Боль – ощущение, знакомое каждому из нас. Международная ассоциация по изучению боли определяет ее, как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения» 1 .
Боль не только приносит дискомфорт, но и негативно сказывается на качестве жизни. Для облегчения состояния необходима адекватная терапия и эффективные обезболивающие препараты 2 . Поэтому ученые стремятся создать новые и усовершенствовать уже имеющиеся лекарственные средства, направленные на подавление болезненных ощущений 2 .
Острая боль – защитная реакция организма, возникающая в ответ на повреждение. Такой сигнал акцентирует наше внимание на пораженном участке, заставляет обращаться с ним с особой осторожностью. Если нарушение функциональности незначительное, то болезненные ощущения носят временный характер и проходят по мере заживления. Обычно этот период длится не более 3 месяцев 1 . Однако если боль не прекращается дольше, то ее можно считать хронической 1 .
Около 20% людей во всем мире страдают хроническим болевым синдромом 3 . Из общего числа пациентов, приходящих к врачам, 15% жалуются на боли различного характера 3 . Причем первое место по частоте занимают головные (до 90%) и боли костно-мышечного аппарата 4 .
Основной способ, позволяющий снять боль за короткий промежуток времени — применение лекарственных препаратов. Болеутоляющим действием обладают средства следующих фармакологических групп 4 :
- анальгетики (в т. ч. наркотические); (НПВП, НПВС);
- спазмолитики;
- холиноблокаторы;
- местные анестетики 4 .
НПВП – лекарства, назначаемые при болевом синдроме чаще всего 6 . По некоторым данным, во всем мире более 30 миллионов человек вынуждены принимать эти препараты на постоянной основе, а 300 миллионов — периодически (из них 200 миллионов приобретают лекарства без рецепта врача) 6 .
Лекарственные средства этой группы широко используются для купирования головной, зубной и менструальной боли, а также при болевом синдроме в нижней части спины и при послеоперационной боли 7 . Нестероидные препараты применяются не только для того, чтобы обезболить, но и для снижения повышенной температуры у взрослых и детей 7 .
К числу современных НПВП относится Мотрин® – безрецептурный препарат на основе напроксена с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием 9 . Мотрин® выпускается в таблетированной форме и предназначен для взрослых и детей старше 15 лет 9 . Действующее вещество напроксен помогает бороться даже с сильной и длительной болью 10 .
Перед приемом лекарственного средства следует прочитать инструкцию. Обратите внимание, что препарат не рекомендуется применять в качестве обезболивающего более 5 дней без консультации с врачом 9 . Не стоит забывать, что боль – один из признаков патологии. В попытках заглушить болевой синдром человек только маскирует симптоматику заболевания, теряя время, которое могло бы быть потрачено на исцеление.
Бесконтрольное потребление обезболивающих средств способно вызвать серьезные побочные эффекты со стороны органов пищеварения (появление эрозий, язв и кровотечений), сердца и сосудов (повышение риска инфарктов и инсультов) 8 .
Только врач может назначить болеутоляющие в той дозе и на тот срок, которые необходимы пациенту с учетом его возраста, особенностей организма, диагноза и наличия сопутствующих заболеваний.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Моя мама три дня назад на ровном месте упала и сломала руку: три перелома кисти со смещением. кисть как бы отломалась:( это ужастно! когда вправляли содрали кожу на руке, внутри руки месиво из крови и лимфы, всё скопилось под гипсом, рука сильно болит, наверное скорее из-за образовавшейся гематомы. обезбаливающие не помогают. может кто-нибудь знает эффективное обезбаливающее в таких случаях? врачи сказали, что ни чем не могут помочь, есть какое-то сильные психотропные таблетки, но неизвестно что после них будет, да и там три печати надо собрать прежде чем купить. если кто знает , подскажите, не могу смотреть как мама мучается, ночами не спит. может есть какие-то травы? заранее спасибо.
у меня мужу, когда голову обварил, выписывали таблетки «золдиар» строго по рецепту, но супер ср-во. типа,»че воля, че не воля. «
Ну нинаю, меня с аппаратом Илизарова на ноге тока кетанов и спасал. Видимо, на всех по-разному действует. Но кости кисти всеж поменьше голени будут..
Видимо, на всех по-разному действует.
я всё таки думаю, это иза за скопившейся крови внутри 🙁 ..как рассосать гематому?
Травы настолько сильно не подействуют, чтобы боль снять (разве что опийный мак :gy: ).
Кеторол, кетанов, катадолон. Обезболивающих много, одно не поможет — попробуйте другое.
Я в прошлом году ломала плечо (у вас кисть отломана как бы,а у меня аж целая рука) тоже была сильнешая гемотома. Нужно делать физлечение-магнитотерапию.
можно или нет не знаю.
но помогает хорошо.
еще наверно руку повыше держать, чтоб отливало. посоветуйтесь с врачом.
В обще перед назначением всяких препаратов мне делали кардиограмму, анализ крови как обычно, так как сильные средства имеют ужасные побочные эффекты. Проконсультируетесь с доктором
Не-не, это совсем из другой оперы. Это от давления, а не обезболивающее.
Все сильнодействующие обезболивающие — только по рецепту. Бывает и так, что рука просто распухла под гипсом — тогда надо перенакладывать гипс, а не обезболивать лекарствами.
Травы, конечно лекарствам уступают по силе действия, но как дополнение очень эффективны эфирные масла лаванды и можжевельника — они обладают и обезболивающим действием, и регенерирующим и противоотечным. Масла, разумеется, должны наноситься непосредственно на кожу в области повреждения в дозе 5 кап лаванды + 2 капли можжевельника на 10 мл основы в виде аппликаций на 1,5 — 2 часа 2 — 3 раз в день. Используйте только масла для профессиональной ароматерапии! Для обычных аптечных масел дозу надо увеличить в 7 — 10 раз
1. Анестезия в травматологии
Выбор оптимального метода анестезии при травмах конечностей зависит от общего состояния больного, характера травмы, наличия сопутствующей патологии и степени ее выраженности, возрастных изменений органов и систем.
Наиболее важным моментом является определение степени срочности операции. При изолированной травме конечностей количество пострадавших, нуждающихся в экстренной хирургической помощи, составляет около 5 % (открытые и закрытые переломы костей с повреждением крупных сосудов, отрывы сегментов конечностей с сохранением условий для реплантации, травматические вывихи сегментов с признаками ишемии конечностей).
Необходимо помнить, что у раненых и пострадавших с некомпенсированной кровопотерей, шоком использование регионарной анестезии может привести к усугублению гипотонии. Поэтому у них предпочтительнее использовать общую анестезию с ИВЛ. Данный вид анестезии следует также выбирать при длительных вмешательствах (более 1,5 ч), операциях на нескольких сегментах тела, при нефизиологическом положении больного (в частности на животе).
Возрастные аспекты, сопутствующая патология, синдром «полного желудка», состояние алкогольного опьянения у пострадавших с травмами конечностей при проведении общей анестезии учитываются по общепринятым правилам.
Методом выбора при анестезиологическом обеспечении плановых травматологических операций является регионарная анестезия. При ее применении важно обращать внимание на тщательную психологическую подготовку и адекватность премедикации. Непосредственную медикаментозную подготовку проводят с использованием наркотических аналгетиков и атарактиков в целях уменьшения страдания при перекладывании на операционный стол и при выполнении блокады. По ходу анестезии обеспечивают глубокую седацию или медикаментозный сон. С этой целью используют бензодиазепины (диазепам, феназепам, мидазолам), барбитураты ультракороткого действия, пропофол, этомидат. Применение с этой целью кетамина нежелательно, в силу его выраженного галлюциногенного действия.
Выбор метода регионарной анестезии во многом зависит от локализации повреждения и характера хирургического вмешательства (табл. 1).
2. Анестезия при ортопедических операциях
Кеторол слабоват.
Я кетонал в капсулах пил лучше по 50мл возьми ,их можно по 2шт. 3 раза в день пить. Есть 150мл с ними передоз получается за сутки.
Употреблял практически год,явного побочного эффекта не было.
Сообщение от Малян
Леха, ну как-же так.
А врач ничего не советовал?
Кеторол — набери в поисковике, вроде неплохое обезболивающее, но мы с женой не врачи!!
Ну вот так, адреналиновая наркомания, а именно,тяга к скорости и экстриму не прощает ошибок.
Саша, Спасибо Огромное, тут Руслан прав, слабоват,Кеторол, к сожалению!
Врач посоветовал Анальгин, как панацею, но при этом в глаза не смотрел.
Сообщение от генерал
Сообщение от HeDtRiK
думать не нужно надо звонить прич срочно.они приедут быстро сейчас пробок нет. сделают тебе укол и ты утром всё уже буд вспоминать. ты телефон если забыл то я могу напомнить
Сообщение от генерал
думать не нужно надо звонить прич срочно.они приедут быстро сейчас пробок нет. сделают тебе укол и ты утром всё уже буд вспоминать. ты телефон если забыл то я могу напомнить
Если перелом, то травматолог обязателен. Если ключица не так срастется, то это очень не гуд. Скорая делает блокаду и в травму. Они соединяют как надо и гипс.
Пока постарайся обездвижеть и жестко зафиксировать руку.
| алексей 124 |
| Посмотреть профиль |
| Отправить личное сообщение для алексей 124 |
| Найти ещё сообщения от алексей 124 |
Сообщение от iron
Сообщение от noodles
Если перелом, то травматолог обязателен. Если ключица не так срастется, то это очень не гуд. Скорая делает блокаду и в травму. Они соединяют как надо и гипс.
Пока постарайся обездвижеть и жестко зафиксировать руку.
Это все сделано, но как блокада отпустила, так и не сплю! Не сколько больно, сколько на сне организм не может сосредоточиться.
Фенезипам и перамидол — это круто!
Господа, спасибо вам, откликнувшимся, от души желаю вам никогда подобных вопросов не задавать!
Какую анестезию (спинальную или общую) лучше выбрать при вмешательствах по поводу перелома шейки бедра у пожилых пациентов?
Согласно новому крупному исследованию, спинальная анестезия не более безопасна по сравнению с общей анестезией (наркозом) для больных, которые перенесли вмешательство из-за перелома шейки бедра. Исследование позволяет получить необходимую информацию для подбора стратегии лечения.
Предположение анестезиологических и хирургических сообществ, основанное на литературе до публикации этого исследования, заключалось в том, что использование спинальной анестезии – более безопасный вариант при вмешательстве.
Поэтому ученые провели проспективное исследование, обычно считающееся наиболее надежным, в котором участвовали новые пациенты. Им случайным образом назначали общую или спинальную анестезию, а затем отслеживали результаты. На сегодняшний день это крупнейшее клиническое исследование по данному вопросу, в котором участвуют более 1500 пациентов в возрасте от 49 лет и старше. Результаты были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии.
Команда не обнаружила существенных различий при применении общей и местной анестезии в контрольных точках: смерть или неспособность пройти несколько метров через два месяца после последнего вмешательства. Частота возникновения постоперационного делирия и длительность нахождения в стационаре тоже не отличались в обеих группах. Команда упомянула и о несколько сниженных рисках развития послеоперационного воспаления легких, реанимационных осложнений или смерти.
Спинальная анестезия при хирургическом вмешательстве по поводу перелома шейки бедра у пожилых людей не превосходила общую анестезию в отношении выживаемости и восстановления способности передвигаться через 60 дней.
Результаты исследования будут полезны при обсуждении вариантов анестезии с пациентами и их семьями. Оба типа анестезии имеют свои преимущества и риски. Например, пациентам с переломом бедра может быть трудно перевернуться на бок для спинномозговой анестезии, и существует риск спинального кровотечения, если пациент принимает антикоагулянты, а общая анестезия может усугубить деменцию.
Выбираемый метод должен быть всегда адаптирован к конкретному пациенту и его медицинскому статусу.
Консервативные методы лечения переломов были известны с древности и практически не изменились со времен Гомера. Вытяжение и гипсовые повязки, применяемые при консервативном лечении, знакомы многим, если не на личном опыте, то по многочисленным фильмам прямо или косвенно связанным с медицинской тематикой.
Описание этих методов и лекарств при переломах костей, которые применяются для подобного лечения, нет смысла, поскольку это займет слишком много времени.
Мы же хотим рассказать о других, вспомогательных методах лечения переломов, в частности о том, какие препараты принимать при переломах и как ускорить регенерацию травмированных костей и хрящей.
Обезболивающие препараты при переломах
При возникновении перелома организм сигнализирует болью. помогают предотвратить последствия, зачастую приводящие к осложнениям, таким как болевой шок. Во время регенерации кости боль также присутствует, ведь кость не восстанавливается мгновенно — поврежденные нервные окончания долго дают знать о себе. Скорость восстановления нервных волокон намного ниже, чем у других тканей.
И в процессе консервативного лечения обязательно нужно принимать обезболивающие препараты. При переломах это очень важно, так как психологическое состояние больного играет немаловажную роль в процессе выздоровления.
Некоторые обезболивающие препараты при переломах костей можно найти и в народной медицине:
и многие другие растения в составе примочек, ванночек и компрессов способны значительно уменьшать боль.
Во время восстановительного периода из немедикаментозных обезболивающих назначается гель «Коллаген Ультра». В состав геля Коллаген Ультра также входят различные травы, которые не только помогают бороться с болью, но и способствуют рассасыванию гематом и восстановлению травмированных тканей — непременных спутников переломов.
Какие препараты принимать при переломах
Костная ткань представлена минеральным и органическим компонентами. Минеральный компонент преимущественно состоит из фосфора и кальция. В состав органического компонента входит коллаген, придающий кости эластичность.
Чаще всего переломам подвержены либо детские, неокрепшие кости, либо кости пожилых людей, у которых процессы минерализации замедлены, как и весь метаболизм, в силу физиологических причин.
Теперь непосредственно о том, какие препараты принимать при переломах.
Для ускорения процессов регенерации, в качестве источника кальция врачи рекомендуют такие препараты при переломах, как кальций, желательно в комплексе с витамином D3. Аптеки предложат Вам большой выбор препаратов кальция. Это и глюконат кальция, Кальций-Д3 Никомед, лактат, хлорид, БАД «Коллаген Ультра» — препарат на основе коллагена. В качестве восстановительного препарата при переломах костей лучше всего подходит «Коллагена Ультра плюс кальций». В его состав входит не только кальций, но и расщепленный белок — коллаген, о котором мы говорили ранее, и витамин D3. Так что эта биологически активная добавка способна восстанавливать не только хрящевую ткань, поставляя необходимые для нее аминокислоты, но также является источником кальция (о чем говорит ее название). Заказать Коллаген Ультра в интернет-магазине >> Ведь этот минерал, столь нужный для регенерации кости должен откуда-то поступать в организм. Можно, конечно пытаться восполнить его нехватку, изменив рацион питания, в частности, включая в него творог, сыр, молоко. Но эти продукты нужно потреблять регулярно, на всем протяжении лечения. А дети, как впрочем, и многие взрослые, не очень любят «больничное» питание.
На вопрос «Какие препараты принимать при переломах?» есть один ответ — принимать нужно комплексные лекарственные средства, которые обеспечат организм больного не только минеральными, но и органическими веществами, такими как аминокислоты и витамины. Например, витамин D3 способствует усвоению кальция в пищеварительном тракте и улучшает связывание кальция в костной ткани. Содержится он в рыбе (которую многие дети на дух не переносят), яйцах, молоке. Опять мы говорим о диетическом питании. Применение БАДа Коллаген Ультра плюс кальций позволит больному есть то, к чему он привык, не вызывая отрицательных эмоций. Ведь известно, что плохое настроение — не помощник в быстром выздоровлении.
Так что, выбирая препараты при переломах костей, не игнорируйте биологически активные добавки и лечение переломов народными средствами. Каким препаратам при переломах отдать предпочтение — решать должен Ваш врач. Но не забывайте, однако, что Ваше здоровье — в Ваших руках.
