Какие симптомы при грудном остеохондрозе у мужчин

Что МРТ при остеохондрозе грудного отдела

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Первичная диагностика остеохондроза потребует консультации у невролога. МРТ грудного отдела позвоночника при грудном остеохондрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника

    боль в груди боль в спине боль между грудями в центре грудной клетке онемение в ногах — парестезия онемение в руках — парестезия уменьшение диапазона движения спины

Как диагностируют грудной остеохондроз

При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:

    Вертебролог Невролог

Виды обследования

По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:

    магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника

Лечение

Какой врач лечит:

    Вертебролог Врач лечебной физкультуры Иглорефлексотерапевт Мануальная терапия Невролог Остеопат Физиотерапевт

МРТ в диагностике остеохондроза грудного отдела позвоночника

МРТ (магнитно-резонансная томография) может быть назначена при остеохондрозе грудного отдела позвоночника для детальной визуализации структуры позвоночника и его окружающих тканей. МРТ грудного отдела может помочь выявить наличие грыжи межпозвонкового диска, которая может приводить к сильной боли в груди и другим симптомам. МРТ может также определить степень сжатия нервных корешков, вызванных грыжей. Томография позволяет оценить структуру межпозвонковых дисков и выявить любые изменения в их состоянии, такие как вытекание внутренней части диска (протрузия) или разрушение (дегенерация). МРТ снимки позволяют выявить изменения в мягких тканях, таких как мышцы, связки и суставы, которые могут быть вызваны остеохондрозом. Например, МРТ может показать наличие воспаления или отека в мягких тканях, которые могут привести к боли и ограничению движения. МРТ может использоваться для оценки состояния костей, таких как позвонки, и выявления любых изменений в их структуре или форме, например, изменений, вызванных остеохондрозом.

Признаками состояния на МРТ снимках станут:

    изменение оси позвоночного столба смещение дисков костные шпоры измение строения позвоночного столба истончение хрящевой ткани межпозвоночного диска выпячивания пульпозного ядра сокращаение расстояния между дисками.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ — это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ — это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель — CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, — один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат — Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

Исследование стоит дешево

Ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат — Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Высокое качество снимков

Обширный список исследований

Данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Более высокая стоимость исследования

Шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

Томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат — Напряженность томографа 3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

Любые протоколы обследования

Быстрота исследования — всего 10 минут.

Высокая стоимость обследования

Закрытая модель томографа

Внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

Томограф сильно шумит.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

https://sdelatmrt. spb.ru/mrt-pri-grudnom-osteohondroze

Грудная грыжа

Грыжа грудного отдела позвоночника – патологическое смещение и выпячивание межпозвоночного диска с выходом за пределы позвоночного столба, иногда с проникновением в позвоночный канал. Состояние сопровождается выраженными болевыми ощущениями, дискомфортом, которые усиливаются при движении, повышенной утомляемостью, скованностью. В тяжелых случаях наблюдаются изменения внутренних органов, а также тазовая дисфункция.

О заболевании

Грыжа грудного отдела встречается заметно реже, чем патологии других участков позвоночника. На ее долю приходится не более 1% от общего количества аналогичных заболеваний. Для межпозвоночных грыж такого типа характерно длительное бессимптомное течение.

Чаще всего смещение диска выявляется в нижнегрудном отделе на уровне 8–12 позвонков. С заболеванием преимущественно сталкиваются молодые люди в возрасте от 27 до 35 лет, а также пациенты, занимающиеся определенным родом деятельности: водители, слесари, массажисты, хирурги, сварщики, портные – те, кто вынужден длительное время пребывать в одной позе или сохранять неудобное положение тела.

Классификация грыж грудного отдела позвоночника

В зависимости от локализации специалисты выделяют грыжи:

    верхнегрудного отдела; среднего грудного отдела; нижнегрудного отдела.

С учетом объема грудные грыжи могут быть маленькими, средними и большими (крупными). Маленькие образования не превышают в диаметре 6 мм, средние имеют размер от 6 до 8 мм, а крупными считаются выпячивания величиной более 9 мм.

В своем развитии грыжа грудного отдела, как и другие варианты межпозвонковых грыж, проходит четыре стадии: начальную, протрузию, разрыв фиброзного кольца и секвестрацию. Наиболее опасным этапом является четвертая стадия – секвестрация. На этой фазе из разорванного фиброзного кольца в окружающее пространство изливается пульпозное ядро, от которого отделяются отдельные секвестры. Они могут попасть в спинномозговой канал и вызвать тем самым блокаду спинного мозга, что становится причиной параличей, парезов, тазовой дисфункции и других грубых функциональных нарушений.

Симптомы межпозвонковой грыжи грудного отдела

Клиническая картина заболевания очень многообразна и в большинстве случаев признаками похожа на патологии других внутренних органов. При поражении верхнегрудного отдела пациенты отмечают кратковременные, схваткообразные боли в области сердца и нередко принимают их за патологию сердечно-сосудистой системы. В отличие от реальной стенокардии такие болевые приступы не купируются сердечными препаратами. Женщины иногда отмечают болезненность и дискомфорт в молочных железах. Также может наблюдаться одышка, усиление болей в области сердца при поворотах и наклонах корпуса, поднятии тяжелых предметов, во время выполнения спортивных или гимнастических упражнений.

Ключевыми симптомами формирования грыжи в среднем грудном отделе позвоночника являются:

    опоясывающие, сдавливающие боли в грудине; частая одышка; болезненность при глубоком вдохе, резком выдохе, кашле, иногда при смехе и чихании; сухое покашливание; кратковременные ощущения нехватки воздуха.

Признаками грыжи нижнегрудного отдела становятся:

    острые боли спастического характера в области желудка, поджелудочной железы; усиление дискомфорта при физических нагрузках; отсутствие эффекта от спазмолитиков и аналогичных лекарственных средств.

Общими симптомами межпозвоночных грыж грудного отдела являются:

    повышенная утомляемость; скованность движений; болезненные наклоны, повороты, глубокое дыхание; жгучие, острые боли, распространяющиеся по ходу межреберных нервов при резких движениях; тупые боли в спине при ходьбе, в положении стоя, сидя.

Многие пациенты отмечают изменения походки: она становится шаткой, неуверенной, уменьшается длина шага. Люди с грудной грыжей стараются передвигаться медленнее, короткими, даже семенящими шагами. У большинства пациентов также отмечается снижение чувствительности в ногах и руках, ощущение мурашек по коже, чувство онемения и похолодания конечностей.

В тяжелых случаях при сдавливании спинного мозга и попадании секвестров в спинномозговой канал развиваются различные парезы, параличи, у женщин могут нарушаться репродуктивные функции, а мужчины испытывают проблемы с потенцией. Человек может потерять контроль над тазовыми функциями, что сопровождается неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией. При отсутствии лечения имеется высокая вероятность необратимых повреждений спинного мозга и наступления инвалидности.

Причины развития грыжи грудного отдела позвоночника

Основной причиной формирования грыжи в грудном отделе позвоночника является остеохондроз. Другими факторами, способствующими развитию заболевания, становятся:

Многие специалисты также отмечают наследственную предрасположенность как один из ведущих факторов развития грыжи грудного отдела.

Диагностика грудной грыжи

Поскольку клиническая картина заболевания маскируется под множество других патологий, проводится тщательное обследование. После общего физикального осмотра, оценки симптомов, сбора жалоб и анамнеза пациента назначаются:

    рентгенография грудного отдела позвоночника в нескольких проекциях; ультразвуковое исследование грудного отдела; компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

При подозрении на воспалительные заболевания, которые могли послужить причин образования межпозвонковой грудной грыжи, проводится дополнительный ряд лабораторных и инструментальных обследований.

https://centr-hirurgii-spb.ru/diseases/grudnaya-gryzha/

Ссылка на основную публикацию