Aby przywrócić integralność i położenie kości w przypadku złamania, stosuje się tynkowanie i specjalne urządzenia, a w razie potrzeby interwencje chirurgiczne. Медикаментозное лечение будет обязательной поддерживающей терапией.
Какие лекарства относятся к «лекарствам от переломов»? Те, которые облегчают симптомы и помогают укрепить и восстановить костную ткань. Так, при переломах назначают препараты, снимающие определенные симптомы и способствующие максимально быстрому сращению.
Обезболивающие
Все переломы сопровождаются болью, и то, насколько сильно человек испытывает боль, зависит от двух факторов:
- Тяжесть перелома. Тяжелые, оскольчатые, повторные переломы могут стать причиной развития болевого шока.
- Болевой порог человека. Интенсивность болезненных ощущений зависит от этой индивидуальной особенности (низкий или высокий болевой порог).
Примерами препаратов с обезболивающими свойствами являются: Анальгин, Кеторол, Кетанов, Солпадеин, Пенталгин, Седалгин. Есть также много других обезболивающих.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эта группа препаратов обладает обезболивающим, жаропонижающим и легким противоотечным действием. Основное свойство этих препаратов – снятие воспалительных процессов.
Наиболее популярными и применяемыми препаратами из этой группы являются:
- Нурофен. Выпускается в форме простых и шипучих таблеток, капсул, суспензий, суппозиториев. Обладают выраженным обезболивающим эффектом.
- Ибупрофен. Препарат из этой группы давно известен и широко применяется. Он также обладает противовоспалительным и легким обезболивающим действием.
Помимо вышеперечисленных, к нестероидным противовоспалительным средствам относятся многие другие препараты.
Диуретики
Диуретики to leki moczopędne. При переломах возникает отек, часто выраженный, доставляющий значительный дискомфорт: для снятия отека применяют диуретики.
Это могут быть Фурасемид, Индапамид, Торасемид, Маннитол, Верошпирон, Диакарб и другие препараты с аналогичным действием.
Препараты кальция
Кальций является строительным материалом для костной ткани и естественно, что его применение при переломах очень полезно для скорейшего выздоровления. Сращивание костей вместо приема добавок кальция происходит быстрее.
При переломах можно принимать любую кальциевую добавку. Единственное, что следует помнить – он усваивается в присутствии витамина D, поэтому целесообразно одновременно использовать препараты, содержащие кальций и необходимый для его усвоения витамин. Лекарства от переломов zawierające wapń:
- глюконат кальция;
- D3 Никомед кальций;
- Феминекс кальций;
- Кальцемин, Кальцемин Адванс, Кальцемин Сильвер;
- и другие наркотики.
Отвлекающие наркотики
В эту группу препаратов входят мази и гели, которые делятся на две подгруппы:
- Согревающие мази и гели. Эти препараты обладают характерной согревающей способностью, благодаря чему усиливают приток крови к пораженному участку и оказывают противовоспалительное действие. Особенность их использования в том, что их не нужно использовать в первый день после взлома.
- Охлаждающие мази и гели. Охлаждающие жидкости помогают облегчить боль. Их можно использовать независимо от даты поломки.
Также для лечения переломов используются мази, содержащие пчелиный и змеиный яд.Примеры таких препаратов: ментоловая мазь, Фастум гель, Кобратокс, Апизартрон и другие.
В нашей статье вы узнаете, какие обезболивающие наиболее эффективны при переломах костей, а также о правилах приема этих препаратов, противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Напоминаем, что данная статья носит ознакомительный характер. Схему лечения и медикаментозную терапию людям, получившим тяжелую травму с переломом, должен назначать врач.
Первые шаги после травмы
Вам не нужно начинать ходить сразу после приема обезболивающего! Вам следует немедленно вызвать скорую помощь. Прибывшие медики помогут быстро купировать острый болевой приступ и доставят больного в травмпункт. Врач проведет осмотр и на основании рентгена определит степень повреждения.
Если целостность кости подтвердится, пациенту будет предоставлена повязка для восстановления конечности и назначены лекарства, в том числе обезболивающие, для дальнейшего лечения.
Зачем нужны обезболивающие при переломах?
Даже небольшой перелом кости может вызвать сильную боль, не говоря уже о переломе. Те, кто хоть раз в жизни перенес травму перелома, знают, что значительно уменьшить градус страданий может только эффективное обезболивающее. Помимо помощи пациенту в преодолении боли, обезболивающие решают следующие задачи:
- предотвратить обмороки и травматический шок;
- быстро устранить воспалительный процесс;
- помогают восстановить двигательные функции;
- облегчить дыхательную и сердечную деятельность;
- способствуют ускорению восстановительного процесса в поврежденной области.
Если боль не устранить, возрастает риск осложнений. Человек, страдающий от боли, испытывает постоянное напряжение и сильный эмоциональный стресс, что замедляет выздоровление. Сильные обезболивающие при переломах обязательно должны быть включены в комплексную программу лечения.
Разновидности анестезии
Если у человека диагностирован перелом кости, в зависимости от тяжести ситуации, врачи-травматологи могут использовать один из следующих вариантов обезболивания:
- Применение общей анестезии. Это происходит в наиболее тяжелых случаях: переломах позвоночника, тазобедренных костей и суставов, а также при сочетании нарушения целостности костей с другими тяжелыми травмами и необходимостью хирургического вмешательства.
- Введение в организм больного ненаркотического нестероидного противовоспалительного обезболивающего средства (НПВП). Такие лекарства обычно назначают в качестве болеутоляющего средства при переломах ноги, руки или ребер.
- Применение обезболивающих, в том числе медикаментозных. Применяется в сложных случаях, например, при переломах сломанной костной мышечной ткани, а также для снятия у больного шока.
Самые доступные обезболивающие – НПВП – выпускаются в различных формах: таблетки, мази, ампулы для инъекций, гели. Вы можете купить их в большинстве аптек.
Обезболивающие инъекции
В первые часы и дни после перелома боль обычно очень сильная. Инъекции используются, чтобы удалить его как можно быстрее. Обезболивающее, введенное в организм, начинает действовать уже через 5-10 минут, в отличие от таблеток, эффект от которых проявляется гораздо позже.
Кеторол – один из сильнейших препаратов нового поколения, выпускаемых в ампулах. Инъекции чаще всего вводят внутримышечно, реже внутривенно. Продолжительность действия препарата составляет от 6 до 10 часов. Минус уколов с «Кеторолом»: их нельзя бить более 3-4 дней подряд. Но для первых, самых мучительных дней этого достаточно. Тогда можно переходить на таблетки.
Недостатком этого метода обезболивания является то, что при переломах костей не каждый пациент может самостоятельно снять боль в домашних условиях, а для человека со сломанной рукой или ногой невозможно обратиться в поликлинику. Члены семьи также часто не в состоянии помочь страдающему родственнику, у которого нет навыков и опыта для выполнения таких процедур.
Обезболивающие при переломах
Рассмотрим подробнее самые популярные и простые в применении обезболивающие, эффективные при переломах костей. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, выпускаемых в форме таблеток. Их действие основано на устранении боли при одновременном подавлении воспалительного процесса в опорно-двигательных тканях.
Список лучших НПВП нового поколения:
- Ксефокам. Очень эффективное средство, которое можно применять длительное время (обязательно под контролем врача). Дополнительная форма выпуска: раствор для инъекций.
- Мовалис. Обладают сильным, длительным обезболивающим + противовоспалительным действием. Чтобы избавиться от боли, принимайте всего одну таблетку в день. Он выпускается не только в таблетированной форме, но и в ампулах (для инъекций) и ректальных свечах.
- «Целекоксиб». Прекрасно снимает боль и подходит для длительного применения. При этом негативное влияние на пищеварительный тракт минимально. Форма выпуска: желатиновые капсулы с лекарственным порошком внутри.
- Нимесулид. Все преимущества, связанные с вышеуказанными мерами, включают это обезболивающее. Выпускается только в форме таблеток.
Правила приема обезболивающих
Чтобы максимально эффективно использовать такие препараты и минимизировать вред, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не принимайте НПВП с алкоголем.
- Обезболивающие следует принимать только после еды, а не натощак.
- Внимательно прочтите инструкцию, изучите противопоказания и правильно рассчитайте дозу препарата.
Применение мазей
Мази при переломах руки или ноги в виде мазей очень эффективны в восстановительном периоде после снятия гипса. Дело в том, что даже после успешного сращения кости конечность может еще долго отекать и болеть. В аптеках выбор таких препаратов очень велик. Вот краткий список наиболее эффективных из них:
- Гель Диклофенак является одним из самых популярных наружных средств при переломах. Он славится своим тройным действием: снимает боль, снимает отек, заживляет воспаление.
- Мазь Нурофен является быстродействующим болеутоляющим средством. У некоторых людей вызывают аллергические реакции.
- Мазь "Кетонал" — прекрасний анальгетик, що пидходить для тривалого застосування, не надає патологичного впливу на структури живих тканин.
Его можно применять в первые дни после травмы как обезболивающее при переломах ребер. В этом случае пластырь не будет помехой, так как не накладывается на грудную клетку.
Какие противопоказания к применению обезболивающих
К сожалению, в некоторых ситуациях невозможно использовать обезболивающие. Вот список подобных случаев:
- Лекарственная аллергия или индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов.
- Некоторые заболевания крови.
- Тяжелые заболевания почек и печени.
- Недавно он перенес сердечный приступ.
- Беременность.
- Период лактации.
Эти противопоказания можно считать относительными, так как строгий запрет распространяется только на самолечение больных обезболивающими средствами. Даже в самых сложных ситуациях опытный врач сможет правильно подобрать обезболивающее, которое поможет больной, не навредив ей.
Возможные побочные эффекты обезболивающих
Иногда в попытке избавиться от боли человек начинает горстями глотать обезболивающие. При переломах чаще всего физический дискомфорт сопровождает людей длительное время. Однако рекомендуемая продолжительность курса большинства сильных обезболивающих невелика, поскольку они обладают способностью оказывать ряд негативных воздействий на наш организм. Прежде чем принимать неконтролируемые НПВП, обязательно ознакомьтесь со следующим списком их побочных эффектов:
- Они влияют на свертываемость крови, повышают риск образования тромбов. Это особенно важно, если у больного атеросклероз, сахарный диабет, варикозное расширение вен. Результат: повышенный риск тромбоза, инсульта, инфаркта.
- Они способствуют образованию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Причиной этого является блокировка фермента ЦОГ-1, в результате чего защитная слизистая желудка истончается и увеличивается выработка в ней соляной кислоты, что приводит к повреждению внутренних стенок организма. Опасность этого процесса в том, что язвенная болезнь может протекать бессимптомно и проявляться внезапно обильным кровотечением или резкой болью, что свидетельствует о прободении желудка. Это может быть опасно для жизни.
- Вызывает запор, диарею, газы, тошноту и рвоту. Причины всех этих симптомов описаны выше.
- Они негативно влияют на почки, нарушая кровообращение в этом важном органе. За счет этого в организме задерживается жидкость, появляется отечность, могут возникать скачки артериального давления.
Как бы ни была велика боль при переломах, не нужно рисковать и нарушать правила приема обезболивающих, указанные в инструкции.
Применение
При переломах современные обезболивающие могут значительно уменьшить или даже устранить боль, но последствия травмы могут быть пожизненными. Старайтесь быть осторожными, берегите себя!
Переломы обычно возникают внезапно. И если вчера человек был равнодушен к информации о скорости срастания костной ткани, то теперь этот вопрос становится для него наиболее актуальным. После перелома, связанного с травмой, человек должен носить гипсовую повязку. Это делается для того, чтобы произошла регенерация и костные отломки срослись. Это часто приносит с собой множество неудобств: в результате длительной иммобилизации в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине активно применяются препараты при переломах с целью быстрого сращения костей. Их использование позволяет минимизировать время реабилитации после перелома.
Как ускорить регенерацию костной ткани
Необходимо время для восстановления кровообращения и иннервации в месте перелома. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести травмы она может длиться от месяца до полугода. У людей с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями и хроническими патологиями костей процесс заживления можно ускорить с помощью препаратов, залечивающих переломы костей. В противном случае реабилитация затянется надолго. Были сообщения о пролиферации фрагментов у людей с диабетом в течение девяти-десяти месяцев.
Многое зависит от тяжести травмы. Помогите своим костям восстановиться как можно быстрее, принимая лекарства от переломов для быстрого срастания костей, ведя здоровый образ жизни и корректируя свой рацион белковым компонентом.
Скорость срастания костей зависит от травмы
Перелом – это травма, при которой целостность кости нарушается из-за механических факторов. Есть:
- открытые при прорыве кожи фрагментом костной ткани;
- закрытые, когда осколки остаются внутри конечности;
- смешанный тип, когда часть кости выпячивается, а отломки и другая часть остаются внутри мягких тканей.
В детском и детском возрасте костная ткань еще эластична. Даже если разрыв действительно происходит, скорость восстановления все еще высока. Но у пожилых людей кости становятся ломкими. Кроме того, у пожилых людей имеется «букет» сопутствующих заболеваний, способствующих медленному сращению костей. Особенно опасен в этом отношении сахарный диабет. Если пациент эндокринолога перенес травму (как закрытую, так и открытую), то ему не обойтись без препаратов для сращения костей при переломах.
Некоторые пациенты считают бесполезным тратить деньги на такие препараты. Это не так – наружный прием кальция и хондроитина действительно ускоряет регенерацию костной ткани – это доказанный факт.
В организме человека начинают происходить определенные изменения. С возрастом соли кальция постепенно вымываются из костной ткани, развивается остеопороз, кости теряют природную прочность. В пожилом возрасте увеличивается риск падения, так как нарушается мозговое кровообращение и поэтому может возникнуть головокружение. Нарушается координация движений, а значит, возрастает риск получения травмы и ушиба.
Принцип образа жизни при переломах костей
Помимо приема препаратов от переломов для быстрого срастания костей необходимо соблюдать простые правила. Они помогут ускорить регенерацию костей.
- Полноценное питание, включающее мясные и молочные продукты на ежедневной основе. Сыры, кисломолочные продукты, кефир, молоко, курица, говядина, индейка – все это обязательно должно быть в вашем рационе. Общее количество потребляемого белка в день должно быть не менее двухсот граммов для женщин и трехсот – для мужчин. Это минимум, необходимый для насыщения всех клеток организма незаменимыми аминокислотами. В отличие от заменителей, организм не может синтезировать их сам. Поэтому должно быть обеспечено достаточное поступление этих элементов извне.
- Следует воздержаться от употребления алкоголя и кофе хотя бы во время реабилитации. Замените их цикорием и квасом. Дело в том, что и кофе, и алкоголь способствуют быстрому выведению кальция, магния, селена, аминокислот. В результате выздоровление может затянуться.
- После снятия гипса следует уделить время лечебной физкультуре и лечебному массажу. Эти меры помогут усилить повышенную регенерацию, в результате чего снизится риск осложнений (боль и чувствительность в области перелома).
- Запрещены даже умеренные физические нагрузки во время реабилитации. Только после осмотра и снятия гипса ортопед даст показания, какие виды физкультуры допустимы. Если больной до перелома занимался тяжелой атлетикой – у него будет около полугода, чтобы забыть об отягощениях. И только потом постепенно возвращайтесь к рабочим весам, увеличивая их в медленном темпе. В противном случае возможны боли в месте перелома и даже растрескивание недавно усиленной регенерации.
Препараты кальция, которые могут повлиять на скорость сращения
Основным ингредиентом препаратов для лечения переломов костей, который делает их эффективными, является кальций. Минерал используется организмом непосредственно для построения костной ткани. Этот эффект был перенят фармакологией, которая синтезировала ряд препаратов, в том числе кальций с другой структурной формулой. Одни вещества, входящие в состав препаратов, применяемых при переломах костей, в том числе кальций, лучше усваиваются организмом, другие – хуже. Этот факт необходимо учитывать при выборе средств. Очевидно, что лучше всего работают профессионалы.
Современная фармакология выделяет несколько групп кальцийсодержащих препаратов для сращения костей при переломах:
- многокомпонентные средства, содержащие помимо кальция другие витамины, минералы и растительные экстракты;
- до складу комбинованих препаратив входить витамин Д3 ("Кальций Д3 Никомед") – таке поєднання забезпечує максимально повне засвоєння метаболитив кистковою тканиною;
- монопрепарати, до складу яких входить тильки кальций ("Кальция глюконат") виробляються як у форми таблеток, так и у вигляди ампул з ридиною для внутришньовенного та внутришньом’язового введення.
Алкоголь противопоказан при приеме таких препаратов. Кофе и крепкий черный чай также следует свести к минимуму. Эти напитки способствуют вымыванию минералов из тканей организма, и в результате приема препаратов для сращения костей при переломах они просто становятся бесполезными. Во время терапии следует употреблять как можно больше белка (мясо, молочные напитки, куриные яйца). Соблюдая режим, можно добиться сочетания закрытого перелома через два-три месяца и открытого перелома через четыре-пять месяцев (сроки определяются с учетом времени, необходимого для реабилитации).
Глюконат кальция дешевый и эффективный
Препарат выпускается в двух формах – таблетки для приема внутрь и ампулы с жидкостью для внутривенного введения. Не рекомендуется вводить препарат внутримышечно, так как в месте инъекции может возникнуть сильная боль и абсцесс.
Применяется как лекарство после переломов костей, а также показан к применению при состояниях и заболеваниях, связанных с дефицитом минералов в организме.
В инструкции сказано, что прием глюконата кальция в высоких дозах может привести к следующим побочным эффектам:
- расстройство желудка – диарея разной степени тяжести;
- проблемы с почками (возможны затруднения мочеиспускания и отеки конечностей);
- брадикардия;
- боль в желудке при приеме высоких доз внутрь;
- тошнота и рвота.
При появлении побочных эффектов дозу следует уменьшить. Если состояние не стабилизируется, вам придется вообще прекратить прием добавок и присмотреться к другим формам кальция, имеющим меньший список побочных эффектов и противопоказаний.
"Кальцемин" — препарат при переломах для швидкого зрощення кисток
Препарат содержит цитрат и карбонат кальция, витамин D3. Производится в виде таблеток. У него приятный вкус. Состав обеспечивает максимальное усвоение минерала. Это один из препаратов для сращения костей после перелома, который особенно охотно назначают ортопеды из-за оптимального соотношения цены и качества.
Прием «Кальцемина» нормализует обмен кальция, фосфора и витамина D3. В связи с этим его используют как элемент комплексной терапии воспалительных заболеваний костной ткани, переломов, артритов, остеоартроза, остеопороза. Разрешен к применению беременными женщинами для профилактики минеральной недостаточности.
Противопоказания к приему:
- хроническая болезнь почек (с осторожностью, начиная с минимальной дозы, при развитии отечности — прекратить прием);
- мочекаменная болезнь;
- индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных препаратов.
"Кальций Д3 Никомед": инструкция та особливи вказивки
Основными активными ингредиентами являются карбонат кальция и витамин D3. Благодаря такому составу препарат при переломах костей у лиц молодого возраста показал высокую эффективность в комплексной терапии.
- из-за присутствия аспартама может вызвать запор;
- метеоризм, газы, расстройство желудка;
- симптомы заболеваний мочевыводящих путей (при наличии анамнеза);
- аллергические симптомы: сыпь, крапивница, кожный зуд.
Рекомендуется жевать одну таблетку в день. При наличии у пациента избыточного веса (более ста килограммов) доза будет увеличена до двух таблеток в сутки. У них приятный вкус, и пациенты охотно принимают этот препарат для укрепления костей и улучшения здоровья. Настоятельно не рекомендуется употреблять «Кальций Д3 Никомед» параллельно с употреблением алкоголя или после завтрака с крепким кофе. Эти напитки делают прием препарата бесполезным, так как мешают усвоению кальция.
"Остеогенон" — препарат для ликування переломив кисток
Он позволяет стимулировать остеогенез, ускорить рост костной регенерации. Активно используется в составе комплексной терапии при лечении как закрытых, так и открытых переломов. Основным активным ингредиентом этого болеутоляющего средства при переломах является соединение оссеин-гидроксиапатит.
За счет содержания кальция в оптимальном фармакологическом соотношении с фосфором «Остеогенон» поддерживает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, способствуя тем самым выработке особых метаболитов, способствующих максимально быстрому росту. Это помогает уменьшить боль.
Побочное действие препарата может проявляться аллергической реакцией: появлением крапивницы и зуда. Кроме того, в некоторых случаях может развиться диарея, газообразование, проблемы с пищеварением. Эта реакция указывает на индивидуальную непереносимость соединения аксина гидроксипатита. Следует прекратить прием и обратить внимание на другие лекарства.
"Хондроїтин" — лики, що прискорюють регенерацию зв’язок, кисток та хрящив
Это один из самых популярных препаратов не только при переломах, но и при заболеваниях суставов и хрящей. Основным действующим веществом хондроитина является хондроитин сульфат. Он полностью всасывается в пищеварительном тракте, превращается в аминокислоты, необходимые для поддержания здорового скелета.
Хондроитин влияет на фосфорно-кальциевый обмен в костях и хрящах. Действующее вещество тормозит резорбцию костной ткани. Предотвращает компрессию соединительной ткани на несколько дней, ускоряя регенерацию костной ткани. Дегенерация хряща замедляется. Действующее вещество препарата является своеобразной смазкой для суставных поверхностей.
Препарат широко используется в ортопедии, хирургии. Активно используется спортсменами для профилактики заболеваний суставов и хрящей при экстремальных нагрузках.
Противопоказан при беременности и в период лактации, а также людям с хроническими заболеваниями почек.
"Терафлекс" — инструкция из застосування та особливости прийому
Основными активными ингредиентами являются:
- глюкозамина гидрохлорид;
- сульфат хондроитина;
- сульфат марганца.
Препарат применяют в ортопедии для ускорения заживления переломов, воспалительных и дегенеративных заболеваний хрящевой и костной ткани.
Глюкозамин, який є основною диючою речовиною "Терафлексу", є компонентом для побудови кожного хряща в организми людини, сприяє прискореному синтезу колагену, протеогликанив, гиалуронової кислоти.
Рейтинг самых популярных препаратов
Какие лекарства принимать при переломах костей? Вот рейтинг препаратов, которые наиболее эффективны в комбинированной терапии:
- "Остеогенон";
- "Хондроїтин";
- "Терафлекс";
- "Кальцемин".
Вы можете комбинировать их для достижения максимального эффекта. Глюконат кальция не входит в рейтинг, потому что это форма минерала, которая плохо усваивается организмом и вызывает множество побочных эффектов. Оптимально не подбирать препараты самостоятельно, а проконсультироваться с врачом: какая доза и продолжительность лечения будут оптимальными. При самолечении следует внимательно изучить инструкцию перед приемом.
Отек — это состояние, при котором в определенных органах или межклеточных пространствах скапливается слишком много жидкости. Отеки ног особенно распространены, потому что нежные конечности постоянно подвергаются повышенным нагрузкам. Жидкость в основном находится в ногах и стопах.
Отек может затронуть одну или обе конечности. Обычно они приходят вечером.
Причины отека стопы
Почему у меня отекают ноги?? Аналогичная проблема возникает при сбоях в процессе выведения жидкости из организма из-за нарушения кровообращения, повышенных перепадов давления в сосудах и тканях, повышенной проницаемости клеточных мембран вследствие повреждения.
Спровоцировать вышеуказанные ситуации могут физиологические и патологические факторы.
Физиологические причины
У здорового человека отеки могут возникать вечером после интенсивной физической нагрузки или длительного душевного состояния из-за повышения гидростатического давления в сосудах. Повышается вероятность отеков в жару, в душном помещении или на большой высоте, при употреблении большого количества жидкости, чрезмерном аппетите к соленой пище, злоупотреблении алкоголем (соль и алкоголь задерживают воду).
Отеки ног особенно часто бывают у женщин, носящих обувь на высоком каблуке или на высокой платформе. Из-за неестественного положения стопы значительно ухудшается кровообращение в нижних конечностях, что приводит к застою и скоплению жидкости. Аналогичные процессы наблюдаются при ношении слишком узкой обуви и обуви на плоской подошве.
По физиологическим причинам припухлость легкая, симметрично поражающая лодыжки и стопы (иногда икры). При нажатии пальцем остается след, который тут же исчезает. После отдыха они полностью исчезают.
Если отекают ноги по физиологическим причинам как у мужчин, так и у женщин, специального лечения не требуется. Достаточно скорректировать свой образ жизни.
Колебания гормонального фона у женщин
У женщин перед началом менструации уровень прогестерона в крови падает, что может вызвать задержку жидкости, вызывающую отек (отек) костей. Отечность наиболее выражена при ПМС.
В период менопаузы гормональный фон постоянно меняется, поэтому у женщин периодически могут отекать нежные конечности. Подобная проблема также может быть результатом заместительной гормональной терапии.
В репродуктивном возрасте отеки ног могут наблюдаться при применении оральных контрацептивов.
Патологические причины
У людей с проблемами со здоровьем часто отекают ноги.
Отек – сопутствующий симптом:
- Травматические поврежденияПри травмах кожа обычно приобретает синюшный или алый оттенок, появляются ссадины и синяки, ткани отекают. При травме отек всегда односторонний, локализуется в очаге поражения, может распространяться на окружающие ткани. Отек конечности возможен при переломах костей, растяжениях связок, повреждении связок, разрыве менисков, сильных ушибах, ожогах, обморожениях.
- Гнойные процессыПри гнойных поражениях кожи, мягких тканей, костей, суставов плотная припухлость локализуется в одном месте, быстро увеличивается в размерах. Сопровождается покраснением или цианозом кожи, болью, симптомами отравления.
- Болезнь почекВ результате неправильной работы почек нарушаются их фильтрационные способности и повреждаются канальцы. В результате почки не успевают выводить жидкость из организма, поэтому она переходит из кровеносных сосудов в ткани, отчего стопы и голени отекают. Припухлость симметричная, мягкая, текучая, эластичная. Помимо ног, они покрывают руки, живот и лицо. Они появляются очень быстро, чаще по утрам. Дополнительным симптомом является пожелтение кожи. Наиболее часто нежные конечности отекают при нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите, почечном амилоидозе, нефрозе, мембранозной нефропатии, хронической почечной недостаточности.
- Патология сердца и сосудовПри заболеваниях сердечно-сосудистой системы припухлость симметричная и плотная, могут появляться пасты на лодыжках и стопах. Иногда припухлость полностью покрывает голень, доходя до колен. При этом появляется отечность, которая рассасывается очень медленно (в течение нескольких недель), кожа приобретает синюшный оттенок, становится прохладной. Чаще всего отеки ног — свидетельство начальной стадии варикоза. При этом отек сопровождается болью и тяжестью в нижних конечностях. Позже появляются другие признаки – судороги, выпячивание вен. У здоровых людей в результате сокращения мышц ног венозная кровь движется снизу вверх. Венозные клапаны препятствуют движению крови в обратном направлении. При варикозе и тромбофлебите нарушается работа клапанов, поэтому кровь начинает двигаться в двух направлениях. При этом он остается в венах, что приводит к повышению венозного давления, истончению стенок вен, потере натяжения. В результате повышается проницаемость сосудов, жидкость из них переходит в окружающие ткани, вызывая отек. Кроме того, застой вызывает сгущение крови, что увеличивает риск образования тромбов. Отек может быть симптомом тромбоза, кардиомиопатии, атеросклероза, сердечного амилоидоза, артериальной гипертензии, посттромбофлебита, аритмии, констриктивного перикардита, сердечной недостаточности.В результате нарушения лимфооттока возможны отеки при лимфостазе, лимфедема, удаление лимфатических узлов или сдавление лимфатических сосудов опухолями. При этом припухлость односторонняя, очень плотная и стойкая. При нажатии пальцем вмятины не образуются.
- Заболевания суставовНаиболее частые причины отека голеностопных и коленных суставов — артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный) и остеоартроз.При артрите припухлость может быть симметричной или асимметричной, односторонней или двусторонней. Сопровождается болью, гипертермией, локальной гиперемией, чувством давления, ограничением движений. При артрозе отеки практически незаметны, они проходят в период обострения.
- Метаболические нарушенияЧастой причиной отеков является нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет). Проблема усугубляется у тучных людей, нижние конечности которых подвергаются повышенным нагрузкам.
Другие причины
Ответ на вопрос «Почему у меня отекают ноги?, и как с этим бороться?» могут искать и люди, которые страдают:
- эндокринные патологии (микседема, гипотиреоз, гиперальдостеронизм, болезнь Ищенко-Кушинга);
- истощение (нервная анорексия, пищевая кахексия, резкая потеря веса после тяжелой болезни или хирургического вмешательства);
- нервные расстройства (парезы, параличи).
В вышеперечисленных случаях припухлость легкая или умеренная, симметричная (исключение — односторонний паралич), легкая. Они не меняются в течение дня, время от времени усиливаются к вечеру.
- Аллергические реакцииПод воздействием аллергенов в тканях быстро скапливается жидкость, что приводит к немедленному отеку ног. При этом кожа краснеет, чешется.
- ОжирениеИз-за лишнего веса увеличивается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
- Принимать лекарстваНекоторые лекарства (вазодилататоры, антигипертензивные средства, противодиабетические средства, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные препараты) могут вызывать отек нижних конечностей.
Отеки ног при беременности
Почему у меня отекают ноги? убеременных женщоразн? Проблема может быть вызвана физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим факторам относятся повышенная нагрузка на ноги в результате набора массы тела, гормональные изменения (повышение уровня прогестерона), давление матки на нижнюю полую вену. Патологическая причина – преэклампсия (поздний токсикоз). При этом выраженность симптомов может сильно различаться – от слабой зубной пасты до сильного отека всего тела (нижних и верхних конечностей, лица).
Почему опухают ноги в жару
В жару организм пытается восстановить теплоотдачу за счет расширения кровеносных сосудов. В результате увеличивается приток крови к нижним конечностям, а при наличии патологии венозной или лимфатической системы появляется отечность.
Виды опухших ног
В зависимости от причины выделяют несколько видов отеков:
- застойный – развивается вследствие застоя венозной крови и повышенной проницаемости сосудов у людей с варикозным расширением вен и тромбофлебитом;
- гиперемические – сопровождают заболевания почек;
- нейропатический – характерен для людей, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом;
- кахектические – возникают при нутритивной недостаточности, вызванной хронической анемией, недостатком белка в рационе, наличием злокачественных опухолей;
- аллергический – реакция организма на аллергены;
- механические — результат давления на сосуды, повреждения костных структур или мягких тканей/
Диагностика и анализ
При первом посещении терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр и пальпацию, собирает опрос.
Диагностические тесты при отеках ног позволяют выяснить причины и подобрать методы лечения для женщин и мужчин:
- общий и биохимический анализ крови – выявляет подагру и атеросклеротическое поражение сосудов;
- анализ крови на сахар – определяет сахарный диабет;
- анализ крови на гормон – исследует гормональный фон;
- общий анализ мочи – оценивает работу почек;
- УЗИ – выявляет заболевания сосудов, сердца, почек, желез внутренней секреции;
- электрокардиография – диагностирует болезни сердца;
- рентгенография – выявляет переломы, заболевания суставов.
При необходимости дополнительно проводят допплерометрию, дуплексное сканирование сосудов, электроэнцефалографию, КТ, МРТ.
По результатам диагностики терапевт может направить Вас к профильным специалистам (флебологу, ангиохирургу, кардиологу, нефрологу, гепатологу, урологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, ортопеду).
Уход
Есть много способов быстро решить проблему, но результат временный. Для стойкого эффекта необходимо выяснить, почему отекают ноги и устранить причину патологии.
Консервативная терапия
Если ваши ноги сильно опухли, ваш врач скажет вам, что делать. Он подберет препараты в зависимости от причины проблемы.
При патологиях почек и сердца назначают мочегонные и гипотензивные препараты, иммунодепрессанты, по показаниям проводят гемодиализ.
При варикозе врач подбирает флебопротекторы или венотоники. Эти препараты укрепляют вены, нормализуют венозное кровообращение. Снять неприятные симптомы помогут специальные мази и компрессионное белье.
Диуретики, leki rozszerzające naczynia krwionośne, adrenoblokery, inhibitory ACE, glikozydy, antykoagulanty są wybierane do chorób serca.
При заболеваниях суставов рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (в т. ч. мази, таблетки, инъекции), лечебная физкультура, массаж, лечебная физкультура. При переломах и вывихах накладывают гипс или используют скелетную связку. Дополнительно назначают обезболивающие, массаж, физиопроцедуры.
Местные инфекции подавляются антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.
Хороший эффект дает лимфатический массаж. Он активизирует обмен веществ и лимфоток, что снимает отечность. Дополнительно рекомендуются медикаментозная и компрессионная терапия, тейпирование, остеопатия и хиропрактика. Физиотерапевтические процедуры улучшают местное кровообращение, снимают воспаление, пастозируют.
Уход chirurgiczne
Если консервативное лечение не оказывает должного эффекта на отечность ног, рекомендуется хирургическое вмешательство:
- При патологиях сердца:o перикардэктомия – удаление перикардиальной оболочки;o вмешательство на клапанах, перегородках, камерах;o радиочастотная абляция;для имплантации кардиостимулятора.
- При сосудистых заболеваниях:о склеротерапия;о флебэктомия;о тромбэктомия;о тромболизис;o лазерная коагуляция;о ЭВЛО;о РЧО;о маневрировании;о тоннелестроении.
- После поражения почек:для трансплантации органов.
- При заболеваниях суставов:о эндопротезирование;о артродез;для эндопротеза.
- При травматических повреждениях:o пластика связки;о остеосинтез;для менисэктомии.
- При гнойных процессах:для иссечения абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов;о артротомия;для секвестрэктомии.
Диета при отеках ног
Людям, страдающим отеками, рекомендуется ограничить употребление жидкости, соленой и острой пищи, заменить кофе чаем с лимоном. При этом в рацион следует включать больше листовых овощей (укроп, петрушка, сельдерей), так как они уменьшают отечность.
Профилактика
Чтобы не спрашивать: «Опухли ноги, что ты делаешь?», следует соблюдать несколько правил:
- хорошо питайтесь – включайте в свой рацион больше продуктов, содержащих калий, и ограничьте потребление продуктов, богатых натрием;
- носите удобную обувь на низком каблуке;
- не сидите долго с поджатыми ногами и не ставьте ногу на ногу;
- периодически массировать стопы;
- принимать контрастный душ, устраивать ванночки для ног;
- вести активный образ жизни: гулять, плавать, заниматься аэробикой;
- во время отдыха и сна кладите ноги на подушку или подушку так, чтобы они были выше уровня сердца;
- отказаться от вредных свечей;
- своевременные профилактические осмотры, лечение сопутствующих заболеваний.
- О нас
- О нас
- Гарантия качества
- Контроль качества
- О производстве
- Место хранения
- Экспорт
- Производство
- В алфавитном порядке
- По категории АТС
- Новости
- Новости
- Реклама
- Кинотеатр
- видео
- Фармаконадзор
- контакт
Продукты
Габапентин, капсулы 300 мг
Капсульная форма выпуска
Категория неврологии ATC. психология
Подкатегория ATC Противоэпилептические препараты
Торговое название Габапентин
Международное название препарата Габапентин (Gabapentin)
Габапентин принадлежит к группе препаратов, используемых для лечения эпилепсии и периферической нейропатической боли (хроническая боль, вызванная повреждением нервов).
Габапентин является активным веществом габапентина.
Габапентин предназначен для лечения:
- Эпилепсия различных типов (приступы, возникающие при поражении определенных участков головного мозга, независимо от того, вовлекаются в процесс соседние участки головного мозга или нет). Ваш врач назначит габапентин для лечения эпилепсии в тех случаях, когда традиционные методы лечения не облегчают ваше состояние. Габапентин следует принимать в качестве дополнения к лечению, если не назначено иное. Габапентин также можно использовать отдельно для лечения взрослых и детей старше 12 лет;
- Периферическая невропатическая боль (хроническая боль, вызванная повреждением нервов). Существует ряд заболеваний, которые связаны с периферической нейропатической болью, преимущественно в ногах и/или руках, например диабет и опоясывающий лишай). Болевые ощущения характеризуются жаром, жжением, пульсацией, стреляющей, колющей, острой спастической, ноющей болью, покалыванием, онемением, покалыванием и др.
Вы не должны принимать Габапентин:
- если у вас аллергия на габапентин или какие-либо другие ингредиенты, перечисленные в разделе «Что содержит габапентин».
Попросите совета у своего врача или фармацевта, прежде чем принимать габапентин:
- если у вас проблемы с почками (ваш врач может назначить другой график дозирования)
- Если вы проходите гемодиализ (из-за нарушения обмена веществ, вызванного почечной недостаточностью), проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете мышечные боли и/или слабость.
- Если у вас появятся такие симптомы, как постоянная боль в желудке, тошнота и рвота, немедленно обратитесь к врачу, так как это могут быть симптомы острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы).
В постмаркетинговом опыте сообщалось о злоупотреблении габапентином и зависимости от него. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть история зависимости или злоупотребления наркотиками.
Суицидальные мысли и поведение возникали у небольшого числа пациентов, получавших противоэпилептические средства, такие как габапентин. Если у вас когда-либо было это состояние, сообщите об этом своему врачу.
Важная информация о возможных серьезных побочных эффектах
У небольшого числа пациентов, принимающих габапентин, развиваются аллергические или кожные реакции, которые, если их не лечить, могут привести к осложнениям. Вы должны знать об этих симптомах, чтобы правильно контролировать свое состояние при приеме габапентина.
Прочтите описание этих симптомов в разделе 4 данной брошюры под заголовком"Негайно зверниться до вашого ликаря, якщо у Вас з’явився будь-який з цих переличених симптомив писля прийому препарату, оскильки вони можуть мати серйозни наслидки".
Мышечная слабость, мышечная боль, недомогание и лихорадка могут быть вызваны патологическим повреждением мышц, которое может быть опасным для вашего здоровья и привести к проблемам с почками. Вы можете заметить изменение цвета мочи и ухудшение показателей крови (включая повышение уровня креатинфосфокиназы). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.
Другие препараты и габапентин
Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать.
Лекарства, содержащие опиаты, такие как морфин.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, содержащие морфин, сообщите об этом своему врачу, так как морфин может усилить действие габапентина.
Кроме того, при взаимодействии габапентина с опиатами могут возникать такие симптомы, как сонливость и/или одышка.
Антациды.
Габапентин и антациды, содержащие соединение алюминия/магния, могут снижаться при снижении всасывания габапентина из желудка. Поэтому рекомендуется принимать габапентин за два часа до антацидов.
Габапентин
- Нет данных о том, что Габапентин может неблагоприятно воздействовать на прием противоэпилептических препаратов или пероральных контрацептивных препаратов.
- Габапентин может исказить результаты лабораторных исследований. Если вам необходимо сдать анализ мочи, сообщите своему врачу название препарата, который вы принимаете.
Прием Габапентина с пищей.
Габапентин можно принимать независимо от приема пищи.
Если вы беременны или кормите грудью, или вы думаете, что можете быть беременны, или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.
Беременность.
Препарат Габапентин не должен использоваться во время беременности, если он не назначен врачом. Женщины детородного возраста должны использовать эффективные меры контрацепции.
Данных о применении габапентина беременными женщинами нет, но другие АЭП показали повышенный риск патологического воздействия на развитие ребенка, особенно при одновременном приеме нескольких АЭП.
Поэтому по возможности принимайте во время беременности только один противоэпилептический препарат и только после консультации с врачом.
Немедленно обратитесь к врачу, если во время приема Габапентина Вы забеременели, думаете, что можете быть беременны, или планируете забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, резкое прекращение лечения недопустимо, так как это может привести к судорогам, которые могут нанести серьезный вред вам и вашему ребенку.
Кормление грудью.
Габапентин является активным компонентом препарата Габапентин, проникает в грудное молоко. Так как влияние препарата на грудных детей не изучено, не рекомендуется кормить грудью во время приема Габапентина.
плодородие
В исследованиях на животных не было обнаружено влияния Габапентина на фертильность.
Габапентин может вызывать головокружение, сонливость и повышенную утомляемость.
Не рекомендуется водить автомобиль, сложные механизмы или заниматься опасными видами деятельности, если вы не знаете, как это лекарство может повлиять на вашу способность выполнять эти действия.
Габапентин содержит лактозу.
Твердые капсулы Габапентина содержат лактозу (вид сахара). Если врач сказал Вам, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием Габапентина.
Твердая желатиновая капсула содержит краситель желтый "закат" (Е110) — (желтый N6), который может вызывать аллергические реакции.
Всегда принимайте это лекарство точно так, как это предписано врачом. Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Ваш врач определит необходимую дозу.
Рекомендуемая доза при эпилепсии:
Взрослые и подростки:
Капсулы следует принимать согласно листку-вкладышу. Врач обычно увеличивает дозу.
Рекомендуемая начальная доза составляет 300-900 мг в сутки. После этого по рекомендации врача доза может быть увеличена до максимальной 3600 мг в сутки в 3 приема: один раз утром, один раз днем и один раз вечером.
Дети от 6 лет и старше:
Дозу для ребенка определяет врач, исходя из массы тела ребенка. Уход начинается с низкой дозы, которая постепенно увеличивается в течение около 3 дней. Обычная начальная поддерживающая доза при эпилепсии составляет 25-35 мг/кг массы тела в сутки. Обычно его делят на 3 приема, утренний, дневной и вечерний.
Прием Габапентина не рекомендуется детям до 6 лет.
Рекомендуемая доза при периферической нейропатической боли:
Взрослые:
Принимайте капсулы, как это предписано врачом. Врач обычно увеличивает дозу. Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 300-900 мг. Затем доза может быть увеличена по указанию врача до максимальной 3600 мг в день, разделенной на 3 приема: один утром, один днем и один вечером.
Если у вас проблемы с почками или вы проходите гемодиализ
Ваш врач может назначить другой график дозирования и/или дозу, если у вас проблемы с почками или вы проходите гемодиализ.
Пожилые люди (старше 65 лет)
Вы можете принимать обычную дозу Габапентина, если у Вас нет проблем с почками. Если у вас есть проблемы с почками, врач может назначить индивидуальную дозу.
Если Вам кажется, что эффект от Габапентина является слишком сильным или слабым, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом как можно раньше.
Габапентин предназначен для перорального применения. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая большим количеством воды.
Продолжайте прием Габапентина до тех пор, пока Ваш врач не отменит лечение.
Если Вы приняли Габапентина больше, чем Вам рекомендовано
Прием дозы Габапентина больше рекомендованной может привести к увеличению побочных эффектов, таких как потеря сознания, головокружение, двоение в глазах, неразборчивая речь, сонливость и диарея. Следует вызвать врача или обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу неотложной помощи, если Вы приняли больше Габапентина, чем было выписано врачом. Капсулы возьмите с собой вместе с упаковкой, чтобы в больнице знали, какие лекарства вы принимаете.
Если Вы забыли принять Габапентин:
Если вы забыли принять следующую дозу, примите ее, как только вспомните.
Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу.
Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую дозу.
Если Вы прекратили прием Габапентина
Не следует прекращать прием препарата Габапентин, если врач не отменил лечение. Препарат следует отменять постепенно в течение 1 недели. Если вы прекратите принимать это лекарство внезапно до даты, назначенной вашим врачом, вы можете увеличить риск возникновения приступа.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению Габапентину, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
Как и все лекарства, Габапентин может вызвать побочные эффекты, однако они возникают не у каждого пациента.
Если вы испытываете какие-либо из следующих побочных эффектов после приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу, так как последствия могут быть серьезными:
- Тяжелые кожные реакции, требующие немедленного внимания, отек губ и лица, сыпь и покраснение кожи и/или выпадение волос (эти состояния могут быть симптомами серьезной аллергической реакции)
- Постоянные боли в животе, тошнота, рвота (признаки острого панкреатита)
- Габапентин может вызвать тяжелые или опасные для жизни аллергические реакции, что может повлиять на Вашу кожу или различные органы, как например печень или кровяные клетки. Во время такой реакции возможно появление сыпи или ее отсутствие. Может возникнуть необходимость госпитализации или прекращения приема препарата Габапентин. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
- кожная сыпь
- крапивница
- нагревать
- опухшие железы
- отек губ и языка
- пожелтение кожи или белков глаз
- необычные синяки или синяки
- сильная усталость или слабость
- внезапная мышечная боль
- частые инфекции
Эти симптомы могут быть первыми признаками серьезной аллергической реакции. Врач должен провести осмотр и решить о продолжении или прекращении приема Габапентина.
Если вы проходите гемодиализ, сообщите своему врачу, если у вас появятся мышечные боли и/или слабость.
Другие побочные эффекты:
Очень часто: (≥1/10)
- Вирусные инфекции
- Сонливость, головокружение, нарушение координации
- чувство усталости, лихорадка
Частые: (от ≥1/100 до 0 С, в сухом и защищенном от света месте.
Лекарства нельзя утилизировать через сточные воды или канализацию. Спросите своего фармацевта, как выбросить лекарства, которые больше не нужны. Эти меры направлены на защиту окружающей среды. Что содержит Габапентин Габапентин твердые капсулы Активное вещество:габапентин – 300 мг в капсуле; Другие ингридиенты:этилцеллюлоза, моногидрат лактозы Как выглядит Габапентин и содержимое упаковки Твердые желатиновые капсулы, желтые, с крышечкой желтого цвета, размер 1, содержащие гранулы от белого до почти белого цвета. Место хранения твердої желатинової капули желатин,краситель титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель желтый "Закат" (Е110) — (желтый N 6). Картонная коробка по 30 капсул в контурной ячейке (ПВХ/алюминий) В картонной пачке 3 контурно-очаговые упаковки по 10 капсул с вкладышем. Если ваша собака вдруг начинает хромать, скулить или скулить от боли и дискомфорта, вы обязательно зададитесь вопросом: какое обезболивающее можно дать ему? Пожалуй, первое, что приходит в голову, это «покормить» питомца собственной аптечкой. Это правильно? Прочитав эту статью, вы узнаете, почему человеческие обезболивающие опасны для животных. Анальгетический эффект НПВП достигается за счет уменьшения воспаления за счет ингибирования циклооксигеназы, фермента, ответственного за выработку воспалительных простагландинов. Однако определенное количество простагландинов необходимо для поддержания некоторых важных функций организма, включая нормальный кровоток через почки и свертываемость крови. Чрезмерное подавление выработки простагландинов может нанести вред здоровью вашей собаки. Что касается ацетаминофена, который уменьшает боль, не снимая воспаления, то о механизме его действия данных недостаточно. Однако доподлинно известно, что его токсическая доза при приеме внутрь может повредить печень и почки животного. Отвечать: Есть много причин, по которым небезопасно давать собакам человеческие обезболивающие. Во-первых, сложно определить правильную дозу препарата, поэтому риск передозировки очень высок. Кроме того, некоторые животные обладают повышенной чувствительностью к НПВП, поэтому даже правильная доза может быть опасна. Риск увеличивается при приеме других лекарств, таких как кортикостероиды, а также при определенных состояниях, таких как желудочно-кишечные расстройства или заболевания печени или почек. Отвечать:Случайная передозировка, а также повышенная чувствительность к обезболивающим для медицинского применения могут вызвать у животных рвоту, диарею, кровавый стул, потерю аппетита, повреждение почек или печени, почечную или печеночную недостаточность и даже смерть. Отвечать: Детский аспирин или его низкая доза по-прежнему являются НПВП, поэтому риски остаются. Даже в малых дозах таблетка аспирина может повредить слизистую оболочку желудка у собак, вызывая язвы и желудочно-кишечные заболевания. Отвечать: В некоторых случаях ваш ветеринар может дать вашему питомцу небольшую дозу аспирина, чтобы облегчить боль. При этом они должны строго следовать его указаниям и давать животному минимально эффективную дозу в течение минимального количества дней. В любом случае аспирин можно использовать у собак только под непосредственным наблюдением ветеринара. Отвечать: Обезболивающие для медицинского применения должны использоваться только людьми, и специально для собак было разработано несколько ветеринарных препаратов, помогающих справиться с болью. К болеутоляющим средствам для животных относятся карпрофен, фирококсиб и мелоксик, которые могут быть назначены вашим ветеринаром. Ни один владелец домашнего животного не может вынести страдания своей собаки, поэтому будет сложно сдержать боль как можно скорее, чтобы облегчить его боль. Но лучшее, что вы можете сделать для питомца, страдающего от боли, — это обратиться к ветеринару, который посоветует вам лучшее и безопасное лекарство для него. Жан-Мари Баухаус Жан-Мари Баухаус — владелица домашних животных из города Талса, штат Оклахома, ведет блог о домашних питомцах и пишет романы под чутким присмотром компании пушистых друзей. Что такое блокада периферических нервов? Блокада периферических нервов (FNR) — это инъекция местного анестетика рядом с нервами, чтобы блокировать болевые сигналы от мозга. BNN можно использовать отдельно или в сочетании с другими обезболивающими средствами. Их можно вводить в виде однократной инъекции или постоянно через катетер (капельно). Почему этот вопрос важен? Переломы шейки бедра часто встречаются у пожилых людей. Как правило, для восстановления кости требуется хирургическое вмешательство. Переломы бедра очень болезненны. Опиоиды, такие как морфин, которые являются сильными болеутоляющими средствами, часто используются для облегчения боли при переломах бедра. Пожилые люди не переносят высокие дозы опиоидов. Кроме того, у людей с переломами бедра могут возникать такие осложнения, как спутанность сознания, инфаркт миокарда и инфекции грудной клетки. Сокращая употребление опиоидов и улучшая обезболивание, блокада периферических нервов может улучшить подвижность людей с переломами бедра и снизить риск осложнений. Что ты хотел узнать? Мы хотели узнать, можно ли уменьшить использование BNN по сравнению с отсутствием блокады нерва (обычно без блокады или плацебо) у людей с переломами бедра: — боль при движении; — спутанность сознания, инфаркт миокарда и инфекции органов грудной клетки; — Смерть по любой причине в течение шести месяцев; — время, необходимое для восстановления после операции; и — расходы на лекарства, используемые для лечения боли. Что мы сделали? Мы провели поиск в медицинских базах данных исследований, в которых изучали использование БПН в сравнении с отсутствием блокады нервов (т. е. вообще без блокады или плацебо) для лечения боли у людей с переломом бедра. Участники исследования должны были быть старше 16 лет и должны были иметь перелом бедра. Мы искали рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых лечение, получаемое людьми, было определено случайным образом. Что мы нашли Мы включили 49 исследований с 3061 участником (средний возраст от 59 до 89 лет); 1553 участника получили БПН, а 1508 — были без блокады нервов. Дополнительное обезболивание, включая опиоиды, было доступно для всех участников, когда это требовалось. Исследования были проведены в разных странах и были опубликованы в период с 1980 по 2020 год. Двадцать шесть исследований получили некоммерческое финансирование, источник финансирования остальных исследований не был указан. Основни результати БПН уменьшила боль при движении на 2,5 балла по шкале от 1 до 10, по сравнению с отсутствием блокады нервов (11 исследований, 503 участника). БПН снижали риск спутанности сознания; на каждые 12 человек с переломом бедра при использовании БПН приходится на одного человека меньше (13 исследований, 1072 участника). Мы не обнаружили разницы в риске инфаркта миокарда (1 исследование, 31 участник). БПН, вероятно, снижают риск развития инфекции грудной клетки (3 исследования, 131 участник) и время до первой мобилизации после операции на 11 часов (3 исследования, 208 участников). Мы не обнаружили разницы в смертности от любой причины в течение шести месяцев (11 исследований, 617 участников). Расходы на лекарства, используемые для обезболивания, были немного ниже, когда БПН с одной инъекцией сравнивали с отсутствием БПН (1 исследование, 75 участников). Насколько надежны эти результаты? Наша уверенность (определенность) в доказательствах в отношении уменьшения боли при движении и уменьшения спутанности сознания была высокой; мы умеренно уверены в доказательствах в отношении уменьшения инфекции грудной клетки. Однако мы менее уверены в данных по инфаркту миокарда, смерти, времени до первой мобилизации и стоимости лекарств, используемых для обезболивания, в основном потому, что эти данные получены в небольших исследованиях с малым числом участников. Что это значит? Мы нашли достаточно доказательств хорошего качества в поддержку использования ПНБ у пациентов с переломом бедра. Для уточнения влияния ПНБ на развитие инфаркта миокарда и смерти необходимы более крупные исследования. Наскильки актуальним є цей огляд? Это обновленный обзор. Доказательства актуальны на 16 ноября 2019 года. Актуальность и цель Пожилые люди с переломами бедра часто страдают от недоедания к моменту перелома и многие имеют скудный рацион питания во время нахождения в больнице. Недоедание может затруднить восстановление после перелома бедра. Мы рассмотрели влияние пищевых вмешательств у пожилых людей, выздоравливающих от перелома бедра. Результаты поиска Мы искали научную литературу вплоть до ноября 2015 года и включили 41 исследование, в том числе 3881 участников. Все пищевые вмешательства были начаты в течение одного месяца после перелома бедра. Исследования имели недостатки в своих методах, которые могли повлиять на достоверность их результатов. Некоторые доказательства были очень низкого качества, что означает, что мы не очень уверены в результатах. Основни результати Восемнадцать исследований изучали использование дополнительного перорального питания, которое обеспечило энергией из небелковых источников, белком, некоторыми витаминами и минералами. Это были доказательства низкого качества того, что это мультинутриентное пероральное питание, возможно, не снижает смертность, но оно может уменьшить число людей с осложнениями (например, пролежни, инфекция, тромбозы, эмболия легочной артерии, спутанность сознания). Существовали доказательства очень низкого качества того, что пероральное мультинутриентное питание может уменьшить вероятность неблагоприятного исхода (смерти или осложнений), и что оно не приводит к увеличению рвоты и диареи. Четыре исследования изучали кормление через назогастральный зонд, при котором жидкая пища доставляется через трубку, вставленную в нос и проходит ниже в желудок, с энергией из небелковых источников, белком, некоторыми витаминами и минералами. Эти исследования содержали доказательства очень низкого качества того, что зондовое кормление, которое плохо переносится, не имеет различий в смертности или осложнениях. Неблагоприятные исходы не были зарегистрированы, и не было достаточных доказательств о нежелательных реакциях. Одно из исследований содержит доказательства очень низкого качества того, что назогастральное питание с последующим пероральным кормлением не может оказывать влияния на смертность или осложнения. Оно сообщало, что зондовое кормление плохо переносится. Одно из исследований предоставляет доказательства очень низкого качества того, что внутривенное питание вначале, и затем пероральное, не может повлиять на уровень смертности, но может уменьшить осложнения. Однако мы были удивлены, что это вмешательство используется у людей, которые были способны принимать питание перорально. Увеличение потребления белка при пероральном питании было протестировано в четырех исследованиях. Они предоставили доказательства низкого качества без отчетливого влияния на смертность или осложнения, и доказательства очень низкого качества по уменьшению неблагоприятного исхода. Исследования по тестированию внутривенного витамина В1 и других водорастворимых витаминов, перорального 1-альфа-гидроксихолекальциферола (витамин D), высокие болюсные дозы витамина D, различные пероральные дозы или источники витамина D, внутривенного или перорального железа, орнитин альфа-кетоглутарата в сравнении с азотистой пептидной добавкой, таурин в сравнении с плацебо, и в дополнении с витаминами, минералами и аминокислотами, предоставили доказательства низкого и очень низкого качества, где сообщается о неясном влиянии на смертность или осложнения. Одно исследование, оценивая использование диетических добавок, чтобы помочь с питанием, предоставило доказательства низкого качества того, что это может сократить смертность, но не число людей с осложнениями. Пероральные добавки с небелковой энергией, белком, витаминами и минеральными веществами, начатые до или вскоре после операции, могут предотвратить осложнения после перелома бедра у пожилых людей, но не могут повлиять на смертность. Требуются рандомизированные исследования адекватной мощности с лучшим дизайном. Мы предполагаем, что роль диетических добавок и внутривенного питания (через периферические вены) или назогастрального питания у очень истощенных пациентов требует дальнейшего анализа. С началом лета на всей территории страны станет невозможно купить без рецепта обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин. Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как «Нурофен плюс», «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Терпинкод». Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года. Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы «сварить» из них тяжелый наркотик дезоморфин — альтернативу дорогому героину. Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин «домашнего» изготовления наркоманы не случайно прозвали «крокодилом». Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно — ампутация. В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате «крокодил» там присмирел — стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных «под кайфом». «Самолечение вредно, — говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. — Разовый прием обезболивающих таблеток — еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете». Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, — обычный больной или наркозависимый. Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 — они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации. Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов. Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него». Як диє. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит. Плюсы. Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом. Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы. Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд. Применение для детей и беременных. Есть детские разновидности — обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы. Як диє. Универсальное лекарство. Хорошее нагреватьопонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови. Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав «томапирина» — сильного обезболивающего. Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями. Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок. Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности. Як диє. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным нагреватьопонижающим действием. От воспаления не спасает. Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли. Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов. Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней. Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него. Як диє. Мощный обезболиватель, снимает воспаление. Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется. Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови. Применение. После еды, запивая водой. Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан. Як диє. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, нагреватьопонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера. Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Допомагає вгамувати зубний биль. Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много — нужно внимательно читать инструкцию. Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Дитям 6 – 12 мис. назначают только по рекомендации врача. Уход переломов — это всегда непросто. Чтобы вновь соединить фрагменты поврежденной кости, обеспечить покой травмированной конечности и, при этом, зафиксировать обломки в правильном положении, потребуется немало времени, сил и, конечно же, медикаментов. В целом, лекарственные препараты не производят восстановительный эффект, однако они значительно облегчают участь больного. Перелом руки всегда сопровождается разрывом нервных волокон конечности, поэтому пострадавший испытывает сильные боли на протяжении длительного периода и без анестезиологических средств не обойтись. Важно понимать, что выбор обезболивающих таблеток при переломе руки зависит от тяжести состояния больного, особенностей повреждения кости, возраста пациента, а также многих других факторов, о чем и пойдет речь в данной статье. Метод обезболивания определяется только врачом и подбирается с учетом интенсивности болевых ощущений, а также локализации перелома и самочувствия пациента: Читайте также Нередко, когда мы занимаемся спортом или бытовыми делами, то можем удариться пальцем, локтем или и вовсе упасть. Этот… Пероральный прием лекарственных средств имеет свои плюсы и недостатки, однако именно этот метод лечения является наиболее распространенным, ведь он подходит для большинства травм и позволяет временно уменьшить боль даже при повреждениях кости руки. К основным преимуществам капсул и таблеток для обезболивания можно отнести: Эффективным средством при локализованных переломах, в том числе при травмах руки считаются НПВС. В случае нестерпимо сильной боли врачом назначаются препараты, содержащие опиаты, но только на короткий срок во избежание привыкания. Читайте также По статистике ладьевидная кость подвергается серьезным травмам гораздо чаще других частей руки, поэтому в случае… Выбор болеутоляющего средства для ребенка всецело зависит от состояния пострадавшего: как правило, даже серьезные переломы в юном возрасте переносятся менее болезненно, чем у взрослых людей, а, например, внутрисуставные травмы, включая повреждения костей, могут и вовсе сопровождаться отсутствием выраженной боли. В целом, не рекомендуется заставлять организм ребенка привыкать к анальгетикам, но если маленький пациент поступает в травмпункт с сильными болевыми ощущениями, врач может назначить лекарственные препараты, отталкиваясь от возраста больного: Выбор препарата при выявлении отека конечности во многом зависит от того, когда вы планируете их использовать. Например, при оказании первой медицинской помощи вполне достаточно приложить к поврежденному участку кожи холод (лед, замороженные продукты или холодную бутылку с водой). В качестве альтернативы можно купить в ближайшей аптеке ампулу хлорэтила: этот вариант особенно актуален в тех случаях, если несчастный случай произошел на улице. Когда пострадавший попадает в больницу, помимо обезболивающего препарата ему могут быть предложены такие средства против отечности, как: Читайте также Косыночная повязка применяется для того, чтобы обеспечить неподвижность и защиту руки, которая травмирована, так,… Сращивание костей — это процесс, на который очень сложно как-либо повлиять, не говоря уже о том, чтобы ускорить его. Впрочем, хотя бы немного сократить сроки восстановления костной ткани и укрепить молодую кость можно, если: Все эти средства назначаются большинству людей не только при переломах рук, но и просто в профилактических целях. Тем не менее, перед приемом даже обычного, казалось бы, витаминного комплекса рекомендуется проконсультироваться на этот счет с врачом. Если регенерация кости сопровождается нестерпимыми болями, пациенту рекомендуется прием различных противовоспалительных и анальгезирующих средств (в зависимости от возраста и степени повреждения конечности). Довольно часто назначаются такие препараты, как: При особо тяжелых переломах врач может выписать Викодин, Оксикодон или Лорцет. Это анальгетики, в составе которых присутствуют наркотические средства, устраняющие самые сильные боли. Их практически невозможно приобрести без рецепта, а их прием должен строго контролироваться специалистами. Такие сильные препараты используются крайне редко и только с целью предотвращения развития болевого шока. Иммуномодуляторы — препараты, которые предназначены для усиления защитных функций организма на тот период, пока он не справляется с этим самостоятельно. Чаще всего назначаются следующие средства: Зачастую они применяются при открытых переломах, так как позволяют снизить риск подхватить какую-либо инфекцию, с которой ослабленному организму будет сложно бороться, но, в целом, иммуномодулирующие средства необязательны. Кроме того, отмечена эффективность приема таких препаратов при хирургическом вмешательстве, в частности, после операций по установке имплантата. Далеко не всем пациентам подходят рассматриваемые препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Существует категория людей, которым такие средства просто-напросто противопоказаны. К ним относятся больные: Конечно же, некоторые пациенты продолжают прием медикаментов, несмотря на противопоказания, однако это чревато негативными последствиями: в этом случае вы только усугубите ситуацию, не говоря уже о том, что рискуете навредить другим органам или будущему ребенку (если речь идет про беременных женщин). К выбору анестезирующего средства необходимо подходить предельно ответственно, поскольку при несерьезных травмах (разрыв связок или перелом закрытого типа) в них может не быть как таковой необходимости, а в тяжелых случаях некоторые обезболивающие могут быть вовсе неэффективны. Несмотря на то, что многие из рассматриваемых препаратов больной или его родственники могут приобрести в обычной аптеке без рецепта врача, применять их можно только в том случае, если они были назначены специалистом после соответствующей диагностики. В том или ином случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления противопоказаний (в том числе, индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, содержащихся в медикаментах). Польза от локального или общего обезболивания понятна каждому: это реальный способ легче перенести любую травму, будь то перелом руки закрытого типа или повреждение кости со смещением. Для снятия болевого синдрома предусмотрено немалое количество всевозможных мазей, ампул для уколов, таблеток, капсул, порошков и микстур, но, чтобы выбрать самый подходящий для вашей конкретной ситуации вариант, необходимо отталкиваться от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, сложности травмы, интенсивности боли и многих других факторов. Для оказания первой медицинской помощи подойдут практически любые ненаркотические анальгетики, но если речь идет про курс лечения или реабилитационный период, не пренебрегайте рекомендациями врача и принимайте выписанные лекарства только после соответствующей диагностики. Помните, что обезболивающее — препарат для самых экстремальных случаев: их нужно принимать крайне редко и только на протяжении короткого периода времени, иначе впоследствии от него не будет должного эффекта. Тромбофлебит — заболевание, в основе которого лежит воспаление стенки венозного сосуда и формирование в нем тромба. Как правило, тромбофлебит развивается на фоне варикозной дилатации сосудов, в основном затрагивая поверхностные вены ног. Опасность процесса в том, что при поражении глубоких венозных сосудов нижних конечностей может приводить к развитию осложнений таких как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт пневмония. К факторам риска возникновения тромбофлебита нижних конечностей относятся: Причины развития тромбофлебита нижних конечностей. Благоприятным условием для развития тромбофлебита является варикозная болезнь нижних конечностей. В этом случае наблюдается застой крови в венах, слабость венозных стенок, венозная недостаточность, повышенное венозное давление и деформация венозных стенок. Всех перечисленных факторов достаточно чтобы любая инфекция проникла в стенку сосуда и вызвала ее воспаление. Сниженный иммунитет, сгущение крови, вызванное заболеванием или приемом лекарств, также облегчают закрепление инфекционных возбудителей на сосудистой стенке. Спровоцировать тромбофлебит может травма венозной стенки, медицинская процедура (внутривенная инъекция, катетеризация вены, сосудистые операции и т. д.), инфекционное заболевание, например, грипп, ОРВИ, пневмония, тонзиллит, туберкулез. Классификация тромбофлебитов нижних конечностей По этиологии выделяют венозные тромбозы: По связи тромба со стенкой вены возможны варианты: Симптомы тромбофлебита нижних конечностей Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей чаще развивается в большой, нежели в малой, подкожной вене и ее притоках и является, как правило, осложнением варикозного расширения вен. Для него типична выраженность местных воспалительных изменений в области пораженных подкожных вен, поэтому диагностика его проста и доступна. Спонтанный тромбофлебит без расширения вен нередко является следствием гинекологической патологии или первым симптомом злокачественного новообразования органов желудочно–кишечного тракта, предстательной железы, почек и легких. Первым проявлением заболевания служит боль в тромбированном участке вены. По ходу уплотненной вены появляется гиперемия кожи, инфильтрация окружающих тканей, развивается картина перифлебита. Пальпация тромбированного участка вены болезненна. Возможно ухудшение общего самочувствия, проявляющееся симптомами общевоспалительной реакции – слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, а в тяжелых случаях до 38–39°С. Регионарные лимфатические узлы обычно не увеличены. Наиболее характерным клиническим признаком острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей является внезапно возникающая боль, усиливающаяся при физическом напряжении (ходьбе, стоянии). Затем возникает отек тканей, сопровождающийся чувством распирания и тяжести в конечности, повышением температуры тела. Кожные покровы дистальнее места тромбоза обычно цианотичны, блестящие. Температура пораженной конечности выше на 1,5–2°С по сравнению со здоровой. Пульсация периферических артерий не нарушена, ослаблена или отсутствует. На 2–3–й день от начала тромбоза появляется сеть расширенных поверхностных вен. Тромбоз глубоких вен при вовлечении в процесс только вен икроножных мышц или 1–2 глубоких магистральных вен сопровождается стертой клинической картиной. Единственным признаком тромбоза в таких случаях служат боль в икроножных мышцах и незначительный отек в области лодыжки. Клинические проявления тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей и тромбоза глубоких вен не всегда специфичны. У 30% больных с поверхностным тромбофлебитом истинная распространенность тромбоза на 15–20 см превышает клинически определяемые признаки тромбофлебита. Скорость нарастания тромба зависит от многих факторов и в некоторых случаях она может достигать 20 см в сутки. Момент перехода тромбоза на глубокие вены протекает скрытно и далеко не всегда определяется клинически. Поэтому, помимо данных общеклинического обследования, наличие тромбоза вен нижних конечностей подтверждается на основании специальных методов диагностики. Методы диагностики тромбозов глубоких и тромбофлебитов поверхностных вен нижних конечностей Существует множество методов обследования венозной системы нижних конечностей: ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, флебография, КТ–флебография, фотоплетизмография, флебосцинтиография, флебоманометрия. Однако среди всех инструментальных методов диагностики максимальной информативностью обладает ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока. На сегодняшний день метод является «золотым» стандартом диагностики патологии вен. Метод неинвазивен, позволяет адекватно оценить состояние вены и окружающих ее тканей, определить локализацию тромба, его протяженность и характер тромбоза (флотирующий, неокклюзивный пристеночный, окклюзивный), что крайне важно для определения дальнейшей лечебной тактики. Уход Уход острой формы заболевания выбирается исходя из состояния сосудов, характера протекания болезни, места локализации тромба. Обычно для этого используется консервативная терапия, которая включает местное и общее лечение. Пациенты направляются в стационар. Консервативная терапия включает следующие процедуры: После того, как острый воспалительный процесс будет снят, для повышения эффективности рассасывания тромба рекомендуется физиотерапевтическое лечение диаметральными токами, УВЧ. Хорошие результаты дает ионофорез с гепарином, протеолитическими ферментами (химотрипсином, трипсином и др.). Эластическая компрессия должна быть продолжена еще в течение двух месяцев после завершения основного лечения, с одновременным приемом флебодинамических препаратов. Оперативное хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, при следующих показаниях: При лечении восходящего тромбофлебита используется также лазерная облитерация, суть которой в прогревании стенки вены чуть выше тромба. Это позволяет удалять патологические венозные узлы из магистральных сосудов, останавливая разрастание тромба с воспалительным процессом. Устранению вероятности проталкивания тромба внутрь сосудов способствует альтернативная методика проведения лазерного луча, направленного противоположно движению кровотока. Она является на данный момент времени уникальной. При тромбофлебите, восходящем эффективным методом, не позволяющим тромбу развиваться и проникать в глубоко расположенные сосуды, является операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена переходит в глубокую. Она называется кроссэктомией. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии. Профилактические мероприятия при тромбофлебите Всем, кто имеет два или более фактора риска, необходимо принимать меры для профилактики тромбофлебитического процесса в нижних конечностях. Своевременная профилактика поможет избежать воспаления и тромбобразования в венах, а также такого осложнения данного заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии. Профилактика тромбофлебита включает в себя следующее: Борьба с гиподинамией заключается в увеличении двигательной активности. Необходимы регулярные пешие прогулки, благоприятное действие оказывают велосипедный спорт, плаванье, танцы. Полезен отдых с ногами, расположенными выше уровня сердца. Лежа подложите под ноги одеяло, скрученное валиком, или подушку. Если приходится долгое время проводить в одном положении (поездка на автобусе, перелеты на самолетах) необходимо пить больше жидкости, старайтесь при возможности изменять положение тела, разминайте ступни. Проводите гигиенические процедуры нижних конечностей ежедневно. Вечером делайте контрастный душ, полезны десятиминутные ножные ванночки с морской солью, настоями трав. Общие закаливающие процедуры помогут укрепить сосудистые стенки. Обливания прохладной водой, обтирания, посещение бассейна уменьшат симптомы болезни. При наличии варикозных расширений на венах нижних конечностей, а также во время беременности, показано эластичное бинтование или использование компрессионного трикотажа. Избыток массы тела увеличивает риск возникновения тромбофлебитического поражения вен нижних конечностей в три раза. Предпочтительные продукты питания, которые уменьшают активность свертывающей системы и укрепляют сосудистые стенки: Если диагноз «тромбофлебит» уже был выставлен и были эпизоды обострения, то для профилактики новых случаев заболевания необходимы следующие мероприятия: Отказ о проведения профилактических мероприятий пациентами обычно завершается обострением тромбофлебита. Также необходимо соблюдать диету, сохранять умеренную физическую активность и применять массажные методики. Профилактика тромбофлебитических осложнений в послеоперационном периоде Профилактика тромбофлебита у пациентов в послеоперационный период необходима из-за вынужденного длительного постельного режима и усиленной свертываемости. Избежать застоя венозной крови после операции можно с помощью лекарственных и механических средств: Степень эффективности профилактических мер в послеоперационный период индивидуальна у разных пациентов, поэтому врачи ориентируются на степень риска. Каждый хоть раз падал, и в результате на теле появлялись рана или синяк, каждый день меняющий цвет. Место ушиба начинало распухать и болеть. Не сложно случайно споткнуться, удариться об угол стола, уронить на ногу тяжелый предмет, упасть с велосипеда или зимой поскользнуться на льду. Вариантов очень много, согласитесь. В этой статье мы расскажем, что такое ушиб, как оказывать первую помощь при различных видах ушибов и что делать для скорейшего выздоровления. 1. Незначительное повреждение. В результате появляется небольшая ссадина или царапина. Такой ушиб проходит сам в течение 2–3 дней 2. Разрыв мышечной ткани. Как результат — отек и гематома. 3. Повреждение кожного покрова, мышц и сухожилий, ушиб кости. 4. Это самая выраженная степень ушиба, в результате которой органы больше не могут нормально работать. Лучше обратиться к врачу. Симптомы ушиба сложно перепутать с чем-то другим. Почти сразу возникает боль в поврежденном месте, образование отека и гематомы. Для ушибов характерно то, что боль спустя некоторое время уменьшается, а потом снова нарастает из-за усиления отека. Это отличает ушиб от перелома. При переломе боль не утихает, движения затруднительны и болезненны. Кстати, гематома может появиться не сразу. Время ее появления связано с глубиной кровоизлияния. Если вы ушибли кожу или подкожную клетчатку, гематома появится практически сразу, а, если ушиб пришелся на мышцы или кости, гематому вы увидите спустя 2–3 дня. У свежей гематомы красный цвет, потом она становится фиолетовой, синей, зеленой, желтой. По цвету гематомы легко узнать давность ушиба. Чего нельзя делать при ушибе? Так как гематома и боль — наиболее частые последствия ушиба, мы расскажем, как с ними бороться народными и аптечными средствами. Для того, чтобы подобрать правильное средство, которое поможет в конкретной ситуации, рекомендуем обратиться к врачу. Помимо средств, которые продаются в аптеке, попробуйте использовать домашние средства от ушибов. Единственное, на их приготовление понадобится чуть больше времени. Домашние средства от ушибов Прием ванны не только поможет вам расслабиться и прийти в себя, но и снимут боль и воспаление. Поэтому наполните ванну водой комфортной температуры, добавьте английскую соль (сульфат магния) и наслаждайтесь процедурой в течение часа. Такую ванну можно принимать 2 раза в неделю. Напоминаем вам, что греть ушиб можно спустя 2–3 дня. Первые дни не забывайте прикладывать холод к месту ушиба. Измельчите траву до однородной массы и намажьте на место ушиба. Сверху наложите марлевую повязку. Как только повязка высохнет — смочите ее соком травы. Капуста – корисний у всих сенсах овоч. Возьмите от свежей капусты лист, промойте его под краном и приложите на место ушиба. Сверху наложите повязку. Шкода вид капусти не буде, тому можна повторювати її щодня. Картошку просто найти в магазине в любое время года. Как и капуста, она вкусная и полезная. Натрите на терке картошку и приложите к ушибу. Это растение выращивают дома. И не зря. Если смазать лист алоэ медом и приложить к месту ушиба, отек начнет уменьшаться. Компрессионный, дистракционный или ротационный перелом грудного и поясничного отдела позвоночника предполагает консервативное или хирургическое лечение – в зависимости от степени тяжести повреждения. После этого обязательно следует длительное восстановление, которое включает в себя физиотерапию, массаж, ЛФК и, в ряде случаев, прием лекарств. Травма сопровождается сильной болью, которая может быть сосредоточена не только в спине, но и в животе. Ощущения усиливаются, если человек стоит или сидит, и ослабляются в лежачем положении. К этому могут добавляться такие симптомы, как: Травмированному становится труднее поворачивать корпус и невозможно расслабить мышцы – они всегда находятся в напряженном состоянии. Если сломан грудной или поясничный отдел, то возникают проблемы с дыханием. Если при переломе позвоночника не начать лечение и реабилитацию, то со временем у человека начнет усиливаться боль, уменьшаться рост и, если этого не произошло раньше, – «отниматься» руки и ноги. Но одним из серьезнейших последствий является отмирание спинного мозга. Травма может возникнуть в результате: Переломы позвоночника при остеопорозе примерно в двух третях случаев протекают бессимптомно или проявляются только уменьшением роста или кифозом. В других случаях сразу или позже может появляться боль. Боль может иррадиировать в живот. Корешковые боли, слабость, нарушения рефлексов или тонуса сфинктеров появляются редко. Боль, как правило, уменьшается примерно через 4 недели и разрешается примерно через 12 недель. Компрессионные переломы позвонков, не связанные с остеопорозом, вызывают острую боль, болезненность в костях при пальпации области перелома, и обычно сопровождаются мышечным спазмом. В зависимости от расположения повреждения, такие травмы делят на: Также существует классификация по типу повреждения: Другая классификация – по отделу. Может быть травмирован поясничный, грудной, шейный крестцовый или копчик. По данным ВОЗ, наиболее распространены переломы поясничного отдела: их количество – около половины всех переломов. Около 40% переломов приходится грудной отдел, а еще 10% — шейный. При небольшом повреждении врач может использовать рентген. Он позволяет определить, какой позвонок сломан и насколько сильно он пострадал. Для более детального изучения, в случаях сложнее, применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такое обследование дает дополнительную информацию о том, насколько деформированы близлежащие органы. Если нужно исследовать состояние спинного мозга, то прибегают к миелографии. При переломе легкой степени пациенту назначают: Также на протяжении всего периода человек должен спать на жесткой кровати и носить корсет. Если перелом сложнее, то требуется хирургическое вмешательство одним из методов: вертебропластика, кифопластика или восстановление с помощью трансплантатов позвонков. После проведения операции следует реабилитация под присмотром команды врачей. В число обязательных восстановительных мероприятий входит: Деструкционный, ротационный или компрессионный перелом позвоночника у детей и пожилых людей имеет схожее лечение. Разница состоит в длительности и сложности реабилитационного процесса – молодые пациенты восстанавливаются быстрее. Центр ЭйрМЕД сотрудничает с Научно-исследовательским институтом НИИ РАН. Вы можете прислать нам данные своего эпикриза, и мы совместно с экспертами академии разработаем для вас персональную программу лечения. В рамках реабилитации мы предлагаем: С пациентами работают травматологи-ортопеды Мария Погольская и Злата Виноградова, инструкторы ЛФК Максим Серегин, Полина Лихачева и Галина Телятникова, а также специалист по реабилитации Иван Шальмиев. Запишитесь на прием онлайн или по номеру: +7 (812) 200-87-13. Также вы можете задать по телефону все интересующие вас вопросы. Присылайте эпикриз нам на почту: info@eirmed. ru. Узнать подробнее о лечении перелома позвоночника и записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте Ваше здоровье: Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи). При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста. При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни. Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции. Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием. Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат. Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки. Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.Вопрос: Безопасны ли безрецептурные обезболивающие для собак?
Отвечать:В подавляющем большинстве случаев его нет. Обезболивающие для медицинского применения делятся на две основные категории. К первым относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. . Еще одно обезболивающее — парацетамол. Его часто добавляют в лекарства от простуды и гриппа.Вопрос: Почему эти препараты вредны для собак?
Вопрос: Что может произойти, если я дам своей собаке один из этих препаратов?
Вопрос: Могу ли я дать моей собаке детский аспирин?
Вопрос: Есть ли исключительные случаи, когда я могу дать своей собаке аспирин?
Pytanie: Какие обезболивающие можно дать собаке?
об авторе
Парацетамол
Аспирин
Анальгин
Диклофенак
Ибупрофен
Выбор метода обезболивания
Обезболивающие таблетки
Обезболивание переломов у детей
Препараты против отеков
Препараты для ускорения сращивания костей при переломах
Обезболивающие препараты при переломе руки на стадии восстановления
Иммуномодулирующие средства
Возможные противопоказания
Мнение медиков
Итоги
Что такое ушиб?
Симптомы ушиба
Что делать, если вы ушиблись. Первая медицинская помощь
Средства от ушибов
Аптечные средства от ушибов
Симптомы
Причины и классификация переломов
Методы диагностики
Консервативное лечение и восстановление при переломе позвоночника
Реабилитация после перелома позвоночника в ЭйрМЕД
Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией.
План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции):
