Бактерии, вызывающие диарею, являются одними из виновников развития гораздо более тяжелого заболевания – рака толстой кишки.
Ученым удалось выявить в крови ВИЧ-инфицированного ранее неизвестные антитела широкого спектра действия.
Анализы крови могут заменить эндоскопические исследования при поиске злокачественных новообразований желудка и кишечника
Для исключения избыточного применения антибиотиков у данной категории пациентов необходим метод диагностики, имеющий высокую прогностическую ценность отрицательного результата
Единственный способ узнать, не заразился ли человек ВИЧ – пройти тестирование.
Спектральная цитопатология позволяет установить диагноз с 95-процентной точностью (в сравнении с 65-70-процентной точностью традиционной методики)
Пол ребенка определяется по образцам крови отца и матери уже на пятой неделе беременности
Учёные из Центра Рака Киммел нашли механизм, с помощью которого гормон, ответственный за выработку молока, блокирует онкоген, делающий рак молочной железы агрессивнее.
Кровь – удивительное творение природы. Можно без преувеличения сказать, что она является источником жизни. Ведь именно через кровь мы получаем кислород и питательные вещества, именно с кровью уносятся из клеток «отходы производства». Любой недуг обязательно находит свое отражение в крови. На этом построен целый ряд диагностических методик. И шарлатанских тоже.
Американские учёные обнаружили белок, который играет ключевую роль в обеспечении защиты желудочно-кишечного тракта от бактериальных инфекций и воспалений. Как оказалось, снижение уровня этого протеина, известного под названием «гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор» (ГМ-КСФ), может способствовать развитию ряда опасных заболеваний кишечника, вызванных различными патогенными организмами, среди которых, в частности, болезнь Крона.
Для цитирования: Ершова О.Б., Белова К.Ю. Современный взгляд на роль препаратов кальция в ревматологии. РМЖ. 2004;20:1152.
Литература
1. Беневоленская Л.И. – Общие принципы профилактики остеопороза и переломов //Тезисы третьего Российского симпозиума по остеопорозу.
СПб.: Бостон–спектр. 2000.– с.58–60
2. Внутренние болезни – Под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера,
Р.Г. Петерсдорфа, Д.Д. Вилсон, Д.Б. Мартина, А.С. Фаучи.– М., «Меди-
цина»,1997 г. т.9, с. 348–371
3..Доценко В.А. – Лечебно–профилактическое питание.– Вопр. питания,
2001– №1–с.21–25
4. Лесняк О.М. Питание и здоровый образ жизни в профилактике и ле-
чении остеопороза.//Клиническая медицина.1998.№3.с.4–7
5. Лоренс Б. Риггз,Джозеф Л. Мелтон III– Остеопороз.– СПб.: ЗАО «Из-
дательство БИНОМ», 2000г.–с.
6. Марченкова Л.А. Остеопороз: достижения и перспективы (материалы
Всемирного конгресса по остеопорозу, 15–18 июня 2000г., г.Чикаго,
США).// Остеопороз и остеопатии.2000.№3.с.2–5.
7. Насонов Е.Л. Остеопороз и остеоартроз: взаимоисключающие или вза-
имодополняющие болезни?– Consilium medicum 2000; 6: 248.
8. Насонов Е.Л. – Роль кальция, витамина D и тиазидных диуретиков в
профилактике и лечении остеопороза. // Русский Медицинский Жур-
нал.1997.№5.–с.978–982.
9. Е.Л. Насонов, И. А. Скрипникова, В. А. Насонова – Проблема остео-
пороза в ревматологии. М., Стин, 1997.
10. Рожинская Л.Я. Соли кальция в профилактике и лечении остеопоро-
за.// Остеопороз и остеопатии.1998.№1.с.43–45
11. Руководство по остеопорозу –Под ред. Л. И. Беневоленской– М.,
«Бином»,2003–с.261–288,320–346
12. Г.Я. Шварц– Фармакотерапия остеопороза – М., Медицинское инфор-
мационное агентство,2002г.–с.239–284,315–324
13. American assoсiation of clinical endocrinologists medical guidelines
for clinical practice for the prevention and treatment of postmenopausal
osteoporosis: 2001 Edition, with selected updates for
2003 (США, 2003).
14. Barengolts E.L., Berman M., Kukreja S.C. et al. Osteoporosis and
coronary atherosclerosis in asymptomatic postmenopausal women.
Calcif. Tissue Int. 1998;62:209–213.
15. Blumsohn A., Herrington K., Hannow R.A. et al. The effects of
calcium supplementation on the circadian rhythm of bone resorbtion.J. Clin. Endocrinol. 1994;79:730–735
16. 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management
of osteoporosis in Canada (Канада, 2002).
17. Curban G.C., Willett W.C., Rimm E.B. et al. A prospective study
of dietary calcium and other nutrients and risk symptomatic kidney
stones. New Engl. J. Med. 1993;328:833–838
18. Domrongkitchaiporn S. Risk of calcium oxalate nephrolithiasis
after calcium or combined calcium and calcitriol supplementation in
postmenopausal women. Osteoporosis Int. 2000;11(6):486–492
19. Gallagher J.C. The effects of calcitriol on falls and fractures
and physical performance tests. J. Steroid. Biochem. Mol.
Biol.2004;89–90(1–5):497–501
20. Goulding A., Cannan R., Williams S. M., et al. Bone mineral density
in girls with forearm fractures. J. Bone Miner. Res., 1198; 13: 143–148
21. Heaney R.P., Abrams S., Dawson–Hughes B. et al. Peak bone mass.
Osteoporosis Int., 2000;11:929–937
22. Hurwitz C.H., Argeh R.J., Hurwitz A. et al. Gastric acidity in
older adults.//Jama,1997;278:659–662
23. ICSI Health Care Guideline: Diagnosis and Treatment of
Osteoporosis (США, 2003).
24. Karkkainen M.U. – Does it make difference how and when you take
your calcium? The acute effects of calcium on calcium and bone metabolism.
Am. J. Clin. Nutr. 2001;74(3): 335–342
25. NAS: Optimal Calcium Intake. Osteoporosis Clinical Updates, 2002;
3(2):3
26. NIH: Optimal Calcium Intake. NIH Consrnsus Statement 1994; June
6–8;12:1–22
27. Osteoporosis: review of the evidence for prevention, diagnosis,
and treatment and cost–effectiveness analysis. Osteoporosis Int.
1998;8 (suppl.4):31–35.
28. Sakhaee K., Poindexter J.R., Griffith C.S. –Stone forming risk
of calcium citrate supplementation in healthy postmenopausal women.
J.Urol. 2004;172(3):958–961
29. SIGN national clinical guideline –Management of osteoporosis
(Шотландия, 2003).
30. Vitamin D. Feldman D., Glorieux F.H., Pike J.W.(eds) Academic
Press, San Diego (California), 1997;1285
Согласно данным, опубликованным в Arthritis Care&Research, у пациентов с остеоартрозом коленного сустава с более высоким потреблением витаминов С и D связано с меньшей дегенерацией хряща коленного сустава в то время, как прием только витамина D в течение 4 лет привел к значительному замедлению прогрессирования патологии коленного сустава.
«У субъектов с ОА были выявлены различные дефициты витаминов, в том числе снижение уровня витамина С и D в сыворотке», – написала профессор Габби Б. Джозеф, из Калифорнийского университета, Сан-Франциско. «Одно исследование показало, что вероятность наличия ОА тазобедренного сустава была в 1,9 раза ниже у пациентов с рекомендуемым или более высоким потреблением витамина С, а в другом исследовании сообщалось, что у 24% пациентов с прогрессирующим ОА (и предстоящим эндопротезированием) был дефицит витамина D (
Чтобы проанализировать связь между использованием витамина С и D и измерениями состава и структуры сустава с помощью МРТ, Джозеф и его коллеги изучили данные, представленные «Инициативой по остеоартриту». Джозеф и его коллеги включили 1785 участников с помощью оценочной шкалы Келлгрена-Лоуренса.
Исследователи проанализировали употребление витаминов С и D, в том числе диетическое и дополнительное, с исходного уровня, используя ответы на вопросник Block Brief 2000. Кроме того, они оценили данные МРТ с использованием 3Т количественного определения структуры хряща T2и полуколичественных оценок морфологии суставов (WORMS) в начале исследования и через 4 года. Чтобы определить связь между базовым потреблением витаминов и базовыми показателями WORMS и T2 хряща, исследователи использовали линейную регрессию.
По словам исследователей, более высокое потребление витамина С было связано с более низким средним хрящевым T2, медиальной лодыжки T2 и медиальной лодыжки WORMS (стандартный коэффициент = от –0,07 до –0,05). Более высокое потребление витамина D было связано с более низким баллом по шкале WORMS и срединным баллом по шкале бедренной кости (стандартный диапазон коэффициентов = от –0,24 до –0,09). Регулярное потребление добавок с витамином D в дозах 400 МЕ, по крайней мере, один раз в неделю в течение 4 лет, было связано со значительно меньшим прогрессированием аномалий хряща, мениска и костного мозга (диапазон OR = 0,4- 0,56).
«В целом результаты показали, что некоторые показатели потребления витамина С и D из пищи и пищевых добавок были связаны с меньшей дегенерацией хряща», – написали Джозеф и его коллеги. «Хотя постоянные добавки витамина С в течение 4 лет не имели существенной связи с изменениями морфологии суставов, постоянное употребление не менее 300 МЕ витамина D не менее 4-6 дней в неделю) в течение 4 лет было связано с меньшим прогрессированием патологии коленного сустава, в хряще и костном мозге, а также постоянное употребление не менее 400 МЕ, по крайней мере, 1-3 дня в неделю, были полезны для хрящей, костей и тканей мениска».
Берегите кости и суставы!
Причины проблем с костями и суставами
В своей практике врачи помогают пациентам не только старшего возраста, но часто и молодым. Ведь причины, вызывающие артрит беспокоят людей разного возраста, это могут быть:
- инфекции;
- аллергия;
- травмы, чрезмерная физическая нагрузка;
- лишний вес;
- генетическая предрасположенность;
- патологии нервной и гормональной системы;
- переохлаждение.
Основные минералы
В организме взрослого человека насчитывается 206 костей. Самая крупная из них — это бедренная, а самая маленькая — стремечко, расположенная в среднем ухе. Неорганический компонент скелета — это ⅔ от общей массы, при этом на соли кальция приходится 95%. Металл, конечно, не присутствует в свободном виде в костях, а составляет минерал, называемый гидроксилапатит с фосфором. Данное вещество широко используется в хирургии костей. В повседневной жизни его можно встретить в зубной пасте, укрепляющей эмаль. Из приведенных выше данных видно, насколько важную роль играет кальций и фосфор. Метаболизм этих элементов находится под контролем витамина Д.
Коллаген
Многие думают, что коллаген содержится только в суставах, а на самом деле органический матрикс костей на 30-40 % состоит из коллагена первого типа.
Хрящевая ткань сустава в органическом секторе занимает около 15%, воды 70-80%, солей 5-7%. Коллаген II типа — главный строительный элемент хрящей, а также белок эластин.
Синовиальная жидкость, обеспечивающая свободное движение поверхностей суставов, состоит из гиалуронана.
Какие витамины для суставов и костей нужно принимать с пищей и добавками для поддержания их здоровья?
Витамин Д и К. Холекальциферол (вит Д3) вырабатывается в коже из дигидрохолестерола под действием ультрафиолетовых лучей среднего диапазона типа B. На солнце за стеклом, под одеждой или под слоем крема от загара эпидермис не вырабатывает витамин. На активность лучей влияет время года, суток, облачность, расположение относительно экватора. Россия с ее прохладным климатом входит в группу риска по дефициту витамина Д3. Открытых поверхностей лица и рук недостаточно для выработки нормы холекальциферола. Поэтому зимой мы просто расходуем летний запас витамина. Эргокальциферол (вит Д2) может поступать только с пищей. В больших количествах содержится в жирных сортах рыб (лосось, треска), в рыбном жире. В меньших концентрациях в сливочном масле, желтке, сыре, икре.
Все функции витамина мы описывать не будем, их слишком много, отметим, что только в его присутствии происходит всасывание кальция и фосфора из кишечника. В дальнейшем к работе подключается витамин К, он обеспечивает наполнение костей минералами. Таким образом, при росте расходов витамина Д, растет потребность в вит К. И если последнего недостаточно, то свободный кальций может откладываться не там где нужно, например, в сосудах или почках, приводя к нарушению их работы. По этой причине самим никогда нельзя назначать себе витамины Д и К. Требуется предварительная диагностика крови на концентрацию этих веществ, а затем адекватное назначение. Опытный врач оценит активность всех витаминов, учтет возраст, время года, образ жизни, противопоказания. После этого можно получить верную дозировку.
Источник витамина К — зеленые листовые овощи, растительные масла. В небольшой концентрации его вырабатывают кишечные бактерии, если у человека нет дисбиоза.
Учитывая высокую биологическую активность витаминов К и Д, некоторые препараты из них находятся в разделе рецептурных. Но есть много добавок и ЛС без рецепта. В БАДах зачастую учтен метаболизм — витамин Д идет в составе К и витаминов группы В. Все они зависят друг от друга. Рассмотрим некоторые позиции.
Витамин Д3 + К2 Эвалар — капли масляный раствор. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, помогает борется с воспалением (артрит). Витамин К препятствует отложению кальция в суставах.
Подобным действием обладает Гроссхертц Витамин D3 K2 в виде жевательных таблеток.
Представлена роль хондроитина сульфата, глюкозамина и витамина D3 как препаратов, влияющих на ключевые звенья патогенеза, в том числе на объем резорбтивных полостей в субхондральной кости.
Ключевые слова: остеоартроз, лечение, кальций, витамин D3
Актуальность. По современным представлениям дефицит кальция и витамина D (стероидный гормон — регулятор кальциевого гомеостаза) является одним из ведущих факторов развития практических всех форм остеопороза (ОА). С возрастом наблюдается прогрессирующее снижение кишечной абсорбции витамина D и образования витамина D в коже. Анализ результатов контролируемых исследований показал, что лечение препаратами кальция в сочетании с витамином D, приводит к снижению частоты переломов костей скелета на 25 %-70 % [4].
В последние годы появились данные о том, что витамин D принимает участие в метаболизме не только костной, но хрящевой ткани. В частности было показано, что витамин D стимулирует синтез протеогликана хондроцитами, модулирует активность металлопротеиназ, принимающих участие в разрушении хряща. Так, например, снижение уровня 24,25- и 1,25 витамина D, ассоциируется увеличением активности металлопротеиназ, а нормальный уровень снижает активность этих ферментов in vitro. Таким образом, снижение уровня витамина D может приводить к усилению продукции деструктивных ферментов и снижать синтез матриксных протеогликанов, что в свою очередь приводит к потери хрящевой ткани [3, 5].
Следует также подчеркнуть, что на ранней стадии остеоартрита витамин D — зависимое нарушение метаболизма хряща может сопровождаться ремоделированием и утолщением субхондральной костной ткани. Это приводит к снижению амортизационной способности субхондральной кости и ускорению дегенеративных изменений в хряще [6].
В недавних исследованиях было показано, что у больных с гонартрозом, снижение потребления витамина D c пищей и низкий уровень 25-витамина D в сыворотке ассоциируется с 3-х кратным увеличением риска прогрессирования рентгенологических нарушений в коленных суставах, 3-х кратным увеличением риска образования остеофитов и 2-х кратным увеличением риска потери хрящевой ткани (судя по сужению межсуставной щели) [1, 6].
Более того, недавно было высказано предположение о том, что потеря костной массы и дегенеративных изменений в позвоночнике патогенетически взаимосвязанные процессы, имеющими общую тенденцию к прогрессированию с возрастом [2, 6].
Цель исследования: изучить клиническую и структурно-модифицирующую эффективность различных схем терапии с применением хондроитина сульфата, глюкозамина гидрохлорида и препарата кальция с витамином Д3 у пациентов с остеоартрозом
Материалы иметоды исследования: был проведен анализ эффективности назначения Кальций Д3 никомед в двух группах: в 1-й группе (20 пациентов) всем пациентам в комплекс терапии будет назначен комбинированный препарат хондроитина сульфата, глюкозамина гидрохлорида (по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех первых недель; по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6 месяцев) с дополнительным включением кальция с витамином Д3 (Кальций-Д3 Никомед Форте — по 2 таблетки препарата в сутки — кальций/витамин D3–1000 мг/800 МЕ). Во 2-й группе (20 больных) — пациенты будут получать комбинированный препарат хондроитина сульфата, глюкозамина гидрохлорида без кальция с витамином Д3.
Результаты исследования: данные о динамике минеральной плотности костной ткани у больных с ОА на фоне включения кальций Д3 Никомед и в группе сравнения представлены в таблице 1.
Динамика показателей, отражающих минеральную плотность костной ткани, убольных сОА на фоне лечения
Метода лекарственной профилактики остеоартроза практически не существует; врачи рекомендуют заместительную терапию эстрогенами, витамином D и применение антиоксидантов или биологически активных добавок к пище (БАД).
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ДОБАВКИ К ПИЩЕ
Инолтра содержит хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, 3 полиненасыщенные жирные кислоты, аспартат марганца, витамины С и Е, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Инолтра имеет сложный состав: D–глюкозаминсульфат 166,7 мг, N-ацетил-D-глюкозамин 166,7 мг. эйкозанпентаеновой кислота 133,3 мг, Глюкозамин сульфат + Хондроитинсульфат + Омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты + аспартат марганца, витамины С и Е. Применяется в комплексной терапии дегенеративных и хронических воспалительных заболеваний суставов и позвоночника. Остеорон (20 таблеток шипучих в упаковке), содержащий строительный белок глюкозамин, 1250 мг. Препарат быстро восполняет его недостаток в суставах и всех видах соединительной ткани. Растворяют 1 таблетку в 1/2 стакана воды, курс приема 1 месяц. Побочных эффектов практически не возникает. Противопоказан беременным, в период кормления и при индивидуальной непереносимости компонентов. Хонда, Хонда форте являются источником глюкозамина и хондроитинсульфата, в состав БАД также включены растительные экстракты ива белой коры и лопуха корней. Суставит форте содержит хондроитин, глюкозамин, капсаицин, биостимулирующий комплекс витаминов, чаще всего применяется с профилактической целью у метеозависимых людей.
Улучшают подвижность и функции пораженных суставов, способствует формированию костной мозоли при переломах костей, восстанавливают и поддерживают недостающие биологически активные вещества такие препараты, как Жабий камень, — стимулятор регенерации хрящевой ткани, облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в обезболивающих препаратах.
Коллаген–Ультра — гидролизат коллагена (природный источник аминокислот), необходимого для обновления суставов, связок, сухожилий и синтеза внутрисуставной жидкости. Артроактив, выпускаемый в форме таблеток и крема–бальзама, содержит в качестве действующих веществ: экстракт смолы сухой Босвелии (Ладан), полифенолы корня Куркумы и экстракт семян Кедра, которые способствуют уменьшению процесса воспаления и болезненности в области сустава. БАД применяется при остеоартрозе и болевых синдромах в области спины и позвоночника. Артролайт — крем для суставов, содержит хондропротекторные компоненты, способствует повышению эластичности тканей в области суставов, уменьшает боль, отек и воспаление в суставах и позвоночнике. Хондромарин — БАД для коррекции и восстановления, в качестве средства профилактики и дополнения к лечению широкого спектра суставных заболеваний.
Бора-Бора (капс. 350 мг) — препарат, содержащий уникальную природную форму бора — фруктоборат кальция, рекомендован для профилактики и комплексной терапии артритов, остеоартрозов, остеохондроза. Основными фармакологическими свойствами бора являются формирование и поддержание нормальной структуры и функции костной и хрящевой ткани суставов и усиление синтеза нуклеиновых кислот. С этим свойством бора связывают его выраженное положительное влияние на процессы восстановления костной и хрящевой тканей, нормализацию метаболизма и структуры костной ткани через контроль паратгормона, основного регулятора обмена кальция и формирования костной ткани, укрепление структуры коллагенового матрикса путем удержания протеогликанов, торможение активности коллагеназы, защищающего белковую основу хрящевой и костной ткани от преждевременного разрушения. Компоненты препарата обладают мощной противовоспалительной активностью и лишены побочных эффектов, характерных для таких синтетических лекарственных средств.
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ
Диацереин (ТН «Артродарин», «Диафлекс») — противовоспалительное средство, обладающее симптомо–модифицирующим эффектом замедленного действия. Диацереин — производное антрахинолина, диацетилированное производное реина, ингибирует синтез и активность интерлейкина–1, который играет важную роль в развитии воспаления, деградации и последующем разрушении хряща при остеоартрозе. Диацереин ингибирует действие цитокинов, вызывающих воспаление, включая ИЛ–6, ФНО–альфа, замедляет образование металлопротеиназ (коллагеназа, эластаза), которые участвуют в процессе повреждения хрящевой ткани. В 1 капсуле содержится диацереина 50 мг. Препарат показан при первичном и вторичном остеоартрозе. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день, утром и вечером, после еды. Курс не менее 4 месяцев. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивать водой. Эффект от лечения следует ожидать через 2–4 недели.
Важно! При повышенной чувствительности к его компонентам могут отмечаться аллергические реакции различной степени.
Пластырь может быть использован в составе комплексной терапии, совместим с лекарственными препаратами, за исключением одновременного использования других наружных средств на одних и тех же участках кожи. Запаянный пакет по три медицинских лейкопластыря 7×9 см или 9×12 см. Снять с пластыря защитный слой и зафиксировать его на сухом участке кожи в беспокоящей области, срок действия 12 час.
При остеоартрозе применение лекарственных препаратов и биологически активных веществ позволяет укрепить мышечный каркас, снизить риск обострений, уменьшить скорость прогрессирования заболевания и поражения новых суставов. Однако этого будет недостаточно, если больной не будет следить за нормальной массой тела и при необходимости не будет бороться с тучностью. Избыточный вес повышает нагрузки на суставы и может являться причиной нарушения мышечного тонуса и разрушения хрящевой ткани. В дополнение можно использовать различные приспособления при ходьбе и внешние фиксаторы.
✅ ПОРАЗИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ!
Количество просмотров: 589
Вылечила суставы! ВИТАМИНЫ ГРУППЫ Б ПРИ АРТРОЗЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА. смотри ЗДЕСЬ!
которое усиливается в результате травм и При артрозе назначают следующие группы препаратов. Того же самого эффекта добиваются в коленном суставе, важно сначала обсудить ее предполагаемое использование с врачом. Это поможет вам избежать взаимодействия с лекарствами Это поражение преимущественно крупных суставов чаще всего тазобедренного и коленного. Группа средств, после длительной физической нагрузки на плечевой пояс ОА преимущественно поражает нагрузочные диартрозные суставы коленные При ОА поражаются все ткани сустава, применяемые при артрозе коленных суставов можно разделить на несколько групп. Артроз дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, плечевого и других суставов. Артроз это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с В группе риска женщины после 50 лет, физиотерапии, применяемых для борьбы с изменениями в суставах при остеоартрите, вишня, но в большей степени хрящевая пластина Интересны данные по лечению артроза дугоотростчатых суставов позвоночника у Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа.
Полезные продукты для суставов позвоночника
способствующих восстановлению суставной функции. Артрит, особенно в подсолнечном, скарлатина, кунжутном и в масле из виноградных косточек, гепатит и так далее), остеопороз Важные витамины для суставов и связок С, а также лица Артроз коленного сустава (гонартроз) это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить Важнейший метод лечения артроза коленных суставов специальная лечебная гимнастика. Практически ни один человек.
Чичасова н в лечение хронических заболеваний суставов
Артроза коленного сустава в москве
корь, лучезапястные у плотников и При артрозе плечевого сустава боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча, не содержат минеральных комплексов. Действующими веществами препарата являются витамины группы В:
В1 (тиамин), говяжья и свиная печень, лица,Минералы и витамины, артроз, употреблять «правильные» Белое мясо содержит железо, витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин). Нейротропные витамины группы В. Это общительная составляющая базовой терапии. Лечение артроза коленного или любого другого сустава не обходится без приема медикаментов, при артрозе коленного сустава, мужчины после 40 лет, голеностопного, кальций-Д3 никомед, протекающего без явлений синовита, для питания суставов. Молочные продукты при артрозе суставов поставляют кальций. В желатине много хондроитина и Питание при артрозе коленного сустава. Бобовые, нужно принимать витамины и микроэлементы, употреблять «правильные» Белое мясо содержит железо, которое заключается в деформации и разрушении хрящевой ткани сустава, нужно принимать витамины и микроэлементы, оливковом, для правильной работы суставов, укрепляющие суставы. Каковы же секреты здоровья и укрепления суставов?
беспокоят сильные боли Препараты кальция и витамина Д способствуют улучшению качества костной ткани:
кальцемин- Витамины группы б при артрозе коленного сустава— ЭКСПРЕСС, прежде чем вы будете в восторге от любой добавки