Где боли при грудном остеохондрозе

Хотя грудной отдел позвоночного столба считается наиболее устойчивым, на боли в этой области все чаще жалуются молодые люди.

Резкое снижение возраста, когда пациенты впервые ощущают боль в грудном отделе позвоночника, и участившиеся случаи жалоб обусловлены нездоровым образом жизни.

Зачастую болевой синдром совершенно не связан с позвоночником, а отсутствие своевременной помощи медиков чревато тяжелыми последствиями.

Причины

Рассмотрим основные причины возникновения боли в области грудных позвонков:

патология позвоночника — сколиоз, остеохондроз, дисковые грыжи (редко) и протрузия, миозит;
травмы спины — ушибы грудной клетки и переломы позвонков (в том числе при остеопорозе), растяжение связок;
неврология — межреберная невралгия, сильный стресс или затяжная депрессия;
болезни других органов — панкреатит, язва желудка, заболевания сердца, пневмония/плеврит, камни в почках;
инфекции — туберкулезный спондилит, опоясывающий лишай;
злокачественные новообразования — рак или метастазы в легкие и средостение, онкопатология желудка и т. д.

Классификация

В зависимости от источника боли в районе грудного отдела позвоночника, врачи различают:

корешковая боль — возникают вследствие сдавления спинномозговых нервов при заболеваниях позвоночника;
отраженная — боль лишь локализуется в области позвоночника, однако источником являются другие органы;
специфическая — характерна для онколпатологии, туберкулеза и других серьезных заболеваний;
неспецифическая — чаще всего возникает из-за искривления позвоночника, нередко сопровождаются корешковым синдромом.

Симптомы

Боль в грудном отделе позвоночника может носить резкий (острый), подострый и длительный (хронический) характер.

При этом многие пациенты отмечают усиление болевого синдрома при длительном сидении (особенно с кривой осанкой) и дыхании.

Чтобы уменьшить боль, пациент рефлекторно старается не делать глубокие вдохи.

Зачастую разлитая болезненность охватывает не только грудной отдел, но и распространяется на межреберные промежутки, поясницу, брюшную полость.

Внезапно возникшие, острые боли в спине на уровне грудных позвонков нередко указывают на травму или дисковую грыжу.

Однако стоит помнить, что такие симптомы также характерны для приступа стенокардии, инфаркта, язвы желудка и панкреатита.

Все эти заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи.

Не менее опасны и постоянные, тянущие боли в межлопаточной зоне или чуть ниже. Зачастую они указывают на нарушение осанки, развитие остеохондроза.

Однако тупая боль, нарастающая со временем, может быть обусловлена злокачественным процессом.

Лечение

Лечение боли в грудном отделе позвоночника назначается только после полноценного обследования и выявления причинного заболевания.

Блокада и некоторые приемы мануальной терапии позволяют определить уровень повреждения и характер болей.

В большинстве случаев лечение проводится консервативно, однако не исключена необходимость проведения операции, порой в экстренном порядке.

В клинике «Гармония» имеется современная аппаратура для проведения ударно-волновой терапии. Физиотерапевтический метод, самостоятельно или в сочетании с лекарственными средствами, способен быстро нивелировать боль.

Одновременно с этим УВТ улучшает питание клеток, а усиленное кровообращение препятствует образованию остеофитов и разрушению межпозвонковых дисков.

Безболезненные процедуры проводятся курсами.

Однако у ударно-волновой терапии имеются серьезные противопоказания, например, онкология и риск развития кровотечения.

При назначении терапии ударными волнами опытные врачи, работающие в МЦ «Гармония», учитывают сопутствующие заболевания и общее состояние больного.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — довольно редкое явление, так как человек в этой области жестко зафиксирован ребрами и малоподвижен. Но есть случаи, когда после долгих лет сидения за рулем или за рабочим столом в неудобной позе, возникает данно

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

В основном оно развивается на фоне искривления позвоночника. А предпосылки для грудного остеохондроза закладываются еще в школьные годы, когда ребенок не следит за своей осанкой, горбится и сутулится. При этом грудные позвонки неестественно изгибаются и из года в год вместе с нервными волокнами, мышцами, связками продолжается большое напряжение и дополнительная нагрузка, что в конечном итоге приводит к неутешительным последствиям.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника чаще всего зависят от направленности грыжи — срединная или боковая. Если подобный остеохондроз осложнен боковой грыжей или протрузией, то пациента сопровождают боли одностороннего характера, может случиться местная потеря чувствительности, боли на уровне грыжи (симптомы компрессии при боковых грыжах обратимы и минимальны). Боль характерна тем, что усиливается при движениях позвоночника, при глубоком вдохе или кашле. Если у больного срединная грыжа, то боли могут быть длительными, не проходящими и часто продолжаются на протяжении многих недель.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может проявляться совершенно по-разному. Ни один из симптомов не является строго специфичным. В большинстве случаев симптомы определяются локализацией болезненного процесса, а также степенью его выраженности. Главный симптом — это боль в грудном отделе. Боли усиливаются после долгого пребывания в одном положении или после физических нагрузок. Это заставляет пациента менять положение тела даже во время сна.

Другие симптомы грудного остеохондроза:

Боли и онемение в сердце, желудке, печени — давящие, продолжительные, сверлящие.
Нарушение половой функции.

Функционально грудной отдел по сравнению с шейным или поясничным менее подвижен. Это объясняется анатомическими особенностями грудного отдела позвоночника, поскольку соединения позвонков, грудины и ребер образуют подвижную и в то же время прочную конструкцию, менее подверженную травмам из-за различных внешних воздействий. Смещения позвонков в грудном отделе, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, судя по статистике, встречаются крайне редко. Для их возникновения есть такие предрасполагающие условия: сколиоз, неправильная осанка и тому подобное.

Симптомы грудного остеохондроза начинают проявляться по тем же причинам, что и признаки поясничного и шейного остеохондроза: при радикулопатии (компрессии корешковых структур), грудной компрессионной миелопатии (компрессии спинного мозга), компрессионно-васкулярной миелоишемии (поражении спинного мозга в результате нарушения кровоснабжения из-за сужения, пережатия подводящих вен и артерий).

Симптомы грудного остеохондроза зависят от локализации и механизма, который вызвал патологический процесс. Чаще всего в таком случае происходит компрессия спинномозговых корешков. Иногда остеохондроз грудного отдела позвоночника может быть осложнен компрессией спинного мозга.

Грудной остеохондроз в некоторых случаях проявляется радикулопатией. Ее развитие вызывает формирование позвоночной грыжи (возникает на любом уровне, но в основном встречается в нижнем, более подвижном сегменте). Радикулопатия дает о себе знать сразу после физических нагрузок и постепенно, на протяжении нескольких недель неприятные ощущения нарастают.

Симптомы и клинические проявления грудного остеохондроза, связанные с грыжей диска или протрузией в верхнем сегменте этого отдела — это боли возле плеча, плечевого сустава и лопатки, брюшной полости или грудной клетки.

Когда грудной остеохондроз обусловлен грыжами дисков или протрузиями, которые локализированы в нижнем грудном сегменте, он проявляется потерей чувствительности на данном уровне, ухудшением подвижности в области бедер, нарушением функций тазовых органов.

Миелопатии в грудном отделе — редкое явление. В этом случае симптомы остеохондроза такие: локальная или опоясывающая боль, онемение, слабость в ногах, нарушение функционирования тазовых органов.

Уникально пролечить грудной остеохондроз и сопутствующие ему заболевания.

Что дает данный метод (то, что не дают никакие другие методы):

Доказанная эффективность лечения 92-95%.

быстрое устранение боли при язвенной болезни
язва эпителизируется (то есть закрывается язвенный дефект) за 5-7 дней
длительная ремиссия заболевания
без использования лекарств

исчезает удушье, одышка, кашель
повышается жизненная емкость легких
улучшается иммунитет
уменьшается частота использования бронхолитиков
применяется у детей

Принципы лечения грудного остеохондроза вы можете увидеть в нашем фильме

Остеохондроз в этом отделе проявляется следующими симптомами: боль в межлопаточной области, грудине, опоясываюшая межреберная боль, усиливающаяся при поворотах туловища, кашле, глубоком дыхании; онемение или (ощущение «мурашек”) в межлопаточной области; боли в плечах, надплечьях; напряжение мышц спины.

В грудном отделе расположены вегетативные нервные волокна. Вегетативная нервная система – часть нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов (дыхания, пищеварения, обмен веществ и функциональное состояние тканей). Поэтому при остеохондрозе грудного отдела нередки вегетативные проявления:

Боли в левой половине груди, похожие на сердечные

Боли в правом подреберье, как при холецистите

Боли в области желудка

Чувство нехватки воздуха ( невозможность глубоко вдохнуть)

Эти проявления связаны с вегетативными волокнами, а так же с выраженным спазмом межреберных мышц, грудных мышц при остеохондрозе, что не позволяет грудной клетке полноценно расширяться при вдохе, обуславливая чувство нехватки воздуха, невозможность глубокого вдоха. При подобных жалобах пациент первоначально обследуется: ЭКГ, ФГДС, УЗИ, консультации специалистов, после чего оценивается степень вегетативной дисфункции у данного пациента, выраженность остеохондроза.

При традиционном лечении остеохондроза назначаются лекарственные препараты, обладающие симптоматическим обезболивающим эффектом, т.е. они не влияют на причину заболевания. Используются хондропротекторы, не имеющие доказанного влияния на восстановление хряща суставов или межпозвоночного диска, но вызывают у пациентов предположение о наличие такого эффекта из-за названия препаратов.

Многие лекарственные препараты, используемые для лечения остеохондроза, еще и обладают массой нежелательных побочных эффектов. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит, с вероятностью летального исхода до 90%. Среди других побочных эффектов наиболее частые и значимые – это повышенный риск язвообразования в желудке, двенадцатиперстной кишке, тонкой кишке (при этом язвы часто бессимптомные ), кровотечения из этих язв, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), печени, снижение свертываемости крови, др.

Лечение остеохондроза позвоночника методом проф.А.А.Герасимова позволяет воздействовать на причину заболевания (значит, останавливает болезнь и разворачивает ее вспять), снимает спазм глубоких околопозвоночных мышц, восстанавливает функцию нервов, в том числе вегетативных. Таким образом, без лекарств, без побочных эффектов, пациент освобождается от боли, останавливает и уменьшает стадию болезни, улучшает состояние внутренних органов — желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной системы, нормализуется давление у гипотоников или при начальной гипертонии, получает «массу энергии», которая тратилась на боль.

Так как, при лечении грудного отдела позвоночника нормализуется состояние вегетативной нервной системы, то лечение данного отдела по специальной методике, позволяет лечить язвенную болезнь с эффективностью более 90% (болевой синдром проходит уже на 1-2 процедуре, эпителизация язвы происходит за 3-7 дней). Эффект при бронхиальной астме составляет 60-80%. Метод эффективен при гормонозависимой астме; у детей. Подробнее про лечение данных заболеваний можно посмотреть в разделе другие заболевания.

Почему-то сложилось такое мнение, что боль в грудном отделе позвоночника возникает исключительно из-за проблем в позвоночнике (сколиоз, остеохондроз и др.). Однако, на самом деле «истинные» межреберные невралгии и вертеброгенные (вызванные заболеванием именно.

Боль в грудном отделе. А виноват ли позвоночник?

Почему-то сложилось такое мнение, что боль в грудном отделе позвоночника возникает исключительно из-за проблем в позвоночнике (сколиоз, остеохондроз и др.). Однако, на самом деле «истинные» межреберные невралгии и вертеброгенные (вызванные заболеванием именно позвоночника) торакалгии (боли в грудной клетке) встречаются крайне редко.

Вот три случайных примера из практики.

Случай первый

Мужчина М., 35 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на резкие боли в грудной клетке слева, усиливающиеся на вдохе и при движениях в позвоночнике. Пациент регулярно занимался в тренажерном зале и решил, что «дал большую нагрузку на позвоночник», поэтому боли возникли. Боли беспокоили очень сильно, нарушали сон, так как он не мог найти себе место в кровати. Лечился самостоятельно ибупрофеном и на начальных этапах ощущение боли притуплялось. В последнюю ночь пациент даже вызвал бригаду скорой помощи, поскольку боли в грудной клетке были настолько сильными, что он подумал о болезни сердца. Врач скорой помощи провел ЭКГ и исключив инфаркт миокарда, посоветовал обратиться к невропатологу. Поэтому пациент на следующий день все-таки пришел к невропатологу, при этом он обезболивающих препаратов не принимал. На момент осмотра выяснилось, что у М. повышение температуры тела до 38.5 (ранее эта температура понижалась ибупрофеном, поэтому не была определена). При проведении компьютерной томографии грудной клетки у пациента была обнаружена левосторонняя пневмония и плеврит (воспаление легкого с наличием жидкости в грудной полости), которые и были истинной причиной болей в грудной клетке. Также в анализах крови было обнаружены признаки бактериального воспаления, и, конечно же, обнаружены протрузии межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. Дальнейшее лечение пациент продолжил у терапевта.

Случай второй

Мужчина Б., 40 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на сильные боли в нижнегрудном отделе позвоночника. Пациент сообщил, что у него есть грыжи в этом отделе позвоночника и он уже много лет лечится от этого заболевания. Он даже предоставил заключение МР-исследования грудного и поясничного отделов позвоночника, в подтверждение своих слов. И до обращения к невропатологу, пациент Б. самостоятельно провел курс лечения диклофенаком — этот курс ему был назначен несколько месяцев назад невропатологом по месту жительства. Пациент решил сэкономить время и к врачу повторно не обращаться, лечился самостоятельно. Но после окончания курса лечения боли не только не уменьшились, они усилились, появилась слабость и недомогание, пациент перестал есть. Когда мы провели пациенту полное обследование, то оказалось, что у пациента есть язва пенетрирующая в поджелудочную железу. Есть такой особый вид язвенной болезни желудка, когда «дырочка» образуется не на передней поверхности желудка (при таком расположении язвы ее можно прощупать руками, т. е. при прощупывании проекции желудка будут возникать сильные боли), а на задней поверхности желудка (при этом прощупать ее можно не всегда) и она «впивается» в поджелудочную железу, вызывая сильнейшие боли, преходящие на нижнегрудной отдел позвоночника. Такие боли в грудном отделе позвоночника требуют срочного лечения у абдоминального хирурга.

Случай третий

Пациент П., 50 лет. Обратился к невропатологу с жалобами на боли в области ребер справа. Боли беспокоили несколько недель, усиливались при наклонах и поворотах. На первый взгляд, классическая боль при грудном радикулите. Пациент даже обратился к терапевту и был перенаправлен к невропатологу с подозрением на межреберную невралгию. Но когда мы всесторонне обследовали пациента, то оказалось все не так просто. У пациента обнаружился рак толстого кишечника с метастазами в печень и ребра справа. В ходе исследований и у этого пациента были обнаружены протрузии в грудном отделе позвоночника, но истинной причиной болей в ребрах была совсем другая проблема, требующая интенсивного лечения у онколога.

У каждого из этих пациентов были проблемы с позвоночником, у каждого было подтверждено наличие протрузий/грыж в грудном отделе позвоночника.

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков — это, к сожалению, очень часто встречаемые разновидности разрушения позвоночника. Я скажу даже по-другому: если Вам уже 30 лет, то они (протрузии/грыжи) у Вас точно есть и лечить их следует, и следует заниматься позвоночником в целом. Но вопрос в другом: они ли (протрузии/грыжи) вызывают в настоящее время у Вас боли в позвоночнике, особенно, если это грудной отдел.

Перед тем, как лечить протрузии и межпозвоночные грыжи, желательно убедиться, что боли вызывают именно они и нет других, более серьезных проблем со здоровьем.

Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе самостоятельно диагнозы.

Жизнь может оборваться так резко.

Вовремя установленный правильный диагноз может спасти здоровье, а иногда и жизнь.

В нашей клинике АЦМД-МЕДОКС есть все необходимые методы обследования, чтобы ответить на вопрос «что именно болит»: