Что такое тендиниты и бурситы

Тендинит, тендиноз и тендинопатия — термины-синонимы, которые используют для обозначения острой, хронической боли и дисфункции, связанной с повреждением сухожилия. До сих пор ученые не пришли к единому мнению, какое определение лучше употреблять. Для простоты восприятия в этой статье мы остановимся на термине «тендинит».

Тендинит — заболевание, при котором в сухожилиях развивается воспалительно-дегенеративный процесс в результате перенапряжения или спортивной травмы. Также он может быть вызван воспалительными ревматическими заболеваниями, метаболическими нарушениями, например, отложением солей кальция или побочным действием приема некоторых лекарств.

Хотя тендинит по своей природе — внесуставная патология, люди часто связывают свои симптомы с поражением близлежащих суставов. Отсюда и появилось выражение «тендинит тазобедренного сустава». Точную причину боли в области бедра сможет установить травматолог-ортопед. Симптомы и лечение тендинита связок, локализованных в области тазобедренного сустава, мы рассмотрим в этой статье.

Причины тендинита

Сухожилия представляют собой концевые участки скелетных мышц, с помощью которых последние прикрепляются к костям. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон и обладают отличной прочностью, но слабой растяжимостью, что делает их уязвимыми к различным повреждениям.

Скелетно-мышечная боль в бедре может быть обусловлена множеством причин: патологией тазобедренного сустава и околосуставных мягких тканей, в том числе сухожилий и мышц. К последним относят: среднюю и малую ягодичные, подвздошно-поясничную, полусухожильную и полуперепончатую мышцы, приводящие мышцы бедра.

Патология развивается из-за часто повторяющихся определенных движений или при повышенных нагрузках на конечность, которые приводят к перенапряжению сухожилия мышцы. В результате микротравматизации развивается местная воспалительная реакция. Но воспаление занимает не ведущее место при тендините, основная причина патологии заключается в структурной перестройке сухожилия. В местах микроповреждений, по мере их заживления формируется плотная соединительная ткань.

Выделяют факторы, приводящие к развитию тендинопатии. Их можно классифицировать на внутренние и внешние.

• индивидуальные особенности строения сухожилий и их способности к восстановлению
• генетическая предрасположенность
• метаболические нарушения: сахарный диабет, подагра, нарушения обмена холестерина
• бурситы — воспаление синовиальных сумок тазобедренного сустава
• реактивный артрит вследствие инфекции в организме, при отсутствии патогенного микроорганизма в области сустава
• возраст старше 50 лет

• чрезмерные перегрузки, однотипные движения в тазобедренном суставе
• нарушения биомеханики при занятиях спортом
• отсутствие разминки перед тренировками
• плохие внешние условия для тренировок: неподходящее напольное покрытие, низкая температура в помещении
• прием некоторых лекарств: статинов, кортикостероидов, антибиотиков фторхинолонового ряда — эти препараты могут приводить к повреждению сухожилий

Симптомы

Основной симптом тендинита области тазобедренного сустава — это боль в бедре. Ее характер может быть различным: ноющим, тупым, иногда стреляющим. Вначале боль возникает только при продолжительных физических нагрузках: длительной ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, приседании, вставании со стула — и проходит в покое. Затем боль появляется даже после отдыха, беспокоит в ночное время. Также заметно ограничение подвижности в суставе: может становиться труднее выполнять определенные движения в зависимости от поврежденного сухожилия. В результате меняется и походка пациента: он щадит ногу из-за боли.

Симптомы тендинита могут различаться в зависимости от поврежденного сухожилия:

Тендинит сухожилий средней и малой ягодичной мышц, располагающихся в области тазобедренных суставов рассматривается в контексте большой вертельной боли, локализующейся по боковой поверхности бедра. Сухожилия обеих мышц прикрепляются к костному выступу, именуемому большим вертелом, который расположен в верхней части наружной поверхности бедренной кости. Для тендинита в этом случае характерна боль сбоку бедра, усиливающаяся, если лежать на пораженной стороне, вставать со стула и подниматься по лестнице

Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы прикрепляется к малому вертелу бедренной кости, расположенному по ее внутренней поверхности. Тендинопатия в этом случае проявляется болью в глубине паховой области, усиливается при ударах ногой, резком вставании со стула, подъеме вверх по лестнице, в гору, сидении на корточках. Иногда болевой синдром распространяется по передней поверхности бедра, может отдавать в поясницу

Приводящие мышцы бедра прикрепляются к тазовым и бедренным костям. При тендинопатии их сухожилий пациент жалуется на боль в паховой области, по внутренней поверхности бедра. Она усиливается при беге, быстрой ходьбе, растяжке, а также приведении бедра к средней линии с сопротивлением

Подколенное сухожилие формируется из бицепса бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышц, которые берут начало от седалищного бугра, а внизу прикрепляются к большой и малой берцовым костям. В данном контексте речь пойдет о повреждении сухожилий мышц в области седалищного бугра, которое проявляется болью под ягодицей, по задней поверхности бедра. Она усиливается при резком разгибании бедра и колена

При распространении боли за пределы бедра: в голень, поясницу, а также ее сочетании с мышечной слабостью и онемением можно заподозрить патологию позвоночного столба, например, межпозвонковую грыжу.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей — заболевания сухожилий (тендиниты, тендовагиниты), связок (дигаментиты), мест прикрепления этих структур к костям (энтезопатии), синовиальных сумок (бурситы), апоневрозов и фасций (апоневрозиты и фасцииты) воспалительного или дегенеративного характера, не обусловленные прямюй травмой, ранением, инфекцией или опухолью. Являются одними из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них.

Ниже приводятся наиболее распространенные заболевания этой группы.

Плечелопаточный периартрит. Характерная клиническая картина — боль и ограничение движений в плечевом суставе — может наблюдаться при повреждении самых разных пе-риартикулярных структур. Чаще других имеет место изолированное или комбинированное поражение сухожилий надкостной и двуглавой мышц, а также субакромиальной сумки. Умение выявлять точную топику поражения предопределяет успех лечения.

Поражение сухожилия надостной мышцы может протекать в виде простого тендинита, капьцифицирующего тендинита и надрыва (разрыва) сухожилия. Простой тендинит надостной мышцы- наиболее частая форма плечелопаточного периартрита. Диагностика базируется на выявлении болезненности при напряжении надостной мышцы, что создается при попытке отведения руки больного против сопротивления врача. Характерен симптом Дауборна: активное отведение руки до 60° безболезненно, затем на ограниченном участке (70-90°) возникает резкая боль (из-за сдавления сухожилия между клювовидным отростком лопатки и головкой плечевой коста), а при дальнейшем отведении руки боль проходит. При кальцифицирующем тендините надостной мышцы, что выявляется при рентгенографии плечевого сустава, боль обычно более сильная, отмечается и в покое, а ограничения движений в плечевом суставе более значительные. Детальное исследование выявляет, однако, признаки изолированного поражения сухожилия надостной мышцы. Данная патология развивается преимущественно у лиц молодого и среднего возраста. При надрыве (илиразрыве) сухожилия надостной мышцы, возникающем чаще у пожилых людей после подъема тяжести или неудачного падения с опорой на руку, помимо боли и ограничения движений, характерна невозможность удержать отведенную руку (симптом падающей руки). При наличии такой клинической картины обязательным является артрография плечевого сустава, так как в случае полного разрыва должно проводиться хирургическое лечение.

Тендинит двуглавой мышцы плеча характеризуется стойкими болевыми ощущениями в переднебоковой области плечевого сустава, значительной болезненностью при пальпации сухожилий бицепса и болями, возникающими при напряжении этой мышцы (т. е. в случаях сгибания супинированно-го предплечья против сопротивления).

Бурсит субакромиальной сумки чаще является не самостоятельным заболеванием, а следствием распространения изменений со стороны соседствующих с нею сухожилий надостной и двуглавой мышц. Именно комбинированное поражение этих структур объясняет наличие выраженной боли, значительно ограничивающей практически все движения (картина так называемого блокированного или «замороженного» плеча). Рентгенологически в ряде случаев выявляется обызвествление в области субакромиальной сумки.

Периартрит локтевого сустава. Наиболее частые периартикулярные заболевания в области локтевого сустава — энтезопатии в районе надмыщелков плечевой кости и воспаление сумки (бурсит) локтевого сустава.

Энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам плечевой кости, составляют патологическую основу клинического синдрома, известного как локоть теннисиста. Боль отмечается чаще в области наружного надмыщелка, где прикрепляются разгибатели пальцев и супинатор предплечья, усиливается при любых напряжениях этих мышц. Боль в области медиального надмыщелка плечевой кости обусловлена обычно энтезопатиями сухожилий мышц, сгибателей пальцев и кисти. Диагноз бурсита локтевого сустава обычно не вызывает трудностей. Он устанавливается при наличии характерного баллотирующего при пальпации выпячивания над локтевым отростком.

В области лучезапястного сустава наиболее часто отмечаются тендовагиниты. Тендовагинит деКервена характеризуется поражением длинной отводящей и короткой разгиба-тельной мышц большого пальца в месте их прохождения через костно-фиброзный канал на уровне шиловидного отростка лучевой кости. Проявляется болью при движениях большого пальца, небольшой припухлостью в области «анатомической табакерки».

Периартрит тазобедренного сустава — одна из частых причин болевых ощущений в области этого сустава. Болевой синдром имеет в ряде случаев характерные особенности — боль в покое отсутствует (она возникает лишь при лежании на больном боку или в положении сидя-нога на ногу), возникает при первых шагах, но затем при ходьбе постепенно уменьшается и проходит совсем. При пальпации определяется локальная болезненность в области большого вертела. При рентгенографии можно иногда обнаружить бахромистость контуров большого вертела, линейные тени обызвествлений сухожилий прикрепляющихся к нему мышц или расположенных здесь синовиальных сумок.

Периартрит коленного сустава представлен чаще всего поражением сухожилий, составляющих так называемую гусиную лапку (прикрепление полусухожильной, стройной, портняжной, а также полуперёпончатой мышц в районе медиального мыщелка болыиеберцовой кости). Характерна боль в этой области как при активных, так и при пассивных движениях (сгибания, резкое разгибание или поворот голени), болезненность при пальпации.

Лечение ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей: Экстракорпоральная ударно-волновая терапия эффективна в большинстве случаев. При отсутствии достаточного эффекта показано локальное введение кортикостероидов в месте наибольшей болезненности мягких тканей. При плохо поддающихся указанной терапии периартикулярных заболеваниях или частом их рецидивирова-нии показано хирургическое вмешательство.

Тендинит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Тендинит – это заболевание, при котором в сухожилиях развивается воспалительно-дегенеративный процесс. Сухожилие – образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета.

Тендинит возникает у пациентов разного возраста, независимо от их половой принадлежности. В некоторой степени развитие тендинита связано с наличием хронических болезней, конституционных особенностей и рода деятельности человека.

У профессиональных спортсменов, испытывающих значительную нагрузку на суставы, риск возникновения заболевания в разы выше, чем у остальных людей.

Причины появления тендинита

Основными причинами тендинита являются следующие:

Классификация заболевания

В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют:

• серозное,
• фибринозное,
• гнойное воспаление сухожилий.

• височный тендинит, который ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения;
• тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх;
• тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне;
• тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью;
• тендинит запястья проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки;
• тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция;
• тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потере их функции. Он опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента;

• тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для работников тяжелого физического труда и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопном суставе, болью даже в состоянии покоя;
• тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. В запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.

• латеральная форма (развивается в сухожилиях, примыкающих к мышам запястья (короткому и длинному разгибателям, плечелучевой мышце и т. д.). Пациент сталкивается с болью, распространяющейся по наружной поверхности локтевого сустава. Со временем у спортсменов-профессионалов и любителей развивается слабость кисти. Человек начинает испытывать сложности при совершении элементарных действий: выкручивании белья, поднятии чашки с напитком, рукопожатии;
• медиальная форма (затрагивает сухожилия, примыкающие к мышцам-сгибателям предплечья, локтя и ладони. Патология диагностируется в 7-10 раз реже латерального тендинита и развивается у лиц, регулярно выполняющих вращательные движения рук. В группу риска входят гольфисты, швеи, профессиональные протоколисты, гимнасты, теннисисты и бейсболисты. Основной симптом заболевания – острая боль, локализованная на внутренней стороне локтевого сустава;
• воспаление сухожилия надколенника (диагностируется у лиц, часто выполняющих прыжки). Причиной микротравмы становятся кратковременные интенсивные нагрузки на четырехглавую мышцу. На начальных стадиях развития патологии болевой синдром возникает после завершения пациентом физической активности. Позднее боль появляется во время выполнения упражнения или в состоянии покоя;
• воспаление сухожилия плечевого сустава (затрагивает ткани, примыкающие к мышцам вращательной манжеты плеча). Боли возникают при любых действиях, требующих подвижности руки. Острые приступы могут развиваться в ночные часы. Увеличение размеров очага воспаления приводит к формированию выраженного отека.

Самым ярким симптомом заболевания является боль. На начальном этапе неприятные ощущения могут быть заметны только после физических нагрузок или тяжелой работы, со временем они становятся регулярными. Ощущения напоминают тупую боль, которая сосредоточена в месте воспаления тканей. При этом она появляется только в процессе движения, в покое неприятные ощущения исчезают. Боли чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными; редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе.

Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе. Сочленение теряет мобильность, в некоторых случаях появляется характерный хруст при движении тела. Эластичные узелки в тканях, которые можно пальпировать, также являются симптомом тендинита. Они возникают после затяжного лечения. Узелки представляют собой скопление фиброзной ткани, которая возникает на месте воспаления. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

• острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
• подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
• хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

Диагностика основана на сборе анамнеза и оценке результатов проведенных обследований. Иногда достаточно только осмотра пациента и выслушивания его жалоб, но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти нижеуказанные обследования:

Рекомендуются к выполнению следующие анализы:

общий анализ крови с определением СОЭ;

Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Comp.

Тендинит плечевого сустава — симптомы и эффективные методы лечение в клинике «Здоровье Плюс» под руководством квалифицированных специалистов на современном швейцарском оборудовании и по самым выгодным расценкам.

Как известно, тендинит – это болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в области соединительных тканей и сухожилий. Несмотря на то, что данная патология не приводит к смертельному исходу, она сопровождается сильными болевыми ощущениями и скованностью при совершении движений. Особый дискомфорт люди отмечают, когда имеет место тендинит плечевого сустава. Большинство из них испытывают трудности при выполнении простейших действий, таких как переодевание или расчесывание волос.

Чаще всего патологии подвержены лица старше 40 лет, что обусловлено потерей сухожилиями эластичности и их повышенной восприимчивостью к инфекциям, физическим нагрузкам и травмам. Также тендинит плечевого сустава и его симптомы могут наблюдаться у молодых людей, предпочитающих активный образ жизни и занимающихся спортивными тренировками.

Опасность подобного недуга заключается в возможности разрыва сухожилий – при затягивании сроков лечения. При этом единственным способом устранения патологического процесса является оперативное вмешательство. Однако после операции человек уже не сможет жить полноценной жизнью, поскольку ему придется ограничить нагрузку на больную конечность.

В медцентре «Здоровье Плюс» вы получите консультацию у квалифицированных специалистов, которые знают все тонкости устранения тендинита плечевого сустава, готовы предложить новые эффективные методики и владеют навыками работы на современной швейцарской аппаратуре. При этом наши цены на услуги признаны самыми низкими в столице, а врачи подбирают индивидуальное решение каждой проблемы и предоставляют гарантию долгосрочного результата.

В этой статье мы дадим детальную информацию об особенностях данного патологического процесса, рассмотрим его характерные признаки, формы и способы лечения. Надеемся, после ознакомления с данным материалом, вы сможете избежать серьезных проблем, связанных с состоянием плечевых суставов, а в случае их обнаружения выбрать наиболее действенный способ устранения патологии.

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит обсуждаются вместе, поскольку патологические процессы тесно взаимосвязаны. Надостный тендинит является наиболее частой причиной боли в плече и обычно связан с дегенеративными изменениями, происходящими в этом сухожилии в пожилом возрасте. Сухожилия малой круглой, подостной, надостной и подлопаточной мышц идут вместе и прикрепляются к большому и малому бугорку, образуя вращательную манжету.

Тендинит может развиться в любом из этих сухожилий, но чаще всего он возникает в «критической точке», где манжета проходит в непосредственной близости к клювовидно-акромиальной дуге, где она образована участком сухожилия надостной мышцы.

Сухожилие надостной мышцы вместе с другими сухожилиями, образующими вращательную манжету, подвержено возрастной дегенерации и вследствие этого — повторным травмам. При прохождении указанных сухожилий под акромиальным отростком и клювовидно-акромиальной дугой в этих сравнительно аваскулярных структурах возникают небольшие разрывы.

Процесс заживления сопровождается воспалительной реакцией, ведущей к тендиниту сухожилия надостной мышцы. Больной с заболеванием в этой стадии обычно жалуется на глубокие ноющие боли в плече, усиливающиеся при отведении и внутренней ротации. В результате воспалительной реакции внутри сухожилия откладываются частицы солей кальция. Эту фазу называют скрытой, она ничем не выявляется на рентгенограммах. При дальнейшем развитии процесса сухожилие набухает, поскольку кальций удерживает воду и воспалительный процесс продолжается. Это — фаза поглощения.

Частицы кальция соединяются и становятся, наконец, видимыми на рентгенограмме. Этот процесс называют фазой обызвествления. Частицы кальция абсорбируют воду из окружающих тканей, что приводит к набуханию сухожилия и заполнению подакромиально-поддельтовидной сумки, которая формирует крышу сухожилия надостной мышцы. Эту стадию называют фазой набухания, в ней сухожилие становится препятствием для свободного безболезненного отведения, и больной жалуется на усиливающиеся боли в сухожилии.

Попытка сухожилия продвинуться внутри клювовидно-акромиальной дуги, приблизительно при 70° отведения, вызывает сильную боль. По мере развития процесса отечное сухожилие в конце концов прорывается в вышележащую синовиальную сумку, что вызывает сильную воспалительную реакцию, ведущую к бурситу. На этой стадии заболевания больной часто жалуется на сильные боли, которые предшествуют разрыву, затем на глубокую ноющую боль в плече и, наконец, отведение становится сравнительно свободным.

Эта жидкость и воспалительный транссудат могут привести к отеку подакромиальной синовиальной сумки и ее деформации в форме гантели, позволяющей частичные отведение и приведение, ограниченные расширенными концами синовиальной сумки; рука задерживается приблизительно при 30° отведения. Дальнейшее приведение или отведение приводит к усилению боли, и больной сопротивляется любой попытке поднять руку выше этой точки. Весь процесс может разрешиться до стадии прорыва полным восстановлением сухожилия и синовиальной сумки.

После прорыва, хотя процесс при лечении может разрешиться, ткани никогда не возвращаются к исходному состоянию. Процесс может прогрессировать и привести к хроническому бурситу и, наконец, слипчивому перикапсулиту (слипчивый бурсит).

Клиническая картина надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

Заболеванию в основном подвержены женщины в возрасте 35— 50 лет. Оно чаще наблюдается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Больные обычно жалуются на глубокую моющую боль в плече, иррадиирующую в дельтовидную область. Боль может иррадиировать во всю конечность. При осмотре обычно обнаруживают точечную болезненность в том месте сухожилия надостной мышцы, которое является вышеописанной «критической точкой».

Боль усиливается при отведении и внутренней ротации руки. Начало, как правило, постепенное, но может быть и острым после перегрузки плечевого сустава или при занятии непривычным трудом, когда приходится долго держать руку поднятой вверх. Через 2—3 дня боли в плече усиливаются по нарастающей. После прорыва в сумку бывшая прежде сильная боль сменяется глубокой ноющей, по мере того как жидкость перемещается внутри сумки в латеральном направлении и у больного восстанавливается сравнительно свободное отведение.

В скрытой фазе и фазе поглощения (надостный тендинит) рентгенограммы обычно отрицательные. В других фазах становятся видны кальцификация и кистозные изменения вдоль большого бугорка, сопровождаемые склерозом. Однако эти изменения развиваются только при хронизации процесса. Кальцификацию иногда можно обнаружить у больных с бессимптомным течением заболевания.

Лечение надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

В начальной острой фазе к плечу прикладывают пузыри со льдом на 20 мин для адекватного охлаждения глубоких тканей плеча. Больному следует иммобилизовать плечевой сустав на короткое время в острой воспалительной фазе, назначить салицилаты или другие противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях применяют уменьшающиеся дозы преднизона или инъекции стероидной аналгезирующей смеси (вводя небольшое количество через каждые 1—2 мм) в место наибольшей болезненности.

По стихании острого процесса вместо холода назначают горячие компрессы и массаж. Лучшими формами тепловых процедур являются диатермия и ультразвук. Всем этим больным рекомендуют круговые упражнения, чтобы предотвратить ригидность плечевого сустава. Больным с острым кальцифицирующим бурситом может оказаться полезной аспирация кальция иглой с большим просветом, если кальций имеет пастообразную косистенцию.

После этого в синовиальную сумку вводят стероидные гормоны. Следует подчеркнуть, что плечо никогда не следует иммобилизовать на любой относительно продолжительный период времени, поскольку у больных старше 40 лет это может привести к развитию слипчивого капсулита.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Дистрофия и воспаление ткани сухожилия называется тендинитом (тендинозом). Обычно тендинит встречается у людей старше 40 лет. Ткани сухожилий изнашиваются, поэтому более восприимчивы к нагрузкам и травмам. Тем не менее, тендинит может проявиться и у молодых людей, активно занимающихся спором. В особо тяжелых случаях болезнь поражает ткани в центральной части сухожилия, превращая их в похожую на желе субстанцию.

• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
• Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1

Симптомы тендиноза

К симптомам тенденита относят тугоподвижность суставов вокруг пораженных сухожилий, боль и отечность, иногда сопровождающуюся покраснением или воспалением. Болевые ощущения усиливаются при движении. В зависимости от очага боли различают формы заболевания. Так, при болевых ощущениях в области подъема стопы и отечности сухожилия позади внутренней лодыжки диагностируется тендинит задней большеберцовой мышцы. Если человек начинает хромать, а боль постепенно проходит после ходьбы, но возвращается при более сильных нагрузках, то наиболее вероятно, что у него развивается тендинит тазобедренного сустава.

Одной из серьезных форм тендиноза является воспаление синовиального влагалища, известное как тендовагинит. Болезнь может развиться после полученной травмы или вследствие врожденной аномалии, быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Если у человека, например, тендовагинит коленного сустава, симптомы будут следующие: болевые ощущения значительно увеличиваются при движении, по ходу сухожилия наблюдается отечность.

Причины тендинита

Тендинит может возникнуть в результате тяжелых физических нагрузок или после серьезных травм. Часто он проявляется у спортсменов или любителей, активно занимающихся в спортивном зале. Существует особая форма заболевания, иногда именуемая «коленом прыгуна». Под этим названием понимается тендинит надколенника, то есть воспаление связки. Кроме того, тендинит может проявиться после инфекции или заболевания иммунной системы, а также при нарушениях обмена веществ.

Осложнения тендиноза

При танденозе пациенты чаще всего жалуются на боль при сгибании ног или рук. Болевые ощущения также беспокоят их во время погодных изменений. Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к серьезным осложнениям. Распространены такие формы заболевания как тендинит локтевого сустава, который значительно снижает подвижность рук, и тендинит коленного сустава, который мешает нормально ходить и передвигаться по лестнице.

При таких заболеваниях, как тендовагинит сгибателей пальцев, наблюдаются воспалительные процессы. Те же осложнения можно наблюдать и в случае, если у пациента тендовагинит кисти или тендовагинит локтевого сустава.

У спортсменов, которым приходится часто прыгать или резко останавливаться при беге, может развиться тендинит ахиллова сухожилия. Эта же болезнь поражает и женщин, постоянно носящих обувь на высоком каблуке. Кроме того, спортивная травма или чрезмерные нагрузки могут привести к тому, что у пациента проявится тендинит запястья.

При хронической форме и отсутствии лечения может произойти разрыв сухожилия, что повлечет за собой хирургическое вмешательство. При этом после операции уже не получиться вернуться к привычной жизни: нагрузку на прооперированную ногу или руку придется максимально ограничить.

Лечение тендинита ударно-волновой терапией

Воспаление и дистрофию тканей сухожилия эффективнее всего лечить методом ударно-волновой терапии (УВТ). Одно из главных преимуществ этой методики заключается в том, что пациент может вести привычный образ жизни, если, конечно, он обратился за помощью на ранней стадии заболевания. Ведь запущенный тендинит очень сложно вылечить, и порой требуется хирургическое вмешательство. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать посещение врача. Цена за такую халатность будет гораздо выше стоимости любых процедур.