Как срастаются кости после перелома

Если у вас сломана машина, вы отвозите ее на станцию ​​техобслуживания, если у вас текут трубы, вы вызываете сантехника, а если у вас сломана кость, вы идете к хирургу. Но, в отличие от других вещей, кости начинают восстанавливаться сами. Организм человека обладает удивительной целебной силой, позволяющей ему справляться со многими заболеваниями. Конечно, врачи играют жизненно важную роль в процессе выздоровления, но по большей части они просто помогают организму исцелить себя. Врачи обеспечивают оптимальные условия для заживления костей, а остальное зависит от клеток. Но как именно кости восстанавливаются после перелома? Чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно более подробно изучить, из чего состоят кости.

На первый взгляд кость выглядит как неживая неподвижная часть нашей опорно-двигательной системы. Но весь наш скелет так же жив, как и любая часть тела. Тело хранит минералы в твердой части кости. Красные кровяные тельца вырабатываются во внутреннем красном костном мозге, а жиры вырабатываются в желтом костном мозге. Имейте в виду, что кости постоянно меняются. Старая кость заменяется новой костью, этот процесс называется ремоделированием кости. Костная ткань состоит из остеокластов, остеобластов и хондробластов. Последние соответствуют образованию хрящей, но вместе они образуют всю костную ткань.

Хондробласты, остеобласты и остеокласты

После перелома организм сразу пытается восстановить костную ткань до исходного состояния. Когда кость сломана, перелом вызывает разрыв кровеносных сосудов по всей длине кости. Утечки крови образуют сгусток, называемый гематомой. Это помогает удерживать кость в исходном положении и перекрывает кровоснабжение поврежденных краев кости. Без свежей крови эти костные клетки быстро погибают. Гематома разрастается мелкими кровеносными сосудами, которые питают процесс заживления. Через несколько дней на месте гематомы образуются твердые ткани, называемые мозолями. Клетки, называемые фибробластами, начинают производить коллагеновые волокна, основной белок костей и соединительной ткани. Затем хондробласты начинают производить волокнистый хрящ. Эта ткань делает мозоли более жесткими, устраняя зазоры между частями кости. Этот процесс занимает примерно три недели.

Костная мозоль после перелома

Затем остеобласты начинают производить костные клетки, превращая мозоли в костные мозоли. Эта костная оболочка обеспечивает необходимую защиту на 3-4 месяца, пока кость проходит завершающий этап обработки.

Должно пройти много времени, прежде чем кость будет готова принять свою полную нагрузку. Остеокласты и остеобласты сохраняются в течение нескольких месяцев, превращая мозоли в полезную костную ткань. Эти клетки также уменьшают выпуклость, возвращая костям их первоначальный вид. Кровообращение улучшается за счет притока питательных веществ, таких как кальций и фосфор, для укрепления костей.

Даже самые маленькие переломы требуют медицинской помощи, чтобы зажить как можно быстрее. Для скорейшего выздоровления могут понадобиться физиотерапия и электрофорез.

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Как ускорить срастание кости после перелома?

Когда приходит время лечить сломанную кость, наш организм обычно знает, что делать. Однако в ряде случаев переломы срастаются очень медленно или некоторое время не обнаруживают признаков анастомоза. Однако процесс срастания кости после перелома можно ускорить, соблюдая определенные рекомендации.

Процесс сращения сломанной кости

Прежде чем перейти к рекомендациям, рассмотрите процесс восстановления сломанной кости.

Стадия 1: воспаление

Когда кость ломается, организм посылает лейкоциты в область перелома, чтобы удалить инородное тело из перелома. Это вызывает воспаление, которое стимулирует рост новых клеток крови и является первым шагом к выздоровлению.

Стадия 2: мягкие мозоли

Следующим шагом для вашего тела будет создание мозоли вокруг перелома, чтобы зацементировать сломанную кость. Ten kalus jest tylko tkanką włóknistą i z czasem gęstnieje.

Стадия 3: твердая мозоль

Постепенно тело сменяется мягкой твердой мозолью, более плотно соединяющей костные отломки. Эту твердую мозоль, которая образует своего рода бугорок в месте перелома, можно увидеть на рентгеновских снимках через несколько недель после перелома.

Этап 4: перепланировка

Последним этапом процесса регенерации кости является ремоделирование, когда организм заменяет соединительную ткань новой, более компактной костью. Ремоделирование укрепляет кости за счет улучшения кровообращения в костной ткани.

В случае перелома кости врачи принимают специальные меры для правильной и быстрой регенерации поврежденных тканей:

• Установление правильного положения костей и иммобилизация перелома.При необходимости врач перемещает смещенные участки кости на место, после чего кость фиксируется гипсом или шиной.
• Операция. В некоторых случаях пациентам требуется хирургическое вмешательство для замены костных фрагментов и стабилизации перелома, в ходе которого могут использоваться металлические пластины, винты или гвозди. Если при переломе отсутствуют признаки спаек, требуются дополнительные мероприятия. Иногда врачи предпочитают провести дополнительную операцию. С появлением повторной операции аппарата Exogen появилась альтернатива, позволяющая ускорить фиксацию кости даже при незаживающих переломах.
• Стимулирование роста костей.Чтобы помочь заживлению переломов, вы можете использовать устройство Exogen, единственный стимулятор, который использует ультразвуковые волны для стимуляции естественных процессов регенерации организма за счет активации роста костей.
• Физиотерапевтические устройства могут использоваться для ускорения обмена веществ и, таким образом, восстановления поврежденных тканей. Например, перелом является показанием к использованию устройств лазерной терапии MILTA или RCT.

Рекомендации для пациентов, желающих ускорить сращение и регенерацию кости после перелома:

• Избегайте курения и употребления табачных изделий, которые замедляют процесс срастания костей.
• Ваш рацион должен быть сбалансированным и содержать необходимые питательные вещества, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это обеспечит организм энергией и строительным материалом для восстановления поврежденной кости.
• Питание будет содержать большое количество кальция, необходимого для построения костной ткани.
• Обезболивающие препараты должен назначать только врач, так как некоторые противовоспалительные препараты могут тормозить процесс срастания костей.
• Успешная регенерация требует много отдыха, так как тело использует много энергии для регенерации и нуждается в саморегенерации.

Цель статьи — информирование о заболевании и тактике его лечения и реабилитации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о методах лечения и реабилитации в вашей ситуации.

Перелом возникает, когда давление на кость превышает допустимую нагрузку. Есть состояния, которые ослабляют кость (например, остеопороз), и достаточно минимального действия, чтобы вызвать перелом.

Среди всех травм переломы костей составляют примерно 21,5%. Заживление переломов – важнейший физиологический процесс, требующий значительных усилий со стороны организма. Неправильное сращение приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата и ухудшению качества жизни. Реабилитация перелома длится от 5-6 недель до года и более. Для ускорения выздоровления организму необходимо получать в достаточном количестве кальций, являющийся основой костной ткани в виде гидроксиапатита.

Нужно ли принимать кальций при переломе?

Кальций поступает в организм только извне и при отсутствии вымывания из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови на неизменном уровне. Поэтому применение кальция оказывает значительную помощь в заживлении переломов.

В регуляции обмена кальция участвуют:
— гормоны Партота;
-витамин Д, от которого зависит всасывание минерала в кишечнике и проникновение его в костную ткань (при отсутствии витамина Д кальций не усваивается, не попадает в кости в достаточном количестве: из-за этого, плотность уменьшается).

Баланс кальция и витамина D является основой для построения здоровых костей. Исследования показали, что добавки кальция эффективны для ускорения заживления 2 переломов костей, особенно при остеопорозе. Эти препараты способствуют отложению макроэлементов в костях и стимулируют образование костной мозоли — важный этап заживления переломов.

Препараты кальция при переломах костей

Существует три поколения средств для лечения скелетных травм и заболеваний:

Простые соли кальция (карбонат, цитрат, лактат, глюконат, фосфат) — препараты, содержащие только один ингредиент. Биодоступность кальция у них относительно низкая, т. е. небольшое количество минерала достигает костной ткани. Обязательно сочетайте их с витамином D3 для улучшения усвоения.

Сочетание кальция (часто — карбоната) и витамина Д. Они решают все проблемы, ведь для восстановления эластичности и прочности костей нужны другие микроэлементы 4.

Добавки кальция с витамином D, которые содержат другие минералы (магний, цинк, медь, марганец, бор). Примерами являются Кальцемин® и Кальцемин® Адванс, которые назначают при переломах костей у детей и взрослых 5. Такие препараты не только обеспечивают правильную дозу кальция и витамина D, но и других важных микроэлементов, теряемых на протяжении всей жизни 3.

Если ребенок (подросток) не достигает пиковой костной массы, он или она может подвергаться повышенному риску остеопороза. Люди, которые не едят достаточно богатых кальцием продуктов, таких как молочные продукты, также подвержены риску.

Какие добавки кальция лучше всего использовать при переломах костей?

Многие минералы и микроэлементы участвуют в построении костной ткани 6. Чтобы ускорить процесс заживления, после перелома нужно принимать лекарства, к которым относятся:

-Магний. Он регулирует обмен веществ в костной ткани, ее минерализацию, поддерживает эластичность и прочность, улучшает способность к восстановлению после переломов. Его употребление способствует увеличению минеральной плотности костей. 7. Недостаточное потребление магния может вызвать остеопороз и низкую костную массу. Норма потребления – 400 мг/сут.

-Цинк. Участвует во многих метаболических процессах, важных для репродукции ДНК. Костная ткань содержит около 30% цинка во всем организме 6. Его концентрация в костях резко падает при снижении поступления микроэлемента или нарушении всасывания микроэлемента. Недостатки в развитии костей возможны из-за дефицита цинка. Норма приема для взрослых — 12 мг/сут 6.

-Медь. Компонент ферментов, участвующих в обмене железа, обеспечивающих ткани кислородом. В костной ткани отвечает за образование коллагена, его связь с эластином и общую минерализацию скелета. Недостаток меди приводит к нарушению структуры костей и соединительной ткани, торможению роста костей. Потребность для взрослых составляет 1 мг/сутки 6.

-Марганец. Также участвует во всех видах обмена веществ (углеводы, жиры, аминокислоты). Дефицит марганца может привести к нарушениям репродуктивной системы, а также к повышенной ломкости костей 8. Требуется 2 мг марганца в день.

-Бор. Влияет на метаболизм витамина D, костного кальция, фосфора и магния. Улучшает усвоение кальция, предотвращает потерю костной массы и остеопороз. Ежедневно организм должен получать до 2 мг бора 6.

Для повышения эффективности лечения переломов целесообразен дополнительный прием кальция в составе комбинированных препаратов (особенно пожилым). Продукты Calcemin обеспечивают дополнительное поступление кальция, витамина D и других микроэлементов, необходимых для быстрого заживления переломов 4. Они также способствуют образованию костной мозоли и увеличивают плотность кости, чтобы предотвратить повторное повреждение.

Профилактика переломов

Профилактика важна для предотвращения переломовостеопения (снижение минеральной плотности костной ткани без структурных изменений костной ткани) и остеопороз. Для этого назначают профилактические дозы кальция и витамина Д, разрабатывают комплекс физических упражнений или выбирают оптимальный вид спорта (гимнастика, бег, плавание).

Если диагноз «остеопороз» уже поставлен, для его лечения (независимо от наличия переломов) необходимы препараты, способные тормозить разрушение кости и стимулировать ее формирование. Только комплексный подход к профилактика переломов, особенно остеопорозные, позволяют ускорить заживление кости, сохранить ее эластичность и необходимую плотность, а как следствие – работоспособность и качество жизни.

В последние годы травматологи все чаще отмечают у пациентов задержку сращения костей. В этих случаях ударно-волновая терапия успешно использовалась для восстановления кровообращения и образования костной мозоли за три-шесть процедур.

Перелом – это нарушение целостности кости, при котором может произойти перелом, перелом или трещина. Переломы могут быть закрытыми (когда не нарушается целостность кожных покровов) и открытыми (при видимых ранах). При открытых переломах возможно инфицирование, так как кость «соприкасается» с окружающей средой. Кроме того, открытые переломы обильно кровоточат.

В случае перелома важно как можно быстрее удалить мелкие костные «фрагменты», исключить сепсис, остановить кровотечение и добиться правильной фиксации.

Рост кости после перелома

Симптомы перелома кости включают острую боль, отек тканей и необычную подвижность сломанной кости. При множественных переломах возможен травматический шок. Область перелома обычно деформирована. Если костные фрагменты не выровнены, кость может расти криво. Такие последствия необходимо всегда исправлять, особенно в случае переломов конечностей. Неправильно сросшиеся носовые кости часто упускают из виду, что приводит к асимметрии лица и последующим проблемам с дыханием.

Рентгенография играет большую роль в диагностике переломов костей и контроле их правильного сращения, тем более важные визиты выполняются только после рентгенографии.

Как ускорить регенерацию костей

После получения перелома, когда оказывается первая помощь и фиксируется сломанная кость в правильном положении, начинается восстановительный процесс, который проходит в четыре фазы и длится от двух до шести месяцев:

1. Начало активного деления костных клеток, активизация кровообращения в области перелома.
2. Формирование остеоидной костной ткани — без минерализации межклеточного вещества. Его также называют первичным каллюсом.
3. Формирование костной структуры, полное восстановление кровообращения в месте перелома и минерализация костной ткани.
4. Реконструкция костномозгового и надкостничного канала.

В последние годы травматологи все чаще отмечают у пациентов задержку сращения костей. Это связано с образом жизни больных, постоянными стрессами, нарушением обмена веществ. При медленном росте переломов ударно-волновая терапия успешно используется для восстановления кровообращения и образования костной мозоли за три-шесть процедур. Боль во время сращения костей, вызванная ударной волной, сведена к минимуму. Наличие металлических скрепляющих конструкций (аппарат Илизарова) не является противопоказанием к курсу ФТА. Волновую терапию также можно назначать после снятия гипса для улучшения мышечного тонуса и поддержания здорового кровообращения.

Правильное питание и физическая активность

Чтобы как можно быстрее срастить сломанную кость и вернуться к нормальной жизни, необходимо соблюдать режим дня, правильно питаться, не пренебрегать физическими нагрузками, исключить вредные привычки.

• Избегайте стрессов, высыпайтесь. Ваш организм работает в форсированном режиме во время восстановления, не перегружайте его.
• Используйте сбалансированную диету, чтобы обеспечить организм необходимым энергетическим балансом. Белки, витамины, микроэлементы должны присутствовать в вашем рационе в большом количестве. Обратите особое внимание на молочные продукты, которые содержат необходимый сплав кальция. Врач может дополнительно назначить кальцийсодержащие препараты.
• Не курю. Курение способствует сужению сосудов и нарушению обмена веществ. Это замедляет процесс восстановления.
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты следует принимать только по назначению врача.
• Не пренебрегайте лечебной гимнастикой, которая позволит восстановить тонус мышц. Не переусердствуйте с физическими нагрузками, но и не поддавайтесь желанию снова пожалеть себя. Подходите к упражнениям с умом.

Если вы хотите ускорить сращение костей и как можно скорее вернуться к обычному образу жизни, вам следует выполнять все указания врача и внимательно следить за своим состоянием. Курс ударно-волновой терапии доступен в лечебно-диагностическом центре «Здоровье +».

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, невролог, физиотерапевт, специалист ФТА, ведущий специалист сети Health Plus

Медицинский опытвсе еще40 лет

Кости человека представляют собой достаточно прочные образования, но они могут сломаться. Под действием давления на кость она начинает изгибаться, проявляя упругие свойства. Если давление слишком высокое и происходит за короткое время, он может лопнуть. В этой статье обсуждается, как кости растут после перелома.

Остеогенез и реабсорбция

Прежде чем рассматривать, как растут кости после перелома, следует поговорить о таких явлениях в организме человека, как остеогенез и образование новой кости, а также резорбция или разрушение старой кости.

Процессы создания и разрушения костной ткани происходят в организме человека непрерывно на протяжении всей его жизни. Подсчитано, что примерно 5-15% костной ткани скелета человека обновляется ежегодно, и в течение 10 лет все кости скелета подвергаются полной регенерации. Скорость остеогенеза и реабсорбции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от его возраста. В процессе старения оба процесса замедляются и их эффективность снижается, поэтому по мере взросления человека развиваются различные костные патологии.

Процесс остеогенеза происходит с помощью особых клеток, отвечающих за формирование, восстановление и поддержание здоровых костей, эти клетки называются остеобластами. Как упоминалось выше, остеобласты постоянно обновляют кость, независимо от того, повреждена она или нет.

Поскольку любой процесс регенерации и образования новой кости требует разрушения старой ткани, утратившей свою функцию, остеогенез всегда сопровождается резорбцией старой кости. Этот процесс также осуществляется соответствующими клетками, называемыми остеокластами.

Важно понимать, что происходящие процессы разрушения и образования костей не означают, что в какой-то момент у человека ослаблен скелет и кости становятся хрупкими, организм всегда поддерживает опорно-двигательный аппарат в оптимальном состоянии, постепенно замещая старую кость. . ткани для новых.

Что такое перелом кости?

Прежде чем мы перейдем к вопросу о том, как срастаются кости после перелома, необходимо дать определение самому перелому. У человека кость представляет собой очень прочную и долговечную соединительную ткань, но при незначительной деформации может треснуть. Перелом кости – это нарушение ее целостности.

Перелом представляет собой механический процесс, активирующий некоторые биологические реакции, такие как резорбция кости и образование отека, что зависит от наличия кровеносных сосудов в месте перелома. Сразу отметим, что если в месте перелома мало мышечной ткани и небольшое количество кровеносных сосудов, то кость перелома срастается плохо и медленно.

Переломы могут быть разного характера. Если проводить аналогию с ломанием деревянных брусков, то можно сказать, что у зеленой ветки и сухой палки переломы разные. В настоящее время различают следующие виды переломов:

• Полный перелом, то есть кость распадается на две отдельные части.
• Частковий перелом або перелом "зеленого прутика", при цьому кістка відчуває порушення цілісності не по всьому перерізу.
• Одиночный перелом, или перелом, происходит только в одном месте.
• Оскольчатые переломы, переломы костей в нескольких местах и ​​места переломов остаются острыми.
• Перелом дуги – это ситуация, которая возникает только у детей в возрасте, когда кость сгибается пополам, но не ломается.
• Открытый перелом – часть кости разрывает мягкие соединительные ткани тела (мышцы, кожу) и выступает на поверхность.

Фазы регенерации

Как растут кости после перелома? Этот процесс достаточно длительный и сложный. При нарушении целостной структуры любой кости в организме запускается ряд реакций, направленных на восстановление травмы в кратчайшие сроки. Процесс восстановления сломанной кости делится на три этапа:

• воспалительно-пролиферативная фаза;
• образование первичной соединительнотканной мозоли в области перелома;
• костная реконструкция или реконструкция.

Эти фазы следуют одна за другой. Вот что происходит в организме и в самой кости во время каждой из этих фаз заживления.

Воспалительно-пролиферативная фаза

Вопрос о том, как растут кости после перелома, следует начинать с самого процесса перелома. Если количество механической энергии, передаваемой кости, не превышает определенного предела, то вся эта энергия поглощается костью и окружающими ее мягкими тканями, при этом целостность кости не нарушается. Если механическая энергия велика, она не полностью поглощается костью и приводит к ее разрушению, что вызывает местное кровотечение и некроз костных клеток и мягких тканей в области разрушения. В момент разрушения происходят следующие процессы:

• Миграция клеток к месту перелома в результате ряда химических процессов, которые запускаются в момент перелома.
• Ускорение деления клеток в месте перелома.
• Скопление жидкости в межклеточном пространстве и повышенная проницаемость сосудов, что приводит к отечности пораженного участка кости.
• Запуск запальних процесів, ознаками яких є почервоніння, біль, звсе ещення обсягу, підвищення температури, відмова у виконанні функцій та деформація у сфері перелому. Целью всех воспалительных процессов является освобождение области перелома от мертвых клеток и тканей для дальнейшего восстановления целостности кости. У період від 4 до 21 дня у зоні перелому відбувається постійне звсе ещення кількості кровоносних судин, які відповідальні за харчування пошкодженої області та відведення продуктів розпаду та мертвих клітин. Через 3 тижні після перелому процес звсе ещення кількості судин у зазначеній зоні сповільнюється.

Если вы перемещаете сломанную кость во время воспалительной и пролиферативной фаз, вы можете услышать звуки скрипа и трения между сломанными участками.

Фаза формирования первичной соединительной ткани

Продолжаем раскрывать вопрос о том, сколько костей срастается после перелома. За первой фазой следует формирование первичной костной мозоли в области перелома. Это происходит через 2-3 недели после аварии. Эта фаза характеризуется ускоренной пролиферацией клеток наружной костной оболочки и окружающих мягких тканей и сосудов. В этой фазе активируется деятельность следующих групп клеток:

• Остеобласты, образующие новую костную ткань.
• Остеокласты, отвечающие за разрушение отмерших костных тканей.
• Хондробласты – это клетки, из которых состоит хрящ.

В начале фазы мозоль мягкая. Клетки наружных слоев костей начинают быстро делиться и срастаться так, что окружают мозоль. В результате этого процесса отломки сломанной кости жестко связаны друг с другом и уже не могут двигаться независимо друг от друга.

Затем начинается процесс минерализации костного мозга, происходящий в результате отложения кристаллов гидроксиапатита кальция и образования остеоидной ткани. За это время формируется примитивная костная ткань, имеющая волокнисто-пластинчатую структуру. Эта конструкция способна полностью стабилизировать зону разрушения, но не способна выдерживать внешние нагрузки. По мере прогрессирования процесса минерализации увеличивается твердость и прочность молодой костной ткани. Как только в области перелома исчезнут все вышеперечисленные признаки воспалительных процессов, можно считать, что минерализация завершена и молодая кость может выдерживать легкие нагрузки.

Фаза восстановления кости

Как долго растут кости после перелома? Ответ на этот вопрос лежит в последней фазе костной реконструкции. Для полного восстановления целостности кости могут потребоваться месяцы или даже годы.

Какие факторы влияют на скорость фазы восстановления кости? Таких факторов несколько, наиболее важными из которых являются:

• клеточный фактор;
• формирование сосудистой системы;
• биохимические свойства организма (гормоны, витамины);
• местные биохимические факторы (способность к росту костной ткани);
• Механические факторы.

Да, если в области повреждения кости нет кровеносных сосудов, она никогда не восстановится, потому что восстановление невозможно без кислорода и питательных веществ, отвечающих за транспортировку по сосудам. Если после перелома кость не срастается, что делать, одно из решений — инокулировать область перелома той частью кости, в которой достаточно сосудов.

Не следует забывать и о положительном влиянии некоторых гормонов (паратгормона, гормона роста, эстрогена и др.), которые ускоряют процесс выздоровления. Аналогичную функцию выполняют витамины С и D.

Перелом со смещением

Приведенная выше информация предназначена для восстановления частей костей, которые правильно выровнены друг с другом. При переломах одна часть поврежденной кости часто смещается относительно другой. Как срастается кость после перелома со смещением? Процесс восстановления аналогичен описанным выше фазам, только перед началом этого анастомоза врачи пытаются привести сломанные части кости в правильное взаимное положение.

Насколько растут кости после перелома со смещением? Как правило, это время больше периода восстановления после перелома без удаления, так как при смещении повреждается большее количество тканей.

Псевдоартроз в процессе костной регенерации

После того, как целостность кости нарушена, организм сразу же начинает работать над ее восстановлением. Однако по тем или иным причинам этот процесс может быть замедлен, части костей длительное время остаются подвижными, а любое микродвижение в них сопровождается сильной и резкой болью. В этот момент пациент спрашивает, почему после перелома не срастается кость. Чаще всего это связано с появлением ложных суставов.

Суть ложного сустава заключается в следующем: после перелома в течение 1-2 недель клетки наружной поверхности половинок кости начинают срастаться между собой и должны окружать костную мозоль в центре перелома. Но эта мозоль не образуется, потому что концы частей кости покрыты оболочкой, препятствующей их срастанию по всей площади поперечного сечения. В результате получается суставоподобная структура, которая также подвижна, поскольку внешние сросшиеся слои кости не могут полностью стабилизировать место перелома.

Причины возникновения ложных суставов в процессе костной регенерации следующие:

• Увеличение подвижности в области перелома. Это случается, когда больной ведет себя неосторожно или когда повязка наложена неправильно и не полностью стабилизирует поврежденный участок. В этом случае сломанная кость также растет неправильно.
• Недостаточное количество сосудов в области перелома. Это приводит к значительному замедлению образования костного мозга.
• Генетические и биологические факторы. Индивидуальная особенность организма человека не позволяет быстро восстановить поврежденную костную ткань.

Псевдоартроз — очень серьезная проблема, которая объясняет, почему кость не срастается после перелома. Что я должен делать? Решает это только хирургическое вмешательство, когда необходимо обнажить место перелома, очистить образовавшуюся оболочку, концы костей, соединить их и создать условия для нового восстановительного процесса.

Факторы, замедляющие процесс фиксации кости

Как долго растет кость после перелома? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, так как существует ряд факторов, замедляющих процесс восстановления:

• Высокие дозы и длительный прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды.
• Системные факторы: недостаток кальция или гормональный сбой в организме, пожилой возраст больного.
• Размер и локализация перелома кости. Існують місця, де переломи гояться дуже повільно, тим все еще, якщо вони є відкритими.
• Количество мертвых тканей. Как долго растут кости после сильного повреждения в области перелома? Несколько месяцев при соблюдении всех процедур, направленных на ускорение этого выздоровления. Дело в том, что при тяжелых переломах в их окрестностях значительно количество мертвой костной ткани, что приводит к снижению способности кости к регенерации.
• Подвижность и удаление сломанной кости, что замедляет процесс восстановления целостности кости, но также увеличивает риск неполного восстановления.
• Инфекции в области перелома. Они могут появиться при открытых переломах или при неосторожных хирургических операциях. Инфицированный перелом никогда не заживет.
• Ослабленная кость, например, из-за костных метастазов или остеопороза.

Как видно из представленного сравнения, процесс сращения костей вызывает много трудностей. Если пациент соблюдает все меры предосторожности, и у него нет ни одного из выше названных замедляющих срастание кости факторов, тогда отвечая на вопрос, как быстро срастаются кости после перелома, можно назвать цифры 1-2 месяца у молодых людей и до полугода ивсе ещеу пожилого человека.

Как ускорить процесс восстановления

Когда по тем или иным причинам скорость срастания костей замедляется, необходимо знать все факторы, вызывающие это замедление, и устранять их. Ще одне хороше правило для швидкого відновлення: звсе ещення тривалості часу знаходження перелому у нерухомому стані. В некоторых случаях можно использовать механические и электрические стимуляторы.

Суть механічних стимуляторів полягає у додатку різними способами додаткового зовнішнього тиску до зони перелому з метою звсе ещення щільності контакту між частинами зламаної кістки. Что касается электростимуляторов, некоторые исследования показали, что передача импульсов электрического тока через перелом стимулирует деление костных клеток, тем самым ускоряя процесс сращения. Кроме того, воздействие электромагнитного поля на место перелома модифицирует биоэлектрическое поле, окружающее поврежденный участок мягких тканей, что способствует процессу восстановления целостности кости.

Совет врача

Ответ на вопрос, через сколько дней после перелома растут кости, уже был дан выше, из чего видно, что этот процесс занимает несколько месяцев. Однако сократить сроки восстановления больного с гипсом можно, если соблюдать основные правила. Следующие действия являются рекомендациями врачей:

• Делайте движения внутри пластыря. Эти движения следует выполнять плавно, без особых усилий. Обратите внимание, что это следует делать только после того, как утихнет боль, то есть примерно через 2 недели после перелома.
• Нагружайте конечность легкими гипсовыми грузами. Делать это нужно аккуратно, контролируя количество нагрузки.
• Если у пациента перелом кости и наложена шина для иммобилизации поврежденной конечности. Затем иногда целесообразно снять эту шину, принять контрастный душ для этой конечности, плавно двигаться, а затем снова поставить шину на место.

Все эти рекомендации достаточно просты, но позволяют ускорить кровообращение в области повреждения, что значительно сокращает сроки восстановления.

Переломы — повреждения костей, сопровождающиеся нарушением их целостности. Редкие врожденные переломы, возникающие обычно при различных наследственных заболеваниях скелета, приводящие к снижению его прочности. Получены переломы. возникают в результате действия механической силы на кость, если ее величина превышает прочность костной ткани. Чрезмерная разовая сила (удар, падение, огнестрельное ранение и т. п.) вызывает так наз. złamanie pourazowe, a w stanach bolesnych z towarzyszącym spadkiem wytrzymałości kości (zapalenie kości i szpiku, nowotwór, niektóre choroby endokrynologiczne itp.) złamanie występuje ze znacznie mniejszą siłą lub mimowolnie nazywa się to patologią. Они происходят без особого насилия даже во сне. Первая помощь при переломах. так же, как и при травматическом.

При переломах наряду с повреждением целостности костей окружающих мягких тканей повреждаются окружающие мышцы, сосуды, нервы и др. В зависимости от линии перелома различают поперечные, косые и продольные переломы. Если кость полностью сломана и разделена на две части, это простой перелом (но сросшийся очень трудно). Когда один или несколько отломков отделяются от кости, перелом называется оскольчатым или многооскольчатым, а если осколков много, то осколочным. Иногда кость частично ломается, то есть образуется перелом – неполный перелом. Полные переломы часто сопровождаются смещением отломков в разные стороны. Обычно это происходит в результате мышечного спазма, возникающего после травмы. В пожилом и старческом возрасте, когда снижается прочность костей и ухудшается координация движений, возникают переломы. происходят чаще. Особое место занимают компрессионные переломы (чаще тел позвонков), при которых кость не разъединяется, а уплощается.

Наиболее часто встречаются переломы длинных трубчатых костей — плечевой, локтевой, лучевой, бедренной, большеберцовой. В обычном случае перелом легко распознать. После травмы возникает резкая боль, при которой пострадавший не может пошевелить конечностью, нарушается ее форма или изменяется ее длина по сравнению со здоровой стороной. Иногда пострадавший слышит хруст костей, затем появляется необычная подвижность, например, в середине голени при переломе обеих костей голени. В отличие отвсе ещелегкой травмы, например при ушибе конечности или сустава, функция нарушается не постепенно, а сразу. Однако могут быть исключения, особенно для неполных переломов. Полный перелом, как правило, сопровождается массивным кровоизлиянием в близлежащие ткани, а смещение отломков кости нередко также повреждает сосуды и нервы. В таких случаях (при повреждении конечностей) появляется бледность, холодные руки (стопы), снижение чувствительности кожи и, если срочно не улучшить кровоснабжение (кровоснабжение восстанавливается), могут возникнуть серьезные осложнения. Соседние органы повреждены многочисленными переломами. Так, при переломе ребер могут поражаться легкие (кровохарканье), при переломе позвоночника — спинной мозг (возникает паралич), при переломе таза — мочевой пузырь (в моче появляется кровь).

Процесс срастания костных отломков после перелома длительный. Первоначально место разрушения кости прорастает молодой соединительной тканью, которая образует так называемую мягкую мозоль, постепенно превращающуюся ввсе ещепрочную костную мозоль. Отдых и прикосновение необходимы для быстрого срастания костных фрагментов. Время заживления различных переломов костей сильно различается. Так, фаланги пальцев растут несколько недель, а шейка бедра — 6 месяцев. и все еще. При слишком большом расстоянии между отломками, сдавливании мягких тканей между ними (так называемая интерпозиция), отсутствии покоя, при некоторых сопутствующих заболеваниях и по другим причинам процесс срастания отломков замедляется или полностью прекращается. Если вовремя не устранить смещение отломков, перелом может аномально срастаться — с деформацией, укорочением конечности и т. д. Заживление открытых переломов особенно затруднено, если в рану проникли возбудители.

При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить костные отломки — для устранения изменения формы конечности (искривления) при закрытом переломе или для вправления оставленной снаружи кости — при открытом переломе. разрыв. Пострадавшего следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение. При транспортировке необходимо предварительно иммобилизовать, а в случае открытого перелома еще и наложить на рану стерильную повязку. При обильном кровотечении (кровотечении) необходимо принять меры для его остановки, например, с помощью жгута. При необходимости утеплить пострадавшего в период транспортировки поврежденную конечность желательно просто замотать или оставить под накинутой сверху одеждой (рука под пальто и т. п.). При необходимости раздеть пострадавшего (это можно делать только в тех случаях, когда нет опасности смещения отломков) сначала снять одежду со здоровой стороны, а затем со стороны повреждения; поставить в обратном порядке. Пострадавшего с переломом можно переносить только на короткие расстояния и лучше на носилках.

После извлечения удаленных фрагментов их фиксируют к суставу в правильном положении гипсовой повязкой или специальным приспособлением. Если фрагменты не могут быть сопоставлены, выполняется операция. Иногда для фиксации отломков используют различные металлоконструкции. Наложенная врачом гипсовая повязка может ослабнуть в результате уменьшения отека или быть тугой, если отек места перелома увеличился. При появлении признаков сдавливания (боль, бледность или синюшность пальцев) следует немедленно снова обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно что-то делать с повязкой.

Лечение переломов костей осуществляется после консультации специалиста. При отсутствии смещения отломков — консервативное лечение, при смещении отломков или угрозе смещения — хирургические вмешательства.

После перелома каждая кость должна быть восстановлена. Здоровая, сбалансированная диета, богатая необходимыми питательными веществами, может ускорить этот процесс.

Не слід приймати БАДи (біо добавки), тим все еще якщо ваш лікар не рекомендує. Они не всегда хорошо работают. Гораздо лучше получать правильное питание из обычной пищи.

белый

белый составляет примерно половину структуры кости. Когда у человека перелом, организм отчаянно нуждается в построении новой кости, и тем быстрее кости срастаются. белый также помогает организму принимать внутрь и использовать кальций, еще одно ключевое питательное вещество для здоровых костей.

Отличные источники растительного белка:орехи, бобы, авокадо, шпинат, цветная капуста, белокочанная капуста, брокколи, соевые продукты и обогащенные злаки.

Источники животного белка:мясо, рыба, желатин, молоко, сыр, сыр, йогурт, сливки.

Кальций

Этот минерал также помогает укрепить кости, поэтому продукты и напитки, богатые им, могут помочь залечить переломы костей, а также предотвратить такие заболевания, как остеопороз и диабет. Взрослые должны получать от 1000 до 1200 миллиграммов кальция в день.

Кальцийсодержащие продукты:яичная скорлупа, молоко, сыр, сыр, йогурт, брокколи, репа, капуста, соя, фасоль, кунжут, миндаль, петрушка, чеснок, фундук.

Витамин Д

Этот витамин должен быть частью вашего рациона, чтобы помочь в лечении. Витамин Д помогает крови принимать внутрь и использовать кальций и накапливать минералы в костях.

Витамин D вырабатывается при попадании солнечных лучей на вашу кожу, поэтому каждый день проводите небольшое количество времени на свежем воздухе — человеку с открытой кожей может быть достаточно 15 минут.

Витамин Д występuje naturalnie tylko w kilku produktach spożywczych, takich jak żółtka jaj i tłuste ryby, ale producenci mogą dodawać ją do innych produktów spożywczych, takich jak sok pomarańczowy. Чим старша за віком людина, тим все еще вітаміну D їй необхідно.

Продукты, содержащие Витамин Д:рыба (особенно лосось), жир печени трески, сардины, печень, горох, яичные желтки, красная икра, грибы, молоко, сыр.

К чему может привести дефицит витамина D:

• кариес
• грипп
• астма
• диабет 2 типа
• гипертония
• ревматоидный артрит
• кишечные заболевания
• рак

Витамин С

Коллаген — это белок, который является важным строительным материалом для костей. Витамин С pomaga organizmowi wytwarzać kolagen, który wspomaga leczenie kości. Витамин С znajduje się w wielu pysznych, świeżych owocach i warzywach. Обработанные продукты могут потерять некоторое количество витамина С, поэтому их следует есть свежими или замороженными.

Источники витамина С:апельсины, киви, различные ягоды (смородина, клубника), помидоры, перец, картофель и зеленые овощи.

Железо

Железодефицитная анемия – это когда у человека недостаточно здоровых эритроцитов, следовательно восстановление после перелома происходит медленнее. Железо помогает телу сделать коллаген для восстановления кости. Он также играет роль в доставке кислорода к костям, чтобы помочь им восстановить свою силу.

Источники железа:красное мясо (говядина, нутрия, индейка), жирная рыба, яйца, сухофрукты, зеленые листовые овощи, цельнозерновой хлеб и витаминизированные злаки.

Калий

Калий в организме необходим, чтобы не терять много кальция при мочеиспускании. Вам нужно есть много свежих фруктов, богатых калием.

Источники калия:бананы, апельсиновый сок, картофель, грецкие орехи, кедровые орехи, фундук, курага, грибы, шпинат, соя, чечевица, арахис, фасоль, изюм, рыба, мясо, молоко.

Что нельзя есть и пить при переломах?

Соль:слишком много соли в рационе может привести к потере кальция при мочеиспускании.

Алкоголь: алкогольные напитки противопоказаны, они замедляют срастание костей. Кроме того, употребление алкоголя может сделать стопы неустойчивыми, что может привести к падениям и риску травмировать ту же кость.

Кофе: много кофеина – все ещечетырех чашек крепкого кофе в день – может немного замедлить заживление кости. Однако небольшое количество кофе или чая не навредит организму.

Чтобы ваши кости росли быстрее, ваш рацион должен быть разнообразным!

Как восстановиться после различных переломов

В теле человекавсе еще200 костей. Около 40% населения хоть раз в жизни ломали руки, ноги, пальцы или получаливсе ещесерьезные переломы. В результате дорожно-транспортных происшествий водители или пассажиры с переломами ключицы и позвоночника часто госпитализируются. У спортсменов часто бывают разрывы связок голеностопного сустава. И все эти заболевания требуют лечения и реабилитации. В восстановлении после перелома руки и ноги помогают реабилитационные центры, где проводят ЛФК, используют специализированное оборудование, лечебную физкультуру и массаж.

Что влияет на регенерацию костей

Скорость реабилитации после травмы напрямую зависит от вида перелома и его сложности. Основными факторами, влияющими на скорость выздоровления, являются:

Форма перелома: закрытый или открытый перелом. Последнее сопровождается многочисленными разрывами мягких тканей, кожи и возможным разрывом связок. І на таку травму потрібно все еще часу і сил.

Подтип поврежденной кости. Трубчатые регенерируют медленнее, чем губчатые. И маленькие кости растут быстрее, чем большие кости.

Общее состояние опорно-двигательного аппарата после перелома. Сложные переломы повреждают мягкие ткани и есть риск инфицирования. В результате могут развиться осложнения. Наиболее тяжелым является перелом позвоночника, в результате которого человек полностью или частично теряет способность двигаться.

Наличие хронических заболеваний у больных и их возраст. Молодой организм меньше болеет и быстрее восстанавливается. В пожилом возрасте сложно полностью восстановиться после перелома ключицы, разрыва связок в домашних условиях. Требуется комплексное лечение.

Беременность. Во время родов от матери забирается много кальция и фосфора. Поэтому для восстановления после переломов потребуется дополнительный витаминный комплекс.

Средняя продолжительность костных анастомозов у ​​лиц молодого возраста и детей составляет 2-3 недели. У пожилых людей, особенно крупные кости таза, заживают медленнее. Этот процесс занимает до 7 месяцев.

Как реабилитационные центры помогают восстановиться

Восстановление при разрыве связок, переломе позвоночника, рук, ног может пройти быстрее и безболезненнее, если обратиться к специалистам. Медицинские работники и врачи должны следить за их здоровьем. Последние корректируют лечение. Особенно важно следить за сращением костей в пожилом возрасте, когда риск осложнений выше.

Наблюдение и постоянное обследование больного врачами.

Проведение непрямого рентгеновского снимка.

Физиотерапия, ЛФК, лечение, массаж.

Правильное питание и витаминные комплексы для восстановления костной ткани.

До реабилитационного центра можно добраться по предварительной договоренности с менеджером. Например, в Москве и Московской области вы можете обратиться в медицинский центр «Социальная защита» по телефону +7 (495) 021-55-12.

Потери общественно полезного труда из-за поражения костей по всей стране (даже по очень приблизительным оценкам) исчисляются колоссальными цифрами — многие десятки миллионов рабочих дней. И если бы специалисты смогли ускорить процесс сращивания костей хотя бы на треть, это принесло бы огромную пользу людям и обществу. По статистике, сегодня только в городе Пензе ежегодно в стационары поступает в среднем около 50 000 травматологических больных с различными видами травм. Из них около 60 % составляют травмы, не требующие госпитализации (переломы без смещения или с небольшим смещением), около 40 % — травмы, требующие госпитализации, в том числе 10 % — для оперативного лечения.

Останнім часом відзначається тенденція до звсе ещення термінів іммобілізації переломів у зв’язку з уповільненою консолідацією, що збільшує терміни реабілітації пацієнтів та терміни непрацездатності пацієнтів.

Известно, что фиксация переломов костей представляет собой ряд сложных как местных, так и общебиологических изменений. Выделяют 5 фаз регенерации кости.

Первая фаза – формирование эмбриональной (мезенхимальной) ткани. Начинается сразу после травмы. В области перелома кости гематома (отечная жидкость и фибрин) образует своеобразный студенистый «первичный клей».

Вторая фаза — дифференцировка клеточных элементов гематомы и формирование фиброзных структур с образованием клетчатки и фиброзной ткани, на основе которой в дальнейшем происходит отложение кости.

Третья фаза – отложение костной ткани. В коллагеновых волокнах соединительнотканной мозоли начинают появляться очаги уплотнения с образованием солидной массы в результате преципитации белков, на основе которых формируются примитивные костные балки сначала одиночные, а затем в виде густая сеть.

Четвертая фаза – формирование и обызвествление мозоли. Окостенение мозолей происходит в основном за счет кальция в крови, из которого он поступает со всей костной системы, в том числе непосредственно из участков костей, прилежащих к перелому.

Пятая фаза перестройка мозоли с замещением незрелых костных структурвсе ещезрелыми и адаптация к условиям нагрузок. Мозоли перестраиваются в соответствии с функциональными потребностями, одни структуры рассасываются, а другие формируются и укрепляются. Реконструкция окончательной костной мозоли занимает месяцы или даже годы в зависимости от локализации отломков, размеров костной мозоли и соответствия оси конечности функциональным требованиям костных нагрузок.

В различных литературных источниках указывается, что репарация костей при переломах может быть нарушена на любой стадии образования костной мозоли, при больших гематомах, плохой фрагментации, остеопорозе, дефиците кальция, что часто связано с неправильным образом жизни (курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, солнечные лучи), плохой питание (недостаточное потребление продуктов, содержащих кальций и фосфор). Все эти факторы влияют на процессы консолидации и плотности костей. У зв’язку з викладеним великий науковий та практичний інтерес мають роботи, спрямовані на вивчення механізмів нормалізації або прискорення процесів зрощення кісток, створення на цій основі лікарських препаратів.

Целью нашего исследования было изучение эффективности новых кальцийсодержащих остеопротекторов на скорость образования костной мозоли при переломах.

Материал и методы исследования

В исследовании приняли участие 300 пациентов (112 мужчин, 188 женщин) в возрасте от 18 до 62 лет с наиболее частыми переломами — переломом дистального метафиза лучевой кости и переломом наружной кости голеностопного сустава.

Больных делят на 3 группы:

1 група (122 пацієнти) приймали "Остеомед" по 3 таблетки 2 рази на день;

2 группа (103 пациента) принимали «Кальций D3 Никомед» (по 1 таблетке 2 раза в день);

Группа 3 (75 пациентов) не принимала препараты кальция.

Всем им было проведено рентгенологическое исследование до наложения повязки и через 3 недели после ее снятия. Все пациенты получали продукты, богатые кальцием. Среднее время иммобилизации перелома было выбрано для исследования — 4 недели.

— образование мозолей не наблюдалось у пациентов, не принимавших препараты кальция (образование мозолей наблюдалось только через 5 недель);

— у пациентов, принимавших CaD3 Никомед, наблюдалась плохая консолидация, мозоли не наблюдались, образование мозолей наблюдалось только после 4-5 недель иммобилизации);

— У пациентов, принимавших Остеомед, рентгенограммы показали мозоль у большинства пациентов.

Эти результаты свидетельствуют о том, что пациенты, принимавшие Остеомед, смогли начать реабилитацию через 3 недели после травмы и приступить к работе через месяц после травмы.

Пациенты, получавшие CaD3 Никомед, смогли начать реабилитацию только через 4 недели после травмы и через 1,5 месяца приступить к работе.

Пациенты, не принимающие препараты кальция, приступили к реабилитации только через 1,5 мес, а к работе приступили через 2 мес после травмы.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что применение препарата «Остеомед» у больных с переломами способствует сокращению времени иммобилизации. Это позволяет проводить реабилитацию переломов, т. е. реабилитации и раннего выхода на работу, что, несомненно, имеет большое экономическое значение.

Хирургическое лечение переломов костей является чрезвычайно важной задачей. Каждый день 800 из 10 000 человек получают травмы. Травма всегда случается внезапно и не только приносит физические страдания, но и нарушает нормальный образ жизни человека, иногда лишая его трудоспособности на длительное время.

Задача травматологов – ваше скорейшее выздоровление

Как упоминалось выше, у людей часто бывают переломы костей. Лечение переломов является задачей травматологии, приоритетом которой является быстрое и безболезненное восстановление больного. Сегодня благодаря современным технологиям травматология вышла на новый уровень. В современных клиниках при лечении застарелых переломов применяют массивные гипсовые повязки, большие разрезы во время операции, длительную иммобилизацию при фиксации перелома, что приводит к длительному, а иногда и неполноценному восстановлению.

В своей работе мы, специалисты Ортоцентра, руководствуемся самыми современными принципами хирургического лечения переломов (остеосинтез), разработанными Швейцарской ассоциацией травматологов (Ассоциация остеосинтеза), самой передовой организацией в мире, занимающейся разработкой переломов. лечение переломов костей. Соблюдение этих правил позволяет нашим пациентам вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Например, тяжелый перелом голени в нижней трети, травма, очень трудно поддающаяся заживлению, при традиционном доступе, требующем обширного хирургического доступа для введения бляшки, с образованием большого послеоперационного рубца и длинной (3 -5 месяцев) рубец, исключая растяжение ноги. Нетрудно представить трудности для больного при традиционном лечении.

Однако при современном подходе к хирургическому лечению таких переломов используются конструкции последнего поколения, в данном случае блокируемый интрамедуллярный стержень, позволяющий наступать на ногу уже на 2-е сутки после операции с нагрузкой 30- 50% и 1,5 месяца. с полной нагрузкой.

Операция проведена через разрезы-проколы по 1 см., что обеспечило минимальный болевой синдром после операции, возможность ранней восстановлении функции конечности, раннее заживление и прекрасный косметический результат.

Еще один подобный пример. Операция выполнена по поводу тяжелого открытого оскольчатого перелома, при традиционном лечении которого послеоперационный рубец был бы не менее 20 см. После операции проведенной у нас, малоинвазивной установки конструкции и пластического закрытия дефекта после открытого перелома у молодой девушки достигнут прекрасный косметический результат и восстановление функции конечности.

Основные принципы хирургического лечения переломов

• деликатная репозиция (сопоставление) костных отломков;
• стабильная фиксация костных отломков;
• сохранение кровоснабжения костных отломков для скорейшего их срастания;
• ранняя мобилизация (восстановление движений) поврежденной конечности и пациента в целом после операции.

По этим правилам операцию проводят через небольшие разрезы для вживления металлоконструкций (стержней или пластин).

Современный подход к лечению переломов

Репозиция (сопоставление) отломков производится в месте перелома закрытым способом без разреза с помощью современного электронно-оптического преобразователя в условиях операционной. При этом нет цели, как в предыдущие годы, убрать малейшую грязь каким-либо образом. Этот старый подход к хирургическому лечению переломов, когда делают большой разрез, изолируют все осколки, отделяя их от тканей и скрупулезно укладывая на место, кроме хорошего рентгена после операции ничего не дает. Отломки кости, отделившиеся от тканей, растут чрезвычайно долго (6-8 месяцев), а иногда и вовсе не растут, что требует повторной операции.

Согласно современным принципам остеосинтеза необходимо исключить удаление костных отломков по длине, ширине, ротационное смещение, смещение под углом, т. е. восстановить правильную ось конечности, а затем сомкнуть (без разреза, отделения от тканей, без тщательного сопоставления) с целью доведения области перелома крупных костных отломков. Благодаря этому костные отломки не повреждаются дополнительно, что обеспечивает их кровоснабжение и раннее формирование костной мозоли (сращения перелома), в сроки в 2-3 раза короче, чем при старых хирургических методах.

Далее идет ремоделирование (реструктуризация) мозоли. В нее включаются костные отломки вблизи места перелома, и остеома становится нормальной, анатомически правильной костью, оперированная конечность внешне отличается от здоровой.

Невеликий розріз крім естетичного ефекту (шви практично не видно) дає значно менший больовий синдром після операції та швидке загоєння тканин.

Другой пример.

Имплантаты – уникальное решение в лечении переломов

Стабильность фиксации костных отломков в правильном положении достигается за счет имплантации современных конструкций ведущих мировых производителей. Стабільна фіксація та мала травматичність операції дозволяють пацієнту практично відразу після операції виконувати рухи пошкодженою кінцівкою, розробляти суглоби, що покращує кровообіг в області операції та прискорює зрощення. Пациент может вскоре начать реабилитацию, вернуться к нормальной жизни, работать, водить машину, носить обычную одежду.

Клинический пример. Больной оперирован по поводу перелома большеберцовой кости интрамедуллярным стержнем с блокирующими винтами. Металлическая конструкция надежно фиксирует зону перелома.

( Шрами практично не видно, травмована кінцівка з важким переломом не відрізняється від здорової (див. фотографії)

Пациент может полностью стоять на ноге до того, как кости срастутся.

Специалисты Ортоцентра выполняют все виды малоинвазивного остеосинтеза костей сегментов конечностей. Лечение проводится в кратчайшие сроки, в условиях, соответствующих уровню ведущих российских и зарубежных ортопедических центров.

Niedostateczne zamocowanie złamania, wczesne usunięcie opatrunku, nadmierne obciążenie kości, która все еще nie urosła, może prowadzić do niewłaściwego zespolenia złamania. Это может привести к судорогам конечностей, нарушению двигательной функции и атрофии мышц. Для восстановления нормальных функций поврежденного участка тела необходимо как можно раньше начать лечение сросшегося перелома.

Операция

Прежде чем назначить лечение неправильно сросшихся переломов для точного определения вида деформации, врач осмотрит больного, а также назначит ряд исследований:

• рентгеновский снимок;
• сосудистое исследование;
• исследование нервной проводимости.

Также будут назначены стандартные предоперационные обследования для получения полной картины состояния здоровья пациента. Устранение деформации костей производится исключительно оперативным путем.

Во время процедуры врач снова разъединяет кости, а затем фиксирует их в правильном положении. Во время процедуры пациент находится под наркозом, не чувствуя боли. В некоторых случаях (при сильном смещении) помимо устранения деформации показана костная пластика (костная пластика для замены поврежденного участка).

Реставрация

Первые или два дня выяснилось, что больной находится в больнице. В целом восстановление занимает в среднем 1,5 месяца. В течение этого времени больной должен регулярно посещать врача для наблюдения за процессом восстановления целостности костей.

Во избежание повторной деформации очень важно минимизировать нагрузку на травмированную конечность до полного ее восстановления.

Неправильная фиксация кости является довольно частым осложнением переломов. Лечение аномально сросшихся переломов wymaga od lekarzy dużego profesjonalizmu, gdyż konieczne jest wykluczenie możliwości ponownego odkształcenia.

Если у вас после перелома аномально срослись кости, обратитесь за помощью к специалистам медицинского центра «СМ-Клиника» по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55

Автор статьи:Никитин Александр Владимирович Операционный травматолог в клинике МС

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиник»

Оплатить услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными, банковскими картами основных платежных систем, а также картами рассрочки Халва:

Почти все кости в организме человека быстро растут после переломов. По наблюдениям, для фиксации переломов различной локализации требуется определенное время. Например, на сращение ребер и фаланг пальцев требуется около трех недель, а на лечение переломов плеча или ключицы — не менее полутора месяцев. Эти временные ограничения были установлены продолжительностью времени, в течение которого у среднего человека накапливается мозоль.

Но нередко срастание костей происходит слишком медленно. Чаще всего эта проблема возникает у маленьких детей и пожилых людей.

Причины, по которым кости могут расти медленно:

• Остеопороз. Заболевание, при котором наблюдается значительное снижение плотности костной ткани. Люди с этим заболеванием наиболее подвержены различным переломам, а также длительному восстановлению после несчастного случая;
• Позднее обращение в клинику. Некоторые пациенты испытывают отек и отек в руке, ноге или любой другой части тела после неудачного падения. Во многих случаях является проявлением закрытого перелома, но без своевременной диагностики больные могут считать это состояние частым ударом. Именно из-за несвоевременного обращения к специалисту и проведения необходимых манипуляций у больного происходит смещение и другие отягощающие обстоятельства;
• Недостаточное количество кальция. При дефиците кальция в организме человека может задерживаться образование мозолей. Для восстановления необходимого количества кальция в организме больному необходимо пересмотреть собственное питание, а также принимать специальные препараты.

Чтобы узнать, какие продукты наиболее полезны для быстрого срастания костей, пациенту следует обратиться к травматологу-ортопеду в поликлинике.

Есть несколько общих советов, которые помогут вам быстро восстановиться после перелома. Наиболее распространенные из них:

• Полный покой пораженного участка тела. Если травмированная рука, нога или ключица больше не пострадали, выздоровление наступит намного быстрее. Прежде всего это связано с тем, что мозоль растет постепенно и при резких движениях может разрываться или смещаться;
• Для того, чтобы кальций наиболее хорошо усваивался в организме, пациенту необходимо употреблять Витамин Д. Большая концентрация этого элемента находится в жирной рыбе, яйцах, кисломолочных продуктах;
• При переломах костей желательно есть нежирные холодцы из птицы. Некоторые ортопеды считают, что желатин может способствовать быстрому срастанию костей;
• Необходимо расширить потребление продуктов, содержащих витамин С. Этот элемент участвует в синтезе коллагена, необходимого для многих тканей организма. Самая высокая концентрация витамина С содержится во всех цитрусовых и киви.

В случае медленного сращения костей каждый пациент должен обратиться в медицинский центр и получить консультацию специалиста.

Подпишитесь на информационный бюллетень

Дважды в месяц мы присылаем вам информацию о скидках, новых направлениях и полезные советы от наших врачей.

Метод КТ позволяет детально визуализировать костные структуры, благодаря чему можно определить КТ костей конечностей:

• травмы: трещины, переломы, в том числе — со смещением;
• костные деформации и аномалии;
• деструктивні процеси в кістках (у тому числі запального характеру – остеомієліт);
• опухоли костной ткани и окружающих тканей с костным прорастанием;
• степень фиксации перелома;
• состояние кости перед имплантацией металлоконструкций

Таким образом, при компьютерной томографии костей таза можно изучить состояние трех пар костей, составляющих тазовое кольцо (тазобедренных, седалищных и лобковых), а также подвздошно-крестцовых суставов.

Для получения трехмерного изображения исследуемой области с целью создания пространственной связи с локализацией патологии может быть построена трехмерная реконструкция изображения.

Окружающие мягкие ткани также видны на чуть менее резких изображениях.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ	Стоимость (в рублях)
КТ плечевой кости	4785
Компьютерная томография костей предплечья	4785
КТ кисти	4785
КТ костей таза	4785
Компьютерная томография бедренной кости	4785
КТ большеберцовой кости	4785
КТ костей стопы	4785
Построение 3D реконструкции (кроме всех исследований костно-суставной системы)	1375

Благодаря своим физическим характеристикам метод КТ наиболее полезен при переломах костей, переломах и заболеваниях. В других случаях, когда надо детально оценить состояние мягких тканей, например, определить болезненный очаг в толще мышц, состояние сухожилий, все ещецелесообразным может быть проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Костный мозоль представляет собой многослойную структуру, которая образуется в процессе срастания тканей после перелома. Основная его причина – нарушение целостности конструкций. В процессе регенерации провизорная хрящевая ткань разрастается. Он действует как связующее звено в месте повреждения.

Какая боль — мозоль

Что такое мозоль? Это патологический субстрат, который появляется в процессе заживления. Возникает после переломов или неправильного сращения. Он имеет специфический вид, может уплотняться элементами фосфором и кальцием. Проявляется в виде узелков в области перелома.

Jest doskonale tракtowany w początkowej fazie rozwoju i nie powoduje negatywnych konsekwencji. Важно не запустить патологию. В противном случае есть риск осложнений от ограничения подвижности.

Виды и причины образования мозолей

Образование мозоли происходит по следующим причинам:

• Старость.
• Лучевая болезнь.
• Ожирение.
• Беременность.
• Сифилис.
• Остеопороз.
• Амилоидоз.
• Истощение.
• Гипопротеинемия.
• Туберкулез.
• Эндокринные расстройства.
• Авитаминоз.

Среди форм принтов выделяют:

• Надкостница или наружная. Они растут после перелома кости, возможно быстрое заживление.
• Медиатор. Они появляются в пространстве между фрагментами сломанных костей. Территория заполнена сетью сосудов. Высокая вероятность удаления прыщей.
• Эндостальный или внутренний. Они находятся в клетках костного мозга.
• Параксиальный. Неблагоприятная форма. Мозоли растут из мягких соединительных тканей и заживают медленно. Создает большую полку.

Как обнаружить его присутствие

Патологию диагностируют после таких исследований, как:

• рентген. Мозоль становится видимой на 4-й неделе после кальцификации ткани. Через 3 месяца после травмы она приобретает четкие очертания.
• КТ и МРТ.

Как лечить мозоли?

Лечение подбирается индивидуально. Для ускоренного восстановления рекомендуется:

• Витаминотерапия.
• Продукты крови.
• Анаболические гормоны.
• Заменители крови.
• Инфузия плазмы.

В сложных ситуациях проводят оперативное лечение. В качестве восстановительных процедур — массаж и ЛФК. Крайне важно соблюдать здоровую диету, которая включает в себя:

• Белки (фасоль, мясо, сыр, сыр).
• Минералы (молочные продукты, йогурты, морепродукты).
• Антиоксиданты и витамины (овощи, смузи, овощи, морсы).
• Жиры (орехи, семечки, нерафинированное масло).
• Углеводы (цельное зерно, злаки).

Профилактика костеобразования включает:

• Лечение травм под наблюдением врача.
• Антибактериальная профилактика.
• Коррекция костно-суставной патологии.

Mądrość ludowa mówi — „koty zawsze lądują na czwoракach”. Но, к сожалению, жизнь периодически подстраивается, в том числе и в виде переломов у питомца. Чаще всего это касается декоративных и «гибридных» пород, у которых из-за размеров и селекционных особенностей развились проблемы со здоровьем, но у самой инбредной кошки есть шанс что-то сломать. Итак, как вовремя обнаружить перелом и что нужно сделать для лечения больного питомца?

ветеринарный
наука в штате

мы потратили наши
ветеринары

Мы предоставляем
ветеринарная помощь

Зуев Дмитрий Вячеславович

Ветеринарный врач со стажем работы в области болезней мелких домашних животныхвсе еще14 лет.

Зверев Александр Владимирович

Причины переломов у кошек

Статистика ветеринаров:

У кошек каждый второй перелом поражает конечности, каждый шестой перелом хвоста и таза и примерно каждый десятый перелом позвоночника. Переломы черепа случаются редко, по крайней мере, у кошек. Наиболее частыми причинами являются падения с высоты (55% обратившихся за ветеринарной помощью, чаще страдают лапы и таз), механические травмы (человека или других животных), а также случайные бытовые травмы, которые чаще всего возникают на хвост.

Если перелом открытый, его видно невооруженным глазом. Закрытый перелом легче определить по поведению животного:

• При повреждении конечности кошка избегает того, чтобы на нее наступили, пытаясь передвигаться на трех здоровых ногах. Чаще всего сопровождается отечностью;
• Хвост в месте излома неестественно искривлен и ограничен в движениях;
• Деформированный позвоночник, паралич, потеря аппетита – настоящие признаки перелома позвоночника;
• Повреждены кости таза – кошка не может полноценно пользоваться задними конечностями, отказывается от воды и еды;
• Перелом челюсти сопровождается кровотечением из носа и изменением прикуса;
• Проблемы с дыханием и неестественная поза указывают на травмы ребер.

Первая помощь при переломах

Если вы подозреваете, что у вашего питомца перелом, прежде всего, сделайте его полностью спокойным. Раненое животное следует аккуратно поместить в переноску или лежак. Затем по возможности постарайтесь обездвижить поврежденный участок и обратитесь за помощью в ветеринарную клинику. В случае перелома челюсти рот может предотвратить смещение кости. А при повреждении спинного мозга старайтесь избегать ударов – это может ухудшить состояние питомца.

Самостійно вправляти кістку і годувати тварину знеболюючим категорично не рекомендується — ризик нашкодити ще все еще.

Первое, что происходит с вашей кошкой в ​​ветклинике, это осмотр, введение обезболивающих и дезинфекция открытой раны (если она есть). После этого питомец направляется на рентген или КТ для получениявсе ещеподробной информации по существу повреждений. А дальше разные сценарии.

Различают две группы методов спондилодеза — консервативные и оперативные. Як випливає з назви, перший спосіб має на увазі стандартну практику з гіпсом або його аналогами, а другий — хірургічне втручання.

Консервативный метод применяют при простых переломах без значительного смещения и отломков. Он включает в себя анестезию, установку фрагментов кости в естественном положении, а затем обеспечение иммобилизации кости и создание наиболее удобных условий для заживления. В случае сильного отека может быть использована общая анестезия, а правила фиксации поврежденного участка стандартны — захват суставов с обеих сторон от перелома и последующая иммобилизация. Для этого можно использовать шину, гипсовую или полимерную повязку, а также воротник – в зависимости от бюджета и места перелома. Регенерация кости занимает от двух недель до трех месяцев. Консервативный метод может применяться на всех типах костей и успешно применяется в 75% случаев, в остальных 25% это хирургическое вмешательство.

Сложные оскольчатые переломы, переломы костей, большие удаления частей… Гипс здесь не только бессилен, но и может нанести вред, если кости начнут неправильно расти. Единственным разумным решением в таких ситуациях является операция по остеосинтезу (стабилизация и стимуляция костной регенерации).

На сегодняшний день наиболее распространены три подхода к остеосинтезу:

• интрамедуллярный;
• экстрамедуллярный;
• внеклассный.

Интрамедуллярный метод предполагает использование инородного тела (чаще всего спицы), которое внедряется в поврежденную кость и служит стержнем для регенерации тканей. Снаружи отломки фиксируют различными приспособлениями (проволока, шурупы и др.). Использование этой методики может привести к побочным эффектам (разрушение костного мозга из-за того, что внутренний стержень не удаляется), но методика находит свое место в каждой третьей операции. Основное применение — переломы таза, ребер и некоторые травмы лап.

Экстрамедуллярный метод заключается в фиксации костных отломков специальными пластинами. Эти прикрепления находятся снаружи кости и удаляются, когда она заживает. Метод применяется примерно в 50% сложных переломов, однако имеются противопоказания к его применению. Одним из основных — при небольших размерах животного является риск резорбции (разрушения) костной ткани. Применяется периодически при травмах черепа, позвоночника и таза.

Экстфокальный остеосинтез работает следующим образом – кость фиксируется иглами выше и ниже места перелома. Для крепления обычно используется аппарат Илизарова. Этот вид остеосинтеза создает ряд неудобств для животного, но в то же время позволяет избежать атрофии мышц, восстанавливая целостность костей.

При остеосинтезе кости срастаются за 5-7 недель.

Крайне желательно соблюдать все рекомендации ветеринарного врача во время выздоровления. Один из главных советов — ограничить свою активность, перейти на сбалансированное питание, богатое витаминами, и регулярно проходить обследование. В этом случае шанс на выздоровление вашего питомца резко возрастет.

З усіх довгих кісток в людському організмі найвсе еще схильна до переломів великогомілкової кістки. Учитывает основную нагрузку и вес при ходьбе. Кроме того, большеберцовая кость участвует в образовании одновременно двух суставов – голеностопного и коленного. Поэтому переломы этой кости часто бывают тяжелыми и сложными, при этом часто повреждается большеберцовая кость.

Найти врача по направлению Остеосинтез большеберцовой кости

распродажа

Остеосинтез большеберцовой кости в КГ «Лапино»

Специалисты травматологических отделений Клинической больницы «Лапино» успешно лечат различные виды переломов, травм и патологий костей и суставов. Остеосинтез большеберцовой кости — одна из наиболее часто выполняемых у нас операций. Быстрому выздоровлению больных способствуют многие факторы:

• новейшие методики, инновационные материалы и самое современное хирургическое оборудование обеспечивают хорошее заживление костной ткани и восстановление функций конечности в кратчайшие сроки;
• Опыт и высокий профессионализм врачей позволяют свести риск осложнений к минимуму.

Наличие собственного реабилитационного отделения способствует успешному, быстрому выздоровлению и возвращению пациентов к полноценной и активной жизни. В наших больницах используются новейшие технологии и достижения травматологии – если вам необходимо лечение, оставьте заявку на звонок прямо сейчас!

Особенности лечения голени

Наиболее оптимальным и наиболее часто применяемым методом лечения переломов голени является внутрикостный (интрамедуллярный) остеосинтез. Эндоссальный остеосинтез позволяет создать прочную и стабильную фиксацию, что дает лучший эффект по сравнению с внешней фиксацией или гипсованием. Этот метод противопоказан только детям и подросткам, так как введенный металлический стержень может повредить зону роста костей.

Внешняя фиксация при переломах большеберцовой кости также применяется в травматологии, но значительно реже, так как конструкция внешней фиксации причиняет больным значительные неудобства.

Длительность госпитализации и восстановительный период после остеосинтеза зависят от тяжести и вида перелома. В некоторых случаях возвращение к привычному двигательному режиму происходит через 3-4 месяца, а в других — на восстановление уходитвсе ещеполугода. Кроме того, большое значение имеет выбранный метод лечения и правильная тактика реабилитации.

Дізнатися все еще інформації про проведення остеосинтезу великогомілкової кістки, використовувані методики та способи відновлення в Клінічному Госпіталі «Лапіно» можна, зателефонувавши за реєстратурою або залишити заявку на зворотний дзвінок.

Металлический остеосинтез

(также MOS переломы) — современный метод лечения сложных повреждений костей и суставов с помощью специальных имплантатов: пластин, стержней и спиц для внешней стабилизации, которые прикрепляются к костным отломкам и восстанавливают костное единство. Наиболее часто используемые материалы для фиксации имплантатов – титан или высокопрочные металлические сплавы. Стабильность соединения достигается остеосинтезом фиксаторами, которые могут быть относительными или абсолютными. Абсолютная стабильность – это полное срастание отломков кости перелома, что создает условия для сращения без образования костной мозоли. При относительной стабильности возможны микродвижения в области сустава, которые не только не мешают заживлению, но и стимулируют костное сращение.

МОС в настоящее время является одним из самых эффективных вмешательств в травматологии и ортопедии. С помощью МОС можно полностью или частично восстановить функциональность после сложных осколочных повреждений, переломов, врожденных или приобретенных дефектов костей. В целом, в некоторых случаях лечение МОС может быть длительным, но успешные результаты оправдывают как продолжительность лечения, так и затраченные усилия. Следует отметить, что определить, какую схему фиксации следует использовать в конкретном случае, может только высококвалифицированный специалист. Клиника «Мануфактура» гарантирует качественное и надежное лечение травм костей и суставов с применением различных видов МОС.

Обычно, когда мы говорим о кошках, мы считаем их грациозными и проворными животными, способными совершать впечатляющие прыжки. Однако даже самый талантливый спортсмен может ошибаться. Падения и столкновения с автомобилями являются наиболее распространенными причинами переломов костей у кошек. Нападения других животных, насилие со стороны человека также могут стать причиной переломов костей. Наиболее распространенными переломами (или переломами) следующих костей являются бедренная кость, таз, челюсть и хвост.

Симптомы переломов костей у кошек

Первым видимым признаком перелома у кошек является боль. Кошки пытаются скрыть боль, поэтому могут возникнуть следующие симптомы:

• Животное плачет, воет, стонет или рычит, особенно при прикосновении
• Не ходит, не использует конечности или хвост
• Он не ест и не облизывается
• В пораженной области есть отек или синяк

Иногда сломанная кость может прорвать кожу. И вот щель открыта. Кроме того, перелом может сопровождаться другими травмами и повреждениями, такими как порезы, ушибы и дезориентация.

Основная причина переломов

Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное чрезмерной внешней нагрузкой, обычно в результате травматического события, такого как падение животного или автомобильная авария.

Первая помощь при переломах

Первое, что нужно помнить, это то, что ваша кошка испытывает сильную боль и ваш питомец может укусить своего хозяина, каким бы добрым и преданным он ни был в повседневной жизни. Второе, о чем следует помнить, это то, что событие, вызвавшее перелом кости, может вызвать шок и другие менее очевидные проблемы, некоторые из которых невозможно обнаружить в течение нескольких дней. Поэтому любое домашнее лечение направлено на стабилизацию травм до осмотра кошки ветеринаром.

Любые анатомические участки, где имеется активное кровотечение или где кость выступает за поверхность кожи, следует по возможности прикрыть стерильной марлевой повязкой или чистой тканью. Вы должны попытаться обездвижить сломанные кости. Оберните кошку толстым полотенцем или положите ее на твердую поверхность, прежде чем везти к ветеринару.

Лечение у ветеринара

Прежде всего, ваш ветеринар оценит общее состояние здоровья вашей кошки, чтобы убедиться, что в данный момент жизни вашего питомца ничего не угрожает. Как только животное стабилизируется, будет сделан рентген там, где оно может сломаться.

Лечение переломов у кошек

Есть много факторов, которые определяют лечение переломов у кошек. Наиболее важными из них являются общее состояние здоровья, возраст животного, тип перелома и то, какие кости сломаны. Иногда при переломах голени достаточно повязки или иммобилизирующей повязки, но не всегда. Операция jest często wymagana w celu zmiany położenia fragmentów kości i włożenia śrub, szpilek (metalowych prętów), drutu i/lub metalowych płytek do tkanki kostnej, aby utrzymać razem fragmenty kości.

Некоторые переломы могут быть настолько серьезными, что может потребоваться ампутация конечностей, особенно если задет хвост. При переломах позвоночника и таза необходимо строго ограничивать двигательную активность животного (содержание его в клетке), как правило, при проведении хирургического вмешательства. В план лечения могут входить обезболивающие, а в некоторых случаях назначают антибиотики.

Другие причины

До патологічних переломів призводять будь-які фактори, які можуть послабити міцність кісткової тканини, такі як гормональний дисбаланс, інфекції та рак кісток.

Уход и лечение вашего питомца в домашних условиях после операции

Важнейшим и в то же время самым сложным элементом домашнего ухода является ограничение физической активности кошки, особенно в прыжках. Каждая повязка должна быть сухой. При намокании, например, от мочи, появлении неприятного запаха, а также любых признаках пролежней и пролежней необходимо будет очистить раневую поверхность и заменить повязку. Кроме того, кошка не должна жевать или кусать повязку. Для этого пригодится защитный ветеринарный воротник.

Обычно кости заживают от 4 до 6 недель. Для наблюдения за процессом заживления делают рентген. Любые металлические имплантаты, используемые для удержания и стабилизации костных фрагментов, следует оставить на месте, если они не вызывают никаких проблем.

Профилактика переломов костей у котов и кошек

Поскольку большинство переломов вызваны травмами, сокращение времени пребывания вашего питомца на открытом воздухе сведет к минимуму риск получения травм от автомобилей и предотвратит нападения других животных. Обратите внимание на поведенческие привычки вашего питомца, когда он находится на улице. Так что если кошке нравится ходить по краю балкона или совершать рискованные прыжки, постарайтесь ограничить доступ в эти зоны.

Что такое сломанный нос?

Сломанный нос – це порушення цілісності його кісток. Патологія має переважно травматичний характер. Переломы kości nosowych stanowią 45-55% wszystkich urazowych urazów głowy.

Помимо типичной клинической картины, патология может осложняться кровотечением, нарушением целостности околоносовых пазух. Тому за наявності характерних симптомів перелому носа, які виникли після травми обличчя, необхідно максимально швидко звернутися за спеціалізованою допомогою.

Своевременное начало полного курса лечения позволяет свести к минимуму риск осложнений и предотвратить косметические дефекты. Особенно это касается переломов костей носа со смещением. Промедление может зафиксировать перелом в неправильном положении. Кости не растут физиологически, что влияет на носовое дыхание и вызывает ухудшение зрения.

Виды переломов носа

Сломанный нос, як і інші аналогічні ушкодження, поділяється на 2 типи:

• открытые – нарушена целостность мягких тканей лица;
• закрытый – не нарушает целостность кожи и подкожной клетчатки.

В зависимости от локализации перелома костные отломки:

• со сдвигом;
• без устранения.

Симптомы сломанного носа

Как и при любом травматическом повреждении мягких тканей и костей, переломы носа в 95-99% случаев сопровождаются болевым синдромом. Виразність цієї ознаки залежить від характеру ушкодження, індивідуальних особливостей (сприйняття болю) пацієнта та наявності усунення кісток.

Помимо боли, человек может жаловаться на следующие симптомы:

• Носовая деформация.Если изменение формы или положения видно невооруженным глазом, отоларинголог даже без дополнительных инструментальных методов диагностики может выявить перелом кости со смещением.
• Эпистаксис. Симптом возникает в 99% случаев и является следствием поражения мелких сосудов, проникающих в полость носа (ее внутренний слой). Тяжесть кровотечения зависит от размера поврежденных капилляров, артерий и вен.
• Покраснение, образование гематом. Сосуды могут быть повреждены в результате кровоизлияния в мягкие ткани. Это вызывает синяки в месте удара.
• Затрудненное носовое дыхание.Из-за отека слизистой оболочки и возможного смещения костей создается физическое препятствие движению воздуха.
• Местный отек.Это результат воспалительной реакции травмы.
• Обильные слизистые оболочки из носа из-за дисфункции слизистой оболочки. Этот симптом присутствует не всегда.

Причины переломов носа

Сломанный нос – це патологія, що виникає (95-98% випадків) після травми. Наиболее частыми причинами таких повреждений являются уличные драки, единоборства с непосредственным контактом с соперниками (бокс, карате, дзюдо), несчастные случаи, падения, бытовые травмы.

В отдельных случаях нос может быть сломан в связи с другим заболеванием — сифилисом в конечной стадии критического остеопороза (синдром "человеческий кристалл").

Степень поражения кости зависит от многих факторов:

• сила, приложенная к удару, и скорость, с которой он был нанесен;
• характеру предмета чи поверхні, яку ударився пацієнт;
• угол, под которым был нанесен удар (боковое повреждение часто сопровождается вывихом кости).

Независимо от этиологии, диагностика и лечение переломов носа во всех случаях остаются одинаковыми. Понимание причины и характера первичного повреждениявсе ещеважны для раннего выявления возможных скрытых травм (перелом основания черепа, сотрясение мозга).

Получить консультацию

Почему «клиника рассеянного склероза»?

Диагностика перелома носа

Диагностика перелома носа для опытного ЛОРа не составляет труда. Во время первого собеседования врач собирает анамнез и анализирует жалобы пациента. Драка, падение лицом вниз, любые удары по передней части головы заставляют отоларинголога думать о сломанном носе.

Опытные врачи могут поставить диагноз еще до собеседования. При первом взгляде врач оценивает степень отека, наличие деформации тканей, гематом вокруг носа и под глазами, признаков кровотечения. Все эти симптомы свидетельствуют о поражении костей носа.

Для уточнения ситуации, а также для исключения серьезных осложнений врач назначает следующие инструментальные методы диагностики:

• Рентгенограмма черепа в прямой и боковой проекциях. Визуализация патологического участка позволит выявить степень удаления кости и повреждения других прилежащих структур.
• Осмотр носовых ходов. Процедура необходима для оценки состояния носовой перегородки и степени нарушения носового дыхания.
• Компьютерная томография (КТ) черепа. Этовсе ещеточный вариант рентгенографии, который позволяет визуализировать на экране трехмерное изображение. Техника не используется рутинно. Назначается при подозрении на сотрясение мозга и кровоизлияние в полость черепа.

Из лабораторных методов диагностики обязательным является общий анализ крови. С ее помощью врач может оценить степень кровопотери и наличие воспалительного процесса в организме. Параллельно назначают биохимический анализ крови, коагулограмму (оценка свертывающей функции) и общий анализ мочи.

Мнение эксперта

Сломанный нос — дуже поширена проблема, з якою може зіткнутися кожна людина. Вам не нужно ввязываться в драку или бокс. 10-20% всех случаев приходится на детский возраст и связаны с активным отдыхом ребенка, играми во дворе, падениями во время игры в футбол или баскетбол.

В 80-85% случаев патология хорошо лечится (консервативно или хирургически). Несмотря на четкую клиническую картину с отеком, деформацией носа и болью, переломы редко сопровождаются серьезными осложнениями.

Как врач-оториноларинголог, хочу обратить ваше внимание на важность скорейшего обращения за помощью к специалисту, чтобы не допустить развития нежелательных последствий травмы. В большинстве случаев пациенты приходят на прием вовремя из-за имеющегося отека носа, кровотечения и затрудненного дыхания. Istnieją jednak wyjątki, jeśli złamanie nie jest całkowite, ale разрыв.

Leczenie patologii przy bракu wyraźnego przemieszczenia i deformacji kości twarzy odbywa się bez użycia metod chirurgicznych.

Перелом – это повреждение кости, вызванное травмирующей силой. Большинство переломов вызвано травмой или заболеванием, но могут встречаться и врожденные переломы. Для переломів характерні:

• резкая боль в поврежденной области;
• отек;
• кровотечение;
• обвисание поврежденных конечностей.

Стоимость услуг

• ВЕРАМЕД Звенигород
• ВЕРАМЕД Одинцово
• ВЕРАМЕД Премиум

• Консультация ортопеда 1700 р
• Повторная консультация ортопеда (в течение 2 недель) 1500 Р
• Консультация детского хирурга, травматолога-ортопеда 2300 р.

• Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичного звена 1700 Р
• Многократный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (в течение 2 недель) 1500 Р
• Прием (осмотр, консультация) детского хирурга, травматолога-ортопеда 2300 р.

• Консультация ортопеда 1700 р
• Повторная консультация ортопеда (в течение 2 недель) 1500 Р
• Консультация детского хирурга, травматолога-ортопеда 2300 р.

• Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичного звена 1700 Р
• Многократный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (в течение 2 недель) 1500 Р
• Прием (осмотр, консультация) детского хирурга, травматолога-ортопеда 2300 р.

• Консультация ортопеда в 2000 году
• Повторная консультация ортопеда (в течение 2 недель) 1700
• Консультация детского хирурга, травматолога-ортопеда 2500 Р

• Прием (осмотр, консультация) врача участкового терапевта-травматолога-ортопеда 2000 г.
• Повторный прием (осмотр, консультация) травматолога-ортопеда (в течение 2 недель) 1700 Р
• Прием (осмотр, консультация) детского хирурга, травматолога-ортопеда 2500 Р

Мы принимаем платежные карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO, МИР

С полным прейскурантом услуг клиники можно ознакомиться на стойке регистрации или на информационных терминалах в центрах.
Администрация клиники принимает все меры для своевременного обновления прайс-листа на сайте, однако, во избежание возможных недоразумений, просим заранее разъяснять стоимость услуг, а также график работы медицинских консультантов. Прием осуществляется по предварительной записи. Прайс-лист, размещенный на сайте, не является договором публичной оферты. Оказание услуг происходит на основании договора на оказание медицинских услуг.

Это состояние костей опасно, потому что оно может повредить ткани, мышцы и нервы, расположенные ближе всего к перелому. Иногда возникает угроза жизни. Поэтому любой перелом требует неотложной медицинской помощи.

При переломе со смещением отломки кости отклоняются от исходного положения и смещаются относительно друг друга. Такие переломы могут возникать в костях любой части тела, но чаще всего встречаются в трубчатых костях конечностей. Обычные симптомы в этом случае сопровождаются деформациями, укорочением (реже — удлинением) поврежденной конечности и нарушением движения костей.

Наиболее частыми осложнениями переломов со смещением являются сдавление или повреждение сосудов и нервов, дисфункция конечностей, травмы различных органов.

Переломи зі зміщенням можуть бути закритими (що не торкаються шкіри) і відкритими (що характеризуються пошкодженням шкірного покриву та наявністю ран).

Диагностика переломов со смещением

Травматолог диагностирует и лечит переломы. Для выявления перелома со смещением применяют рентгенографию, УЗИ, артроскопию и другие методы. В случае осложнений при необходимости пациента направляют к другим специалистам. Обязательным условием успешного лечения переломов является сопоставление костных отломков.

Устранение смещения кости после перелома

Переломы z przemieszczeniami, zwłaszcza w przypadku dużych odległości między przemieszczonymi obszarami kości, rosną wolniej niż normalne złamania i częściej towarzyszą im powikłania. Они нуждаются в длительном комплексном лечении. В зависимости от вида перелома и тяжести повреждения для устранения смещения определяют:

• разовая смена позиции;
• stopniowa zamknięta repozycja (przy użyciu tракcji szkieletowej);
• остеосинтез;
• операции (для крупных движений).

После ликвидации последствий перелома наложить на больного гипсовую повязку.

Послеоперационная реабилитация включает лечебную физкультуру, массаж, лимфодренаж, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение и витаминные комплексы с высоким содержанием кальция для укрепления костей.

Лечение переломов со смещением в медицинских учреждениях ВЕРАМЕД

В клиниках ВЕРАМЕД, расположенных в Одинцово и Звенигороде, устранение смещения костей после перелома любой сложности проводят опытные врачи-травматологи. После тщательной диагностики они предлагают каждому пациенту лучшее лечение. Устранение смещения кости после перелома проводится с помощью новейших методик и современных технологий. В своих отзывах наши клиенты пишут об успешном лечении и полноценной реабилитации, позволяющей полностью восстановить функции конечности. Лечение платное, подробную информацию о ценах на услуги можно узнать на сайте или по телефону.

ВВЕДЕНИЕ.
В практике ветеринарныйврачей, особенно хирургов, переломы костей таза редкостью не являются. Существует множество методов лечения таких переломов, которые требуют грамотного подхода к конкретному случаю. При цьому слід пам’ятати, що у ветеринарній практиці показання до остеосинтезу кісток тазу мають певні відмінності від медичних основ.

Причины переломов таза у кошек и собак:

В ветклинике «Перспектива-вет» обследовано 24 животных (12 собак и 12 кошек) с переломами костей таза. Причины переломов у этих животных были следующие:

— падение с высоты (собаки — 1 голова, 8,3%; кошки — 9 голов, 75%);
— дорожно-транспортные происшествия (собаки — 8, 66,6%; кошки — 2 головы, 16,66%);
-другие травмы (удары, укусы и др.) (собаки — 2 головы, 16,6%; кошки — 1 голова, 8,33%)
— патологические переломы вследствие основного заболевания (например, остеосаркома) (собаки — 1 голова, 8,3%; кошки — 0 голов, 0%)

Классификация переломов таза у собак и кошек.

1. Переломы korpusu jednej z kości miednicy: biodrowej, kulszowej, łonowej.
2. Расхождения лобкового симфиза;
3. Крестцово-подвздошные разности (вывихи);
4. Острые переломы;
5. Переломы wzgórz biodrowych lub kulszowych;
6. Переломы mieszane (łączące kilka urazów kości miednicy).
7. По симметрии переломы таза бывают: односторонними и двусторонними.

Клинические симптомы и сопутствующие осложнения переломов костей таза у животных.

При односторонних переломах чаще всего наблюдается односторонняя хромота или животное отказывается вставать на ноги. При двусторонних переломах, особенно когда они занимают участки с максимальным напряжением, животное не может стоять или ходить. При пальпації області тазу та крижів болючість проявляється більшою чи меншою мірою залежно від характеру та локалізації перелому. Bрак podparcia kończyny z ostrym bólem w stawie biodrowym podczas ruchów biernych, często związanym ze złamaniami panewki. В некоторых случаях можно назвать асимметрию тазового отдела. Сильная и постоянная боль часто является признаком крестцово-подвздошного расхождения и может быть результатом повреждения нервных корешков пояснично-крестцового сплетения.
К сопутствующим осложнениям переломов костей таза относятся:
— повреждение мочевого пузыря;
-повреждение уретры;
-травма влагалища;
-повреждение прямой кишки;
— поражение периферических нервов;
— Трещины в промежности;
— Стриктура тазового канала.
С некоторыми осложнениями могут возникать следующие симптомы: кровянистые выделения из прямой кишки, мочеполовых путей, влагалища; нарушение чувствительности тазовых конечностей; затрудненная, болезненная дефекация и мочеиспускание. У женщин сужение таза может впоследствии привести к аномальным родам.

Диагностика переломов костей таза у домашних животных.

История и клиническое обследование играют важную роль в диагностике переломов таза. Окончательный диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием. Но не следует забывать, что в некоторых случаях необходимы дополнительные методы, например, неврологическое, ректальное обследование.
Неврологическое обследование животных обычно требуется при подозрении на поражение седалищного нерва или нервных корешков пояснично-крестцового сплетения. При поражении седалищного нерва чаще наблюдаются парезы, которые могут быть ладонной флексией и снижением чувствительности задней поверхности бедра. При поражении нервных корешков пояснично-крестцового сплетения исследуют глубокую чувствительность суставов пальцев или сухожилий пальцев.
Ректальное исследованиепроводится при подозрении на травму прямой кишки и стеноз малого таза.
рентгенологическое исследование при переломах таза это основной и относительно недорогой метод. При проведении этого теста необходимо выполнить ряд обязательных условий:

Нередко при переломах таза приходится делать снимки с рентгеноконтрастными средствами (препараты йода). Cystografia i uretrografia to рентгенологическое исследование, w którym do pęcherza moczowego i cewki moczowej wstrzykuje się rentgenowski środek kontrastowy. Такое обследование необходимо проводить при подозрении на повреждение этих органов после перелома таза.
При проведении рентгенологического исследования не обязательно ограничиваться только осмотром костей таза, обязательным будет осмотр брюшной полости (за исключением возможных повреждений органов там).

Лечение переломов костей таза у кошек и собак.

При лечении переломов костей таза применяют консервативные или хирургические методы.

Хирургическое лечение переломов.Из 24 протестированных животных 6 пациентов (2 кошки, 4 собаки) имели серьезные показания к операции. Показания были следующие:
— перелом вертлужной впадины (средняя часть) (2 собаки) (рис. 1);
-вероятность развития сужения тазового канала на фоне двустороннего перелома всех костей таза с сильным смещением (2 кошки);
-односторонний перелом вертлужной впадины с сильным односторонним вывихом бедра, лобковой и седалищной костей и двусторонним вывихом крестцово-подвздошного сустава с постоянными болями (1 собака) (рис. 2);
-Повреждение прямой кишки осколками седалищной кости (1 собака).
Следует обратить внимание и на другие травмы, не встречавшиеся у подопытных животных и требующие хирургического лечения:
— травма мочевого пузыря, уретры, влагалища, седалищного нерва;
-открытые переломы (чаще в промежности).
Переломы panewki лечили хирургическим путем с перемещением костных отломков. Существует несколько методов лечения данной патологии: — фиксация закругленной пластиной; фиксация болта/спицы стяжной проволокой (для мелких собак и кошек); эндопротезирование тазобедренного сустава или эндопротезирование (при невозможности нормальной репозиции, при оскольчатых переломах или при высокой вероятности остеоартроза).
Стриктура тазового канала все еще поширений у кішок. В конечном итоге она может осложниться запорами и врожденной патологией. При подозрении на развитие данной патологии лучше провести репозицию отломков в новом корпусе. Надалі, після неправильного зрощення кісток, їх репозицію зробити практично неможливо, що потребує застосування досить травматичних оперативних методів: симфізарної остеотомії або резекції вентральної тазової кістки. Последние две операции рекомендуется проводить позднее 6 мес после травмы, т. к. длительное и хроническое растяжение толстой кишки может привести к нервно-мышечному повреждению и дисфункции.
Вывих крестцово-подвздошного сустава,сопровождается сильными и непрерывными болями, требует хирургического лечения с помощью стягивающих винтов или периостальной спицы.
Консервативное лечение переломов костей.

Большинство животных (около 75%) выздоравливают после консервативного лечения. (Денни, 1978). В нашем случае 18 пациентов (что также соответствует 75%) выздоровели без операции. Эти 18 животных получили следующие травмы:
—односторонний перелом бедра(1 собака, 2 кошки) (рис. 1);
—односторонний перелом бедра, kulszowej i obustronne złamanie kości łonowych(1 собака) (рис. 2);
—двусторонний перелом седалищных костей, односторонний перелом лобковой кости, подвздошной с крестцово-подвздошным смещением(3 кошки);
—односторонний перелом лобковой, седалищной костей(2 собаки);
—односторонний перелом бедра, kulszowej z przemieszczeniem krzyżowo-biodrowym i zerwaniem spojenia łonowego(2 собаки, 2 кошки);
—односторонний седалищный перелом(1 собака);
—односторонний перелом седалищной кости, тазовой кости с противоположных сторон и двусторонний перелом лобковых костей(1 собака, 3 кошки) (рис. 3).
Полное выздоровление обычно наступало в течение 3-4 недель, максимум 5-8 недель. Первое улучшение наступало через 7-14 дней, в зависимости от тяжести перелома и массы животного. Кошки выздоравливали быстрее, а собаки, особенно крупные беспривязные породы, выздоравливали дольше. Из 18 животных после выздоровления небольшое изменение походки осталось у 3 среднеазиатских собак, немецкой овчарки и хаски. Признаков хромоты у животных не наблюдалось.
Консервативное лечение в основном заключается в поддержании режима покоя в камере от 2 до 8 недель. Также необходимо контролировать частоту мочеиспускания, дефекации, а так как это лечит и уменьшает болевые симптомы, необходимо помогать животному вставать на ноги, ходить, для чего можно наложить поддерживающую повязку. Консервативне лікування найвсе еще підходить при переломах, що не зачіпають області тазу, схильні до найбільшого навантаження. К таким направлениям относятся:
— крыло подвздошной кишки;
— лобковая кость;
— седалищная кость.

ПРИМЕНЕНИЕ.Подводя итоги, хотелось бы отметить, что выбор лечения следует выбирать так, чтобы «лечение было не хуже самой болезни». Следует понимать, что применение оперативного лечения, при котором его можно провести консервативными методами, не влияет на положительный результат. Также нельзя забывать, что обширная репозиция костных отломков при хирургическом лечении может привести квсе ещесерьезным проблемам, чем сам перелом, особенно, в тех местах, где анатомически расположены нервы и нервные сплетения (медиальная сторона подвздошной кости, латеральная область седалищной кости, крестцово-подвздошное сочленение, каудальная сторона лонной кости с запертым отверстием и др.). Однако при многих сложных, смешанных, двусторонних переломах; Переломы metodą chirurgiczną panewki szybko przywracają sprężystość kończynom miednicy, zwłaszcza u psów dużych, ciężkich i luźnych ras i w tym przypadku jest to preferowane. Тому, вибираючи той чи інший метод лікування, треба враховувати багато факторів (наприклад, вид, підлогу, породу, вагу тварини, характер перелому, терміни реабілітації, травматизм операції тощо) та зупинятися на тому лікуванні, у якого «плюсів» буде все еще, ніж «мінусів».

Белов Михаил Викторович
Кандидат ветеринарныйнаук, директор ветеринарной клиники «Перспектива-вет».

Перелом лучевой кости является очень распространенной травмой. Может возникнуть, когда человек при падении вытягивает руку и весь вес приходится на конечности. В результате кость не выдерживает нагрузки и ломается возле запястья. Такие переломы легко диагностируются.

Наши специалисты имеют большой опыт реабилитации после переломов лучевой кости. Как правило, среднее время, которое пациенты должны провести в гипсовой повязке, составляет от одного до двух месяцев, в зависимости от тяжести перелома и удаления фрагментов.

Реабилитация после перелома лучевой кости займет тем больше времени, чем сильнее была травма. Наши специалисты применяют комплекс мер для максимально быстрого восстановления работоспособности руки:

• Упражнение. Вам нужно немного тренироваться каждый день, возможно, в воде, чтобы уменьшить нагрузку на руку.
• прием специальных препаратов для ускорения сращения костей и восстановления функций
• физиотерапия. В тяжелых случаях реабилитация после перелома лучевой кости без них невозможна.

О стоимости восстановления, лечения и других подробностях можно узнать, позвонив по телефонам, указанным на сайте.

Перелом таранной кости

Переломы kości skokowej zwykle występują podczas upadku z wysokości, skoku na kość pięty, wypadku itp. Ponieważ kość skokowa jest ważna dla płodności, jej uszkodzenie prowadzi do znacznej dysfunkcji kończyn dolnych.

Эти изменения диагностируются с помощью рентгенограмм и компьютерной томографии.

Частота рождения:

При полиорганной травме наблюдается 50-64% всех переломов и переломовывихов таранной кости.

Варианты лечения + альтернатива:

Лечение данного заболевания может быть консервативным и оперативным.

Когда переломы костей не смещены или смещены лишь незначительно, лечение обычно консервативное. Фиксируют поврежденный сегмент жесткой повязкой типа гипса, селакаста, турбокаста и др. Таранная кость срастается долго, поэтому больной находится на костылях около 1,5-2 месяцев.

Если переломы со смещением, особенно при переходе линии перелома на суставные поверхности, это является показанием к операции, приведению переломов в правильное положение и фиксации их металлом. Затем создаются условия для полноценной борьбы, а затем и для полноценного функционирования травмированной стопы.

После операции больной передвигается на костылях без опоры на оперированную конечность до появления на рентгенограмме признаков спаек.

Каков риск осложнений, если болезнь не лечить?

Соединение фрагментов в неправильном положении, что приведет к деформации;

трудности с выбором обуви;

Наличие компенсаторных деформаций в других отделах стопы, уменьшение пористости стопы;