Какие анализы указывают на ревматоидный артрит

Анализ крови на железо

Железо входит в состав гемоглобина и участвует в переносе эритроцитами кислорода. Микроэлемент поступает в наш организм из пищи. В его переносе участвует один из печёночных белков – трансферрин. Чтобы вовремя заметить патологические изменения организма, врачи проводят тест на содержание железа в сыворотке крови.

Около 30 % железа запасают ткани в виде гемосидерина и ферритина. Если поступление вещества с пищей снижается меньше нормы или происходит потеря крови, организм начинает использовать этот резерв. Железодефицитная анемия возникает в том случае, когда запас исчерпан, а новых поступлений недостаточно. Не меньший вред приносит и чрезмерное накопление, при котором страдают клетки печени, поджелудочной железы, сердечная мышца.

Когда нужно сдавать анализ

Уровень сывороточного железа показывает состояние многих обменных процессов с участим этого элемента. Врач назначает тест в таких случаях:

    общий анализ крови показывает изменения уровня гемоглобина; в анамнезе острые и хронические заболевания; при беременности; для диагностики анемии; при подозрении на гемохроматоз; после отравления железосодержащими препаратами.

Отклонение от нормальных показателей может вызвать естественная причина, например менструация, а может – патологический процесс. Выявление болезни на ранней стадии помогает быстрее вернуть показатели к норме.

Что покажет исследование

Сдать анализ на содержание Железа в сыворотке крови необходимо во многих случаях. Тест считается важным показателем в диагностике. Отклонения указывают на вероятные нарушения обменных процессов. Дефицит железа свидетельствует об анемии уже на ранних стадиях, когда ещё не появились симптомы. Состояние провоцируют и другие факторы:

    неправильная организация питания; дефицит витамина С; беременность и грудное вскармливание; железодефицитная анемия; различные гельминтозы; нарушение работы щитовидной железы; почечная недостаточность; гастрит; энтерит; злокачественное новообразование.

Все заболевания и отклонения от нормы требуют коррекции и лечения. Но избыток железа тоже свидетельствует о патологических процессах и состояниях. Обычно при повышении содержания микроэлемента в сыворотке подозревают следующие отклонения:

    гипопластическая или апластическая анемия; дефицит фолиевой кислоты; гепатит; некроз печени; патологии селезёнки и поджелудочной железы; избыток железа в питьевой воде.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные данные, необходимо чётко соблюдать правила подготовки и сдачи теста. За двенадцать часов до него запрещено принимать пищу. За полчаса нельзя курить, нужно постараться расслабиться, исключить физические и эмоциональные нагрузки. На результаты влияет множество причин, среди которых:

    приём железосодержащих препаратов; злоупотребление алкоголем накануне сдачи; оральные контрацептивы; приём эстрогенов; употребление витамина В 12; стрессовое состояние; повышение уровня тестостерона; железосодержащие биоактивные добавки к пище; проведённая недавно терапия антибиотиками; бессонница.

Материал и метод взятия

Результаты анализа выдаются через сутки. Берут на исследование венозную и капиллярную кровь. Исследуется содержание не свободного гемоглобина, а трансферрина в сыворотке. Чтобы получить достоверный результат, необходимо провести забор материала в утренние часты, с 8 до 11, после 8-12 часов голодания. Венозную кровь берут из вены на внутреннем сгибе локтя.

Для исследования применяют колориметрический метод анализа. Железо образует цветные комплексы с хромогенами. При кислом pH железо Fe3+ восстанавливается до Fe2+. Заряженные частицы его при наличии хромогена образуют окрашенный комплекс. Насыщенность раствора при исследовании в калориметре дает световые волны определённой длины, которые фиксирует датчик прибора.

Расшифровка и показатели нормы

Концентрация железа в сыворотке зависит от половозрастных показателей и особенностей питания. Норма у женщин меньше, чем у мужчин. Утром, как правило, концентрация больше, чем вечером. Поскольку на содержание железа влияют многие факторы, интерпретацией результатов должны заниматься профессиональные врачи, исходя из анамнеза и особенностей организма пациента.

Нормальными считаются такие значения (мкмоль/л):

    девочки до половой зрелости: 5,9 – 18,3; женщины: 8,96 – 30,43; мальчики до половой зрелости: 4,8 – 24,8; мужчины: 11,65 – 30,43.

Интерпретация проводится в соответствии с показателями скорости метаболизма железа в организме. Причинами понижения содержания железа в сыворотке могут быть:

    железодефицитная анемия; системная красная волчанка; туберкулёз; ревматоидный артрит; болезнь Крона; беременность в третьем триместре; нарушение всасывания в кишечнике; гемолитическая анемия; инфаркт миокарда.

Повышенное содержание так же говорит о патологиях. Это может быть наследственная талассемия (изменение структуры гемоглобина), множественные переливания крови, отравление, гепатит, воспаление почечной ткани.

Какие анализы сдают совместно

Изучение обменных процессов, связанных с железом, позволяет получить достоверную картину железодефицита и других патологических состояний. Поэтому обследования на обмен этого микроэлемента назначают для получения следующих показателей:

    содержание трансферрина; НЖСС, для выявления, сколько железа может связать трансферрин; ЛЖСС, показывает разницу между объемом ионов железа и теоретическим количеством, которое может быть связано. анализ крови на гемоглобин

Рост или снижение показателей свидетельствуют о ряде патологических состояний, в том числе гепатите, росте опухоли, почечных заболеваниях, инфекциях, нарушениях метаболизма.

Сдать анализ на железо в сыворотке по невысокой цене в СПб можно в нашей лаборатории. Выявление болезни на ранней стадии –залог успешного излечения.

https://analizi. spb.ru/specialization/biohimicheskie-analizy-krovi/zhelezo-v-syvorotke/

Медицинская лаборатория

    20.02
    Режим работы в праздники и выходныеподробнее 11.10
    Снизили стоимость на еще один анализподробнее 20.04
    Возрастная Акция продолжается! подробнее 18.04
    Мы заморозили цены на услугиподробнее 15.06
    Прием ведет Кардиолог — Мозолькина В. А.подробнее 16.04
    Прием ведет Кардиолог — Татаринцева Л. Д.подробнее 4.03
    График работы НМТ 8 мартаподробнее 18.02
    График работы НМТ в праздники в честь 23 февраляподробнее 4.02
    Прием ведет Терапевт — Воритная Е. А.подробнее 2.02
    Прием ведет Гинеколог, Врач УЗИ — Климова Т. А. подробнее

Получите результат

Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.

Аутоиммунные заболевания, ревматология — С-реактивный белок суперчувствительный (Siemens), кровь, мг/л

Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.

Подготовка к исследованию: Натощак. Между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — 12 часов). Сок, чай, кофе — не допускаются, можно пить воду.
Справка: С-реактивный белок – это белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Под воздействием антигенов, иммунных комплексов, бактерий клетки печени начинают продуцировать СРБ, который стимулирует иммунные реакции, в том числе и фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т и В-лимфоцитов, активирует классическую систему комплемента. Повышение уровня С-реактивного белка — один из самых ранних признаков острой воспалительной реакции, а его снижение на фоне проводимого лечения свидетельствует об эффективности проводимой терапии. Увеличение содержания С-реактивного белка в крови также может быть связано с онкологическими заболеваниями (некоторые опухоли продуцируют СРБ).
Показания к назначению: коллагенозы (для определения реактивности процесса и эффективности терапии), острые инфекции, опухоли, острый инфаркт миокарда, контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз); контроль эффективности антибактериальной терапии (сепсис, менингит).
Единицы измерения: мг/л
Нормальные показатели::
Показатель норма
Мужчины 0 — 5 мг/л
Женщины 0 — 5 мг/л
Интерпретация результатов:
Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Одновременно с тестом на СРБ нужно определять СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ. Уровень СРБ при эффективной терапии снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели.
Быстрая нормализация уровня СРБ позволяет использовать этот показатель для наблюдения за течением болезни и контроля эффективности лечения. Если заболевание переходит в хроническую стадию, как правило, уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса.
Уровень СРБ при вирусной и спирохетной инфекции возрастает незначительно, потому его высокие значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
После оперативного вмешательства уровень СРБ возрастает, но быстро нормализуется при отсутствии бактериальной инфекции. Присоединение бактериальной инфекции в послеоперационном периоде сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения. Гормоны никак не влияют на уровень содержания СРБ, в том числе и во время беременности.
Состояния, при которых наблюдается повышение содержания С-реактивного белка:
Любые воспалительные процессы (острые или хронические в фазе обострения), в том числе бактериальные, вирусные, грибковые;
Заболевания соединительной ткани в активной стадии (ревматоидный артрит, ревматизм и др.);
Онкологические заболевания (рак легких, желудка, простаты, яичников);
Острый инфаркт миокарда (появляется на 2-й день заболевания, к концу 2-й — началу 3-й недели исчезает из сыворотки, при стенокардии СРБ в сыворотке отсутствует);
Болезни желудочно-кишечного тракта;
Реакция отторжение трансплантата;
Вторичный амилоидоз;
Сепсис новорожденных;
Менингит;
Туберкулёз.
Низкий уровень С-реактивного белка клинического значения не имеет.

https://kovrov. nmt33.ru/analizy/analizy_za_3_chasa_cito/srb/

Диагностика болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

Как диагностировать болезнь Бехтерева: Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит— это хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях. Первичная диагностика анкилозирующего спондилита потребует проведения МРТ крестцово-подвздошных сочленений и последующей консультации у ревматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

    КТ крестцово-подвздошных суставов лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, анализ крови на С реактивный белок, биохимические анализы, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, HLA типирование (определение в крови HLA B27).

Какой врач лечит болезнь Бехтерева: При симптомах болезни Бехтерева следует сначала обратиться к врачу ревматологу.

Анкилозирующий спондилит (он же — болезнь Бехтерева) — это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов позвоночника, а также мест сочленения связок и сухожилий. Общие симптомы болезни Бехтерева включают боли в спине, скованность движений и повышенную утомляемость. В запущенных случаях заболевание приводит к сращиванию позвонков и, как следствие, инвалидизации пациента. Анкилозирующий спондилит характерен бессимптомным протеканием на ранних стадиях. Статистически болезнь диагностируется через 8-10 лет с момента ее появления в организме человека.

Симптомы болезни Бехтерева

Данное заболевание имеет ряд возможных симптомов

    боль в пояснице боль в бедре и скованность подвижность тазобедренного сустава может значительно снизиться или сопровождаться болью.

Воспаление, связанное с болезнью Бехтерева, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с болезнью Бехтерева могут испытывать энтезит в бедрах и других местах, в том числе: лодыжках, стопах, коленях, ребрах, плечах.

Как диагностируют болезнь Бехтерева

Ревматологи — это врачи, которые лечат анкилозирующий спондилит, в дополнение к другим состояниям, таким как ревматоидный артрит и остеопороз. Протокол обследования включает:

Физический осмотр. Врач обследует подвижность суставов, а также выявляет скованность или отек

Обзор истории болезни. Это включает в себя обзор принимаемых лекарств, других заболеваний и семейной предрасположенности

Рентген позвоночника хорошо показывает изменения на поздних стадиях заболевания. Рентген также позволяет отслеживать прогрессирование заболевания, чтобы при необходимости вносить изменения в методологию лечения.

Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных суставов (МРТ) эффективна для обнаружения ранних признаков воспалений и иногда может выявить изменения. Данное обследование может выявлять признаки анкилозирующего спондилита раньше, чем рентген, хотя многие пациенты все еще могут не проявлять воспалительных изменений, особенно на ранней стадии прогрессирования заболевания.

Компьютерная томография крестцово-подвздошных сочленений (КТ) может выявить эрозию суставов, утолщение или деформацию костей.

Наряду с визуализирующими исследованиями ревматолог может назначить анализы крови для выявления признаков воспаления и исключения других состояний. От 50 до 70% пациентов с анкилозирующим спондилитом имеет повышенный уровень веществ, которые указывают на воспаление. Врач также может порекомендовать генетический анализ крови, чтобы выявить наличие аномального гена HLA-B27. Этот ген встречается примерно у 90% пациентов с анкилозирующим спондилитом.

    постоянных болей в спине, усугубляющихся в процессе двигательной активности ограничения подвижности нижней части спины неспособность сделать вдох полной грудью.

Болевые ощущения при болезни Бехтерева могут быть:

    механическими. Как правило, дискомфорт связан с физическими перегрузками, перенесенной травмой спины или сном на неудобном матрасе. воспалительными. Возникают из-за аномального иммунного ответа, при котором организм начинает атаковать свои кости и суставы. В данном случае боль не утихает даже в расслабленном состоянии. Эффективную помощь оказывают только лекарственные препараты.

Важность ранней диагностики

    непоправимым ограничением подвижности суставов и позвоночника большим количеством поврежденных суставов плохим ответом организма на лечение.

Что делать, если диагностирован анкилозирующий спондилит

В настоящее время лекарства от заболевания не существует. Основное лечение направлено на то, чтобы предотвратить сращивание позвоночника с тазом. Терапия строится на комбинации лечебно-физической культуры, приема лекарств и физиотерапии. В особо сложных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Лечение

Основными целями лечения являются облегчение боли и повышение подвижности, а также предотвращение осложнений. Боль в позвоночнике и бедре из-за травм часто требует отдыха для заживления. В некоторых случаях воспалительная боль из-за анкилозирующего спондилита часто усугубляется с отдыхом. Регулярная физическая активность позволяет уменьшить боль и улучшить подвижность у пациентов с болезнью Бехтерева. Другие средства самостоятельного лечения в домашних условиях включают:

    регулярно растягиваться систематически тренироваться, тщательно разогреваться перед каждой тренировкой прикладывать холод к месту воспаления в случае обострения боли нанесение льда в течение 20 минут после тренировки лед и тепло, наложение компрессов вокруг воспаленных областей для облегчения боли и скованности легкие упражнения на растяжку снижение массы тела обеспечивает снижение нагрузки на суставы.

Больные с более серьезными симптомами болезни Бехтерева нуждаются в специализированной физиотерапии. Данные меры предпринимаются для развития силы и гибкости пациента. Тренировочные программы подбираются индивидуально для каждого пациента. Учитываются его пол, возраст, а также текущий уровень физической подготовки.

Кроме того, пациентам рекомендуется:

    избегать стрессов придерживаться сбалансированной диеты отказаться от табакокурения.

Часто пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если лечение данными препаратами неэффективно, то врач может назначить ингибиторы фактора некроза опухоли. Это подгруппа биологических методов лечения. Также данные препараты обычно используются для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона, псориаза и ряда других заболеваний. Все лекарственные препараты сопряжены с риском побочных эффектов. Также известно, что инъекции кортикостероидов непосредственно в один или оба тазобедренных сустава снижают воспаление и боль.

https://mrtadresa. spb.ru/diagnostika-bolezni-behtereva-v-spb

Миеломная болезнь

Миеломная болезнь – это разновидность рака крови, хотя основные проявления данной болезни и связаны с повреждением костей. Основа болезни – это повреждение определенной разновидности лейкоцитов (плазмоцитов). Как и все остальные кровяные клетки, плазмоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. Процесс образования представляет собой ряд последовательных делений, при которых сперва формируются лимфоидные стволовые клетки, а после них – В-лимфоциты.

В-лимфоциты – это клетки иммунитета, осуществляющие борьбу с бактериями и вирусами, которые чужеродны для организма. Окончательно эти клетки созревают уже за пределами костного мозга: в тимусе, селезенке и лимфатических узлах. Для этого им необходим антиген, который является белком чужеродного микроорганизма. Контактируя с таким антигеном, В-лимфоцит становится плазмоцитом, принимаясь секретировать антитела – особые белки, способные разрушать чужеродные клетки. Каждый плазмоцит способен секретировать конкретный вид антител, направленных на то, чтобы бороться с определенным микроорганизмом. При нормальном функционировании организма у человека образуется определенное и строго контролируемое количество плазмоцитов.

Причины миеломной болезни

При миеломной болезни ДНК плазмоцитов повреждается. Из-за этого в организме скапливается чрезмерное количество измененных и бесполезных плазмоцитов (их еще называют миелоцитами). Такие клетки копятся в костях, провоцируя появление опухолей, разрушая кости и вырабатывая дефектные белки (их еще называют белками Бенс-Джонса, моноклональными). Такие белки, в отличие от нормальных антител, не могут бороться с чужеродными клетками; они выводятся из организма почками.

При разрушении костей уровень кальция в крови больного повышается: об этом свидетельствуют частые запоры, тошнота и жажда. Если количество белка и кальция в организме повышено, это приводит к повреждению почек. Более того, нормальное кроветворение в организме нарушается, из-за чего уменьшается число нормальных лейкоцитов и эритроцитов. В результате этого у человека развивается анемия, а устойчивость его организма к инфекциям снижается.

Хотя точная причина начала патологических изменений в плазмоцитах неизвестна до сих пор, существуют определенные факторы, способные повысить вероятность развития миеломной болезни.

Симптомы миеломной болезни

Симптомы миеломы напрямую зависят от активности процесса; нередко на начальных стадиях болезни они отсутствуют полностью. Сами признаки неспецифичны – то есть, появление тех или иных симптомов может быть спровоцировано совершенно другим заболеванием. Именно поэтому только врач способен установить точную причину их появления.

Основные симптомы миеломы – это:

    жажда; запоры; частые инфекции; частые переломы; боли в костях (обычно в позвонках, ребрах); недомогание и слабость; боли, онемение конечностей; увеличение или же уменьшение объема мочи; частое мочеиспускание.

Кто в группе риска миеломной болезни?

    люди возрастом от 60 лет; люди, страдающие от ожирения; люди, которые подвергались облучению; люди, которые работали с пестицидами, инсектицидами, продуктами нефтепереработки, а также другими токсичными веществами; люди, чьи родственники страдали от миеломной болезни; пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекции; пациенты, страдающие от моноклональной гаммопатии (группы заболеваний, при которых организм человека начинает вырабатывать аномальные антитела); пациенты, страдающие от аутоиммунных заболеваний (к примеру, от системной красной волчанки или ревматоидного артрита).

Диагностика миеломной болезни

Во многих случаях миеломную болезнь определяют еще до проявления ее основных симптомов, при стандартном профилактическом обследовании. Заподозрить у пациента данную болезнь на начальной стадии специалистам позволяют изменения, наблюдаемые в результатах лабораторных анализов. Дальнейшее обследование напрямую зависит от проявлений болезни.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики миеломной болезни:

https://www.labstori.ru/about/forpatients/book/mielomnaya-bolezn/

Вопросы и ответы

Перед тем, как задать свой вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже опубликованными вопросами и ответами. Возможно, ответ на ваш вопрос уже имеется.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы в разделе «Лабораторные анализы»:

— Здравствуйте. Каким поколением ифа (3 или 4) делается анализ на вич в больницах (центр спид) в России бесплатно? И достаточно ли 5 месяцев и 20 дней, чтобы исключить вирус, если тест был отрицательным?

ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ», рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее.
В настоящее время в Российской Федерации в лицензированных лабораториях используются только современные тест-системы нового поколения и высокотехнологичное оборудование. Для выявления ВИЧ-инфекции используется скрининговый метод диагностики – иммуноферментный анализ (ИФА) 4-го поколения и подтверждающий тест – иммунный блоттинг (ИБ). В Вашей ситуации, при отрицательном результате теста, можно достоверно исключить у Вас ВИЧ-инфекцию.

С уважением администрация, ГБУЗ ИКБ№2 ДЗМ.

— Здравствуйте, сдал кровь после сомнительного полового акта. После акта прошло 6-7 дней и я сдал кровь и пришло отрицательный ( может ли за столько дней, что-то не то показать )

C уважением, администрация ГБУЗ ИКБ№2 ДЗМ.

— Скажите, пожалуйста, это нормально, что от даты забора крови на госпитальный комплекс в поликлинике до даты проведения исследования( стоит на бланке) прошла неделя? Эти анализы, что исследуются из сыворотки крови, которая может так долго храниться?!

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

— Здравствуйте, в результате анализов на ВИЧ в интерпретации указано повышенный, а в референсном значении Вич АГ/АТ НЕ ВЫЯВЛЕНЫ. Не пойму это отрицательный анализ?

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

Добрый день!
Вероятнее всего — это аббревеатура словосочетания «иммунный блоттинг».

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

— сдала клин. анализ крови в Москве в 9 г ор. пол. ф.1.Кровь на анализ отпрвляют в 67 москов. больн. им. Ворохова. Ответ —
.забракован во вншней лаб. В полик. не знают — почему, в лабор. больницы, куда я звонила, не отвечают. ГДЕ УЗНАТЬ, ПОЧЕМУ ЗАБРКОВАЛИ МОЙ АНАЛИЗ?

Администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ, а также администрация МГЦ СПИД рассмотрели Ваше обращение, поступившее 04.06.2023 в виртуальную приемную главного врача ГБУЗ ИКБ № 2 ДЗМ, и сообщает следующее.
Согласно Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» в случае, если текст письменного обращения не позволяет определить суть предложения, заявления или жалобы, ответ на обращение не дается (часть 4.1 введена Федеральным законом от 27.11.2017 N 355-ФЗ).

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

— Здравствуйте! Скажите пожалуйста какая чувствительность КОЛИЧЕСТВЕННОГО пцр теста на вич (РНК ВИЧ-1) на данный момент в вашей лаборатории?

ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ», рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее.
Нижняя граница диапазона измерений наборов ПЦР для определения РНК ВИЧ, используемых в лабораторном отделении МГЦ СПИД, 20 копий/мл.

Администрация ГБУЗ ИКБ№2 ДЗМ

— Здравствуйте. Делаю прививки для поездки в Индию ( гепатиты а, б ; столбняк + дифтерия, менингококк, тиф, дизентерия, корь краснуха паротит. После этих прививок когда сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты, чтобы получить достоверные результаты? И как после прививки от гепатита б расшифровать результат? ( чтобы не перепутать заражение гепатитом б от иммунного ответа после прививки)

В настоящее время в Российской Федерации в лицензированных лабораториях используются современные тест-системы нового поколения и высокотехнологичное оборудование.
Для выявления ВИЧ-инфекции используется скрининговый метод диагностики – иммуноферментный анализ (ИФА) и подтверждающий тест – иммунный блоттинг (ИБ). Медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится вне зависимости от проведения вакцинопрофилактики.
Иммуноферментный анализ (ИФА) является высокочувствительным методом для диагностики вирусных гепатитов. Освидетельствование также проводится вне зависимости от проведения вакцинопрофилактики.
Вопрос о наличии или отсутствии инфекционного заболевания в целом решается после сбора анамнеза, анализа жалоб, комплексного лабораторно-инструментального обследования. Вы можете обсудить результаты с врачом, назначившим Вам данное исследование, во время послетестового консультирования.

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ

— Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит и Неспецифический язвенный колит. Сегодня мне на основании Иммуноблота New LAW Blot series 3B0561 поставили диагноз ВИЧ. Можно ли доверять этому анализу и верно ли то, что аутоимунных болезнях может быть ложноположительный анализ на ВИЧ?

В настоящее время в Российской Федерации в лицензированных лабораториях используются только современные тест-системы нового поколения и высокотехнологичное оборудование. Для выявления ВИЧ-инфекции используется скрининговый метод диагностики – иммуноферментный анализ (ИФА) и подтверждающий тест – иммунный блоттинг (ИБ).
Для уточнения результата исследования на ВИЧ-инфекцию рекомендуем пройти медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию в территориальном Центре по профилактике и борьбе со СПИД. Если Вы проживаете в Москве, то медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию осуществляется в МГЦ СПИД по адресу г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, дом 15, корпус №5, кабинет 330 в период с 09.00 до 15.00 в будние дни или в кабинете консультирования и профилактики ВИЧ-инфекции в корпусе №8 в будние дни с 09.00 до 19.00, в субботу с 09.00 до 14.00. Для исследования необходимо иметь паспорт гражданина Российской Федерации. Предварительная запись и направление не требуются. Лабораторные исследования в МГЦ СПИД осуществляются исключительно на бесплатной основе. Никакой специальной подготовки перед исследованием не требуется.

С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

— Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможен ли ложноотрицательный результат теста на ВИЧ методом ИФА, если за 3 часа до взятия крови имел место прием пищи? И может ли прием биспоролола влиять на результат анализа?

ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ», рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее.
Иммуноферментный анализ (ИФА) является высокочувствительным методом диагностики ВИЧ-инфекции. На результат исследования не может влиять прием пищи и лекарственных препаратов.
С уважением, администрация ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ.

https://www.ikb2.ru/voprosy-i-otvety/laboratornye-analizy

Ревматология

Ревматология – раздел медицины, изучающий ревматические болезни. Это обширная группа патологий, в которую входят системные заболевания соединительной ткани, а также воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Ревматолог занимается их диагностикой, лечением, профилактикой и диспансеризацией пациентов, страдающих данными патологиями.

Спецпредложения

Программа лояльности

Скидка 10% для многодетных семей на все виды услуг!

Стоимость

    Ревматология

      Прием врача-ревматолога

      Врачи направления «Ревматология»

      Божко
      Оксана Борисовна

      Ревматолог, гериатр, терапевт.

        Кандидат медицинских наук Врач высшей категории

      Божко
      Оксана Борисовна

      Ревматолог, гериатр, терапевт.

        Кандидат медицинских наук Врач высшей категории

      Стаж: 36 лет

      Давыдов
      Денис Андреевич

      Давыдов
      Денис Андреевич

      Как проходит консультация врача-ревматолога?

      Консультация ревматолога состоит из двух этапов: опроса и осмотра. Во время беседы врач собирает жалобы, составляет историю болезни и уточняет семейный анамнез. В обязательном порядке он расспрашивает пациента обо всех ранее перенесенных заболеваниях, поскольку некоторые патологии могут стать причиной развития ревматических болезней.

        В ходе осмотра специалист оценивает подвижность абсолютно всех суставов, а не только тех, которые доставляют дискомфорт пациенту. Он определяет объем пассивных и активных движений, а также характер и интенсивность боли, появляющийся при них.
        Ревматолог исследует активность пациента во время ходьбы, в положении стоя и лежа. Для этого он просит больного выполнить определенные движения: походить вперед и назад, повернуться, дотронуться до пола руками, открыть рот и подвигать нижней челюстью, сжать кулаки и пр.
        Для уточнения диагноза после осмотра врач рекомендует больному сдать анализы и пройти инструментальное обследование. На повторном приеме специалист изучает результаты анализов и заключения специалистов отделения диагностики, после чего ставит окончательный диагноз и определяет тактику ведения пациента.

      Пользователь НаПоправку 7xxxxxxxx76

      Пользователь НаПоправку 7xxxxxxxx62

      Внимательный специалист. Очень профессиональный, грамотный и разбирающийся в своей специальности. Дает актуальные, работающие рекомендации. Спасибо!

      Когда требуется консультация ревматолога?

      В большинстве случаев к ревматологу направляет терапевт или педиатр, поскольку именно к ним обращаются пациенты с симптомами суставной патологии.

      Они могут предъявлять следующие жалобы:

      боль, отечность, скованность в движениях и деформация суставов; гиперемия кожи над суставом и локальное повышение температуры; ухудшение самочувствия, бессонница, головокружения, раздражительность, снижение аппетита и потеря веса, которые чаще всего связаны с болевым синдромом; сыпь на коже; длительное и беспричинное повышение температуры тела.

      Поводом к консультации ревматолога могут стать частые инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, а также отягощенный семейный анамнез.

      Основные методы диагностики

      В рамках лабораторной диагностики ревматолог может назначить следующие анализы:

        Клинический анализ крови. В нем будет повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что указывает на наличие воспалительной реакции в организме. В зависимости от характера патологии также могут быть: тромбоцитоз (ревматоидный артрит, ревматизм СКВ), нормохромная анемия (сопровождает большинство системных заболеваний), эозинофилия (васкулиты, ревматоидный артрит, перикардит).
        Биохимический анализ крови (ревмопробы). При ревматических заболеваниях происходит снижение концентрации сывороточного альбумина, повышение количества глобулинов и острофазовых белков.
        Анализ на специфические антитела. Антинуклеарный и ревматоидный факторы указывают на многие аутоиммунные патологии соединительной ткани.
        Исследование синовиальной жидкости. Забор производят путем пункции больного сустава. Для ревматических заболеваний характерно появление в ней лейкоцитов и повышение показателей ревматоидного фактора – иммуноглобулина IgM.

      В рамках инструментальной диагностики пациент проходит рентгенографию, УЗИ сустава, КТ или МРТ. По показаниям дополнительно могут быть проведены спирометрия, ЭКГ и артроскопия.

      Лечение ревматологических патологий комплексное и преимущественно консервативное. Основу терапевтической схемы составляют следующие лекарственные препараты:

        Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают боль, отек и воспалительную реакцию; Глюкокортикоиды. Оказывают не только противовоспалительный эффект, но и обладают выраженным иммуномодулирующим действием. Кроме того, они предотвращают разрушение сустава, ингибируя действие ряда ферментов, принимающих участие в синтезе медиаторов воспаления.

      Эти препараты могут быть введены в организм разными путями: пероральным, внутрисуставным, периартикулярным, паравертебральным.

      Из немедикаментозных методов лечения в ревматологии применяют физиотерапию, ЛФК, экстракорпоральную гемокоррекцию. Если сустав сильно разрушен, ревматологи направляют пациентов к хирургам-ортопедам, которые проводят его эндопротезирование.

      В Санкт-Петербурге пройти консультацию ревматолога вы можете в нашем медицинском центре. К сожалению, большинство ревматических патологий не поддаются полному излечению. Однако остановить их прогрессирование под силу нашим врачам. В своей клинической практике ревматологи клиники используют современные лекарственные препараты и физиотерапевтические методы. Исходя из результатов обследования, они подберут оптимальную схему лечения, благодаря чему вы надолго освободитесь от боли и скованности в движениях.

      https://ldc-zsvetlana.ru/services/lechebnoe-otdelenie/revmatologiya/

      С-реактивный белок (СРБ, CRP)

      С-реактивный белок (СРБ) — это белок, который определяется при различных воспалительных процессах и является маркером острой фазы их течения.

      Цены указаны без учета стоимости взятия биоматериала и пробоподготовки. Стоимость указанных услуг рассчитывается и добавляется в заказ автоматически при его оформлении
      Сроки выполнения исследований исчисляются в рабочих днях и не включают день получения биоматериала лабораторией, выходные и праздничные дни (за исключением ПЦР-диагностики COVID-19)

      С-реактивный белок (СРБ) — это белок, который определяется при различных воспалительных процессах и является маркером острой фазы их течения. Повышение уровня данного показателя является одним из самых ранних признаков острого воспаления, а его снижение на фоне проводимого лечения указывает на хороший эффект от терапии. Кроме воспалительных процессов, увеличение содержания С-реактивного белка в крови может быть связано с онкологическими заболеваниями (некоторые опухоли способны продуцировать СРБ).

        Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.
        Любые воспалительные процессы (острые или хронические в фазе обострения), в том числе бактериальные, вирусные, грибковые. Коллагенозы в активной стадии (ревматоидный артрит, ревматизм и др.). Онкологические заболевания (рак легких, простаты, яичников, желудка). Острый инфаркт миокарда.

      Дополнительная информация

      С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

      СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза. По результатам последних исследований, вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, что, в свою очередь, ассоциировано с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний. Повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению СРБ способствуют «классические» факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, ожирение, снижение чувствительности тканей к действию инсулина.

      Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза. Некоторые исследования указывают на то, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными ЛПНП имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты с нормальным СРБ и высокими ЛПНП. Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.

      Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.

      Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место. Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.

      https://analiz-market.ru/catalog/razdel_dlya_vrachey/biokhimiya_krovi/351/

Ссылка на основную публикацию