Консультация в Telegram
*Согласно данным проведенного АО «Астон Консалтинг» опроса дерматологов и косметологов в период с 03 февраля по 15 апреля 2022 года в городах Москве, Санкт-Петербурге, Воронеже, Самаре, Нижнем Новгороде, Краснодаре, Ростове-на-Дону, Екатеринбурге, Челябинске, Уфе, Казани, Новосибирске, Иркутске, Красноярске.
Размер выборки – 300 респондентов.
1 Скидка не действует на новинки и наборы продуктов, не суммируется с баллами программы лояльности и действующими промо акциями —>
Артроз коленного сустава – весьма неприятное заболевание. Оно не влияет на продолжительность жизни, но существовать с недугом непросто. Ведь выполнять даже самые простые вещи порой бывает трудно, не говоря уже про физические нагрузки.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Если вы чувствуете скованность движений утром либо сильную боль в суставе, необходимо срочно показаться врачу, который проведет обследование. Лечение в таком случае необходимо. В домашних условиях лучше не экспериментировать, а сразу обратиться за помощью к специалистам.
Важно понимать, артроз вылечить до конца невозможно, поскольку заболевание необратимо. Можно всего лишь замедлить его развитие.
Уколы гиалуроновой кислотой рассматриваются как один из наиболее эффективных методов, и это неоднократно доказано благодаря многим клиническим исследованиям.
Как на суставы влияет такое лечение
Гиалуроновая кислота важна для органов человека, поскольку является их составляющей. Благодаря ей они гибкие, но в то же время достаточно прочные. Примерно 15 г кислоты есть в нашем теле, и, что интересно, каждый день одна третья ее часть реконструируется.
У людей в пожилом возрасте часто уменьшается количество клеток, которые могут участвовать в синтезе гиалуроновой кислоты. Из-за ее нехватки в синовиальной жидкости происходит истончение тканей, появляются морщины. Это может привести к ряду болезней, например, появятся признаки деформирующего артроза суставов.
Гиалуроновая кислота выполняет функции проводника. Гиалиновый хрящ покрывает суставные поверхности сочленений, в этом месте отсутствуют кровеносные сосуды, их заменяет синовиальная жидкость. Таким образом она производит все обменные процессы. Кислота в составе синовиальной жидкости попадает в середину хряща, обеспечивая этим снижение силы трения между другими суставными поверхностями сочленения. Именно это защищает сустав от разрушения и травм.
Жидкости в суставе очень мало, а при развитии различных болезней, например, таких, как артроз, она может вообще исчезнуть из полости хряща, в этом случае его очень легко повредить. Последствия могут быть разные, например, дегенеративно-дистрофические изменения в колене, возникновение сильных болей или деформация сустава. При таком раскладе он может потерять свои функции.
Чтобы такого не случилось, сустав нужно «подпитывать» различными методами. Инъекции непосредственно в сустав еще называют жидкий протез. Ввод гиалуроновой кислоты в колено поможет повысить ее концентрацию в суставе, она возьмет на себя функции не хватающей синовиальной жидкости, поспособствует выводу ненужных и токсичных продуктов при обмене веществ, увеличит подвижность колена, поможет устранению боли у людей, страдающих артрозом.
Почему именно инъекции
Существует много различных методов по обеспечению суставов кислотой:
- мази и гели;
- капсулы или таблетки;
- растворы для внутрисуставных инъекций.
Почему именно последний метод самый эффективный и пользуется популярностью среди врачей?
Во-первых, лекарство не проделывает путь через пищеварительную систему, из-за чего большая его часть разрушается, а сразу попадает в нужное место в максимальной концентрации.
Во-вторых, такой метод доказан, как самый эффективный, действие в других лекарственных формах научно не исследовано.
Когда лучше начинать курс лечения, наиболее эффективный период
Гиалуроновую кислоту можно применять на всех стадиях. Конечно, наибольший эффект будет на первой и второй стадии такого заболевания, как коленный артроз, когда хрящ еще на полностью разрушен и есть что восстанавливать. На третьей стадии заболевания – это не эффективно, будет лишь краткосрочный эффект, потому что хрящевой ткани уже нет и восстанавливать нечего, в таком случае больному может помочь лишь хирургическое вмешательство, а именно эндопротезирование коленного сустава.
Противопоказания и побочные эффекты
Запрещено вводить лекарство в таких случаях:
- у пациента есть аллергия на препарат;
- нарушена целостность кожного покрова в месте укола;
- присутствует сыпь;
- если есть активный воспалительный процесс;
- детский возраст и беременность;
- при остром инфекционном заболевании;
- если есть заболевания крови;
- повышенная температура;
- наличие заболевания психического характера.
Уколы гиалуроновой кислотой обычно воспринимаются организмом легко, но при условии, что процедура выполнена правильно. Но иногда появляются осложнения и побочные эффекты:
- боль в мягких тканях на месте укола, из-за повреждения иглой;
- аллергическая реакция;
- чувство зуда, жжения, отека в месте укола;
- развитие гемартроза из-за кровотечения.
Особенности использования растворов для внутрисуставных инъекций
Нужно запомнить! Все препараты с гиалуроновой кислотой быстро разрушаются в суставе, если есть воспалительный процесс. Поэтому инъекция безрезультатна в случае обострения артроза с признаками реактивного синовита. Делать уколы нужно только в стадии ремиссии гонартроза.
Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что быстро избавиться от боли и воспаления таким путем невозможно, но курс уколов сильно улучшит функцию сочленения, замедлит прогрессирование артроза и снизит количество возможных патологий, что значительно облегчит состояние пациента. Важно понимать, что уколы гиалуроновой кислотой работают на перспективу, а не на мгновенный результат.
Клинические исследования показали, что введение препарата способствует возможности оттянуть необходимую операцию, а нередко и избежать ее.
Если уколы выполняются правильно, то они безболезненные и не сопровождаются побочными эффектами, но обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача.
Курс состоит из 3-4 инъекций в каждый сустав, минимальный интервал между уколами – 1-2 недели. Повторить курс можно только через 1-1,5 года.
Если у вас болит колено больше 3х дней и мази не помогают, то Вам незамедлительно нужно обратиться к врачу травматологу. В такой ситуации промедление и поиск альтернативного самостоятельного лечения может привезти к развитию болезни и ухудшению состояния травмированных тканей колена. Любая боль это, как правило, не только воспалительный процесс, но и процесс изменения и деградации тканей связок или сустава. Чем больше и дольше у вас болит колено, и чем позже вы обратитесь в врачу, тем сложнее и дольше будет потом восстановление. Половину болезней колена можно вылечить на ранних этапах без применения операции, если вовремя начать правильное лечение.Приходите к нам на консультацию в больницу РЖД-Медицина. У нас можно выполнить МРТ исследование мягкий тканей и сустава колена, а так же показать результат опытному врачу травматологу-ортопеду, который всё объяснит и назначит пациенту лечение.
Крепкого Вам здоровья! А теперь мы опишем какие заболевания суставов бывают.
«Тайны коленного сустава».
Именно так можно было бы назвать фильм о заболеваниях, которые встречаются в этом суставе. Даже не фильм, а целый сериал, так как число возможных патологий воистину велико! ☝️ Если попытаться разделить их на несколько групп, то условно можно выделить артриты, остеоартроз, заболевания околосуставных тканей, поражение внутрисуставных структур и патологии, которые не связаны непосредственно с коленным суставом, но проявляющиеся болью в нём.
Давайте попытаемся хоть немного разобраться в каждой из этих групп.
Артриты. Это заболевания суставов, при которых основной причиной боли является воспаление суставной капсулы – своеобразной «сумки», окружающей сустав. В этом случае пациент, кроме самой боли, может заметить повышение кожной температуры над суставом, появление припухлости или гиперемии (красноты), ограничения при сгибании и разгибании колена. Боль ноющая, «изматывающая».
Артроз, или гонартроз, или (более правильно) остеоартроз/остеоартрит коленного сустава – один из самых распространенных диагнозов и частая причина боли в суставе. При данном заболевании изменения происходят на уровне хряща: он постепенно стирается, отчего увеличивается нагрузка на подлежащую кость. Как правило, боль появляется во время нагрузки, или после неё, или в начале движения, при приседании или сгибании, при подъёме и спуске с лестницы; скованность по утрам короткая (до 10-15 минут) и лучше всего пациенты чувствуют себя лёжа.
Заболевания мягких тканей. Это поражения структур, окружающих коленный сустав — мышц, связок, сухожилий, сумок. Их по праву можно назвать «великими имитаторами» из-за частого сходства с симптомами артрита и остеоартроза. Также наблюдается боль при движении, имеет место внешняя припухлость, также нередко наблюдаются ограничения при движениях.
Поражения внутрисуставных структур.
Коленный сустав уникален по строению тем, что в своей полости имеет своеобразные «хрящевые прокладки» — мениски, которые выполняют роль амортизаторов и смягчают удары при ходьбе. В старшем возрасте мениски постепенно теряют пластичность, расслаиваются и уже при небольшом уровне травмы разрываются, от них могут «отсоединяться» небольшие кусочки. Достаточно часто это происходит внезапно (например, при вставании со стула, неудачном повороте ноги при ходьбе). Разрыв мениска при этом сопровождается воспалением сустава, выраженность которого, как правило, уменьшается через несколько недель. Боль резкая, острая, иногда локализуется сзади, под коленом. Реже оторвавшийся кусочек мениска может сместиться в пространство между костями и заблокировать полное разгибание сустава.
Кроме менисков, в полости суставов имеются крестообразные связки, целостность которых важна для нормальной работы сустава. Если частичное дегенеративное повреждение крестообразной связи лечится консервативно, то полный разрыв передней, который возникает, как правило, при спортивных травмах – это показание к неотложной операции.
Другими причинами боли в коленном суставе может быть поражение суставов стопы, дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (более известное как остеохондроз), разрыв подколенной кисты (в этом случае имеем резкую боль с иррадацией до стопы), варикозная болезнь сосудов нижних конечностей – очень широкий спектр патологий, охватить все из которых невозможно.
❗️Если вас мучают боли в коленях, с которыми вам надоело мириться, обращайтесь к нам в Отделение артроскопии на базе больницы РЖД – наши доктора восстановят подвижность коленного сустава и помогут вам вернуться к привычным физическим нагрузкам, к движению без боли!
Мазь для наружного применения светло-желтого цвета, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид — 10 г, вазелин — 50 г, ланолин — 15 г, вода очищенная — до 100 г.
10 г — тубы — пачки картонные.
15 г — тубы — пачки картонные.
20 г — тубы — пачки картонные.
25 г — тубы — пачки картонные.
30 г — тубы — пачки картонные.
35 г — тубы — пачки картонные.
40 г — тубы — пачки картонные.
5.
Будет здорово, если вы оставите свое мнением о товаре. Это поможет другим покупателям принять решение
С возрастом человек может столкнуться с воспалительным, инфекционным или дегенеративным заболеванием коленных суставов. Если болят ноги ниже колен при ходьбе у пожилых людей, причины такой симптоматики нужно принимать во внимание и стремиться устранить их.
Воспалительные и инфекционные заболевания
Инфекционные и воспалительные процессы бывают аутоиммунными и аллергическими. Пожилые люди отмечают отечность в районе коленного сустава, ярко выраженный болевой синдром, симптоматика развивается быстро и впоследствии угасает.
Несмотря на то что симптомы проходят, болезнь остается и продолжает развиваться. После острого начала воспалительный процесс проходит скрыто, без явных признаков, при отсутствии лечения становится хроническим. Артрит – одно из распространенных заболеваний коленных сочленений у пожилых людей. Также часто встречаются болезнь Бехтерева, подагра, болезнь Гоффа. Лечебный курс обязателен для гарантированного устранения симптоматики.
Дегенеративные поражения
К дегенеративным заболеваниям приводят возрастные изменения колен: изнашивание суставов, разрушение хрящей, остеопороз.
В большинстве случаев диагностируется артроз. Коленный сустав поражается и разрушается. Поражение начинается с хрящевой ткани, которая становится тонкой, в результате чего кости начинают тереться друг о друга, нарушается двигательная функция, проявляется болевой синдром.
Структура суставов видоизменяется, колени теряют первоначальную подвижность.
Одно изменение влечет за собой остальные, вследствие чего разрушительный процесс затрагивает все ткани. Деформированное сочленение не способно создавать амортизацию при ходьбе и движении.
Дегенеративные изменения суставов наиболее опасны для полных людей преклонного возраста.
У большинства людей посещение стоматологии ассоциируется с дискомфортом и болью. Ключевой принцип современных стоматологов — лечение зубов без стресса и неприятных ощущений. Обезболивание — неотъемлемая составляющая стоматологического лечения.
Существует несколько групп обезболивающих препаратов. Выбор средства зависит от клинической ситуации, возраста и состояния больного. Препараты отличаются способом и методом применения, но обеспечивают безболезненность терапии.
Особенности обезболивания
Большинство стоматологических манипуляций проводится под локальной анестезией. Способ обезболивания выбирается с учетом особенностей организма человека и сложности процедуры.
Зубные камни содержат большое количество нервов. Нервные волокна зуба отличаются повышенной чувствительностью к раздражителям. Зубная боль мучительная. Анестезия избавит пациента от дискомфорта.
Резкий болевой синдром способен заставить человека дернуться в стоматологическом кресле. Это повышает риск повреждения ротовой полости или поломки дентального инструмента во время манипуляции. Некоторые люди испытывают страх перед инъекциями и просят о лечении без обезболивания. Рисковать не стоит, реакция организма непредвиденна. Боль активирует выброс адреналина и учащает сердцебиение. Повышается артериальное давление и содержание сахара в крови.
Инъекция анестетика — это необходимость для комфортного стоматологического лечения. Ее применение целесообразно при ряде процедур:
- экстракции зуба;
- лечении пульпита или глубокого кариеса;
- операции в ротовой полости;
- подготовке единицы к установке протеза или импланта.
Обезболивание проводится при терапии кариозной полости средней степени тяжести.
Прежде чем приступать к лечению стоматолог проводит сбор анамнеза и клинический осмотр пациента. Это позволяет исключить противопоказания и индивидуальную непереносимость препаратов. Уточняется наличие аллергических реакций, хронических заболеваний, инсульта, сахарного диабета.
Учитываются все факторы риска из указанного списка. Обезболивание обязательно проводится в детской стоматологии. Ребенка заранее подготавливают морально. Доктор устанавливает с маленьким пациентом дружеские отношения и отвлекает от неприятной процедуры введения лекарства. Эмоциональным малышам допускается применение седативных препаратов.
Методы анестезии
Обезболивание бывает местным и общим. Первое применяют при быстрых стоматологических вмешательствах. Человек пребывает в сознании. Препарат отключает чувствительность локально.
При экстракции применяется местная анестезия новокаином или лидокаином. Они эффективно убирают болевые ощущения. При этом механическое воздействие ощущается. Иногда рекомендуется прием успокоительных лекарств.
Некоторые врачи используют препараты на основе артикаина. Они воздействуют на зону воспаления. Допускается применение средств с адреналином и эпинефрином. Эти вещества сужают сосуды.
- Ультракаин. Имеет минимум побочных эффектов.
- Убистезин. Препарат немецкого производства.
- Септанест. Не рекомендуется аллергикам.
- Скандонест. Предназначен для лиц в группе риска, которым запрещено применение сосудосуживающих компонентов и консервантов.
Местная анестезия
Несколько разновидностей локальной анестезии:
- Аппликационная. Наносится непосредственно на слизистую оболочку в виде спреев, гелей или мазей.
- Инфильтрационная. Вводится инъекционно в слизистую карпульным шприцом. Быстро действует.
- Проводниковая. Купирует боль в зубном ряду. Вводится карпульным шприцом. Укол выполняется в точку выхода тройничного нерва. Применяется при сложных манипуляциях.
- Туберальная. Введение анестетика в бугры ВЧ, в зону расположения луночкового нерва. Убирает чувствительность большого участка.
Общий наркоз
Применяется при выполнении сложных челюстно-лицевых операций. Рекомендован лицам с психическими расстройствами, лабильной нервной системой, дентофобией. Препараты блокируют чувствительность. Есть ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Анельгетики доставляются в организм:
- Ингаляционно: трихлорэтилен, закись азота.
- Внутривенно: кетамин, пропанидид, гексенал, натрия оксибутират.
Врач выбирает обезболивающее с учетом особенностей и хронических заболеваний пациента.
Применение в детской стоматологии
Детям применяют преимущественно аппликационные и внутрисвязочные средства. Допускается комбинирование указанных препаратов для достижения максимального эффекта обезболивания.
При проведении сложных хирургических вмешательств местно используется мазь, аэрозоль или гель с лидокаином. После онемения тканей делается инъекция внутрисвязочного аппарата. Ребенок чувствует себя комфортно.
Детям, младшего возраста назначаются «Скандонест» и «Септанест. Пациентам от 5 лет допускается применение «Ультракаина». Запрещено использование средств: «Дикаин», «Тетракаин», «Аметокаин»!
При беременности и лактации
Допускается обезболивание при лактации при условии использования препаратов в низкой дозировке. Рекомендуется предварительно покормить малыша и сцедить молоко.
При вынашивании плода доктора стараются ограничить применение анестетиков. Желательно проводить лечение зубов в третьем триместре. Для анестезии выбираются легкие средства в щадящей дозировке. Запрещено применение «Мепивакаина», «Бупивакаина», «Октапрессина» и «Филипрессина».
Большую группу патологий костно-мышечной системы составляют патологии мягкотканных околосуставных структур. При это одним из наиболее распространенных вариантов таких заболеваний является бурсит – воспалительное поражение синовиальной суставной сумки (иначе бурсы), представляющей собой небольшой мешочек с жидкостью и выполняющей роль амортизатора при движении.
Бурсит – типичная патология людей, занимающихся определенной профессиональной деятельностью. Так, у граверов и полировщиков страдают локтевые суставы, у грузчиков и кузнецов – локтевые, у балерин, танцоров и продавцов распространен пяточный бурсит.
Самым же частым вариантом заболевания оказывается бурсит коленного сустава. С ним сталкиваются люди, чья работа сопряжена с необходимостью долго стоять на коленях: шахтеры, паркетчики, плиточники, садоводы, и даже обычные домохозяйки. Раньше он считался болезнью монахов и священников, но в современном мире болезнь затрагивает самые разные группы людей, в единичных случаях выявляясь даже у новорожденных!
Особенностью коленного сустава является его сложное анатомическое строение:
- сочленяются сразу три кости: надколенник, большая берцовая и бедренная;
- внутри сустава имеются особые структуры – мениски;
- стабильность всей системы обеспечивается внутренними и наружными связками, а также мышечно-сухожильной системой.
Вокруг сочленения находится капсула. Ее внутренний слой, называемый синовиальной оболочкой, выделяет внутрисуставную жидкость, которая аналогично смазке в механизмах облегчает движение. В местах, подвергающихся наибольшему трению, такая оболочка образует объемные мешочкообразные бурсы. При развитии в них изменений воспалительного характера и возникает бурсит коленного сустава.
Выделяют следующие формы заболевания:
- препателлярный – острое воспаление многокамерной бурсы между коленной чашечкой и кожным покровом. Эту, самую распространенную форму, называют еще «коленом паркетчика/горничной», поскольку патологический процесс провоцируется длительным нахождением в позе стоя на коленях;
- инфрапателлярный
- поверхностный – патология сумки, которая размещена на участке кожа/бугристостью большой берцовой кости;
- глубокий – воспаление затрагивает «мешочек» под надколенниковым сухожилием;
Особой формой бурсита является киста Бейкера (Беккера), которая представляет собой воспаление в полуперепончато-икроножной сумке. Киста образуется из-за проникновения в бурсу жидкости из сустава при развитии в нем артрита, синовита или иной проблемы.
По характеру воспалительной жидкости заболевание бывает гнойным и серозным (асептическим).
Причины
В большинстве ситуаций бурсит коленного сустава возникает вследствие острого повреждения, хронического микротравмирования и/или перегрузки. Асептическая хроническая форма патологии может быть вторичной (проявляться при артритном поражении суставов, подагрическом артрите, заболеваниях соединительнотканных структур). Инфекционный бурсит развивается вследствие проникновения в сумочную полость инфекции. Возбудитель может попасть в нее напрямую при открытом ранении или с током лимфы или крови из гнойного очага другой локализации.
Предрасполагающими факторами воспаления суставной сумки являются:
- аутоиммунные состояния;
- нарушение обменных процессов;
- аллергические реакции;
- эндокринные патологии;
- интоксикационные воздействия;
- почечные патологии;
- прием определенных лекарственных препаратов и пр.
Иногда причина проблемы остается невыясненной.
Симптомы и осложнения
Общими для всех форм заболевания (бурсита коленного сустава люой локализации) являются:
- боли разного характера и интенсивности;
- припухлость и отечность;
- заметное снижение суставной подвижности;
- покраснение и локальное повышение температуры кожи над пораженным участком.
В зависимости от локализации затронутой патологическими процессами области, могут отмечаться и специфические симптомы. Так, при препателлярной локализации отек формируется возле коленной чашечки. Для инфрапателлярной формы типично образование кистообразного выпячивания по бокам надколенниковой связки. Поражение области гусиной лапки визуально не замечается, но при движении или ощупывании болезненность нарастает. Киста Бейкера – мягкое бессимптомное упругоэластичное образование.
При гнойной форме состояние больного резко ухудшается. У него повышается температура, наблюдаются проявления интоксикации, боли приобретают дергающе-резкий характер.
Осложнениями бурсита коленного сустава являются его переход в хроническую форму, присоединение инфекции и ее распространение на другие суставные элементы, развитие артрита, остеомиелита и других патологий.
Лечение
Предотвратить развитие осложнений позволяет своевременное начало адекватной терапии. Специалисты ГлавМедЦентра проводят лечение бурсита колена как традиционными, так и уникальными новейшими нехирургическими методиками.
На начальном этапе обеспечивается полный покой ноге с исключением нагрузок. Затем в зависимости от типа, локализации патологических изменений и выраженности симптоматики разрабатывается схема лечения.
При остром болевом синдроме показано введение в область сустава комплекса анестезирующего и противовоспалительного препаратов ( лечебные блокады ).
Медикаментозное лечение (особенно эффективное в варианте инъекционной локальной терапии ) включает препараты обезболивающего, противобактериального, антивоспалительного и иного действия.
Уникальным методом лечения является терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами . Введение в очаг патологии такой плазмы подавляет воспалительные процессы и способствует регенерации тканей.
При развитии осложнений или сопутствующих дегенеративно-дистрофических изменений в курс терапии могут включаться:
- лечение биоимплантом Bio-Osteo; ;
- хондропротекторы;
- введение препаратов гиалуроновой кислоты;
- ЛФК; и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если у вас имеются симптомы бурсита коленного сустава, вы можете обратиться за помощью, позвонив по телефону
