Какие симптомы артроза тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Тазобедренный сустав играет ключевую роль в обеспечении повседневной двигательной активности. Он является самым большим суставом нашего организма и ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, выдерживая вес всего тела и совершая движения. Принято считать, что болезни суставов появляются в пожилом возрасте. Отчасти это так — по мере старения происходит истончение хряща, который выполняет амортизирующую функцию при сгибании сустава. В норме во внутрисуставной полости содержится небольшое количество жидкости, которая смазывает поверхности сустава для лучшего скольжения. С возрастом, а также при ряде заболеваний количество жидкости уменьшается, что приводит к появлению боли. Однако болевой синдром может возникнуть в любом возрасте, и причины этого весьма многообразны.

Разновидности боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе различаются по продолжительности:

а) острая;
б) хроническая (более 3 месяцев).

По локализации:

а) локальная боль;
б) иррадиирующая боль, то есть отдающая в близлежащие или относительно отдаленные области тела.

Возможные причины боли в тазобедренном суставе

В первую очередь, рассмотрим состояния, которые требуют немедленной госпитализации и наблюдения врача.

По мере старения человека в результате остеопороза кальций вымывается из костной ткани и кости становятся хрупкими, поэтому любое падение, даже с небольшой высоты, или ушиб могут привести к перелому шейки бедра. Данное состояние требует длительного лечения, часто с хирургическим вмешательством, и продолжительного восстановления.

Боль в тазобедренном суставе может возникнуть в результате асептического некроза головки бедра. Заболевание возникает по причине нарушения кровообращения в суставе, связанного с длительным приемом глюкокортикоидных гормонов (их назначают при бронхиальной астме, ревматоидном артрите и ряде других заболеваний), алкогольной зависимостью, тяжелым течением сахарного диабета. Некрозу сустава может предшествовать травма, но в ряде случаев истинную причину установить не удается.

Боль в таком случае интенсивная, возникает при ходьбе и при попытке встать на больную ногу.

Ревматические заболевания сопровождаются общим недомоганием, утомляемостью, небольшим повышением температуры тела, может отмечаться скованность в суставах в утренние часы, которая исчезает через несколько часов, воспаление может затрагивать сразу несколько суставов.

Воспалительные процессы в сухожилиях тазобедренного сустава (тендинит) приводят к выраженной болезненности.

Артрит при туберкулезе часто поражает именно тазобедренный сустав. Для дебюта заболевания характерна легкая хромота, но по мере нарастания воспаления подвижность сустава становится все более ограниченной, появляется боль, припухлость.

У детей и подростков боль в тазобедренном суставе может быть симптомом редкого заболевания, встречающегося чаще у мальчиков, – болезни Пертеса (разновидности асептического некроза головки бедренной кости, причины которого до конца не изучены). Ребенок начинает прихрамывать, жаловаться на боль в коленном и тазобедренном суставе. Заболевание требует длительного консервативного лечения.

1. Перелом шейки бедра.
2. Асептический некроз головки бедренной кости.
3. Остеоартрит.
4. Ревматические заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
5. Воспалительные заболевания (тендинит, бурсит).
6. Инфекционный процесс.
7. Туберкулез.
8. Травмы.
9. Болезнь Пертеса.

Диагностика и обследования при боли в тазобедренном суставе

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой (поможет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий �.

Заболевание опасно не только потому, что оно ведет к разрушению хрящевой ткани, но и тем, что в процессе его развития сустав теряет свои амортизационные свойства, что непременно компенсируется разрастанием кости с дальнейшим разрушением костной ткани суставов.

Причины тазобедренного артроза

Как правило, коксартроз встречается у средней возрастной группы (40-50 лет), может захватывать как один, так и два сустава. Он является следствием следующих причин:

• Травматические повреждения различного характера без должного лечения могут стать главной причиной развития артроза . Им обычно не уделяется особого внимания, пациент обращается к доктору только при появлении болевого синдрома.
• Большая нагрузка, которая может возникнуть и вследствие избыточного веса, и благодаря особенностям профессии.
• Врожденные аномалии тазобедренного сустава. и остеопороз.
• Возрастные гормональные изменения.
• Инфаркт сустава, который может возникнуть в результате сильного стресса, приема некоторых сильнодействующих препаратов и при злоупотреблении алкогольными напитками невысокого качества.

Стадии и симптомы артроза тазобедренного сустава

• 1 степень — характеризуется присутствием незначительных болей, которые, как правило, появляются только после большой физической нагрузки либо после неоднократной переноски тяжестей. Кроме того, пациент начинает хромать при продолжительной ходьбе.
• 2 степень — характерны сильные боли, которые могут иррадировать в ягодичную или паховую область. Причем они отмечаются как при длительной ходьбе, так и в состоянии покоя и даже ночью. Человеку для облегчения передвижения требуется трость, так как движения сустава из-за болевого синдрома значительно ограничены и появляется сильная хромота без поддержки передвигаться очень сложно.
• 3 степень — это практически инвалидность. Пациент мучается от сильных и постоянных суставных болей, ходить он не может из-за жесткой ограниченности в суставных движениях, к тому же нарушается еще и подвижность позвоночного столба.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Методы лечения артроза тазобедренного сустава

Наши специалисты добились высокой эффективности в лечении артроза тазобедренного сустава с помощью безопасных и безболезненных восточных методик. Они позволяют минимизировать прием медикаментов, избежать операции и побочных эффектов.

Лечение строится на 6 основных принципах:

1. Купирование болевых ощущений.
2. Восстановление подвижности сустава.
3. Укрепление атрофированных мышц.
4. Снижение нагрузки на сустав.
5. Улучшение кровообращения в пораженном участке.
6. Восстановление хрящевой ткани.

Лечение тазобедренного артроза в клинике «Парамита»

Наши пациенты, которые уже успели забыть о болезненных ощущениях и вернулись к нормальной жизни, помнят, насколько эффективным оказалось лечение артроза тазобедренного сустава в клинике «Парамита». Благодаря профессионализму медицинского персонала, восточным методикам и индивидуальному подходу к каждому, буквально первые процедуры приносят заметное облегчение.

Столкнувшись с артрозом, следует помнить, что это коварное заболевание имеет неоднозначные прогнозы. Однако наши врачи помогут его вылечить. При своевременном обращении в клинику возможно не только прекращение процесса разрушения сустава, но и его полное выздоровление с возвращением всех утраченных функций.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Диагностика тазобедренного артроза

Первичная диагностика проходит с использованием эффективных восточных техник. Они позволяют установить точный диагноз и выявить степень поражения органа.

• Пульсовая диагностика. Один из основных методов безошибочного определения диагноза. Он показывает общее состояние всех систем организма.
• Нагрузочные тесты. Методика направлена на определение степени выраженности локальной проблемы.
• Неврологические тесты. Выявляются вызванные болезнью нарушения.

Также диагностика включает инструментальные исследования:

• Рентгенографию. Является основным методом диагностики при этом виде артроза. На снимке хорошо заметна деформация вертлужной впадины и патологические изменения в тканях сустава.
• МРТ. Этот метод диагностики незаменим на ранних стадиях заболевания, когда видимых изменений в суставе еще не происходит. При помощи МРТ удается обнаружить деформацию хрящевой ткани.

Профилактика заболевания

Для недопущения развития артроза специалисты рекомендуют:

• избегать травм;
• контролировать свой вес;
• правильно питаться;
• защищать сустав от переохлаждения;
• заниматься физкультурой (наиболее эффективными видами спорта для профилактики артроза являются лыжи, ходьба, йога, фитнес, бег, плавание).

Диета при тазобедренном артрозе

При артрозе необходимо придерживаться диеты:

• регулярно употреблять свежие овощи, фрукты, ягоды, натуральные соки;
• включить в меню заливную рыбу, холодец, студень и другие блюда, в составе которых содержится желатин;
• есть продукты с повышенным содержанием белка (фасоль, горох, чечевицу, нежирный творог и молоко, кисломолочные продукты, яйца);
• ввести в рацион продукты, содержащие полезные жиры (жирные сорта рыбы, орехи, семечки, растительные масла);
• уменьшить потребление жирных молочных продуктов, животных жиров, жаренной и острой пищи, выпечки, крепкого кофе и чая;
• исключить острые специи, соусы и приправы, сухие завтраки, консервы, чипсы и сухарики, соленые и плавленый сыры, копчености, колбасы и мясо, фаст-фуд).

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Главное условие лечения артроза при помощи гимнастики — упражнения должны быть статичными, чтобы не нагружать и без того слабый сустав.

Вот несколько эффективных упражнений для лечения артроза:

• Сидя на стуле, вытягиваем левую ногу параллельно полу, держим несколько секунд и опускаем. То же повторяем с правой ногой.

• Лежа на животе, отводим левую ногу назад и держим ее в таком положении максимально долго, затем возвращаем в исходное положение. Ту же манипуляцию проделываем правой ногой.
• Лежа на спине, поднимаем больную ногу вверх и держим 5-7 минут.

Запрещено выполнять упражнения, которые вызывают боль в тазобедренном суставе. Лечебная гимнастика должна быть согласована в лечащим врачом, иначе она может только ухудшить состояние. Врачи клиники составляют индивидуальную программу для каждого пациента с учетом состояния его организма.

Трудно найти человека, который бы не знал, что такое боли в суставах. Крутит колени, болит бедро, ломит руки… Такие жалобы часто слышат от своих пациентов терапевты, ортопеды, неврологи. Болевые ощущения в суставах – признак самых разнообразных заболеваний, среди которых особое место занимает деформирующий артроз (остеоартроз или просто артроз). Он представляет собой группу патологий, при которых в тканях суставов, в первую очередь, в хряще, происходят изменения дегенеративно-дистрофического характера.

На сегодняшний день артроз представляет собой одну из основных причин утраты трудоспособности и инвалидности. В целом, заболеваемость артрозом связана со процессами старения – среди людей преклонного возраста она достигает 70%. Наиболее тяжелой по последствиям и в то же время весьма распространенной формой заболевания является артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Тазобедренное сочленение является самым крупным в теле человека. По строению оно напоминает шаровой шарнир, соединяющий верхнюю часть тела с нижними конечностями за счет встраивания головки бедренной кости в вертлужную впадину тазовой. Ежедневно тазобедренный сустав выдерживает значительные нагрузки и даже небольшое изменение его внутренней структуры ведет к ухудшению двигательных возможностей. По распространенности коксартроз уступает только артрозу коленного сустава, а по количеству операций по замене сустава – занимает первое место. Высокий уровень заболеваемости объясняет большую частоту запросов в интернете на тему того, что нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава?

Причины и симптомы

Чтобы определиться с тем, что же нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава, сначала нужно разобраться, как и почему он возникает.

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в суставе принято связывать с возрастными изменениями. Однако существует ряд причин, способствующих более раннему возникновению и быстрому прогрессированию патологии:

Характерными проявлениями заболевания являются боли, ограничение подвижности сустава, нарушение двигательных функций. Специфическим признаком болезни служат «стартовые боли», которые появляются в начале движения после продолжительного периода покоя и постепенно проходят после расхаживания. По мере прогрессирования патологии болевой синдром нарастает, сохраняясь даже в покое, мышцы пораженной ноги постепенно атрофируются, а сама конечность укорачивается.

При своевременном начале лечения на ранних стадиях коксартроза можно обойтись консервативными методами, а при тяжелом поражении сустава операция неизбежна. Поэтому, если вам поставлен такой диагноз, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, в том числе касающиеся того, что нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава.

Что нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава: рекомендации

На сегодняшний день болезнь считается неизлечимой. Однако существуют способы значительно облегчить состояние пациента, предупредить развитие необратимых изменений в суставе, отсрочить или даже избежать операции.

Развитие артроза тазобедренного сустава проходит в несколько стадий. Соответственно, чем раньше начато лечение, тем оно успешнее. Поэтому первое, что нельзя делать при этом заболевании, — это игнорировать «первые звоночки», свидетельствующие о патологических процессах в суставе, заниматься самолечением или халатно относиться к врачебным рекомендациям (отказываться от назначенных лекарств, самовольно менять их дозировку или режим приема и пр.).

В первую очередь облегчить состояние можно путем коррекции привычного образа жизни. Врачебные рекомендации по этому поводу касаются факторов, способствующих дегенерации и дистрофии тканей: при артрозе тазобедренного сустава нельзя подвергаться избыточным физическим нагрузкам, поднимать тяжести, нагружать сустав продолжительной ходьбой, при наличии ожирения – отказываться от мер по снижению массы тела.

В то же время при артрозе тазобедренного сустава нельзя полностью исключать физическую активность. Важно заниматься ЛФК, комплексы которой индивидуально разрабатываются врачом для конкретного пациента, делать утреннюю зарядку для повышения общего жизненного тонуса, улучшения кровоснабжения суставных тканей и подвижности сочленения. С этой же целью полезны умеренная ходьба на лыжах, плавание и пр. Во время выполнения упражнений нельзя допускать возникновения боли, поскольку болевой синдром провоцирует спазм мышц м сосудов, ухудшая питание хрящевой ткани.

Что еще нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава:

• игнорировать развитие симптомов заболевания (изменение характера или усиление болевого синдрома, снижение амплитуды движений и пр.);
• заниматься видами спорта, которые связаны с нагрузкой на тазобедренный сустав (бег, прыжки, горнолыжный спорт, баскетбол, футбол, волейбол и пр.);
• носить неправильно подобранную обувь;
• отказываться от использования рекомендованных врачом вспомогательных средств при ходьбе (например, трости);
• пользоваться неэргономичной мебелью, спать на неортопедическом матрасе;
• нерационально питаться (злоупотреблять высококалорийной, несбалансированной пищей, увлекаться диетами и пр.);
• отказываться от лечения имеющихся заболеваний костно-мышечной системы (плоскостопия, нарушения осанки, искривлений позвоночника, остеохондроза и пр.);
• курить и злоупотреблять алкоголем;
• находиться в хроническом стрессовом состоянии;
• переутомляться и пр.

Лечение

Специалисты ГлавМедЦентра успешно проводят лечение артроза тазобедренного сустава безоперационными методами. На начальных этапах болезни бывает достаточно мер по разгрузке сустава и медикаментозного лечения (при необходимости в виде уколов – локальной инъекционной терапии ) противовоспалительными, анальгетическими, нормализующими кровообращение и кальцийсодержащими препаратами, миорелаксантами, хондропротекторами и пр.

Дальнейшее лечение может включать:

;
• медикаментозные блокады ;
• введение «жидкого импланта» (на основе гиалуроновой кислоты ); ; ; ; и мануальнотерапевтические методики и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если у вас имеются симптомы артроза тазобедренного сустава, вы можете обратиться за помощью, позвонив по номеру телефона

Суставы связывают кости скелета – а их в организме взрослого человека более двухсот – в функциональную систему, которая поддерживает тело, обеспечивает возможность двигаться и защищает внутренние органы. Болевые ощущения в области суставов (артралгии) сопровождают множество патологий, самой распространенной из которых является остеоартроз. Это разнородная группа заболеваний, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставных тканях, прежде всего в хряще и подхрящевых участках сочленяющихся костей.

Остеоартроз является одной из ведущих причин инвалидности. С ним сталкиваются 30% людей в возрасте от 45 до 65 лет, а у более пожилых его распространенность превышает 70%! Особенно тяжелая и одна из самых распространенных форм этой патологии – коксартроз, поражающий тазобедренные суставы, которые соединяют ноги и верхнюю часть тела. Высокая распространенность болезни связана с тем, что на эти суставы приходится большая нагрузка. У женщин коксартроз встречается несколько чаще.

Различают первичную (идиопатическую), то есть возникшую без каких-либо явных внешних причин, и вторичную формы заболевания. Вторичный коксартроз может развиваться из-за воздействия одного или нескольких факторов, таких как:

• травматические повреждения;
• врожденные аномалии развития, в том числе дисплазии сустава, врожденного вывиха и пр.;
• воспалительные патологии (артриты);
• асептический некроз костной головки;
• инфекционные, метаболические, эндокринные заболевания и т. д.

Увеличивают вероятность возникновения патологии:

Тазобедренный сустав представляет собой шароподобное сочленение вертлужной впадины тазовой и головки бедренной костей. Их плавное перемещение друг относительно друга возможно благодаря хрящевой прослойке, покрывающей сочленяющиеся костные поверхности, и внутрисуставной (синовиальной) жидкости, которая выполняет роль смазки. Удерживает сустав в определенном положении развитый мышечно-связочный аппарат. Такое строение обеспечивает возможность совершать движения в этом суставе практически в любом направлении: сгибать/разгибать, отводить/приводить, вращать ногу внутрь и наружу. Специфическая анатомия тазобедренного сустава позволяет человеку ходить, не теряя равновесия. Поэтому даже небольшое отклонение от симметрии значительно ухудшает двигательные возможности.

При коксартрозе меняются характеристики синовиальной жидкости, а поверхность хряща подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. В результате он высыхает, теряет гладкость и упругость. Усиливающееся трение еще больше травмирует хрящ. Постепенно патологические процессы распространяются на кости, суставной внутренний слой (синовиальную оболочку), капсулу, связки и окружающие мышцы.

В зависимости от степени патологических изменений и сопутствующих им симптомов выделяют три стадии болезни. Общие основные проявления коксартроза включают:

• болевой синдром в области сочленения, паха, бедра;
• скованность и нарушение подвижности (особенно при попытке отведения) сустава;
• мышечную атрофию;
• нарушение походки;
• укорочение конечности и пр .

Симптомы коксартроза первой степени

На ранних стадиях заболевания болевые ощущения возникают периодически после чрезмерной физнагрузки и проходят после отдыха. Они локализуются преимущественно в зоне сустава, но могут затрагивать колено или бедро. Появление боли обусловлено микротравмированием тканей, растяжением суставной капсулы, рефлекторным спазмом мышц в ответ на раздражение. При этом подвижность сустава практически не нарушена (может быть немного ограничена амплитуда внутреннего вращения бедра), мышечная атрофия отсутствует, походка не изменена (возможно прихрамывание из-за болевого синдрома после продолжительной ходьбы).

При рентгенографическом исследовании выявляется небольшое неравномерное уменьшение высоты суставной щели, мелкие костные разрастания-остеофиты по краям вертлужной впадины, отсутствие патологических изменений костной ткани.

Симптомы коксартроза второй стадии

На второй стадии болевой синдром усиливается и приобретает хронический характер, сохраняясь в состоянии покоя. Боль отдает в пах и бедро, усиливаясь при напряжении мышц. Болезненные ощущения всегда сопровождают движения, вызывающие натяжение капсулы сустава – например, стартовые боли в начале подъема после длительного отдыха, при резкой смене положения тела и пр. На этой стадии заболевания больной уже вынужден делать перерывы при ходьбе примерно через каждые полкилометра. Заметно ограничивается подвижность сустава: затруднено внутреннее вращение, отведение и разгибание ноги. Амплитуда движений снижается почти на 35 градусов. Хромота присутствует постоянно, больному приходится пользоваться тростью.

На рентгенограммах обнаруживается сужение суставной щели больше, чем в два раза, смещение и деформация бедренной головки, распространение костных разрастаний на большую площадь, чем на первой стадии.

Симптомы коксартроза третьей стадии

Третья степень заболевания характеризуется мучительными беспрерывными болями, резко нарастающими даже при небольшом движении. Подвижность сустава значительно ограничена, фактически, возможны только качательные движения. Мышцы бедра и/или голени атрофируются. Сильное укорочение одной ноги приводит к выраженной хромоте. Передвижение больных возможно только с костылями и на небольшие расстояния.

Рентгенография позволяет обнаружить практически полное смыкание суставной щели, множественные остеофиты, значительную деформацию кости, «суставные мыши» (фрагменты отделившегося хряща).

Лечение

Без своевременной врачебной помощи болезнь прогрессирует, приводя к инвалидности. На поздних стадиях единственным методом терапии является операция по замене сустава. Поэтому важно обратиться к врачу при первых симптомах коксартроза, когда лечение позволяет затормозить прогрессирование патологических изменений.

Специалисты ГлавМедЦентра успешно лечат эту патологию нехирургическими методами, направленными не только на купирование симптомов коксартроза, но и на предотвращение дальнейшего разрушения сустава и восстановление его функциональности.

При выраженном болевом синдроме назначаются медикаментозные блокады – уколы анестетика (в ряде случаев в сочетании с противовоспалительным препаратом) в сустав. Медикаментозное лечение проводится посредством локальной инъекционной терапии, что позволяет избежать нежелательного воздействия лекарств на другие органы.

В схему комплексного лечения включаются как традиционные, так и инновационные методы:

• терапия тромбоцитарно обогащенной плазмой;
• введение «жидкого импланта»; ;
• ЛФК;
• применение хондропротекторов и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов коксартроза рекомендуем своевременно обратиться в ГлавМедЦентр.

Особенно серьезными в этом плане оказываются заболевания тазобедренного сочленения, обеспечивающего подвижное соединение туловища с ногами. Этот сустав – самый крупный и сложный в теле человека – представляет собой шаровидное шарнирное соединение головки бедренной кости со впадиной кости таза (вертлужной впадиной). Такое строение обеспечивает для ног широкий диапазон движений: сгибание/разгибание, отведение/приведение, вращение внутрь и наружу. Это позволяет нам устойчиво стоять и ходить, сохраняя равновесие.

Сложное строение и высокие ежедневные нагрузки способствуют тому, что именно в тазобедренном суставе чаще всего развиваются патологические процессы. Наиболее распространенным суставным заболеванием выступает деформирующий артроз (иначе остеоартроз). Это группа патологий, при которых в тканях сустава развиваются дегенеративные и дистрофические изменения. Поражение тазобедренного сочленения носит название «коксартроз». На его долю приходится примерно 40% всех артрозов. По распространенности коксартроз уступает только гонартрозу (поражению коленного сустава), а по срокам временной или постоянной утраты трудоспособности занимает первое место.

Коксартроз начинается с того, что в хряще, выстилающем поверхности сочленяющихся костей, постепенно развиваются дегенеративные процессы и амортизирующие функции хрящевой ткани ухудшаются. Одновременно изменяется качественный и количественный состав синовиальной (внутрисуставной) жидкости. В результате трение между костями усиливается, что приводит к истиранию костных поверхностей. Поэтому остеоартроз также называют «изнашиванием сустава».

Патологические изменения постепенно захватывают все большее число суставных и околосуставных структур. Поражение может носить одно- или двусторонний характер.

В развитии заболевания принято выделять три основных стадии. На первой стадии симптомы болезни часто не заметны. По данным исследований, ее рентгенографические признаки могут обнаруживаться уже у 20-летних людей на фоне полного здоровья. Симптоматические проявления появляются на второй стадии, которая обычно диагностируется у людей старше 40 лет. Третья стадия характеризуется частичным или полным разрушением сустава и утратой им своих функций. Коксартроз 3 стадии, симптомы и лечение которого будут рассмотрены далее, — это тяжелое, инвалидизирующее состояние, лишающее человека способности передвигаться. Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу за помощью еще при первых признаках болезни.

Причины

Принято считать, что развитие коксартроза, равно как и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов другой локализации, связано с возрастными изменениями тканей. Однако существует множество факторов, способствующих возникновению проблемы:

• внутренние факторы – генетически обусловленная склонность к заболеванию, дисплазия и пр.;
• внешние воздействия – физические перегрузки, неблагоприятные факторы окружающей среды;
• физиологические нарушения – изменение гормонального фона, лишний вес, гиподинамия и связанное с ней ослабление мышечного тонуса;
• системные патологии – нарушения обмена веществ, аллергические состояния, ревматизм и пр.

Если причина заболевания остается не выясненной, говорят о первичной форме. Как следствие другой (основной) патологии развивается вторичная форма.

Причиной коксартроза 3 стадии является отсутствие адекватного лечения на предыдущих этапах.

Симптомы и осложнения

Общие признаки болезни – боли, нарушение подвижности сустава и т. д. — на третьей стадии приобретают выраженный характер. Болевой синдром сохраняется даже в состоянии полного покоя. Тугоподвижность сочленения настолько значительная, что человек может двигаться только с помощью специальных приспособлений. Становятся очень заметны хромота и атрофия мышц (нога со стороны больного сустава худее). Пораженная конечность укорачивается и принимает вынужденное положение с поворотом внутрь. Постоянные боли и проблемы с перемещением сопровождаются болевым синдромом в области позвоночника, что усугубляет состояние пациента.

Если не принимать терапевтических мер, то на фоне коксартроза 3 стадии в суставе могут развиваться инфекционные процессы (артриты, остеомиелиты), некроз, происходить патологические вывихи и т д.

При проведении рентгенографического обследования выявляются:

• полное исчезновение суставной щели (сочленяющиеся кости располагаются практически вплотную, а хрящевая прослойка между ними отсутствует);
• большие костные выросты (остеофиты) грибовидной формы, образовавшиеся на краях вертлужной впадины;
• области костной ткани с пониженной плотностью (остеопорозом);
• кистозные образования в кости на участках под хрящевой тканью;
• деформационные изменения суставных поверхностей сочленяющихся костей;
• суставные «мыши» (отколовшиеся кусочки хрящевой или костной ткани в суставной полости);
• деформация всего сустава.

Лечение

Преимущественным способом лечения коксартроза 3 стадии является операция: замена всего сочленения (или реже – его части) искусственным. В исключительных случаях прибегают к артродезу, то есть закрепляют сочленение в определенном положении. Однако любая операция несет определенные проблемы: длительный период реабилитации, плохая приживаемость импланта у некоторых пациентов, развитие осложнений, полная утрата подвижности при артродезировании и пр. Поэтому, если выраженные рентгенологические признаки сопровождаются незначительной симптоматикой, то хирургическое вмешательство можно отложить (окончательное решение в любой ситуации принимает врач в сотрудничестве с пациентом).

В ГлавМедЦентре терапия коксартроза 3 стадии или состояний после его хирургического лечения успешно проводится современными безоперационными методами:

• — введением в сустав клеточного препарата, получаемого из жировой ткани пациента, который способствует регенерации пораженных тканей и торможению патологических процессов;
  ;
  • ЛФК;
  ;
  ;
  ;
  • введением препаратов гиалуроновой кислоты («жидкого импланта»);
  ;
  • лечебными блокадами (при остром болевом синдроме); и остеопатическими методиками и пр.

  Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов коксартроза 3 стадии рекомендуем своевременно обратиться в ГлавМедЦентр.

  Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз — прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань сустава. Возникает из-за травм, нагрузок, наследственной предрасположенности. Для лечения артроза обратитесь к ортопеду.

  Причины артроза тазобедренного сустава

  • Дисплазия тазобедренного сустава — врождённые аномалии развития;
  • возрастные изменения тканей у пожилых людей;
  • инфекционные поражения суставной полости;
  • чрезмерная физическая нагрузка, в том числе вследствии избыточного веса;
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие гормональные и обменные нарушения;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Пертеса и другие заболевания.

  Статью проверил

  Дата публикации: 24 Марта 2021 года

  Дата проверки: 01 Февраля 2023 года

  Симптомы коксартроза

  • Ограничение подвижности в поражённом суставе — сначала оно почти не появляется, со временем может перерасти в полную блокировку сустава;
  • характерный хруст в суставе при движениях — например, при ходьбе;
  • боль — сначала она проявляется при нагрузке, затем — в состоянии покоя, особенно может беспокоить ночью;
  • мышечные спазмы — мышцы напрягаются и болят;
  • укорочение ноги на стороне поражения и хромота, развивающаяся вследствии разницы длины конечностей.

  Как диагностировать

  Чтобы поставить точный диагноз, врач осматривает пациента, направляет на лабораторные исследования и дополнительные методы диагностики — к примеру, на рентген или компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ врачи используют эффективные исследования.

  Коксартроз, остеоартроз (остеоартрит) тазобедренного сустава – это все наименования одной и той же болезни, суть которой – в постепенном разрушении тазобедренного сочленения. Если пару десятилетий назад врачи уверенно говорили, что это заболевание присуще пациентам после 60, то сейчас недуг угрожает людям после 40. Более высокому риску подвержены женщины в связи со значительными нагрузками на тазобедренный сустав при вынашивании детей и родами. К тому же, различные гормональные сбои, стрессы и волнения, остро переживаемые женщинами, отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья, а суставы – лишь частный случай.

  Тазобедренное сочленение – самое крупное в нашем теле. Именно оно соединяет ноги с туловищем. Чтобы все исправно работало, природа разработала целую систему. Головка бедренной кости вставляется в ветлужную впадину таза. Все это укрепляется связками и мышцами. В сочленении вырабатывается синовиальная жидкость, которая смазывает все части этого механизма. Если же происходят какие-то нарушения жидкости, изменяется ее качество или количество, то хрящи в сочленении становятся хрупкими, потихоньку трескаются, возникает воспаление. Со временем процесс захватывает и кости, приводя к омертвению тканей сочленения. Понятно, что такие значительные повреждения крайне негативно сказываются на здоровье человека, качестве его жизни.

  Пролетарская

  Щёлковская

  Причины артроза тазобедренного сустава

  • возрастные изменения;
  • врожденные вывихи;
  • нарушения обмена веществ;
  • наросты на хряще;
  • некрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • различные травмы.

  Медики говорят об идиопатическом коксартрозе, если невозможно понять, почему возникло заболевание. Вторичный остеоартрит – следствие травм. В отличие от первичного артроза, он может поражать сустав только с одной стороны тела.

  Существует ряд причин, увеличивающих риск быстрой изнашиваемости сочленения:

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • большие физические нагрузки;
  • неправильное кровообращение;
  • дисбаланс в производстве гормонов;
  • заболевания позвоночника.

  Симптомы артроза тазобедренного сустава

  Принято рассматривать три стадии недуга. На последних будет очевидна скованность движений конечностей, мышечная слабость и атрофия, хромота и укорочение ноги. Но с самого начала общим симптомом при артрозе тазобедренного сустава станет боль в паху. Ее длительность и интенсивность будут меняться в зависимости от запущенности недуга.

  Степень І. Периодическая ноющая боль после нагрузок. Некоторый дискомфорт в паху.

  Степень ІІ. Боль нарастает, может не прекращаться и в ночное время. Человек начинает хромать или передвигается враскачку. Наблюдается ограниченность движений сочленения. Ягодичная мышца уменьшается в размере, нога становится короче. Аппаратная диагностика говорит о воспалении в мягких тканях и кусочках хрящевой ткани, наростах, уменьшении расстояния между суставами.

  Степень ІІІ. Является углублением предыдущей степени болезни. Возможно появление анкилоза (неподвижности сочленения), конечность значительно укорочена, поэтому человек хромает. Диагностика покажет разрушение, значительные наросты. Медикаментозные меры не дадут результатов, пациенту рекомендуют операцию.

  Причины артроза тазобедренного сустава, его диагностика и лечение

  При болях в этом сочленении, пока они еще не стали показателем запущенной болезни, следует обратиться к ревматологу. В зависимости от особенностей протекания заболевания, может понадобиться консультация ортопеда, невролога, гинеколога. Признаки артроза тазобедренного сустава схожи с другими болезнями сочленений, поэтому ставить диагноз самому себе – большой риск, чреватый серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.

  Как лечить артроз тазобедренного сустава

  Ответ на этот вопрос известен профильным специалистам. Они утверждают, что консервативные мероприятия дают результат при начальных степенях болезни.
  Чтобы прописать правильную схему лечения, врач должен видеть картину заболевания, отсечь возможность других диагнозов, выявить, насколько повреждено сочленение. Поэтому пациенту необходимо будет сдать анализы и пройти какой-либо из методов аппаратной диагностики.
  Самыми информативными являются:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

  Симптомы артроза тазобедренного сустава служат непосредственной подсказкой к разработке схемы лечения. Ее цель – восстановить повреждения хрящевой ткани, увеличить суставную щель, по мере сил и возможностей – восстановить работоспособность сочленения.

  Чтобы этого достичь, понадобится комплексное лечение. Оно состоит в приеме медикаментов, выполнении упражнений лечебной физкультуры, диете и физиотерапии.
  Понадобятся препараты:

  • купирующие болевой синдром;
  • нестероидные;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • витаминные комплексы.

  Если у человека коксартроз третьей степени, ему показана операция. Чаще всего приходится менять выработавший свое ресурс сочленение на искусственное, после чего проходить послеоперационную реабилитацию.
  Чтобы сохранить здоровье и подвижность сочленений, лучше не допускать их разрушения. Зачастую в этом могут помочь простые профилактические меры, состоящие в сбалансированном питании и умеренной нагрузке, правильном образе жизни и регулярном посещении поликлиники для профилактического осмотра.