Что нужно есть для укрепления костей Подробный список

С возрастом или в определенных жизненных состояниях, например, во время беременности, мы ощущаем, что кости становятся более хрупкими, теряют пластичность и гибкость. Можно ли укрепить костный скелет с помощью определенной еды? Да, можно. И это не только продукты питания с высоким содержанием кальция.

Почему так важен кальций

Кальций — главный стройматериал для костей. Но этим полезность кальция не исчерпывается: он важен для хорошей свертываемости крови и нормализации давления. Участвует в холестериновом обмене, способствуя выведению «плохого» холестерина из организма, помогает работе щитовидной железы, улучшает состояние волос и ногтей. Именно по виду волос, зубов и ногтей можно даже чисто визуально понять — достаточно ли в организме кальция или нет.

Врачи рекомендуют потреблять около 1000 мг кальция в день, а для людей старше 50 лет дневной норматив возрастает до 1200 мг. Правда, есть еще один необходимый параметр, на который стоит смотреть, прежде чем начинать потреблять кальций в продуктах, указанных ниже. На состояние костей влияет соотношение микроэлемента с фосфором, кальция при этом должно быть в полтора-два раза больше. А еще для правильного усвоения кальция нужен полноценный баланс витаминов и минералов.

Получайте витамин D

Чтобы кальций хорошо усваивался, а кости были крепкими и плотными, необходим витамин D. Многие из тех, кто принимает банальный глюконат кальция в таблетках или толченую яичную скорлупу, не учитывают этот важный момент: а потом удивляются, что вроде бы потребляют положенную норму кальция, а эффекта от этого нет. Кальций в связке с витамином D усваивается, а без — просто выводится из организма с мочой.

Витамин D еще называют «витамином солнца» — кожа запасает его впрок, что особенно важно с учетом того, что солнце на большей части территории России немного. При нехватке элемента, кроме проблем с усвоением кальция, могут возникнуть и иные неприятные вещи, например, рахит у детей или заболевания почек у взрослых. Хорошо, что «солнечный витамин» можно получать из вполне обычных продуктов, таблица которых невелика, а сами они доступны каждому.

Ешьте продукты с магнием

Организму требуется магний — если его недостаточно, жизненно важный для костного скелета кальций «проскочит мимо» и выведется с мочой. Или усвоится неправильно, откладываясь в виде кальцинатов —камней в почках и суставах.

Нехватка магния чревата различными неврологическими болезнями, хронической усталостью и бессонницей. По оценкам неврологов, у 25-30% людей есть явная нехватка магния в пище.

Если в рационе питания недостаточно продуктов, в которых может содержаться магний, вы рискуете не только прочностью костей, но и общим здоровьем организма.

Потребляйте больше белка

Конечно, белок — один из ключевых строительных материалов для всех процессов в человеческом организме и кости не исключение. Если есть избыток белкового питания, то для баланса кальция это тоже нехорошо: он начинает вымываться образующимися кислотами. Поэтому старайтесь питаться сбалансированно — это хорошо не только для костей, но в целом для организма.

Меньше соли — больше воды

Одно время было модно исключать соль из пищи полностью — это неправильно! Соль участвует во множестве процессов организма. Поэтому вредны как ее избыток, так и нехватка. По мнению врачей, дневной объем соли составляет 0,5 столовой ложки — этого хватит для поддержания водно-солевого и кальциевого баланса.

Кроме того, костям нужна вода — без нее хрящевые ткани быстро изнашиваются, перетираются и болят. Остеохондроз и артроз — не самые приятные последствия обезвоживания. Однако помните: источник пользы — именно вода, а не кофе, чай или газировка. Последняя, кстати, вредна не только сладостью и добавлением синтетических вкусовых добавок, она плохо влияет на кости и способствует возникновению остеопороза.

Что есть для укрепления хрящей и связок

Когда думаете о здоровье костей, не забывайте и о соединительных тканях и хрящах, которые обеспечивают хорошую подвижность костей и суставов. «Шарниры» нашего тела, которые позволяют позвоночнику быть гибким, а костям мягко и уверенно скользить при движениях, тоже нуждаются в поддержке. Для этого требуется баланс жидкости в организме, коллаген и два сложных вещества — хондроитин и глюкозамин.

Возможно, обращали внимание, что бегуны-марафонцы нередко поедают в невероятных количествах желатиновые конфеты, а некоторые делают желатиновые компрессы. Дело в том, что желатин — это костный клей, денатурированный коллаген: его наличие в рационе спортсменов благотворно влияет на суставы и помогает восстанавливать хрящевую ткань после серьезных нагрузок. Впрочем, если хотите начать есть жевательные конфеты после каждой пробежки, выбирайте те, что с натуральным составом.

Что до хондроитина и глюкозамина, то здесь кого-то, возможно, ждет сюрприз. Максимальное их количество может содержаться в холодце, заливном и костном бульоне! Почему именно «может содержаться»? Дело в том, что хондроитин и глюкозамин — соединения сложные, но нестойкие: при долгой обработке при высокой температуре они разрушаются. Поэтому, чтобы подобные блюда приносили пользу, их нужно готовить на небольшом огне, не допуская кипения. Или используя режимы готовки су-вид. Тогда получится и источник пользы для организма, и реабилитация сложных блюд русской кухни.

Последствия нехватки кальция в костях

Кроме общего понимания ломкости и негибкости костей, стоит сказать об остеопорозе — метаболическом заболевании скелета, потере костной массы, когда кости становятся пористыми, ломкими и теряют прочность. ВОЗ считает остеопороз одним из самых распространенных заболеваний. Протекает он бессимптомно: что остеопороз уже развился, человек может узнать лишь при первом переломе. И хотя это внегендерная болезнь, болеют ей преимущественно женщины: материнство и грудное вскармливание сопряжены с огромной нагрузкой на все системы организма, включая костную.

Основная причина остеопороза — вовсе не возраст как сумма прожитых лет и пережитых проблем, а разбалансировка микроэлементов в организме: нехватка кальция и витамина D в костях. Болезнь могут провоцировать вредные привычки и включение в рацион неумеренного количества опасных с точки зрения кальциевого баланса продуктов. Мало пить молоко и потреблять белок — нужно исключить из рациона то, что мешает усваивать полезные вещества.

Что нельзя есть и пить

Протеиновые коктейли должны быть не слишком частым блюдом в меню: из-за излишка белка они могут нарушать баланс кальция в организме и спровоцировать остеопороз;

Что можно сделать?

Помнить, что больше всего кальция содержится в твороге и хотя бы раз в неделю есть на завтрак сырники или творожную запеканку. А если не любите творог, мы подготовили для вас еще 7 продуктов, где много кальция.

https:////food. ru/articles/2299-chto-nuzhno-est-dlja-ukreplenija-kostei

Лечение челюстно-лицевых травм

Травмы челюсти и носа занимают особое место с точки зрения функциональных и эстетических нарушений и могут возникать по многим причинам:

    несчастные случаи дома и на улице; несчастные случаи при занятиях спортом; дорожно-транспортные происшествия; драки и т. д.

Голова и лицо — критически важные области, где сконцентрированы почти все органы чувств (глаза, уши, язык, нос), значительная часть центральной нервной системы (головной мозг и верхние отделы спинного мозга). Здесь же берут начало дыхательные и пищеварительные тракты. В связи с этим хирургическое лечение травм лица и головы требует высокой квалификации и большого практического опыта врача.

В 90% случаев таким травмам сопутствуют повреждения других областей тела. Например, у трети пациентов одновременно диагностируют повреждения верхних или нижних конечностей, а также грудной клетки. У 40% пациентов с черепно-лицевыми травмами наблюдается потеря сознания. К сожалению, по статистике, около 8% случаев повреждений головы и лица заканчиваются летальным исходом. Поэтому после первичного обследования медицинскую помощь оказывают в соответствии с неотложностью симптомов:

В первую очередь необходимо проверить, есть ли у пострадавшего обильные кровотечения или нарушения дыхания. При их наличии следует как можно скорее устранить нарушения, чтобы спасти жизнь пациенту. Практически во всех ситуациях рекомендуется использовать специальный шейный «воротник», чтобы зафиксировать позвоночник на случай вероятного перелома. Переломы костей носа, челюсти и повреждения мягких тканей нужно оценивать комплексно и после того, как выполнены первые два пункта.

При обследовании пациентов с травмами головы и лица врачи оценивают болезненность пострадавших мягких тканей, наличие двоения в глазах, асимметрии лица, проблем со смыканием зубов и потери чувствительности. Кроме того, каждому пациенту следует пройти проверку зрения, осмотр полости рта и носа.

После осмотра специалист отделения челюстно-лицевой хирургии может назначить пациенту компьютерное томографическое исследование. КТ-диагностика помогает точно оценить состояние головного мозга и костей лица, а при необходимости — подготовиться к операции, смоделировав ее на компьютере. Полученные трехмерные изображения предоставят наглядную информацию пациенту и его родным.

Наиболее распространенные травмы лицевых костей — это переломы:

    костей носа; верхней и нижней челюсти, а также челюстных суставов; скуловых костей; костного дна глазной орбиты; фронтального синуса; а также осложненные множественные переломы.

Методы лечения травм челюсти

Золотым стандартом в лечении переломов челюсти, а также других костей лица является соединение обломков с помощью небольших пластин и винтов. Такие конструкции устанавливают в ходе открытой операции. У взрослых пациентов обычно используют титановые пластины и винты, у детей — материалы, способные со временем самостоятельно рассасываться.

Титан — прочный металл, который надежно фиксирует костные обломки и никак не взаимодействует с тканями человеческого организма. Титановые крепления можно снять через несколько месяцев, когда кости срастутся. В некоторых случаях их оставляют, чтобы избежать проведения повторной операции. Крепления могут быть сняты, если пациент жалуется на вызываемую ими боль, ощущение холода или же, если такие имплантаты можно определить на ощупь под кожей (например, в окологлазной области). Также несмотря на то, что с титановыми имплантатами можно делать МРТ (титан не обладает магнитными свойствами), они могут ухудшать качество изображения. По этой причине иногда нужно удалить конструкции, прежде чем проводить исследования.

При правильной фиксации костей восстановительный период обычно проходит относительно безболезненно. Наибольший дискомфорт может вызывать не боль, а послеоперационные отеки и подкожные кровоизлияния. Эти симптомы, как правило, исчезают самостоятельно через 10-14 дней после вмешательства. При лечении травм нижней и верхней челюстей может потребоваться их фиксация, которая затруднит прием пищи. В этом случае пациентам на протяжении 2-6 недель показана диета из мягких блюд, не требующих жевания. После операций при переломе носа со смещением и без него на нос пациенту могут надевать пластиковую шину, а ноздри закрывать тампонами. Эти приспособления иногда приходится носить на протяжении недели.

Существуют также и методы лечения поврежденных костей лица без хирургических разрезов. Однако далеко не всегда их получается использовать. Например, так можно попробовать зафиксировать кости при изолированном переломе носа или скул. Но если у врача есть сомнения относительно успешности этого вида лечения, он порекомендует провести открытое хирургическое вмешательство.

Лицевая челюстная хирургия в клинике «Анадолу»

    Многопрофильная клиника «Анадолу» известна уровнем углубленной диагностики в сфере челюстно-лицевых травм. Большой практический опыт и постоянное повышение квалификации на международном уровне позволяют хирургам сочетать традиционные и новейшие методы лечения и помогать пациентам даже при особо сложных и нестандартных случаях переломов. Отдельное внимание в клинике отведено восстановительному периоду лечения. Так, контроль за состоянием и реабилитацией пациентов, особый уход и непрерывное наблюдение обеспечивают оперативное восстановление и возвращение к привычной жизни. В медцентре созданы все условия для комфортного пребывания пациентов из России и других стран. Представители «Анадолу» помогут собрать документы для выезда, организовать встречу со специалистом, позаботятся о переводчике и размещении родственников в гостинице.

Вы можете записаться на прием через ближайшее официальное представительство клиники или по телефону в России 8 800 550 68 91 и СНГ.

Материал подготовлен по согласованию с врачом медицинского центра «Анадолу» профессором Халилем Ибрагимом Джантером.

https:////www. anadolumedicalcenter. ru/medical-speciality/lechenie-chelyustno-litsevykh-travm/

Как оказать первую помощь при переломе

Что нужно есть для укрепления костей Подробный список

Переломы относятся к наиболее распространённым ортопедическим проблемам. В среднем граждане развитых стран получают два перелома в течение жизни. Падения и переломы также входят в список самых частых производственных травм на предприятиях.

Разбираемся, как выявить перелом, когда точно нельзя пренебрегать вызовом скорой, как оказать первую помощь и не навредить, а также есть ли способы профилактики переломов.

Как понять, что произошёл перелом

Выявить перелом самостоятельно достаточно сложно — особенно если он закрытый и кость не выступает наружу. Есть несколько основных признаков возможного перелома:

    сильная боль; видна деформация — конечность может выглядеть короче, быть скрученной или согнутой; есть отёк, онемение и/или покалывание; повреждённая часть тела с трудом двигается или не двигается вовсе.

Дополнительным признаком перелома может быть щелчок или скрежет во время травмы, также человек может почувствовать головокружение или тошноту в результате травматического шока от перелома кости.

Даже если вы сомневаетесь, какая именно травма у пострадавшего, отнеситесь к ней как к перелому и обратитесь за медицинской помощью. Только врач после осмотра и рентгенографии сможет точно определить, сломана ли кость, а также назначить дальнейшее лечение.

Когда нужна экстренная медицинская помощь

Звонить в скорую помощь безотлагательно нужно в следующих случаях:

    человек не отвечает на вопросы или теряет сознание; есть обильное кровотечение и стремительно разрастается гематома (симптом потери большого количества крови); кость пронзила кожу и видны осколки; очевидна деформация конечности или сустава; при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины; есть подозрение на перелом бедренной кости, шейки бедра или таза.

Скорую медицинскую помощь можно вызвать по телефонам 03 или 103 (для мобильного). Также отделения скорой медицинской помощи есть в районных поликлиниках.

Что можно сделать до приезда врача

Если скорая помощь приезжает быстро, лучше дождаться врачей и ограничиться самым необходимым:

    , если оно есть; провести сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР), если человек не дышит и/или у него остановилось сердце.

Старайтесь не перемещать человека без необходимости и осторожно осмотрите его на наличие других травм. Если появился отёк, можно приложить пакет со льдом, завёрнутый в полотенце или кусок ткани. При открытом переломе нужно закрыть рану чистой тканью или стерильной салфеткой, чтобы избежать возможного инфицирования.

При сильном повреждении (чаще при переломе бедренной кости, шейки бедра или таза) может возникнуть шок — опасное для жизни состояние, вызванное болевым раздражением и внезапным падением кровотока.

    учащённый пульс; быстрое, поверхностное дыхание; холодная и бледная кожа; потливость; расширенные зрачки; изменение психического состояния — тревожность, возбуждение, агрессивное поведение; серо-голубой оттенок ногтей и области вокруг губ; потеря сознания.

В случае шока приподнимите ступни пострадавшего примерно на 30 см выше относительно головы и накройте его одеялом. Если поднятие ног вызывает боль или если есть подозрение на травму головы, шеи или спины — оставьте человека лежать горизонтально. Следите за дыханием и пульсом и при необходимости начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.

Если скорая помощь задерживается, пострадавшему можно зафиксировать сломанную кость шиной или повязкой. Однако специалист в сфере охраны труда, сертифицированный инструктор первой помощи федерального проекта «Спасатель. рядом», доброволец поисково-спасательного отряда «ЛизаАлерт», официальный член Российского общества первой помощи Кирилл Бабинов не рекомендует накладывать шину самостоятельно.

На практике шинирование перелома из подручных материалов (палок, реек, картона) — это почти всегда очень болезненная процедура. Поэтому если травма произошла в городских условиях и доступен вызов скорой помощи, самостоятельно накладывать шину не нужно. Пусть это сделает специалист скорой медицинской помощи после инъекции сильнодействующего анальгетика или профессиональный спасатель, который считает, что это действительно необходимо. Если нет возможности получить медицинскую помощь быстро или вы вынуждены транспортировать пациента самостоятельно, имеет смысл иммобилизовать место перелома и максимально аккуратно наложить шину — без выпрямления конечностей и вправления торчащих обломков.

Чего не стоит делать при оказании первой помощи

Есть несколько моментов, которые важно учитывать при оказании первой помощи. Так, при открытом переломе не пытайтесь выровнять кость или затолкнуть её обратно. Не кормите и не поите пострадавшего, так как может понадобиться операция под общим наркозом. Если есть возможность вызвать скорую помощь, не перевозите пострадавшего самостоятельно.

Как предотвратить переломы

В качестве профилактики переломов медицинские работники рекомендуют сбалансированную диету, которая включает продукты с кальцием и витамином D. Приём добавок с витамином D не предотвращает переломы у здоровых людей среднего и пожилого возраста.

Для поддержки здоровья костей также важна физическая активность: не менее 150 минут в неделю. Кроме того, желательно отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем, так как это может уменьшить костную массу.

Повысить риск переломов могут и внешние факторы. Поэтому убедитесь в безопасности вашего рабочего места и наличии защитного оборудования. Вы можете обсудить организацию безопасной среды с начальством, ссылаясь на приказ Минтруда России № 336н.

Узнать больше о профилактике производственных травм можно в нашем материале: «Причины травм на рабочем месте и пути их предотвра­ще­ния».

Обсудите материал с коллегами в наших сообществах в соцсетях и подпишитесь на медиа, чтобы не пропустить свежие материалы.

Рассказываем про создание безопасной среды на рабочем месте, удалённое здравоохранение, экстренную медицинскую помощь, обучение сотрудников, управление кадрами и многое другое.

Данная статья носит не рекламный, а информационный характер. Существуют противопоказания к применению и использованию препаратов и медицинских процедур, которые фигурируют в тексте. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препаратов и процедур и получить консультации специалистов.

https:////oborona. media/fracture-first-aid/

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, проявляющееся повышением глюкозы в крови, впервые выявленным во время беременности, но не превышающим определенных значений.

ГСД представляет серьезную проблему, в значительной степени увеличивает частоту нежелательных исходов беременности для матери и для плода (новорожденного) — поздний гестоз, инфекции, многоводие, крупный плод, неонатальные осложнения. Связано это с тем, что повышенный сахар крови у мамы проникает через плаценту и к будущему малышу и вызывает нагрузку на его поджелудочную железу. Это приводит к увеличению размеров плода и чревато развитием тяжелой гипогликемии (снижения сахара крови ниже нормы) после рождения.

ГСД является фактором риска развития ожирения, сахарного диабета 2 типа и заболеваний у матери и у потомства в будущем.

Беременность сама по себе является значимым фактором риска нарушения углеводного обмена (развития ГСД). Поэтому требуется своевременное выявление и лечение ГСД.

Диагностика ГСД проводится в 2 фазы — при первом обращении к врачу любой специальности и на сроке 24–28 недель.

При выявлении у Вас ГСД необходима консультация и наблюдение эндокринолога. После родоразрешения — дообследование для уточнения диагноза.

Одним из условий успешного лечения ГСД является диетотерапия

Чаще всего женщины с ГСД страдают избыточным весом (индекс массы тела — ИМТ — больше 24 кг/м2, но меньше 30 кг/м2) или ожирением (ИМТ больше 30 кг/м2). Однако беременность не время для похудания, так как организм матери снабжает плод необходимыми веществами для его роста и развития. Поэтому следует снижать калорийность пищи, но не ее питательность. Ограничение в меню некоторых продуктов питания поможет поддержать уровень сахара в крови в пределах нормы, не прибавить значительно в весе и получать все необходимые витамины и микроэлементы с пищей.

Соблюдайте следующие правила питания

Исключите продукты, богатые легкоусвояемыми углеводами. К ним относятся кондитерские изделия, содержащие значительное количество сахара, а также выпеченные изделия и некоторые фрукты.
Эти продукты быстро всасываются из кишечника, что приводит к высокому подъему сахара крови после их употребления, они содержат много килокалорий и мало питательных веществ. К таким продуктам относятся: конфеты, варенье, сахар, мед, джемы, желе, печенье, торты, пирожные, сладкие безалкогольные напитки, шоколад, фруктовые соки и напитки, виноград, дыня, черешня, вишня, бананы, хурма, инжир.

Исключите продукты для быстрого приготовления — изделия, прошедшие предварительную промышленную обработку. К таким продуктам относятся: сублимированная лапша, сублимированный, каши быстрого приготовления, «за 5 минут».

Исключите продукты, предназначенные для «диабетиков», как правило, изготовленные на основе фруктозы (конфеты, мармелад, джемы, печенье, пряники…)

Выбирайте продукты с большим содержанием клетчатки. Клетчатка (или пищевые волокна) стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего сахара и жира в кровь. Кроме того, продукты богатые клетчаткой, содержат большое количество витаминов и минералов, которые так необходимы Вам и Вашему малышу.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

    хлеб из муки грубого помола и каши из цельного зерна; свежие и замороженные овощи, зелень; макароны из твердых сортов пшеницы; свежие фрукты, кроме вышеперечисленных (исключая их прием в завтрак).

Старайтесь употреблять меньше продуктов, содержащих «видимые» и «скрытые» жиры. Жир является самым калорийным продуктом питания, способствует значительной прибавке в весе, что усугубляет нарушения обмена глюкозы. ГСД и ожирение независимо друг от друга способствуют избыточному росту плода. Поэтому:

    Исключите колбасы, сосиски, сардельки, копченое мясо и рыбу, бекон, свинину, баранину. Покупайте постное мясо: курицу, говядину, индейку, рыбу. Убирайте весь видимый жир: кожу с птицы, сало с мяса. Выбирайте «щадящую» кулинарную обработку: запекайте, варите, делайте барбекю, готовьте на пару. Для приготовления пищи используйте небольшое количество растительного масла. Ешьте обезжиренные молочные продукты, например, диетический творог, йогурт. Не употребляйте такие жиры, как сливочное масло, маргарин, сметана более 15% жирности, майонез, орехи, семечки, сливки, сливочный сыр, соусы для салатов.

К продуктам, которые можно есть без ограничений, относятся: кабачки, огурцы, помидоры, грибы, цукини, зелень, сельдерей, редис, салат, капуста, стручковая фасоль.

Эти продукты низкокалорийные, с небольшим содержанием углеводов. Их можно есть в основные приемы пищи и когда Вы испытываете чувство голода. Лучше употреблять эти продукты в сыром виде (салаты), а также приготовленными на пару или отварными.

Измените свой план питания

Ешьте часто, но небольшими порциями.

Употребление небольшого количества пищи каждые 3 часа позволяет избежать значительного повышения уровня сахара в крови после еды. Обычно рекомендуется три основных приема пищи — завтрак, обед и ужин, и три дополнительных — второй завтрак, полдник и второй ужин. Перекусы снижают чувство голода и позволяют избежать переедания в основные приемы пищи. Жир, который содержится в белковых продуктах, лучше способствует насыщению, чем продукты с высоким содержанием углеводов. Это предотвращает чувство голода. Частый прием небольшого количества пищи облегчает такие симптомы, как тошнота и ощущение сердцебиения, которые наиболее часто вызывают дискомфорт у женщин во время беременности.

Итак, вот несколько правил планирования питания

Разбейте количество приемов пищи на 5–6 раз в день: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин. В каждый прием пищи должны входить продукты, богатые белком — нежирная говядина, птица, рыба, обезжиренный творог, белый сыр (адыгейский, сулугуни, брынза), яйца. Дополнительные приемы пищи не должны содержать большое количество углеводов.

Известно, что в утренние часы склонность к повышению глюкозы в организме беременной наиболее выражена. Поэтому завтрак должен быть небольшим и с низким содержанием углеводов. Прием фруктов и соков (любых, даже свежевыжатых) в завтрак следует исключить, так как они значительно повышают сахар в крови. Если прием молока в завтрак приводит к значительному повышению уровня сахара в крови, то его необходимо ограничить или исключить. Мюсли, различные виды хлопьев также следует исключить. Предпочтительно утром употреблять пищу, богатую белком (яйца, творог), каши из цельного зерна, хлеб из муки грубого помола или с отрубями.

При неэффективности диетотерапии назначит Вам сахароснижающую терапию, к которой во время беременности относится только инсулинотерапия. Сахаропонижающие таблетки при беременности противопоказаны, так как они проникают через плаценту к плоду и могут оказывать неблагоприятное влияние на его развитие.

https:////irkutsk. mamadeti. ru/article/endokrinologiya/gestational-diabetes/

Уход за больным с переломом шейки бедра

Реабилитация после перелома может занять Более шести месяцев, а вынужденная неподвижность и беспомощность отрицательно сказываются как на физическом, так и на психологическом состоянии больного. К осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, тромбоз и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни — ему приходится буквально заново учиться управлять своим телом. Однако правильно организованный уход способен не только облегчить страдания, но и ускорить процесс реабилитации больного.

У пожилых людей кости становятся хрупкими, поэтому большая часть переломов шейки бедра у них происходит в результате падения с высоты собственного роста. Чаще переломы случаются у женщин, чем у мужчин. По-видимому, это связано с тем, что женщины более активно занимаются домашними делами: или за солью потянутся, или поскользнутся на мокром, недавно вымытом полу. Не так опасен сам перелом, как осложнения, которые он способен вызвать. Подобная травма, особенно у пожилых, может надолго «уложить» человека в постель и даже привести к летальному исходу, так как из-за неподвижного образа жизни возникают пролежни, тромбоз, застойная пневмония, проблемы с желудочно-кишечным трактом, некроз тканей, сердечная недостаточность, а сам человек нередко впадает в депрессию.

Пострадавшим, независимо от возраста, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, но в некоторых случаях операция противопоказана (например, после инсульта).

Однако после перелома шейки бедра, вне зависимости от того, назначат или нет операцию, жизнь больного уже не будет прежней.

Под переломом шейки бедра подразумеваются:

    переломы в области шейки; переломы в области головки бедра; перелом в области большого вертела бедренной кости.

Принципы ухода за пострадавшим во всех случаях схожи. Для распознавания перелома шейки бедра необходимо знать симптомы.

Симптомы перелома шейки бедра

    Боль может не быть резкой, но при попытке движения усиливается. Она концентрируется в паху, в области большого вертела бедренной кости. Если слегка постучать по пятке ноги, в которой предполагается перелом, то боль усиливается. Неестественное положение конечности — нога может быть немного вывернута наружу, что заметно по стопе. Отек и гематома — относительные признаки перелома. Невозможность самостоятельно поднять вверх выпрямленную ногу, хотя способность сгибать и разгибать колено сохраняется; при этом пятка всё время волочится по поверхности кровати — «симптом прилипшей пятки». Относительное укорочение конечности примерно на 2–4 см — в результате перелома кости мышцы, сокращаясь, «подтягивают» ногу к тазу.

Если вы заметили эти симптомы, уложите больного в кровать и вызовите скорую помощь!

Если перелом не распознать сразу и больной продолжит ходить, невзирая на боль, то острыми частями сломанной кости можно травмировать окружающие ткани и сосуды.

    Пожилой возраст; Остеопороз; Нарушение обмена веществ; Неуверенность при ходьбе в результате частичного паралича, головокружения, плохого зрения, тремора при болезни Паркинсона.

Для профилактики больному необходимо:

    больше двигаться, чтобы сохранять эластичность и силу мышц; не допускать падения (для этого вам нужно правильно организовать домашнее пространство, убрать препятствия, приобрести для больного удобную обувь, обеспечить его вспомогательными техническими средствами); правильно питаться; соблюдать питьевой режим.

При переломе шейки бедра предлагается:

    госпитализация с последующей операцией и лечением; консервативное лечение в больнице; организация ухода на дому.

Основные принципы ухода за больным с переломом шейки бедра

После перелома шейки бедра больной первое время маломобилен, он преимущественно лежит на спине. Из-за того, что ему нельзя поворачиваться на больной бок, возрастает риск образования пролежней.

Профилактика возникновения пролежней при переломе шейки бедра

При переломе шейки бедра противопоказано использование противопролежневого матраса!

Вы уже знаете, что для профилактики пролежней необходимо менять положение больного в постели каждые два часа. Однако, учитывая, что при переломе шейки бедра есть ограничения, нужно использовать Микродвижения. Также можно подкладывать мягкие валики под ногу и таз, слегка отрывая от постели бок и плечо пациента. Затем убирайте их по очереди (в любой последовательности). То же самое повторяйте со здоровой стороны. Таким образом, тело постоянно будет находиться в микродвижении, ни одна часть тела не окажется под постоянным давлением, что снизит риск возникновения пролежней.

Следите за положением стопы со стороны перелома — предотвращайте ее выворачивание наружу.

Переворачивать больного на здоровый бок необходимо бережно, медленно, одновременно придерживая больную ногу по всей длине. Одной ладонью нужно браться за бедро, ладонью и внутренней частью предплечья другой руки — за боковую область коленного сустава. Здоровую ногу можно сгибать в колене для упора на кровати.

Обязательно следите за тем, чтобы кожа была сухой и чистой, своевременно меняйте одежду, следите за постельным бельем (исключайте складки, крошки, посторонние предметы в постели).

Профилактика воспаления легких

Поскольку застойная пневмония — одно из самых частых и смертельно опасных заболеваний при переломе шейки бедра и консервативной терапии, то необходимо с первых же дней после перелома просить больного осознанно выполнять дыхательные упражнения: глубокий вдох через нос и выдох через рот (один-два раза каждые полчаса-час). Во время вдоха руки нужно развести в стороны, чтобы вдох был глубже. Во время выдоха крепко обнять себя руками. Можно также свистеть, петь, пускать пузырьки в воду через соломинку. Необходимо проветривать комнату и следить за температурой в ней.

Снятие болевого симптома

Из-за глобального ограничения движения больные испытывают очень сильную боль и дискомфорт (больно поворачиваться даже на здоровый бок). В этом случае врач должен назначить обезболивающие препараты. Следите за своевременным и регулярным их приемом.

Помощь при физиологических оправлениях

Приобретите судно типа «ладья»; край такого судна очень низкий, поэтому при использовании оно вызывает меньший дискомфорт.

Возможна потеря аппетита, особенно в первые дни после травмы, так как для больного всё произошедшее — это боль, стресс и страх за будущее. Необходимо объяснить вашему близкому, что отказ от жидкости и еды только прибавит ему страданий. Уговаривайте его принимать пищу и соблюдать питьевой режим. Меняйте диету, вводите продукты, содержащие растительную клетчатку. Вероятно, врач назначит лекарственные средства, стимулирующие перистальтику кишечника.

Как предупредить депрессию

Потеря самостоятельности действует на человека угнетающе. Необходимо создать удобную и привычную обстановку, окружить больного заботой. Человек нуждается в успокоении, ободрении. Расскажите ему, что многие люди при своевременной и правильной реабилитации смогли в дальнейшем сидеть и ходить, — это будет для больного дополнительным стимулом.

https:////medprofural. ru/dlya-specialistov/uhod-za-bolnym-s-perelomom-sheyki-bedra/

Какие продукты нужно есть при переломе

Сильный удар или падение может привести к частичному или полному перелому кости. Закрытые переломы человек иногда обнаруживает не сразу, принимая травму за сильный ушиб. Открытые видны визуально: обломки поврежденной кости выходят наружу, разрывая мышечные ткани и кожу. При любых переломах важно уметь их заподозрить и правильно оказать первую доврачебную помощь.

Для любых переломов характерны следующие симптомы:

Резко выраженная боль на месте травмы даже в состоянии покоя. В отличие от ушиба, когда боль идет по нарастающей, при переломе боль изначально резкая, сильная и постоянная. Она не купируется анальгетиками (обезболивающими препаратами);

Крепитация (характерный хрустящий звук);

Деформация в месте ушибленной конечности, сустава;

Припухлость, отек на месте травмы;

Подкожное кровоизлияние, гематома;

Выраженное ограничение движения при попытке пошевелить травмированной конечностью;

Чрезмерная неестественная подвижность в месте повреждения.

Есть несколько ключевых приемов оказания первой доврачебной помощи при подозрении на перелом:

Травмированной области необходимо обеспечить полный покой. Иначе сломанная кость может сместиться и травмировать крупные кровеносные сосуды или повредить внутренние ткани и органы;

На область ушиба и предполагаемого перелома приложить холод (специальные охлаждающие пакеты, лед, бутылку с холодной водой, замороженные пакетированные продукты);

По возможности зафиксировать место перелома. Для этих целей можно использовать кусок плотного картона, деревянную палку, плотно скрученный рулон газеты, зонт и т. д., которые приматывают бинтом, куском ткани. При накладывании шины всегда фиксируют два сустава: один выше места перелома, второй – ниже. Если повреждена крупная кость (например, бедренная), шину накладывают так, чтобы обездвижить три сустава (тазобедренный, коленный и голеностопный), причем с двух сторон: с наружной – от стопы до подмышки, с внутренней – от стопы до промежности;

Наложить нетугую повязку.

Самую большую опасность при открытом переломе представляет отнюдь не кровотечение, как можно было бы подумать.

– Сильно кровоточат резаные раны. Рваные раны, которые наблюдаются при открытых переломах, как правило, не кровят, потому что при разрыве сосуда стенки неровные и они тут же спаиваются, слипаются. Опасность открытого перелома в инфицировании раны.

Поэтому алгоритм оказания первой помощи при открытом переломе заключается в том, чтобы:

Обеспечить полный покой поврежденному участку тела;

Обработать края раны дезинфицирующим средством (антисептиком) или промыть чистой водой, чтобы убрать видимые загрязнения. Обрабатывать следует область вокруг раны, а не внутри нее;

Наложить повязку на рану и место открытого перелома из куска чистой ткани, марли, бинта;

Обездвижить поврежденную область накладыванием специальной шины или изготовленной из подручных средств (доски, картона, веток, плотно скрученного рулона бумаги или газет и т. д.).

Если в месте открытого перелома есть какие-то торчащие инородные предметы, самостоятельно доставать их из раны категорически нельзя! В данном случае инородное тело (приведшее к травме) выполняет функции «тампона» – пережимает края травмированных сосудов. Его самостоятельное удаление может спровоцировать обильное кровотечение. В этом случае инородное тело следует обмотать вокруг чистой тканью, бинтом, марлей, носовым платком, полотенцем. Только после этого наложить повязку и шину на область перелома.

Открытый перелом ни в коем случае нельзя вправлять, пытаясь поставить на место» сломанную кость! Это приведет к еще большей травматизации поврежденной области, увеличит риск инфицирования раны и развития остеомиелита (гнойно-некротический процесс в костной ткани).

В некоторых случаях открытые переломы могут сопровождаться повреждением крупных кровеносных сосудов. Тогда первоочередным является остановка кровотечения.

Для этого необходимо наложить жгут. Жгут обязательно накладывается на верхнюю треть плеча или верхнюю треть бедра. Бесполезно накладывать жгут на предплечье и на голень, потому что в этом случае передавливаются только вены и рана будет продолжать кровоточить.

Если перелом именно в верхней трети конечности, тогда придется прибегнуть к пальцевому пережатию артерии. Также эффективно согнуть руку в локте и прибинтовать к туловищу, ногу согнуть в колене и прибинтовать в таком положении (голень к бедру).

Жгут нельзя накладывать на голую кожу и прятать в складках одежды. Желательно указать время, когда он был наложен. Летом жгут накладывают на 2–3 часа, зимой – максимум до 4-х часов. Периодически его нужно ослаблять, чтобы обеспечить циркуляцию крови в поврежденной конечности. Также его можно перекладывать чуть ниже или чуть выше места предыдущего наложения.

Http://minzchie. by/menucatabout/4046-2020-09-14-07-26-50.html

Другое дело, по словам президента, рост цен на базовые продукты питания. Он привел в пример сахарный песок: согласно данным Минсельхоза, производства достаточно для того, чтобы покрыть внутренние потребности, а цены при этом выросли на 71,5%.

Реакция на рост цен

Президент напомнил, что на прошедшей сегодня встрече с правительством он уже упоминал про советские времена, когда «все есть, но не всем хватает». «А здесь — все есть, но не всем по карману, не могут купить», — заметил он.

Президент отметил, что ждет по этой теме «не просто предложений, а конкретных мер и сроков, в рамках которых эти меры должны быть приняты». «И, самое главное, должен быть достигнут результат», — добавил он.

Социально-экономическая обстановка

Открывая совещание, глава государства заметил, что планирует обсудить не только макроэкономические параметры, но и крайне важные и чувствительные вопросы для каждой российской семьи: занятость, доходы, цены на товары.

Безработица

Темпы снижения безработицы в РФ пока что не позволяют говорить о кардинальном переломе ситуации на рынке труда, заявил президент.

Высокая безработица, по его словам, является одним из ключевых вызовов в настоящее время, и не только для России, но и для всего мира. Президент отметил, что после пиковых значений в августе безработица в стране начала снижаться и сейчас составляет порядка 6,3%.

Глава государства добавил, что из-за осложнения эпидемиологической обстановки в ноябре вновь наметились риски ухудшения показателей на рынке труда. «Перед правительством поставлена задача к концу следующего года восстановить уровень занятости до значения 2019 года. Уверен, что это реалистичная задача», — указал он.

Поддержка бизнеса

Он напомнил, что в текущем году в период эпидемии власти РФ приняли «целый набор мер поддержки бизнеса, и исходили при этом из базового критерия — поддерживать прежде всего те компании и предпринимателей, которые готовы нести ответственность за свои трудовые коллективы и за сохранение занятости».

Он добавил, что правительство приняло упомянутое решение «правильно, своевременно, и это сыграло свою роль».

Инфляция

Инфляция в России в годовом выражении увеличилась до 4,4%, превысив целевые значения Банка России, заявил президент.

«В последнее время инфляция поднялась выше целевого ориентира Центрального банка, — заметил глава государства. — По итогам ноября в годовом выражении — 4,4% сейчас, а целевой ориентир был где-то в районе 4%».

При этом президент подчеркнул, что все принимаемые меры должны быть тщательно изучены. Нужно учитывать их влияние и на текущую работу бизнеса, и на его планы по развитию, пояснил он.

«И, конечно, самое главное — это интересы и благополучие наших граждан, — добавил глава государства. — Поэтому все решения должны быть сбалансированными и, еще раз хочу это подчеркнуть, своевременными».

https:////tass. ru/ekonomika/10213059

Уход при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра – серьезная травма, которая чаще происходит у людей пожилого и старческого возраста. Чаще всего это происходит на фоне остеопороза – заболевания, связанного с нехваткой кальция в организме. Нехватка кальция в костях может быть связана как с неправильным питанием, так и с недостаточным его усвоением на фоне различных заболеваний, гормональной перестройки, возрастных изменений.

Это приводит не только к образованию переломов даже при незначительных травмах, но и препятствует в дальнейшем их заживлению. Нехватка витаминов и микроэлементов, неспособность усвоить кальций, гормональные изменения и возрастные нарушения питания тканей – всё это приводит к тому, что такие переломы заживают очень медленно или не заживают вообще.

В старческом возрасте ситуация усугубляется тем, что у человека, как правило, уже есть «багаж» других заболеваний, зачастую снижены волевые качества. Ему и так трудно вставать, двигаться, что-то делать. А тут приходится постоянно преодолевать боль и дискомфорт.

Родные люди не всегда могут быть рядом, контролировать, помочь поменять положение тела. Не секрет, что старики бывают капризными, отказываются есть продукты, и принимать лекарства, которые необходимы для восстановления.

И нередко все это приводит к тому, что перелом не срастается, а человек, получивший такую травму уже не встает с постели.

Но это состояние можно и нужно лечить, а восстановительные процедуры и должный уход помогут заживлению перелома.

Наши специалисты назначат необходимое лечение, рекомендуют комплекс упражнений; медицинские сестры обеспечат своевременное выполнение назначений и помогут во время выполнения упражнений, а сиделки помогут поесть, сходить в туалет, выполнить гигиенические процедуры. Вашему близкому человеку будет обеспечен круглосуточный уход, медицинская помощь, динамическое наблюдение специалиста, своевременно проведена коррекция лечения.

Такой подход позволяет существенно улучшить состояние больного, а в ряде случаев – и поставить на ноги!

Для того чтобы забронировать место в пансионате, закажите обратный звонок на нашем сайте, используя онлайн-форму. Также получить консультацию можно по телефону +7(831)2 199 714 или +7(910)127 76 14

https:////ochagnn. ru/uxod-pri-perelome-shejki-bedra/

Ссылка на основную публикацию