Какая мазь при ревматоидном артрите

Иногда праздник или веселое застолье на утро оборачиваются тяжелым похмельем. Человек мучается от головной боли, тошноты и других неприятных симптомов, которые сложно снять народными средствами. Среди эффективных препаратов для лечения похмельного синдрома важное место занимают сорбенты, одним из.

На сервисе 009.рф вы можете прочитать подробную инструкцию по способам применения, а также узнать о наличие Энтеросгель в . Все инструкции о препаратах достоверны и проверены специалистами.

Перед тем как принимать Энтеросгель убедитесь в противопоказаниях и перепроверьте форму выпуска лекарства. Только актуальные способы применения и инструкции на Энтеросгель.

Проверяйте наличие Энтеросгель в аптеках города .

Энтеросгель: инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Способ применения
  • Передозировка
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Форма выпуска и дозировка
  • Упаковка
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:
— острые и хронические интоксикации различного происхождения;
— острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов;
— острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз);
— гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;
— пищевая и лекарственная аллергия;
— гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
— с целью профилактики хронических интоксикаций работникам вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжелых металлов).

Противопоказания

Детский возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость препарата, атония кишечника, непереносимость сульфаниламидных препаратов.

Побочные действия

Возможны тошнота, запор, кожный зуд, крапивница. При тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приема 1-2 часа до или после приема других лекарственных препаратов.

Способ применения

Энтеросгель® пасту принимают внутрь за 1-2 часа до или после еды или приема других лекарств, запивая водой.
Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.
Дозировка для взрослых — 15 г (1 столовая ложка) или 1 пакет 3 раза в су тки. Суточная доза 45 г (3 пакета).
Детям в возрасте от 5 до 14 лет — 10 г (1 десертная ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза 30 г (2 пакета).
Детям в возрасте от 1 до 5 лет — 5 г (1 чайная ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза 15 г (1 пакет).
Для профилактики хронических интоксикаций — по 15 г (1 пакет) 2 раза в день в течение 7-10 дней ежемесячно.
При тяжелых интоксикациях в течение первых трех суток доза препарата может быть увеличена вдвое.
Продолжительность лечения при острых отравлениях 3-5 суток, а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях 2-3 недели. Повторный курс по рекомендации врача.

В лечении ревматоидного артрита используется два типа препаратов: противовоспалительные быстродействующие препараты «первой линии» и медленнодействующие препараты «второй линии» (их еще называют болезнь-модифицирующие или базисные препараты). К первой группе препаратов для лечения ревматоидного артрита относят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • гормоны (кортикостероиды), которые снимают воспаление и уменьшают боль при лечении ревматоидного артрита;
  • селективные противовоспалительные препараты.

Нестероидные НПВП эффективно уменьшают воспаление, отек и боль. Но у НПВП есть побочные эффекты, и наиболее распространенный побочный эффект — гастрит, дискомфорт и боль в эпигастрии. НПВП назначают с осторожностью больным ревматоидным артритом, у которых в прошлом была язва или гастрит.

К сожалению, побочные эффекты стероидов при длительном применении при лечении ревматоидного артрита весьма выражены. К ним относят повышение массы тела, склонность к инфекции, гипертонию, разрушение костей и множество других. Только короткие (до 10 дней) курсы стероидов практически не вызывают побочных эффектов. Следует отметить еще одну особенность этой группы препаратов — при длительном (более 2-х недель) приеме производить их отмену можно только постепенно и только под наблюдением врача.

Базисные препараты при лечении ревматоидного артрита вызывают ремиссию и предотвращают или замедляют разрушение суставов, но не являются противовоспалительными препаратами. Однако базисные препараты не дают быстрого заметного положительного эффекта при лечении ревматоидного артрита, они обычно способны подействовать не раньше, чем через месяц, и в этом их существенный недостаток. Кроме того, практически ни один базисный препарат не способен дать гарантированного стопроцентного результата при лечении ревматоидного артрита.

Применяются также некоторые другие группы препаратов, влияющих на иммунитет, но их действие еще недостаточно изучено.

Селективные противовоспалительные препараты были разработаны с целью снизить количество побочных эффектов при длительном приеме лекарства. При лечении ревматоидного артрита они практически так же эффективны, как другие нестероидные противовоспалительные препараты, хорошо устраняют воспаление и боль, но имеют минимум противопоказаний и гораздо реже вызывают побочные реакции, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

К сожалению, невозможно заранее определить, какой именно препарат наиболее эффективен для лечения ревматоидного артрита у конкретного пациента. Приходится подбирать препарат методом «проб и ошибок». Поэтому на подбор базисной терапии при лечении ревматоидного артрита иногда уходит от 4 до 6 месяцев — если не получается «угадать» сразу. Срок, безусловно, чрезвычайно долгий для болеющего человека, но приходится смиряться — другого выбора нет.

Но можно попытаться улучшить состояние пациента, страдающего ревматоидным артритом на этот «срок ожидания». Для этого применяется лазерная и криотерапия. После снижения активного воспалительного процесса возможно лечение ревматоидного артрита с помощью физиотерапевтических процедур.

Часто больные при лечении ревматоидного артрита используют лечебные кремы и мази. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для полноценного противовоспалительного эффекта при лечении ревматоидного артрита.

Но есть и более эффективное наружное средство. Хорошую эффективность в лечении ревматоидного артрита показал современный инновационный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Ревматоидный артрит: лечение ревматоидного артрита с помощью пластыря НАНОПЛАСТ форте

При лечении ревматоидного артрита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном ревматоидным артритом участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При ревматоидном артрите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте накладывают непосредственно на больной сустав. Для снятия острой симптоматики рекомендуется применять противовоспалительный пластырь от 3 до 5 дней. Курсовое лечение от 9 дней.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита — другие материалы по теме

Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалительным синовиитом и прогрессирующей деструкцией суставов. У больных ревматоидным артритом отмечается повышенный риск инвалидизации и летальных исходов.

Высокую эффективность в лечении пациентов демонстрирует терапия, направленная на подавление ФНО-α. Помимо ФНО-α важную роль в прогрессии заболевания играют янус-киназы. Барицитиниб представляет собой обратимый ингибитор янус-киназы 1 и 2, эффективность которого исследуется у больных ревматоидным артритом.

Методы

Проведено 52-х недельное двойное слепое исследование RA-BEAM 3 фазы с плацебо контролем и активным контролем с включением 1307 пациентов с активным ревматоидным артритом. До включения в анализ пациенты получали терапию метотрексатом. Больные рандомизированы в соотношении 3:3:2 для получения плацебо (переход на барицитиниб после 24 недели), 4 мг барицитиниба 1 раз в день и адалимумаб 40 мг 1 раз в 2 недели.

Первичной конечной точкой исследования было 20% улучшение заболевания согласно критериям Американского Колледжа Ревматологии (ACR20), Disease Activity Score for 28 joints (DAS28), Health Assessment Questionnaire–Disability Index и Simplified Disease Activity Index на 12 неделе. Также у больных на 24 неделе оценивали рентгенологическую прогрессию повреждений суставов (согласно модифицированной шкале total Sharp/van der Heijde (mTSS); шкала от 0 до 448 баллов, более высокий балл соответствует более выраженным структурным изменениям).

Результаты

  • Большинство пациентов имели 20% улучшение на 12 неделе на фоне приема барицитиниба (70%) по сравнению с 40% больных группы плацебо (P <0.001). Прием адалимумаба был сопряжен с 61% ответом на терапию по критериям ACR20 (P=0.014).
  • Использование барицитиниба было ассоциировано с замедлением радиографической прогрессии повреждения суставов (среднее изменение по шкале mTSS на 24 неделе составило 0.41 в группе барицитиниба vs. 0.90 в группе плацебо; P <0.001).
  • Частота нежелательных явлений, в том числе инфекций, была выше в группе больных, получавших барицитиниб, в сравнении с плацебо и адалимумабом.
  • Злокачественные новообразования были диагностированы у 5 больных (у 2 на фоне барицитиниба и у 3 из группы плацебо).
  • Барицитиниб приводил к снижению числа нейтрофилов, повышению концентрации креатинина и ЛПНП.

Заключение

У пациентов с ревматоидным артритом, не отвечающих на метотрексат, применение барицитиниба ассоциировано с достоверным клиническим улучшением заболевания в сравнении с плацебо и адалимумабом.

Источник: Peter C. Taylor, Edward C. Keystone, Désirée van der Heijde, et al. N Engl J Med 2017; 376:652-662.

Инструкция по применению Целебрекс капсулы 200мг 10 шт.
Краткое описание Фармакологическое действие Показания Способ применения и дозировка Побочные действия Противопоказания Передозировка Особые указания Взаимодействие с другими препаратами Условия хранения
Краткое описание
Нестероидное противовоспалительное средство.Внутрь. Взрослым при остеоартрите в суточной дозе 200 мг в 1 или 2 приема. При необходимости — по 200 мг 2 раза в день.При ревматоидном артрите суточная доза — 200-400 мг в 2 приема.

Фармакологическое действие
НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E2 и 6-кето-простагландина F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения СКФ у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

Показания
— симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита; — болевой синдром: боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли; — лечение первичной дисменореи.

Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс®, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут за 1 или 2 приема. При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза/сут. При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут в 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения препарата в дозе 400 мг 2 раза/сут. При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза/сут, по необходимости. Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы. У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) нет. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени нет. Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе. С осторожностью следует применять препарат одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP2C9. Целебрекс® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, т.к. это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата в 2 раза.

Характеристики

Действующее вещество (лат)

Форма выпуска

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

Описание лекарственной формы

Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.

Показания препарата

Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов. — Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей); — Болевой синдром и отёчность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения).

Особые указания

Применять только наружно. Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения геля не следует накладывать окклюзионную повязку. При применении пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременных применениях других НПВП необходимо проконсультироваться с врачом. При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных реакций вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызвать местное кожное раздражение. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью: печёночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Побочные действия

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.

Применение при беременности/кормлении грудью

Способ применения

Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% — не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут. После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамика

НПВП для наружного применения. Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Меры предосторожности

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Вольтарен — для лечения острой боли в суставах. Благодаря активному действующему веществу – диклофенак – Вольтарен сразу проникает глубоко в сустав и накапливается, помогая облегчать боль и воспаление. Вольтарен достаточно наносить каждые 12 часов: утром и вечером.

Состав

Гель для наружного применения 2 % 100 г

диклофенака диэтиламин 2,32 г

(соответствует 2 г диклофенака натрия)

вспомогательные вещества: карбомеры* — 1,1–1,7 г; цетостеаромакрогол — 2 г; кокоилкаприлокапрат — 2,5 г; диэтиламин* — 0,89–1,37 г; изопропанол 17,5 г; жидкий парафин 2,5 г; олеиловый спирт — 0,75 г; эвкалиптовый ароматизатор — 0,1 г; пропиленгликоль — 5 г; бутилгидрокситолуол — 0,02 г; вода очищенная* — 64,22–65,32 г

* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 и 2500 кг), количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр

Показания препарата Вольтарен® Эмульгель®

  • боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
  • боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
  • боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
  • воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром)

Способ применении, дозы, условия хранения, противопокозания указаны в инструкции

Ссылка на основную публикацию