Сращивание костей ключицы спицами и пластинами в клинике «Медицинский Дом» в Москве. Рядом с метро Братиславская и Водный стадион. Записаться на операцию при переломе ключицы можно на сайте или по телефону ☎️ +7 (495) 197-67-77.
Ключица располагается над грудной клеткой. Она объединяет грудину и плечевую кость. При переломах необходимо восстановить целостность. Оптимальным путем достижения этого на данный момент признан остеосинтез ключицы. Данная процедура решает проблему сращивания костей с помощью металлической конструкции. Благодаря этому восстановление пройдет быстрее и с меньшим ограничением в активности пациента.
Опытные специалисты клиники “Медицинский дом” проводят остеосинтез ключицы пластиной по доступной цене. В процессе работы используются достижения современной медицины и эффективные хирургические методы.
Преимущества манипуляции
- восстановление полной подвижности руки без наложения гипса;
- предотвращение развития воспаления или дальнейшего разрушения кости;
- возможность двигать рукой уже через несколько часов после процедуры;
- короткий воспалительный период — менее трех месяцев;
- минимизация болевого синдрома, т. к. операция проводится под общей анестезией.
Все эти преимущества делают остеосинтез гораздо более предпочтительным, чем устаревшая методика, которая предусматривает наложение гипса на поврежденную конечность.
Показания к проведению процедуры
Операция подходит как для свежих повреждений, так и для старых травм. К основным показаниям относят:
- открытый перелом ключицы;
- затруднение сращивания между обломками кости из-за попадания между ними мягких тканей;
- перелом, при котором повреждается или сдавливается альвеолярный нервно-сосудистый пучок;
- замедленное сращение кости;
- появление вероятности того, что осколки кости повредят кожу изнутри;
- дробление ключицы на несколько фрагментов, которые угрожают целостности располагающихся поблизости сосудов и нервов;
- формирование ложного сустава;
- неправильное сращивание осколков кости;
- обширное разрушение костей ключицы, плеча и плечевого сустава;
- разрыв соединения поверхностей сустава.
Если перелом свежий, показан срочный остеосинтез ключицы, если травма старая — операция проходит в плановом порядке.
Противопоказания к процедуре
- пациент находится в тяжелом состоянии из-за травм (шок, перенесенный инсульт или инфаркт, кома);
- острая фаза хронического заболевания;
- туберкулез костей;
- системное заболевание скелета;
- онкопатологии крови и костей;
- артрит плеча;
- повышение температуры тела;
- инфекционное вирусное заболевание;
- сыпь на коже в области проведения операции;
- абсцессы на тканях, близких к месту перелома;
- остеомиелит кости;
- множественная травма, при которой переломаны и другие кости пациента.
Решение о том, можно ли проводить операцию, принимает врач после тщательного обследования пациента.
Подготовка
Перед тем, как приступить к операции, специалист проводит диагностику пациента. Как правило, назначают следующие исследования:
- рентгенографию;
- КТ;
- общий анализ мочи и крови.
Также накануне процедуры необходимы консультации таких специалистов, как лечащий врач-терапевт пациента и анестезиолог.
Хирургическое вмешательство проводят натощак.
Как проходит операция при переломе ключицы
Все манипуляции хирург проводит под общей анестезией.
- Хирург скальпелем проводит надрезы мягких тканей.
- Высверливает отверстия в обломках кости.
- Закрепляет на ней фиксирующие пластины.
- На мягкие ткани накладывают швы.
В ходе операции хирург устанавливает на поврежденную кость ключицы специальную конструкцию из пластика и металла. Это могут быть штифты, стержни, винты, спицы, болты или титановая пластина на ключицу. Тип конструкции и вид используемого металла зависит от таких факторов, как возраст пациента, тип полученного повреждения, а также индивидуальных особенностей организма больного.
Чаще других используют метод внутрикостной фиксации с помощью специальных стержней или скоб. Также широко применяют крючковидные пластины для фиксации ключицы в здоровом положении.
Методика открытого остеосинтеза предусматривает выведение кости в рану и фиксацию ее в здоровом положении. После этого хирург накладывает швы.
Сколько длится операция при переломе ключицы, зависит от состояния и возраста пациента, типа и сложности перелома и других факторов. В среднем процедура занимает около 2 часов.
Существуют разные варианты крепления конструкций: с погружением в тело кости (интрамедуллярно) или над поверхностью поражения (надкостный тип). Также при необходимости комбинируют оба эти метода.
Восстановление после остеосинтеза ключицы
Минимальные движения рукой доступны пациенту уже через несколько суток после проведения хирургического вмешательства. Однако следует беречь поврежденную конечность и минимально нагружать ее в течение восстановительного периода.
После операции пациенту назначают ношение бандажа или повязку, которая поддерживает руку и дает время на восстановление мягких тканей.
В дальнейшем врач подбирает комплекс упражнений, направленных на восстановление тонуса мышц и нормализацию кровообращения. На следующем этапе назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.
В случае, если появляются сильные боли, неприятные ощущения или расходятся швы, необходимо обеспечить поврежденной конечности полный покой и как можно скорее обратиться к врачу.
В клинике “Медицинский дом” остеосинтез ключицы проводят специалисты с многолетним опытом работы. Они подбирают оптимальное сочетание материалов для сращивания кости и современных методик лечения. Мы предлагаем комплексный подход, который включает сопровождение пациента на всех этапах терапии: при подготовке к операции, во время проведения процедуры и в период реабилитации.
Уточнить интересующие подробности или записаться на прием к хирургу можно через форму обратной связи на сайте клиники, лично в регистратуре или позвонив по номеру телефона.
Стоимость остеосинтеза (внутренней фиксации перелома ключицы), вкл. расходные материалы и пребывание в стационаре — 180 000 руб.
Ортопедия, травматология, спинальная хирургия в Ильинской больнице
Программа COVID-19 Assistance
Сделать пожертвование
Главная угроза при переломе ключицы – сращение в неправильном положении или формирование ложного сустава. При укорочении ключицы на 1 см и более теряется до трети силы мышц плечевого пояса.
Лечение перелома ключицы может быть хирургическим или консервативным. Выбор метода лечения зависит от характера перелома, степени смещения отломков кости, и повреждения мягких тканей. Подробней о достоинствах и недостатках консервативного метода можно прочитать в этой статье.
Лечение переломов ключицы проводится опытными ортопедами-травматологами. Руководитель отделения травматологии, ортопедии и спинальной хирургии Ильинской больницы Андрей Волна является автором признанной методики миниинвазивного хирургического лечения переломов ключицы.
Диагноз перелома ключицы ставится на основе рентгенографии в двух проекциях, что позволяет точно определить степень смещения отломков. Компьютерная томография в случаях «свежих» переломов применяется не так часто, и используется, как правило, для диагностики ложных суставов. Также компьютерная томография незаменима при решении вопроса об удалении металлоконструкции, так как позволяет осмотреть костную мозоль с разных ракурсов и точно оценить её состоятельность.
Консервативный метод предлагается молодым пациентам с небольшим смещением отломков. На срок около 6 недель накладывается мягкая восьмиобразная повязка, которая фиксирует пациента в положении расправленных ключиц и надплечий. Фиксируются обе половины тела, рука со стороны перелома подвешена. Восьмиобразная повязка не жёсткая, сильно подвижность не ограничивает. Пациент должен приходить на осмотры для наблюдения за процессом срастания и расширения двигательной активности.
- Миниинвазивная хирургическая операция
Для хирургического лечения переломов ключицы специалисты Ильинской больницы выполняют, как правило, миниинвазивную операцию. Через небольшие разрезы и проколы в безопасных зонах хирурги придают отломкам ключицы правильное положение. В разрезы проводится специальная металлическая пластина и отломки фиксируются к ней винтами. Операция на ключице выполняется под общей анестезией. Операция, как правило, проводится в день госпитализации. На следующий день – перевязка, рука пациента может располагаться на косынке в удобном положении. Пребывание в стационаре длится 1 – 2 суток. Через год с пациентом обсуждается, стоит ли пластину убрать или оставить. Косметические последствия операции минимальны – два небольших вертикальных рубчика.
- Недостатки стандартной хирургической операции
При стандартном подходе хирургический доступ проходит над веточками важного надключичного нерва. Иннервация в этой зоне не влияет на функцию, но влияет на чувствительность верхней половины грудной клетки, а у женщин ещё и на чувствительность молочной железы и области сосков. После операции со стандартным доступом у трёх из пяти женщин понижается чувствительность в этой важной зоне. Миниинвазивная хирургия исключает контакт с веточками надключичного нерва и полностью сохраняет чувствительность.
Для полного восстановления функций верхней конечности после перелома ключицы пациенту необходимо пройти курс лечебной физкультуры под контролем опытных реабилитологов Ильинской больницы. После хирургического лечения функции восстанавливаются быстро, сложная реабилитация обычно не требуется. Консервативный способ лечения требует курса лечебной физкультуры, который проходит в специально оборудованном гимнастическом зале Ильинской больницы.
В Ильинской больнице реализована концепция «больницы без боли». В арсенале наших специалистов полный спектр анальгетиков, включая мощные опиодные препараты. При наиболее стойких болевых синдромах используются лечебные блокады, стимуляция нервов высокочастотным электрическим полем, имплантация электродов для стимуляции спинного мозга и отдельных нервов, применяются специальные системы, вводящие морфин непосредственно в цереброспинальную жидкость.
- Помощь пациентам с ложным суставом
Если перелом ключицы был пролечен неправильно, то единственный выход — трансплантация кости и остеосинтез. В 90% случаев фрагмент кости для трансплантации берётся из гребня подвздошной кости пациента. Размер трансплантата зависит от того, какой именно ложный сустав сформировался. Бывают сложные случаи с дефектом после нагноения, тогда забирается трансплантат большого размера и устанавливается единым блоком. Иногда достаточно совсем небольшого фрагмента пересаживаемой кости, только чтобы «освежить» зону ложного сустава. Это реконструктивная хирургия высоко уровня, которой филигранно владеют специалисты Ильинской больницы.
- Консультации ранее прооперированным пациентам
Очень часто переломы ключицы случаются у сноубордистов. Не в каждом месте, где есть горнолыжный курорт, есть клиника, в которой готовы оперировать перелом. Кроме того, не каждая страховка включает горнолыжную травму. Если пациент обращается в Ильинскую больницу уже после операции — наши специалисты проводят рентгенологическое или КТ исследование, и, в зависимости от его результатов, определяют оптимальный режим реабилитации или дополнительного лечения.
Ключица – тонкая парная S-образная кость длиной 15 см, соединяющая начальный отдел плечевой кости и грудину. Она обеспечивает полноценное движение плечевого сустава.
При переломе ключицы происходит нарушение ее целостности, которое в большинстве случаев сопровождается образованием костных отломков. Они, в свою очередь, могут оказывать травмирующее воздействие на проходящий рядом сосудисто-нервный пучок.
Повреждения данной зоны при неадекватном и несвоевременном лечении могут привести к ограничению полной амплитуды движений в плечевом суставе и, как следствие, снизить качество жизни пациента. При переломах со смещением, наличии признаков повреждения сосудов и нервов, неправильно сросшихся переломах и безуспешности консервативных методов показано хирургическое лечение – остеосинтез.
Во время операции остеосинтеза на ключице хирург делает аккуратный надрез и через него фиксирует отломки винтами на специальной титановой пластине, полностью повторяющей форму кости.
Остеосинтез ключицы с помощью пластины позволяет полностью восстановить анатомическую форму кости, создать необходимые условия для правильного сращения перелома, а также исключить возможные осложнения.
Наши преимущества
- Малотравматичная хирургия: операция проводится через один надрез и под контролем рентгенографии.
- Хирургия одного дня: не требуется госпитализация, пациент выписывается домой через несколько часов после операции.
- Метод сочетанной анестезии: легкое пробуждение и минимальный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.
- Сопровождение до полного восстановления: реабилитация под контролем оперировавшего врача и реабилитолога.
Показания
Основные показания к операции с установкой пластины – перелом ключицы со смещением отломков, неправильно сросшийся перелом и несращения переломов, подтвержденные инструментально (рентгенография, МРТ, КТ) и дополненные соответствующей клинической картиной.
В любом случае окончательное решение о необходимости проведения операции принимает врач-травматолог на основе осмотра и результатов исследований.
Противопоказания
Тяжелое общесоматическое состояние
Наличие гнойно-воспалительного процесса любой локализации
Нарушение кровообращения нижних конечностей, в том числе с образованием трофических язв
Как проводится услуга
Операция по лечению перелома ключицы со смещением пластиной длится 60 – 90 минут и проходит следующим образом:
Пациент приезжает в Стационарзамещающий Операционный Комплекс (СОК) за 1,5–2 часа до операции натощак.
Обратите внимание! Стоимость операции может меняться в зависимости от используемых металлоконструкций.
Как подготовиться к визиту
Перед выполнением остеосинтеза ключицы необходимо пройти:
1. Предварительную консультацию оперирующего врача-травматолога Медицинского центра «XXI век» для определения показаний и тактики оперативного лечения.
На консультацию необходимо взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию по поводу обращения (предыдущие заключения врачей, результаты исследований).
2. Обследование перед применением анестезиологического пособия:
— Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)
— АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)
— АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)
— Билирубин общий (14 дней)
— Глюкоза натощак (сахар) (14 дней)
— Креатинин (14 дней)
— Мочевина (14 дней)
— Общий белок (14 дней)
— СРБ (количественно) (14 дней)
— K/Na/Cl (калий, натрий, хлор) (комплексное исследование на 3 электролита) (14 дней)
— Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)
— Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)
— HBs Ag (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)
— Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)
— Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)
— Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)
— Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)
— Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)
— ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
— Консультация (осмотр) терапевта (14 дней)
3. В день операции — явка натощак.
Что происходит после оказания услуги
После применения анестезии скорость реакции снижается, поэтому в день выписки от управления автомобилем необходимо отказаться.
В послеоперационном периоде для сохранения неподвижности конечности пациенту нужно носить косыночную повязку или фиксирующий бандаж.
При отсутствии противопоказаний к пассивной разработке верхней конечности можно приступать на вторые сутки после операции. Активные движения пальцами способствуют улучшению кровообращения оперированной области и являются лучшей профилактикой нарастания отека.
Средний срок возвращения к занятиям спортом — через 3 месяца после операции.
Швы снимают на 10-14 сутки после операции. До этого необходимо приезжать в клинику для перевязок (потребуется примерно 5 посещений).
После снятия швов важно незамедлительно приступить к курсу реабилитационного лечения, который разработан лечащим врачом и включает занятия ЛФК, нейромиостимуляцию, а также процедуры УВТ, ФТЛ, массаж.
При отказе от реабилитации могут возникнуть различные осложнения: неполное сращение кости, формирование ложного сустава, вторичное смещение костных отломков, различные неврологические нарушения, ограничение подвижности в верхней конечности.
Давайте определимся, что же такое ключица и что она из себя представляет. Ключицы является S-образной трубчатой костью изогнутой формы в виде ключа. В нашем организме их две -правая и левая.
Анатомически ключица состоит из стернального, акромиального концов и тела ключицы.
Любой из этих сегментов ключицы может быть сломан в результате какого-либо механического воздействия: падение на плечо, вытянутую руку, ДТП Также очень часто переломы ключицы происходит во время родов.
Основной симптом при переломе это в первую очередь боль в месте перелома. Боль также усиливается при движении в плечевом суставе. Инстинктивно человек старается прижать локоть к туловищу дабы минимизировать движения.
При осмотре зачастую можно увидеть припухлость, деформацию над областью ключицы.
У детей раннего возраста можно увидеть на рентгенограмме перелом ключицы по типу «зеленой веточки» в силу их высокой эластичности и крепкой костной структуре, и надкостнице.
При обращении такого пациента мы тщательно собираем анамнез, выясняем механизм травмы и направляем на рентгенограмму. Зачастую рентгенограмма ключицы в одной проекции дает возможность врачу правильно поставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения больного.
Бывают открытые и закрытые переломы ключицы.
Также разделяются со смещением и без смещения.
В нашей клинике мы часто оказываем помощь как взрослым, так и детям совсем маленького возраста. Как правило это переломы закрытые и без смещения, либо со смещением которые являются допустимыми и не требуют оперативного лечения.
Если пациент взрослый, то ему накладывается гипсовая иммобилизация сроком до 4 недель (либо это может быть мягкая повязка Дезо), делается рентген контроль в динамике, подбираются препараты кальция, НПВС препараты. В дальнейшем рекомендуется ЛФК, Физиолечение, реабилитация.
Если же это пациент ребенок, то зачастую гипсовая иммобилизация может не фиксироваться, а подбираются определенные реклинаторы (типа колец Дельбе), либо повязка Дезо.
Также контрольные осмотры с рентген контролем и подбор препаратов кальция либо витаминов с кальцием, по сращению перелома -реабилитационные мероприятия. Ограничение по физическим нагрузкам.
При открытых переломах, также переломах со смещением больному проводиться НПВС терапия, накладывается иммобилизационная шина, больной транспортируется в стационар для проведения оперативного лечения (зачастую проводится металлоостеосинтез пластиной с винтами либо фиксация спицами).
Так или иначе при травме рекомендуется сразу же обратится в медицинское учреждение, либо вызвать скорую помощь, которая доставить вас в мед. учреждение, где врач сможет оказать первую помощь и подобрать вам правильное дальнейшее лечение.
(лат. — Clavicula) —это типичная S-образной формы кость, говоря простыми словами, соединяющая руку (свободную верхнюю конечность) с туловищем. Как и большинство длинных костей скелета, ключица состоит из тела и двух концов — внутреннего или грудинного, наружного или акромиального.
Концы ключицы участвуют в формировании 2-х суставов: грудинно-ключичного и ключично-акромиального. К ключице прикрепляются 6 мышц и несколько связок. Форма и функция ключицы имеет большое значение при ее повреждениях.
Перелом ключицы
Переломы ключицы довольно распространены и составляют 2,6-12 % от всего числа
переломов костей скелета. 44-66 % случаев переломов плечевого пояса. В 80 % случаев перелом происходит в средней трети, в 15%-перелом акромиального конца ключицы и в 5 %- грудинного.
Переломы ключицы в большинстве случаев встречаются в виде изолированных повреждений, реже в сочетании с другими повреждениями костей и мягких тканей. Повреждение ключицы, как правило, происходит в результате непрямого воздействия сил высокой энергии (падение на приведенное к туловищу плечо, падение на вытянутую прямую руку и т.д.).
Переломы ключицы возникают так же и при прямом воздействии на кость. Поэтому данное повреждение распространено среди спортсменов, активных людей, а так же при катастрофах, боевых действиях и дорожно-транспортных авариях.
Диагностика переломов ключицы
Диагностика переломов ключицы
, а так же вывихов ее концов в большинстве случаев достаточна проста и основывается на клиническом (осмотр, сравнительная оценка, измерение, пальпация и т.д.) и рентгенологическом обследовании больного с учетом предъявляемых жалоб пациента и анамнеза.
Как правило, пострадавшего осматривает врач-травматолог. Уже при виде больного можно заподозрить перелом ключицы по характерной позе больного — больной поддерживает приведенную к туловищу руку на поврежденной стороне. При осмотре больного с перелом тела ключицы в зависимости от смещения часто можно выявить деформацию в проекции ключицы, отек мягких тканей надплечья, подкожное кровоизлияние.
Если имеет место наличие раны с выстоящими в нее (рану) отломками, говорят об открытом переломе ключицы. При ощупывании (пальпации) ключицы врач может выявить наиболее болезненную точку, а так же выявить зону патологической подвижности — т.е. место собственно перелома. В ходе клинического обследования можно достаточно точно поставить диагноз перелом ключицы.
Подтверждается диагноз перелома ключицы, как правило, рентгенологически при выполнении рентгенограмм в стандартных укладках. В некоторых сложно-дифференцируемых случаях проводится рентген компьютерная томография (КТ) иногда при необходимости магнитно-резонансная томография (МРТ).
Осложнения при переломе ключицы
Осложнения при переломе ключицы и лечении — встречаются в 5,7 — 25,3% случаев. И могут быть связаны с повреждением структур окружающих ключицу: повреждение сосудисто-нервного пучка, повреждение верхушки легкого — довольно опасные осложнения проявляющиеся кровотечением, неврологическими нарушениями в поврежденной руке, расстройствами дыхания, требующее незамедлительного оперативного лечения.
При лечении переломов ключицы, как без операции, так и оперативно современными методами может иметь место и осложнение в виде несращения кости или неправильного ее сращения.
Лечение переломов ключицы
В травматолого-ортопедическом отделении нашей клиники проводится лечение переломов ключицы, переломов предплечья, переломов кисти, переломов малоберцовой кости, и вывихов ее концов в зависимости от вида и типа повреждения. Возможны варианты консервативного (безоперационного) и оперативного лечения.
Рентгенограммы перелома акромиального конца правой ключицы до и после операции. Проводился остеосинтез крючковидной пластиной.
Консервативное лечение переломов ключицы используется у больных имеющих противопоказания к оперативному лечению, либо при отказе больного от операции и заключается в создании неподвижности отломков с помощью всевозможных фиксаторов, бандажей, повязок. Хирургическое лечение повреждений ключицы основано на новейших достижениях отечественной и зарубежной науки в сфере травматологии и ортопедии.
Перелом ключицы — распространенная травма, с которой часто сталкиваются дети и подростки.
Ключица соединяет верхнюю часть грудины с лопаткой. Основными причинами перелома являются падения, спортивные травмы и повреждения, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий. У младенцев ключица может быть травмирована во время прохождения родовых путей.
В большинстве случаев перелом хорошо заживает при надлежащем уходе. Однако в том случае, если травма сложная, может потребоваться операция по перестройке сломанной кости и имплантации временных фиксирующих устройств.
Симптомы перелома ключицы у детей
Признаки и симптомы перелома ключицы включают в себя:
- боль, усиливающуюся при движении плеча;
- припухлость;
- чувствительность;
- выпуклость на плече или рядом с ним;
- скрежет или треск при попытке пошевелить плечом;
- скованность или неспособность пошевелить плечом.
Новорожденные дети часто могут не двигать рукой на протяжении нескольких дней — в связи с переломом ключицы, полученным при родах.
Причины перелома ключицы
Распространенные причины перелома ключицы включают:
- падение, например, на плечо или на протянутую руку;
- спортивные травмы, такие как прямой удар в плечо на поле, катке или корте;
- травмы, полученные в автомобильной, мотоциклетной или велосипедной аварии;
- травмы, полученные во время прохождения через родовые пути.
Фактор риска
Ключица является подвижным органом вплоть до 20 лет, именно поэтому она так часто травмируется у детей и подростков. После 20 лет риск снижается, однако вновь повышается в пожилом возрасте, поскольку кости становятся хрупкими.
Осложнения, вызванные переломом ключицы у детей
В большинстве случаев ключица заживает без каких-либо осложнений. Однако все же они иногда имеют место быть и включают:
- повреждения нерва или кровеносного сосуда, полученные от зазубренных концов сломанной ключицы. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если в руке или кисти появилось онемение или холод;
- плохое или запоздалое заживление, что чаще всего случается в тяжелых случаях перелома. Плохое соединение костей во время заживления может укоротить кость;
- образование шишки в месте, где кости срастаются в процессе заживления. Комок легко увидеть, потому что он находится близко к коже. Большинство шишек со временем исчезают, но некоторые остаются на всю жизнь;
- остеоартрит. Перелом, который включает в себя суставы, соединяющие ключицу с лопаткой или грудиной, может увеличить риск развития артрита в этом суставе.
Диагностика перелома ключицы
Врач осмотрит пораженный участок на предмет болезненности, припухлости, деформации или наличия открытой раны. Для определения степени перелома, его местоположения используется рентген.
Для получения более детальных изображений может понадобиться компьютерная томография.
Лечение перелома ключицы
Решающее значение для заживления имеет ограничение движения и покой.
Для обездвижения сломанной ключицы понадобится повязка на руке. Продолжительность иммобилизации зависит от тяжести травмы.
Соединение костей обычно занимает от трех до шести недель для детей и от шести до 12 недель для взрослых.
Ключица новорожденного, сломанная при родах, обычно заживает только с помощью контроля боли и осторожного обращения с ребенком.
Чтобы уменьшить боль и воспаление, врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее. При наличии сильных болевых ощущений, доктор может выписать более сильнодействующее лекарство.
После снятия повязки врач может рекомендовать дополнительные реабилитационные упражнения или физиотерапию для восстановления мышечной силы, подвижности суставов и гибкости.
В том случае, если сломанная ключица прорвала кожу, сильно смещена или разорвана на несколько частей, может потребоваться операция.
Хирургия обычно включает в себя установку фиксирующих устройств — пластин, винтов или стержней — для поддержания правильного положения кости во время заживления.
Осложнения после операции, хотя и редкие, могут включать инфекцию и отсутствие заживления костей.
Для контроля боли и снятия отека рекомендуется прикладывать лед к пораженному участку в течение 20-30 минут каждые несколько часов в течение первых двух-трех дней после перелома ключицы.
