Для лечения ревматоидного артрита применяется

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит, системное заболевание соединительной ткани наиболее часто поражающее мелкие суставы организма. Ревматоидный артрит серьезное заболевание, характеризующее высокой степенью инвалидизации больных, до 70% больных. Ревматоидный артрит распространен по всему миру, среди всех этнических групп. Женщины подвержены заболеванию в три раза чаще мужчин.

Общая информация

Причины возникновения и развития ревматоидного артрита, до сего дня неизвестны. Некоторые данные, такие как увеличение числа лейкоцитов, в крови больного и возрастание скорости оседания эритроцитов, могут говорить об инфекционной природе заболевания. Существует мнение, что инфекция вызывает нарушения в работе иммунной системы организма у лиц наследственно предрасположенных к развитию ревматоидного артрита, что приводит к образованию так называемых иммунных комплексов, откладывающихся в тканях и приводящих к повреждениям суставов. Однако, неэффективность лечения ревматоидного артрита антибиотиками, может свидетельствовать о неправильности такой точки зрения на причины заболевания.

Ревматоидный артрит серьезное заболевание, характеризующее высокой степенью инвалидизации больных, до 70% больных.

Провоцируют ревматоидный артрит три основных фактора, так называемая ревматоидная триада:

    1. Генетическая предрасположенность к заболеванию. 2. Инфекционный фактор. 3. Пусковой фактор. Переохлаждение, стрессы, интоксикация и т. д.

Ревматоидный артрит часто сочетается с другими болезнями суставов — остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.

Симптомы

Развитие ревматоидного артрита происходит достаточно медленно. Симптомы заболевания развиваются в течение нескольких лет, редко быстрее. Начинает развиваться так называемый суставной синдром. Появляется утренняя скованность суставов, длящаяся более 30 минут. Аналогичные ощущения появляются и во второй половине ночи. Возникают периодические спонтанные боли в суставах, усиливающиеся при активных движениях.

При этом скованность длиться тем дольше, чем больше активность движения суставов.

У больных ревматоидным артритом, достаточно часто наблюдается усиление болезненных ощущений в суставах при изменении погоды и внешних метеоусловий.

К общим симптомам ревматоидного артрита относятся:

    усталость, утренняя скованность, повышение температуры, слабость, боль при длительном сидении, мышечные боли, потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные руки и ступни, недостаток выработки слюны и слез.

Лечение

При подозрении на инфекционное заболевание спровоцировавшие ревматоидный артрит, применяются специфические для данной инфекции антибактериальные препараты.

При отсутствии ярких внесуставных проявлений таких как: высокая лихорадка, синдром Фелти или полиневропатия и т. д., лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств.

Очень важным в лечении заболевания является профилактика остеопороза и восстановление нарушенного кальциевого баланса направленное на повышение всасывания кальция кишечником больного и уменьшение выведения его из организма. И важным компонентом здесь является диета с повышенным содержанием кальция.

К богатым источникам кальция относятся молочные продукты, такие как: твёрдый сыр, творог, молоко и сметана, а так же миндаль, лесные и грецкие орехи. Рекомендуется принимать и препараты кальция в сочетании с витамином D.

Занятие физкультурой, направленные на улучшение подвижности суставов, так же очень важны в лечении и профилактике ревматоидного артрита.

При незначительной выраженности ревматоидного артрита, определенную пользу могут принести физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение, но только как дополнение к основной терапии.

https://narmed.ru/bolezni/zabolevanija_sustavov_i_pozvonochnika/revmatoidnyj_artrit

Для лечения ревматоидного артрита применяется

Министерство здравоохранения РФ одобрило применение препарата Илсира® (МНН: левилимаб) для лечения ревматоидного артрита (РА), расширив действующий список показаний. Илсира® – это моноклональное антитело против рецептора интерлейкина-6 (иИЛ-6р) является оригинальной разработкой российской биотехнологической компании BIOCAD. От идеи создания препарата, ранней разработки, доклинических и клинических исследований и до выпуска прошло 10 лет. Полный цикл производства осуществляется на территории России, таким образом, отсутствует зависимость от импорта и обеспечивается широкая доступность препарата для пациентов с ревматоидным артритом.

Программа клинической разработки и возможность дальнейшего клинического применения препарата Илсира ® для терапии ревматоидного артрита были рассмотрены на совещании профильной комиссии Экспертного совета Министерства Здравоохранения РФ по специальности «ревматология» 29 мая 2021г. Профильная комиссия Экспертного совета постановила: «после одобрения Минздравом России показания «ревматоидный артрит» для препарата Илсира ® (МНН: левилимаб) рассмотреть вопрос об его включении в клинические рекомендации» 1 .

«Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на трудоспособный социально-активный возраст (35-55 лет), и, при несвоевременном назначении биологической терапии, приводит к ранней инвалидизации. На сегодняшний день обеспеченность пациентов с ревматоидным артритом генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) не превышает 5,6% 2 . Илсира® (МНН: левилимаб) – оригинальный препарат, ингибитор рецептора интерлейкина-6 (иИЛ-6р), который при своевременном назначении призван приостановить прогрессирование ревматоидного артрита и избежать инвалидизации», – комментирует Дмитрий Сивокоз, заместитель генерального директора по маркетингу, продажам и доступу на рынок биотехнологической компании BIOCAD.

До 30% пациентов с подтвержденным диагнозом ревматоидный артрит нуждаются в применении ГИБП в связи с неэффективностью других методов лечения 3 .

Клинические исследования препарата Илсира ® у пациентов с ревматоидным артритом компания BIOCAD начала в 2016 году. В самом начале пандемии коронавирусной инфекции в апреле 2020 года было проведено клиническое исследование 3 фазы левилимаба у пациентов с тяжелым течением COVID-19. В июне 2020 стал первым препаратом класса иИЛ-6р, зарегистрированным для лечения осложненного течения COVID-19. В соответствии с утвержденными временными методическими рекомендациями МЗ РФ “Профилактика, диагностика и лечение” COVID-19 и инструкцией по медицинскому применению Илсира® показана для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19 в качестве упреждающей терапии жизнеугрожающих состояний Препарат включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в 2020 году.

О ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) – наиболее распространенное и тяжелое иммуновоспалительное (аутоимунное) заболевание, ведущее к инвалидизации пациентов. Уже через 8–10 лет после начала заболевания примерно 37–60% пациентов становятся инвалидами. По некоторым оценкам, в Российской Федерации РА могут страдать от 800 тыс. до 1 млн человек 4 . Согласно официальной статистике, в 2019 г. зарегистрировано 319 730 больных (274,3 на 100 тыс.), что на 3% превосходит число зарегистрированных больных в 2018 г. — 309 135 больных (264,8 на 100 тыс.) 5 .

Тяжесть течения ревматических заболеваний, в том числе РА, обусловлена не только поражением суставов и нарушением их функции, но и системными проявлениями хронического воспалительного процесса, повышенным риском развития сопутствующих заболеваний, которые в основном и являются причиной смерти пациентов. Общая смертность от различных причин у пациентов с РА в 2,5 раза выше, чем в общей популяции соответствующего возраста. Средний возраст начала РА составляет 35–55 лет (трудоспособное население). Пациенты с ревматическими заболеваниями нуждаются в лечении на протяжении всей жизни. Своевременное включение ГИБП в стратегию лечения РА позволяет снизить инвалидизацию на 25% и сократить смертность пациентов с РА от сердечно-сосудистых заболеваний на 30% 6 .

О компании

BIOCAD – одна из крупнейших биотехнологических международных инновационных компаний в России, объединившая научно-исследовательские центры мирового уровня, современное фармацевтическое и биотехнологическое производство, доклинические и клинические исследования, соответствующие международным стандартам.

BIOCAD – компания полного цикла создания лекарственных препаратов от поиска молекулы до массового производства и маркетинговой поддержки. Препараты предназначены для лечения онкологических и аутоиммунных заболеваний. Продуктовый портфель в настоящее время состоит из 52 лекарственных препаратов, включая 7 оригинальных; порядка 18 продуктов находятся на разных стадиях разработки.

В BIOCAD работает более 2700 человек, из которых около одной трети – ученые и исследователи. Компания BIOCAD представлена в США, Бразилии, Китае, Вьетнаме, Финляндии, ОАЭ, странах СНГ и других странах.

При использовании материала просим указывать в качестве источника BIOCAD или имя спикера.

Антонина Карамзина, PR-менеджер компании BIOCAD

2. Лила А. М., Древаль Р. О., Шипицын В. В.Оценка организации медицинско й помощи и лекарственного обеспечения при ревматических заболеваниях и социально-экономического бремени этих болезней в Российской Федерации, Современная ревматология №3, 2018

3. Лила А. М., Древаль Р. О., Шипицын В. В – Оценка организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения при ревматических заболеваниях и социально-экономического бремени этих болезней в Российской Федерации. Современная ревматология №3’18)

4. Современная ревматология, № 3, 18, Лила А. М.1, Древаль Р. О.2, Шипицын В. В., Оценка организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения при ревматических заболеваниях и социально-экономического бремени этих болезней в РФ.

5. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2019 году. Статистические материалы.

6. Современная ревматология, № 3, 18, Лила А. М.1, Древаль Р. О.2, Шипицын В. В., Оценка организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения при ревматических заболеваниях и социально-экономического бремени этих болезней в РФ.

https://www.pharmjournal.ru/jour/announcement/view/803?locale=ru_RU

Лечение ревматоидного артрита в Германии

Врачи — ревматологи и ортопеды, работающие в клиниках Германии, делают все возможное, чтобы правильно диагностировать и вылечить Ревматоидный артрит как можно раньше.

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание неуточненного происхождения, для которого характерно поражение периферических синовиальных суставов и тканей, окружающих суставы, сопровождающееся аутоиммунными нарушениями и способное приводить к деструкции суставного хряща и кости, а также к системным воспалительным изменениям в других органах и системах организма, включая кожу.

Это постепенно прогрессирующее заболевание, иногда прерывающееся ремиссиями (периодами временного улучшения). В связи с атеросклеротическими изменениями сосудистых стенок, у пациентов, не получающих адекватного лечения, часто развиваются Инсульт и Инфаркт миокарда.

Поэтому ревматоидный артрит относят к системным заболеваниям, который без лечения инвалидизирует пациента за 5 лет. Раньше, без современной терапии до 70% пациентов теряли возможность самостоятельно передвигаться. По прогнозам ВОЗ к 2015 году количество больных ревматоидным артритом выросло на 75 процентов по сравнению с 2005-м. В РФ проживает около 1млн человек, страдающих ревматоидным полиартритом.

Диагностика ревматоидного артрита в клиниках Германии

Лабораторная диагностика:

    Клинический анализ крови – выявление анемии, лейкоцитоза, определение СОЭ Биохимический анализ крови: определение уровней креатинина, мочевины, алдозы и креатинфофсокиназы Тесты на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, серомукоида, уровень фибриногена Определение титра антинуклеарных антител, антител к циклическому цитруллинированному пептиду — АЦЦП, и как один из самых новых методов – определение уровня моноклональных антител Анализ мочи для исключения поражения почек УЗИ суставов и внутренних органов Рентгенография суставов. Давно применяемая диагностическая методика, достаточно информативная при развернутой форме ревматоидного артрита и не достаточно на ранних стадиях В некоторых ситуациях для улучшения диагностики применяется введение контрастных препаратов Компьютерная томография (КТ) и КТ с контрастированием. Возможно, так же проведение КТ одновременным проведением миелографии Магнитно-резонансная томография (МРТ) На данный момент самый достоверный метод диагностики поражений суставов при ревматоидном артрите

Артроскопия – самый распространенный лечебно – диагностический метод.

Артроскопия позволяет оценить на любой стадии процесса состояние синовиальной оболочки и суставного хряща, получить для анализа синовиальную жидкость. В большинстве случаев именно проведение артроскопии позволяет быстро и точно определить разновидность заболевания суставов, установить масштабы повреждений ткани, чтобы как можно скорее провести соответствующую операцию или назначить пациенту необходимый курс лекарственных препаратов. Артроскопия дает возможность проведения полноценной диагностической процедуры, достоверность которой приближается к 100%.

Сцинтиграфия суставов. Метод основан на сканировании костей и фиксации гамма — излучения после введения пирофосфата технеция, в зависимости от вида и стадии заболевания.

Лечение ревматоидного артрита в клиниках Германии

Основные задачи терапии ревматоидного артрита:

    Купирование симптомов заболевания Достижение клинической ремиссии или минимальной активности болезни Торможение деструкции тканей суставов Восстановление и коррекция функциональных нарушений Улучшение качества жизни пациентов, сохранение трудоспособности
    Медикаментозная терапия Немедикаментозные методы терапии Ортопедическое лечение и реабилитация

Медикаментозная терапия

Учитывая особенности развития ревматоидного артрита, применяются две основных группы препаратов:

    Иммуносупрессоры, тормозящие повышенную активность иммунной системы. Это Базисные противовоспалительные препараты (БПВП), биологические препараты и глюкокортикоиды. Базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни могут останавливать развитие ревматоидного артрита, подавляя или модифицируя работу иммунной системы. БПРП используются для активного лечения на ранних стадиях заболевания. Наиболее часто применяется Метотрексат — «золотой стандарт» терапии ревматоидного артрита, и его сочетания с другими средствами. БПРП назначают сразу же после установления диагноза, увеличивая дозу для достижения терапевтического эффекта в максимально короткий срок. В последние годы все шире применяются биологические препараты (БП), которые блокируют выработку цитокинов, вызывающих воспаление, предотвращают и тормозят разрушение хряща, и даже обеспечивают длительную ремиссию. Даже при неэффективности применения других лекарственных средств, биологические агенты могут смягчать симптомы заболевания и поддерживать функциональную активность, предотвращая дальнейшую эрозию суставов. Биологические препараты часто комбинируются с метатрексатом.
    Препараты, блокирующие синтез простагландинов и других медиаторов воспаления. К ним относятся Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики и глюкокортикоиды. НПВП применяются всеми пациентами с ревматоидным артритом. Они обеспечивают быстрый клинический эффект, хотя не могут полностью купировать симптоматику и приостановить разрушение хряща. Существует несколько групп этих средств, отличающихся по степени выраженности противовоспалительного и обезболивающего эффектов. К сожалению, все НПВС обладают ульцерогенным действием, то есть повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также при длительном приеме могут вызывать желудочно-кишечное кровотечение и повреждение сердечной мышцы. Поэтому, одновременно с назначением НПВП необходимо рекомендовать прием препаратов, обладающих протективным действием. Для локальной симптоматической терапии используются НПВП в виде гелей и мазей. При наличии сопутствующего остеопороза в немецких клиниках назначают соответствующее лечение препаратами кальция в сочетании с витамином Д3, бифосфонатами, кальцитонином. Анальгетики. Эта группа препаратов различной химической природы, не обладающая противовоспалительным действием, но блокирующая болевые импульсы. Чаще всего применяют парацетамол, метамизол (анальгин) и катадолон. При сильных болях возможно применение наркотических анальгетиков, как в чистом виде, так и в комбинации с НПВС. Глюкокортикоиды обладают как иммуносупрессивными, так и противовоспалительными свойствами. Выраженный клинический эффект проявляется развиваться быстро, особенно при парентеральном введении. Максимальный результат в лечении ревматоидного артрита достигается при сочетанном применении глюкокортикоидов с БПВП. Для лечения пациентов с ревматоидным артритом в клиниках Германии достаточно широко применяются немедикаментозные методики лечения, включающие массаж, лечебную гимнастику, различные виды бальнеотерапии, механотерапию и психотерапию.

На более поздних стадиях, при значительных нарушениях, применяется ортопедические методики, в первую очередь, Ортезирование (метод леченияи предупреждения заболеваний суставов, при котором сохранение или восстановление формы и функций пораженных сегментов осуществляется с помощью специальных технических устройств-ортезов.) В случае выраженных деформаций суставов кисти и стопы в немецких клиниках, для восстановления функции, проводят микрохирургические операции, с обязательной последующей реабилитацией.

https://medical-munich. com/lechenie/revmatologija/revmatoidnyi-artrit

Препарат Илсира® (левилимаб) получил регистрацию в Беларуси

Министерство здравоохранения Республики Беларусь одобрило применение препарата левилимаб (торговое наименование Илсира®) для терапии ревматоидного артрита, а также для патогенетической терапии синдрома высвобождения цитокинов при тяжелом течении новой коронавирусной инфекции (CОVID-19).

Левилимаб является оригинальным российским генно-инженерным биологическим препаратом, блокирующим рецептор интерлейкина-6 (ИЛ-6р), уже более года применяется для терапии синдрома высвобождения цитокинов при тяжелом течении новой коронавирусной инфекции (CОVID-19). Регистрация данного показания основана на результатах клинического исследования 3 фазы № BCD-089-4/CORONA, в котором приняли участие 206 пациентов из России. В июне 2021 года левилимаб зарегистрирован (в России) для терапии ревматоидного артрита умеренной или высокой степени активности у взрослых с отсутствием адекватного ответа на терапию одним или несколькими болезнь-модифицирующими противоревматическими препаратами (в составе комбинированной терапии с метотрексатом и/или другими синтетическими базисными противовоспалительными препаратами) по результатам клинических исследований 2 и 3 фаз № BCD-089-2/AURORA и BCD-089-3/SOLAR, в которых приняли участие 259 пациентов из России и Беларуси. Левилимаб изначально разрабатывался российской биотехнологической компанией BIOCAD для терапии ревматоидного артрита, но благодаря способности ингибиторов ИЛ-6р купировать цитокиновый шторм, возникающий при коронавирусной инфекции, были проведены клинические исследования эффективности и безопасности для расширения показаний. В результате в июне 2020 левилимаб стал первым препаратом класса ингибиторов ИЛ-6р, зарегистрированным в России для лечения осложненного течения COVID-19. Также в 2020 году левилимаб включен в России в перечень ЖНВЛП, что позволило обеспечить расширенный доступ пациентов к жизнеспасающей терапии.

В программу клинической разработки было инвестировано не менее 300 миллионов рублей. От идеи создания препарата, ранней разработки, доклинических и клинических исследований и до выпуска прошло 10 лет. Регистрация левилимаба в Республике Беларусь откроет доступ к упреждающей терапии жизнеугрожающих состояний у пациентов с COVID-19, а также обеспечит доступ пациентов с подтвержденным диагнозом ревматоидного артрита к генно-инженерной биологической терапии, призванной, при своевременном назначении, приостановить прогрессирование ревматоидного артрита и избежать инвалидизации.

Беларусь стала первой страной за пределами России, в которой был зарегистрирован левилимаб. Заявление на регистрацию препарата также подано на территории Республики Казахстан.

https://ilsira.ru/news/preparat-ilsirar-levilimab-poluchil-registraciyu-v-belarusi

«Сандоз» представил инновацию в терапии ревматоидного артрита

Москва 16 марта 2015 года. Компания «Сандоз» представила на российском рынке препарат для лечения ревматоидного артрита Метотрексат-Эбеве ® в новой форме выпуска – предварительно заполненных шприцах. Метотрексат — один из самых востребованных противовоспалительных препаратов для терапии основных ревматологических заболеваний, имеет показания к применению при ревматоидном артрите, тяжелых формах псориаза, системной красной волчанке.

Данные различных международных исследований и федеральные клинические рекомендации по ревматологии 1 свидетельствуют о высокой результативности использования Метотрексата. Так, по данным исследования IMPROVED 2 , высокая эффективность доказана при применении препарата на ранних стадиях развития ревматоидного артрита. Данные клинических исследований также свидетельствуют о более высокой эффективности и меньшей токсичности парентеральной и особенно подкожной форм Метотрексата по сравнению с пероральной 3 .

В предварительно заполненных шприцах Метотрексат-Эбеве® используется инновационная система Luer Lock ® , которая защищает раствор от вытекания и исключает микробное заражение. Малотравматичная сверхтонкая игла для подкожных инъекций дает возможность удобного введения лекарственного средства, а благодаря четкой системе градуировки возможен индивидуальный подбор дозы. Легкое открытие шприца и упрощенная система смены иглы удобны для самостоятельного применения пациентами разных возрастов. Особенно следует отметить преимущество данной формы выпуска перед существующими формами препарата для внутримышечного введения, которые требуют особых условий для приготовления инъекции и специальных медицинских навыков введения. Шприцы Метотрексат-Эбеве ® выпускаются в дозировке 7,5 мг и 15 мг, которые наиболее востребованы для большинства пациентов.

О компании «Сандоз»

Гормональной терапии. Компания «Сандоз» разрабатывает, производит и продает лекарственные средства, а также фармацевтические и биотехнологические активные субстанции действующих веществ. Почти половина портфеля препаратов «Сандоз» состоит из различных категорий лекарственных средств, более сложных для разработки и производства, нежели дженерики. В 2003 году компания «Сандоз» начала специализироваться исключительно на дженериковых препаратах и в дополнение к уверенному росту сделала ряд приобретений, в том числе «Лек» (Словения), «Сабекс» (Канада), «Гексал» (Германия), «Эон Лабс» (США), «Эбеве Фарма» (Австрия), «Ориэл Терапевтикс» (США) и «Фуджера Фармасьютикалс» (США).

https://www.novartis. com/ru-ru/news/media-releases/sandoz-introduces-innovation-in-rheumatoid-arthritis-therapy

Ревматоидный артрит: лечение и диагностика в городе Бишкек

Описание
Пик начала заболеваемости приходится между 45-65 годами, встречается в 2-3 раза чаще у женщин. При несвоевременном или неадекватном лечении около 30% пациентов становятся нетрудоспособными в течение первых 10 — ти лет заболевания.

Причины
Причинами развития данной патологии может быть наследственный фактор, переохлаждения, частые простудные заболевания и ангины. Инфекционные болезни, в особенности, в хроническом течении, стрессы, травмы суставов.

Симптомы
В скрытом периоде болезни, когда боли в суставах еще не дали о себе знать, у больного возникает сильная слабость, чувство усталости, возможно, снижение веса, повышенная потливость, боли в мышцах, повышение температуры тела без видимых причин. С прогрессированием инфекционно-воспалительного процесса, у пациента возникают постоянные ноющие боли в суставах, болевые ощущения носят волнообразный характер — боль, то стихает, то усиливается, усиление болей наблюдается в основном к вечеру. Пораженный сустав отекает, возникает характерное покраснение кожи вокруг сустава, отмечается симметричный характер поражение. В дальнейшем возможно нарушения чувствительности в пальцах, появление утренней скованности, возникновение болей при пальпации, появление характерных ревматоидных узелков.

Диагностика
Постановка диагноза осуществляется исходя из клинической картины болезни и жалоб пациента. Также необходимо проведение общего и биохимического анализа крови, информативным методом является тест на наличие антцитруллиновых антител, артроскопия, рентгенограмма суставов, анализ синовиальной жидкости. Применяется также УЗД исследование суставов и внутренних органов и МРТ диагностика.

Лечение
В целях лечения используются консервативные методы. При медикаментозном лечении ревматоидного артрита, применяют такие препараты Дип Рилиф, Ортофен, Пироксикам.

Профилактика
Самой простой и эффективной профилактикой развития ревматоидного артрита является контроль массы тела, все меры направленный на поддержание иммунитета, общеукрепляющие процедуры, физическая активность.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах, специализирующихся на лечении заболевания — Ревматоидный артрит

https://medik. kg/disease/revmatoidnyi-artrit/

Таргетная терапия ревматоидного артрита

Как традиционные, так и модифицированные лекарственные формы глюкокортикоидов, а также лекарственные формы с замедленным высвобождением, в настоящее время демонстрируют убедительные преимущества в клинической практике, поэтому будут по-прежнему широко применяться при ревматоидном артрите (ра).

Нельзя отрицать полезные эффекты глюкокортикоидов при лечении воспалительных заболеваний. Данные препараты широко применяют при ревматоидном артрите (РА), так как они позволяют эффективно уменьшать признаки и облегчать симптомы данного заболевания, а также модифицировать его течение. Тем не менее как пациенты, так и врачи часто связывают применение глюкокортикоидов с развитием ряда нежелательных эффектов, влияющих на приверженность лечению. В связи с противоречивыми свойствами данных препаратов в настоящее время ведется разработка ряда новых глюкокортикоидов и лигандов глюкокортикоидных рецепторов, направленная на улучшение отношения польза-риск данных препаратов.

Strehl C. и соавт. рассмотрели существующие методы достижения данной цели, включая оптимизированное применение традиционных глюкокортикоидов и разработку новых лекарственных форм, направленную на минимизацию нежелательных реакций при сохранении и даже повышении эффективности противовоспалительного действия.

По мнению специалистов, как традиционные, так и модифицированные лекарственные формы глюкокортикоидов, а также лекарственные формы с замедленным высвобождением, в настоящее время демонстрируют убедительные преимущества в клинической практике, поэтому будут по-прежнему широко применяться. Маловероятно, что в ближайшем будущем их вытеснят новые препараты. Тем не менее некоторые экспериментальные препараты демонстрируют многообещающие результаты, а данные продолжающихся в настоящее время клинических исследований с участием людей вызывают большой интерес. Таким образом, ожидается, что деятельность по разработке обеспечит дальнейшее улучшение отношения польза-риск для глюкокортикоидов и лигандов глюкокортикоидных рецепторов.

https://www.medznat.ru/news/medical-news/targetnaya-terapiya-revmatoidnogo-artrita

Ссылка на основную публикацию