Как отличить перелом

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нарушение целостности кости происходит тогда, когда нагрузка превышает предел их прочности. В профессиональной терминологии не существует понятия «трещина», а есть полный или неполный перелом, последний и соответствует принятому в широких кругах термину «трещина», то есть частичному повреждению кости.

Что хуже, перелом или трещина? Трещина, конечно же, быстрее заживает и легче лечится, но не всё так однозначно, так как перелом мизинца, например, менее болезненный, чем трещина ноги. Всё зависит от расположения повреждения.

Эпидемиология

Исследователи ряда украинских медицинских институтов, специализирующихся на травматизме, ортопедии, разработали анкету, в которую включили 17 блоков вопросов, дающих обширную информацию о механизме получения травмы, её локализации, тяжести, применённой методике лечения, его результативности и др. Всего было проанализировано около 3 тысяч переломов. Эта аналитическая работа дала следующие данные: из всех травмированных был 51% женщин и 49% мужчин, из травм преобладали бытовые (51%), на втором месте уличные (30%); самая многочисленная возрастная группа пострадавших находилась в пределах 40-59 лет (40%), за ней шёл диапазон 20-39 лет (37%).

Причины трещины или перелома кости

Одним из критериев классификации типов переломов является причина их возникновения. Выделяют две:

травматические (происходят под внешним воздействием);
патологические (туберкулёз, опухоли кости, остеопороз и другие патологии), для которых достаточно незначительных нагрузок.

Факторы риска

Крепость костей во многом зависит от её плотности, которая в свою очередь прямо пропорциональна содержанию в костной ткани минералов (фосфора, бора, кальция и др.). Их нехватка один из серьёзных факторов риска, приводящих к переломам. Нельзя сбрасывать со счётов и генетические факторы, питание, состояние окружающей среды, отсутствие физических нагрузок.

Немаловажную роль играет возраст человека (у пожилых людей происходит постепенная потеря костной массы), пол (остеопороз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин), этническая принадлежность (более подвержены европейцы и юго-восточноазиатские народы), вес (у худых кости хрупче), вредные привычки (курение, алкоголизм), определённые медикаментозные препараты (гормональные средства, анаболические стероиды).

Патогенез

Костная ткань на 60% состоит из минералов и от этого зависит её прочность, на 30% из коллагена, ответственного за эластичность и на 10% из воды. Сосуды сосредоточены в минеральной её части. Перелом костной ткани приводит к их разрыву, соответственно к кровотечению, возникновению гематом, отёка.

Симптомы трещины или перелома кости

Первые признаки перелома или трещины дают о себе знать сильной болью, усиливающейся при касании, пальпации. Травмирование конечностей: руки или ноги отзывается болезненностью при движениях, в состоянии покоя боль тупая, приглушённая. Симптомы перелома или трещины ребра, грудной клетки выражаются болью во время глубокого вдоха, кашля, разговора. Множественные переломы рёбер могут вызывать учащение пульса, бледность, иногда синюшность кожных покровов.

Следующим свидетельством нарушения целостности кости является появление отёка в месте травмирования, часто гематомы (последняя больше свойственна переломам).

Осложнения и последствия

Наиболее возможны последствия при переломах со смещением, т. к. возможно неправильное срастание, что приводит к потере функциональности органа. К другим осложнениям относится кровопотеря, гиперемия, развитие воспалительных процессов.

Но самые опасные переломы бедренных костей, т. к. они влекут за собой развитие из жёлтого костного мозга жировой эмболии – закупорки сосуда с последующим нарушением кровообращения, чреватого даже летальным исходом.

Диагностика трещины или перелома кости

На перелом указывает характерная симптоматика. Врач-ортопед изучает анамнез, проводит физикальный осмотр, пальпирует повреждённое место. Абсолютными признаками перелома является неестественное положение конечности, патологическая подвижность, своеобразный хруст, образующийся при надавливании, наличие костных отломков в открытой ране.

Наиболее точная подтверждающаяся диагностика – инструментальная, осуществляющаяся посредством рентгенографии. Снимок делают в двух проекциях, прямой и боковой. Именно рентгеновское исследование позволяет узнать перелом. Существует много разновидностей изображений переломов на снимке, но классический – линейный участок просветления, смещение фрагментов, если таковые есть.

Трещины порой не визуализируются, поэтому на помощь приходит компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика

При отсутствии очевидных свидетельств переломов кости их дифференцируют с ушибами, вывихами, растяжениями, трещинами. От точности поставленного диагноза зависит тактика лечения.

Лечение трещины или перелома кости

Переломы требуют незамедлительного реагирования, т. к. сопровождающие их осложнения бывают опаснее самой травмы. Сначала необходимо оказать травмированному первую помощь: определить место и тяжесть повреждений, при наличии кровотечения остановить его, в случае изолированной травмы наложить шину, дать обезболивающее, успокоительное, вызвать скорую помощь или доставить больного в травмопункт.

Врачебная помощь зависит от тяжести состояния и может быть как консервативной, так и оперативной.

Консервативная заключается в анестезии и обезболивании при необходимости, наложении фиксирующей гипсовой повязки, применении тракционных методов — вытяжение для нейтрализации действия мышц, прикреплённых к костным осколкам, и для улучшения регенерации костных тканей. Также по показаниям обеспечивается неподвижность поражённых участков.

Хирургическое лечение

Там, где невозможно провести консервативное лечение (переломы губчатых (коротких) костей, свода черепа, челюстей) или же после неправильного сращивания кости обращаются к хирургическому. Это может быть фиксация костных отломков спицами, пластинами, штифтами, скобами. Метод определяет хирург, исходя из локализации повреждения, его тяжести, общего состояния пациента и др.

Как отличить перелом

Различные травмы лодыжек и голеностопа — более 50% причин обращения в травматологические пункты нашей страны. Доля переломов и растяжений в спортивной отрасли от всех пациентов составляет порядка 40%.

Растяжение, ушиб, перелом — все эти травмы могут также вызвать:

мышечный дисбаланс;
дефекты обуви;
проблемы с нервной системой;
банальная неосторожность.

В зависимости от типа и характера повреждения прогнозы относительно восстановления подвижности и возвращения к привычной жизни могут сильно отличаться. Но, каждый человек должен знать, как отличить перелом от растяжения связок. Поэтому разберемся с этими темами более подробно.

Как отличить перелом

Как выявить и локализовать растяжение связок?

Как понять, что вы получили растяжение связок?

Связки — некие полоски из прочной соединительной ткани, благодаря которой кости фиксируются между собой в суставных сумках (разумеется, связки выполняют еще и массу других функций, но они не относятся к теме нашей статьи).

Если после получения травмы кости в суставной сумке расходятся относительно друг друга (например, резко меняют угол), связки могут порваться, так как не рассчитаны на подобные нагрузки. Но разрывы эти микроскопические, поэтому ситуацию называют «растяжением связок».

Растяжению связок больше всего подвержен голеностоп, но во время, к примеру, падения, можно повредить также и другие части тела:

Как отличить перелом

Неприятные последствия растяжения связок

Самое неприятное в этой ситуации то, что растяжение связок очень легко перепутать с более серьезной травмой, которая может даже спровоцировать будущую инвалидизацию. Поэтому после любой травмы лучше как можно скорее обратиться к доктору.

Чтобы понять, что у вас именно растяжение связок, нужно прислушаться к своему организму — он будет сигнализировать о проблеме такими симптомами:

Итак, вы упали (неудачно согнули запястье, ногу) и получили травму.
В процессе падения вы услышали хруст (обычно легкий и короткий).
Сустав, который пострадал, постепенно отек и в нем ощущается боль.
Вы можете совершать сгибательно-разгибательные движения, но выполнять их дискомфортно и больно.

Вышеописанные симптомы характерны для растяжения любых связок и лечить их можно дома, без необходимости обращения в местную поликлинику. Но, врачу все же показаться нужно, ведь под вышеописанными симптомами может скрываться вывих сустава или перелом.

Как понять, что вы что-то сломали и нужно срочно обращаться к врачу? При таких симптомах:

травмированная часть тела «не слушается» — вы не можете ею двигать, наступать и т.п.;
место удара очень сильно болит, а при движении эти болевые ощущения значительно усиливаются;
болевые ощущения не сильные, но место, на которое пришлась травма, онемело;
на травмированной части тела появился синяк багрового цвета (первый признак серьезного кровотечения), наблюдается сильная отечность;
сустав деформирован и это заметно невооруженным глазом.

В вышеописанных ситуациях нужно вызывать скорую помощь, ведь даже несильный перелом может стать причиной повреждения крупных сосудов и нервов. Если не лечить такую проблему, можно вообще никогда не восстановить чувствительность в конечности.

Как отличить перелом

Отличительные симптомы перелома

Что представляет собой перелом?

Простыми словами перелом — нарушение кости, вызванное каким-либо механическим повреждением. Есть несколько разновидностей переломов:

Закрытый (мягкие ткани не нарушены).
Открытый (мягкие ткани повреждены, обломки кости наружу).
Без смещения (обломки кости не сместились).
Со смещением (обломки сместились).
Патологический (возник на фоне какого-либо заболевания костного аппарат — новообразования, артроза, остеопороза и т.п.).

Как понять, что у вас перелом:

Вы ощущаете боль (может иметь самый разнообразный характер).
Конечность имеет неестественное положение.
Подвижность конечности нарушена — вы можете согнуть ее только немного, в той части, где нет сустава.
В ране видны обломки кости (если перелом открытый).
В области травмы наблюдается сильный отек, который развился очень быстро.
В травмированной области появились признаки кровоизлияния, наблюдается гематома.
Болевые ощущения усиливаются при проворачивании конечности по своей оси — симптоматика осевой нагрузки.

Как отличить перелом

Механизм образования растяжения

Лечение растяжений связок и переломов

Оба вида травм требуют грамотного изучения и корректного составления плана лечения. Поэтому врачи-травматологи и назначают рентгенологические исследования, чтобы понять масштабы повреждения (реже — КТ, МРТ или УЗИ). Только после получения изображения травмированного участка, сбора анамнеза и расспроса пациента врач принимает решение о лечении.

В тяжелых случаях может быть показано протезирование кости, в более легких — наложение гипса или лангеты. При небольших растяжениях доктор может выписать обезболивающие мази. Также врачи часто назначают следующие препараты при растяжениях связок и переломах костей:

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Распространенная ситуация: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей.

Вероятные признаки перелома

Первый признак — боль. Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле — это не так!

Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.

Но бывают и исключения!

При ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо) место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает.
И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны.

Увы, это правило не работает при поднадкостничных переломах у детей, трещинах костей и вколоченных переломах, например, компрессионных переломах позвоночника.

Таким образом, определить перелом на глаз во многих случаях невозможно. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентгеновский снимок.

Но остается вопрос: насколько опасны переломы, которые по своим проявлениям так похожи на обычный ушиб? Могут ли они серьезно навредить здоровью?

Может, само срастётся?

В большинстве случаев легкие переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Фельдшер скорой помощи, приехав на вызов, недооценил тяжесть травмы и предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене, остаться дома и поберечь больное место. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другой бригады медиков, банщик мог бы умереть от травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, а боль — терпимой, что позволяет человеку ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместиться, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Резюме от НаПоправку

Единственный надежный признак перелома — это когда из раны торчат костные фрагменты или часть тела явно деформирована. Такое, к счастью, бывает редко. Более распространенные симптомы: боль, отек, синяк и невозможность подвигать поврежденной конечностью, — встречаются как при переломах, так и при вывихах, растяжениях и ушибах. Поэтому доверять им можно только отчасти.

Конечно, все перечисленные в статье осложнения — скорее, исключения из правил. Поэтому в крайнем случае можно не обращаться за медицинской помощью и уповать на везение. Шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложнённых переломах достаточно высокий.

Если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае подтвержденного перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

А здесь статья о том, как сделать кости прочнее!

Есть вопросы к врачу прямо сейчас?

Задайте их специалистам из нашей команды в ходе телемедицинских консультаций «НаПоправку Плюс».
Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду ZDOROVO

Банальный ушиб — следствие удара ноги об твердый предмет. При этом, как правило, не наблюдаются серьезные разрушения тканей тела. Ушибы нижней части голени и лодыжек очень болезненны, так как кости в этой зоне лишены защитного жирового покрова. Восстановление после незначительного ушиба часто наступает быстро. Обширное повреждение может становиться причиной массивных отеков, гематом или даже травм сосудов и нервов. Тем не менее, чаще всего «обычный» ушиб сопровождается лишь умеренной болью и незначительным отеком.

Надрывы и разрывы связок

Надрывы и разрывы связок голеностопного сустава — наиболее обширная группа его повреждений. При типичном направлении «подворачивания» стопы травмируются 1, 2 или 3 боковые связки. Стоит отметить, что связки отличаются малой эластичностью. При перегрузке они не растягиваются, а разрываются полностью или частично. Разрыв сопровождается болью, отеком, иногда — хрустом или треском. В дальнейшем связки могут срастаться или утрачивать свое натяжение. Небольшие частичные надрывы при правильном подходе имеют вполне благоприятный прогноз. Полные разрывы нескольких связок часто приводят к хронической нестабильности и повторным травмам.

Даже небольшой перелом — потенциально тяжелая травма, которая требует особого подхода. Среди переломов области голеностопного сустава чаще всего встречаются следующие типы:

изолированный перелом наружной лодыжки,
двухлодыжечный перелом,
двухлодыжечный перелом с переломом заднего края большеберцевой кости,
перелом нижней трети костей голени.

Для определения прогноза и лечебной тактики большое значение имеет степень смещения отломков и расположение зоны разрушения кости. Выделяют переломы без смещения — «трещины» кости, и сложные травмы со смещением отломков. Тяжелые переломы могут осложняться разрывами сосудов, нервов и связок. Исход во многом зависит от правильности оказания первой и специализированной помощи, адекватной и полноценной реабилитации.

Профилактика травм голеностопного сустава

Причинами травм лодыжек могут быть:

падения с высоты,
дорожно-транспортные происшествия,
производственные катастрофы
простая невнимательность или неосторожность,
мышечный дисбаланс.

Несмотря на определенное влияние не зависящих от нас факторов, наибольший процент переломов и разрывов связок голеностопа связан только с хронической перегрузкой и дисбалансом мышц. Большинство пациентов с переломами и тяжелыми разрывами вспоминают, что до этого их стопа уже неоднократно «подворачивалась» — мышцы как будто отключались.Своевременное восстановление баланса мышц голени и стопы — основа профилактики разрывов связок и переломов лодыжек. Для укрепления мышечно-связочного аппарата ног отлично зарекомендовал себя так называемый баланс-тренинг. Методика активно используется в спортивной медицине для тренировки и реабилитации футболистов, гимнастов, конькобежцев. Проводить баланс-тренинг дома можно на специальной балансировочной подушке.

Работа с правильной сертифицированной баланс-подушкой уже после нескольких минут дает ощущение стабильности, приятной проработки и массажа стопы и голени. Регулярные занятия приводят к укреплению голеностопа и улучшению баланса всего тела. Очень часто к разрыву связок приводят различные деформации стопы. Избыточная пронация или супинация, вальгус или варус пяток корректируются индивидуальными ортопедическими стельками.Эти изделия непосредственно исправляют костно-мышечный дисбаланс, улучшают кровообращение и восприятие области стопы и голеностопного сустава.

Первая помощь при травме голеностопа

При любых травмах незамедлительно обращайтесь к врачу, который сможет точно поставить диагноз и порекомендовать эффективное лечение. При ушибах и небольших надрывах связок зарекомендовал себя протокол RICE:

R (rest – покой): перестаньте наступать на ногу, обеспечьте ей полный покой.

I (ice – лед, холод): первые несколько дней полезно прикладывать к месту повреждения бутылку со льдом или аккумулятор холода. Делать это стоит по 10-20 минут каждые 2-3 часа. От кожи холодный предмет должен отделять небольшой слой ткани во избежание обморожения.

С (compression – сдавление): для профилактики отека в дневное время можно обматывать стопу и голень эластичным бинтом (не туго!). Еще лучше подойдут компрессионные гольфы.

E (elevation – возвышенное положение): первые несколько дней больше лежите, ногу кладите на подушки для придания ей несколько возвышенного положения. Так она будет меньше отекать и болеть. Серьезные разрывы, переломы требуют незамедлительной фиксации конечности, иногда может применяться оперативное вмешательство.

В лечении типичных ушибов и надрывов связок могут помочь специальные ортезы. Фиксаторы голеностопа ощутимо уменьшают боль и отек, ускоряют заживление и позволяют раньше вернуться к активной жизни. В магазинах «ORTO SMART — Медтехника, ортосалон» опытные консультанты помогут подобрать наилучший в вашем случае ортез. В зависимости от показаний современные фиксаторы нашей сети могут выполнять:

мягкую компрессию для ощутимого снижения боли и отека,
деликатную поддержку для стимуляции собственных мышц и рецепторов,
умеренную фиксацию для быстрого заживления связок и сохранения подвижности,
жесткую фиксацию для стабилизации серьезных повреждений.

В случае необходимости послеоперационной фиксации в наличии всегда имеются удобные и комфортные шины. Современные пластиковые шины легче устаревших гипсовых повязок, они позволяют активно передвигаться и проводить гигиеническую обработку кожи, менять угол и степень фиксации. Важно понимать, что даже после успешного заживления участок повреждения остается достаточно уязвимым. Пациентам после переломов, надрывов и разрывов связок в периоды повышенной нагрузки стоит «страховаться» с помощью легких и современных ортезов. Таким образом удастся без опасений вести здоровую и активную жизнь.

Симптомы перелома – это те необходимые признаки, которые помогают дифференцировать истинное повреждение кости от сильного ушиба мягких тканей. Признаки условно подразделяются на абсолютное, то есть явные и не подлежащие сомнению, и относительные, то есть ориентировочные. Абсолютные симптомы перелома характерны и сразу же подтверждают перелом, ориентировочные могут указывать на возможную травму кости, но могут быть и признаками других, сходных по клинике повреждений.

Какие бывают симптомы перелома?

Симптомы перелома относительные:

Присутствует боль, которая может усиливаться при нагрузке на место перелома. Если сломана голень, постукивание по пятке усилит боль в зоне травмы;
На месте перелома может образоваться отек, но он развивается не всегда быстро и не может служить прямым доказательством перелома, напротив, это скорее свидетельство ушиба или растяжения связок;
Гематома может образоваться не сразу, если гематома пульсирующая, это свидетельствует об обширном кровоизлиянии в подкожную клетчатку;
Ограничение двигательной активности, движение вызывает болевые ощущения;
Поврежденная кость, конечность может выглядеть нетипично (перелом лучевой кости, голени и так далее).

Симптомы перелома абсолютные:

Явное нехарактерное положение и внешний вид конечности;
Чрезмерная подвижность в зонах, где нет суставов;
При пальпации чувствуется характерный хруст – крепитация, крепитация прослушивается с помощью фонендоскопа, порой невооруженным ухом;
Открытая рана и костные фрагменты при открытом виде перелома.

Достоверные симптомы перелома — патологическая, нехарактерная подвижность кости в месте травмы, открытые раны, изменения в соотношении суставов, крепитация. Вероятные же симптомы перелома — отеки, единичные или множественные гематомы, болевые ощущения.

Диагностируют перелом стандартно – осмотр, пальпация, перкуссия (при переломе позвоночника), определение подвижности пальцев, рентгенограмма. Также обращается внимание на кожные покровы в периферийных от места травмы зонах, изучается их окрас, оттенок. Синвато-бледная кожа, порой с мраморным рисунком свидетельствует о повреждении нервных окончаний и сосудов конечности.

Также тревожным сигналом служит слабый пульс или его отсутствие в характерных метах, где пульс всегда прощупывался (лучевая артерия, тыл стопы ног, подколенная зона). Обязательно определяется, есть ли нарушение кровотока в периферических зонах верхних или нижних конечностей. Наиболее точным и достоверным методом диагностирования переломов любой локализации и видов является рентгенограмма. Как правило, ее проводят в нескольких проекциях, чтобы увидеть состояние близлежащих суставов. Также может быть назначен рентген неповрежденной парной конечности, чтобы определить асимметрию и соотношение ориентиров костной системы. Рентген дает конкретную информацию о характере и степени тяжести перелома, о возможном смещении или наличии осколков костной ткани.

Симптомы перелома и его разновидности

Симптомы перелома лодыжки

Такие травмы условно разделяются на четыре группы:

Изолированные, отдельные переломы лодыжек (лодыжки);
Перелом с поворотом ступни вовнутрь – аддукционный;
Перелом с поворотом стопы извне – наружу – абдукционный;
Перелом двух лодыжек с повреждением большой берцовой кости.

Если повреждаются обе лодыжки, то перелом сопровождается вывихом. Клинические симптомы перелома – отечность, нарастающая довольно быстро, часто гематома в месте травмы, сильная боль.

Симптомы перелома голени

Такие травматические повреждения встречаются очень часто и составляют до 30 % от общего количества переломов. Клинические симптомы перелома типичны, однако при травме голени часто возникает гемартроз (скопление крови в суставной полости). Визуально голень смещена либо наружу, либо вовнутрь. Колено не функционирует, его боковые движения нарушены.

Симптомы перелома рук

Руки лидирует по количеству общих травм, он чаще всего связаны с бытовыми причинами. Характерны такие симптомы перелома, как: наличие отечности, сильной боли в месте перелома, особенно чувствуется боль в области локтевого сустава. Порой травма рук сопровождается повышением температуры тела, что может свидетельствовать о сильном кровоизлиянии в месте травмы (сочетанный перелом предплечья). Деформирование руки заметно только при переломе со смещением, также нехарактерна крепитация. Хруст появляется лишь в случае множественного, осколкового перелома кости.

Симптомы перелома позвоночника разной степени тяжести

Симптомы перелома такого рода очень характерны и, как правило, не вызывают сомнений. Травмы позвоночника считаются самыми тревожными и опасными, порой не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего. При переломе происходит сильное сдавливание одного из главных кроветворных органов – спинного мозга. Такая травма чревата полной неподвижностью, параличом. Помимо типичных признаков, характерных для всех переломов, травма позвоночника проявляется сильной деформацией, выпячиванием или утоплением позвонков. Присутствует острая боль, особенно при пальпации поврежденного места. Часто перелом позвоночника сопровождается обездвиженностью, потерей чувствительности в области ниже пояса. Такая потеря контроля нижней половины тела приводит к недержанию мочи и кала, или их задержке.

Симптомы перелома проявляются практически всегда явно, их можно спутать лишь с сильным ушибом. В любом случае, до обращения за медицинской помощью необходимо обеспечить пострадавшему неподвижность, иммобилизировать травмированный участок. Окончательный диагноз может поставить хирург с помощью осмотра, пальпации и рентгена.

Сильный гололед может стать причиной различных травм. Но не всегда понятно при падении, какую конкретно травму человек получил. Как отличить ушиб, вывих и перелом — в материале «Вечерней Москвы».

Какой вид травмы самый распространенный зимой

По словам травматолога Ильи Лебедева, самыми распространенными видами травм зимой являются ушибы конечностей.

— В зимний период из-за большого обилия льда люди частом падают и травмируются. Тем не менее в большинстве случаев эти травмы не носят серьезной характер, человек получает лишь ушибы. Большое количество одежды, а также снег смягчают удар при падении на льду, — объяснил эксперт.

Что такое ушиб

Врач рассказал о характерных признаках ушиба.

— При ударе очень часто человек сталкивается с ушибами. Они сопровождаются сильным болевым синдромом в момент травмы, который со временем уменьшается. При ушибе могут появиться гематомы или открытые раны, а также нарушение чувствительности в месте удара. Важно понимать, что при ушибе не возникает смещение кости или блокировки подвижности суставов, — рассказал Лебедев.

Специалист подчеркнул, что ушибы классифицируются по расположению травмы и степени тяжести.

Ушибы различаются по расположению:

ушиб головы;
ушиб позвоночника;
ушиб руки;
ушиб ноги.

Степени тяжести ушибов:

Ушиб первой степени. Это легкая травма кожи, которая сопровождается слабовыраженным болевым синдромом, гематома или отек отсутствуют.
Ушиб второй степени. Повреждается не только кожа, но и мышцы. Сопровождается резким болевым синдромом и гематомой.
Ушиб третьей степени. Происходит травма кожи, мышц, связок или сухожилий. Сопровождается длительной болью, отеком, гематомой и ограниченной подвижностью повреждений части тела.
Ушиб четвертой степени. Повреждаются внутренние органы.

Первая помощь при ушибе

Необходимо обеспечить покой, приложить лед к месту ушиба, чтобы снять отек, принять обезболивающие таблетки и обработать антисептиком ссадину. Однако лучше сразу обратиться к специалисту, который оценит степень повреждения и выпишет необходимое лечение, подчеркнул травматолог.

Что такое вывих

Специалист считает, что травматические вывихи часто возникают из-за желания человека смягчить удар при падении на льду:

— При вывихе происходит смещение суставов. Это довольно распространенная травма зимой, так как часто при падении человек пытается подставить руку или ногу, чтобы смягчить удар. Такие вывихи называются травматическими. Характерная особенность — это боль при движении конечностью в области сустава и ограниченность его движения.

Первая помощь при вывихе

Эксперт отметил, что необходимо наладить повязку, чтобы зафиксировать конечность в одном состоянии, и ехать в травмпункт. Только врач сможет правильно вправить вывих.

Что такое перелом

По словам специалиста, переломы определяются неестественным положением кости, острой болью и потерей двигательных функций.

— Переломы легко определяются гематомой на месте повреждения кости, непрекращающейся режущей болью, неестественным положением кости под кожными покровами и потерей двигательных функций конечностей. А при открытых переломах видны осколки кости.

Первая помощь при переломах

Травматолог объяснил, как действовать, если у человека подозревают перелом после падания на льду:

В первую очередь необходимо обеспечить человеку покой, не шевелить пострадавшей конечностью и обеспечить фиксацию места удара. Руку можно плотно примотать к туловищу, а ногу — к другой ноге. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую ровную поверхность.

Врач отметил, что важно не медлить и в срочном порядке ехать в травмпункт. Только специалист сможет определить, есть ли у человека перелом, его вид и степень тяжести с помощью компьютерной томографии.