Какие симптомы при переломе позвоночника

Обычно причиной появления таких проблем является небольшая подвижность позвонка к позвоночнику грудного реберного каркаса.

Если же повреждение все-таки случилось, то нужно готовиться к тому, что оно принесет немало страданий своему носителю.

Наиболее частым подобным повреждением является компрессионный перелом позвоночника.

Порой пациент может даже не подозревать о существовании у себя такой проблемы.

Такое явление называется скрытым переломом и грозит больному серьезными, порой даже необратимыми последствиями.

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела — это травма позвоночника, которая может возникнуть после сильного травматического воздействия: дорожной аварии, падения с большой высоты.

Для пожилых людей причинами возникновения перелома позвоночника могут быть и незначительные события: например, падение с кровати или стула или неудачное падение на льду.

Обычно переломы позвонков в грудном отделе, возникающие из-за высокоэнергетических повреждений, сопровождаются другими видами травм: например, переломами одного или нескольких ребер, переломом таза, конечностей, травмами грудной клетки и т.п. Такое сочетание влечет за собой травматический шок и утяжеляет подбор средств для лечения.

Классификация заболевания

Компрессионные переломы в современной медицине разделяют на обычные и осложненные. Обычные компрессионные переломы не предполагают наличие повреждений глубинных структур позвоночного столба.

Осложненные переломы влекут за собой развитие патологических процессов в спинном мозге и структурах, его окружающих.

Помимо непосредственно компрессии (вдавливания) позвонков, травматическая ситуация может вызвать развитие деструктивных процессов. Такие травмы называются комплексными.

Комплексные травмы могут включать в себя такие процессы, как:

Дистракция. Это явление избыточного растяжения позвоночника с надрывом мышечных волокон и межпозвонковых дисков;
Ротация. Это явление, при котором происходит смещение позвонков и широкое повреждение структур локализированного звена (т.е. связок, дисков, тела, ребер, отростков и т.д.).

В зависимости от высоты позвонков после перелома и посттравматических последствий, можно выделить 4 степени повреждений:

Легкая степень. Легкая степень подразумевает уменьшение высоты позвонка на треть, неизменность целостности позвонков, внутренние органы не повреждены;
Средняя степень. Для средней степени характерно изменение высоты позвонков на 50%, нарушение целостности позвонков, внутренние органы и спинной мозг не повреждены;
Тяжелая степень. Тяжелая степень диагностируется при изменении высоты позвонков вполовину или больше, при этом их структура сильно деформирована, стабильность позвоночного столба нарушена, внутренние органы или спинной мозг повреждены;
Особо тяжелая степень. При крайней степени повреждения у пациента диагностируются сильные повреждения позвонков, дестабилизация позвоночника, спинной мозг и внутренние органы повреждены.

Причины развития болезни

В список причин, которые могут вызывать компрессионный перелом позвоночного столба грудного отдела, могут входить:

Падение с большой высоты;
Сильный удар, который пришелся на зону грудных позвонков; и связанная с ним ломкость костных структур;
Наличие злокачественных опухолей;
Метастазы; ;
Чрезмерные физические нагрузки;
Травмы на производстве;
Аварии;
Спортивные травмы.

Это неполный список всех возможных факторов, которые могут привести к компрессионному перелому. Важным фактором также является возраст пациента. Риск получить перелом даже при самом незначительном ударе гораздо выше у пожилых людей, за счет возрастных изменений, происходящих в организме.

Последствия заболевания

Если пациенту во время удалось заметить у себя симптомы компрессионного перелома и обратиться к врачу, то расклад его ждет самый благоприятный. Специалист подберет грамотное лечение, которое поможет избавиться от болей и восстановит позвоночник.

Однако, если обращение за помощью откладывалось, лечение не проводилось или проводилось недобросовестно, возникнут осложнения, которые могут привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до появления горба и нарушения работы внутренних органов.

Видео: «Компрессионный перелом позвоночника»

Симптомы и методы диагностики

При компрессионном повреждении позвоночника могут возникать самые разные симптомы.

К основным признакам наличия компрессионного перелома относят:

Если причиной появления перелома была травма или сильный ушиб, то у пациента может наблюдаться:

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Перелом поясничного отдела позвоночника — патологическое состояние, при котором нарушена целостность одного или нескольких поясничных позвонков на фоне их травматизации. Такая травма часто сочетается с повреждением других отделов позвоночника, костей таза и внутренних органов. Рассмотрим основные симптомы травмы, методы диагностики и лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 08 Августа 2022 года

Дата проверки: 20 Февраля 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Причины перелома позвонков поясничного отдела

В большинстве случаев нарушается целостность позвонков L1-3. Повреждаются тела, остистые или поперечные отростки, соседние анатомические структуры.

падение с высоты
сильный удар
транспортное происшествие
производственная или спортивная травма

Выраженное физическое воздействие на область поясницы — основной механизм возникновения травмы.

Виды переломов отростков и тел позвоночника в области поясницы

Травматологи и ортопеды обычно работают со следующими видами нарушения целостности костей поясничного отдела позвоночного столба:

Компрессионным. Травматическое воздействие было обусловлено сдавливанием тканей.

Раздробленным. В результате травмы отломки костей сместились.

Переломовывихом. Наблюдается смещение позвоночника кпереди.

Для врача важно понять, какой именно перелом поясничного позвонка возник у пациента.

Симптомы травмы поясничных позвонков

Болевой синдром в области поясницы — основное проявление. Неприятные ощущения усиливаются, когда пациент пытается согнуться или повернуть туловище. Объем движений снижается.

Другие признаки патологии:

интенсификация болевого синдрома при пальпации
напряженность мускулатуры спины
нарушение проходимости кишечника
абдоминальный дискомфорт
тошнота
ослабление чувствительности кожи поясницы
отек

Многое зависит от области повреждения и дополнительных травм. Перелом первого поясничного позвонка по отдельным признакам может отличаться от нарушения целостности третьего или пятого позвонка. При поражении нервных волокон и спинного мозга появляется выраженная неврологическая симптоматика.

Как диагностировать

Врач обращает внимание на внешние признаки и симптомы. Оценивается общее состояние пациента на фоне травмы. Необходимо уточнить обстоятельства травматизации скелета, исключить неврологическую симптоматику, кровоизлияние и повреждение внутренних органов. Требуются результаты следующих инструментальных исследований:

Рентгенографии. Обычно снимка позвоночного столба в двух проекциях достаточно для постановки диагноза.

Магнитно-резонансной томографии. Более точные визуальные сведения помогают выявить поражение нервных волокон и других близлежащих анатомических структур. МРТ является наиболее предпочтительным методом визуализации.

ЭФИ нервно-мышечной системы. Такая процедура помогает определить последствия травматизации структур нервной системы.

МРТ — магнитно-резонансная томография

КТ — компьютерная томография

УЗИ — ультразвуковое исследование

К какому врачу обратиться

Перелом отростка или тела позвоночника в поясничном отделе — показание для немедленного обращения к травматологу. Также пациента обследуют и лечат врачи другого профиля, включая невролога, нейрохирурга и ортопеда.

Чарин Юрий Константинович

Дихнич Олег Анатольевич

Гайдук Александр Александрович

Бодань Станислав Михайлович

Кученков Александр Викторович

Самарин Олег Владимирович

Ткаченко Максим Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Пивковский Дмитрий Игоревич

Степанов Владимир Владимирович

Телеев Марат Султанбекович

Штанько Владислав Анатольевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ахмедов Казали Мурадович

Оразмырадов Халназар Атабаллыевич

Сатторов Аббосхон Нодирович

Лечение перелома костей поясничного отдела позвоночного столба

В большинстве случаев требуется госпитализация с постельным режимом. Инъекция обезболивающего средства в околопозвоночные ткани позволяет экстренно облегчить выраженный болевой синдром. Врачи устраняют последствия травмы, назначая курс восстановительного лечения: лечебная физкультура, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры.

Другие методы лечения:

скелетное вытяжение
декомпрессия спинного мозга
остеосинтез и другие варианты оперативных вмешательств

Многие пациенты забывают о необходимости проведения реабилитационных процедур после перелома отростка или других структур позвоночника с первых дней лечения. Если такие мероприятия не проводились, повышается риск осложнений.

Реабилитация после перелома позвонков поясничного отдела в клиниках ЦМРТ

Наши специалисты составляют индивидуальную схему терапии, направленную на восстановление объема движений и устранение последствий травмы. В клиниках используют следующие методы реабилитации:

Мануальную терапию. Лечебный массаж нормализует кровообращение и эффективно облегчает болевой синдром.

Физиотерапию. Используются специальные аппараты для неинвазивного лечебного воздействия.

ЛФК и гимнастику. Подобранный врачом комплекс упражнений направлен на восстановление подвижности скелета.

В ЦМРТ можно записаться на консультацию к специалисту для назначения исследования, постановки диагноза, составления плана лечения и подбора реабилитационных мероприятий.

Компрессионный перелом позвоночника – серьезное повреждение одного или нескольких позвонков, характеризующееся уменьшением их высоты в результате сдавливания. Нередко встречается у детей и людей пожилого возраста. Болевые ощущения при переломе усиливаются в положении сидя и стоя и уменьшаются в лежачем положении. Курс лечения обычно включает медикаменты и физиотерапию. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом характеризуется следующими симптомами:

острая боль в спине при получении механического повреждения
слабость в конечностях и онемение
ограничение подвижности
болевой синдром при надавливании на места вдоль позвоночной оси
опоясывающая боль в животе
общее слабое состояние
отек в области повреждения
быстрая утомляемость

При компрессионном переломе в грудном отделе отмечается затрудненное дыхание в момент травмы. Больной может жаловаться на головную боль, тошноту и рвоту.

Характерным симптомом компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника считается усиление болевых ощущений при надавливании на голову пациента. У женщин пожилого возраста нередко выявляется сильная сутулость и горб. Эти признаки возникают на фоне перенесенных ранее компрессионных переломов.

В зависимости от наличия осложнений переломы бывают 2 видов:

неосложненные – часто протекают в скрытой форме, могут сопровождаться болью
осложненные – кроме болевых ощущений возникают неврологические расстройства, так как повреждаются нервные корешки

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Февраля 2023 года

Причины

Компрессионный перелом возникает вследствие таких причин:

падение с высоты
травмы в результате автокатастрофы
остеопороз
слабость позвонка
наличие злокачественных опухолей
спортивная травма

Степени компрессионных переломов позвоночника

В зависимости от изменений высоты позвонка выделяют 3 степени переломов:

1 степень – высота позвонка уменьшается на треть
2 степень – высота позвонка становится меньше на половину
3 степень – высота позвонка сокращается более чем на половину

Диагностика

Для выявления компрессионного перелома недостаточно только визуального осмотра врачом. Пациент должен пройти ряд диагностических процедур:

рентгенография – позволяет определить поврежденный позвонок
компьютерная томография – предназначена для детального осмотра структуры позвонка
миелография – помогает дать оценку состоянию спинного мозга
МРТ – детально показывает наличие повреждений нервных тканей позвоночного столба;
денситометрия – назначают женщинам после 50 лет, чтобы выявить остеопороз

МРТ (магнитно-резонансная томография)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Запишитесь на прием к травматологу или хирургу. Врач проведет осмотр и диагностику, подберет подходящее лечение. Для восстановления после травмы хирург может отправить к игло- или рефлексотерапевту, врачу-реабилитологу, специалисту по лечебной физкультуре.

Шантырь Виктор Викторович

Кученков Александр Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Тремаскин Аркадий Федорович

Яровский Ярослав Иванович

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Лечением повреждений занимается врач-травматолог. Купировать боль при компрессионном переломе помогут анальгетики. При выявлении остеопороза назначают бисфосфанаты. Для увеличения плотности костной ткани используют кальцитонин.

Укрепить мышечный корсет можно с помощью специального комплекса лечебной физкультуры. Через 1,5 месяца лечения пациенту рекомендуется массаж и физиотерапевтические процедуры: электрофорез с кальцием, УФО и УВЧ. В течение 2 месяцев он должен носить фиксирующий корсет. Работоспособность полностью восстанавливается спустя полгода после травмы.

В отягощенных случаях требуется операция на позвоночнике. Если поврежден спинной мозг и спинномозговые корешки, то врач проводит операцию через открытый доступ. К малотравматичным вмешательствам относятся вертебропластика и кифопластика. Суть вертебропластики заключается в том, что врач делает небольшой разрез в поврежденном позвонке и вводит цемент для укрепления кости и предотвращения дальнейшего разрушения. При кифопластике сначала проводят коррекцию формы позвонка, используя надувные камеры, после чего наполняют их раствором.

При нестабильности сегментов потребуются пластины, винты и металлические стержни. В период восстановления врач проводит различные реабилитационные мероприятия. Лечебный курс в каждом случае зависит от возраста больного, специфики повреждений и возможных негативных последствий.

Хорошо себя зарекомендовало во время реабилитации иглоукалывание. Для купирования боли эффективна блокада суставов и позвоночника. Все процедуры помогают вернуть нормальное положение корпуса, восстанавливают подвижность, нормализуют кровообращение и обменные процессы в области травмы.

Компрессионный перелом позвоночника — повреждение, при котором сдавливаются один или сразу несколько позвонков. При травмировании повреждается позвоночный канал, что чревато повреждениями костного мозга и опасными последствиями вплоть до паралича и смерти. Компрессионные переломы происходят вследствие травм, например, при падениях, автомобильных авариях, сильных ударах и так далее.

В момент перелома пациент испытывает сильную боль. Если повреждение затрагивает грудной или поясничный отдел позвоночника, к боли присоединяются нарушения дыхания. После травмы болевые ощущения сохраняются к проекции повреждённого позвонка и иногда иррадиируют в живот. В положении лежа болезненные ощущения затихают, а стоя и при ходьбе усиливаются из-за нагрузки на позвоночник. К боли в спине часто присоединяются другие симптомы:

головная боль;
сильная тошнота с рвотой;
онемение конечностей;
постоянное напряжение мышц спины, затруднение при повороте туловища.

Методы лечения компрессионного перелома позвоночника

Первая помощь

Пострадавшего укладывают на ровную жесткую поверхность и немедленно вызывают скорую помощь. Если человек уже находится в положении лежа, двигать его нельзя, так как это может привести к необратимым поражениям спинного мозга и нервов.

Консервативное лечение

Показано при травмах лёгкой степени. Сводится к применению обезболивающих препаратов, фиксации на специальной жесткой кровати с небольшим наклоном. Через 5-6 недель после травмы пациенты прописывают сеансы массажа и рекомендуют носить фиксирующий корсет не менее 2 месяцев и избегать значительных физических нагрузок как минимум полгода.

Оперативное лечение

Показано при тяжёлых повреждениях. В зависимости от степени травмы, поражения спинного мозга и нервных корешков, врач проводит одну из следующих операций:

Этот вид травмы заключается в нарушении структурной целостности одного или нескольких элементов позвоночника – позвонков. Однако, нужно сказать, что это не самое плохое, хуже всего, когда наряду с переломом случается еще и нарушение в других структурах —

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Какие бывают причины возникновения данного состояния?

Перелом позвоночного столба имеет ту же физическую причину, как и травма любого другого участка человеческого тела – он возникает из-за того, что сила действующего на позвоночник механического фактора больше эластической тяги позвонков, или, другими словами, их прочности. Из этого следует, что для перелома нужно, чтобы либо сила была чрезмерной, либо позвоночник был ослаблен. Зачастую эта проблема касается здоровой части населения.

Причинами могут быть различные виды падений, начиная от обычного падения во время ходьбы, заканчивая «полетом» из многоэтажки. Также перелом позвоночного столба может быть вызван прямым ударом в контактных видах спорта, при попадании в дорожно-транспортное происшествие, а также вследствие бытового или профессионального травматизма.

Еще существуют некоторые патологии, сопровождающиеся повышением хрупкости костей всего организма. При этом даже самый минимальный травматический фактор, который у здорового человека вызвал бы максимум временную неинтенсивную боль, у такого больного может привести к перелому позвоночного столба. К этим состояниям можно отнести остеопороз, нарушения метаболизма и гормональные сбои (особенно это касается женщин постменопаузального возраста), туберкулез и различные онкологические образования, возникающие в области позвоночного столба.

Какие виды переломов позвоночника выделяют?

Если учитывать причину и механизм действия травмирующего фактора, то можно выделить такие их виды:

компрессионные, когда внешнее механическое воздействие направлено на сжатие позвоночника в верхне-нижнем размере, это случается при падении с высоты на стопы или ягодицы, а также на область спины;

флексионно-экстензионные, когда в течение одной – двух секунд происходит очень быстрое разгибание и сгибание позвоночного стола, этот вид переломов считается наиболее тяжелым и возникает обычно при ДТП, а также при падении больших тяжестей на плечи или спину человека;

ротационные, которые возникают резком при повороте туловища по отношению к фиксированным нижним конечностям и тазу, обычно наблюдаются после сильного прямого удара по корпусу.

По анатомическому признаку выделяют переломы, во время которых повреждаются дужки, тела позвонков, а так же их отростки, бывающие поперечными, суставными и остистыми.

Какие основные симптомы наблюдаются при таких переломах, и как их нужно лечить?

Симптомы данного патологического состояния могут варьировать в зависимости от уровня повреждения. Самыми частыми являются повреждения в области нижнего грудного и верхнего поясничного отделов, к симптомам переломов позвонков в которых можно отнести следующие:

очень сильные болевые ощущения, интенсивно нарастающие с началом движения или перемещения тела в пространстве;
видимое невооруженным глазом искривление позвоночника;
значительный отек тканей в области повреждения;
нарушение целостности кожных покровов в данной зоне, которые проявляются ранами, царапинами, гематомами;
в некоторых случаях наблюдается кровотечение.

Стоит отметить, что вышеперечисленные клинические признаки являются самыми безобидными. Ведь переломы позвонков очень часто сочетаются с повреждением или даже разрывом спинного мозга, который является центром всей периферической иннервации. Поэтому нарушение его целостности приводит к возникновению различных чувствительных и двигательных нарушений иннервируемых зон, среди которых уменьшение болевой, тактильной, температурной чувствительности, возникновение парезов и даже параличей.

лечение позвоночника в таком случае должно начинаться с правильной иммобилизации и транспортировки, при повреждении шейного отдела обязательным является одевание воротника Шанца.

В лечебном учреждении по показаниям осуществляется либо оперативное вмешательство, либо консервативное лечение с использованием анальгетиков, противовоспалительных, улучшающих кровообращение и иннервацию препаратов.

В пожилом возрасте одной из серьезных проблем становится остеопороз. Это прогрессирующее разрежение, уменьшение плотности костной ткани, что делает кости хрупкими, склонными к переломам даже от незначительных травм. Остеопороз затрагивает также и позвонки, поэтому самым опасным последствием остеопороза может стать перелом позвоночника с последующей деформацией спины и образованием кифоза (горб). Какие способы лечения предлагают пожилым пациентам врачи?

Как правильно выбрать дезодорант?

Переломы позвоночника

Аналогично другим травмам в пожилом возрасте, перелом позвоночника возможен при падениях, резких движениях, наклонах и даже сильном скручивании спины. Сращение перелома позвонка может занять от шести до восьми недель, чтобы сформировалась костная мозоль. Обычно проходит до 12 недель, чтобы кости полностью восстановились. Но реабилитация после перелома позвоночника выходит за рамки только заживления кости. Восстановление становится постоянным процессом, позволяющим вернуть силы и мобильность, чтобы пациент пожилого возраста мог возобновить повседневную деятельность.

Особенности восстановления в пожилом возрасте

Каждый пациент, особенно если его возраст перевалил за 60-65 лет, проходит период реабилитации индивидуально. Человек может заметить, что меняется его привычная поза, а в статичном положении появляется ноющая боль в спине. Это связано с тем, что перелом позвоночника приводит к деформации самих позвонков, которые влияют на мышцы, сухожилия, связки и нервы, тесно связанные со сломанной костью. Но даже если возраст пациента старше 65-70 лет, разработаны мероприятия, которые помогут минимизировать негативные последствия перелома позвоночника.

Постельный режим в течение первых двух-трех дней после перелома очень важен. Тело перенесло тяжелую травму, сломаны кости, и нужно время и отдых, чтобы начать активное восстановление. На продолжительность пребывания в постели влияет тот факт, насколько долго ощущается боль, и как долго пациент может стоять, прежде чем спина снова начнет болеть.

В целом, людям пожилого возраста рекомендуется проявлять активность, как только стихает боль или она становится терпимой. Для уменьшения боли врач пропишет безрецептурные анальгетики и тепловые процедуры, лечебный массаж. Если боль не проходит, проводится контрольная рентгенография, назначаются обезболивающие препараты.

Сращение костей, восстановление тканей

Хотя после перелома позвоночника нужно некоторое время лежать, постепенно важно вставать и возвращаться к вертикальному положению как можно раньше. Кости и мышцы хорошо реагируют на движения и активность, и в конечном итоге, пациент восстановит свои навыки быстрее, если сможет постепенно вернуться к своей обычной жизни. Если в реабилитационном центре есть бассейн, плавание и пребывание в воде — отличный способ поддержать и тонизировать мышцы, не создавая нагрузки на кости, чтобы они скорее восстановились.

Тактика врача при осложнениях, множественных переломах

Для пациентов, у которых перелом не заживает, имеется прогрессирующая деформация или множественные переломы, облегчить боль и предотвратить прогрессирование могут минимально инвазивные методы лечения, такие как вертебропластика и кифопластика. Врач подбирает методику индивидуально, по показаниям.

Перкутанная вертебропластика (ПВП) является минимально инвазивным методом, который включает инъекцию костного цемента в тело поврежденного позвонка для стабилизации кости. Данная техника показана для облегчения боли, она не расширяет сломанный позвонок, потенциально фиксируя позвоночник в сгорбленном состоянии. Кроме того, костный цемент имеет тенденцию иногда вытекать во время инъекции.

Техника кифопластики является более сложной процедурой с некоторыми потенциальными преимуществами по сравнению с традиционным медицинским и хирургическим лечением переломов. Врач вводит трубки в тело позвонка с последующим введением раздувающегося баллона, предназначенного для восстановления анатомии тела позвонка до его первоначальных размеров. Созданная при этом полость заполняется костным цементом. Это позволяет восстановить анатомию кости, обеспечить пациентам косметическое и функциональное улучшение. Врачи применяют кифопластику строго по показаниям, если есть угроза деформации позвоночника и развития кифоза.

Эти хирургические процедуры могут быть использованы для лечения пациентов пожилого возраста с компрессионными переломами позвонков, если они не реагируют на консервативную терапию и кости не срастаются.

Осложнение переломов: развитие кифоза

Кифозом называют формирование выраженного горба в области позвоночника. Он является результатом анатомических изменений в позвонках из-за компрессионных переломов, затрагивая прилегающие мышцы, сухожилия и связки. Нередко перелом позвоночника в пожилом возрасте без полноценного лечения приводит к кифозу. Степень кифоза зависит от количества пораженных костей и тонуса мышц спины. Чтобы минимизировать кривизну, пациенту нужно будет развивать гибкость, укреплять мышцы спины и туловища. Необходима реабилитация в специализированных клиниках.

В периоде заживления может быть рекомендовано ношение корсета. Он помогает пациенту избежать чрезмерного сгибания спины, обеспечивает облегчение боли, поддерживая позвоночник и распределяя вес тела. Кроме того, корсет помогает уменьшить степень кифоза. Если конструкция используется слишком долго и часто, мышцы спины слабеют, что ухудшает прогноз при остеопорозе позвоночника, потому что сильные мышцы помогают поддерживать позвоночник. Физиотерапия, упражнения для укрепления спины и туловища, могут рекомендоваться даже при ношении корсета.

Еще один вид поддержки, который может оказаться полезным в пожилом возрасте — трость или ходунки. Пока человек восстанавливается после перелома, он может чувствовать себя, стоя на ногах, крайне неуверенно, а трость или ходунки дадут ему баланс и опору.

Очень твердый матрас — лучший тип постели для людей с остеопорозом позвоночника. Для удобства его можно покрыть синтетической овчиной или наматрасником. Если матрас мягкий, стоит попробовать положить кусок фанеры на верхнюю часть пружинного блока под матрацем. Это может обеспечить поддержку позвоночника.

Чтобы предотвратить повторный перелом позвонков, нужно внести определенные изменения в привычную жизнь. Например, не нужно сильно наклоняться в талии, чтобы что-то поднять. Вместо этого нужно научиться сгибать колени и приседать. Мероприятия, требующие скручивания туловища, например, игры в гольф, сильно нагружают позвоночник, и их следует избегать. Нельзя поднимать ничего тяжелее, чем легкий пакет с продуктами (до 1-2 кг) в зависимости от тяжести остеопороза.

Читайте далее

Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?

Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?

Перелом грудного отдела позвоночника – это нарушение целостности костной основы 1 и более позвонков.

Перелом грудного позвонка представляет собой распространенный тип травм. Это состояние может протекать по-разному, в тяжелых случаях сопровождается развитием осложнений, в частности вторичным вовлечением нервных корешков, выходящих из грудного отдела спинного мозга.

Основными симптомами перелома грудного отдела позвоночника являются боли в спине и ограничение мобильности. Однако окончательный диагноз без проведения визуализирующих методов обследования установить крайне сложно. Для определения типа и локализации перелома проводится рентген-сканирование, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография. Лечебная программа направлена не только на восстановление целостности позвоночного столба, но и на коррекцию факторов риска. Лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами (с учетом особенностей клинического случая).

Переломы позвонков в грудном отделе могут быть классифицированы по разным признакам на следующие типы:

По количественному признаку – одиночные и множественные.
По состоянию кожных покровов над зоной перелома – закрытые (целостность кожи не нарушена) и открытые (кожа повреждена).
По форме – двояковогнутый («среднее искривление»), клиновидный («переднее искривление»), компрессионный («заднее искривление», «искривление сдавления») переломы.
В зависимости от того, насколько меньше стала высота позвонка, выделяют 3 степени переломов: 1 степень — снижение высоты позвонка на 20-25%, 2 степень — на 25-40%, 3 степень — более 40%.
По патогенетическому механизму: компрессионные (целостность кости нарушается в передних отделах позвонка), декомпрессионные (повреждение позвонка происходит за счет сильного растяжения прикрепляющихся к нему сухожилий, связок и мышц) и оскольчатые (под воздействием внешней силы от позвонка отделяется отломок (если таких отломков несколько, то речь об одном из самых тяжелых повреждений – взрывном переломе)).
По механизму возникновения – травматические (связаны с получением травмы), патологические (возникают на фоне системных нарушений, снижающих прочность костной ткани).

Патологические переломы могут возникнуть вследствие минимальной травмы (например, при падении с высоты своего роста, подъеме среднего по массе груза, или даже при кашле, чихании, неловком вращении корпуса тела, тряске в транспорте и др.), поэтому такие переломы ещё называют низкоэнергетическими, низкотравматическими. Причинами патологических переломов может быть не только остеопороз, при котором часто повреждается среднегрудной отдел позвоночника, но также костные метастазы, болезнь Педжета, эндокринные заболевания.

Симптомы перелома грудного отдела позвоночника

Симптомы переломов позвоночника определяются скоростью развития патологических изменений. Так, при остеопорозе возможны два варианта поражения позвонков: острый компрессионный перелом тела позвонка и хроническая компрессионная деформация. Травматические переломы всегда острые.

Симптомы острого перелома:

Резкая боль в области травмированного позвонка (повреждение грудных позвонков сопровождается опоясывающей болью). Выраженность боли при остеопорозе может быть различной: от умеренной, легко купируемой анальгетиками, до резко выраженной, требующей госпитализации и применения сильнодействующих обезболивающих.
Усиление боли под влиянием таких факторов, как разгибание позвоночника, положение сидя, попытка лечь на бок из положения сидя, повороты в постели.
Болезненность при ощупывании и постукивании по остистым отросткам и паравертебральных структур.

Медленная, постепенная компрессия позвонков («замедленный перелом») на протяжении длительного времени протекает бессимптомно или малосимптомно. Пациенты описывают ноющие боли или чувство тяжести в нижнегрудном отделе, умеренной или небольшой интенсивности, быструю утомляемость спины в положении стоя. Как правило, повреждаются не более 2-3 позвонков, поэтому видимое искривление позвоночника не наблюдается. Такие переломы обычно становятся случайными находками при проведении визуализирующих исследований (рентгенографии, компьютерной томография, магнитно-резонансной томографии).

Если же частичной компрессии подвергается более 3-4 позвонков или развивается полная компрессия 1-2 позвонков, то наблюдаются постепенное уменьшение роста пациента, появление грудного кифоза (искривления назад) и других деформаций туловища. В большинстве случаев у пациентов формируются более или менее выраженный болевой синдром и ограничения в повседневной двигательной активности.

Причины

Основными причинами перелома тела или остистых отростков позвонка могут быть следующие факторы:

высоко энергетическое воздействие на позвоночный столб при прямом ударе или при падении с высоты (подобный механизм обычно встречается у пациентов молодого возраста);
остеопоротическое изменение позвонков, которое часто встречается в пожилом возрасте (такие переломы возникают спонтанно или под воздействием минимальной механической силы, долгое время могут оставаться недиагностированными);
метастазы в костную ткань;
туберкулез костей;
болезнь Педжета;
эндокринные заболевания (дисфункция паращитовидных желез).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону: