На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, вам необходимо обратиться в травмпункт для очного осмотра и назначения рентгенологического исследования. Да, может быть и перелом, лучше перестраховаться и сделать рентген
Для исключения костно-травматических повреждений необходим рентген. Даже если это болит не перелом, другие специалисты вас направят сначала в травмпункт
Добрый день, к сожалению, нужен рентген. Но дома Вы можете сами провести один тест- простукайте место возможного перелома. Если боль усиливается — нужно идти к травматологу.
Маргарита, не ужели если перелом, то за месяц он не срастается? Ни гематом, ни припухлостт ничего и небыло
Это хорошо. Я предполагаю, что перелом возможно был (хотя спустя 1 мес большой разницы нет был ли сильный ушиб или перелом), костные фрагменты срослись, возможно эта костная ткань сдавливает сосудист-нервные пучки, отсюда и боль. ( рентген , УЗИ мягких тканей все таки нужен даже для того что бы отдифференцировать несколько диагнозов и определиться с тактикой лечения.
Здравствуйте. После 1 месяца перелом ребер срастается при удовлетворительном стоянии фрагментов.Если боли в грудной клетки будут интенсивные, то имеет смысл выполнить рентгенограмму грудной клетки в 2-х проекциях или сделать Флюорограмму.Затем очный осмотр травматолога. Удачу ВАМ.
Здравствуйте, 1. скорей всего не перелом — его вы бы почувствовали при движении и во время сна лёжа на боку особенно. НО дистанционно это только догадки , нужно было видеть вас тогда и видеть сейчас.
2. Ушиб грудной клетки болит где-то около 3-х недель +- как и перелом
3. Есть смысл как минимум осмотра травматолога и конечно сделать снимок для исключения костной патологии. Можете пока выпить любую обезболивающую таблетку которая есть дома, если есть нужда , а если нет можно использовать мазь НПВС любую например гель диклофенак 3 раза в день. А завтра на прием к доктору.
Будьте здоровы!
Владислав, именно на том боку лежать больно, но не всегда иногда и сплю на нём. А вот на другом боку вообще не болит. Да и вообще ночью не болит, болеть начинает как встаю и иначинаю двигался и то ни сразу.
Так же может быть и невралгия межреберная и миофасциальный синдром . После снимка к неврологу зайдите — функциональные тесты займут 1-2 минуты. Лечение после осмотра.
может ли это быть перелом или это такой ушиб?
Большой разницы уже нет. Даже если был перелом, то он за месяц уже сросся.
Почему так долго?
Обычно боли беспокоят примерно один-полтора месяца даже если перелом. Но между ребрами проходят нервы, которые сдавливает гематома после травмы и развивается межреберная невралгия. Сейчас Вас беспокоит именно она и Ваш врач — невролог.
Есть ли смысл спустя уже месяц делать рентген?
Особого смысла нет, но неврологам обычно любопытно, а что там все-таки было?
Рекомендации:
Прием лекарств внутрь считаю чрезмерным.
Будет вполне достаточно мазей НПВС (например, Диклофенак гель 5% 2 раза в день). Ну, а при упорных болях придется идти сдаваться неврологу.
Казалось бы — перелом колена — как его вообще можно сломать? Но как показывает практика это явление не только реальное, но и распространенное. Достаточно получить удар по колену или упасть с большой высоты — и вполне возможно, что придется поближе познакомиться с методами лечения этой травмы. А ее лечение по меньшей мере не самое приятное и зачастую достаточно длительное.
Из чего состоит колено
Если посмотреть на коленный сустав — он далеко не так прост, как может показаться на первый взгляд. Его формируют целых четыре кости:
- большая берцовая;
- бедренная;
- малая берцовая;
- надколенник.
Помимо костей система состоит и сложного переплетения хрящей, сухожилий, мышц и связок.
Какие травмы могут быть
Перелом, ушиб, растяжение или даже разрыв связок имеют ряд отличий. Но если в общих чертах, то любое повреждение не приятно и может вызывать схожие болевые ощущений, потому за уточнением диагноза нужно обратиться к специалисту — он точно определит, что же постигло пациента.
Диагностика
Есть рад различий травм, который может подсказать, что конкретно вас настигло:
- При переломе становится невозможно стать на ногу, возникает сильный болевой синдром. Если были задеты нервы, может возникнуть ощущение онемения.
- Растяжение часто сопровождается легким хрустом при движениях. В течение нескольких первых часов возникает припухлость, ощущение неустойчивости, скованности или наоборот — сильная разболтанность коленного сустава.
- При разрыве связки пострадавший может в прямом смысле услышать хлопок, во время самого разрыва. Может возникнуть кровоподтек и ощущение нестабильности колена, иногда даже гематома. Подвижность сильно ограничивается или становится вообще невозможной.
Какие бывают переломы
Если посмотреть на классификацию переломов, то их разделают на внутрисуставные (повреждение синовиальной сумки) и внесуставные (повреждение кости).
Повреждение хряща характеризуется болью при движении и практически полным ее отсутствием в период покоя. Точно, какая проблема постигла колено в конкретном случае, можно понять только при помощи рентгенологического обследования или лучше трехмерная диагностика (КТ или МРТ).
Лечение
В первую очередь поврежденное колено нужно иммобилизовать, чтоб не добавлять боли и не ухудшать ситуацию. После уточнения диагноза идет вправление кости и ее обломков (если они есть) на место. Это могут делать как в закрытой форме, так и оперативно. После вправления место перелома фиксируют до заживления. Это может занять несколько недель или даже месяцев. Важно после восстановления кости правильно пройти реабилитацию, чтоб восстановить нормальный функционал ноги и вернуться к привычному образу жизни.
В любом случае — травма колена требует особого внимания, ведь определить ее серьезность может только специалист, а если затянуть с лечением — последствия могут быть плачевны. Наслаждайтесь жизнью, а не болью в колене.
Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?
Признаки сломанного носа
Перелом носа: признаки и формы
Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.
Основные симптомы сломанного носа:
- Сильное кровотечение
- Изменение формы носа
- Затруднение дыхания
- Болевые ощущения на месте повреждения
- Появление гематомы вокруг глаз или в области носа
Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.
При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.
Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.
Как понять, что нос не сломан
При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.
Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.
Что делать, если сломан нос
Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта
В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.
Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.
Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.
Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.
Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.
Осложнения перелома носа
При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:
- Искривление перегородки носа
- Развитие хронического синусита или ринита
- Инфицирование
- Перелом костей черепа
Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.
Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.
При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.
Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.
Как отличить ушиб от перелома. Врач назвала 4 признака
10.10.2022 3858
С их помощью вы сможете правильно оказать себе первую помощь и своевременно обратиться к специалисту.
Занятия спортом непременно связаны с риском получить травму — будь то пробежка или силовая тренировка. Поэтому важно знать, как оказать себе первую помощь. Причём при разных видах травм порядок действий будет разным. Например, если ушиб со временем пройдёт сам, в случае с переломом необходимо обратиться к врачу. Как же отличить эти два состояния?
Юлия Пантелеева, врач по спортивной медицине, реабилитолог, эксперт Академии врачей UniProf
Как отличить ушиб от перелома без рентгена?
Боль
При ушибе и при переломе сам момент травматизации тканей сопровождается выраженным болевым синдромом. Но в первом случае со временем этот синдром стихает и уменьшается, а во втором, напротив, только усиливается и нарастает.
Отёчность
При ушибе, как правило, отёк возникает непосредственно сразу после травмы и нарастает в течение нескольких часов. После чего появляется гематома (то есть синяк), а отёк уменьшается.
При переломе же отёчность может нарастать медленно и постепенно, в течение нескольких часов увеличиваться в размере.
Отёки могут появляться не только при травмах, но и при неправильном питании. О том, какие продукты провоцируют задержку жидкости, читайте в материале по ссылке.
Подвижность
При ушибе конечность сохраняет функцию движения. Например, ушибив руку, вы вполне сможете ею двигать, хотя это и будет сопровождаться болевыми ощущениями.
В то время как при переломе двигать пострадавшей конечностью, как правило, затруднительно.
Деформация
Если мы имеем дело с полным переломом со смещением костной ткани, в таком случае происходит деформация конечности. При ушибе её не будет. Также при переломе можно наблюдать изменение положения повреждённой части (неестественно согнутая рука или вывернутая нога).
Если перелом не выражен (представляет собой трещину в кости), симптоматика будет очень схожа с симптомами ушибов. Как правило, чтобы убедиться наверняка, требуется диагностика в виде рентгенографии. Кроме того, если речь о людях старше 50 лет, перелом будет более вероятен, чем ушиб, — это тоже нужно учитывать. В таком случае сделать рентген нужно обязательно, чтобы подтвердить или исключить перелом.
Как отличить вывих от ушиба?
Ушибом называют механическое повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов. При этом в пораженном месте образуется синяк, обусловленный разрывом сосудов в месте, куда приходится удар. Вывих, в свою очередь, представляет собой смещение костей в области суставов, сопровождающееся разрывом связок или суставной капсулы. В некоторых случаях повреждаются кровеносные сосуды, кожные покровы и нервы.
При ушибе возникает болезненность в поврежденном месте разной интенсивности. Чем значительнее отечность и гематома, тем сильнее боль при пальпации или движениях. При этом функциональность поврежденной конечности не нарушается.
Что касается вывихов, при них даже пассивные движения пораженной конечностью вызывают интенсивные боли. Рука или нога принимает вынужденное положение, которое становится единственным комфортным, не вызывающим болевой синдром.
Когда человек получает ушиб, в пораженной области возникает отечность из-за кровоизлияния и воспалительных процессов. Кровь, которая разлилась под кожей, просвечивается сквозь нее и создает синяк. Его цвет постепенно меняется от сине-багрового к зеленоватому и желтому.
При вывихе также возникает отек, но дополнительно сустав деформируется, причем это может быть заметно со стороны. Если ощупать сустав и сравнить его с другим здоровым, вы наверняка обнаружите пустую суставную впадину и необычное расположение головки кости.
В обоих случаях возникающий почти сразу после получения травмы синяк пропадает в течение нескольких недель, не оставляя после себя и следа. Скорость его рассасывания зависит от индивидуальных особенностей организма пострадавшего и других факторов, таких как величина гематомы, глубина поражения и местоположение.
Как определить вывих или ушиб известно квалифицированным врачам, которые для подтверждения диагноза направляют пациента на рентгенологическое обследование для исключения переломов и трещин в костных тканях.
Когда обращаться к врачу?
Как узнать вывих или ушиб вы теперь знаете, а теперь разберемся, в каких случаях необходимо незамедлительно обращаться в клинику:
• при травме грудной клетки или позвоночника;
• при падении с большой высоты;
• если при повреждении раздался хруст или щелчок;
• боль постепенно нарастает, а не уменьшается;
• отечность разрастается;
• в поврежденном месте при вывихе или ушибе образовалась рана и кровотечение;
• гематома не желтеет, а краснеет;
• отсутствует любая подвижность конечности;
• чувствительность в пораженной конечности после ушиба или вывиха снизилась или исчезла;
• общее состояние здоровья ухудшается.
Итак, вам теперь известно, как определить вывих или ушиб, но, если вы в чем-то сомневаетесь, лучше обратитесь к врачу за профессиональным обследованием.
Как отличается ушиб от перелома?
Диагностировать ушиб или перелом кисти и другой части тела можно по определенным симптомам. Переломом называют повреждение с нарушением целостности костей, которое бывает двух типов:
В первом случае отличить ушиб или перелом пальца, ноги или руки нетрудно, так как в данном случае повреждается кость, мышцы и кожа. Что касается закрытого перелома, кожа при нем не разрывается обломками костей, но возникает боль и отечность, свойственные ушибам. В этом случае как отличить перелом от ушиба вам может помочь только врач по рентгеновскому снимку.
Диагностируем перелом
Как определить перелом или ушиб мы сейчас расскажем. К основным симптомам, возникающим при нарушении целостности костей, относятся:
— противоестественная подвижность в поврежденной зоне;
— невозможность двигать пострадавшей частью тела (заработав ушиб или перелом стопы, при переломе вы не сможете ходить, а при ушибе вам это удастся, но через боль);
— не уменьшающаяся болезненность, которая постепенно только нарастает (мышцы сокращаются, в результате чего сломанная кость или осколки смещаются);
— в некоторых случаях появляются гематомы и сильная отечность из-за повреждения мышц.
Диагностируем ушиб
Когда вы получаете ушиб или перелом пальца руки, кисти, ноги или любой другой части тела, при ушибе подвижность сохранится, хоть и будет доставлять дискомфорт. Сразу возникнет отек, увеличивающийся в течение первого дня. Снять опухоль после ушиба можно разными средствами, в том числе с помощью народной медицины. Сильная боль сохраняется несколько часов и может поначалу усиливаться, а затем уменьшаться (зависит от степени тяжести полученного ушиба). После травмы моментально появляется покраснение, начинающее синеть и превращающееся в гематому. В течение недели или двух пораженное место постепенно зеленеет, желтеет и исчезает.
Теперь вам известно, что отличить ушиб или перелом, если он закрытый, не так легко, как можно подумать, но возможно. При переломе может быть слышен хруст осколков или сломанной кости при движении поврежденной частью тела. Также могут проявиться шишки, искривления и впадины, когда сломанная кость располагается близко к кожным покровам.
Симптом осевой нагрузки
Действенным способом как узнать перелом или ушиб является метод «синдрома осевой нагрузки». Он предполагает, что любое повреждение костных тканей приводит к поражению надкостницы, в которой много болевых рецепторов, из-за чего травма доставляет сильную боль.
Чтобы проявился симптом осевой нагрузки, надавите на кость в продольном ее направлении, то есть упритесь на травмированную часть тела, постучите по пятке или кисти, сжатой в кулак. При переломе будет возникать резкая боль, а при ушибе она не появится.
К кому обращаться?
Если не представляете, как отличить ушиб пальца от перелома, обратитесь в ближайшую травматологию или больницу с хирургическим или травматологическим отделением. Лечением переломов занимаются ортопеды-травматологи, которые смогут точно определить, что у вас – сильный ушиб или перелом. В крайнем случае отправляйтесь к терапевту, который даст вам полезные рекомендации по дальнейшим действиям.
