Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Это часто происходит в стандартных домашних ситуациях, таких как подкручивание ноги. Чаще всего встречается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.
Симптомы вывиха связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травмы возникает острая боль. Оно ухудшается при попытке использовать больную конечность и несколько проходит при покаянии. Иногда при растяжении можно услышать характерный хлопок — это признак обрыва большей части волокон. На первой стадии патологии формируется небольшая припухлость, движения несколько ограничены, боль умеренная. При втором появляются синяки, припухлость сильнее, движения болезненны и ограничены, опора на травмированную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резким ограничением движений, невозможностью опереться на ногу.
Причины скручиваний
- Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, что часто встречается у профессиональных спортсменов;
- неудобная обувь, увеличивающая риск получения травм;
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на суставы;
- вывих ноги, спотыкание, падения и другие механические травмы;
- резкий замах или бросок, также характерный для спортсменов.
Первая помощь при растяжении связок
Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, попробуйте выполнить следующие рекомендации:
- немедленно разувайтесь, иначе нога быстро распухнет и избавиться от нее будет проблематично;
- зафиксировать поврежденный участок тугой повязкой;
- по возможности приложить холод к месту ушиба;
- обязательно проконсультируйтесь с врачом для быстрой помощи и избежать серьезных травм.
Диагностика и лечение растяжений
Диагностика вывиха связок проводится в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, расспрашивает о тревожных симптомах и задает дополнительные вопросы. Для определения вывиха назначают рентгенографию или другие методы диагностики. Они помогут определить место поражения и назначат соответствующее лечение.
Лечение растяжений часто проводится амбулаторно. Больному рекомендуется держать остальную часть поврежденной конечности в высоком положении. В первый день к поврежденному месту прикладывают холодные компрессы, в третий – сухое тепло.
Для снятия боли назначают гели и мази, оказывающие обезболивающее и противоотечное действие. В тяжелых случаях могут быть назначены обезболивающие.
На сустав накладывается гибкая повязка, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней интенсивности может быть назначен язычок, который надежно удержит сустав на месте и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и лечебную физкультуру.
Коленный сустав имеет полость, в которой находятся прочные коллагеновые волокна, соединяющие и стабилизирующие две кости — большеберцовую и бедренную. Эти волокна называются крестообразными связками и делятся на задние и передние связки. Они решают важные задачи – не дают голени смещаться внутрь и вперед.
При прыжках, ударах туловищными ганглиями на постоянных конечностях крестообразная связка отрывается от места прикрепления или разрывается. Этот тип травмы колена очень распространен. Передняя связка рвется статистически в 15 раз чаще, чем задняя связка. Ежегодно на каждые 100 000 таких травм 30. Обычно к этому склонны спортсмены (футболисты, хоккеисты, сноубордисты, лыжники) и танцоры, причем женщины в 4 раза чаще, чем мужчины. Основная опасность травмы состоит в том, что в 70% случаев при ней повреждаются другие элементы сустава — внутренний мениск, боковые связки, хрящевые поверхности.
Степени повреждения связок:
- микротрещина – разрушает до 10% волокон
- частичный перелом – повреждается до 50% волокон
- полный разрыв
Общие симптомы травмы:
Еще одна распространенная травма – вывих крестообразной связки, возникающий при перегрузке.
Основные симптомы вывиха связок:
- боль в колене, усиливающаяся при пальпации
- трудности со сгибанием и разгибанием сустава
- отек
- дестабилизация голени
Повреждение задней связки или вывих переднего сегмента при отсутствии дестабилизации сустава можно лечить консервативно. При больш складних травмах потрібне хірургічне втручання. Пластика передней крестообразной связки поможет восстановить здоровье суставов.
Только врач может точно классифицировать вид травмы и назначить лечение. В медицинских учреждениях диагноз разрыва крестообразной связки устанавливают при осмотре больного, двигательных пробах, УЗИ, рентгенографии, МРТ. Пострадавшие часто опаздывают к врачу, считая раненых простой бойней. Это может привести к ухудшению состояния, осложнениям. Если вы подозреваете повреждение связок, обратитесь к врачу.
Пациентов часто интересует, сколько будет стоить диагностика. Это зависит от выбранного вида исследования, наличия дополнительных поражений и сопутствующих заболеваний.
Основные методы лечения разрыва крестообразной связки колена:
- консервативная терапия при легких травмах;
- хирургическая реконструкция с применением артроскопии – пластика крестообразной связки коленного сустава.
Первая помощь и лечение разрыва крестообразной связки
Пострадавшим с подозрением на разрыв крестообразной связки следует оказать первую помощь:
- обездвижить травмированную конечность, обеспечить покой, обеспечить возвышенное положение;
- наложить повязку
- применять холод
- w przypadku silnego больu podaj środek przeciwбольowy
- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
После постановки диагноза врач назначит лечение – терапию или операцию на крестообразной связке колена, которую проводят в условиях стационара. К консервативным методам относятся:
- фиксация пораженного сустава (наложение лейкопластыря или язычка)
- mianowanie leków przeciwбольowych, przeciwzapalnych, hemostatycznych
- средства, восстанавливающие подвижность суставов
- санаторно-курортное лечение
Терапия показана при легких травмах, при лечении детей и пожилых людей. Но у большинства спортсменов после консервативного лечения наблюдается нестабильность сустава, возникают боли. В тяжелых случаях или при отсутствии результата лечения рекомендуется хирургическое вмешательство.
При реконструкции связки, как правило, необходима пластика передней крестообразной связки колена. Материалом для воспроизводства соединительной ткани служат ауто — или аллотрансплантаты: сухожилия, связки надколенника, искусственные протезы, донорские связки.
Реконструкция минимально инвазивной артроскопической связки выполняется через несколько насечек миллиметрового ткани и занимает 1-2 часа. В сустав вводятся хирургические инструменты и оптический прибор артроскоп, с помощью которого врачи следят за ходом операции.
Преимущества метода артроскопии:
- небольшая травматичность
- быстрое заживление ран
- ускоренная реабилитация
- минимальный риск осложнений
- небольшое количество противопоказаний.
В 95% случаев артроскопическая операция по поводу разрыва крестообразной связки приводит к полному восстановлению функции сустава. Через 6-7 месяцев связка окончательно имплантируется, пациент может вести обычный образ жизни, заниматься спортом, участвовать в спортивных соревнованиях.
Реабилитация после операции на крестообразной связке
Правильная реабилитация после операции на крестообразной связке важна для выздоровления пациента. Обов’язковою умовою досягнення успіху є використання комплексу відновлювальних заходів (ЛФК, масаж, фізіопроцедури, застосування ортопедичних пристроїв), раннє виконання вправ (у перші дні після реконструкції) та поступове збольшення навантаження на пошкоджену кінцівку.
Для спортсменов реабилитация после операции на крестообразной связке проходит в 5 этапов:
- Od 1 do 4 tygodni podejmowane są działania mające na celu złagodzenie отекów i zmniejszenie больu, trening poruszania się bez wsparcia.
- От 5 до 10 недель улучшают баланс сустава, укрепляют мышцы ног, восстанавливают полный объем движений.
- От 11 до 16 недель я работал над повышением своей выносливости, готовясь возобновить свою обычную деятельность.
- С 17 по 24 неделю улучшает координацию.
- С 25 по 28 неделю — восстановить специальную моторику, перейти на спортивные тренировки и привычный ритм жизни.
Людям, предпочитающим умеренный режим физической активности, возможно сокращение реабилитационного периода до 20-24 недель при соблюдении осторожности при ходьбе.
Пластика крестообразных связок
Пластика крестообразных связок в Москве обходится недешево. Но часто с такой травмой куда-то съездить очень проблематично. Учитывая этот момент, можно смело сказать, что в нашей клинике эту операцию проведут по доступной цене. Все необходимые манипуляции проведут опытные специалисты, использующие передовые методики артроскопической хирургии. Мы успешно справляемся с самыми сложными случаями повреждения суставов. Также хотим отметить, что в клинике созданы все условия для диагностики и реабилитации пациентов.
Обращайтесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы вернуть подвижность вашим суставам!
Строение грудной клетки представлено сухожилиями и двумя основными группами мышц. Соединительные элементы, т. е. мышечная ткань, чаще всего не поддаются растяжению. В груди они отвечают за дыхание, приведение рук к телу, их истончение и вращение.
В зоне наивысшего риска – большая и малая мышечная поддержка грудной клетки.
- Большая мышца расположена ближе к каждому покрову, она «прикреплена» к ребрам и ключице крепкими сухожилиями. Растяжка ее часто возникает при опускании тяжелых весов (в том числе и штанги), а также при выполнении жимов лежа. В 10% случаев происходит удар по грудной клетке в ее окрестности (напряжение мышц, вызванное приложенной нагрузкой).
- Небольшой мышечный корсет располагается ближе к кости, прикрепляясь к лопатке и ребрам. Его растяжение может происходить при поднятии собственного веса тела.
Как отличить напряжение от сопутствующих травм?
Такие травмы грудной клетки имеют ряд особенностей относительно их проявления. Боль в данном случае не является признаком, так как при растяжении она может проявиться позже. В первые секунды растяжения ощущается дискомфорт в грудной клетке и грудной клетке, может быть ощущение давления. Дискомфорт усиливается при попытке приблизить руку к груди.
Эффект гематомы может возникнуть через 30-120 минут после растяжения в области травмы. Отек обычно не возникает, за исключением случаев, когда спортсмен употребляет стероидные коктейли.
Группа риска
Такие добавки увеличивают риск перекрута грудной клетки при бесконтрольном употреблении. Это включает использование кортикостероидов.
- Стероїдні коктейлі збольшують м’язи у грудній клітці з одночасним зниженням еластичності волокон підтримуючої тканини. Возникает дисбаланс, требующий меньших усилий для растяжки грудной клетки.
- W przypadku kortykosteroidów sytuacja jest prostsza – leki te powodują отекi, zwiększając ryzyko skręceń.
Z tych powodów jednym z kluczowych warunków staje się dokładna diagnoza przed больem klatki piersiowej i klatki piersiowej. На втором уровне диагностики проводят функциональные пробы и пальпацию грудной клетки. Также может понадобиться аппаратное обследование – УЗИ, рентген для исключения надрывов при растяжении, МРТ.
Помощь при травмах мягких опорных тканей грудной клетки
Сразу после появления признаков растяжения целесообразно обездвижить тело. Рука должна быть максимально прижата к телу (можно зафиксировать бинтом). К поврежденному месту грудной клетки применять холод (на 25–30 минут каждые 2–3 часа).
Так как вывих относится к виду механического повреждения, так как такая таргетная терапия при нем не проводится (исключение – надрыв или разрыв соединительных тканей грудной клетки). Комплекс регенеративных действий после растяжки обычно сводится к трем целям.
Сведите к минимуму риск дальнейшего повреждения грудной клетки и многое другое. Растяжение грудной клетки часто вызывает судороги мышц живота и шеи.
Przy silnym zespole больowym traumatolog wyznaczy blokady przeciwбольowe (zastrzyki) hoteli klatki piersiowej. Чтобы избежать дальнейших травм, ваш врач может порекомендовать использовать поддерживающую повязку.
