Какие анализы определяют артрит

Тениоз диагностируется на основании клинической картины и данных результатов анализов. Как правило, больные обращаются за медицинской помощью тогда, когда обнаруживают в кале присутствие члеников свиного солитера, которые пытаются самостоятельно двигаться. Подобная картина пугает, но она наглядно показывает, в какой стадии находится гельминтоз. Если после приема слабительного препарата количество члеников в кале заметно увеличивается, значит, активно развивается кишечная форма тениоза. Как правило, визуально членики свиного и бычьего цепня, мало чем отличаются друг от друга, поэтому для подтверждения диагноза необходимы некоторые исследования. Поговорим о них подробнее.

Какие анализы необходимо сдать:

  • Итак, как уже было сказано выше, основной метод лабораторной диагностики тениоза – наличие клинических данных, указывающих на наличие в испражнениях члеников гельминта. Ежедневно от половозрелой особи свиного солитера отделяется по 6 новых сегментов. Они выглядят, как небольшие, немного удлиненные беловато-желтые прямоугольники. Членики цепня имеют собственную мускулатуру, способную сокращаться, поэтому иногда формируется ощущение, что сегменты в кале двигаются. При обнаружении у себя подобного фрагмента, свиного цепня необходимо осторожно его переложить в баночку и отнести к врачу инфекционисту или паразитологу. Врач передаст материал в лабораторию и попутно с ним вручит направление на сдачу кала на выявление яиц глистов. Он тоже поможет выявить тениоз.
  • Для подтверждения диагноза больного могут попросить сдать анализ кала многократно. Это делается для того, чтобы точно определить, в какой стадии находится гельминтоз, кем является человек – конечным или промежуточным хозяином. От ответов на подобные исследования зависит стратегия лечения тениоза.
  • Так как онкосферы свиного и бычьего цепня практически идентичны, наравне со сбором кала используется еще один вид диагностики – перианальные соскобы. При помощи подобного анализа в лаборатории проводятся макроскопические исследования зрелых члеников. Оба паразита имеют некоторые анатомические особенности. Так, например, у свиного цепня присутствует от 8 до 12 ответвлений матки, расположенных сбоку органа репродуктивной системы, у бычьего цепня таких ответвлений гораздо больше (от 18 до 32). Тениоз диагностируется тогда, когда констатируется факт присутствия внутри человека именно свиного солитера.
  • Кроме этого, обязательно осуществляется дифференциальная диагностика, помогающая точно идентифицировать причину появления характерных симптомов. Это делается для того чтобы исключить возможность развития заболеваний желудочно-кишечного тракта непаразитарной этиологии. Анализ на антитела к свиному цепню – самый эффективный метод дифференциальной диагностики тениоза. Антитела помогают определить стадию развития гельминтоза.

Диагностика свиного цепня

При наличии подозрений на цистицеркоз (самое распространённое осложнение тениоза) проводятся более тщательные исследования, увеличивается и количество назначаемых анализов. Для постановки точного диагноза собирается консилиум врачей. Для консультации приглашаются и неврологи, и пульмонологи, и кардиологи, и офтальмологи. По их рекомендациям больному могут быть назначены:

  1. КТ головного мозга.
  2. Исследования цереброспинальной жидкости.
  3. Рентгенография легких.
  4. Гистология образцов кожи.
  5. Биомикроскопия.
  6. Краниография.

Подобные лабораторные анализы и методы обследования больных позволяют дифференцировать цистицеркоз от других патологий головного мозга, заболеваний легочной и сердечнососудистой системы. Зная о том, как обнаружить свиного цепня, нетрудно попытаться предотвратить появление опасных осложнений.

Чувствуете ломоту в суставах и скованность во всём теле? Нужно срочно принимать меры! Боль – это сигнал, что с организмом происходит что-то негативное. Чувство дискомфорта в суставах может сигнализировать о возникновении серьёзных заболеваний.

Статистика неумолима. С жалобами на болезненные ощущения в суставах обращается около 50% людей старше 40-45 лет, а после 65 лет симптом проявляется в 90% случаев . И это только исходя из количества пациентов, обратившихся за медицинской помощью, а ведь большинство больных предпочитает заниматься самолечением.

Причины боли в суставах:

  • Дегенеративные поражения суставов.
  • Травмы, ушибы и вывихи суставов.
  • Онкологические и эндокринные заболевания.
  • Общие инфекционные заболевания.
  • Неврологические болезни.
  • Инфекционные артриты.
  • Ревматические заболевания.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.
  • Частые перегрузки или микротравмы суставов.
  • Длительная лекарственная терапия.
  • Посталлергическая реакция.
  • Плоскостопие и Х-образная или О-образная деформации конечностей.
  • Врождённые патологии.
  • Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные занятия спортом.

Возможных причин для появления болей в суставах довольно много, поэтому, чтобы правильно выявить корень проблемы следует обратиться к терапевту. Врач проведёт комплексную диагностику и назначит лечение, а также при необходимости направит к узким специалистам (например, кардиологу, хирургу-ортопеду и др.).

Другие исследования:

  • Рентгенография –для обследования суставов при различных заболеваниях.
  • УЗИ суставов – позволяет измерить ширину суставных щелей, обнаружить костные эрозии, изменения синовиальной оболочки.
  • Инвазивные методы — по показаниям выполняется пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки, диагностическая артроскопия.
  • Термография – для выявления патогенных процессов, сопровождающихся локальным повышением или понижением температуры.

Важно! Сустав – это сложное подвижное соединение костей. В него входят минимум две кости, покрытые хрящом. К области сустава прикреплены сухожилия, а рядом проходят кровеносные сосуды и нервы.

Поэтому если вы чувствуете боль в этом сложном «механизме», то затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением не стоит. Это ударит не только по вашему здоровью, но и по бюджету. Лучше как можно скорее пройти обследование и начать правильное лечение.

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ БОЛЯХ В СУСТАВАХ

В медицинском центре «Формула здоровья» вы можете пройти комплексную диагностику при болях в суставах.

Боль в суставе бывает не только при артрозе и не только после травм. В арсенале ревматологов и ортопедов есть много лабораторно-инструментальных методов диагностики, которые позволяют с высокой точностью определить тип заболевания и его причину.

Этап 1. Осмотр специалиста.

Заподозрить артроз колена или тазобедренного сустава ортопед может уже после первичного осмотра. Врач проводит опрос пациента, уточняет характер и частоту боли, время суток, когда болевой синдром активизируется. При пальпации и осмотре могут обнаружиться ограничение подвижности сустава, хруст во время изменения положения. Этих признаков для постановки диагноза недостаточно. Обследование начинают с рентгена.

На первичном осмотре ортопед направит на дополнительные обследования

Этап 2. Рентген.

Если артроз присутствует, рентген-снимок покажет его стадию и степень выраженности симптомов. Определить «на глаз» характер поражения хрящевой ткани внутри сустава невозможно. Рентген также не дает точных сведений о хряще, а лишь показывает месторасположение костей относительно друг друга, ширину суставной щели и наличие или отсутствие костных разрастаний.

  • На 1 стадии артроза, когда симптомов еще нет, уже заметна неровная хрящевая поверхность, некоторые участки могут быть слегка окостеневшими. Щель сужена незначительно, хрящи еще не трутся, поэтому выраженной боли пациент не испытывает. На этой стадии артроз обнаруживают крайне редко и зачастую случайно, так как мало кто обращается к врачу с профилактической целью.
  • На 2 стадии на снимке видны костные разрастания, щель сужается в 2-3 раза по сравнению с нормой. Костная ткань уплотняется и разрастается – присутствуют трение и боль.
  • На 3 стадии суставная щель отсутствует – ее практически не видно. В суставе множество остеофитов, которые затрудняют любые движения. Появляются «суставные мыши» – осколки мениска, хряща или кости перемещаются в нефизиологическое положение, поэтому движения значительно ограничиваются. Боль присутствует практически всегда.

Рентген устанавливает степень артроза, но не показывает состояние хрящевой ткани

Этап 3. МРТ или КТ.

Иногда, чтобы получить более полное представление о состоянии хрящей, пациенту с артрозом тазобедренного сустава, коленного или любого другого назначают МРТ. Магнитно-резонансная терапия распознает малейшие видоизменения хрящевой ткани, поэтому особенно ценна на ранних стадиях.

МРТ не проводят при наличии кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантах среднего уха, при больших металлических имплантах, а также на сроке беременности до 12 недель. Есть и относительные противопоказания к этому дорогостоящему высокоточному исследованию, например декомпенсированная сердечная недостаточность или клаустрофобия.

Компьютерная томография дает изображение всех прослоек сустава. КТ – метод более точный, чем рентген, но уступает МРТ. К нему прибегают, если МРТ пациенту противопоказано.

В чем суть МРТ-диагностики суставов и почему этому методу все чаще отдают предпочтение? Рассказ эксперта:

Этап 4. Лабораторные анализы.

Если диагноз очевиден, воспаление в суставе отсутствует, лабораторные анализы не имеют большой ценности. Они нужны, чтобы отличить артроз от артрита, который часто имеет схожие симптомы. Пациенту могут назначить:

  • Клинический анализ крови. При артрозе показатели остаются практически в норме, за исключением СОЭ, которая может повышаться до 25. При артрите присутствуют и другие признаки воспаления, а СОЭ повышается до 40-80.
  • Биохимический анализ крови. При артрите обнаруживают маркеры воспаления – определенные иммуноглобулины, С-реактивный белок и др. При артрозе анализы остаются в норме.

Анализ крови – не самый важный этап в диагностике артроза

Этап 5. Исследование синовиальной жидкости.

Этот анализ проводится нечасто. Как правило, предыдущих этапов достаточно для назначения лечения. Если же возникает необходимость, берут пункцию из сустава. Синовиальную жидкость исследуют по таким параметрам:

  • цвет, объем, вязкость;
  • мутность и муциновый сгусток;
  • количество клеток;
  • цитология и др.

Нормальная синовиальная жидкость – прозрачная и имеет соломенно-желтый оттенок. При артрозе она становится более вязкой, поэтому не может амортизировать механическую нагрузку. В таких случаях назначают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрексин», который восполняет ее дефицит и восстанавливает оптимальную вязкость.

Сегодня уже не проблема восстановить вязкость синовиальной жидкости

Этап 6. Дополнительные исследования.

В редких случаях ортопед может назначить и другие исследования – достаточно инвазивные и дорогостоящие. Артроскопия обнаруживает малейшие изменения в хрящевой ткани, которые не видны на рентген-снимках. Одна из разновидностей артроскопии – хондроскопия, которая применяется в основном для контроля лечения хондропротекторами. Существует и радионуклидная диагностика (остеосцинтиграфия) – введение в организм радиофармацевтического препарата с диагностической целью.

Опытный ортопед быстро поставит диагноз, используя классические методы – рентген или МРТ. Необходимость в других дорогостоящих исследованиях возникает нечасто. Но, если врач, которому вы доверяете свое здоровье, настаивает, не стоит отказываться. Чем точнее поставлен диагноз, тем более эффективным будет лечение.

Общим словом «артрит» можно называть воспаление одного или нескольких суставов. Классические симптомы артрита включают боль, отек, снижение подвижности в суставе и покраснение кожи над ним. Тем не менее, существует более 100 видов воспалений суставов с различными проявлениями и разными причинами.

Артрит может развиваться из-за постепенного «износа» сустава или в результате аутоиммунных болезней. Он также бывает вызван травмой (например, переломом костей) или инфекцией (вирусной, бактериальной или грибковой). Один человек может страдать более чем одним типом артрита.

Артрит поражает лиц обоего пола и представителей всех этнических принадлежностей. Большинство видов воспалений суставов наиболее распространены среди взрослого населения, но артрит может возникать в любом возрасте и поражать различные по анатомическому расположению суставы.

Некоторые специфические виды артрита включают:

Какие маркеры крови используются для диагностики ревматоидного артрита?

Ревматоидные факторы — это различные антитела, присутствующие у 70% — 90% пациентов с ревматоидным артритом (РА). Ревматоидный фактор (RF), однако, определяется и у людей, не страдающих ревматоидным артритом, например, в случае наличия других аутоиммунных нарушений. Если у людей, страдающих ревматоидным артритом, ревмофактор отрицательный, болезнь протекает легче.

Имеются ли тесты для определения воспаления?

Существуют общие тесты, которые обнаруживают признаки воспаления. Они могут помочь заподозрить болезни суставов и контролировать в динамике их течение и эффективность их терапии. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) отражает то, насколько выражен воспалительный процесс в организме. У здоровых людей СОЭ обычно низкая и повышается при наличии воспаления. СОЭ не указывает на какое-либо конкретное заболевание, а характеризует выраженность любой воспалительной реакции в организме. Уровни С-реактивного белка (CRP) тоже указывают на степень имеющегося воспалительного процесса. При высоком СРБ (CRP) предполагается, что в организме есть значительный воспалительный процесс или повреждение. Этот показатель может указывать, в том числе, и на обострение заболеваний суставов.

Уровни СРБ и СОЭ используются для контроля активности хронических заболеваний суставов и оценки эффективности проводимого лечения.

Что такое система комплемента?

Система комплемента состоит из «цепочки» белков, которые вовлекают иммунную систему в воспалительную реакцию. Снижение уровней различных компонентов комплемента — С3 или С4 — наблюдается при системной красной волчанке (одном из аутоимунных заболеваний, при котором повреждаются суставы). Другие заболевания, вовлекающие в воспалительный процесс кровеносные сосуды — васкулит — также часто характеризуются понижением уровня комплемента в крови. При волчанке уровни комплемента используются для контроля за течением заболевания, потому что они повышаются и снижаются в зависимости от активности болезни.

Комплекс анализов «Боли в суставах»

Данное комплексное исследование позволяет в совместно с клиническими данными и другими видами диагностики (УЗИ, рентгенография) дифференцировать основные формы артритов (ревматоидный, ревматический, подагрический). Состав профиля

  • Мочевая кислота
  • CRP (C-реактивный белок)
  • Антистрептолизин О
  • Ревматоидный фактор

Боли в суставах являются симптомом множества различных заболеваний костно-суставной системы человека. Но, зная результаты анализов, можно предположить возможную причину их появления и составить план лечения.

Полиартрит – воспаление сразу нескольких суставов. Заболевание бывает самостоятельной нозологической единицей, но чаще всего сопровождает другие патологии, например, ревматизм, сепсис, подагру.

Этиология, виды и симптомы полиартрита

Ревматоидный полиартрит. Аутоиммунная патология, при которой происходит системное поражение соединительной ткани. Причины точно неясны. К провоцирующим факторам относят наследственную предрасположенность, инфекции, стресс, переохлаждение, интоксикацию. Основные симптомы – боль и деформация мелких суставов. Их поражение симметрично. Все начинается с утренней скованности в суставах. По мере прогрессирования боль приобретает волнообразный характер, появляется чувство онемения, потливость. Далее в патологический процесс вовлекаются легкие, почки и сердце.

Обменный (кристаллический) полиартрит. Возникает на фоне обменных нарушений. Яркий пример – подагра. Кристаллы мочевой кислоты в суставах формируют игольчатые образования, которые раздражают ткани и провоцируют воспалительную реакцию. Течение заболевания рецидивирующее. Из-за частых обострений суставы быстро деформируются. Начало патологии острое. Болевой синдром ярко выражен. Суставы отекают, кожа над ними красная и горячая на ощупь.

Псориатический полиартрит. Развивается у пациентов с псориазом. Точная причина заболевания не установлена. К провоцирующим факторам относят частые стрессы и перенесенные инфекции. Отличительные особенности клинической картины – несимметричность поражения суставов. Они опухают и болят, кожа над ними приобретает багрово-синюшный оттенок. Течение заболевания – хроническое рецидивирующее. Одновременно с суставами или по мере прогрессирования в патологический процесс вовлекаются сердце, глаза, мочевыводящие пути.

Инфекционный специфический полиартрит. Развивается на фоне инфекций, вызванных специфическими возбудителями. Такое бывает при сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии, бруцеллезе.

Диагностика

Заподозрить полиартрит определенного типа врач может уже исходя из жалоб пациента и характерной клинической картины. Уточнить диагноз помогает обследование:

При подозрении на специфическую и инфекционную формы полиартрита проводят ряд лабораторных тестов: ПЦР, RW (реакцию Вассермана), микрореакцию преципитации, ИФА и бактериоскопию. При некоторых из них можно выявить антитела к возбудителю, при других – визуально его обнаружить.

Лечение

Схема терапии включает борьбу с основным заболеванием, на фоне которого возник полиартрит. В зависимости от формы патологии врач может прописать:

  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • иммунодепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

После стихания острой фазы пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии при хронических полиартритах рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Артрит – одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, которое, вопреки расхожему мнению, поражает не только пожилых людей. Именно поэтому так важно знать о первых симптомах этого заболевания и о том, какой врач лечит артрит. Только это позволит при необходимости вовремя приступить к лечению недуга и предупредить возникновение серьезных осложнений.

Немного о самом заболевании

Под понятием «артрит» на самом деле подразумевается целый ряд заболеваний, объединяет которые воспаление одного или нескольких суставов.

Общими признаками для всех форм артрита являются боль в суставе, отек, покраснение кожных покровов и местное повышение температуры, а также ограничение подвижности сустава, усталость и плохое самочувствие.

Возникнуть артрит может по множеству причин – вследствие бактериальной инфекции, аутоиммунного заболевания, нарушения обмена вещества, дегенеративных заболеваний суставов, травмы или даже злокачественной опухоли в области сустава.

Данное заболевание требует длительного и всестороннего лечения. Недостаточная, несвоевременная, или неправильно подобранная терапия может привести к значительному ограничению подвижности тех или иных частей тела, а потому так важно не откладывать посещение врача.

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор
свяжется с Вами
и уточнит удобное
время записи

Какой именно врач лечит артрит?

При возникновении болей в суставах больной обычно направляется к терапевту для выяснения причины данного симптома. Терапевт является врачом общего профиля и может оказать действенную помощь в предварительной диагностике артрита или в купировании болевого синдрома. Однако непосредственное лечение данного заболевания лучше доверить узкопрофильному специалисту.

В некоторых медицинских учреждениях можно найти такого врача, как артролог, который специализируется исключительно на заболеваниях суставов. Однако чаще диагностикой и лечением артрита занимаются врачи-ортопеды. Специалисты этого же профиля также обычно курируют период реабилитации после хирургического лечения артрита.

Решение о необходимости как консервативного, так и оперативного лечения врач принимает только после проведения всех необходимых диагностических мероприятий: функционального осмотра, лабораторной диагностики, МРТ.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове

  • Доказательная медицина
  • Опытные специалисты
  • Контроль пациентов в течение 6 месяцев
  • Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы, маммография)
  • Ежедневно 8:00 — 22:00

Кто и как лечит артрит в клинике МАРТ?

В нашем медицинском центре лечением различных форм артрита занимаются врачи-ортопеды и специалисты по различным методам консервативной терапии.

В зависимости от причины возникновения артрита, стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма пациента, противопоказаний и других факторов, лечащий ортопед назначает курс комплексного лечения артрита, в который могут входить мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура, рефлексотерапия, фармакопунктура, гирудотерапия.

Данные методы лечения ориентированы на облегчение болевых проявлений артрита, укрепление и нормализацию тонуса мышц вблизи пораженной области, а также восстановление подвижности сустава, предупреждение его деформации и развития контрактуры.

В случае острого воспаления суставов ортопед может назначить применение обезболивающих, противовоспалительных, специальных ревматических или других лекарственных препаратов.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Один из маркеров АФС, рекомендуется определять одновременно с антителами к кардиолипину и волчаночным антикоагулянтом, в динамике.
Кардиолипиновые антитела, характерные для антифосфолипидного синдрома, для связывания с кардиолипином требуют присутствия белкового кофактора. Бета-2-гликопротеин 1 является таким белковым кофактором, образуя на поверхности анионных фосфолипидов неоантиген, который распознается бета-2-гликопротеин 1-зависимыми антителами к кардиолипину. Этот антигенный комплекс является основной серологической мишенью при АФС. В экспериментах на животных продемонстрировано, что иммунизация бета-2-гликопротеином 1 индуцирует характерную картину АФС с появлением антител к кардиолипину, значительным увеличением числа резорбций плода, тромбоцитопенией и удлинением времени образования сгустка в ряде коагулологических тестов in vitro.

Бета-2-гликопротеин 1 представляет собой гликозилированный белок плазмы крови, содержание которого в норме составляет около 150-300 мг/л. Функции этого белка окончательно не установлены, однако известно, что он обладает выраженной антикоагулянтной активностью. Немаловажным свойством бета-2-гликопротеина 1 является его способность связываться с апоптотическими тельцами и участвовать в их клиренсе. Именно с участием бета-2-гликопротеина 1 в процессах апоптоза связывают механизм его вовлечения в сенсибилизацию иммунной системы аутоантигеном, которая приводит к таким аутоиммунным заболеваниям, как антифосфолипидный синдром и системная красная волчанка.

  1. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  2. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  4. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  5. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  6. Рекомендуется не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).

1.Невынашивание беременности
2. Рецидивирующие тромбозы сосудов, тромбоэмболии.
3.Тромбоцитопения.
4.Коллагенозы (системная красная волчанка, узелковый периартериит).

Диагностическая важность выявления антител к бета-2-гликопротеину 1 в патогенезе АФС обусловливает его включение в число лабораторных классификационных критериев. В диагностике АФС и системной красной волчанки тест на антитела к бета-2-гликопротеину 1 целесообразно назначать совместно с исследованием антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр- и выявлением антител к кардиолипину, IgG и IgM.

Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций. Ложноотрицательная реакция возможна у иммуносупрессированных лиц. Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакции оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.

Ссылка на основную публикацию