Как проявляется остеохондроз

Введите новый пароль

На указанный Вами номер телефона выслано сообщение с верификационным кодом. Для подтверждения введите его в поле ниже.

На указанный Вами номер телефона выслано сообщение с верификационным кодом. Для подтверждения введите его в поле ниже.

• г. Рязань, пр-кт Первомайский, д. 56 (БЦ «Первомайский-56»)
• Ежедневно 8:00-20:00

Нимулид гель наружного применения 1% 60г

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N011525/04 от 16.10.08 — Бессрочно Дата перерегистрации: 11.08.22

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нимулид

Гель для наружного применения однородный, полупрозрачный, желтоватого цвета.

&nbsp,	1 г
нимесулид	10 мг

Вспомогательные вещества : гипролоза — 16.67 мг, карбомер-940 — 5 мг, этанол* 95% — 667 мг, вода очищенная — 75.35 мг, триацетин — 70 мг, диметилацетамид — 150 мг, фосфорная кислота — 4.37 мг, ароматизатор MSC-03 — 0.805 мг, ароматизатор-0106-G — 0.805 мг.

* эквивалентный абсолютному спирту 634 мг.

10 г — тубы (1) — пачки картонные.
20 г — тубы (1) — пачки картонные.
30 г — тубы (1) — пачки картонные.
60 г — тубы (1) — пачки картонные.
120 г — тубы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . При наружном применении оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н 2 , субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е 2 , в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е 2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

При наружном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения лекарственного средства, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При наружном применении концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. C max после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида — 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.

Показания активных веществ препарата Нимулид

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют наружно, наносят на область поражения 3-4 раза/сут.

Не следует применять более 10 дней без консультации врача.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены лечения).

Системные реакции: при нанесении на обширные участки кожи или при длительном применении возможны изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, головная боль, головокружение, задержка жидкости, гематурия, аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к нимесулиду, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения, почечная недостаточность тяжелой степени (КК &lt,30 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 7 лет.

Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, выраженная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК&lt, 30 мл/мин).

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте старше 7 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

Не следует использовать под воздухонепроницаемыми повязками.

Лекарственное взаимодействие

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.

Следует с осторожностью нимесулид одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, антигипертензивными и гипогликемическими средствами.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться.
Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Мы рекомендуем при любых проявлениях панкреатита обратиться – травматологу-ортопеду.

Остеохондроз – дегенеративная патология межпозвоночных дисков и контактирующей с ними костной ткани. Тип остеохондроза – шейный, грудной, поясничный – определяется зоной позвоночного столба, где стала развиваться патология. При этом заболевании прежде всего разрушается межпозвоночный диск. В связи с плохим обменом веществ он изменяет форму и утрачивает упругость, что становится причиной уменьшения расстояния между позвонками и защемления нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. В итоге появляются выраженные болевые ощущения, снижение подвижности, усталость, нарушение осанки, что еще больше ухудшает ситуацию.

Главная причина возникновения остеохондроза – несбалансированная и излишняя нагрузка на позвоночный столб, появляющаяся, например, при ожирении, сидячей работе, прочей необходимости долгое время принимать некомфортное положение тела. Заболевание может появиться вследствие наличия плоскостопия либо регулярного ношения обуви на очень высоком каблуке, сна на неудачно подобранном матрасе, слабости мышц. Беременность – также один из тревожных факторов.

Тем не менее, остеохондроз не во всех случаях возникает из-за повышенной нагрузки на позвоночный столб. Зачастую причинами являются плохой обмен веществ, систематическая интоксикация, дисбаланс гормонов, аутоиммунные расстройства, нехватка витаминов (в том числе D, C, B), травматизм, преклонный возраст.

Как ни печально, “остеохондроз” неврологи зачастую диагностируют при любом структурном изменении в организме. К примеру, если по результатам рентгена в позвоночном столбе заметны наклоны, наросты, сколиоз, перегибы, скорее всего больному пропишут терапию от остеохондроза. Если патологий на снимке не видно, врачи могут диагностировать “психогенные боли”. Тем не менее, конкретная причина болей в позвоночнике до сих пор не известна.

Проявления остеохондроза чаще всего определяются локализацией источника болезни. Если патология развивается в шейном отделе позвоночного столба, наблюдается болевой синдром в шее и руках, в голове, появляется онемение в пальцах. При остеохондрозе грудного отдела отмечаются сильная боль в позвоночнике, покалывающие ощущения в груди, трудности с дыханием. Признаки остеохондроза поясничной зоны – болевой синдром в спине и ногах, онемение ног, патологии мочеиспускательной системы, половые расстройства у мужчин, нарушения функционирования яичников у женщин.

Как избавляются от остеохондроза?

Если Вам диагностировали “остеохондроз”, потерпите – терапия будет продолжительной. Лечение в комплексе поможет быстрее выздороветь, но за 30 дней излечиться от остеохондроза нельзя.

Вылечиться от этого заболевания можно за несколько этапов, и каждый из них имеет определенные цели.

Старт – борьба с болью. Скорее всего, Вы должны будете носить особый корсет для поддержания спины и шеи в оптимальном положении. Выписываются средства устраняющие боль и разные процедуры: физиотерапевтические и традиционная медицина, к примеру, иглорефлексотерапия, являющаяся официальной и входящая в Номенклатуру медицинских услуг, согласованную Министерством здравоохранения России.

Следующая стадия терапии – улучшение состояния межпозвоночных дисков и предотвращение дистрофических патологий. Обычно выписываются лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, лечение иглами, улучшение питания, физиотерапия, которые улучшают циркуляцию крови и нормализуют обмен веществ.

Специалист может выписать препараты против боли и воспалений. Если потребуется, используют новокаин и средства для снятия спазмов. Но источник заболевания, который остался в организме, вскоре может вернуть заболевание.

Терапия остеохондроза грудной зоны позвоночного столба

При таком заболевании больному нужно будет изменить свои привычки: уменьшить нагрузки, практиковать чередование прогулок с отдыхом, использовать трость. Медикаментозная терапия предполагает использование нестероидных средств против воспалений, хондропротекторов, релаксантов, витаминов B, глюкокортикостероидов.

Кроме традиционного лечебного массажа, для устранения проявления такого остеохондроза используют точечный массаж, лечение иглами, пиявками и травами, лечебные физические нагрузки. Такое лечение возможно и в обыкновенной больнице, и в профессиональном центре китайской медицины.

Терапия остеохондроза шейной зоны позвоночного столба

Шейный остеохондроз встречается очень часто, в том числе среди молодежи – зачастую его находят у учащихся школ и ВУЗов, проводящих массу времени за книгами и компьютерами. Такое заболевание может вызвать такие патологии, как снижение остроты зрения, рост внутричерепного давления, проявляющийся в виде выраженного болевого синдрома в голове.

Терапия остеохондроза шейной зоны позвоночного столба предполагает применение нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, мышечных релаксантов, уколов витаминов B.

Альтернативная терапия – массаж воротниковой зоны, ультразвуковая терапия, электрофорез. Очень важны подвижность, хорошая осанка, остановки в работе, обеденная зарядка.

Терапия остеохондроза пояснично-крестцовой зоны позвоночного столба

В этом случае огромную роль играет дозировка нагрузок: не нужно долго сидеть или стоять, желательно чаще лежать. Также иногда нужно будет надевать корсет для выпрямления осанки.

Поясничный остеохондроз лечится нестероидными средствами против воспалений, хондропротекторами, мышечными релаксантами, витаминами B, глюкокортикостероидами, ферментами, препаратами для улучшения циркуляции крови и снятия болевого синдрома.

Применяются массаж, лечение грязью, электрофорез с медикаментами против боли, иглорефлексотерапия, прогревание, в частности горячими камнями – актуальная в последние годы стоунтерапия.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника, которое приводит к изменению формы и снижению высоты межпозвоночных дисков, тел позвонков и поверхностей суставов. Вначале это не вызывает серьезных проблем. Однако, если не начать лечение, процесс может стать необратимым. Дистрофия дисков постепенно приводит к протрузии и позвоночной грыже, лечение которых может потребовать уже хирургического вмешательства.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

В шейном отделе

• резкая боль в руке или в области плеч
• головокружения и частые приступы мигрени
• скачки давления, не связанные с работой сердечно-сосудистой системы
• шум в ушах, появление «звездочек» перед глазами
• приступы тошноты
• в пожилом возрасте возможна неожиданная потеря сознания при ходьбе

В грудном отделе

• резкая боль в груди, животе, между ребрами, а при поворотах и наклонах – в области лопаток
• учащенное и затрудненное дыхание
• онемение конечностей (рук или ног)
• приступы слабости, ощущение дрожи
• вздутие живота, диарея
• потеря равновесия при ходьбе ⠀

В поясничном отделе

• тупая нарастающая боль в области поясницы, отдающая в ногу и приводящая к потере равновесия при движении
• резкие прострелы в пояснице
• неприятные покалывания в нижних конечностях даже при отдыхе
• при наклоне сложно выпрямиться без посторонней помощи
• нарушение мочеиспускания или стула на фоне сильных болей в спине

Поскольку боль в спине может быть причиной и других, порой более серьезных заболеваний (опухоли, метастазы злокачественных образований в позвоночный столб, воспалительные заболевания позвоночника и др.), следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Спецпредложение

Благодаря чек-апу «Здоровая спина» всего за один день в нашей клинике вы сможет оценить состояние своего позвоночника, а также получите рекомендации по лечению и снятию боли!

Другие новости

Не нашли что искали?

Материалы и цены, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначеныд ля образовательных целей, а также не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации

Соглашение на обработку персональных данных

Пользователь даёт своё согласие на обработку его персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждает, что, давая такое согласие, он действует свободно, своей волей и в своём интересе.

Согласие Пользователя на обработку персональных данных является конкретным, информированным и сознательным.

Настоящее согласие Пользователя признаётся исполненным в простой письменной форме, на обработку следующих персональных данных:

• имени;
• номеров телефонов;
• cookie-файлов;
• информации об IP-адресе Пользователя;
• информации о местоположении Пользователя.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано вами путём подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определённых ст. 14 Закона «О персональных данных».

Вертеброневрологические поражения — самые распространенные хронические заболевания человека. Выраженные клинические проявления наблюдаются в период активной трудовой деятельности (в возрасте 30-60 лет) и представляют собой одну из самых частых причин вре

Вертеброневрологические поражения — самые распространенные хронические заболевания человека. Выраженные клинические проявления наблюдаются в период активной трудовой деятельности (в возрасте 30-60 лет) и представляют собой одну из самых частых причин временной нетрудоспособности. В практической деятельности с такими больными встречаются врачи любой специальности.

Одной из актуальных проблем современной вертеброневрологии является лечение неврологических осложнений при остеохондрозе позвоночника. Данная патология составляет 70-80% случаев кратковременной или длительной утраты трудоспособности среди всех заболеваний периферической нервной системы.

Остеохондроз — дегенеративно- дистрофическое заболевание, характеризующееся поражением межпозвоночных дисков, костно-связочных структур позвоночного столба и нервной системы. Остеохондроз — полифакторное заболевание с участием как наследственных, так и приобретенных факторов: обменно-гормональных, аутоиммунных, инволютивных, проблем статически- динамического характера

Двигательный стереотип современного взрослого человека нарушен. Это связано с накопившимися генетическими изменениями, неблагоприятным воздействием окружающей среды, гиподинамией и некоторыми другими факторами. Так, физиологические изгибы позвоночника, благодаря которым человек может выдержать значительную осевую нагрузку, у 90-92% взрослого населения сглажены, у 8-10% увеличены, что, по классификации Осна, является первой стадией остеохондроза позвоночника. По данным Российского центра мануальной терапии, у большинства взрослых людей движения в грудном отделе позвоночника осуществляются за счет 3-5 двигательных сегментов вместо равномерного распределения амплитуды движения на положенные 12 сегментов грудного отдела позвоночника. Среди взрослого населения практически нет людей с нормальным физиологическим двигательным стереотипом. Естественно, этот стереотип меняется в результате травм, болезненного мышечного напряжения, нарушений иннервации.

На болезненное мышечное напряжение мы пытались воздействовать методом тракционной терапии. Этот метод широко применялся с ноября 1997 г. в неврологическом отделении стационара МСЧ № 9 АО «Крамз». Тракции проводятся на специальном тракционном столе (AKRON TM).

Метод тракционного лечения применялся при рефлекторных, компрессионных синдромах остеохондроза позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового). Очень осторожно, в щадящем режиме используется этот метод при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника для уменьшения грубых мышечно-тонических проявлений.

Цель данного метода — воздействие на позвоночно-двигательный сегмент, паравертебральные ткани (мышцы, связочный аппарат, сухожилия и капсулы суставов), снятие функциональных блоков, релаксация глубоких мышц позвоночника и нормализация механофизиологии вышеперечисленных структур позвоночника. Механическая тракция сочетается с предшествующим применением ручного массажа, миорелаксирующих препаратов, с обязательной транспортировкой больного из тракционного кабинета на каталке в горизонтальном положении с надеванием фиксирующего корсета и с последующим пребыванием в горизонтальном положении не менее двух часов. Тракционный метод лечения обязательно сочетается с физиотерапией: диадинамотерапией, амплипульстерапией, ультразвуковым и лазерным воздействием.

Используемый нами тракционный аппарат имеет разные программы вытяжения. Мы отдаем предпочтение циклической программе прерывистого действия.

Тракционное лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в мышечно-релаксирующем (мягком) режиме (по Дривотинову)

Тракционная терапия улучшает кровообращение и трофику пораженных тканей, релаксирующим образом воздействует на мышцы, нормализует двигательный стереотип позвоночника. Противопоказаниями к применению данного метода являются: онкологические заболевания, воспалительные заболевания и травмы позвоночника, костный туберкулез, декомпенсированные заболевания внутренних органов, сопутствующие сосудистые синдромы (синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе), послеоперационный период после вмешательства на позвоночнике в течение шести месяцев, выраженный болевой синдром в поясничной области, не позволяющий длительное время находиться в одной позе, позвоночный болевой синдром неясного генеза.

За основу нами принята схема тракционного лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в мышечно-релаксирующем (мягком) режиме по Дривотинову (см. табл.).

При проведении тракционного лечения, кроме возраста и веса больного, дополнительно учитывается степень выраженности мышечного корсета, пол пациента.

При проведении тракции женщинам грузы тяги уменьшаются на 5-10 кг, а экспозиция — соответственно на 15-10 мин. Учитываются также выраженность болевого синдрома, возможность больного длительно находиться в относительно неподвижном состоянии на спине, наличие сопутствующих заболеваний и специфика неврологического синдрома.

Всего за год нами пролечено 104 пациента. С неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника на пояснично-крестцовом уровне — 93, шейном —11.

Тракции на шейном уровне проводились только при рефлекторных синдромах. Общее количество больных — 11 человек. По возрастному составу от 40 до 60 лет. Количество процедур — 6, максимальный вес — 12 кг.

При применении тракций ухудшений не отмечено ни в одном случае, 14,8% больных с грыжей диска выписаны без перемен, у 85,2% пациентов удалось добиться улучшения состояния. Самое существенное — ни в одном случае не потребовалось оперативного вмешательства.

Большой интерес представляет средний койко-день пребывания в стационаре больного с тяжелыми неврологическими проявлениями при грыже диска. Подавляющее большинство больных с данной патологией провели в стационаре от 16 до 24 койко-дней, и только 21,4% пациентов — 40 койко-дней.

Не превышает среднестатистических цифр и средний койко-день пребывания в стационаре больных с корешковыми и рефлекторными синдромами.

Снижение среднего койко-дня при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника в силу их мультифакторности является сложной задачей, поэтому мы считаем, что своевременная госпитализация больных, комплексное лечение, включая тракционное, в перид обострения оправдывает себя не только с медицинской точки зрения, но и экономической.

Остановимся на причинах и распространенных симптомах остеохондроза.

Причины

Болезнь может провоцироваться:

Симптомы

• – существенным ухудшением чувствительности рук и ног;
• – болевым синдромом (боль проявляется не только в спине и пояснице, но также может распространяться на конечности, тазовую область, грудную клетку);
• – скованностью движений, сложностями при поворотах и наклонах, стремлением к сохранению позы, в которой болезненные ощущения стихают;
• – хрустом при смене положения тела;
• – головокружением;
• – головными болями;
• – появлением цветных пятен перед глазами;
• – дестабилизацией работы зрительной и слуховой системы;
• — онемением языка;
• – изменением голоса;
• – сильной утомляемостью.

Диагностика

Диагностические мероприятия, предшествующие лечению, включают:

• – ультразвуковое обследование;
• – магнитно-резонансную томографию;
• – рентген;
• – электрокардиограмму;
• – анализ крови.

Терапия

Современные методы лечения позволяют устранить симптоматику и приостановить разрушение позвоночных тканей. В рамках консервативной терапии применяют:

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Юношеский остеохондроз позвоночника обозначен в МКБ-10 кодом М42.0. Другие его названия: остеохондропатия апофизов тел позвонков, асептический некроз апофизов тел позвонков, болезнь Шейерманна-Мау, остеохондропатический кифоз, юношеский кифоз. Заболевание встречается чаще у юношей в период роста организма, в возрасте 11-18 лет.

Причины юношеского остеохондроза позвоночника

Причины развития дорсального юношеского кифоза до конца не понятны. В настоящее время существует множество теорий этого заболевания. Датский хирург-ортопед Шейерманн, именем которого и названа болезнь, считал, что причина деформации позвоночника — аваскулярный некроз замыкательных пластинок тел нескольких позвонков.

Другие исследователи полагают, что деформация позвоночника обусловлена нарушением процессов оссификации хрящевого матрикса в замыкательных пластинках тел нескольких позвонков. Возможно, в генезе заболевания играют определенную роль и нарушения строения мышечной ткани. Все исследователи признают значимость наследственной предрасположенности к болезни.

Симптомы юношеского остеохондроза позвоночника

В течении юношеского остеохондроза позвоночника различают три стадии в зависимости от возраста и активности роста позвоночника. Начальная стадия проявляется в период незрелого позвонка, стадия разгара — в период синостозирования апофизов и стадия остаточных явлений — в период оссификации апофизов. Тяжесть поражения зависит от: угла кифоза грудного отдела позвоночника (45° и более), числа поражённых позвонков, степени их деформации и выраженности болевого синдрома. Заболевание нередко сочетается с эндокринными расстройствами.

Больные предъявляют жалобы на деформацию позвоночника, быструю утомляемость, слабость мышц спины, боль в левом боку. При клиническом обследовании выявляют усиление грудного кифоза, вершина которого смещается каудально, по форме кифоз дугообразный, плавный. В поясничном отделе усиливается лордоз по глубине. Подвижность позвоночника значительно ограничена.

Рентгенологическое обследование проводят в двух стандартных проекциях с центрацией излучения на вершину кифотической деформации.

На рентгенограммах определяются: клиновидная деформация тел вершинных позвонков, фрагментация апофизов, изменения замыкательных пластинок (извилистость, прерывистость, зазубренность). Межпозвонковые диски на уровне кифоза изменены в виде вдавлений округлой формы в области замыкательных костных пластинок выше- и нижележащих позвонков (хрящевые узелки Шморля). Точки окостенения апофизов позвонков разлохмачены, нередко увеличены в размере. Практически всегда присутствуют боковые отклонения оси позвоночника в поясничном отделе, но дуга сколиоза не превышает 10-15°.