Какая профилактика остеопороза

Большинство специалистов центра являются докладчиками на тематических конференциях, авторами научных материалов, диссертаций и докладов по своим специализациям, а также авторами множества рекомендаций, консультаций и экспертных советов. Мы собрали всю эту информацию для Вас в собственную базу знаний и теперь Вы всегда сможете найти её в этом разделе.

Услуги нашего отделения стоматологии для пожилых людей

Здоровье и состояние зубов волнует людей в течении всей жизни. А в пожилом возрасте этот вопрос встает особенно остро. Современные технологии в области медицины и протезирования позволяют в любом возрасте сохранять здоровую улыбку.

Услуги стоматологии для пожилых людей

Здоровье и состояние зубов волнует людей в течении всей жизни. А в пожилом возрасте этот вопрос встает особенно остро. Современные технологии в области медицины и протезирования позволяют в любом возрасте сохранять здоровую улыбку.

Когда же привести дочку к гинекологу?

Также в разделе:

Конференции Центра, в которых наши специалисты принимали участие:

VII школа «Кардиология для терапевтов»

Ярославский эндоскопический симпозиум 2019

Международный конгресс XI «Невский радиологический форум-2019»

Международная научно-практическая телеконференция «Современные стандарты анализа лучевых изображений и принципы построения заключений»

XXVII Конференция Диагностической медицинской Ассоциации (ДиаМА)

Х Международный конгресс по медицинской косметологии «Невские Берега»

102-ой конгресс Российского Общества рентгенологов и радиологов

Невский урологический форум 2018

20-й Юбилейный международный медицинский Славяно-Балтийский научный форум «Санкт-Петербург – Гастро-2018»

Для оплаты за исследования и консультации, пожалуйста, внимательно заполните данную форму. Поля, помеченные звёздочкой, обязательны для заполнения.

В древние времена остеопороз был достаточно частой болезнью, что ярко демонстрируют памятники культуры времен античности. Но и сегодня, по оценкам экспертов, распространенность заболевания неуклонно растет, и к 2050 году может приобрести характер эпидемии. Поэтому большое значение приобретает профилактика этого недуга, особенно у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж.

Как правильно выбрать дезодорант?

Профилактика остеопороза связана с умением справляться с последствиями стресса

На первый взгляд состояние наших костей никак не связано с испытываемыми эмоциями, но это не так. По статистике те, кто очень часто нервничает, рискует столкнуться с повышением хрупкости костей намного раньше критического возраста. Дело в том, что в реконструкции костной ткани принимают участие два типа клеток: остеобласты, образовывающие новую ткань, и остеокласты, размывающие старую. Координированные действия тех и других и определяют целостность внутреннего строения костей. О важности контроля за своими эмоциями говорит врач-эндокринолог и диетолог Наталья Ивановна Фадеева:

«При стрессе выработка надпочечниками гормона кортизола возрастает. А именно этот гормон тормозит работу остеобластов. То есть разрушение старой костной ткани происходит в прежнем режиме, а формирования новой не наблюдается, что в конечном итоге приводит к снижению плотности костей и логическому развитию остеопороза». Поэтому профилактика этого недуга предусматривает устранение стрессогенных факторов и овладение навыками борьбы с их последствиями. При желании можно сдать специальную пробу крови для определения концентрации кортизола в организме и последующего лечения под контролем специалиста.

Меры профилактики включают контроль за питанием

Сбалансированное, рациональное питание, богатое кальцийсодержащими продуктами, играет огромную роль в профилактике и терапии остеопороза. Всем достигшим сорокалетнего возраста, независимо от общего состояния своего здоровья, необходимо повысить в своем меню долю молочных продуктов — сыра, йогурта, ряженки, творога и др. «Такие меры профилактики уберегут вас от неприятностей с костями», — утверждает Наталья. При этом необходимо помнить, что в усвоении кальция активное участие принимает витамин D, а значит вместе с богатыми кальцием продуктами следует потреблять и достаточное количество яиц, жирной морской рыбы, субпродуктов.

Чаще гуляйте на свежем воздухе в солнечные деньки — так вы частично восполните нехватку в своем организме витамина D. Какие продукты способны предупредить разрушение костей еще? Конечно те, которые богаты белком, ведь именно он выступает источником коллагена и незаменимых аминокислот. Вот почему остеопороз очень часто развивается у вегетарианцев, а еще в его формирование весомый вклад вносит масса тела. Субтильные барышни с дефицитом массы тела могут столкнуться с этим недугом даже в молодости.

Неизменная часть плана профилактики — занятия спортом

Физкультура выступает эффективным методом профилактики и терапии остеопороза. Правильно подобранная нагрузка не только формирует мускулатуру, но и поддерживает целостность костей. Тридцатиминутные упражнения, выполняемые несколько раз в неделю, способствуют увеличению костной массы на 5% и существенно замедляют прогрессирование болезни. «Самое главное — заниматься не от случая к случаю, а регулярно», — говорит Фадеева. В противном случае кости продолжат активно терять кальций. Составляя план профилактики, следует учитывать, что особое значение спорт приобретает при остеопении — состоянии, предшествующему остеопорозу и связанному с пониженной прочностью костей.

Составить программу грамотных занятий поможет эксперт по лечебной гимнастике с учетом состояния здоровья пациента, количества потерянной костной ткани и риска получения травмы. Не все упражнения и виды фитнеса одинаково полезны при таком заболевании. При остеопорозе рекомендуются пешие прогулки, скандинавская или спортивная ходьба, занятия пилатесом или йогой. Последние должны проходить только под руководством опытного тренера.

Регулярно сдавать анализы и обследоваться

Систематически посещать своего участкового врача для сдачи необходимых анализов и проведения диагностических мероприятий необходимо всем женщинам, начиная с 45-летнего возраста и старше. А имеющим плохие гены следует начинать делать это еще раньше, начиная с 30-летнего возраста. Уже упомянутая Наталья Фадеева предупреждает, что остеопороз передается по материнской линии, и если ваши прародительницы страдали от частых травм или сталкивались с характерными для остеопороза переломами парной кости в составе предплечья или шейки бедра, а возможно и сдавлением тел позвонков, то вам следует более внимательно относиться к своему здоровью и принимать соответствующие меры профилактики.

Основные диагностические методы состояния костной ткани включают:

Этот неинвазивный метод профилактики позволяет определить минеральную плотность костной ткани и оценить качество терапии этого заболевания. Денситометрию можно провести как на ультразвуковом оборудовании, так и при помощи рентгена. Наибольший интерес вызывает состояние позвоночника и шейки бедренной кости, потому как травмы этих участков наиболее опасны особенно для лиц в зрелом возрасте. Рентгеновскую денситометрию по понятным причинам нельзя делать слишком часто, а вот ультразвуковую разрешено проводить неоднократно, причем даже у беременных и кормящих женщин;

  • анализ на количественное определение витаминов и микроэлементов

Это важнейшая часть плана профилактики остеопороза, позволяющая определить содержание в организме витаминов и микроэлементов, принимающих участие во всех биохимических процессах и отражающих состояние здоровья в целом. Как избыток, так и недостаток тех или иных веществ может указывать на развитие опасного патологического процесса. Для определения плотности костей очень важно знать уровень в организме кальция, магния и цинка. Для исследования берется какой-либо биоматериал: кровь, сыворотка, волос, ногти или моча. К примеру, высокий объём кальция в собранном материале может указывать на то, что эта соль активно вымывается из костей. Сегодня с помощью этого анализа можно диагностировать количество в организме более 13 витаминов и 16 микроэлементов;

Собственно, ультразвуковое обследование является частью общих мер профилактики и показано всем, кто заботится о своем здоровье и хочет избежать проблем с костями. УЗИ может многое показать и взять на себя функцию более серьезных обследований. В частности, во время такого исследования можно обнаружить трещины, наколы, расхождения костей и нарушение целостности их структуры.

Составьте для себя четкий план профилактики и неуклонно ему следуйте, если не хотите в будущем столкнуться с таким опасным заболеванием, как остеопороз. При необходимости вы сможете пройти и целый ряд других исследований, если ваш лечащий врач посчитает это целесообразным.

После падения люди старшего возраста с явлениями остеопороза восстанавливаются с трудом. К сожалению, большой процент падений заканчивается серьезными переломами и госпитализацией. Травматизации при остеопорозе может противостоять здоровый образ жизни и создание безопасной окружающей среды. Как создать безопасную среду, как защитить себя от падений при явлениях остеопороза? Конечно, кости в пожилом возрасте ломаются легко, казалось бы, неожиданно. Многие пожилые люди из-за этого боятся лишнего движения, а родные их чрезмерно опекают и не дают заниматься спортом. Наоборот, если постараться организовать безопасное пространство, обеспечить адекватную физическую нагрузку и продумать оптимальное для костной системы меню, можно защититься от падений и переломов.

Эксперты дают следующие рекомендации по обеспечению здорового образа жизни при остеопорозе.

Физическая нагрузка

С возрастом мышцы становятся слабыми из-за дефицита физической нагрузки. Занятия спортом становятся с годами необходимыми, это тренировка силы, ловкости и равновесия. Если человек занимается физкультурой, то он становится более уверенным, так как начинает чувствовать свои мышцы, появляется выносливость, гибкость, укрепляется сердечно-сосудистая система, координация движения заметно улучшается.

Соответствующие рекомендации может дать врач.

  • будьте активны каждый день;
  • занимайтесь пилатесом, йогой, стретчингом (не менее 150 минут в неделю), включайте в зарядку упражнения на равновесие;
  • ежедневно ходите в удобном темпе по 30-60 минут в день;
  • запишитесь в бассейн, посещайте занятия аквааэробикой;
  • помимо аэробной нагрузки должна быть и силовая, которая будет поддерживать рост мышечной ткани и костных структур, работайте с весом своего тела, не стоит поднимать тяжелые гантели;
  • нагрузку увеличивайте постепенно, при появлении боли уменьшите усилие, при сильной боли – прекратите занятия, нельзя заниматься превозмогая боль;
  • после наклонов будьте осторожны, убедитесь в своей устойчивости;
  • вставайте с дивана или стула медленно, помогайте себе руками, особенно аккуратно вставайте с кровати после пробуждения;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе, соотносите ваше самочувствие с длиной маршрута, если прогулка будет длительной, подумайте о местах отдыха заранее;

Важно понять, что мнение «если не двигаешься – не упадешь» — ошибочное. Физическая нагрузка должна быть регулярной, но не интенсивной, без активных наклонов, приседаний и разворотов-поворотов. Более подробно о рациональной физической нагрузке при остеопорозе – здесь

Здоровое питание

Мы привыкли говорить о том, что избыточный вес влияет на суставы, увеличивает травмоопасность. Но и недостаточный вес влечет за собой потерю костной массы. Надо избегать строгих диет, нельзя худеть быстро. Индекс массы тела должен быть от 20 до 25. Если он меньше 20, запаса кальция может быть слишком мало. Недостаточный вес может удвоить риск переломов шейки бедра из-за дефицита питательных веществ и кальция и увеличить его при других остеопоротических переломах. После менопаузы у женщин все еще есть небольшой запас эстрогенов в мышцах и жировой ткани. Половые гормоны подавляют потерю костной массы и способствуют образованию костной ткани. Недостаточный вес также устраняет этот бонус. Попробуйте набрать нормальный вес, используя здоровую, разнообразную пищу. Вот ее основные положения:

  • ешьте творог 3-5% жирности;
  • вводите в рацион изюм, финики, грецкие орехи;
  • ежедневно включайте в меню фрукты и овощи;
  • избегайте употребления алкоголя, сладкой газированной воды;
  • пейте достаточно простой воды;
  • предпочитайте щадящую кулинарную обработку – варка, тушение, приготовление на пару;
  • не забывайте в зимнее время принимать дополнительно витамин

Откажитесь от вредных привычек

Вредные привычки – это в дальнейшем плохие перспективы. Но пациентам с явлениями остеопороза надо избавляться от плохих привычек как можно раньше. Курение является абсолютным противопоказанием при остеопорозе, так как никотин влияет на плотность костей, но и от алкоголя стоит воздержаться, так как в состоянии опьянения человеку легче упасть.

Заключение

Здоровый образ жизни может уберечь от многих бед, связанных с остеопорозом. Полноценное питание, адекватная физическая нагрузка, отказ от вредных привычек скажутся на состоянии костей в дальнейшем. Пожилым людям, людям с остеопорозом следует не ограничивать свои движения, просто надо внимательно относится к любому своему виду деятельности и сделать его безопасным. Если есть страх падения, пользуйтесь тростью. Принимайте препараты для лечения остеопороза, не забывайте о курсах минеральных добавок, систематическом приеме витамина Д. Здоровый образ жизни поможет свести риск падений к минимуму.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

В течение всей жизни человека идут непрерывные процессы образования и разрушения костной ткани: молодые клетки замещают собой старые, а старые – отмирают и распадаются. Когда объем вновь образованного костного вещества равен объему разрушенного – это норма, так как эти процессы находятся в равновесии. А если разрушение клеток костной ткани берет верх над вновь образованными клетками – развивается остеопороз. Остеопороз – повышенная хрупкость костей, которая приводит к их частым переломам. К сожалению, многие обращают внимание только, когда процесс изменения в костной ткани заходит слишком далеко. При этом переломы могут возникнуть под тяжестью собственной массы тела. Своевременная профилактика остеопороза способна предотвратить развитие болезни и сохранить здоровье костей. Поэтому профилактические мероприятия важны и в молодом, и в среднем возрасте, пока болезнь не начала активно себя проявлять в виде:

  • боли при каждом движении;
  • невозможности разогнуться;
  • невозможности ни сидеть, ни лежать без боли;
  • неприятным хрустом и щелканьем в суставах и спине;
  • невозможности долго находиться в одном положении;
  • каждый сустав, каждая косточка реагирует болью на изменение погодных условий;
  • снижение роста;
  • сутулость, развитие грудного кифоза и усиление лордоза в поясничном отделе.

Профилактика развития остеопороза:

Отказ от вредных привычек способны уберечь от многих бед в будущем. Небольшие дозы алкоголя снижают образование новых клеток костной ткани и нарушают усвоение кальция. Спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник вызывает курение. Употребление кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.

Профилактика остеопороза с помощью диеты основана, прежде всего, на потреблении кальция. Его недостаток в пище в период активного роста может сказаться на состоянии костей спустя много лет.

Основными продуктами с высоким содержанием кальция:

  • молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт;
  • семена (мак, кунжут, сельдерей);
  • консервированные лосось и сардины, благодаря их съедобным костям;
  • миндаль;
  • некоторые листовые овощи (различные виды капусты, зелень (петрушка, укроп) и шпинат;
  • обогащенные продукты (тофу , соевое молоко, соки);
  • инжир.

Однако, кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором, а также витамином D без которых невозможно усвоение кальция в полном объеме. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), морская рыба, печень, яичный желток, свежая зелень и пророщенные злаки. Препятствует нормальному усвоению кальция — рацион с пониженным содержанием жиров. Поэтому соблюдать диеты необходимо с осторожностью.

Употребление в большом количестве соли может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой.

3. Физкультура

Умеренная физическая активность помогает сохранить костям плотность. Причем двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей.

Это могут быть танцы, фитнес, аэробика, плавание. Физическая активность должна быть регулярной.

Пребывание на солнце необходимо с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма. Во время принятия солнечных ванн вырабатывается витамин Д, который участвует в формировании и обновление костной ткани, ведь без него в организме не усваивается ни кальций, ни фосфор.

  1. Лечение хронических заболеваний и врачебный контроль

Так как же сохранить свои кости целыми?

Когда надо начинать

Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета – примерно до 20 лет.

Кстати, по оценкам разных исследователей, до 40 процентов современных подростков уже имеют дефицит костной ткани. И в зрелом возрасте эта недостаточность сама собой не компенсируется.

Однако улучшить состояние костей и снизить риск развития остеопороза можно в любом возрасте.

Помните про кальций

Что такое остеопороз

Истончение костной ткани, ее повышенная хрупкость и склонность к переломам. Узнайте больше о том, что вызывает эти неприятности.

Добавьте в рацион продукты, в которых есть легкоусваиваемый кальций. Его лучшие источники – молоко и молочные продукты, творог, сыры, зеленые овощи, бобовые, орехи, рыба.

Минимальную суточную норму кальция – 500 мг — можно получить из полулитра молока, но при этом стоит помнить, что лучше выбирать нежирные молочные продукты, ведь избыточный вес тоже относится к факторам риска развития остеопороза.

Кальций вымывается из костей и при недостатке магния, который участвует в росте и восстановлении костной ткани. Для его нормального усвоения требуется витамин В6, содержащийся в мясе и печени. А магния много в бобовых, продуктах из цельного зерна и картофеле.

Для хорошего усвоения кальция необходимы жирорастворимые витамины А и D. Первый содержится в продуктах животного происхождения и растительных маслах. А второй частично синтезируется в организме человека под действием солнечного света при достаточном употреблении жирной рыбы, яиц или грибов.

Употребляйте витаминные комплексы и препараты кальция только по назначению врача и под его строгим контролем.

Потребность в кальции в разных возрастах

Женщины:
— 11–24 года – 1200 мг,
— от 25 лет – до менопаузы (примерно 45 лет) – 500–1000 мг,
— во время менопаузы — 1200 мг,
— после менопаузы (около 60 лет)- 1500 мг.

Мужчины — 1200 мг.

Профилактическое питание

Откажитесь от строгих диет и быстрого похудения. Несмотря на то, что поддержание оптимального веса – хорошая профилактика остеопороза, резкая потеря веса приводит к снижению плотности костной ткани.

Кроме того, у женщин при скоростном похудении нередко расстраивается менструальный цикл, что может привести к более раннему развитию остеопороза из-за недостатка женского гормона эстрогена.

Питайтесь разнообразно и не забывайте про баланс витаминов и минеральных веществ в рационе.

Избегайте продуктов, чрезмерно богатых фосфором и фосфатами, которые образуют нерастворимые соединения с кальцием в кишечнике и не дают ему попасть в кровь. Много фосфора в красном мясе, копченостях и продуктах из переработанного мяса, а также в газированных напитках.

Откажитесь от табака, приема алкоголя и избытка кофе. Они нарушают усвоение кальция.

Тщательно следите за состоянием желудочно-кишечного тракта. Хронический гастрит, панкреатит и холецистит уменьшают всасываемость кальция до 80 процентов.

Профилактическое движение

Результаты многих исследований показывают, что физическая активность – эффективный способ борьбы с остеопорозом. При регулярной нагрузке кости становятся прочнее, поскольку насыщение костной ткани кальцием зависит и от состояния мышечной ткани.

Выбирайте физическую активность, равномерно нагружающую все группы мышц: танцы, плавание, бег, аэробику.

Совмещайте тренировку мышц с упражнениями, развивающими равновесие и координацию движения: упражнения на фитболе или отжимания. Это позволит в будущем избежать падений и, как следствие, переломов.

Всегда следуйте рекомендациям врачей и спортивных инструкторов – нагрузка должна быть строго дозированной, повышаться постепенно, а упражнения следует выполнять правильно, чтобы избежать травм.

Простой вывод

Для профилактики остеопороза не требуется никаких специальных мер. Чтобы снизить риск его развития, достаточно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и получать регулярные дозированные физические нагрузки.

Государственное учреждение
здравоохранения
«Приаргунская центральна
районная больница»

Забайкальский край, пгт. Приаргунск,
ул. Комсомольская, 2А

Регистратура — 8(30243) 2 18 10

Телефонный номер горячей линии ГУЗ «Приаргунская ЦРБ»
8 (30243) 2 11 44

Остеопороз метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности кости и повышением риска переломов. Остеопороз в России, как и во всём мире, представляет собой одну из важнейших проблем здравоохранения, притом, что частота его в последние десятилетия постоянно увеличивается. При обследовании, в соответствии с критериями ВОЗ лиц в возрасте 50 лет и старше, остеопороз в России выявлен у 30,5–33,1% женщин и у 22,8–24,1% мужчин. При населении 145 167 000 человек (данные переписи 2002 г.) это составляет более 10 млн человек. Одна из трёх женщин и один из пяти мужчин этой возрастной группы имеют остеопороз.

Социальную значимость остеопороза определяют его последствия — переломы тел позвонков и костей периферического скелета, обусловливающие значительный подъём заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста и, соответственно, большими материальными затратами в области здравоохранения. Среди городского населения России у 24% женщин и 13% мужчин в возрасте 50 лет и старше отмечается, по крайней мере, один клинически выраженный перелом.

ПРИЧИНЫ ОСТЕОПОРОЗА

Остеопороз — многофакторное заболевание. Для реализации его возникновения существенное значение имеют следующие факторы риска: Немодифицируемые факторы:

  • низкая МПКТ;
  • женский пол;
  • возраст старше 65 лет;
  • белая (европеоидная) раса;
  • семейный анамнез остеопороза и/или переломов при низком уровне травмы у родственников (мать, отец, сёстры) в возрасте после 50 лет;
  • предшествующие переломы;
  • гипогонадизм у мужчин и женщин;
  • ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин;
  • заболевания, приводящие к остеопорозу (см. классификацию);
  • приём глюкокортикоидов;
  • длительная иммобилизация.

Модифицируемые факторы

  • низкая физическая активность;
  • курение;
  • низкое потребление кальция;
  • дефицит витамина D;
  • склонность к падениям;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий ИМТ: 20 кг/м2 и/или вес менее 57 кг. Сочетание у одного пациента нескольких факторов риска остеопороза и переломов имеет кумулятивный эффект: при увеличении их числа риск возрастает. Наличие у пациента факторов риска остеопороза и ассоциированных с ним переломов следует учитывать при рациональной организации профилактики.

ОСТЕОПОРОЗ МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА ДВЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ:

А. Первичный остеопороз, включающий в себя так называемый постменопаузальный остеопороз и сенильный остеопороз. В патогенезе постменопаузального остеопороза пусковым моментом считают эстрогенную недостаточность. Дефицит эстрогенов ведёт к активации и увеличению частоты ремоделирующих циклов и дисбалансу между процессами котного разрушения (резорбцией) и костеобразованием. В патогенезе сенильного остеопороза, наряду с дефицитом половых гормонов, придают значение отрицательному кальциевому балансу, обусловленному дефицитом витамина D, сниженной абсорбции кальция в кишечнике, что в итоге приводит к развитию вторичного гиперпаратиреоза и повышенной резорбции костной ткани.

Б. Вторичный остеопороз, развивающийся как сопутствующий процесс при патологии эндокринной системы, пищеварительной системы, патологии почек, системы крови, при ревматических заболеваниях и т.д.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

В большинстве случаев остеопороза протекает бессимптомно и его первым клиническим проявлением может быть перелом, причем возникший при минимальной травме. Перелом при минимальной травме определяют, как произошедший спонтанно или при падении с высоты не выше собственного роста человека, включая переломы, развившиеся при таких действиях, как кашель, чихание или резкое движение (например, при открывании форточки), а также ситуации, когда у пациента на рентгенограмме диагностирован компрессионный перелом тела позвонка независимо от того, есть симптомы компрессии или нет.

Переломы костей при остеопорозе могут быть любой локализации, однако наиболее типичны для постменопаузального остеопороза переломы тел грудных и поясничных позвонков, дистального отдела лучевой кости, для сенильного — проксимального отдела бедренной кости, для глюкокортикоидного — множественные компрессионные переломы тел позвонков, для гиперпаратиреоза — переломы трубчатых костей.. Переломы костей могут приводить к боли, деформациям и функциональной недостаточности. Переломы тел позвонков при остеопорозе могут выражаться снижением роста, увеличением грудного кифоза, острой или хронической болью в спине, уменьшением объёма брюшной полости, снижением трудоспособности и способности к самообслуживанию, повышенной смертностью. Остеопороз также следует подозревать, если рост снизился более чем на 2,5 см за год или на 4 см за жизнь.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОПОРОЗА

Диагностический поиск предполагает решение следующих задач:

  • установление остеопении (симптома сниженной плотности костей) и выявление осложнений остеопороза — переломов костей;
  • оценка уровня метаболизма в костной ткани путём исследования биохимических и/или морфологических маркёров костной резорбции и костеобразования, а также показателей фосфорно–кальциевого обмена;
  • выяснение причин остеопении и дифференциальная диагностика с другими формами метаболических остеопатий.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОПОРОЗА

Цели лечения:

  • предотвращение новых переломов костей;
  • замедление или прекращение потери массы кости (в идеале — её прирост);
  • нормализация процессов костного ремоделирования;
  • уменьшение болевого синдрома, расширение двигательной активности;
  • улучшение качества жизни пациента.

Лечение остеопороза включает в себя применение широкого спектра как не медикаментозных, так и медикаментозных методов лечения. Выбор тактики лечения зависит от причины вызвавшей развитие остеопороза, тяжести патологического процесса, наличия сопутствующих осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОПОРОЗА

Первичная профилактика остеопороза направлена на предупреждение развития остеопороза и ассоциирующихся с ним переломов. Первичную профилактику необходимо проводить среди лиц, имеющих факторы риска остеопороза. Мероприятия первичной профилактики включают в себя коррекцию массы тела, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, активный образ жизни и выполнение физических упражнений, достаточное употребление кальция с пищей или в виде фармакологических препаратов в сочетании с витамином D, применение ЗГТ. Для вторичного остеопороза важнейшая мера профилактики — излечение или максимальная компенсация основного заболевания, либо отмена (коррекция доз до оптимально-минимальных) ятрогенных в отношении остеопороза медикаментов.

Остеопороз – повышенная хрупкость костей, которая приводит к их частым переломам, ее предпосылки формируются задолго до наступления старости. Своевременная профилактика остеопороза способна предотвратить развитие болезни и сохранить здоровье костей

В группу риска входят:

-женщины хрупкого телосложения ,или женщины, страдающие эстрогенной недостаточностью или рано вступившие в период менопаузы , а так же женщины, чьи матери страдали остеопорозом;

-люди обоих полов, проживающие в условиях нехватки солнечного света (дефицит витамина D в организме);

-те, кто страдает нарушением усвоения кальция или употребляет лекарственные препараты(например, синтетические кортикостероиды), которые способствуют избыточному выведению его из организма

Здоровый образ жизни

Правильное питание- пища должна быть богата магнием и фосфором комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Злаки, особенно соя, также содержат натуральный природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, препятствующего резорбции (разрушению) костной ткани.Препятствовать нормальному усвоению минералов может рацион с пониженным содержанием жиров. Избыток соли в пище может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой

Отказ от вредных привычек – даже небольшие дозы алкоголя снижают остеосинтез (образование новых клеток костной ткани) и нарушают усвоение кальция. Курение вызывает длительный спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник. Кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.

Физкультура

Физическая активность также помогает сохранить костям плотность. Причем уделять физкультуре время после того, как остеопороз развился, может быть бесполезно – двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей. Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика. Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной.Очень эффективной мерой профилактики будут занятия специальной лечебной физкультурой (даже если не болеете).

Солнечные ванны

О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D.

Лечение хронических заболеваний

Такими заболеваниями являются нарушения гормонального статуса, некоторые болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Если полностью излечиться не возможно – назначается заместительная терапия минеральными препаратами.

Врачебный контроль

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза необходимы всем. Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

Продукты для профилактики остеопороза ( памятка)

1 Овощи темно-зеленого цвета. Присутствует убеждение, что основными поставщикамикальция являются молочные продукты, но фактически этот минерал можно найти и в овощах.Например кальцием богаты листовые овощи – листовая и брюссельская,китайская капуста,базилик, шпинат, салат. Так же в листовой зелени находится большое количество многовитамина К, благодаря которому лучше усваивается витамин Д, достаточное содержаниекоторого в организме снижает угрозу остеопороза.

2 Картофель.Он не очень богат кальцием, но в нем присутствует большое количество калия имагний. Эти вещества действуют совместно,обеспечивания крепость костной ткани. Недостатокмагния способен нарушить баланс витаминов. Калий,обладает способностью парализоватьотрицательный действие кислот, которые выщелачивают костный кальций. Любой сорт и видкартофеля изобилует калием и магнием.Картофель желательно варить или запекать.

3.Цитрусовые фрукты.основные поставщики витамина С,а так же играет важную роль впредотвращении остеопороза, так ка к нужен для образования коллагена – жизненно важногокомпонента костей и хрящей.А так же для сохранения эластичности соединительной ткани,гладкости и молодости кожи и в борьбе с целлюлитом. Один грейпфрут или апельсин, кпримеру, может покрыть суточную норму витамина С.

4.Рыба и морепродукты. Многие виды жирной рыбы содержут большое количествожирорастворимые витамины( вит Д), омега-3 кислоты, которые, поддерживая кости,оздоравливают суставы и важны для сердца и сосудов. Полезны лососевое филе,консервированная или свежая скумбрия или тунец,сардины.

5. Миндаль. Он не только отличается богатством кальция и калия, но и совершенноразносторонен со стороны употребления .Можно съесть горсть миндаля для перекуса илидобавить в салаты. Употребления 10 шт ежедневно прибавит здоровья и не отразится на весе.

6 Натуральные заменители сахара. Если говорить о вреде для остеопороза, то сахар способенослабить кости. Его можно с успехом заменить медом или стевией,фрутозой или любымисладкими фруктами ( яблоки,банан,груша ),использовать в выпечке, а также добавляйте вкашу,творог, коктейли или смузи.

16.10.2020 Врач медицинской профилактики Постникова В.В .

Ссылка на основную публикацию