На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Отечность кисти возникла из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани. При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности. пальцев.
Отечность кисти будет уменьшаться к 4-5 неделям, по мере срастания костной ткани. При консолидации ( срастания костной ткани) восстанавливается нормальное кровообращение и уменьшится сдавление нервной ткани и восстановится чувствительность кожных покровов пальцев.
Для этого требуется время. Но необходимо контролировать стояние фрагментов пястной кости, выполнить рентгенограмму кисти в 2-х проекциях.При нарастании смещения фрагментов более предпочтительно оперативное лечение,так как при смещении фрагментов нарушается косметика кисти.
Удачи ВАМ.
Здравствуйте. При переломе 3 пястной кости с незначительным смешением отломков т.е. на ширину кортикального слоя , показана гипсовая иммобилизация и косыночная повязка с углом в локтевом суставе *) градусов, чтобы создать покой в области перелома и оптимальные условия образования мозоли , а также чтобы отек ушел с кисти в сторону локтевого сустава. Иначе появится нестабильность области перелома, увеличится отек кисти и имеющая гематома области перелома будет сдавливать сосудисто-нервный пучок, что будет проявляться в онемении и болью в пальцах кисти. Сейчас показано: учитывая, что прошло 18 дней, ношение ортеза удлиненный до кончиков пальцев, косыночная повязка и рентгено контроль на возможность вторичного смещения, чтобы исключить оперативную коррекцию области перелома.
Виктор, большое спасибо за ответ. А нормально ли ощущение отечности в нижней части кисти, то есть в зоне безымянного пальца и мизинца, так как рука находится всегда в положении боковом ладонью к себе. Может быть менять положение?
Отек в кисти, пальцах это не нормально. Положение руки в косыночной повязке должно быть такое, чтобы кисть была несколько выше локтевого сустава т.е.в локтевом суставе было градусов 80, тогда отек уйдет в сторону локтя.
1. Желательно видеть рентгенограммы.
2. Отек должен был давно уйти. Он не ушел потому, что Вы носите кисть ниже локтевого сустава. Нужна косыночная повязка и носить руку в ней так, чтобы кисть была выше локтя — тогда отек уйдет.
Отек мешает сращению и сдавливает нервы, вызывая парестезии пальцев. Носите руку в повязке правильно.
3. Через неделю уже можно делать контрольный снимок.
К врачу стоит сходить, если самостоятельно с отеком не справитесь.
Константин, большое спасибо. Так и есть примерно на одном уровне с локтем, и затекают безымянный палец и мизинец. Буду носить повыше повязку. Еще раз благодарю!
Здравствуйте. Перелом трубчатой кости со смещением на ширину кортикального слоя часто служит показанием для оперативного лечения. Смотрел ли Вас травматолог.
Ушиб — одна из самых безобидных в плане последствий травм, при этом одна из самых неприятных. Они сильно болят, создают припухлость и отёк. Справиться с последствиями ушиба можно намного быстрее, если знать несколько хитростей.
Что происходит при ушибе
Многие ошибочно считают ушиб безобидной травмой. На самом деле он может быть опасен, особенно если затрагивает внутренние органы. Ушиб — это повреждение мягких тканей без значительного разрушения их структуры. При этом лопаются сосуды, из которых в межтканевое пространство выделяется жидкость, где и накапливается.
По степени повреждения тканей различают:
- Лёгкое повреждение, проходит самостоятельно.
- Ушиб мышечной ткани с гематомой и отёками, очень болезненный.
- Высокая вероятность повреждения сухожилий.
- Ушиб внутренних органов с выраженным отёком и сильной болью.
При подозрении на ушиб нужно удостовериться в отсутствии перелома, поэтому требуется обращение к травматологу.
Симптомы ушиба
Самостоятельно отличить ушиб от закрытого перелома удаётся не всегда. Считается, что при лёгком повреждении боль становится менее выраженной через 2–3 часа после травмы. Но в реальности часто бывает так, что перелом почти не беспокоит, а ушиб доставляет массу неприятных ощущений даже во второй и последующие дни.
Основные симптомы ушиба:
- сильная боль;
- внутреннее или подкожное кровоизлияние;
- отёк;
- cнижение подвижности повреждённого участка.
Кровоподтёки и отёк могут появиться сразу же после травмирования или через несколько часов. Их выраженность зависит от глубины поражения. Боль усиливается при надавливании, а отёчность иногда нарастает несколько дней. Поскольку признаки ушиба и перелома схожи, лучше провести рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в целостности костей.
Записаться на прием
к врачу травматологу-ортопеду
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Варианты лечения
Самый простой способ помощи при ушибе — холод. Прикладывать лучше мокрую ткань, а не лёд, чтобы снизить риск отрицательной реакции кожи на воздействие. Если под рукой только замороженные предметы, стоит обернуть их тканью или полотенцем. Воздействие холода не только уменьшит припухлость, но и снизит выраженность болевых ощущений. Компрессы желательно делать каждые 2 часа, продолжительность воздействия — 5–10 минут. Оставлять надолго не рекомендуется, так как возможны отрицательные реакции со стороны кожи и сосудов.
Ускорить восстановление помогают мази двух типов: на основе экстракта пиявки — СинякOff, и с веществами, корректирующими микроциркуляцию, — Троксерутин. Достаточно наносить их на проблемный участок 2 раза в день, чтобы был заметный эффект. Они улучшают кровообращения, чего отёк рассасывается быстрее.
Из-за ушиба человеку может стать тяжело двигать повреждённой частью тела. Рекомендуется наложить повязку из эластичного бинта, чтобы меньше беспокоить травмированный участок. Фиксация должна быть плотной, но не сдавливать ткани и органы.
Как помочь изнутри
Помощь при серьёзных ушибах нужна не только внешняя, но и изнутри. Пить лекарственные препараты не обязательно, чтобы не создавать нагрузку на печень. Есть натуральные способы поддержать организм:
- шиповник, смородина и цитрусовые — источники витамина С для укрепления сосудов;
- капуста, шпинат — богаты витамином К, который необходим для нормального свёртывания крови;
Из аптечных витаминов можно употреблять Аскорутин. Это недорогой, но эффективный способ укрепить сосуды
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Хирургический метод сегодня занимает ведущую позицию при лечении различных заболеваний – вне зависимости от локализации патологии с помощью современной медицины их удается устранить, вернув пациенту возможность вести привычный образ жизни. Послеоперационный отек является достаточно распространенным осложнением, а его величина и характер зависят не только от особенностей организма, но и от степени сложности самой операции. Учитывая тот факт, что обойтись без послеоперационных осложнений практически невозможно, то пациентам рекомендуется ознакомиться с основными мерами, позволяющими максимально сократить реабилитационный период.
Принято считать, что отеки после многих операций являются нормальным явлением, однако не следует пренебрегать существующими эффективными методами их устранения, ведь игнорирование проблемы может только усугубить положение.
Причины появления послеоперационного отека
Часто появление отеков неизбежно, так как при операции нарушается целостность тканей организма. Послеоперационный отек имеет локальный характер и развивается только в мягких тканях, которые были подвержены воздействию хирургического инструмента. Общий отек после проведения операции характерен для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями нормальной функции мочевыводящей, эндокринной и легочной систем. Интенсивность скопления лимфатической жидкости в мягких тканях и межтканевом пространстве, а также длительность реабилитационного периода зависит от:
- индивидуальных особенностей организма пациента, перенесшего операцию, а также состояния его иммунной системы;
- локализации патологии, сложности и продолжительности операции;
- соблюдения рекомендаций врача для ускорения процесса выздоровления.
Важно незамедлительно приступить к противоотечной терапии, поскольку профилактических мер, позволяющих избежать отека после операции, просто не существует.
Наш медицинский центр «Отековнет» в Москве занимается лечением и профилактикой отеков:
Цена противоотёчной терапии: от 2500 руб. за процедуру.
Как снять отек после операции быстро и эффективно
Чтобы послеоперационный отек не приносил дискомфорта и не препятствовал процессу выздоровления, рекомендуется придерживаться нескольких простых рекомендаций, которые являются универсальными для борьбы с проблемой, возникшей на любом участке тела:
- соблюдать режим отдыха и ограничить физические нагрузки;
- придерживаться диетического рациона и не нарушать водно-солевой баланс;
- делать холодные компрессы, но не допускать переохлаждения пораженного участка;
- не принимать горячую ванну, душ, не посещать сауну или баню – это только усугубит ситуацию.
Если отек сильно выраженный и обычные рекомендации не приносят желаемого эффекта, тогда необходимо обратиться к врачу-лимфологу медицинского центра «ОТЕКОВНЕТ». Специалист составит индивидуальную программу противоотечной терапии, что гарантирует быстрое и эффективное решение проблемы, а также сохранение полученного результата.
В некоторых случаях послеоперационный отек требует специального лечения – это особо актуально для пациентов, подверженных риску развития серьезных осложнений. Именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением – лучше обратитесь к специалистам медицинского центра «ОТЕКОВНЕТ». Мы определим возможные риски и схему развития заболевания, что позволит подобрать оптимальную программу лечения, способствующую быстрому восстановлению организма после хирургического вмешательства.
Врач-лимфолог тщательно изучит историю болезни и, в зависимости от степени сложности ситуации, назначит индивидуальный курс противоотечной терапии, который включает в себя процедуры, направленные на восстановление нормального оттока лимфы, стимуляцию сосудов, улучшение локального обмена веществ. Современные методы противоотечной терапии в сочетании с медикаментозным лечением и соблюдением диеты являются наиболее эффективным способом лечения. Сохранить полученный результат поможет компрессионный трикотаж, ношение которого является завершающим и очень важным этапом терапии.
Вопрос: / 10-02-2013 14:27
Здравствуйте! У ребёнка (1,8) был перелом указательного пальца левой руки 18 января (из сушки выпала салатница), трещина на фаланге, которая ближе к ладони). Повторный рентген делали на 6-1 день, он был плохого качества, но врач сказал, что перелома не видит. 1 февраля сняли гипс — врач сказал, что за 3-5 дней отёк должен сойти, но он, похоже, не изменился или изменился не сильно, т.е. эта фаланга ещё очень заметно отёкшая. Двигает пальцем ребёнок свободно, горошины берёт, пазлы тугие вынимает — в общем, вроде бы, функционирует всё хорошо, но он это делает только если специально попросить или если очень увлечётся, а в основном он этот палец отставляет, когда что-то берёт. Болеть, вроде, не болит. Почему это может быть? Что делать? Имеет ли смысл показаться кому-то из ваших врачей или нужно обращаться в место с рентгеном?
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
Отек после перелома, действительно, держится некоторое время; возможно, еще не прошло достаточно времени.
После снятия гипса (или другой иммобилизации) ребенок может некоторое время щадить пострадавший орган (в Вашем случае палец) по привычке; это тоже пройдет самостоятельно.
Если Вас все же мучают сомнения, можете обратиться к нашему хирургу-ортопеду. На прием очень желательно принести снимки- и первый, и повторный. В нашей клинике рентгена нет, но мы можем направить сделать рентген в организацию, с которой у нас договорные отношения. Но я думаю, что этого не потребуется. Перелом был, к счастью, не сложный, без смещения- у детей такие травмы излечиваются без последствий.
Вы упали или сильно ударились, итог — боль, отек и полная неизвестность: это сильный ушиб или все-таки перелом? Как отличить одну травму от другой, рассказал врач-травматолог Сергей Черняев.
«Поскользнулся, упал, очнулся, гипс», — всем хорошо известна эта крылатая фраза из фильма «Бриллиантовая рука». Хорошо, если рядом с вами вдруг окажется медик, который после осмотра выдаст вердикт: это сильный ушиб, паниковать не стоит. Или же: это перелом, здесь без травматолога и гипса точно не обойтись.
Открытые переломы видно сразу, их точно ни с чем нельзя спутать. Но, например, после сильного удара палец на руке может опухнуть, болеть и человеку непонятно, что это: сильный ушиб или уже перелом. Как отличить одно от другого, «Доктор Питер» спросил у заведующего травматологическим отделением Мариинской больницы Сергея Черняева.
Заведующий отделением травматологии и ортопедии № 1 в Мариинской больнице, травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
Как выглядит ушиб
При сильном ушибе в ближайшее время появляется отек, в некоторых случаях еще и гематома. Выглядеть ушиб может и как обычный синяк.
Чаще все мы зарабатываем ушибы после падения. Как правило, последствия подобной травмы исчезают в течение 2-3 недель. Пострадавший не торопится к травматологу: опухшее место мажут специальными гелями или мазями, иногда и вовсе обходятся без какого-либо лечения.
«Но я советую все-таки сходить на прием к врачу, особенно, если больное место вас беспокоит. Это необходимо, чтобы не пропустить серьезное повреждение, например, травму связок», — говорит Сергей Черняев.
Про перелом
Первая мысль после удара или падения: «А вдруг кость все-таки сломана, а я и не замечу?»
«Что касается перелома, то после травмы рука, нога или другая часть тела может деформироваться — это видно невооруженным глазом. Сразу же проявляется болевой синдром, отек. Пациент может ощущать так называемую патологическую подвижность — появляется движение в том месте, где его быть не должно. Перелом будет сильно болеть», — поясняет эксперт.
Если вы сломали кость, то в этом случае без помощи травматолога не обойтись. Врач отправляет пациента на рентген, если нужно, делает репозицию (возвращает на место смещенную кость — Прим. ред.), затем накладывает гипс. С ним пациент ходит от 2 до 6 месяцев — срок зависит от локализации и особенностей перелома. На сегодняшний день многие переломы подлежат оперативному лечению, поскольку консервативное лечение приводит худшему результату.
Как выглядит перелом:
часть тела деформируется;
на коже в течение нескольких часов появляется синяк;
человек иногда ощущает излишнюю подвижность;
перелом всегда начинает болеть сразу после травмы, эту боль нельзя купировать.
Характер боли — главный индикатор
«Обычно ушиб получают так: человек падает, ударяется каким-либо местом, появляется боль, которая потом проходит. Через какое-то время она возвращается и уже идет по нарастающей — становится все больнее и больнее. Это верный признак ушиба. Запомнить просто: если боль прошла, а потом вернулась, то это вероятнее всего, ушиб, а не перелом. Еще одна важная деталь при переломах — отек и синяк проявляются гораздо быстрее, они выражены сильнее. Если же боль не проходит, а только усугубляется — то вам срочно нужно в травмпункт. Также нужно знать, что при переломах синяк появляется гораздо быстрее», — говорит травматолог.
Почему можно спутать перелом и ушиб
Среди ваших знакомых наверняка есть те, кто несколько недель ходит с «ушибом», который после обследования оказался переломом.
«Здесь может быть несколько причин. Например, пациент обратился к травматологу, но пострадавшему неправильно сделали снимок, поэтому и не увидели перелома, приняли травму за ушиб. Но это сугубо индивидуальные случаи, они очень редкие», — говорит эксперт.
Второй вариант: у пациента снижена чувствительность к боли, а перелом оказался без смещения. Человек принимает его за сильный ушиб и, когда все же решает обратиться к врачу (недели идут, а опухоль не спадает, болит), после рентгена узнает, что у него перелом. Это довольно распространенные случаи, подытожил Сергей Черняев.
Кстати
Плотность костей снижается с возрастом — именно поэтому пожилые люди гораздо чаще ломают себе руки, ноги, шейку бедра. Уменьшить риск переломов и растяжений поможет правильное меню. «Доктор Питер» составил топ-5 продуктов, которые помогут укрепить кости и защитить от остеопороза (хронически прогрессирующего обменного заболевания, при котором наблюдается снижение плотности костей и усиление их хрупкости).
