Что значит артроз

Когда люди слышат о болезни, которая поражает сразу несколько суставов, они ожидаемо пугаются. Чем больше, тем хуже. Но стоит ли паниковать? Полиостеоартроз – опасное заболевание, которое иногда приводит к инвалидности. Однако, как и любую другую болезнь, его можно остановить. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут купировать симптомы, хоть и не устранят причину болезни. В чем главные опасности полиостеоартроза, каковы симптомы и какая терапия существует?

Женщины страдают от полиостеоартроза чаще мужчин

Чем же он так опасен?

Для обозначения этого сложного заболевания также используют термин «полиартроз». Характеризуется он множественными поражениями суставов и развивается на фоне других патологических состояний. Полиостеоартроз отличается сильной болью, поэтому лечение нужно начинать на ранних стадиях.

В запущенных случаях возможно обширное разрастание костей. Из-за этого болезнь нередко заканчивается инвалидностью. Нередко, но, к счастью, не всегда.

Каковы причины?

Стремительное развитие полиартроза напрямую связано с наследственностью. В некоторых случаях недуг передается из поколения в поколение. Но существуют и другие причины болезни:

сахарный диабет;
нарушенный метаболизм;
лишний вес;
сбои в работе щитовидной железы.

Ускорить деформацию хрящей могут травмы, однако они в этом случае выступают скорее провоцирующим фактором. Также развитию заболевания способствует пожилой возраст, ведь со временем происходят возрастные изменения и суставы сильно изнашиваются.

Как его заподозрить?

Хотя болезнь поражает разные суставы, симптомы всегда одинаковы:

скованность движений после состояния покоя или сна;
боль в суставах;
частичная деформация формы сочленений.

Диагностировать полиостеоартроз для грамотного специалиста не составляет особого труда. Симптомы обычно хорошо заметны. Если вы заметили эти признаки, а главное – они распространяются сразу на несколько суставов, – как можно раньше обратитесь к врачу, ведь болезнь может вызвать серьезные осложнения.

Один из признаков полиартроза – воспалительные узелки на пальцах

Какой бывает полиостеоартроз

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

безузелковая (не имеет очевидных проявлений, но тоже является опасной);
узелковая (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

По характеру протекания различают такие две формы недуга:

Болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае полиостеоартроз развивается в течение пяти и более лет. Болевой синдром умеренный. Быстро прогрессирующее течение манифестной формы обычно встречается у молодых людей. Заболевание стремительно поражает несколько групп суставов и имеет более выраженный болевой синдром.

Встречается в основном в молодом возрасте, сопровождается неинтенсивной болью и хрустом в 1-3 суставах, возможны эпизоды судорог икроножных мышц. Функции суставов, как правило, не нарушаются.

Как правильно питаться при полиостеоартрозе и каких продуктов избегать? Больше о диете при заболеваниях суставов вы узнаете из этого видео:

Есть ли особенности у диагностики полиартроза

Иногда для диагностики используют артроскопию. Специалист делает на коже небольшой разрез. Через него в полость сустава помещают эндоскоп, с помощью которого изучают суставные поверхности. Процедура также позволяет взять на анализ образец синовиальной жидкости и фрагмент тканей для микроскопического исследования.

При подозрении на полиостеоартроз нужно обратиться к ревматологу

Принципы лечения полиостеоартроза

Терапия при болезни направлена на то, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление. Поэтому врачи обращаются к комплексному лечению:

медикаментозные препараты (хондропротекторы, противовоспалительные средства, лекарства для улучшения кровообращения);
физиотерапия (высокочастотная электротерапия, лазеротерапия, электрофорез с новокаином и анальгином);
хирургическое вмешательство на поздних стадиях.

А может, инъекции?

Поскольку при полиартрозе нарушается объем суставной жидкости, для успешного лечения нужно сосредоточиться на ее восполнении. Так можно избавиться от симптомов на длительный срок. Для этого делают инъекции протезов синовиальной жидкости в крупные суставы.

Сегодня существует огромный выбор средств такого типа. Например, препараты, разработанные на основе гиалуроновой кислоты. Курс терапии возвращает суставам подвижность, предупреждает разрушение хряща и купирует боль. Эффект длится от 6 до 12 месяцев.

Синтетический «Нолтрексин» действуют до двух лет. Он останавливает разрушение суставов и фактически заменяет собой синовиальную жидкость. Молекулы лекарства не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий. После двух-трех уколов в сустав при артрозе с интервалом в неделю поврежденный сустав приходит в норму, эффект сохраняется надолго.

Более 50 % пациентов при четком следовании лечебному плану добиваются значительного улучшения

Главная опасность при полиостеоартрозе – несвоевременное лечение. Болезнь способна развиваться стремительно, поэтому нужно внимательно следить за здоровьем. Избегайте опасностей, которые могут спровоцировать нарушения в работе суставов. Полиартроз – сложное заболевание, которое может привести к инвалидности. Но если не паниковать и действовать разумно – тяжелых последствий удастся избежать.

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой пластинки сочленения и подлежащей кости.

О болезни, обострении и прогрессировании процесса

Болезнь первично начинается с поражения хрящевой основы сустава. Под воздействием неблагоприятных факторов хрящ истончается, разволокняется и растрескивается, что способствует обнажению подлежащей кости. Во время движений в суставе обнаженная кость испытывает нефизиологичную нагрузку, поэтому пытается «защититься». Это провоцирует компенсаторный остеосклероз (уплотнение) в подлежащей подхрящевой зоне, а также развитие вторичных субхондральных кист. В ответ нарушаются идеальные взаимоотношения суставных поверхностей, что еще больше усугубляет патологический процесс. При прогрессировании заболевания новообразованная костная ткань по краям формирует разрастания (остеофиты), которые становятся причиной интенсивного болевого синдрома.

Деформирующий остеоартроз голеностопа может быть спровоцирован различными факторами. Это могут быть генетические, травматические, ростовые и метаболические условия. Исходное разрушение суставного хряща постепенно приводит к поражению всех тканей синовиальных суставов.

Основными клиническими признаками остеоартроза являются боли и ограничение подвижности в голеностопе. Для заболевания также характерен симптом крепитации (хруста), периодическое появление выпота в синовиальной полости, а также вторичное развитие воспалительного процесса. Установить правильный диагноз помимо клинического осмотра помогает ультразвуковое сканирование сочленений и рентгенография. В сложных случаях может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение артроза голеностопного сустава проводится, как правило, консервативными методами. Для улучшения функционального состояния хрящевой пластины назначаются хондропротекторы, в т.ч. с внутрисуставным способом введения. Купировать болевой синдром помогают нестероидные (а в особо тяжелых случаях и стероидные) противовоспалительные препараты. При выраженном разрушении сустава проводится эндопротезирование с использованием протезов третьего поколения, которые полностью интегрируются с костью.

Что значит артроз голеностопного сустава с учетом механизмов развития? Согласно классификации, выделяют 2 варианта заболевания:

первичный остеоартроз, который также называется идиопатическим, когда установить истинную причину заболевания даже при проведении самого современного обследования не удается;
вторичный артроз, который обусловлен воздействием четко очерченного причинного фактора или факторов, перечисленных выше.

В клинической медицине выделяют 6 степеней артроза голеностопа:

при первой степени – поверхностная зона хряща не повреждена, однако отмечается отек и разволокнение матрикса, пролиферируют хондроциты, при этом меняется тип синтезируемого ими коллагена (в норме хрящевая пластина образована коллагеном второго типа, а при артрозе он заменяется на менее прочный коллаген третьего типа);
при второй степени нарушается целостность поверхностной зоны хрящевой пластины, изменяется расположение хондроцитов в глубокой зоне;
при третьей степени прогрессирование патологического процесса приводит к появлению вертикальных трещин;
при четвертой степени отслаивается поверхностная зона хряща, появляются эрозированные поверхности и кисты;
пятая степень характеризуется обнажением подлежащей кости;
при шестой степени в костной ткани происходят компенсаторные изменения, которые заключаются в ее уплотнении, образовании остеофитов и микропереломов.

Симптомы

Основное проявление артроза голеностопного сустава – это боль. Отличительными характеристиками болевого синдрома при этом заболевании являются:

стартовый характер боли, когда она максимально выражена при начале движения;
механический характер, который приводит к усилению болевых ощущений в процессе физической нагрузки и при длительной ходьбе;
ночная ноющая боль, обусловленная внутрикостным застоем венозной крови;
блокадная боль – это заклинивание в голеностопе, при котором человек не может ни согнуть, ни разогнуть ногу, т.к. значительно усиливается боль (блокада возникает за счет застревания фрагментов омертвевшего хряща между суставными поверхностями);
метеорологическая зависимость – боли усиливаются при перемене погоды, при похолодании и повышении влажности атмосферного воздуха.

Артроз голеностопа – это хронический процесс. Болевые периоды, которые указывают на обострение заболевания, чередуются с безболевыми. При прогрессировании остеоартроза межрецидивный период укорачивается, и на определенном этапе боли могут стать постоянными.

Причины артроза голеностопного сустава

В среднем у людей, начиная с возраста 30 лет, происходит постепенное разрушение хрящевой пластины, которое опережает скорость образования нового хряща. Поэтому распространенность заболевания растет с возрастом. Имеются также определенные гендерные особенности. Так, до наступления менопаузы женские суставы защищены от разрушения. С началом менопаузального перехода протективное действие эстрогенов постепенно уменьшается, поэтому начиная с 50 лет частота встречаемости патологии у мужчин и женщин выравнивается.

Выделяют следующие причины артроза голеностопного сустава, которые приводят к тому, что процесс ресинтеза хрящевой ткани не успевает перекрывать катаболизм (разрушение) хряща:

перенесенные травматические повреждения (особую опасность представляют прыжки на ноги с высоты);
предшествующие воспалительные поражения сустава;
деформации голеностопа, которые могут быть связаны с плоскостопием, варусной или вальгусной установкой стопы;
наследственные коллагенопатии, в частности, затрагивающие синтез коллагена 2-го типа;
дисплазии голеностопного сустава;
избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на голеностоп и способствующая «стиранию» хрящевых прослоек;
постменопаузальный период (средний возраст стойкого прекращения менструаций у женщин приходится на 50-52 года);
метаболические расстройства;
малоподвижный образ жизни;
перенесенные ортопедические вмешательства на суставе;
повторяющиеся переохлаждения.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Гонартроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Синонимы: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит, дегенеративный артрит.

Причины появления гонартроза

Обширные исследования выявили несколько факторов, которые могут провоцировать заболевание. В первую очередь, это возрастные изменения хрящевой ткани, которые сопровождаются потерей воды и коллагена и снижением ее эластичности. Увеличение массы тела (ожирение) также приводит к перегрузке сустава – риск его повреждения увеличивается почти втрое.

Травмирование и разрушение сустава происходит при изменении оси нижней конечности (в любой плоскости). Такое случается при неправильно сросшихся переломах, косолапости или вальгусном искривлении (искривлении кнутри).

Классификация заболевания

Первичный гонартроз диагностируется, если дегенеративные изменения, происходящие в коленном суставе, связаны с возрастом пациента.

Вторичный гонартроз возникает после травм, перегрузки сустава или инфекционного заболевания.

Гонартроз классифицируют также по степени повреждения сустава, которую определяют по рентгенологическим признакам.

При этом она варьируется от незначительного сужения суставной щели (I степень) до умеренного (II степень) и выраженного сужения (III степень) с явлениями склероза хрящевой ткани, то есть ее замещением рубцовой тканью, не способной выполнять амортизирующую функцию.

При первой степени боль возникает непосредственно во время или сразу после продолжительной ходьбы, при спуске и подъеме по лестнице. В состоянии покоя она уходит, ограничений подвижности сустава не наблюдается.

Прогрессирование заболевания приводит к ограничению объема движения, дальнейшему сужению суставной щели и развитию склероза хряща.

При этом на его поверхности появляются костные разрастания – остеофиты.

III стадия характеризуется стойким ограничением движения в суставе из-за формирования контрактур (ограничений амплитуды движений в суставе) и атрофии мышц. На фоне склероза суставных поверхностей появляются зоны некроза и разрежения костной ткани (остеопороз). Отмечаются также обширные костные разрастания, которые приводят к деформации сустава.

В зависимости от локализации различают правосторонний (чаще у спортсменов) и левосторонний (чаще у лиц с ожирением) гонартроз.

Одновременное поражение и правого, и левого суставов возникает при серьезных метаболических нарушениях и у лиц пожилого возраста.

Симптомы гонартроза

При первичном гонартрозе начало заболевания не сопровождается клиническими проявлениями, и пациенты обращаются к врачу уже со склеротическими изменениями в суставе. Первым симптомом, который свидетельствует о заболевании, служит скованность движений по утрам и ноющая боль в ответ на интенсивную нагрузку сустава, чаще в холодную или сырую погоду. После начала ходьбы неприятные симптомы проходят, а боль беспокоит лишь при повышенной нагрузке на сустав (например, во время подъема по лестнице или спуска). Покой и тепло на непродолжительное время устраняют болевой синдром.

Со временем боль усиливается и дает о себе знать при любом движении сустава. Она носит разлитой характер и часто сопровождается незначительным отеком и легким похрустыванием при движении.

При вторичном гонартрозе, который формируется вследствие травмы или инфекционного заболевания, симптомы маскируются основным заболеванием. Может отмечаться боль при смещении надколенника и постукивании по нему. Ослабление связок вокруг сустава сопровождается его излишней подвижностью. В начальном периоде болезни отмечается легкое ограничение амплитуды разгибания, при отсутствии лечения возникают контрактуры и полное нарушение функции сустава. Периодически дает о себе знать воспаление оболочки сустава – синовит, который проявляется болями в покое, припухлостью. Иногда в подколенной ямке могут формироваться жидкостные кисты Бейкера.

Диагностика гонартроза

Гонартроз выявляют на основании клинического и рентгенологического исследований. Рентгенографию коленного сустава выполняют в прямой (передне-задней) и боковой проекциях. На начальных стадиях сужение суставной щели помогает выявить рентгенография в прямой проекции с осевой нагрузкой в положении сгибания под углом 30–45◦ (проекция Розенберга). Однако более точно состояние хряща и окружающих его тканей может показать телерентгенография всей нижней конечности и магнитно-резонансная томография. Иногда по назначению врача выполняют артроскопию – прямой осмотр структур сустава.

Диагностическое исследование, позволяющее получить данные о состоянии коленного сустава и окружающих его тканей.

Во всех случаях гонартроза, а также для дифференциальной диагностики заболевания необходимы клинический и биохимический анализы крови, в том числе с определением уровня С-реактивного белка. Кроме того, может потребоваться исследование синовиальной жидкости для выявления кристаллов и инфекционных возбудителей. Дифференциальную диагностику гонартроза проводят пациентам с ревматоидным артритом, подагрой, псориатическим, гонорейным и хламидийным артритом, спондилоартропатиями (болезнью Бехтерева, реактивным артритом и т.д.).

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий �.

Симптомы артроза и остеоартроза

Распознать эти заболевания на начальных стадиях трудно. Пациенты зачастую не обращают внимания на слабую боль, а когда она становится достаточно сильной, болезнь уже запущена.

Боли при движении, приносящие дискомфорт и серьезные неудобства в бытовых действиях. Это один из самых характерных симптомов артроза и остеоартроза лучезапястного сустава руки.
Боль при попытке опереться на ладонь, сгибании кисти, переносе тяжелых предметов.
В некоторых случаях возникают отеки, появляется припухлость в пораженных заболеванием участках.
Хруст суставов, ощущение ограниченности движений.

Виды и степени заболеваний

Артроз и остеоартроз 1 степени имеет не сильно выраженные признаки и проявляется незначительной болью после нагрузок, особенно однообразных. Как только суставы возвращаются в состояние покоя, боль исчезает.
Развитие 2 степени заболевания сопровождается появлением более выраженных проблем – боли и дискомфорта, не проходящих долгое время. Появляется хруст в суставах, припухлость в фалангах. Пациент старается не совершать болезненных движений.
Третья степень проявляется усилением деформаций, появлением деформирующего остеоартроза, боли в состоянии покоя, ограничением движений. На этом этапе хрящевая прослойка разрушена почти полностью, по краям суставов могут появиться костные разрастания. Из-за снижения двигательной активности снижается тонус мышц всей руки.

К какому врачу обратиться

Коварно и развивается почти без симптомов пока не перейдет в серьезную степень. Например, деформирующий артроз может развиться в результате травмы (посттравматический артроз) и не давать о себе знать до появления серьезных, трудно излечимых изменений. Можно обратиться к терапевту, описать проблему и получить соответствующее направление, или сразу посетить ревматолога. Также в речении проблемы могут быть задействованы дерматолог, уролог и другие профильные врачи.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, которая крайне важна для успешного лечения, нужен комплекс диагностических мероприятий:

Осмотр, опрос пациента на приеме у ортопеда.
Пальпация.
Рентген в двух или трех проекциях в зависимости от клинической картины.
Общие анализы.
УЗИ, КТ или МРТ при необходимости.
Консультация других специалистов при необходимости.

Причины возникновения

Остеоартроз может быть первичным – развиваться в здоровом суставе, или вторичным – развиваться в суставе, который уже был поражен каким-либо заболеванием. Факторы, которые способствуют возникновению деформирующего остеоартроза следующие:

Гендерный – женщины в гораздо большей степени подвержены развитию артроза суставов.
Возрастной – после 65 лет патологии с суставами есть практически у 90% людей.
Лишний вес, эндокринные нарушения.
Чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав. Тяжелая физически работа, профессиональный спорт.
Запущенные воспалительные процессы в суставах.
Наследственность.

Лечение

В каждом случае подход к тому, как лечить заболевание, может быть разным. Это зависит от степени болезни, причин, ее вызвавших, состояния пациента, поражения правого или левого запястья. Среди основных методов:

Упражнения, специальная лечебная гимнастика.
Физиотерапия.
Лечение медикаментами.
Соблюдение правильного питания, режима дня.
Ношение хондропротекторов, помогающих процессу восстановления хрящевой ткани.
Прием препаратов, инъекции, помогающие восстановить хрящи.

Когда болезнь переходит в запущенную стадию, помочь пациенту можно только с помощью операции и протезирования.

Важно понимать, что заболевание это имеет хронический характер, а значит, лечебные процедуры придется проводить постоянно. Однако чем раньше диагностируется остеоартроз лучезапястного сустава, тем более своевременно начнется терапия и разрушительные изменения хрящевой ткани будут меньшими. Это определяет важность обращения к ортопеду при малейших признаках патологии в суставной области.

Записаться на консультацию специалиста

Опытные специалисты работают в главной российской больнице – НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве. Точно поставив диагноз, они помогают пациентам с серьезными заболеваниями суставов. В частности, речь идет о деформирующем артрозе лучезапястного сустава. Записаться на консультацию к травматологу или ревматологу пациенты из столицы и регионов могут по телефону, или используя удобную онлайн форму на сайте медучреждения.

Восстановление

Восстановление направлено на возвращение двигательной активности, функций суставов. Главным образом реабилитация заключается в выполнении гимнастики, лечебных упражнений, а также налаживании системы сбалансированного питания. Также хорошие результаты дает ношение фиксирующих бандажей, повязок, для ускорения восстановления хрящевых тканей.

Для профилактики деформирующего остеоартроза и других подобных заболеваний – поддержание нормальной массы тела, отказ от сильных нагрузок, внимательное отношение к изменению здоровья.

Одним из самых распространенных заболеваний суставов является деформирующий артроз. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, от этой проблемы страдает 22 % населения планеты. Эта прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. При этом возникают выраженные изменения их формы. Как правило, заболевание возникает у людей преклонного возраста. Однако сегодня недуг все чаще диагностируется у молодых людей.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Деформирующий артроз может поразить любой сустав. Однако наиболее подвержены артрозу тазобедренный, коленный и локтевой. Повышенный риск развития недуга в этих сочленениях связан с тем, что именно они испытывают наибольшую нагрузку в повседневной жизни. Артроз проявляется в виде болей, которые сначала носят слабовыраженный характер. С прогрессированием недуга они становятся все сильнее. Провоцируют их различные физические нагрузки. В острой стадии заболевания боли не прекращаются после продолжительно отдыха и могут мучить человека даже в состоянии покоя. Помимо этого, к симптомам можно отнести скованность в суставах и специфический хруст во время движения.

Этапы заболевания

Деформирующий артроз развивается стадийно. Специалисты выделяют три основных этапа развития заболевания. Недуг на первой стадии развития не приносит человеку сильных беспокойств. Это начальный этап, при котором неприятные ощущения в суставах могут возникать достаточно редко, только после интенсивных физических нагрузок. Никаких структурных изменений при этом еще нет, однако устойчивость и выносливость уже значительно снизилась.

На втором этапе развития деформирующего артроза человек начинает ощущать следующие симптомы:

Снижается подвижность сустава.
Боли возникают при даже незначительных нагрузках.
Сустав начинает деформироваться, что вызывает визуально различимые изменения его формы.

Третья стадия заболевания считается самой сложной. Она приносит сильнейшие боли, которые не прекращаются даже во время сна. На этом этапе развития недуга для больного каждое движение в суставе мучительно. Справиться с артрозом третьей стадии достаточно сложно, консервативные способы лечения обычно уже не оказывают эффекта, поэтому проводится операция по замене всего сустава или его частей.

Причины

Сегодня врачи не могут выделить один конкретный фактор, который бы способствовал развитию заболевания. Среди многочисленных причин появления деформирующего артроза можно выделить следующие:

аномалии развития суставов;
наследственная склонность к патологии;
особенности строения суставов;
различные травмы и повреждения;
нарушения гормонального фона;
частые продолжительные нагрузки на сустав;
лишний вес;
болезни соединительных тканей;
нарушения обмена веществ в организме;
инфекционные заболевания;
сахарный диабет;
нарушения работы щитовидной железы.

Какой врач лечит деформирующий артроз?

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Многие интересуются, какой врач лечит деформирующий артроз. С такими проблемами необходимо обращаться к ортопеду. Этот врач занимается диагностикой деформирующего артроза и его лечением. На первом приеме доктор проведет осмотр пациента, а также опрос, в ходе которого поинтересуется:

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Деформирующий артроз суставов — дистрофический процесс утраты эластичности и истончения хрящевой ткани. Самое распространенное заболевание пожилого возраста, которым преимущественно страдают женщины. Чаще поражает тазобедренные, коленные, голеностопные и фаланговые суставы. Характеризуется деформацией конечностей, болью, усиливающейся после движение, ограничением подвижности.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 12 Июля 2021 года

Дата проверки: 17 Января 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Причины возникновения артроза суставов

Основные факторы, способствующие возникновению патологии:

врожденные или приобретенные деформации ОДА — кифоз, сколиоз
развитие болезни на фоне повышенной физической нагрузки у спортсменов
повышенная масса тела
травмы и микротравмы суставов
неправильное сращение костей с деформациями после переломов
нарушение метаболизма хрящевой ткани
нарушение выработки синовиальной жидкости

У женщин заболевание возникает на фоне менопаузы и нарушения кровообращения.

Симптомы патологии

Симптоматика заболевания выражена следующими характерными признаками:

боли пораженной области, появляющиеся изначально в движении, затем в состоянии покоя; утренняя скованность движений, ограничение подвижности
ощущение нестабильности сустав
щелчки, хруст, видимая деформация сустава
отечность мягких тканей, локальное повышение температуры при развитии воспаления на фоне артроза

Стадии развития артроза

По интенсивности дегенеративных изменений выделяют 4 стадии.

I — с незначительным нарушением структуры и функциональности хряща
II — хрящевая ткань покрывается трещинами, суставная щель сокращается в размере, заметна болезненность. Рентгенография выявляет образование остеофитов
III – хрящ поврежден до мыщелка, суставная щель сокращена
IV – хрящ поврежден полностью, синовиальная жидкость не вырабатывается, происходит истирание костных тканей, деформации соединения

Последняя степень артроза — сращивание костей и потеря подвижности. В зависимости от причины возникновения выделяют первичный артроз других суставов и вторичный, развивающийся на фоне имеющихся патологий.

Как диагностировать

Особенность диагностики артроза — клинические показатели крови и мочи остаются в пределах нормы. Определить степень изменений можно с помощью аппаратной диагностики:

рентгенография или КТ для оценки состояния костных структур, просвета суставной щели, наличия остеофитов
УЗИ – для оценки внутрисуставных структур – наиболее перспективный информативный метод, выявляющий нарушения и малейшие изменения хрящевой, мягкой и костной ткани

К какому врачу обратиться

При обнаружении симптомов артроза суставов лечение проводит врач-ортопед или ревматолог. Восстановление занимаются физиотерапевт, врач ЛФК.

Чарин Юрий Константинович

Дихнич Олег Анатольевич

Гайдук Александр Александрович

Бодань Станислав Михайлович

Кученков Александр Викторович

Самарин Олег Владимирович

Ткаченко Максим Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Пивковский Дмитрий Игоревич

Степанов Владимир Владимирович

Телеев Марат Султанбекович

Штанько Владислав Анатольевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ахмедов Казали Мурадович

Оразмырадов Халназар Атабаллыевич

Сатторов Аббосхон Нодирович

Как лечить

Лечение артроза суставов направлено на сохранение функциональности и подвижности, устранение болевого синдрома. Медикаментозная терапия включает:

прием НПВС, обезболивающих средств, спазмолитиков, хондропротекторов, витаминных комплексов
внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты
внутрисуставные стероидные блокаторы

Физиотерапию назначают после купирования острого периода, применяют магнито- и кинезиотерапию, электрофорез, УВЧ, массаж. Параллельно назначают разработку суставов на медицинских тренажерах.

Хирургический способ лечения применяют на поздних стадиях при полном разрушении хрящевой ткани.

Реабилитация после лечения

От правильности проведения реабилитационных мер во многом зависит успех лечения или выполненной операции. При восстановлении показано:

иммобилизация, ношение ортезов, ортопедических бандажей
проведение курса физиотерапии, лечебного массажа
занятия ЛФК с контролем нагрузки

Сроки реабилитации индивидуальны в каждом случае, зависят от тяжести патологии и проведенного лечения.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Физиотерапия

Подбор ортопедической продукции

Лечебный массаж

Последствия

Несвоевременное обращение к врачу, затягивание лечения провоцируют ряд неприятных последствий:

непроходящий болевой синдром
деформацию сустава
хромоту
частичную или полную неподвижность с окостенением хрящевых структур и инвалидность

Профилактика

Профилактика артроза суставов предусматривает:

полное излечение сопутствующих воспалительных заболеваний
умеренную физическую активность, контроль веса
избегание переохлаждения
сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами
своевременное обращение к ортопеду и лечение проблем суставов

Группе риска – людям пожилого возраста, с имеющимися наследственными патологиями, спортсменам с постоянными физическими перегрузками, показано обязательное регулярное рентгенографическое обследование.

Лечение и реабилитация после артроза суставов в клиниках ЦМРТ

Поэтому, при возникновении первых симптомов артроза суставов необходимо записаться к врачу. Для минимизации обострения и сохранения объема движений показана терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Болезнь поражает любой сустав, но чаще страдают колени, мелкие суставы кисти и стопы, тазобедренный сустав и позвоночник. Дегенеративные изменения в суставах протекают незаметно до тех пор, пока патологический процесс не коснется надкостницы. Поэтому на начальной стадии артроз ничем себя не проявляет.

В механизме развития болезни выделяют три этапа. Для каждого этапа характерны свои особенности поражения сустава.

Смптомы артроза

Признаки артроза по степени развития процесса

субъективно первая степень протекает бессимптомно, иногда появляется некоторый дискомфорт при движении;
объективно — сустав нормальный, но уже на этой стадии состав синовиальной жидкости меняется из-за снижения синтеза протеогликанов хондроцитами и наблюдается ослабление тонуса мускулатуры.

субъективно – пациент жалуется на болезненность в суставе при нагрузке на него, обычно ближе к вечеру (во время отдыха боль исчезает), слышна характерная крепитация в больном суставе особенно при его сгибании-разгибании.
объективно – сустав начинает разрушаться, коллагеновые волокна разволокняются, появляются краевые остеофиты, страдают функции прилежащих к суставу мышц

субъективно – выраженная боль не только при движении и нагрузке, деформирование сустава; ограничение амплитуды движения; хруст слышен на расстоянии, неестественное положение конечности
объективно – почти полное разрушение хряща, по краям эпифизов хрящ разрастается и окостеневает, выявляется хрящевой детрит в полости, в процесс вовлекаются сухожилия и окружающие мышцы

Основные симптомы артроза

Болезнь может протекать длительное время незаметно. Изредка при каком-то движении, повышенной нагрузке может появляться боль, которая быстро проходит. Больной не обращает внимание на периодическое недомогание и не обращается к врачу. Но надо помнить, что дегенерация процесса продолжается вне субъективных ощущений. Если пациента не лечить, то болезнь может привести к обездвиживанию.

Главные симптомы артроза:

Болевое ощущение характерно при начале движения после периода покоя, через 10-15 минут она пропадает. Обычно боль ноющая. В спокойном состоянии боль проходит, во время сна она не беспокоит. Иногда боль может появляться утром (пациенты жалуются на «прострел»). Боль может усиливаться в ненастную дождливую погоду.

Изменение внешнего вида сустава.

Сустав с прогрессированием болезни увеличивается в объеме за счет накопления синовиальной жидкости. Для синовита характерно повышение местной температуры. Выраженная деформация сустава появляется в стадии декомпенсации и обусловлена разрастанием и окостенением хряща.

Для болезни характерен специфический сухой хруст в местах поражения, который возникает в связи с трением костных образований и сопровождается болью.

Сокращение диапазона движения.

В связи с ослаблением связочного аппарата, гипотонуса мышц, уменьшением суставной щели подвижность сустава уменьшается, биомеханика тела страдает.

Характерной особенностью болезни является то, что общее состояние пациента страдает мало. Обычно встречается медленно прогрессирующее течение.

У пожилых людей наблюдается генерализованная форма артроза (деформирующий полиостеартроз). Его характерные особенности:

Одновременное симметричное поражение нескольких суставов.
Быстрое распространение процесса.
Раннее возникновение реактивного синовита.

Многообразие форм артроза и высокая частота сопутствующей патологии предполагают внимательную и тщательную диагностику для разработки индивидуальной тактики лечения.