Что значит артрит

Боль в суставах (артралгия) может сопровождаться или не сопровождаться воспалением сустава (артрит). Наиболее частым симптомом воспаления суставов является боль. При воспалении суставов также может наблюдаться жар и отёк, несколько реже наблюдается покраснение кожи в области сустава.

Артрит может поражать только суставы конечностей или также суставы центральной части скелета, например, позвоночник или таз. Боль может возникать только при движениях сустава или может присутствовать в состоянии покоя. В зависимости от причины боли в суставе, возможно наличие других симптомов, например, сыпи, жара, боли в глазах или язв в полости рта.

Фибромиалгия
Признаки: Воспаление суставов отсутствует. Хроническая генерализованная боль и чувствительность мышц (может охватывать суставы и/или спину), утомляемость. Изредка синдром раздраженного кишечника или нарушения сна. Обычно хронический характер, часто поражает женщин. Часто депрессия или другие расстройства настроения.

Инфекционный артрит (вызванный вирусами)
Признаки: Боль в суставах с воспалением или без, обычно развивается в течение нескольких часов или дней. Прочие симптомы вирусной инфекции (например, гепатит В может привести к желтухе, гепатит С может стать причиной бугорков на ногах, ВИЧ-инфекция приводит к увеличению лимфатических узлов).

Ювенильный идиопатический артрит
Признаки: Хроническое симметричное воспаление суставов в детском возрасте. Боль в нижней части спины. Увеличенные лимфоузлы во всем организме или приступы жара. Увеличенная печень и селезенка. Скопление жидкости вокруг сердца или легких. Сыпь или боль и покраснение глаз.

Прочие заболевания, сопровождающиеся воспалением суставов (синдром Шегрена и системный склероз)
Признаки: Боль в нескольких суставах, с легким отёком или без него.

Ревматоидный артрит
Признаки: Хроническое симметричное воспаление мелких и крупных суставов. Утомляемость и утренняя скованность. В конечном результате деформация суставов (особенно суставов костяшек пальцев и запястий). Иногда сильный отек под кожей и синдром запястного канала. Чаще всего среди молодых людей, но может встречаться после 60 лет.

Сывороточная болезнь (реакция иммунной системы на проникновение в сосудистое русло больших количеств чужеродных белков)
Признаки: Боль и воспаление нескольких суставов. Жар, сыпь и увеличение лимфатических узлов. При установленном факте воздействия чужеродных белков (при переливании крови) в течение 21 дня до начала развития симптомов.

Синдромы, приводящие к неестественной гибкости суставов (синдром Элерса-Данло)
Признаки: Обычно боль в нескольких суставах. Воспаление суставов крайне нехарактерно. Повышенная дряблость (рыхлость) кожи. При установленном факте предшествующих рецидивирующих смещений или нарушений выравнивания суставов. При установленном факте заболевания у членов семьи больного.

Системная красная волчанка, аутоиммунные заболевания (полимиозит, дерматомиозит, синдром Шегрена и васкулит (геморрагический васкулит))
Признаки: Боль в суставах с воспалением или без такого, возникающая при рецидивах заболевания. Прочие симптомы, в зависимости от типа аутоиммунного заболевания (изменения кожи, боли в животе, болезненность мышц, заболевание почек, жидкость вокруг легких, сердца или других органов, сухость глаз и ротовой полости).

Анкилозирующий спондилит
Признаки: Поражение крупных суставов. Боль в нижней части спины у большинства больных. Покраснение и боль глаз (ирит). Тендинит ахиллова сухожилия. Обратный ток крови через аортальный клапан (недостаточность аортального клапана).

Болезнь Бехчета
Признаки: Хронические или рецидивирующие язвы в полости рта и на гениталиях. Иногда боль и покраснение глаз. Часто начинается в возрасте от 20 лет.

Подагра или похожие заболевания
Признаки: Внезапная и сильная боль, жар и отек (особенно в области большого пальца ноги или коленного сустава, но возможно поражение практически любого сустава). Иногда повышение температуры. Часто поражение только одного сустава, но иногда нескольких.

Инфекционный эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца, обычно также сердечных клапанов)
Признаки: Боль и отёк суставов. Часто встречается жар, ночная потливость, сыпь, потеря массы тела и шумы в сердце.

Остеоартрит
Признаки: Хроническая боль, чаще всего в коленных и тазобедренных суставах и мелких суставах пальцев, которые также могут увеличиваться и слегка деформироваться. Отсутствие покраснения.Часто боль в нижней части спины и области шеи.

Псориатический артрит
Признаки: Псориаз (иногда с незначительным числом пораженных участков кожи или без таковых). Иногда хроническое симметричное воспаление суставов. Хронические деформации пальцев рук, пальцев ног и ногтей. Тендинит, покраснение и боль в глазах.

Реактивный артрит и энтеропатический артрит
Признаки: Внезапная боль, обычно с поражением крупных суставов ног и стоп, часто через 1–3 недели после инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит) или мочеполовых путей (уретрит). Иногда поражение позвоночника.

Артроз и артрит – заболевания, при которых происходит поражение суставов.

Именно поэтому, а еще из-за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит – это далеко не одно и то же.

Артроз – это постепенная происходящая возрастная деформация суставов; артроз чаще всего развивается в пожилом возрасте (от 45 лет и старше).

Артрит же, напротив, чаще начинается в молодом возрасте (до 40 лет). Хотя и в том, и в другом случае бывают исключения: иногда артрит возникает у человека, которому 60-70 лет (обычно такое случается после тяжелого гриппа, простуды, переохлаждения или стресса); или артроз начинается у человека, которому еще нет 40 (после тяжелых травм, переломов или у профессиональных спортсменов).

Факт: различными артритами болеет до 2% живущих на Земле людей, причем часто людей молодых. А от артрозов страдает примерно 10% населения земного шара!

Причем если молодых артрозы поражают сравнительно редко, то в старшей возрастной группе заболеваемость артрозами возрастает многократно. Например, при достижении 50-летнего возраста те или иные артрозные изменения суставов можно обнаружить уже у каждого третьего человека. А среди семидесятилетних артрозами в той или иной форме болеет практически каждый второй.

Артроз – это болезнь, при которой страдают только суставы. Остальная часть организма при артрозе, упрощенно говоря, в процесс не вовлекается.

Артрит же, напротив, – это воспалительное заболевание всего организма; и воспаление суставов при артрите – только «верхушка айсберга», под которой скрываются какие-то другие процессы, происходящие внутри организма.

Воспаление суставов при артритах может проявляться их припуханием, покраснением и сильными болями, не проходящими в состоянии покоя, а иногда даже и усиливающимися по ночам.

Такое воспаление обусловлено чаще всего либо инфекцией, либо сбоем и чересчур активной деятельностью иммунной системы, по ошибке направляющей свои силы против своего же организма.

В некоторых случаях артрит свидетельствует об общем нарушении обмена веществ. Изменения, происходящие в организме при некоторых артритах, отрицательно влияют не только на суставы. Зачастую они бьют по внутренним органам — чаще всего по сердцу, печени и почкам. А иногда, если не проводится правильное лечение, осложнения некоторых артритов могут представлять достаточно серьезную угрозу для жизни больного. К счастью, как уже было сказано выше, артриты встречаются в несколько раз реже артрозов.

Хотя и при артрите, и при артрозе порой воспаляются одни и те же суставы, есть определенные признаки, позволяющие отличить одну болезнь от другой. Ниже я расскажу вам о характерных признаках артроза и артрита, позволяющих нам понять, какой именно из этих двух болезней болен человек.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Признаки артроза (симптомы артроза). Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже — голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы).

Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита) В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита.

Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом. Клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы, рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях — рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Другие причины болей в суставах. Боль в сухожилиях. Боль при блокаде или ущемлении сустава. Боли в суставах из-за нарушения кровообращения.

Артрит — это термин, объединяющий в себе различные по этиологии воспалительные процессы, затрагивающие суставы. Воспаление суставов может быть ассоциировано с инфекционной флорой, аутоиммунными реакциями, травмами и так далее. Достаточно часто в такой патологический процесс вовлекаются нижние конечности. В этой статье мы поговорим о клинических признаках артрита суставов нижних конечностей.

В 2018 году ученые из Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой провели исследование, цель которого заключалась в оценке распространенности ревматологических заболеваний в России. В результате было установлено, что на болезненные ощущения в суставах, в первую очередь тазобедренных и коленных, в тот или иной момент жизни жаловались 39,5% опрошенных, а припухание суставов отмечал в среднем каждый четвертый (26%) взрослый житель России.

Как правильно выбрать дезодорант?

Артрит тазобедренного сустава

При артрите тазобедренного сустава воспаление локализуется в области головки бедренной кости и сочленяющейся с ней вертлужной впадины.

Наиболее часто данное заболевание имеет гнойный характер. В этом случае присутствуют жалобы на значительное нарушение общего состояния больного человека. Пациент указывает на внезапное, резкое повышение температуры тела, появление слабости и недомогания, головной боли, ознобов и прочего.

Кожа в проекции сустава краснеет и становится горячей на ощупь. Движения в тазобедренном суставе резко болезненны, болевой синдром имеет стреляющий или пульсирующий характер. По мере нарастания отека и скопления гнойного экссудата в суставной полости может отмечаться изменение формы сустава.

Для всех остальных форм артрита характерно постепенное начало. Пациенты жалуются на тупую или ноющую боль в области сустава, распространяющуюся в бедро, ягодицу, пах. Болевой синдром затрудняет движения, в результате чего больной человек нередко начинает хромать.

Артрит коленного сустава

При артрите коленного сустава первоочередным симптомом становится боль в колене. Чаще всего отмечается постепенное усиление болевого синдрома. Вначале он появляется при физической нагрузке, затем начинает определяться и в покое. У части пациентов присутствуют «стартовые» боли, характеризующиеся усилением болезненности при начале движений после длительного отдыха.

Дополнительно определяются местные воспалительные признаки. Они представлены покраснением и отечностью суставной области, местным повышением температуры тела. В результате боли и отека движения в суставе ограничены.

Артрит голеностопного сустава

Данное патологическое состояние встречается реже, нежели артриты тазобедренного и коленного суставов. Оно может иметь острое или хроническое течение, быть гнойным или асептическим.

При остром воспалении сустав резко отекает и краснеет, появляется выраженная боль, ограничивающая движения в голеностопе. При гнойном характере артрита дополнительно определяются признаки общего интоксикационного синдрома, представленные лихорадкой, слабостью и так далее.

При хроническом течении артрита голеностопного сустава местные воспалительные изменения выражены слабо, преобладают жалобы на болезненные ощущения в суставной области.

Артроз и артрит – это поражения суставов, поэтому многие часто путают эти понятия. А между тем это совершенно разные заболевания, которые имеют различные причины развития и протекают с индивидуальными особенностями. По статистике, артритом болеет не более 2 % людей на Земле, в то время как от артрозов страдает около 10 %! В чем главные различия и каковы прогнозы в том и другом случае?

Артроз или артрит? Спросите у врача

5 принципиальных различий

Артроз развивается, как правило, в зрелом возрасте и предполагает возрастные изменения суставов после 45-50 лет. Артрит часто диагностируют до 40, хотя в обоих случаях не редки исключения.
При артрозе воспаляются именно суставы, при этом другие органы не вовлекаются в процесс, в то время как артрит – это общее воспаление в организме (или нарушение метаболизма), которое приводит к патологическим процессам в суставах. Артрозы встречаются чаще и не оказывают негативного влияния на работу внутренних органов – сердца, печени, почек, как это происходит при артритах.
Артроз далеко не всегда сопровождается болью: на начальных стадиях заметны потрескивания, хруст. Артрит – это почти всегда припухлость и резкая боль, особенно ночью, повышение температуры и покраснение кожи.
Артрит всегда сопровождается воспалением. Артроз, как правило, развивается вследствие механических причин или нарушения обмена веществ.
Артроз поражает чаще суставы ног, при артрите страдают в основном кисти, стопы, запястья, а локтевые и коленные суставы поражаются позже.

Иногда артрит возникает и после 60-70 лет, например, вследствие переохлаждения или после гриппа. Как и артроз способен развиться до сорока – например, после травмы. Поэтому в каждом конкретном случае необходима диагностика и консультация специалиста.

При артрите клинические анализы показывают воспаление, при артрозе часто все спокойно

Как проявляются артрит и артроз

Симптоматика артрита более очевидна:

болевой синдром, особенно при надавливании на сустав, который не проходит в состоянии покоя;
припухлости в области сустава;
изменение его формы, появление видимых солевых отложений;
ограничение подвижности пострадавшего участка;
покраснение кожи над суставом;
метеозависимость;
замерзание, онемение и затекание конечностей;
общие признаки инфекции – повышение температуры, озноб, ломота во всем теле.

Определить артроз не так просто, поскольку на начальной стадии симптомы носят стертый характер:

периодические боли, которые обостряются после физической активности или долгого покоя (в состоянии покоя сустав, как правило, не болит);
защитное напряжение мышц, которое часто списывают на усталость;
ограничение подвижности;
на рентгене заметно разрушение хряща, покрывающего сустав;
появляются и другие симптомы, хорошо знакомые хирургам-ортопедам.

Болит сустав? При диагностике врачи обращают внимание на сопутствующие симптомы

Какие причины вызывают развитие артроза и артрита?

Чаще всего артрит развивается из-за:

инфекции – вирусной, бактериальной, грибковой;
нарушений метаболизма;
травмы;
заболеваний нервной системы;
аллергий;
дефицита витаминов.

Причины артроза несколько отличаются:

травма сустава;
функциональная перегрузка, вызванная профессиональной деятельностью однотипного характера, например, у грузчиков или танцоров;
интоксикация;
инфекционные заболевания, например тиф или сифилис;
простуда и др.

Перенесли травму сустава? Возможен и артроз, и артрит

Чтобы поставить диагноз, врач назначает:

рентгенологическое исследование суставов, крестцово-подвздошных сочленений;
общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови;
анализ на ревмопробы;
иммунологическое исследование;
КТ или МРТ;
иногда – радиоизотопное сканирование скелета;
дополнительно – лабораторное исследование синовиальной жидкости для определения природы недуга (инфекции или отложения солей).

В чем разница между артрозом и артритом? Принципиальные отличия освещает практикующий врач с большим опытом Павел Евдокименко:

Разница в лечении артроза и артрита

Лечение артроза или остеоартроза направлено на борьбу с причинами, которые привели к изменениям хрящевой ткани. Курс медпрепаратов включает анальгетики для снятия боли, противовоспалительные нестероидные средства, хондропротекторы. К нему добавляют гормоны, витамины, другие лекарства.

Восстановить вязкость синовиальной жидкости и прекратить трение костей помогают внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – курсами каждые 9-18 месяцев, в зависимости от степени тяжести заболевания. Главная задача терапии – остановить прогрессирование и вернуть человека к привычному образу жизни.

При лечении артрита акцент делается на устранение воспалительного процесса в тканях сустава. Для этого пациенту назначают продолжительный курс антибиотиков, а также анальгетики, нестероидные и гормональные средства. Здесь важно избавиться от очага инфекции и восстановить обменные процессы в соединительной ткани.

Главная задача в лечении артроза – восстановить хрящевую ткань, а с ней и подвижность сустава

Можно ли полностью вылечить артроз и артрит?

Артрит инфекционного происхождения вылечить можно, если терапия начата вовремя и препараты подобраны правильно. Иногда для этого нужно пройти несколько курсов. Сложнее обстоит дело с ревматоидным артритом: его лечить предстоит пожизненно, небольшими дозами.

Полностью избавиться от артроза в запущенном состоянии невозможно, однако это не значит, что стоит опускать руки. Прием хондропротекторов стимулирует регенерацию хряща, а внутрисуставные инъекции Noltrex всего за несколько уколов восстанавливают синовиальную жидкость в суставе. Трение прекращается, боль проходит – человек может вести привычный образ жизни в течение года-двух, пока не возникнет необходимость в повторном курсе.

А что, если это не артроз и не артрит?

Иногда боль в суставе вызвана совершенно другими причинами, к которым ни артрит, ни артроз не имеют отношения. Так, при активных движениях бывает боль в сухожилиях. Еще один вариант – блокада или ущемление сустава, о которых свидетельствует резкий болевой синдром, ограничивающий подвижность. От сосудистых болей – из-за сниженного кровообращения – страдают чаще всего колени и плечи.

Правильно поставить диагноз и различить причину боли способен только врач-ревматолог или специалист смежной медицинской профессии. Не спешите списывать боль на усталость и заниматься самолечением. Возможно, организм сигнализирует вам о начале артроза, а значит, чем раньше вы начнете лечение, тем меньше неприятностей доставит вам заболевание в будущем!

Артрозо-артрит — сложное заболевание суставов, сочетающее в себе признаки дегенерации тканей и воспалительной реакции.

Термин не совсем правильно отражает протекающие в суставе патологические процессы.

Изначально развивается несостоятельность хрящевых структур, и только затем присоединяется воспаление.

Данную патологию правильнее называть артрозом, постоянно осложняющимся артритом.

Причины

Для возникновения артрозо-артрита необходимо два условия: развитие нарушений, приводящих к дегенеративно-дистрофическим изменениям сустава, и воздействие факторов, запускающих воспаление.

Список причин артроза-артрита огромен.

Основные группы заболеваний, провоцирующих его развитие:

травмы и остеохондропатии;
аутоиммунные нарушения, включая ревматоидный артрит и подагру;
метаболические нарушения и тяжелые системные заболевания;
специфические инфекции (гонорея, туберкулез) и тривиальный гнойный артрит.

Артрозо-артрит может развиться даже при отсутствии первичного заболевания.

Провоцирующим фактором чаще выступают физические нагрузки и адинамия, ожирение, возраст после 40 лет.

Четкого разделения артрозо-артрита на виды нет.

Однако при назначении лечения имеет значение преобладание дегенеративных процессов или симптомов воспаления.

В зависимости от выраженности болевого синдрома, степени деформации сустава и снижения амплитуды движений ортопеды фиксируют I-III стадию артрозо-артрита.

Симптомы

Артрозо-артрит начинается постепенно (характерное начало обычного остеоартроза) с хруста в суставе, утренней скованности и незначительной боли при нагрузке.

Артрит выступает как обострение патологического процесса.

При этом на первый план выходят признаки воспаления:

сильная боль;
отек и покраснение сустава;
сознательное уменьшение движений из-за выраженной болезненности;
высокая температура, слабость.

Артрит, развившийся на фоне артроза, протекает более тяжело и требует продолжительного лечения.

Обострения артрозо-артрита случаются чаще, дегенеративные процессы ускоряются.

Создается замкнутый круг «артроз — артрит — усугубление артроза», и больной теряет работоспособность в короткие сроки.

Лечение

Лечебная схема при артрозо-артрите включает как мероприятия по приостановке разрушения внутрисуставных структур, так и борьбу с воспалением.

Укрепление иммунитета, профилактические курсы хондропротекторов позволяют уменьшить выраженность болезненных симптомов и частоту обострений, максимально продлить период ремиссии.

В комплексной терапии артрозо-артрита существенную роль играют физиопроцедуры.

Одна из наиболее эффективных — ударно-волновая терапия.

Ортопедическая практика сотрудников медцентра «Гармония» подтверждает высокую результативность УВТ в борьбе с болевым синдромом и разрушением суставов.

Однако процедуры не следует проводить в период острой воспалительной реакции, так как усиление кровообращения в патологическом очаге может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Также ударно-волновая терапия противопоказана больным с выраженной деформацией суставов.

Лечение артрита суставов рук проводится с учетом типа заболевания, характера воспаления, тяжести течения и того, какой именно сустав вовлечен в патологический процесс. Артрит, как правило, протекает хронически и со временем приводит к деформации сустава и нарушению движения конечности. Болевой синдром становится причиной того, что пациент старается не двигать пораженной рукой, как следствие, наблюдается контрактура мышц и их атрофия. Поэтому при появлении любых симптомов артрита обязательно нужно проконсультироваться с врачом и начать лечение, чтобы избежать инвалидности и сохранить нормальную функцию сустава.

Схема лечения

Артрит суставов рук лечат комплексно, назначают широкий спектр лекарственных средств в совокупности с физиотерапевтическими методиками, лечебной физкультурой, массажем. Обязательна диетотерапия с исключением алкогольных напитков, острых и пряных блюд, пищевых добавок и усилителей вкуса. Физиотерапия при артрите назначается после стихания острого воспалительного процесса и направлена на восстановление тканей сустава. Применяют лазерную терапию, инфракрасное излучение, криотерапию и другие методы. Они восстанавливают микроциркуляцию и усиливают обменные процессы.

При артрите применяют несколько групп медикаментозных препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – назначают перорально при болевом синдроме и местно для купирования воспалительного процесса;
Обезболивающие препараты – неспецифические анальгетики;
Глюкокортикостероиды принимают системно только при ревматоидном артрите или тяжелых формах воспаления. Чаще используют в качестве инъекций в пораженный сустав;
Витаминные комплексы;
Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите;
Антибактериальные средства при инфекционных артритах;
Хондропротекторы, восстанавливающие ткань суставного хряща.

Хирургическое лечение применяется редко, как правило, только при гнойных формах воспаления.

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук встречается довольно часто. Воспалительный процесс в межфаланговых суставах приводит к их деформации, подвижность кисти при этом нарушается. Причины воспаления разнообразны – ревматизм, инфекции, травмы, чрезмерная нагрузка на суставы, возрастные изменения, нарушения обмена веществ. Часто встречается артрит кистей рук — особенности заболевания связаны с анатомическим строением этой области, в которой находится множество мелких суставов. Основные симптомы – боль в области кисти, припухлость суставов, нарушение движений, характерным для некоторых видов артрита может быть симптом «утренней скованности». Чаще всего страдают обе кисти.

Тактика лечения артрита пальцев рук аналогична терапии других видов воспалительного поражения суставов. После стихания острого процесса рекомендуется специальная гимнастика, наравленная на восстановление нормального объема движений в пальцах руки.

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, этиология которого может быть различной: инфекция, переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, чрезмерные физические нагрузки, последствия травмы. Эта болезнь очень распространена, и ей подвержены как пожилые, как и вполне молодые люди.

Существует несколько видов артрита . Долго болит коленный сустав после падения или ушиба – значит это артрит травматический. Если замечена связь артрита с аллергией – то перед нами аллергический артрит, воспалены суставы у детей – артрит ювенильный (им поражены 20 тысяч детей в России). Приступ случился после простуды, значит артрит инфекционный. Есть также псориатический, подагрический, ревматоидный и другие виды артрита. Ревматоидный артрит протекает тяжелее всего и считается самостоятельным заболеванием.

Заболевание суставов протекает остро или хронически. Острое «скручивает» человека в течение нескольких дней. Хроническое проявляет себя не так ураганно и может тянуться годами с периодами ремиссии.

Недооценка пациентами важности проблемы боли в суставах, позвоночнике приводит к поздней обращаемости и, как следствие, снижает шансы пациентов на достижение ремиссии, благоприятное течение заболевания, повышает риск инвалидизации.

Курение, употребление алкоголя, гиподинамия, избыточная масса тела, ожирение в ряде случаев являются пусковыми моментами в развитии и прогрессировании ревматических заболеваний.

Симптомы артрита

Боль и скованность. Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Больные чаще говорят, что она «ноющая» и не четко локализованная. Интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания – от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Боль в суставе имеет склонность к усилению при нагрузках и уменьшению после отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает возникать при минимальной активности и, в далеко зашедших случаях, она даже может будить пациента среди ночи.

Скованность или «стартовые» боли обычно возникают после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начинать движение, и вскоре проходят на фоне двигательной активности. Скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.

Хотя эти узлы могут сделать суставы кисти болезненными, большинство людей продолжают использовать свои руки без ограничения. Боль может быть уменьшена соответствующим лечением на ранних стадиях. Некоторые люди не чувствуют боли с этими узлами, и у многих людей с этим видом остеоартроза никогда не возникает серьёзных проблем с другими суставами.

Диагностика. Как выявляют артрит?

При подозрении на артрит, врач проводит подробный расспрос и осмотр пациента, после чего назначает дополнительные методы исследования, такие как общий и биохимический анализ крови, определение содержания ревматоидного фактора в крови, рентгенографию пораженных суставов и др. При артрите в крови выявляются признаки воспаления — повышается СОЭ, количество лейкоцитов, уровень ревматоидного фактора. Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз.

Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

Лечение артрита

Лечение артрита довольно сложный процесс, направленный на:

сокращение проявлений заболевания, восстановление обмена веществ в суставе и максимально возможное сохранение функции поврежденных суставов;
ликвидацию устранения главной причины появления артрита;
лечение заболевания, вызвавшего артрит.

местная терапия (применение нестероидных противовоспалительных кремов, мазей или гелей);
внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостероидов.

подбор ортопедической обуви с мягкой подошвой и фиксированной пяткой; ношение супинаторов, наколенников, трости при ходьбе;
лечебная гимнастика;
сокращение нагрузки на суставы (снижение массы тела);
физиотерапевтическое лечение (массаж, тепловые процедуры, магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, ультразвук, электроимпульсная стимуляция мышц);
избавление от вредных привычек (отказ от курения, чрезмерного употребления кофейных напитков).

Удачно проведенная операция или снятый после долгих месяцев мучения гипс для многих означают, что лечение закончилось. Но окончательное выздоровление, без рецидивов и осложнений, немыслимо без последующего курса восстановительных процедур.

Эффективность лечения зависит от того, насколько быстро человек обратился в клинику при появлении болевых симптомов, а также от стадии и степени развития заболевания и от дисциплинированности пациента.