезнях холода свойства этой жидкости изменяются, а ее количество становится недостаточным.
Возникает трение, которое изнашивает суставные хрящи. Устойчивость к нагрузкам снижается. Чтобы скомпенсировать эту потерю возникают костные выросты – остеофиты. Это уже означает деформацию кости, но еще не остеоартроз.
Повышенное трение и нагрузки вызывают воспаление связок, капсулы сустава. Процесс разрушения распространяется на головку кости. Она имеет губчатую структуру, обильно снабжается кровью и отвечает за питание суставного хряща, который не имеет собственных кровеносных сосудов. Кроме того, она пронизана нервами, поэтому при переходе заболевания на эту стадию, боль становится особенно сильной.
Таким образом, главные причины двух заболеваний одинаковы – это плохое поступление крови и нагрузки. Только в одном случае они приводят к разрушению хряща, а в другом – к дегенеративно-дистрофическим изменениям всех структур, объединенных в суставе.
Основные различия
- Причины артроза более многочисленны, чем причины остеоартроза. Например, в развитии первого заболевания может участвовать наследственный фактор. Второе развивается исключительно вследствие нагрузок, плохого кровоснабжения и приобретенных нарушений метаболизма и регенерации тканей.
- Артроз обычно поражает крупные суставы – тазобедренные, коленные, плечевые. Остеоартроз, напротив, часто приводит к костным деформациям области мелких и средних суставов, например, на пальцах стоп, кистей рук.
- Простое разрушение хрящей обычно развивается медленно. Это длительный, постепенный процесс, для которого не характерны воспалительные обострения. Вовлечение околосуставных структур и тканей резко повышает вероятность воспалений, перехода заболевания в острую стадию.
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
Диагноз «Остеоартрит» ставят при деформации суставов. Заболевание похоже на остеоартроз, но это два разных недуга. Отличить один от другого помогут симптомы. Их можно устранить с помощью грамотной терапии. Как же лечат остеоартрит?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ушиб сустава нередко приводит к его деформации и воспалению. Движения конечностью становятся ограниченными. Если запустить ситуацию, обострение перейдет в хроническую форму. Предотвратить это поможет своевременная помощь врачей.
Чем отличается остеоартрит от остеоартроза?
При остеоартрите воспаляется сустав (в основном, синовиальная оболочка), при остеоартрозе разрушается хрящ. Первый недуг развивается на фоне инфекции, псориаза, из-за патологии соединительной ткани, при нарушенном обмене веществ. К причинам второго заболевания относят травмы, возрастные изменения, частые остеоартриты и проблемы с метаболизмом.
Как развивается остеоартрит?
Дегенеративные процессы затрагивают все суставные компоненты, особенно синовиальную жидкость. Также деформируются связки, сухожилия, хрящ, суставная капсула и субхондральная кость. На ранних этапах симптомов нет, потому что у хряща нет нервных окончаний. Прогрессируя, заболевание затрагивает иннервируемые ткани. Из-за этого недуг диагностируют слишком поздно, когда начинается образование остеофитов.
Методы лечения подбирают исходя из тяжести конкретного случая. Первым делом врачи назначают медикаменты. Нужно купировать болевой синдром, предотвратить дальнейшее воспаление и защитить сустав от разрушения. Противовоспалительные средства и хондропротекторы составляют основу медикаментозной терапии. Наравне с ними применяются физиотерапевтические методы. При отсутствии положительного результата за дело принимаются хирурги.
Как определить остеоартрит?
Это несистемное заболевание. Дегенеративные изменения чаще всего затрагивают суставы пальцев, стоп, позвоночника и тазобедренную область. Реже боль возникает в кистях, плечах, локтях и височно-челюстном отделе.
Если недуг поражает колено, в месте поражения возникает боль, возможно онемение, сустав теряет подвижность. Дискомфорт возникает при повышенной влажности, при чрезмерных нагрузках и ночью. Во время движения появляется хруст. С прогрессированием болезни боль усиливается и беспокоит пациента даже в состоянии покоя.
Поражение голеностопа часто возникает при наличии подагры, системной волчанки, ревматизма, болезни Бехтерева. Ситуацию усугубляет инфекция, которая попадает с лимфой или кровью. В период обострения симптомы ярко выражены, болезнь быстро прогрессирует. Голеностоп отекает, повышается температура тела. Если диагностирована острая гнойная форма, кожа в пораженном участке краснеет.
Когда болезнь становится хронической, возникает боль, движения становятся скованными. Хрящ разрушается, из-за чего область голеностопа увеличивается в размерах. Человек не может нормально ходить, даже пассивные движения приносят дискомфорт.
Если недуг поражает плечевой сустав, пациент испытывает боль, которая нарастает при активности. Повышается температура тела, возникают проблемы с подвижностью руки. Любое движение сопровождается хрустом.
Остеоартрит пальцев рук встречается у каждого седьмого пациента. В группе риска – женщины, занимающиеся мелким ручным трудом. Основной удар принимают на себя пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
Как справиться с остеоартритом?
Для начала нужно диагностировать заболевание. Врач проводит беседу с пациентом, на основе жалоб назначает исследования. Рентген обязателен. Если дегенеративные изменения поразили крупные суставы, проводят артроскопию. Суставную полость осматривают при помощи эндоскопа. Лабораторные исследования помогают выявить воспаления. Микроскопические и серологические методы незаменимы для идентификации инфекции.
Кроме медикаментов боль снимает иглорефлексотерапия. Озонотерапия восстанавливает кровообращение и устраняет воспаление. Также помогают грязевые ванны, компрессы и лазерное облучение крови.
Деформирующий артроз — заболевание, связанное с дегенеративными изменениями (изнашиванием) хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей и обеспечивает свободные движения конечностей.
Механизм развития остеоартроза колена до сих пор до конца не изучен. Тем не менее, факторы, способствующие развитию патологии, известны уже давно. Часть из них являются неустранимыми — это пожилой возраст, женский пол, наследственная предрасположенность.
К причинам развития деформирующего артроза коленного сустава, вызывающих ускоренное изнашивание хряща, относятся:
Кроме того, прогрессированию гонартроза способствуют патологии, нарушающие метаболизм хрящевой ткани (эндокринные заболевания, подагра), а также болезни кровообращения (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз артерий ног, диабетическая ангиопатия). Своевременная и адекватная терапия перечисленных заболеваний поможет надолго сохранить функцию конечности.
Еще одна распространенная причина развития гонартроза — травма колена. В таких случаях патология прогрессирует необычайно быстрыми темпами. Поэтому мы советуем всем пациентам, перенесшим травму колена, своевременно обследоваться и, в случае необходимости, сделать артроскопию коленного сустава для устранения внутрисуставных повреждений.
К ортопеду-травматологу следует обращаться сразу же после появления следующих симптомов артроза коленного сустава:
- боль в колене — наиболее постоянный симптом;
- хруст при движениях;
- утренняя скованность — как правило, сочетается со своеобразными «стартовыми болями» и проходит через 30 минут движения;
- нарушение функции сустава — ощущение разболтанности или, наоборот, патологической скованности, хромота и т.п.
Методы лечения:
Консервативные методы
Все без исключения консервативные методы лечения гонартроза направлены на то, чтобы устранить боль в колене, замедлить скорость развития процесса и предотвратить развитие осложнений.
Консервативная терапия предусматривает медикаментозное устранение болевого синдрома и эффективна на ранних стадиях заболевания.
Если уже образовались выраженные дефекты хрящевой ткани — консервативная терапия бессильна и для лечения артроза коленного сустава необходима операция. В отдельных случаях цикл развития патологии от первых признаков до тяжелой инвалидности может занять всего лишь несколько лет.
Стоимость такого лечения зависит от стоимости применяемых медикаментов и длительности лечения
Операция артроскопия коленного сустава
Артроскопия — это современный метод неинвазивной (нетравматичной) хирургии, который предусматривает ревизию (обследование) полости сустава и проведение микрохирургических операций при помощи специального прибора — артроскопа.
При гонартрозе операция артроскопии способна радикально избавить пациента от боли в колене и восстановить функцию поврежденной конечности. Дело в том, что уже на первой-второй стадиях заболевания на медиальном (внутреннем) мениске возникают грубые изменения внутрисуставной ткани.
Консервативные методы бессильны исправить органическое поражение этой расположенной внутри колена своеобразной физиологической «прокладки». В результате не только прогрессирует боль в колене, но и создаются все условия для ускоренного его разрушения. Между тем, «мелкий ремонт» мениска при помощи артроскопии позволит добиться длительной и стойкой ремиссии заболевания.
Преимущества операции артроскопии коленного сустава при деформирующем артрозе:
Отсутствует грубое вскрытие — все манипуляции проводятся через два небольших отверстия, в одно из которых вводят артроскоп, передающий сведения о проводимой операции на экран монитора, а в другое — специальные микроинструменты.
Еще одно преимущество артроскопической операции артроза коленного сустава — крайне короткий список противопоказаний, который включает:
- непереносимость средств для наркоза;
- обострение ревматоидного артрита;
- наличие острой инфекции;
- далеко зашедший процесс (спаечный процесс, угол сгибания не достигает 60 градусов).
И, наконец, еще одно немаловажное преимущество артроскопии коленного сустава — демократичная цена манипуляции, которая значительно ниже не только стоимости операции по эндопротезированию, но и суммарной стоимости консервативной терапии (если учесть, что последнюю следует проводить часто, комплексно и длительными курсами).
Продолжительность ремиссии после артроскопии во многом зависит от стараний самого пациента. Устранение причин прогрессирования деформирующего артроза колена позволит продлить полученный эффект на неограниченно длительный срок.
Важно помнить, что изнашивание хряща колена приводит к вторичным поражениям всех элементов соединения, таких как:
- синовиальная оболочка, выстилающая полость коленного сустава — происходят воспалительно-дегенеративные изменения;
- подлежащая костная ткань — образование остеофитов, остеопороз, нарушение строения костных балок;
- связки внутрисуставные и околосуставные — разболтанность или патологическая скованность сустава;
- мышцы, обеспечивающие движение в колене — атрофия;
- кровеносные сосуды, снабжающие сустав — нарушение микроциркуляции;
- ткани, покрывающие сустав — отек и дегенеративные изменения в коже и подкожной клетчатке.
В результате, на последних стадиях гонартроза развивается, стойкая к обезболивающим препаратам, хроническая боль в коленном суставе. При этом в окружающих тканях прогрессируют необратимые изменения, так что даже радикальная операция по эндопротезированию сустава может оказаться бессильной в отношении восстановления функции пораженной конечности.
Из-за названий родственных патологий в среде пациентов нередко возникает путаница. Узнайте, чем схожи артрит и артроз и в чем разница между ними.
Общие симптомы и другие сходства
Артрит и артроз — не просто родственные группы патологий. Они объединены десятой (действующей) версией Международной классификации болезней в разделе под названием «Артропатии». Артрозы, которые в нашей стране нередко называют остеоартрозами, иногда обменно-дистрофическими полиартритами, а за рубежом чаще именуют остеоартритами, являются разновидностью артропатий. Причем самой распространенной, согласно данным медицинской статистики.
Согласно научным данным, опубликованным в 2020 году, поражение хрящевой ткани — это нарушение с высокой распространенностью, достигающее 63% среди взрослого населения в целом и 36% среди спортсменов.
Артрит — это собирательное название серьезных хронических заболеваний суставов, в основе которых лежит воспалительный процесс.
В США, согласно медицинской статистике, артритами страдает около 23% взрослого населения. В России официально данный диагноз имеет около 290 тысяч граждан. Но по данным независимых экспертов, число людей, имеющих патологические симптомы данного заболевания, по крайней мере, в 3 раза больше.
Финансовое бремя для экономики всех стран из-за распространенности ревматоидного артрита, псориатического артрита и прочих патологий суставов, характеризующихся дегенеративными изменениями на фоне хронического воспаления, является очень высоким, из-за частой потери работоспособности, тяжелой инвалидности и высокой стоимости лечения.
Артроз, или остеоартрит (ОА) — это группа дегенеративных заболеваний суставов, которые возникают на фоне разрушения хряща, спасительной «подушки безопасности» между суставами, что приводит к боли, отеку, тугоподвижности и прочим неприятным симптомам, являющимися общими жалобами пациентов с остеоартрозами и артритами.
Артрозами в США страдают более 30 миллионов взрослых, преимущественно относящихся к старшей возрастной группе. В России пациенты с данным диагнозом составляют почти 22% от общего числа больных с патологиями костно-мышечной системы. При этом распространенность артрозов в различных регионах страны имеет значительный разброс, колеблясь от 3% до 53%.
Многим кажется, что понятия остеопороз и остеоартроз – это одно и тоже. И хотя оба эти заболевания затрагивают кости, о чем свидетельствует приставка «остео-», по своей природе это совершенно разные патологии. При одной болезни будет много внешних проявлений и болевых ощущений, а вторая может на протяжении долгого времени не давать о себе знать. И важно, чтобы человек регулярно проходил обследования и исключал эти серьезные и опасные для здоровья болезни.
Если пожилому человеку выставляется диагноз одного из этих заболеваний (или оба одновременно), не всегда можно сразу разобраться – в чем разница между ними. Одинаковый префикс «остео-», означающий вовлечение в процесс костей, и сходное окончание «-оз» могут вводить в заблуждение относительно того, что это разные патологии. Поэтому пациенты нередко считают, что это одно и то же заболевание, путают патологии между собой и лечат их неправильно.
Путаница возникает еще и потому, что помимо схожего звучания, основным фактором общего риска развития обоих хронических заболеваний считается старение. Но во всем, начиная от симптомов или их отсутствия до того, как каждый из них воздействует на организм и каким образом они лечатся и корректируются, эти два состояния совершенно разные.
Остеопороз, если переводить этот термин дословно, относится к понятию «пористой кости», истончению кости, при котором качество и плотность кости уменьшаются, так что она становится слабой и ломкой. Это формирует у человека более высокий риск развития переломов. Однако до первого перелома кости (иногда от незначительных усилий) других заметных симптомов обычно не бывает. Так что это безмолвная болезнь, пока не произойдет травма и не разовьется перелом. Кроме того, как правило, нет никаких внешних признаков того, что у человека может быть остеопороз, который поражает около 10 миллионов людей в нашей стране, преимущественно женщин.
В отличие он него, отостеоартроз – это воспалительное заболевание, которое поражает суставы, такие как бедра, колени, позвоночник и суставы рук (пять правил в борьбе с артрозом – читайте здесь). В отличие от остеопороза, эта наиболее распространенная форма артрита может вызывать целый ряд симптомов. К ним относятся жесткость, тугоподвижность суставов, снижение гибкости, шпоры на поверхности костей и, возможно, наиболее заметный симптом – это боль.
Несмотря на эти очевидные и существенные различия, сочетания остеопороза и остеоартроза возможны у многих людей. Многие люди имеют лишь слабое представление о том, что они находятся в опасности или просто страдают от одного состояния и лечат его, не уделяя внимания второму – обычно остеопорозу. Иногда они приходят к одному врачу, обычно ортопеду или ревматологу, и тот отправляет их на консультацию и к эндокринологу.
При остеоартрозе, ранние признаки, такие как нарушение подвижности, отек и боль в пораженных суставах могут быть предупреждением, что пришло время обратиться к врачу для более тщательной оценки. Часто пораженные суставы оценивают рентгенографически для понимания уровня потери хряща – основного признака остеоартроза. Также на рентгене часто определяется уменьшение суставного пространства, что означает потерю хряща. Остеоартроз – это воспаление в суставах, которое возникает, когда люди стареют, поэтому определяются изменения в них. Помимо сужения сустава может также обнаруживаться накопление жидкости в суставе – это признак воспаления.
Однако при остеопорозе, поскольку он обычно протекает бессимптомно, необходим прицельный скрининг. Патологию необходимо обнаружить на ранней стадии, чтобы можно было снизить риск переломов. Исследование плотности костей, которое чаще всего используется для проверки пациентов на остеопороз, называется двухволновой рентгеновской абсорбциометрией, или DEXA.
Рекомендуется обследовать женщин в возрасте 65 лет и старше на предмет остеопороза для предотвращения переломов, связанных с заболеванием костей. Некоторые женщины в возрасте до 65 лет в постменопаузе также должны проходить скрининг на основании клинической оценки их факторов риска, таких как наличие переломов бедра у их родителей.
Мужчины в возрасте 70 лет и старше также должны проходить тест на плотность костной ткани, особенно при наличии подобной проблемы в семье.
