Что означает бурсит

Бурсит тазобедренного сустава. Диагностика и лечение

Тазобедренный сустав окружен многими синовиальными сумками, но клиническое значение имеют только три: вертельная сумка, делящаяся на поверхностную и глубокую части, подвздошно-гребешковая сумка и седалищно-ягодичная сумка.

Глубокая вертельная сумка расположена между местом прикрепления сухожилия большой ягодичной мышцы и задненаружным выступом большого вертела. Поверхностная вертельная сумка находится между большим вертелом и кожей.

Подвздошно-гребешковая сумка (часто называемая подвздошно-поясничной) — наиболее постоянная и самая крупная из всех синовиальных сумок тазобедренного сустава. Она лежит между подвздошно-поясничным выступом спереди и подвздошно-гребешковым выступом сзади вдоль передней поверхности капсулы тазобедренного сустава. Седалищно-ягодичная сумка находится поверхностнее бугристости седалищной кости.

Обычными причинами развития бурсита считают асептическое воспаление вследствие переутомления или чрезмерного давления на эту область и воспаления травматического характера. Другими причинами возникновения бурсита являются инфекции или метаболические заболевания типы подагры.

Клиническая картина бурсита тазобедренного сустава

Глубокий вертельный бурсит, как правило, проявляется болью и болезненностью при пальпации, локализованной по задней поверхности большого вертела и усиливающейся при сгибании и внутренней ротации бедра. Отведение и наружная ротация ноги расслабляют большую ягодичную мышцу и уменьшают давление на сумку. Боль может иррадиировать вниз по задней поверхности бедра, и любое его движение может сопровождаться неприятными ощущениями.

Поверхностный вертельный бурсит проявляется болезненностью и припухлостью тканей над сумкой с усилением боли при крайнем приведении бедра. При подвздошно-гребешковом бурсите у больного отмечаются боли по наружному краю бедренного треугольника. Болезненность обычно локализована по передней поверхности бедра чуть ниже середины паховой связки.

Раздражение предлежащего бедренного нерва вызывает боль, иррадиирующую по передней поверхности бедра. Больной обычно держит бедро в положении сгибания и отведения с наружной ротацией. Боль усиливается при разгибании, приведении или внутренней ротации бедра. Врач нередко обнаруживает пальпируемое образование или припухлость кнаружи от бедренных сосудов, при этом необходимо дифференцировать это образование от бедренной грыжи, абсцесса ягодичной мышцы, синовита и инфекции сустава.

У больных с профессией, требующей продолжительного сидения на твердой поверхности, возможен седалищно-ягодичный бурсит. Болезненность определяется над седалищным бугром, она иррадиирует вниз по задней поверхности бедра и по ходу его сгибателей, симулируя грыжу межпозвоночного диска.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Лечение при всех бурситах заключается в постельном режиме, местном применении тепла и противовоспалительных препаратов. При седалищно-ягодичном бурсите подкладывание небольшой подушки помогает уменьшить болезненные ощущения и предотвратить рецидив заболевания. Бурсит вследствие инфекционного процесса является неотложным заболеванием и должен быть диагностирован врачом неотложной помощи.
При подозрении на него показаны вскрытие и дренирование, которые необходимо сделать как можно раньше. Также показаны антибиотики парентерально.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Бурсит колена — заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в околосуставной сумке под названием бурса. Возникает из-за чрезмерной нагрузки на суставы, различных травм, эндокринных и аутоиммунных заболеваний. Для лечения бурсита колена обратитесь к ревматологу.

Причины бурсита колена

• Чрезмерная нагрузка на суставы у людей с высокой массой тела, профессиональных спортсменов, тех, кто вынужден много ходить, стоять, поднимать и перемещать тяжести;
• травмы сустава — подвывихи, вывихи, растяжения связок и многие другие, в том числе микротравмы;
• аутоиммунные, обменные, эндокринные нарушения и аллергические реакции, особенно при длительном контакте с раздражителем;
• инфекции, проникающие в полость сустава через порез, ссадину или рану в его области;
• инфекционные заболевания в организме — туберкулёз, сифилис, гонорея, бруцеллёз и другие;
• отравление организма различными токсичными веществами, в том числе передозировка лекарственных средств.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 02 Февраля 2023 года

Симптомы бурсита колена

• Болезненность в области поражённого сустава — она может проявляться при нагрузке, нажатии на кожу либо в состоянии покоя;
• ограничение подвижности — пациент не может полностью согнуть или разогнуть ногу;
• припухлость, отёчность, покраснение кожных покровов и повышение местной температуры тела;
• повышение общей температуры тела, в запущенных случаях — признаки интоксикации организма;
• появление видимого или ощутимого уплотнения в области поражённого сустава.

Как диагностировать

Для диагностики заболевания врачи опрашивают, осматривают пациента и направляют его на консультацию другого узкого специалиста или дополнительные исследования. К популярным методам диагностики относят УЗИ, общий анализ мочи и крови, рентгенографию и диагностическую пункцию полости сустава. В сети клиник ЦМРТ ставят диагноз быстро и точно благодаря высокоэффективным методам диагностики.

Название патологии происходит от латинского слова бурса (bursa), означающего сумку.

Речь идет о синовиальных полостях, расположенных в области суставов — плечо, колено, локоть, например. Будучи наполненными желеобразной субстанцией и чаще всего сообщающиеся с межсуставными промежутками, они служат для снижения эффектов трения в сочленениях костей и выполняют амортизирующие функции.

Даже намек на воспаление гусиной лапки влечет за собой обследование и, если того требуют обстоятельства, незамедлительное лечение, учитывая степень дискомфорта и прогнозируемые последствия. Без своевременной терапии высок риск возникновения рецидивов и осложнений.

«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов

Разновидности бурсита гусиной сумки

Классификация видов болезни основана на различии причин, вызвавших ее. В общем случае определяют следующие их типы:

Асептическое воспаление провоцируется чрезмерно высокими нагрузками на сочленение и/или неразумно интенсивной его подвижностью. С избыточным объемом синовиальной жидкости, вырабатывающейся в этом случае, бороться легче всего.

Последний вид бурсита гусиной сумки продиктован осложнениями, свойственными артрозу, имеющему хронический характер. Он отличается от упомянутых выше скоплением солей кальция и выявлением остеофитов.

Симптомы патологии бурсы колена

Первичные проявления гусиного бурсита легко спутать с другими суставными заболеваниями. Напротив, многие подобные болезни можно принять за воспаление анзериновой сумки. Поводом для беспокойства служат следующие симптомы, появившиеся у человека:

болезненные ощущения в области внутренней стороны колена, усиливающиеся с ростом нагрузки на него (преодоление лестничных маршей многоэтажек, например);

Симптоматические проявления бурсита сухожилия гусиной лапки маскироваться под другие недуги оставляет пациенту единственное разумное решение — оперативное обращение к квалифицированному специалисту. Медлить не стоит. Успешность последующей терапии непосредственно зависит от упреждающей диагностики, проведенной на ранней стадии.

Как проводится лечение бурсита гусиной лапки

Хрестоматийно, лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава подразумевает применение медикаментозных (таблетки, инъекции и прочее) препаратов, а также проведение физиопроцедур. Аспирин, ибупрофен, мелоксикам и ряд других составов, помогают снять воспаление и болевые ощущения. При этом подвижность ноги предельно ограничивается путем ее фиксации повязками.

Любая фаза, особенно начальная, борьбы с недугом коленного сустава не исключает использования противовоспалительных мазей и кремов. Напротив, они показали высокую эффективность не только при борьбе с воспалением, но и для обезболивания.

Если речь идет о вирусном происхождении патологии или сопутствующих заболеваниях бактериального патогенеза, назначаются препараты другой группы. Комплекс из антибиотиков с пребиотиками актуализирует лечение бурсита коленного сустава при туберкулезе и других инфекциях.

Оперативное вмешательство нежелательно, но в ряде серьезных случаев оно остается единственным решением проблемы. Помимо откачки экссудата из бурсы при гнойном бурсите, практикуют иссечение (удаление) всей анзериновой сумки, либо ее части сумки или околосуставного кармана. Чаще всего хирургические процедуры проходят безболезненно, что позволяет пациенту самостоятельно покинуть клинику уже через несколько часов после операции.

На разных этапах терапии, в зависимости от тяжести заболевания, показана лечебная гимнастика, для восстановления подвижности сустава и амплитуды движений . Помимо этого, результативность лечения повышается за счет особой диеты, включающей в себя рыбу, морепродукты, кедровые орехи, печень и ряд менее распространенных продуктов.

Профилактика бурсита сумки гусиной лапки

Своеобразная страховка от любых патологий чаще всего заключается в соблюдении элементарных норм, очевидных любому человеку. Касательно коленной бурсы, их можно сформулировать следующим образом:

не допускать чрезмерной нагрузки на ноги, колени в том числе;

Сюда же стоит добавить незамедлительное и серьезное общение с врачом при возникновении даже малейших проблем с ходьбой. Минимизация вероятности патогенеза гусиной лапки коленного сустава, равно как и других угроз здоровью — задача сугубо индивидуальная, но при этом не заставляющая человека блюсти хоть сколько-нибудь жесткие рамки догм.

Уникальные методики и инновационное оборудование в клиниках «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Суставная сумка, или бурса, представляет собой мешочек из соединительной ткани, окружающий сустав и предохраняющий его от механических воздействий извне.

При его воспалении говорят о таком заболевании, как бурсит. Это заболевание считается тяжелым, поскольку вызывает сильную боль и ограничивает объем движений в суставе.

Что это такое?

Бурсит – это заболевание суставов, характеризующееся воспалением суставной сумки, которая называется бурса. При данном заболевании жидкость разного происхождения накапливается в сумке, а именно:« Бурсит выявляется у каждого двухсотого обращающегося пациента», – британские врачи общей практики.

• серозная;
• серозно-фиброзная;
• гнойные выделения;
• гнойно-геморрагическая.

Большой объем жидкости приводит к выбуханию стенки бурсы, что визуально воспринимается как шишка в области сустава. Жидкость и сам воспалительный процесс провоцируют боли и не позволяет костям в суставе двигаться должным образом.

По данным медицинской статистики наиболее подвержены бурситу мужчины до сорока лет, а также спортсмены и люди, страдающие ожирением.

Каким бывает?

Врачи выделяют разные виды этого заболевания. Бурсит руки по месту локализации очага воспаления различается:

• плечевой;
• локтевой;
• лучезапястный;
• бурсит пальца.

Также в зависимости от типа будут различаться и симптомы патологии:

• Острый – развивается в течение короткого времени после действия провоцирующего фактора. Симптоматика ярко выражена, присутствуют признаки воспаления, быстро формируется отек и ухудшается общее самочувствие пациента.
• Подострый – характеризуется менее выраженными симптомами, боль тянущая, не ограничивающая движения. Возникает как переходная форма к хроническому бурситу после недостаточного лечения.
• Хронический – осложнение после острого или подострого типа заболевания. Возникает при постоянном или периодическом воздействии повреждающих факторов. Симптоматика слабо выражена и не доставляет неудобств пациенту.
• Рецидивирующий – периодические обострения болезни с более ярким проявлением симптомов. В ремиссии не нарушает привычного образа жизни пациента. Для достижения стойкой ремиссии требует продолжительного и комплексного лечения.

Симптомы

Наиболее часто бурсит поражает лучезапястный сустав. Это объясняется большим количеством мелких костей и высокой подвижностью данной области. При возникновении заболевания пациенты отмечают общее ухудшение состояния в виде слабости, тошноты, повышенной температуры и головной боли.

Так проявляется интоксикация вследствие воспалительного процесса. Далее выступают на первый план симптомы поражения сустава:

• Боль – вначале она слабая и не приносит неудобств, но со временем болевой синдром усиливается и распространяется на всю конечность. Боль приобретает резкий, пульсирующий характер.
• Отечность – в межклеточном пространстве скапливается жидкость, что свидетельствует о воспалении.
• Малая подвижность – из-за жидкости и воспаления движения в суставе резко ограничены, сопровождаются усилением болезненности.
• Выпуклое образование под кожей – это говорит о выраженном заболевании, когда в суставной сумке начал скапливаться экссудат.
• Покраснение кожи в поврежденной области с локальным увеличением температуры – признаки воспалительного процесса.

Важно! При появлении указанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно начать лечение и предотвратить хронитизацию заболевания.

Признаки при диагностике

При подозрении на бурсит врач проводит внешний осмотр пораженной области, опрашивает пациента о его самочувствие. Однако только этого недостаточно.

Данный момент объясняется тем, что по внешним проявлениям бурсит похож на другие заболевания суставов, например, деформирующий остеоартроз.

Для уточнения диагноза применяют анализ крови, по увеличению СОЭ в которой и лейкоцитозу, можно судить о воспалении, а также инструментальные методы исследования:

• Рентген – снимок делают в трех проекциях.
• Ультразвуковое исследование – редко используют за счет высокой плотности костной ткани.
• Компьютерная томография – передает информацию не только о пораженной области и наполнении опухоли, но и о повреждениях кости.
• МРТ – дифференцирует бурсит от других заболеваний, в том числе новообразований.
• Электроспондилография – позволяет оценивать состояние суставов на ранних стадиях болезни либо при неярко выраженных симптомах.
• Пункция – производит сбор жидкости, скопившейся в суставной сумке, для определения ее характера и возбудителя патологии.

Комплексное и всестороннее обследование пациента позволяет судить о диагнозе, степени повреждения сустава и назначить соответствующее лечение.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой. Неспециалист неспособен правильно оценить признаки и начать терапию.

Причины появления

Воспаление сумки суставов руки провоцируется разными факторами. К ним относятся:

Как ясно из выше сказанного, бурсит носит первичную или вторичную природу в зависимости от возникновения:

• Первичный – развивается самостоятельно вследствие травм и повреждений суставов и их оболочки, провоцирующий фактор – сниженный иммунитет.
• Вторичный – осложнение после воспалительных инфекционных болезней.

Выделяют следующие факторы для развития бурсита:

• наследственная предрасположенность;
• переохлаждение рук;
• инфекции;
• молодой возраст;
• мужской пол;
• профессии с высоким риском травм рук.

Полезное видео

Как лечить бурсит на руках и не только — фрагменты программы «О самом главном»:

Бурсит – это воспаление капсулы, окружающей сустав, которое сопровождается повышенной продукцией и накоплением внутрисуставной жидкости.

Поражаться могут любые суставы в организме, но чаще всего это поражение происходит в локтевых, коленных, плечевых, тазобедренных суставах, а так же в суставах запястьев и стоп.

Симптомы

На первый план выступает наличие боли, усиливающейся при прогрессировании болезни. На месте поражения выявляется отек тканей и их покраснение. Происходит локальное повышение температуры. При пальпации определяется наличие жидкости. При развитии болезни температура тела повышается, определяется ограничение движения в суставах.

При бурситах коленного сустава коленная чашечка может не определяться из-за наличия большого количества жидкости. Бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью при повороте, отведении ноги м последующем приведении ноги. При бурсите локтевого отростка выявляется припухлость сустава, при этом движения в локтевом суставе могут быть безболезненны за исключением полного сгибания, когда опухшая бурса сжимается. При бурсите стопы (подпяточный бурсит, ахиллобурсит, бурсит первого плюснефалонгового сустава) на фоне артрозных изменений, подошвенного фасциита, наличия пяточной шпоры ведущим клиническим симптомом является боль.

Формы

I. По клиническому течению:

• острый;
• подострый;
• хронический рецидивирующий.

II. По характеру экссудата:

• серозный;
• серозно-фибринозный;
• гнойный;
• гнойно-геморрагический.

III. По характеру возбудителя:

• неспецифический;
• специфический:
  • гонорейный;
  • бруцеллезный;
  • туберкулезный;
  • сифилитический.

  Различают асептический (наиболее распространенный), при котором возникают неинфекционнон воспаления в результате различных причин, и септический, при котором развивается инфекция в результате обсеменения суставной сумки микроорганизмами, как правило, бактериями.

  По локализации выделяют — плечевой бурсит, бурсит локтевых сумок, бурсит в области тазобедренных суставов, бурсит в области коленного сустава, ахилобурсит, бурсит сумки у внутренней поверхности головки I плюсневой кости.

  Причины

  Причиной развития бурсита чаще всего, является травма сустава, либо длительные механические воздействия на него с последующим присоединением бактериальной инфекции.

  Асептический бурсит развивается при травмах, системных заболеваниях — наиболее часто при подагре, сахарном диабете и ревматоидном артрите. Септический бурсит обычно происходит, когда бактерии (или, реже, другие микроорганизмы) попадают в суставную сумку.

  Дисплазия соединительной ткани — чума XXI века. Пути решения и какую роль в этом играет коллаген

  Методы диагностики

  Диагноз бурсит ставится на основании характерной клинической картины и наличия жидкости в суставе, которая выявляется при пункции суставной капсулы. Для выявления микроорганизмов в синовиальной жидкости проводят ее микробиологическое исследование (посев). При наличии микрофлоры проводят тест на определение чувствительности к антибиотикам.

  Для подтверждения бурситов назначаются визуализирующие методы диагностики – ультразвуковое исследование сустава и рентгенодиагностика. Назначение МРТ и рентгенологического исследования наиболее полезно при глубоко расположенных бурситах.

  Общеклинические исследования (клинический анализ крови, общий анализ мочи), биохимический анализ крови не имеют самостоятельного значения и проводятся для оценки текущего состояния, диагностики основного заболевания и возникающих осложнений. В клиническом анализе крови возможно появление неспецифических воспалительных реакций (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).

  Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями как: ревматоидный артрит, септический артрит, подагра, псевдоподагра, целлюлит, травматические поражения; киста Бейкера, медиальная менископатия.

  Основные используемые лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ) – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, ускорение СОЭ.
  • Общий анализ синовиальной жидкости.
  • Бактериоскопическое исследование окрашенного мазка синовиальной жидкости.
  • Посев синовиальной жидкости на наличие золотистого стафилококка с определением его чувствительности к антибиотикам.
  • Посев синовиальной жидкости на наличие стрептококка с определением чувствительности к антибиотикам.

  Дополнительные используемые лабораторные исследования:

  • Диагностика аутоиммунных заболеваний: ревматоидный артрита (ревматоидный фактор-РФ), сифилиса, гонореи, склеродермии (Антитела к Scl-70), системной красной волчанки (антитела к 2-х спиральной ДНК, панель — антиядерные антитела).
  • Диагностика заболеваний, вызывающих нарушения обменных процессов (псориаз, диабет).
  • Исследование синовиальной жидкости на кристаллы моноурата натрия и пирофосфаты (диагностика подагры и псевдоподагры).

  Основные используемые инструментальные исследования:

  • УЗИ сустава.
  • Рентгенография сустава.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

  Лечение

  Лечение бурсита необходимо, прежде всего начинать, с обеспечения покоя суставу, для чего накладывается давящая и согревающая повязка, проводится фиксация сустава. Если бурсит самостоятельно не проходит в течение длительного времени, то производят прокол суставной капсулы и удаляют жидкость с последующим введением в полость сустава антибиотиков и глюкокортикоидов. В случае развития гнойного бурсита, показано хирургическое вскрытие суставной капсулы с установкой дренажей и вторичным заживлением без ушивания раны. В случае простого длительно бурсита возможна хирургическая коррекция с иссечением части растянутой капсулы, которая проводится амбулаторно.

  Осложнения

  В случае присоединения инфекции и нагноения, возможно развитие тяжёлых осложнений в виде гнойного бурсита, флегмоны. Возможно также образование свищей; инфекционных осложнений (остеомиелита; сепсиса), в том числе — вторичный септический артрита.

  Профилактика

  Профилактика бурсита в первую очередь сводится к исключению травм суставов, необходимо для этого носить специальные фиксаторы, которые защищают суставную капсулу, а при получении ран — своевременно обрабатывать их антисептиками.

  Какие вопросы следует задать врачу

  Какие лекарства можно принять самостоятельно для облегчения боли?

  Может ли помочь отдых без дополнительных лечебных процедур?

  Могут ли помочь физические упражнения?

  Может ли помочь физиотерапия и какая?

  Советы пациенту

  Важнейший фактор сохранение здоровья суставов – поддержание нормального веса тела и регулярные умеренные физические нагрузки с равномерной нагрузкой на все суставы.

  Гнойный бурсит — это не очень часто встречающееся воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается околосуставная синовиальная сумка. Развивающееся воспаление при данном нарушении имеет гнойный характер и вызывается воздействующей на организм инфекционной флорой. Помимо выраженных местных проявлений, такая патология сопровождается и общей интоксикацией организма. Своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволяет избежать каких-либо серьезных последствий. В противном же случае это состояние может осложняться распространением воспалительной реакции на мягкие ткани с возникновением флегмоны, а в самых тяжелых случаях — даже сепсисом.

  В целом такое заболевание как бурсит встречается достаточно часто. Однако в подавляющем большинстве случаев данный патологический процесс имеет асептическую природу. Инфекционное поражение синовиальной сумки, сопровождающееся последующим ее нагноением, диагностируется значительно реже. При этом замечено, что наиболее часто инфекционно-воспалительная реакция формируется в области локтевого сустава. На втором месте по распространенности стоит гнойное воспаление коленного сустава. Чаще всего с такой болезнью сталкиваются мужчины в возрасте от двадцати до сорока лет.

  В основе возникновения гнойного бурсита лежит внедрение в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов. Установлено, что наиболее часто в качестве возбудителей выступают различные представители стафилококковой флоры. Несколько реже воспалительная реакция бывает обусловлена стрептококками, синегнойной палочкой, протеями и так далее. Иногда при исследовании можно обнаружить сочетание сразу нескольких бактерий.

  Существует два основных механизма проникновения патогенной флоры в область синовиальной сумки. Первый механизм подразумевает под собой прямое внедрение бактерий в результате нарушенной целостности кожных покровов. В качестве примера можно привести колотые или резаные раны. При этом до полученного ранения суставная сумка была не изменена. Второй механизм реализуется в том случае, если первоначально человек столкнулся с асептическим бурситом. Скопившийся экссудат в синовиальной сумке является благоприятной средой для размножения бактерий. Непосредственно сами бактерии могут попадать в область сустава посредством лимфогенного или контактного пути из других имеющихся инфекционных очагов. Гематогенный путь инфицирования встречается значительно реже.

  Основным предрасполагающим фактором для возникновения данной болезни является сниженный уровень иммунной защиты. Снижение иммунитета бывает обусловлено различными хроническими соматическими заболеваниями, переохлаждениями, длительным приемом иммуносупрессивных препаратов, вредными привычками и так далее.

  Как мы уже сказали, гнойный бурсит развивается после того, как в суставную сумку попала патогенная флора. Отмечается активное размножение бактерий, что ведет к массивному выбросу медиаторов воспаления. На фоне происходящих процессов мелкие сосуды становятся более проницаемыми, образуется экссудат, в котором в большом количестве содержатся нейтрофильные лейкоциты. По мере накопления экссудата прогрессирует отек, а за счет сдавления нервных волокон присоединяется болевой синдром. С течением времени токсины, вырабатываемые бактериями, прорываются в кровь, за счет чего формируется общая интоксикация организма.

  Дисплазия соединительной ткани — чума XXI века. Пути решения и какую роль в этом играет коллаген

  Симптомы, характерные для гнойного бурсита

  Симптомы при данном патологическом процессе нарастают остро. Однако в том случае, если инфекционная флора была занесена через рану, отмечается значительно более быстрое нарастание клинической картины. Больной человек указывает на повышение температуры тела до фебрильных значений. В обязательном порядке присутствуют и другие признаки общего интоксикационного синдрома, а именно слабость, головная боль, озноб и так далее. Параллельно в области пораженного сустава нарастают отек и гиперемия. В обязательном порядке присоединяется боль, которая за короткий промежуток времени достигает максимальной степени своей выраженности. Примерно через одни или двое суток в пораженной области возникает флюктуация.

  При вторичном поражении синовиальной сумки симптомы нарастают постепенно. На первых порах отмечается появление безболезненного или слабо болезненного уплотнения. Общее состояние пациента на этом этапе не страдает. По мере нарастания инфекционно-воспалительного процесса присоединяются отек, покраснение и местное повышение температуры. Болевой синдром также начинает нарастать. Дальнейшее течение этой патологии точно такое же, как и при первичном инфицировании.

  Иногда гнойный воспалительный процесс может приобретать хронический характер. В этом случае основным симптомом является свищевое отверстие, из которого выделяется гной. Какие-либо другие клинические проявления выражены крайне слабо. В том случае, если свищ закрылся, вновь нарастают признаки острого воспаления.

  Диагностика и лечение болезни

  Диагностика этой болезни, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Все начинается с объективного осмотра. Из лабораторных исследований используются общий и биохимический анализы крови. Дополнительно необходимо провести пункцию сустава с последующим бактериологическим анализом полученной жидкости. Из инструментальных методов применяется рентгенография.

  Лечение гнойного бурсита подразумевает под собой проведение хирургического вмешательства. Оно включает в себя вскрытие гнойного очага и его дренирование. Техника операции напрямую зависит от того, какой сустав был поражен. Параллельно назначается антибактериальная терапия, подбирающаяся на основании чувствительности выделенной флоры.

  Профилактика развития гнойного бурсита

  Принципы профилактики складывают из правильной обработки полученных ран, своевременного лечения асептических воспалительных процессов в области синовиальной сумки, а также из повышения уровня иммунной защиты.

  Читайте далее

  Восстановление после инсульта, инфаркта и других патологий: программы реабилитации и советы экспертов

  Ортопедическая обувь: реальная польза и возможный вред

  Сегодня ортопедическая обувь часто воспринимается как панацея в лечении патологий стоп. Но так ли это?