Растяжение — распространённая травма, от которой страдают связки, мышцы и сухожилия. Чаще всего случаются растяжения в плечевом, коленном, лучезапястном, голеностопном суставах. То есть в тех местах, на которые приходится основная нагрузка во время движения. Растяжение может произойти из-за больших физических нагрузок или несчастного случая, например внезапного падения.
Факторы риска
Получить растяжение может любой человек, но есть несколько факторов, которые повышают риск этой травмы:
Как понять, что у вас растяжение
Растяжение невозможно не заметить, как и любую другую травму. Вот симптомы, с помощью которых организм даёт понять, что вы потянули мышцу, связку или сухожилие:
- Сильная боль , которая не утихает и усиливается, если дотронуться до повреждённого места.
- Травмированная область отекла, вы не можете двигаться как обычно.
- Появляются рефлекторные (неконтролируемые) спазмы.
При растяжении нужно сразу обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду. До этого окажите себе или пострадавшему первую помощь.
Первая помощь при растяжении
- Rest: исключите любую нагрузку на травмированное место. Если растяжение случилось во время тренировки, её нужно сразу остановить.
- Ice: прикладывайте холод (пакет со льдом или замороженными овощами, обёрнутый полотенцем) на 20 минут каждые 2-3 часа.
- Compression: зафиксируйте травмированное место компрессионной повязкой (это должен делать врач).
- Elevate: приподнимите травмированное место. Например, ногу положите на сложенные друг на друга подушки.
Елена Белолипецкая
врач-реабилитолог, специалист по восстановительной медицине, руководитель центра спортивного восстановления LabRehab
— Чтобы определить степень повреждения, необходимо обратиться к врачу. Особенно важно обратиться к специалисту в случае если кожа побледнела, стала холодной. Давящую повязку можно применять только после консультации с врачом и подтверждения диагноза. В качестве повязки используют эластичный бинт. Накладывать его надо туго, но аккуратно, чтобы не нарушить кровообращение.
Если есть подозрение, что случился разрыв связок, вместо повязки нужно использовать шину. Подойдут подручные материалы: доски, палки. Больная конечность размещается выше уровня сердца — так отёк не увеличится.
Холод также уменьшает отёк и облегчает болевые ощущения, а ткань помогает избежать обморожения кожи.
Если врач диагностирует разрыв, понадобится операция и восстановление после неё.
Восстановление после растяжения
Растяжение — серьёзное повреждение, которое нельзя игнорировать. Без должного подхода организм не сможет восстановиться до конца, и травма будет напоминать о себе на протяжении всей жизни человека. Именно поэтому важно проводить восстановление под контролем специалистов. Обычно после растяжения становится легче через две недели.
Елена Белолипецкая
врач-реабилитолог, специалист по восстановительной медицине, руководитель центра спортивного восстановления LabRehab
— При лечении без оперативного вмешательства используют противовоспалительную и обезболивающую терапию. Действия врачей направлены на то, чтобы стимулировать кровообращение и предотвратить атрофию мышц пациента. Для выравнивания оси позвоночника и таза, формирования правильного движения применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, растяжку.
Среди прочих видов увечий, которые повреждают связки, эта травма встречается реже всего. Тем не менее относить растяжение в локте к чисто спортивным повреждениям нельзя. Получить повреждение локтевого сустава можно и в быту, и при сильном падении.
- растяжение внутреннего надмыщелка, которое часто называют суставом гольфиста, так как специфика положения локтевого одела при игре в гольф «благоприятствует» травмированию;
- «бросковое» растяжение или локтевой сустав бейсболиста (травма получается при резких бросковых движениях, часто предполагает надрыв волокон связок);
- так называемый локоть теннисиста – повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтевого сустава.
Во всех случаях выраженным симптомом растяжения становится болевой эффект. В случае с локтевым набором связок он проявляется остро. Отличается только зона локализация болей: с внутренней стороны чуть повыше сустава при повреждении во время бросков, в локтевом углублении изнутри, если это локоть гольфиста, или с наружной стороны при травме внешнего надмыщелка.
Кроме боли, для растяжения характерна припухлость пораженных связок, подкожные кровоизлияния, скованность движений. Болевой эффект дает о себе знать при движении, может найти отражение в кисти, плече, часто ощущается при разминании пальцев.
Задачи травматолога-диагноста
Распознавание растяжения не сопровождается трудностями. Хотя диагностические манипуляции с локтевым отделом (пострадавшим суставом) могут повторяться с целью контроля и корректировки терапии связок.
Ключевая задача диагноста – отличить растяжение от патологий со смежными признаками. К последним относятся воспаления в суставе, невралгия в локтевом отделе, механические повреждения не связок, но костей.
Для верификации поражений обычно проводят:
- осмотр локтевого отдела с прощупыванием сустава;
- перкуссию поврежденного отдела связок;
- беседу с выяснением обстоятельств, которые могли привести к растяжению;
- УЗИ связок;
- рентгеноконтроль локтевого сустава.
В отдельных случаях при подозрении разрыва или крупного надрыва связок могут рекомендовать МРТ/КТ. Лечат такие виды растяжения оперативно, но они встречаются в локтевом отделе редко.
Чем лечить травму локтя?
- ограничить подвижность сустава (убрать нагрузку, зафиксировать структуру локтевого «шарнира» компрессионной перевязкой);
- приложить холод (на 15–20 минут);
- поместить руку в возвышенное положение (держать локтевой сустав в подвешенном состоянии постоянно не нужно – связки нуждаются в кровеносном питании, но периодически поднимать руку во избежание отечности, характерной для растяжения, желательно).
Со 2-го дня после растяжения холод надо сменить на тепло (грелка, компрессы, мази). При этом локтевой отдел фиксируется ближе к телу на перевязи. Отдельно компрессией «пережимаются» (но не передавливаются) связки. Перевязь нужно носить до недели, компрессию – до 2-х недель.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев. Если допустить смежное воспаление (миозит), период выздоровления затянется. Методы физиотерапии и акватерапии помогут ускорить терапию и предупредят так называемый эффект привычного растяжения (связанного со слабыми связками).
Если вы давно занимаетесь бегом, скорее всего, вы уже столкнулись с одной или несколькими из этих травм. Если же нет, то желаем вам и дальше оставаться здоровыми, однако в любом виде спорта есть риск получить травму.
И зачастую, наиболее важными являются ваши действия в первые несколько дней или неделю после получения травмы!
Имейте в виду, что никто не сможет заменить врача. Вы можете полагать, будто точно знаете, что с вами, но врач может диагностировать у вас совсем другое повреждение!
«Расколотая голень»
Одной из самых распространенных травм, как среди новичков, так и среди опытных бегунов, является «расколотая голень». По сути, это микротрещины в самой кости. Если вы попробуете продолжать бегать, несмотря на боль, это может привести к одной из самых серьезных травм: стрессовому перелому.
Обычно «расколотая голень» встречается среди тех, кто бегает на длинные дистанции. Негативное воздействие изматывающих тренировок может еще более усугубиться неправильно подобранной беговой обувью. Если вы не можете согнуть кроссовок, такая обувь вам не подходит.
Как лечить?
Если вы продолжите бегать, да еще и в неподходящей обуви, то сделаете только хуже. Обязательно приобретите правильную обувь, подошва которой обеспечивает достаточную амортизацию. Ну а лучший способ лечения «расколотой голени» — это отдых, прикладывание льда, эластичное бинтование и расположение поврежденной конечности на возвышении.
Подошвенный фасциит
От этой травмы у вас не получится столь же легко избавиться. Подошвенный фасциит — это воспаление подошвенной фасции, ткани на нижней части стопы.
Травма обычно бывает вызвана увеличением километража или использованием плохой обуви. Чрезмерное увлечение бегом в горку или скоростным бегом также может являться причиной.
Как лечить?
Очень важно растягивать икроножные мышцы и стопы в конце дня или после пробежки. Еще один важный фактор — это ношение правильной обуви, в том числе и внутри помещений на голых полах.
Настоятельно рекомендуем вам посетить ортопеда, который сможет оценить степень повреждения подошвенной фасции, а также изготовить для вас шину при необходимости. Если подошвенный фасциит не проходит в течение нескольких месяцев, большинство врачей порекомендует вам спать в ночной шине.
Тендинит ахиллесова сухожилия
Ахиллесов тендинит — это опухание ахиллова сухожилия, которое соединяет икру с пяточной костью. Тендинит может быть вызван множеством факторов, включая увеличение километража и использование неправильной обуви (в данном случае, наибольшее значение имеет изменение перепада высоты подошвы от пятки до носка).
Как лечить?
В первую очередь следует внимательно осмотреть кроссовки. Ах, вы недавно их купили? А являются ли они подходящими для вас?
Как и в случае с подошвенным фасциитом, при ахиллесовом тендините полезно постоянно носить обувь, обеспечивающую должную степень поддержки, пока боль не исчезнет.
«Колено бегуна»
Травма характеризуется болью вокруг коленной чашечки и за ней. Врачи также могут использовать термин синдром пателлофеморальной боли.
Травма, как правило, бывает вызвана слишком частым бегом по асфальтовому покрытию или мышечным дисбалансом.
Как лечить?
Обычно врачи предлагают носить коленный бандаж и сократить километраж. В большинстве спортивных магазинов продаются кроссовки, одежда, и тейп-ленты, способные оказать поддержку коленям.
Вывих лодыжки
Вывих лодыжки возникает, когда стопа сгибается внутрь или наружу и происходит растяжение связки. Вывих лодыжки может произойти, когда бегуну встречаются бордюры и выбоины на дороге.
Как лечить?
В зависимости от степени растяжения связок на лечение может уйти разное количество времени. Большинство врачей рекомендуют упражнения на удержание равновесия, чтобы укрепить лодыжки. Техника активного релиза и техника Грастона могут способствовать притоку крови к лодыжке и помочь ей заживать быстрее.
Если растяжение достаточно сильное, врач может порекомендовать ношение ортопедического ботинка или применение бандажа. Ношение обуви, обеспечивающей хорошую поддержку суставу, также поможет процессу заживления.
Растяжение мышц
Растяжение мышцы возникает при чрезмерном ее натяжении. Есть много степеней растяжения мышц, так что процесс заживления может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Некоторые причины растяжения включают в себя слишком частую тренировочную нагрузку или интенсивный бег при недостаточно разогретых мышцах.
Как лечить?
Отдых и отсутствие чрезмерного натяжения мышц — это лучший способ лечения растяжений. Чтобы избежать растяжения или даже разрыва мышц, обязательно проводите разминку и избегайте интенсивной нагрузки на мышцы перед бегом.
Илиотибиальный синдром
Илиотибиальный синдром — это воспаление соединительнотканной фасции, которая проходит по внешней поверхности бедра от таза до колена.
Увеличение километража, увлечение бегом в горку или слабые бедра — все это распространенные способы заработать илиотибиальный синдром.
Как лечить?
Растягивание, миофасциальный релиз и «сухое иглоукалывание» могут помочь уменьшить воспаление.
Стрессовый перелом
Стрессовый перелом — это крошечные трещины в костях, вызванные повторяющейся нагрузкой. Это не та травма, при которой можно продолжать тренировки. Это одна из самых тяжелых травм, которая только может произойти у бегуна, и важно обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок или даже МРТ.
Как лечить?
Если вы дадите поврежденной конечности отдохнуть, она исцелится.
Беговые травмы будут заживать, если вы будете относиться к своему телу с должным вниманием. Если же будете продолжать бегать, несмотря на боль, то рискуете усугубить травму.
Много полезных беговых лайфхаков и фишек читайте в нашем Telegram-канале.
Также вступайте в беговой чат — там можно общаться и задавать вопросы!
«ОСТЕОМЕД» с успехом лечит посттравматические состояния после травм позвоночника и черепно-мозговых травм.
Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.
Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.). Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).
Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного позвонка. Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.(к рисунку) В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.
Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.
На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.
Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства, как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой, что иногда приводит к ошибочной диагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появление шума (звона в ушах и голове), онемение лица, языка, затылка, в области уха. Головная боль становится постоянной, изнуряющей.
Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.
Диагностика
Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).
По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:
- РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
- рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
- КТ шейного отдела позвоночника
- МРТ шейного отдела позвоночника
Лечение
При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (лидокаин, новокаин) и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.
При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:
- ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
- медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
- мануальная терапия
- кинезиотейпирование
- лечебная гимнастика
- иглоукалывание
- ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Ношение специального шейного корсета или шейного бандажа ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет и шейный бандаж создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно-спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи.
На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета или шейного бандажа болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.
Только в нашей клинике успешно лечит посттравматические состояния Муравьев Олег Иванович, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, специалист по кинезиотейпированию и изготовлению индивидуальных ортопедических стелек. Олег Иванович — специалист с большим опытом работы (более 27 лет), у которого можно пройти полный цикл лечения. Индивидуальный подход и грамотное сочетание методов лечения позволяют добиваться положительных и стойких результатов.
1. Растяжение подколенного сухожилия и его симптомы
К сожалению, растяжения подколенного сухожилия происходят часто и причиняют сильную боль. Этой травме подвержены спортсмены во многих видах спорта, таких как бег, футбол, баскетбол и конькобежный спорт. Растяжение подколенного сухожилия бывает и у тех людей, которые не занимаются спортом.
Но что такое подколенное сухожилие? На самом деле, это группа из трех мышц, которые находятся вдоль задней части бедра. Они позволяют сгибать ногу в колене.
Во время растяжения одна или несколько мышц сильно вытягивается. Мышцы могут даже рваться. Это чаще всего происходит во время тренировок, связанных с бегом, прыжками, резкими остановками и стартами. Вероятность получения травмы увеличивается, если:
- Вы не разогрели мышцы перед тренировкой.
- Мышцы передней части бедра (четырехглавой мышцы) развиты намного сильнее, чем подколенные сухожилия.
- Вы подросток и быстро растете.
Симптомы растяжения подколенных сухожилий
Легкие растяжения подколенного сухожилия могут не вызывать сильной боли, но тяжелые травмы связаны с мучительными болями. Иногда вы даже не сможете ходить или стоять. Другими возможными симптомами растяжения подколенного сухожилия являются:
- Внезапная и пронзающая боль во время тренировки.
- Боль в задней поверхности бедра и нижней части ягодиц при ходьбе, выпрямлении или сгибании ноги.
- Болезненность (если дотронуться или надавить на мышцы).
- Ушиб, припухлость.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к хорошему травматологу. Врач проводит тщательное обследование, выясняя причину растяжения и обстоятельства получения травмы.
2. Лечение подколенного сухожилия
К счастью, не сильные растяжения сухожилия обычно заживают самостоятельно. Чтобы ускорить лечение растяжения сухожилия, вы можете:
- Ограничить давление на ногу. Распределяйте вес тела так, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровую ногу. Возможно, вам понадобятся костыли.
- Приложить лед. Используйте лед при лечении растяжения сухожилия, чтобы уменьшить боль и отек (20-30 минут, каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней).
- Наложить бандаж. Используйте эластичный бинт вокруг ноги (это снизит отек).
- Поместить ногу на возвышение (например, подушку).
- Принять противовоспалительное обезболивающее лекарство. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогут справиться с болью и отеком в процессе лечения растяжения сухожилия. Однако эти препараты имеют побочные эффекты, и принимать их лучше после консультации с врачом.
- Выполнять упражнения на растяжение и укрепление сухожилий в соответствии с рекомендациями врача.
В тяжелых случаях, когда мышцы порваны, для лечения подколенного сухожилия может потребоваться операция.
3. Когда я почувствую себя лучше?
Время на восстановление после травмы подколенного сухожилия может занять несколько месяцев. Все зависит от серьезности повреждения. Лечение подколенного сухожилия еще не означает отказ от любой физической активности. Попробуйте новый вид спорта, который не будет сильно затрагивать подколенное сухожилие. Идеальный вариант — плавание. Не торопите события. Не пытайтесь вернуться к своему прежнему уровню физических нагрузок, пока не сможете перемещать ногу легко и свободно, не будете чувствовать боль в ноге во время ходьбы, бега или прыжков. Если вы начнете нагружать ногу слишком сильно раньше времени, это может закончиться усилением болей и мышечной слабостью.
4. Как предотвратить травмы подколенного сухожилия?
Чтобы избежать растяжения подколенного сухожилия или его разрыва, выполняйте несколько несложных рекомендаций:
- Всегда аккуратно растягивайте и готовьте мышцы ног до тренировки.
- Медленно увеличивайте интенсивность ваших физических упражнений (не более чем на 10% в неделю).
- Прекратите тренировку, если чувствуете боль или напряжение в задней части бедра.
- Укрепляйте мышцы сухожилий.
- Растяжение связок. Лечение и симптомы растяжения связок.
- Разрыв мениска коленного сустава. Менискэктомия – хирургическое лечение разрыва мениска.
- Вывих плеча и разрыв акромиально-ключичного сочленения. Причины, симптомы и лечение вывиха плеча и разрыва сочленения.
- Патологии костей
- Травмы и паталогии суставов
- Проблемы со связками и сухожилиями
- Травмы мягких тканей
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.
- Госпитальный комплекс хирургический
- Консультация врача травматолога-ортопеда от 3000 рублей
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Болью могут сопровождаться различные патологические процессы верхних конечностей — травмы, дегенеративные и воспалительные поражения, неврологические синдромы. Боль в руке может быть одним из симптомов заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем организма.
Разновидности боли в руке
Разнообразие болевых синдромов определяется не только сложностью строения верхних конечностей, но и многообразием функциональных нагрузок. По своему характеру боль может быть тянущей, простреливающей, ломящей. Она может беспокоить при нагрузке на руку, а может возникать ночью и нарушать сон. Кроме того, возможна иррадиация (отдача) боли в руку при инфаркте миокарда, стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.
Возможные причины боли в руке
Боль в руке может носить физиологический характер и быть вызвана мышечной усталостью после сильных или непривычных нагрузок.
Возникает она из-за накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма (лактата) и проходит в течение двух-трех дней.
После значительной физической нагрузки, превышающей порог выносливости мышц, могут возникать отставленные боли (через 1–2 дня после физической нагрузки). Специалисты считают, что они вызваны повреждением мышечных клеток, их мембран, соединений между микрофибриллами. Такие боли обычно бывают продолжительными.
Травмы – ушибы, переломы, растяжения сухожилий, разрывы мышц – характеризуются резким началом боли и ее интенсивностью. Ушибы и переломы сопровождаются сильной болью, отеком, кровоизлиянием из мелких или крупных сосудов.
Разрывы и надрывы мышцы возникают при чрезмерной нагрузке. При этом помимо сильной боли отмечается кровоизлияние в области травмы и невозможность напрячь мышцу.
Одна из самых обширных групп заболеваний, которая дает выраженные боли в руке, – туннельные синдромы, обусловленные сжатием и воспалением нерва в узком пространстве (туннеле), образованном мышцами, связками и костями руки.
Дополнительным фактором, увеличивающим риск такого воспаления, являются эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), нарушение подвижности суставов вследствие артрита или ревматизма, опухолевые образования в области нерва (нейрофиброма, шваннома) или за его пределами (гемангиома, липома). Как правило, туннельные синдромы развиваются при длительных однотипных движениях (при работе за компьютером, занятиях теннисом) или травмах. Этому способствует неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз.
Поражение суставов при артрите вызывает не только боль, но и скованность движений. Причинами такого поражения могут быть остеоартроз, подагра и т.д.
В любом случае присутствуют все признаки воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение кожи в проекции сустава, нарушение движений в суставе.
Для ревматоидного артрита характерно поражение сначала мелких, а потом и крупных суставов руки, что сопровождается скованностью движений по утрам. Помимо усиления боли, деформации суставов и ограничения подвижности для заболевания характерны и общие проявления заболевания – усталость, потливость ладоней и ступней, снижение веса.
Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставах – основное проявление подагры – приводит к появлению сильной боли. Ее интенсивность настолько велика, что дискомфорт вызывает даже простое прикосновение к больным суставам. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ.
При воспалении локтевой околосуставной синовиальной сумки – бурсите – боль возникает в локте и сопровождается припухлостью сустава. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.
Пациента беспокоит боль в шее, плечах, не дающая возможности поднимать руки вверх и отводить в стороны, совершать глубокий вдох, наклонять голову.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (протрузии дисков, межпозвоночная грыжа) вызывают боль в руке из-за защемления нерва, который обеспечивает ее иннервацию. При этом могут возникать не только резкие болевые ощущения, но и онемение руки, нарушение ее чувствительности.
Существует еще одна причина, которую всегда следует иметь в виду при появлении боли в руке, – инфаркт миокарда. Пациент ощущает сильную боль за грудиной, которая может отдавать в шею, спину и левую руку. Такая боль не бывает единственным признаком этого опасного состояния. Как правило, присутствуют одышка, холодный пот, затрудненное дыхание.
Диагностика и обследования при боли в руке
Для диагностики заболевания, которое может вызывать боль в руке, необходимо учитывать, насколько остро возникла боль, а также события, предшествующие ее появлению. При тяжелых травмах постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения, но чтобы отличить ушиб от перелома, необходима рентгенография.
Рентгенологическое исследование плечевой кости предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.