Какая вакцина лучше при ревматоидном артрите

«Какая вакцина от коронавируса лучше?»

3 июня в Вышке прошла онлайн-встреча с доктором медицинских наук, профессором Андреем Девяткиным. Собрали самые популярные вопросы встречи о выборе вакцины и безопасности прививки.

В России сейчас появляется выбор из нескольких вакцин против нового коронавируса. Какая из них лучше?

Сейчас для россиян в той или иной степени доступны четыре типа вакцин. Во-первых, это векторные вакцины «Спутник V» и «Спутник Лайт» (по сути – облегченный вариант, фактически только первый компонент основной вакцины), которые созданы в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф.Гамалеи.

Есть инактивированная (на основе убитых вирусов) вакцина «КовиВак» производства Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М. П. Чумакова. И, наконец, есть единственная на сегодняшней день в мире в своем классе рекомбинантная белковая вакцина (на основе искусственно воспроизведенных фрагментов S-белка коронавируса) – вакцина «ЭпиВакКорона». Она производится в ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Из этих вакцин дольше всего применяется вакцина «Спутник-V», и она уже доказала свою эффективность. Если упростить ситуацию по эффективности иммунизации, то разница между вакцинами в том, что «Спутник-V» демонстрирует несколько большую эффективность по выработке поствакцинальных антител, однако остальные вакцины практически не имеют побочных проявлений.

Все говорят, что российские вакцины производятся в спешке, а западные — по всем правилам, и поэтому они лучше. Это правда?

Нет, это неправда. Спешка присутствует у всех, и она оправдана. Также можно сказать, что пандемия CОVID-19 явилась определенным образом катализатором развития научной мысли – в мире в течение 2020 г. были созданы новые технологии производства вакцин, разработаны принципиально новые виды вакцин.

Российская вакцина «Спутник-V» действительно была создана и зарегистрирован первой в мире, но это просто удачное стечение обстоятельств. Ученые Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии работали совсем над другой задачей – создавали вакцину против другой коронавирусной инфекции, вызывающей Ближневосточный респираторный синдром, но случилась пандемия CОVID-19, и они уже практически готовую технологию использовали для создания вакцины против нового коронавируса. И результат оказался очень хорошим.

Иностранные аналоги нашего «Спутника-V» — вакцины «Astra Zeneka» и «Johnson&Johnson» разрабатывались по тем же принципам – на основе аденовирусных векторов, но они показали повышенный риск образования тромбозов. А наша вакцина лишена этих рисков.

Очевидно, дело в том, что российская вакцина в качестве векторов, которые доставляют в организм человека генетический код поверхностного белка возбудителя заболевания, использует человеческие аденовирусы 5 и 26 серотипа. Тогда как зарубежные аналоги содержат в качестве вектора аденовирус шимпанзе или только 26 серотип аденовируса.

Если речь идет о пожилом, ослабленном разными заболевании человеке, то какую вакцину вы бы посоветовали?

По моему личному мнению, вакцина «ЭпиВакКорона» в случае, если человеческий организм отягощен тяжелыми сопутствующими заболеваниями, предпочтительней. При вакцинации «Спутником-V» иногда возникает гриппоподобный синдром, который сопровождается повышением температуры, остальные вакцины переносятся легче.

Если молодой человек не живет с пожилыми родственниками, зачем ему делать прививку? Болеют молодые легче, уж если суждено переболеть — не страшно.

Кроме пожилых родственников, есть еще и другие пожилые люди – соседи, покупатели, пассажиры, просто прохожие, преподаватели, которых «легко болеющий» молодой человек может заразить. И легкое течение болезни для него лишь более вероятно, но не гарантировано. А с другой стороны, легкая форма как правило не вызывает формирования мощного специфического иммунитета к коронавирусу – есть вероятность переболеть COVID-19 повторно, и даже в более тяжелой форме.

Если же говорить о нашей главной общегосударственной всеобщей задаче – создании коллективного иммунитета более чем у 60% наших граждан для прекращения эпидемии, то вакцинация является единственной самой эффективной профилактикой коронавирусной инфекции и способом достижения протективного популяционного иммунитета.

Говорят, «Спутник-V» может негативно влиять на репродуктивную функцию — это правда? В частности, снижает потенцию у мужчин, может вызвать бесплодие у женщин, влияет на ДНК.

Нет, это неправда. Это заблуждение было многократно опровергнуто. Но слух о таком возможном воздействии очень устойчивый, потому что люди, не понимающие механизма формирования защитного иммунитета, просто боятся.

Действие векторной вакцины «Спутник-V» узко направлено: она запускает в макрофагальной клетке синтез только поверхностного S-белка коронавируса, и после формирования антительного иммунного ответа действие этого механизма прекращается. Геном коронавируса вируса при этом никуда не внедряется. Он вообще другой природы: он РНКовый, внедриться в хромосомный аппарат человеческой клетки-мишени он по определению не может.

Если человек (пожилой) переболел, а через полгода решил сделать прививку «Спутник-V» — достаточно ли ему одного укола, или нужно обязательно два?

Первый компонент «Спутника-V» — это, фактически, «Спутник Лайт». С учетом того, что человек уже переболел, вполне вероятно, что в большинстве случаев иммунитет будет защитным. Лучший способ понять, достаточно ли одного введения этой вакцины или нет – сдать анализ на антитела и проконсультироваться у инфекциониста.

https://www.hse.ru/our/news/476334977.html

Ревматоидный артрит и вакцинация: непростая проблема

Пациенты с воспалительными аутоиммунными заболеваниями всегда в группе риска по инфекциям. Отчасти потому что вынуждены пить иммунносупрессоры, отчасти из-за дисфункции иммунитета. Остается вопрос: можно ли делать прививки при ревматоидном артрите и прочих ему подобных болезней иммунной системы?

Эта статья написана по материалам обзорного материала ученых Гарвардской медицинской школы.

Почему важно вакцинироваться при ревматоидном артрите

Несмотря на то, что многие заболевания контролируются путем массовой вакцинации, очень многие пациенты с аутоиммунными заболеваниями стараются её избегать. Например, в этом международном исследовании среди 3920 больных РА более половины никогда не прививались от сезонного гриппа и пневмококковой инфекции. Лишь менее трети прошли вакцинацию должным образом.

Почему же при ревматоидном артрите так важно вакцинироваться? Все объясняется сниженной иммунной функцией.

Пациенты с РА живут в среднем на 11 лет меньше и в два раза чаще страдают от сердечных заболеваний. Инфекции люди с РА переносят в целом тяжелее и с более вероятными осложнениями

В условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-2019 это особенно актуально. Вакцинация станет вашим шансом перенести болезнь без серьезных последствий.

Исследования, которые непосредственно оценивают эффективность прививок для больных с РА, ограничены. Но несмотря на это, данных достаточно, чтобы сделать вывод об их пользе и оправданности.

Какие вакцины рекомендуют ставить при ревматоидном артрите?

Как правило, пациентам с аутоиммунными заболеваниями нужно выбирать время между курсами иммунодепрессантов. При этом врачебные стандарты предписывают выбирать инактивированные (неживые) вакцины.

К таковым относятся:

13-валентная пневмококковая вакцина (PCV13), за которой примерно через 8 недель следует 23-валентная вакцина (PPSV23);

Иными словами, пациенты с РА должны стремиться ставить именно «мертвые» вакцины, вне зависимости от степени иммуносупрессии

Любые обязательные живые вакцины (например, против кори или ветряной оспы) в идеале должны быть введены за 4 недели до начала курса иммунодепрессантов. Тем не менее, могут быть сделаны некоторые исключения для пациентов со слабой иммуносупрессией в случае прививки от ветрянки.

Как ставить прививки при ревматоидном артрите

Чтобы вакцина сработала максимально эффективно, ставить её следует за несколько недель до приема сильнодействующих лекарств. Это повысит вероятность развития иммунного ответа. В частности, противоопухолевый препарат ритуксимаб существенно снижает гуморальный иммунитет – любой вакцинный препарат в сочетании с ним будет бесполезен.

График вакцинации составляется таким образом, чтобы финальная прививка была сделана за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Однако для «живых» вакцин это окно, как правило, продлевается до 4 недель, особенно если пациенту назначены более мощные иммунодепрессанты. В противном случае велик риск обострения ревматоидного артрита

Некоторые исследования полагают, что временное удержание иммуносупрессии может усилить ответ на прививку, однако, нельзя утверждать с уверенностью, что это повлечет за собой клиническую пользу.

Большинство пациентов с ревматоидным артритом принимают обычные синтетические противоревматические препараты в сочетании с глюкокортикостероидами. Все они в той или иной степени будут снижать отклик иммунитета на прививки.

Сильнее всех подавляет иммунитет ритуксимаб, на втором месте метотрексат, на третьем – абатацепт.

Ингибиторы фактора некроза опухоли, как правило, не влияют на иммунную реакцию – за исключением прививки против гепатита B

Лучше других изучена совместимость вакцин против гриппа и пневмококка и лекарств от РА. Девять клинических исследований показали, что в целом эффективность вакцин не слишком страдает при приеме метотрексата, тоцилизумаба, тофацитиниба.

Так или иначе, если вы вынуждены принимать любые антиревматоидные препараты, соблюдайте сроки вакцинации, о которых было сказано выше.

Можно ли делать прививку от коронавируса при ревматоидном артрите?

В настоящее время не так много клинических данных о совместимости РА и вакцин против COVID-19. Однако препараты, которые вы принимаете в данный момент, в любом случае будут подавлять иммунный ответ и сделают вакцинацию по сути бесполезной.

Поэтому основная рекомендация такова: во время курсового лечения делать прививку от коронавируса нежелательно. Всё, что вы можете предпринять, это окружить себя коллективным иммунитетом. То есть привиться должны все родственники и друзья, с которыми вы контактируете на регулярной основе.

При этом постарайтесь как можно реже контактировать с посторонними и не забывайте о базовых мерах профилактики: ношение маски или респиратора в общественных местах, регулярное мытье рук с мылом, соблюдение частоты в доме, использование антисептиков.

В общем и целом, пациентам с любыми хроническими заболеваниями следует всегда консультироваться с лечащим врачом по поводу прививок. Это касается и сахарного диабета, и любых аутоиммунных заболеваний, и перенесших онкологическое заболевание.

Пациенты с ревматоидным артритом находятся в группе риска по любым вирусным и бактериальным инфекциям. Степень опасности зависит от того, насколько тяжелы симптомы основного заболевания. Однозначно: прививки при ревматоидном артрите делать не только можно, но и нужно.

Выбирайте инактивированные вакцины;

Соблюдайте сроки между курсами иммуннодепрессантов (от 2 до 4 недель);

Не ставьте прививки в период обострения болезни;

Обязательно проконсультируйтесь со своим ревматологом насчет схем вакцинации и своих индивидуальных противопоказаний.

https://medvisor.ru/articles/privivki/vaktsinatsiya-pri-revmatoidnom-artrite/

Какая вакцина против гриппа предпочтительнее у пациентов с ревматоидным артритом?

Канадские исследователи сравнили эффективность и безопасность трехвалентной и четырёхвалентной вакцины против гриппа у больных ревматоидным артритом.

Методы

В рандомизированном контролируемом исследовании сравнивалась иммуногенность и безопасность стандартной четырёхвалентной вакцины (15 кгс гемагглютинина на штамм) с высокодозовой трехвалентной вакциной (60 кгс на штамм) у взрослых с ревматоидным артритом.

Пациенты были стратифицированы в одну из 3 групп, согласно терапии основного заболевания: группа 1 получала традиционные или таргетные синтетические болезнь-модифицирующие препараты (метотрексат, гидроксихлорохин и сульфасалазин) в качестве монотерапии или комбинированной терапии: группа 2 получала биологические болезнь-модифицирующие препараты (ингибиторы фактора опухоли альфа или интерлейкина-6) с или без метотрексата, гидроксихлорохина или сульфасаалазина; группа 3 получала абатацепт, тофацитиниб или ритуксимаб с или без метотрексата, гидроксихлорохина или сульфасаалазина.

Результаты

    В исследование вошли 279 пациентов, средний возраст которых составил 60 лет. 80% участников исследования были женщинами. В общем, пациенты, у которых была использована высокодозовая трехвалентная вакцина, были больше склонны к сероконверсии, чем те, кто получил стандартную четырёхвалентную вакцину (отношение шансов, 2,99 для сероконверсии для штаммов A/H3N2; 1,95 для штамма B/Bris; 3.21 для штамма A/H1N1 в 2016-2017 гг.; 2,44 для штамма A/H1N1 в 2017-2018 гг. Подобные результаты были получены при сравнении групп 1 и 2. Число пациентов в группе 3 было недостаточным, чтобы сделать заключение. Местные и системные нежелательные явления были гранимы после введения различных вакцин. Не отмечено серьезных нежелательных явлений вплоть до 28 дня ни в одной групп. Ни одна из вакцин не была ассоциирована с повышением активности ревматоидного артрита.

Источник: Inés Colmegna, Mariana L Useche, Katherine Rodriguez, et al. Lancet Rheumatol 2019.

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Http://internist.ru/publications/detail/kakaya-vaktsina-protiv-grippa-predpochtitelnee-u-patsientov-s-revmatoidnym-artritom-/

Прививка от клещевого энцефалита: зачем нужна, показания, схема вакцинации, противопоказания

Энцефалит является опасным инфекционным заболеванием, при котором поражается центральная и периферическая нервная система. Основными его переносчиками становятся клещи. Ежегодно врачами фиксируется более 10 000 случаев заражения. Именно поэтому актуальной является вакцинация от энцефалита. Она позволяет существенно снизить количество заболевших и предотвращает серьезные осложнения патологического состояния.

Зачем нужна эта прививка?

Вакцинация против клещевого энцефалита позволяет обеспечить защиту организма от опасного вируса. Прививка необходима и для предотвращения опасных последствий заболевания, которые сопровождают человека на протяжении всей дальнейшей жизни.

Важно! Переносчиком вируса является практически каждый клещ. Это значит, что укус любого из них может нанести непоправимый вред здоровью, а заражение энцефалитом возможно даже в Москве и Московской области. Между тем, столкнуться с насекомыми можно не только в лесу. Клещи живут и в городах. Они могут попасть на тело человека даже в парке во время прогулки, при поездке за город, на дачу или на пикник.

Показания для прививки

    Направляющимся в местности, для которых характерны вспышки инфекции, на работу или отдых Живущим на эндемичной территории Контактирующим с биологическим материалом, содержащим вирус

Схема

Иммунизация по показаниям проводится в поликлиниках по месту жительства. Также прививку можно поставить и в платной клинике. Вакцинация от клещевого энцефалита для детей проводится в образовательных учреждениях.

Для выработки стабильного иммунитета вакцина вводится дважды. Первую прививку обычно ставят осенью. Это позволяет подготовиться к традиционной весенне-летней эпидемии. Повторная иммунизация проводится в начале зимы (примерно через месяц). Если срок постановки прививки пропущен, разрешено сдвинуть его на 3 месяца. Такая схема обеспечивает выработку стойкой защиты от опасного заболевания.

Ревакцинация проводится через 9-12 месяцев (не ранее). Точный срок озвучивается специалистом.

Важно! В экстренных случаях препарат вводится раньше. Вторая прививка от клещевого энцефалита детям, планирующим поездку в оздоровительный лагерь за город, например, может быть поставлена уже через 2 недели после первой.

Существуют и другие схемы. Троекратная схема подразумевает постановку первой прививки, введение второй дозы препарата через 2 недели и третьей – через 3 месяца после второй.

Особенности проведения

Прививка от энцефалита ставится подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу.

Важно! Место введения препарата определяется производителем и зависит от состава. В последнее время предпочтение отдается внутримышечным составам.

Перед вакцинацией обязательно следует проконсультироваться с врачом. Он осмотрит пациента и определит, здоров ли он и следует ли ему вводить препарат в настоящий момент или лучше отложить процедуру. Обязательно исключаются ОРВИ и иные патологические состояния. При необходимости пациент проходит обследование. Как правило, сдается общий анализ крови. Он позволяет исключить наличие воспалительных и иных негативных процессов в организме.

Противопоказания

Прививка от энцефалита детям и взрослым не ставится при:

    Острых инфекционных патологиях Соматических заболеваниях Беременности и кормлении грудью Аллергических реакциях при предыдущих вакцинациях Обострении хронических болезней

К противопоказаниям относят красную волчанку, ревматизм, бронхиальную астму и ревматоидный артрит. Не рекомендуют прививать и детей до года.

Реакция и возможные осложнения

Все современные препараты (при условии правильного хранения и высокого качества) хорошо переносятся.

Возможные реакции на вакцины делятся на:

    Местные: небольшое покраснение кожи и локальное повышение температуры Общие: незначительное повышение температуры тела, слабость, небольшое недомогание, головная боль, ломота в суставах

Все реакции напоминают начинающуюся простуду. Они неопасны и не требуют консультации врача.

Как правило, такие реакции обусловлены индивидуальным «ответом» организма либо введением препарата с истекшим сроком годности или нарушенными условиями хранения.

Разновидности вакцин

Прививка против клещевого энцефалита ставится с использованием целого ряда препаратов российского, австрийского и немецкого производства. Все средства в обязательном порядке проходят многочисленные проверки и сертифицируются. Для инъекций применяются составы, которые содержат живой, но многократно ослабленный вирус. Он не может спровоцировать развитие заболевания, но позволяет организму выработать стойкий иммунитет к нему.

Популярностью пользуются следующие виды препаратов:

    ЭнцеВир. Данный продукт производится в России и хорошо переносится взрослыми. Детям его вводить не рекомендуют, так как препарат вызывает ряд побочных эффектов ЭнцеВир Нео. Этот продукт также выпускается в России и является более безопасным для детей. Его вводят даже малышам до 3 лет. При этом не зафиксировано выраженных побочных эффектов Энцепур. Производится в Германии. Прививка от клещевого энцефалита детям может ставиться уже с года. Вакцина хорошо переносится и очень редко вызывает негативные последствия Клещ-Э-Вак. Этот препарат изготавливается в России. Вводить его можно малышам уже с года. Состав хорошо переносится и не становится причиной выраженных побочных эффектов ФСМЕ-Иммун. Данный препарат производится в Австрии в двух формах: для детей с 12 месяцев и для взрослых. Рекомендован он (в исключительных случаях, при высоком риске заражения) даже младенцам до года. Важно! Врачу и родителям следует пристально следить за состоянием крохи после введения препарата

Все составы являются максимально эффективными. Даже при заражении болезнь будет протекать легко и не станет причиной осложнений.

Важно! Иностранные препараты являются более дорогими, но также более эффективными и безопасными.

Преимущества вакцинации в МЕДСИ

    Использование качественных и эффективных препаратов. Все составы сертифицированы, правильно хранятся и поставляются только проверенными производителями Безопасность вакцинации. Прививка против энцефалита ставится только после осмотра терапевтом или педиатром. При необходимости пациента могут проконсультировать аллергологи-иммунологи, которые ведут прием как взрослых, так и детей. Для пациентов с сопутствующей патологией возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики Опыт специалистов. Наши профессионалы знают, как грамотно вводить препараты Возможности для приема в любое удобное для пациента время Вакцинация взрослых и детей с года. Прививка от клещевого энцефалита может быть поставлена по показаниям или при личном желании пациента Обязательный контроль состояния здоровья перед введением препарата. Это позволяет сократить все риски возникновения опасных последствий для здоровья

Если вы хотите защититься от опасного заболевания, позвоните нам по Специалист озвучит стоимость услуги и запишет вас на прием.

https://medsi.ru/articles/privivka-ot-kleshchevogo-entsefalita-zachem-nuzhna-pokazaniya-skhema-vaktsinatsii-protivopokazaniya/

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — это системное воспалительное заболевание, “разъедающее” мелкие суставы, со сложным аутоимунным течением. Он способен сократить продолжительность жизни на срок от 3 до 12 лет, а без должного лечения с вероятностью до 70% приводит к инвалидности. Повреждение суставов, вызванное РА, обычно происходит с обеих сторон тела. Таким образом, если поражен сустав на одной из ваших рук или ног, вероятно, будет затронут тот же сустав на другой руке или ноге. Это один из способов, которым врачи отличают РА от других форм артрита, таких как остеоартрит (ОА) .

Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в суставах и повреждение всего тела. Такая патология в два раза повышает риск сердечных заболеваний, а причиной смерти часто становятся инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

Лечение лучше всего работает при ранней диагностике РА, поэтому важно знать признаки, понимать причины и последствия этого заболевания.

Перечень ревматических болезней велик — более 200 наименований. Однако одной из самых распространенных групп являются артриты — патологии, вызванные воспалением и деформацией внутреннего слоя суставной сумки и хрящевой ткани суставов.

Ревматоидный артрит: причины и последствия

Со временем хрящ, который сглаживает кости сустава, изнашивается, вызывая трение кости о кость. Это то, что вызывает боль, испытываемую при остеоартрозе.

Когда хрящ повреждается или разрушается, он не может себя восстановить, поэтому важно выполнять профилактические рекомендации врача, чтобы свести к минимуму износ хряща.

Повторяющиеся движения, недостаточный уровень физической активности и избыточный вес – все это способствует артрозу. Это создает дополнительную нагрузку на суставы, ускоряя изнашивание хряща.

Современные исследователи затрудняются назвать точную причину болезни, но сходятся трех основных факторах предрасположенности:

    Генетика — предрасположенность к нарушениям имунных реакций; Инфекционные агенты — вирусы-триггеры: герпес, паротит, краснуха, гепатит В, цитамегаловирус, ретровирус и т. д.; Пусковые факторы: переохлаждение, интоксикация, эмоциональный стресс, тяжелая физическая нагрузка и переутомление, гормональные изменения, бактериальные инфекции, нарушения эндокринной системы — все это способно спровоцировать начало развития ревматоидного артрита!

Как распознать ревматоидный артрит: запоминаем симптомы

    Утренняя скованность — за ночь суставы отекают, вызывая с утра необходимость “расходиться”. Чем дольше они восстанавливают свою работу, тем серьезнее поражение; Болезненные ощущения в суставах, мышцах, костях; · слабость, ощущение постоянной усталости; Признаки воспаления: температура, лихорадка, ломота в костях, головокружение; Резкая и беспричинная потеря веса, анемия; Сухость слизистой рта и глаз.

Обеспокоены? Пройдите диагностику у нашего врача-ревматолога: чем раньше начато лечение, тем проще остановить развитие любого, даже самого страшного недуга!

Диагностика ревматоидного артрита

Диагностика ревматоидного артрита может занять время, может потребоваться несколько лабораторных тестов для подтверждения результатов клинического обследования. Ваш лечащий врач будет использовать несколько инструментов для диагностики ревматоидного артрита.

Сначала он спросит о ваших симптомах и истории болезни и проведет физический осмотр ваших суставов. Поскольку ни один тест не может подтвердить диагноз “ревматоидный артрит”, ваш лечащий врач — ревматолог может использовать несколько разных типов тестов в совокупности.

Это будет скорее всего анализ крови на антитела, или проверка уровня определенных веществ, таких как реагенты острой фазы, которые повышаются во время воспалительных состояний. Это может быть признаком ревматоидного артрита и помочь в процессе диагностики.

Также могут быть применены другие методы исследований, такие как ультразвук, рентген или МРТ. Тесты не только показывают, произошло ли повреждение сустава, но и насколько серьезно повреждение. Некоторым пациентам с ревматоидным артритом также могут быть рекомендованы полная оценка и мониторинг других систем органов.

Типы ревматоидного артрита

Существует несколько различных типов ревматоидного артрита. Информация о том, какой у вас тип заболевания ( если Вы точно знаете это), может помочь вашему лечащему врачу предоставить вам лучший вариант лечения.

Типы ревматоидного артрита (РА):

    Серопозитивный РА. Если у вас серопозитивный РА, у вас положительный результат анализа крови на ревматоидный фактор. Это означает, что у вас есть антитела, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать суставы. Серонегативный РА. Если у вас отрицательный результат анализа крови на RF и отрицательный результат анти-CCP, но у вас все еще есть симптомы ревматоидного артрита, у вас может быть серонегативный ревматоидный артрит. Со временем у вас могут развиться антитела, что изменит ваш диагноз на серопозитивный РА. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Ювенильный идиопатический артрит относится к РА у детей в возрасте 17 лет и младше. Заболевание ранее было известно как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Симптомы такие же, как и при других типах РА, но могут также включать воспаление глаз и проблемы с физическим развитием.

Причины ревматоидного артрита

Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Однако определенные факторы, по-видимому, играют роль в повышении риска его развития или его появления. Такими факторами являются женский пол и наследственность.

Факторы, которые также могут вызвать ревматоидный артрит:

    Воздействие определенных типов бактерий, например, связанных с пародонтозом; Наличие в анамнезе вирусных инфекций, таких как вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз; Ушибы или травмы, например, переломы костей, вывих сустава и повреждение связок; Курение. Наличие избыточного веса.

Разница между ревматоидным артритом и остеоартритом

Как и при РА, люди с остеоартритом (ОА) могут испытывать болезненные и жесткие суставы, затрудняющие передвижение. У людей с ОА может наблюдаться отек суставов после продолжительной активности, но ОА не вызывает значительной воспалительной реакции, которая обычно приводит к покраснению пораженных суставов. В отличие от РА, ОА не является аутоиммунным заболеванием. Это связано с естественным износом суставов с возрастом или может развиться в результате травмы. ОА чаще всего встречается у пожилых людей. Однако иногда это можно увидеть у молодых людей, которые злоупотребляют определенным суставом, например, у теннисистов и других спортсменов, или у тех, кто получил серьезную травму.

РА – аутоиммунное заболевание. Повреждение сустава от РА не вызвано естественным износом. Это вызвано тем, что ваше тело атакует само себя.

Лечение артрита в Краснодаре

При ревматоидном артрите страдает синовиальная оболочка — возникает отек, суставы на ощупь болезненные, кожа вокруг краснеет и имеет более высокую температуру. На дальнейших стадиях происходит ограничение подвижности, начинается деформация костей, возникают плотные подкожные образования — ревматоидные узелки.

Болезнь часто сочетается с другими патологиями суставов — остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, от которого в настоящее время нет лечения. Тем не менее, у большинства людей с РА нет постоянных симптомов. Вместо этого у них бывают обострения, за которыми следуют относительно бессимптомные периоды, называемые ремиссиями.

Терапия заболевания заключается в облегчении боли (симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами), замедлении развития заболевания (базисные противоревматические препараты и биологические агенты) и возможном восстановлении изменений с помощью хирургии.

Своевременное и правильно подобранное лечение способно надолго замедлить и даже остановить развитие заболевания!

https://zdrava123.ru/uslugi/lechenie-artrita/

Названы болезни, несовместимые с прививкой от коронавируса

Прием подавляющих иммунитет препаратов — абсолютное противопоказание для прививки от коронавируса, предупреждают врачи. Также делать ее не стоит людям с аутоиммунными заболеваниями и болезнями крови.

При ряде заболеваний категорически нельзя делать прививку от коронавируса, предупредил врач-иммунолог Владислав Жемчугов. Его слова Передает издание «Вечерняя Москва».

Болезни, связанные с вводом иммунодепрессивных препаратов, являются абсолютным противопоказанием к вакцинации от коронавируса,

Отметил Жемчугов. По его словам, подобных болезней огромное множество.

«Самый простой пример — онкология, поскольку если есть лечение, то оно сопровождается иммунодепрессией. Получается, с одной стороны есть показание, а с другой, наоборот, противопоказание. Поэтому все подобные вопросы, связанные с вакцинацией, должен решать лечащий врач пациента» — сказал он.

Кроме того, абсолютным противопоказанием к вакцинации от COVID-19 врач назвал воспалительные, аутоиммунные заболевания, красную волчанку, системные заболевания крови.

Иммунодепрессанты — это препараты, искусственно подавляющие иммунитет. Они используются прежде всего при трансплантации органов и тканей, таких как почки, сердце, печень, легкие, костный мозг, а также при лечении аутоиммунных заболеваний.

Такие заболевания возникают при патологической выработке аутоиммунных антител, что приводит к разрушению нормальных тканей и к развитию аутоиммунного воспаления. Часть заболеваний связана с разрушением «барьеров» внутренних органов — иммунная система реагирует на их антигены и начинает вырабатывать антитела. К таким болезням относятся рассеянный склероз, полиневрит, болезнь Хасимото и другие.

В другом случае аутоиммунизация развивается по отношению к антигенам многих органов и тканей. К этой группе относятся системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит и другие болезни.

Также существуют аутоиммунные заболевания промежуточного типа: тиреотоксикоз, сахарный диабет I типа и т. п.

Аутоиммунная реакция может быть связана с вызванным инфекционным агентом разрушением, или некрозом тканей, или изменением их антигенной структуры так, что патологически измененная ткань становится иммуногенной для организма хозяина.

Именно по такому механизму развивается аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесенного гепатита B.

Кроме того, она может развиться при инфицировании организма таким патогеном, эпитопы (распознаваемые иммунной системой части макромолекул антигенов) важнейших белков которого напоминают эпитопы нормальных тканей организма хозяина. Так развивается аутоиммунный гломерулонефрит после перенесенной стрептококковой инфекции или аутоиммунные реактивные артриты после перенесенной гонореи.

Ранее российские ученые Обнародовали предварительные результаты первых двух фаз клинических испытаний вакцины «Спутник V» от коронавируса. Они описали две формы препарата: одну на основе аденовируса rAd26-S, другую — на базе rAd5-S. Исследователи уверяют, что оба варианта вакцины безопасны для пациентов и не провоцируют никаких серьезных побочных эффектов. Также они сообщают, что благодаря вакцинации у всех участников эксперимента сформировался иммунный ответ. Организм выработал количество антител, превысившее их число в плазме крови переболевших коронавирусом людей.

В сентябре Началась третья фаза клинических испытаний российской вакцины. В исследовании примут участие 40 тыс. человек, часть из добровольцев получат вместо препарата плацебо.

Как сообщил директор Института Гамалеи академик Александр Гинцбург, вакцина уже поступила в московские поликлиники.

«Мы видим интерес. 40 стран, в том числе — к закупке данной вакцины, в том числе — от всех стран, которые вы сейчас перечислили», — Сказал глава РФПИ Кирилл Дмитриев.

Однако, по его словам, в первую очередь производственные мощности будут нацелены на российский рынок.

https://www.gazeta.ru/science/2020/09/11_a_13247432.shtml

Ссылка на основную публикацию