Каждое из ребер соединено с грудной костью хрящом. Место соединения ребра с хрящом называется костохондральным суставом. Вывих костохондрального сустава — это травма, которая возникает, когда одно или несколько ребер отделяются от этого хряща. Этот тип травмы также называется вывихом ребра или остеохондральной сепарацией.
Причины вывиха ребра
Реберный хрящ между ребрами и грудной костью придает грудной клетке большую гибкость и способность расширяться при дыхании. Внезапный удар по грудной клетке приводит к разрыву реберного хряща в месте прикрепления ребер. Резкие, скручивающие движения или удары по одной стороне тела могут привести к разрыву ребер. Это происходит из-за:
- автомобильной аварии спортивной травмы падения или удара сильного кашля.
Симптомы реберного вывиха
К наиболее распространенным симптомам раздробленного ребра относятся следующие:
- резкая боль между ребром и грудной костью резкая боль при дыхании, чихании или кашле боль, которая то появляется, то исчезает.
Какой врач диагностирует и лечит вывих ребер
Если испытываете резкую боль в районе ребер или грудной кости, важно немедленно обратиться за медицинской помощью к травматологу. Вывих ребер могут привести к серьезным осложнениям, таким как:
- коллапс легких разрыв аорты, в редких случаях потенциально опасные для жизни повреждения печени или селезенки, в редких случаях.
Как диагностируют вывих ребер
Многие виды травм ребер имеют схожие симптомы, поэтому для дифференциальной диагностики после первичного осмотра травматолог порекомендует провести визуализацирующие исследования
Лечение
Отслоенные ребра часто заживают сами по себе в течение 2-3 месяцев. Если это не вызывает осложнений, врач назначит обезболивающие препараты и пропишет покой, пока симптомы не утихнут. Если травма более серьезная или сломано одно или несколько ребер, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. В некоторых случаях вывих ребра приводят к потенциально опасному для жизни состоянию, которое требует немедленной медицинской помощи. При этом грудной клетки отделяется от остальных ребер, что повреждает внутренние органы и вызывает внутреннее кровотечение. Экстренная операция торакотомии требуется, если в результате травмы произошло серьезное повреждение сердца или легких.
https:////mrtadresa. spb. ru/diagnostika-vyviha-rebra
Вывих кисти у ребенка
Вывих кисти (лучезапястного сустава) – это довольно редкая травма у детей. Чаще всего он случается при падении на вытянутую вперед руку, сопровождается сильной болью и деформацией сочленения и требует полноценного обследования и лечения. Травматологи детского отделения «СМ-Клиника» в Москве проведут диагностику при подозрении на вывих кисти (лучезапястного сустава) у ребенка, вправят кости и выполнят иммобилизацию руки, чтобы обеспечить полноценное заживление травмы.
Вывихом называют травму, при которой нарушается взаимное расположение головок костей, образующих сустав, друг относительно друга. Этот процесс может сопровождаться разрывом суставной капсулы, повреждением связок, сухожилий, сосудов и нервов. У детей вывихи происходят особенно легко, поскольку связочный аппарат, обеспечивающий дополнительную фиксацию костей, отличается повышенной эластичностью. Травма запястья может случиться как у малыша, едва начавшего ходить, так и у школьника или подростка.
Причины вывиха запястья у детей
Основной причиной вывиха лучезапястного сустава является механическая травма. Как правило, смещение суставных поверхностей друг относительно друга происходит при падении малыша, во время которого он выставляет руку перед собой. Вторая причина травмы – прямое воздействие на область сустава, например, удар палкой.
К более редким причинам относят врожденную патологию сочленения и различные деструктивные процессы, которые у детей встречаются крайне редко.
Классификация вывихов запястья у детей
Существует несколько видов классификации вывихов лучезапястного сустава:
- в зависимости от причины: врожденные и приобретенные (деструктивные и травматические); в зависимости от особенностей травмы: закрытые (без повреждения кожных покровов) и открытые (с повреждением кожи); в зависимости от осложнений: неосложненные и осложненные (сопровождаются переломом костей, разрывами тканей и другими проблемами).
Симптомы вывиха руки у ребенка
В большинстве случаев диагноз вывиха лучезапястного сустава руки у ребенка не представляет трудностей, поскольку патология сопровождается возникновением характерных признаков:
- резкая боль, усиливающаяся при движениях в суставе; неестественное положение кисти и пальцев; нарастающий отек, часто сопровождающийся появлением гематомы; при сопутствующем переломе может возникнуть патологическая подвижность костей.
Диагностика вывиха запястья у детей
Большинство родителей не вполне знают, как определить вывих руки у ребенка и что делать в этой ситуации, в результате чего начинают паниковать. На самом деле алгоритм очень прост: при подозрении на вывих руки у ребенка необходимо максимально обездвижить пострадавшую конечность с использованием подручных средств, а затем обратиться к детскому травматологу.
В процессе диагностики врач уточнит основные жалобы, соберет анамнез, уделяя особое внимание связи симптомов с травмой, осмотрит и ощупает руку. Для уточнения диагноза проводится рентгенография, которой, как правило, достаточно для определения тактики дальнейших действий. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование: КТ, МРТ, УЗИ сустава и т. п.
Лечение вывиха кисти у детей
При неосложненных случаях лечение производится путем закрытого вправления вывиха, без операции и разреза. Устранение вывиха в детском возрасте чаще проводится под общим обезболиванием (наркозом), с целью исключения психологической травмы и снижением риска дополнительной травматизации связочного аппарата. После вправления вывиха, пострадавший и соседние относительного него суставы (локтевой, сочленения кисти) обездвиживаются с помощью ортеза или гипсовой лонгеты. Срок иммобилизации зависит от тяжести травмы.
При несвоевременном обращении за помощью или при тяжелом повреждении сустава требуется оперативное лечение. При этом полость сочленения вскрывается, кости вручную устанавливаются на место и, как правило, фиксируются с помощью спиц. Срок реабилитации в этом случае значительно увеличивается.
Хирургическое лечение вывиха кисти у детей в «СМ-Клиника» не проводится. Наши специалисты проводят диагностику и дают рекомендации по дальнейшему лечению, которое проводится в специализированных детских клиниках.
Вне зависимости от выбранного метода лечения, оно дополняется физиотерапией, лечебной гимнастикой, массажем.
Осложнения
Если родители попытались устранить травму самостоятельно или не обратились сразу же за медицинской помощью, состояние может привести к неприятным осложнениям:
- повреждение расположенных рядом структур: кровеносных сосудов, нервных стволов, сухожилий, мышц; развитие у ребенка привычного вывиха руки: часто повторяющаяся травма даже при не очень сильных нагрузках на сустав; развитие хронической суставной патологии по мере взросления.
Профилактика и прогноз
Если родители своевременно обратились за помощью, а также выполняли все рекомендации врача во время реабилитации, в большинстве случаев функция сустава полностью восстанавливается. Основным методом профилактики – это предотвращение травм, насколько это возможно, а также полноценное питание ребенка и своевременное лечение хронических заболеваний.
Вывих запястья – это неприятная и болезненная травма. Если Ваш ребенок пострадал, доверьтесь опыту травматологов детского отделения «СМ-Клиника» в Москве. Мы поможем устранить все последствия досадного происшествия.
https:////www. smdoctor. ru/disease/vyvikh-kisti/
Лечение вывихов позвонков
Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.
Травмы позвоночника входят в категорию один их самых тяжелых, часто приводящих к гибели пострадавших и их инвалидизации. Вывих позвоночника относится как раз к одним из самых опасных травм, так как способствует сдавлению спинного мозга и нервных волокон, проходящих в нем. Сочетается или изолированно, или с переломом тела позвонка.
Строение позвоночного столба характеризуется следующими особенностями строения:
1) Суставных поверхностей несколько, они разобщены
2) Вывих считается по выше лежащему позвонку
3) Границы смещения тела позвонка ограничены
Передний и задний;
Двусторонний и односторонний;
Полный и неполный (подвывих);
Сцепленный, скользящий и опрокидывающийся.
Вывих позвоночника, как уже было сказано, часто сочетается с переломом, что имеет место при прямых ударах в область спины. Нередко вывих может появиться на месте сильного спастического сокращения мышц спины, например, при занятиях спортом, столбняке Подобные травмы не редкость при происшествиях, и во всех остальных случаях, когда происходит сильное и резкое переразгибание туловища.
Вывих позвоночника клинически сопровождается болью, достаточно сильной и часто распространяющейся по туловищу и визуальной деформацией, особенно, если речь идет о шейном отделе. При тяжелых клинических ситуациях может наблюдаться парез или паралич — показано хирургическое лечение вывиха позвоночника в срочном порядке. Если вывихнутый позвонок создает препятствие для оттока ликвора из позвоночного канала, повышается внутричерепное давление, нарастают головные боли, побуждающие даже самых терпеливых пациентов обратиться к врачу.
Лечение вывиха позвоночника проводится консервативным и хирургическим путем. Тактика лечения зависит от места повреждения, сопутствующих патологических процессов, времени обращения к врачу и индивидуальных особенностей организма.
Лечение вывиха позвоночника консервативно ручным вправлением эффективно главным образом при травмах шейного отдела без перелома. Область прекрасно доступна для пальпации, что и позволяет контролировать терапию. Если одномоментное вправление чревато осложнениями, можно прибегнуть к скелетному вытяжению специальной петлей, прикрепленной к головному концу кровати. После вправления показана реабилитация — массаж, ношение удерживающих воротников Вывихи в поясничном и грудном отделе позвоночника требуют несколько иного лечения, как правило, хирургического, так как ручным пособием вправить удается только в 15% случаев. Проводится небольшая операция, в современных условиях практически не причиняющая дополнительного вреда и дискомфорта пациенту, избавляющая его от страданий. Лечение вывиха позвоночника хирургически дает надежную гарантию в случае имеющегося источника кровотечения, перелома Врач проводит ревизию раны и предупреждает все осложнения.
https:////novyshag. ru/blog/lechenie-vyvikhov-pozvonkov/
Вывих бедра
Лечением данного заболевания занимается невролог.
Вывих бедра — патологическое состояние, при котором нарушено положение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Это деформация тазобедренного сустава, характеризующаяся уменьшением длины пораженной нижней конечности. Рассмотрим основные методы диагностика и лечения патологии.
Дата публикации: 13 Июля 2022 года
Дата проверки: 17 Февраля 2023 года
Все факты были проверены врачом.
Причины вывиха бедра
Нарушение нормального расположения суставных компонентов левого или правого тазобедренного сустава — результат интенсивного механического воздействия. В зависимости от его силы и характера возникает вывих или подвывих тазобедренного сустава, когда наблюдается незначительное смещение головки бедра. Сопутствующие травмы включают разрыв суставной капсулы, повреждение сухожилий и связок.
- транспортное происшествие падение с высоты производственная или спортивная травма
Травмировать ногу таким образом можно и в бытовых условиях, если при определенных обстоятельствах происходит быстрое сгибание приведенной или согнутой нижней конечности кнутри.
Симптомы вывиха тазобедренного сустава
Характерное проявление — болезненность в области костного сочленения, усиливающаяся во время движений. Участок соединения скелета деформируется. Наблюдается умеренное укорочение нижней конечности. Приведенная согнутая нога — вынужденное положение при такой травме. В других случаях пациенты разворачивают ногу кнаружи и отводят в сторону.
- ограничение подвижности невозможность активных движений пальпаторное обнаружение головки бедренной кости под ягодичной мускулатурой повреждение близлежащих нервных волокон
Симптомы зависят от вида патологии, сопутствующих травм и других факторов.
Виды вывиха бедра
В ортопедии принята классификация заболевания, включая следующие виды нарушения взаимного расположения суставных структур тазобедренного сочленения
- задневерхний передненижний задненижний передненижний
Отдельно выделяют центральный вывих бедра, при котором нарушена целостность вертлужной впадины со смещением головки в полость малого таза.
Как диагностировать
Вывих тазобедренного сустава у взрослых и детей диагностируют по симптомам, данным визуального осмотра и результатам специальных исследований. Врач также изучает анамнез для выявления факторов риска. Необходимо исключить тяжелые сопутствующие травмы, вроде перелома вертлужной ямки и разрыва связок.
Рентгенография. Полученные снимки в двух проекциях позволяют оценить характер нарушения расположения костей и исключить их перелом.
МРТ назначают чаще, поскольку результаты томографии дают врачу возможность определить причину и вид заболевания.
Магнитно-резонансная томография. Это более информативный метод визуализации, с помощью которого получают объемные послойные изображения суставов для оценки состояния всех его структур.
МРТ — магнитно-резонансная томография
КТ — компьютерная томография
К какому врачу обратиться
Вывих шейки или головки бедра — основание для обращения к травматологу. Также лечением занимаются ортопеды. При необходимости назначается консультация врача другого профиля.
Лечение вывиха тазобедренного сустава
Врач оказывает первую помощь после получения травмы. Для восстановления функций костного сочленения потребуется вправление вывиха бедра. Различные процедуры проводят после введение препаратов, расслабляющих мускулатуру. Способ вправления зависит от характера вывиха бедра, симптомов у взрослых или детей. Конечность иммобилизуют на 2-3 недели для облегчения нагрузки. Физиотерапевтические процедуры ускоряют регенерацию тканей и облегчают боль.
Дополнительные методы лечения:
Эндопротезирование. Требуется при запущенном артрозе на фоне поражения хрящевых структур.
Лечебная физкультура. Комплекс упражнений помогает восстановить двигательную функцию конечности.
Мануальная терапия. Массаж применяют на этапе реабилитации для улучшения местного кровотока.
Скелетное вытяжение. Врач использует специальные механизмы для полноценного вправления.
Запрещено заниматься самолечением при такой травме. Только ортопед сможет правильно восстановить подвижность участка соединения скелета. Проведение реабилитации после основного курса лечения способствует предотвращению осложнений и повышению качества дальнейшей жизни.
https:////mrtpetrograd. ru/stati/zabolevaniya/vyvih-bedra
Вывих нижней челюсти
Человек, не знакомый с анатомией, редко обращает внимание на то, что многие привычные действия, такие как жевание и глотание пищи, процесс речи и даже мимика зависят от перемещения нижней челюсти относительно основания черепа. Вертикальное и горизонтальное положение этой костной структуры обеспечивается височно-нижнечелюстным суставом. Он образован головкой кости челюсти и ямкой височной кости. Основные движения нижней челюсти совершаются вверх и вниз, по горизонтали доступны лишь незначительные перемещения вправо-влево и вперёд-назад.
Нетипичное положение головки нижнечелюстной кости или её смещение за пределы сустава приводит к блокированию движений челюсти и как правило сопровождается резкой болью в суставе, вызванной растяжением связок. Подобная патология называется в медицине вывихом нижней челюсти. В просторечии обычно опускается «нижней», поскольку верхняя часть является неподвижной частью черепа и её вывих невозможен.
Классификация вывихов нижней челюсти (виды, стадии, степени)
Если в качестве критерия рассматривать причины нарушения естественного положения нижней челюсти, то вывихи можно разделить на:
- самопроизвольные: из-за чрезмерного открывания рта при крике, зевке, приёме пищи или введении в ротовую полость объёмного предмета; травматические: обусловленные внешним механическим воздействием; патологические: происходят на фоне таких заболеваний, как подагра, хронический артрит, гнойное воспаление челюстной кости.
В зависимости от направления смещения головки кости, различают следующие типы вывиха нижней челюсти:
- задний (челюсть уходит назад); передний (челюсть выдвигается вперёд).
По степени смещения суставной головки выделяют такие повреждения:
- полный (головка оказывается за пределами суставной ямки); неполный или подвывих (контакт суставных поверхностей частично сохранен); перелом-вывих (сочетание вывиха сустава нижней челюсти с переломом заднего мыщелкового отростка).
Учитывая локализацию повреждения, вывих можно разделить на:
- двусторонний (суставные головки смещаются с двух сторон); односторонний (задействованным остаётся один височно-нижнечелюстной сустав и подбородок смещается в его сторону).
Исходя из степени повреждения, выделяют вывих нижней челюсти:
- сложный (поврежденными оказываются мягкие и твердые ткани, и видна открытая рана); простой или закрытый (смещение костей челюсти внешне не заметно).
По давности состояния различают вывих:
- острый (с момента повреждения сустава прошло не более 10 дней); хронический или застарелый (травма случилась 10 дней и больше тому назад).
Симптомы вывиха нижней челюсти
Как правило, при вывихе нижней челюсти человек сразу же ощущает признаки повреждения. Прежде всего, это неприятный щелчок в области височно-нижнечелюстного сустава. Появляются боли при движении, сильное слюноотделение, нарушается членораздельная речь.
Симптоматика при травме во многом определяется её характером.
Передний вывих можно определить по невозможности сомкнуть губы. Рот постоянно широко открыт, в околоушной области наблюдается припухлость и болевые ощущения. Односторонний вывих сопровождается аналогичными симптомами, только проявляющимися с одной стороны. Отличием является способность человека слегка приоткрывать рот.
Двусторонний задний вывих сустава нижней челюсти имеет следующие признаки:
- нижние зубы смещены назад относительно верхней челюсти; рот не размыкается; болевые ощущения выше сустава; в лежачем положении возникают приступы удушья; серьёзно нарушается речевая функция.
При наличии подвывиха нижней челюсти наблюдаются такие же болевые ощущения, как при полном смещении сустава, но менее выраженные. Движения сопровождаются щелчками.
Независимо от перечня симптомов следует в любом случае незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вовремя вправленный вывих остаётся без осложнений. В противном случае может развиться стойкая дисфункция челюсти, сформироваться застарелый вывих, атрофироваться мышечные связки.
Диагностика
Врач может установить наличие вывиха, основываясь на общем осмотре пациента. Для подтверждения предварительного диагноза осуществляется рентгенография челюсти, дающая возможность определить характер смещения сустава. При подозрении сложного вывиха проводят компьютерную томографию (или МРТ), дающую возможность исследовать состояние суставных дисков.
В случае необходимости хирургического вмешательства проводится артроскопия сустава, которая позволяет оценить его внутреннюю структуру.
Операции при вывихе челюсти
Неосложненные вывихи, которые произошли относительно недавно, устраняются консервативным путем. После осмотра пациента травматолог ставит челюсть на место, а затем фиксирует ее в неподвижном состоянии с помощью ортопедических аппаратов и шин. Это делается для создания благоприятных условий восстановления внутрисуставного диска.
Застарелые и привычные вывихи подлежат обязательному хирургическому лечению. Вмешательство может выполняться открытым и эндоскопическим способом. В первом случае операция осуществляется через разрез кожи или слизистой полости рта, во втором выполняются несколько небольших проколов, через которые к сочленению подводятся миниатюрные хирургические инструменты и оптика для обзора. В зависимости от состояния пациента, степени смещения, наличия или отсутствия повреждения окружающих тканей, могут выполняться различные манипуляции:
- ушивание растянутой суставной капсулы и диска; укорочение связки между диском и височной костью; дополнительная фиксация головки нижней челюсти к височной или скуловой кости; сглаживание кости в области суставного бугорка, что препятствует ее заклиниванию в смещенном положении; установка в суставной бугорок металлического имплантата, предотвращающего смещение головки.
Выбор конкретной методики или их сочетания осуществляется в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента.
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.
Реабилитация после хирургического лечения
В зависимости от сложности операции, пациент находится в стационаре 1-3 дня. После выписки необходимо соблюдать строгую диету с ограничением твердой пищи. Рацион расширяется постепенно по мере заживления.
В течение первых недель после вмешательства нельзя широко открывать рот, а при чихании или зевках нужно придерживать челюсть снизу руками. Обязательным является ношение конструкций и аппаратов для восстановления функциональности связок.
По мере заживления пациенту назначается физиотерапия, лечебная физкультура и другие мероприятия, направленные на восстановление функциональности сустава.
Мнение врача
https:////centr-hirurgii. ru/surgery/chelyustno-litsevaya-khirurgiya/vyvikh-nizhney-chelyusti/
Вывих
Вывих: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Вывих требует неотложного вмешательства специалистов, которые окажут необходимую медицинскую помощь и назначат конструктивное лечение.
Причины появления вывихов
Основная причина любого вывиха – травма. К наиболее часто встречающимся видам травматических вывихов относятся:
- вывих акромиального конца ключицы — происходит в результате падения на плечевой сустав (руку) или под влиянием удара; вывих плечевого сустава — возникает в результате падения на отведенную в сторону руку; вывих предплечья (локтевого сустава) — происходит в результате его чрезмерного разгибания при падении на вытянутую руку; вывих кисти — обычно сочетается с переломом костей предплечья, смещение сустава происходит, как правило, к тылу или в ладонную сторону; вывихи пальцев — возникают в результате их чрезмерного разгибания; вывих бедра — может стать результатом большого силового воздействия, сопровождается значительными механическим повреждениями мягкий тканей и хряща; вывих голени (в том числе и надколенника) — происходит в результате значительного приложения механической силы и сопровождается разрывом крестообразных связок; вывих стопы (голеностопного сустава) — может сопровождаться разрывом связок и переломом лодыжки; вывих челюсти — происходит в результате травмы или резких воздействий на нижнюю челюсть; подвывихи в нижнечелюстном суставе возникают при длительном и нахождении с открытым ртом или чрезмерном открытии рта;
- вывих позвонка — представляет собой смещение позвонка по отношению к нижележащим позвонкам, во время которого нарушается суставное соединение между вывихнутым и нижним позвонком.
В суставах верхних конечностей травматические вывихи встречаются значительно чаще, чем в суставах нижних конечностей. Подавляющее большинство из них относится к плечевому суставу.
Врожденные вывихи являются результатом неправильного внутриутробного развития плода с формированием неполноценных суставных концов сочленяющихся костей. Врожденный вывих бедра у детей – самая тяжелая форма дисплазии тазобедренных суставов, характеризующаяся недоразвитием всех элементов тазобедренного сустава (костей, связок, капсулы сустава, мышц, сосудов, нервов) и нарушением пространственных соотношений головки бедренной кости и вертлужной впадины.
- врожденный вывих (например, дисплазия тазобедренного сустава, вывихи ключицы в результате родовых травм и др.); приобретенный вывих (травматический, патологический, паралитический, привычный).
- вывихи до 3 дней; вывихи, давность которых не превышает 2-3 недель; застарелые, когда с момента вывиха прошло больше 2-3 недель.
Симптомы вывиха
В клинической картине травматических вывихов наиболее характерными являются:
- симптом деформации, которая зависит от смещения суставного конца вывихнутого сегмента; щелчок, который слышно в момент вывиха; сильная боль; значительный отек и обширное кровоизлияние; ограничение движения в области поврежденного сустава.
Диагностика вывиха
Клиническая картина травматических вывихов у большинства больных типична и особых диагностических трудностей не представляет. При обследовании пациента врач-травматолог в первую очередь выясняет, когда получена травма, проводит осмотр и пальпацию поврежденного сустава: проверяет степень нарушения кровообращение и чувствительность. Для уточнения имеющихся травматических повреждений первично выполняется рентгенологическое исследование. Чаще всего этого достаточно для постановки корректного диагноза.
При вывихе тазобедренного сустава рентгенологическое исследование обычно не позволяет в полном объеме выявить его структурные повреждения. В данном случае показано компьютерное или магнитно-резонансное исследования.
К каким врачам обращаться
Вправлять вывих должен только врач-травматолог, ортопед, или хирург.
Лечение вывиха
В зависимости от типа повреждения и его локализации врач выбирает наиболее подходящий метод вправления. Однако следует помнить, что восстановление нормальных анатомических взаимоотношений в поврежденном суставе еще не свидетельствует об излечении — необходима комплексная система поэтапной реабилитации.
Кроме степени смещения суставных поверхностей выбор лечебной тактики определяет период времени с момента травматического вывиха. При свежих вывихах, полученных в течение 3 суток, чаще всего сустав удается вправить консервативным путем (вправление и иммобилизация). Продолжительность иммобилизации может составлять от 2-3 недель до 1,5-2 месяцев. Чтобы исключить развитие привычного вывиха, снимать повязки раньше установленного срока не рекомендуется.
Если пациент обратился к врачу с вывихом, полученным менее двух недель назад, то тактика лечения (консервативная или хирургическая) устанавливается индивидуально.
При застарелых вывихах (свыше 2 недель) консервативное лечение не представляется возможным — показано открытое вправление путем хирургической операции. Попытка вправить такой вывих обычным способом наносит дополнительную, нередко тяжелую травму.
Для дальнейшего восстановления функциональной способности поврежденного сустава необходим квалифицированный курс реабилитационного лечения, включающий ЛФК, физиотерапевтические процедуры и восстановительный массаж.
Лечение врожденного вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты наблюдаются у детей 3 месяцев, но они возможны и до 2 лет. При отсутствии ожидаемого эффекта такого лечения в 2–4 года рекомендуется хирургическая операция.
При травматических вывихах довольно часто встречаются переломы или краевые отрывы апофизов в местах прикрепления связок и мышц. Такое осложнение считается серьезным и нередко коренным образом меняет лечебную тактику.
Анатомические, функциональные и трофические нарушения в суставе без адекватного лечения прогрессируют и приводят к тяжелым вторичным изменениям структур сустава, искривлению позвоночника, развитию деформирующего остеохондроза и коксартроза.
Профилактика вывиха
К сожалению, специфической профилактики вывихов не существует, однако тренированные мышцы уменьшают вероятность их возникновения.
Обязательным является ортопедическое обследование новорожденных. Нельзя туго пеленать ребенка, принудительно выпрямлять ножки, преждевременно ставить на ноги.
Клинические рекомендации. Вывих шейного позвонка. Ассоциация нейрохирургов России. 2019. Дулаев А. К., Дыдыкин А. В. и соавт. Клинические рекомендации (протоколы) по оказанию скорой медицинской помощи при вывихах, 2017. – 54 с. Лечение высокого врожденного вывиха бедра у детей младшего возраста. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация ассоциация травматологов-ортопедов России, Москва, 2014. – 34 с.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
https:////www. invitro. ru/moscow/library/bolezni/28872/
Можно ли вывихнуть челюсть при зевании – информация для пациентов
Вывих челюсти – это смещение суставной головки, нарушающее её функционирование. Основные признаки вывиха челюсти – ограничение подвижности кости и боль.
- односторонний – довольно редкое явление, сопровождающееся смещением только одной суставной головки; двухсторонний – самый распространенный вид, характеризующийся невозможностью нормально разговаривать и глотать пищу; полный – это выход всей головки из суставной впадины; неполный вывих, который в свою очередь делится на задний и передний; привычный.
К причинам вывиха относятся: болезни с суставной деформацией (ревматизм, артрит), вредные привычки (открывание бутылок зубами, раскалывание орехов) и механическое воздействие (прямые удары, падение).
О том, как вести себя после вправления вывиха нижней челюсти, и о методах профилактики этого состояния речь пойдет ниже.
Клинические проявления
Симптоматика зависит от вида вывиха. К общим проявлениям можно отнести:
- затруднения при закрытии и открытии рота; выдвижение или перекос челюсти вперед; резкая боль, отдающая в висок; обильное слюнотечение; невозможность нормально произносить слова.
Лечением привычного вывиха челюсти должен заниматься исключительно специалист. Единственное, что может сделать пациент, – зафиксировать положение, перевязав подбородок платком. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты и лед.
На нашем сайте Добробут. ком вы сможете записаться на консультацию к нужному специалисту и пройти при необходимости диагностику.
Симптомы вывиха нижней челюсти
Вывих нижней челюсти характеризуется такими симптомами:
- затрудненное дыхание в лежащем положении; невозможность открыть рот; нижняя челюсть визуально уходит назад; усиленное слюноотделение; сильная боль, отдающая в околоушную область.
Перед лечением врач должен убедиться в том, что речь идет именно о вывихе, а не о переломе. С этой целью обычно назначается рентгенограмма.
Лечение
Вправлять вывих должен исключительно врач. Самолечение лишь усугубит и без того сложную ситуацию.
После осмотра пациента и получения результатов рентгена врач осуществит вправление вывиха по одной из ниженазванных методик, а именно по:
- методу Блехмана-Гершуни; методу Попеску; методу Гиппократа; метод Холоровича.
Как вправить вывихнутую челюсть по методу Гиппократа. Больного усаживают на стул так, чтобы его затылочная часть головы упиралась в спинку. Нижняя челюсть пациента находится на уровне локтя врача. Хирург обматывает свои большие пальцы тканью и накладывает их на коренные зубы больного. Остальные пальцы обхватывают нижнюю часть подбородка пациента. После этого врач приподнимает подбородок и делает движение челюстью в направлении вниз и назад. Таким образом головка становится на своё место. После этого на челюсть накладывается специальная фиксирующая шина. Такую повязку пациент должен носить не менее 10 дней. Кроме того, врачи рекомендуют на время лечения отказаться от твердой пищи. Каши, протертые супы, овощное пюре – основа диеты. Нельзя широко открывать рот, кричать и есть большими объемами.
О том, можно ли вывихнуть челюсть при зевании, врач расскажет во время консультации.
Осложнения
Если больной своевременно обратился за медицинской помощью и строго соблюдал рекомендации во время ношения шины, то исход благоприятный. Рецидивов в таком случае быть не должно. А вот ранняя нагрузка на челюсть и наличие деформирующих суставных заболеваний могут спровоцировать рецидив, и, как правило, не один.
Запишитесь на прием к нашим специалистам и узнайте из первых уст основные симптомы вывиха нижней челюсти. Помните, что только квалифицированная медицинская помощь, поможет надолго избавиться от проблемы и наслаждаться всеми радостями жизни.
https:////dobrobut. com/med/c-mozno-li-vyvihnut-celust-pri-zevanii-informacia-dla-pacientov
