Какой кашель при грудном остеохондрозе

Какова роль народной медицины в лечении распространенных недугов у наших детей, в частности, кашля? Что может помочь, а чего необходимо избегать?

С этими и другими вопросами мы побывали на приеме у врача-педиатра ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Сергеенковой Марины Вячеславны.

Узнать стоимость и записаться на приём к врачу-педиатру в вашем городе можно здесь

－ Марина Вячеславна, симптомом каких заболеваний у детей может быть кашель?

Самых различных. Это ОРЗ (в виде ларингита, трахеита, бронхита), пневмония, плеврит. Также кашель может отмечаться при синусите, аденоидите, бронхиальной астме, муковисцидозе. Помимо собственно органов дыхания, он может быть проявлением патологии других органов и систем — например, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, пищеварительной. Также встречается при гельминтозах, туберкулезе, коклюше, объемных образованиях.

Как лечить лающий кашель? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог

ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельянова Александра Николаевна

－ Какие отличия есть у кашля влажного и сухого? Как определить, какой он?

Одним из критериев, помогающим правильно определить разновидность кашля, является звук. При сухом кашле он звонкий, раскатистый, надрывистый, надсадный. Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты (так называемый непродуктивный кашель), возникает, преимущественно, в области гортани.

При влажном кашле звук глухой, булькающий. Такой кашель сопровождается отделением мокроты (поэтому его называют продуктивным) и локализуется в глубине грудной клетки.

－ Какой кашель хуже — сухой или мокрый?

Здесь, возможно, правильнее говорить о переносимости кашля. Сухой кашель в целом переносится более тяжело, бывает приступообразным, болезненным, нередко выматывает ребенка, иногда сопровождается рвотой. Нарушается сон.

Тем не менее, в некоторых случаях влажный кашель также переносится достаточно тяжело – например, при обильном отделении мокроты у детей, преимущественно до года, когда недостаточно развит кашлевой рефлекс. Ребенок самостоятельно не может освободить дыхательные пути от мокроты, что приводит к развитию осложнений.

－ Если у ребёнка сухой и надсадный кашель – о чём это свидетельствует?

Причины могут быть разными. Это острая респираторная вирусная инфекция, протекающая в виде ларингита, трахеита, обструктивный бронхит, приступ бронхиальной астмы, коклюш, аскаридоз. Если такой кашель возник на фоне полного здоровья, следует обязательно заподозрить попадание в дыхательные пути инородного тела.

－ О чем говорит влажный или мокрый кашель у ребёнка?

Он встречается в периоде выздоровления после острых респираторных инфекций, при синуситах, аденоидитах, при рефлюкс-эзофагите (при этом состоянии кашель характерен преимущественно утром).

－ Марина Вячеславна, лечение сухого и влажного кашля у детей проходит по разной схеме или терапия в чём-то одинакова?

Верны оба момента. Одинаковыми для обоих видов являются создание в помещении, где находится ребенок, оптимальной температуры (18-20°C), влажности (50-70%), проведение регулярной влажной уборки, обильное питье (компоты, морсы, минеральная вода). Как показывает практика, это помогает перевести сухой кашель в мокрый.

Существуют в лечении разных типов кашля и различия. Иногда при сильном, мучительном, приступообразном сухом кашле, периодически сопровождающемся рвотой, нарушением сна, могут назначаться препараты для подавления кашлевого рефлекса, ингаляции с гормональными препаратами.

При влажном кашле используются муколитические средства (разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению).

－ Как вы относитесь к применению народных средств для лечения кашля у детей?

Ввиду ощутимой аллергической настроенности многих детей использование таких средств, как, например, мед, редька, горчица нежелательно.

Также я бы не стала рекомендовать использование травяных сборов. Для лечения детей лучше применять какую-то одну траву. К успокаивающим сухой кашель травам можно отнести корень девясила, душицу, сосновые почки, багульник, чабрец.

Для облегчения влажного кашля иногда можно использовать травы с муколитическим действием: корень алтея, солодки, листья подорожника.

Следует помнить, что аллергологи в принципе не рекомендуют использование каких бы то ни было трав до 12-летнего возраста ребенка.

В частности, по причине аллергизации в настоящее время, многие врачи отказываются от применения трав при лечении данной проблемы в детском возрасте. Поэтому прежде чем применять народные средства при лечении кашля у детей — проконсультируйтесь с врачом.

－ Есть ли какие-то нормы для кашля – сколько длится кашель при простуде и через какое время он должен пройти при правильно подобранном лечении?

Да, нормативы существуют. Если речь об ОРВИ, кашель может продолжаться до 3 недель. Когда этот срок увеличивается до 8 недель, говорят о затяжном, а более этого срока — о хроническом кашле.

－ Если ребёнок сильно закашлялся, как оказать ему первую помощь? По чему его нужно похлопать для того, чтобы облегчить его состояние?

Внезапно возникший сильный кашель среди полного здоровья может говорить о попадании в дыхательные пути инородного тела. Помощь нужно оказывать немедленно. Нужно положить его к себе на колено вниз головой и похлопать ладонью по спине. Попытаться извлечь инородное тело пальцами изо рта. Если есть помощник, то он может взять ребенка за ноги, опустив его вниз головой, а второй человек может похлопать его по спине. Можно слегка потрясти ребенка.

－ Любой кашель требует обращения к врачу или можно подождать несколько дней?

Если кашель кратковременный, не сопровождается никакими дополнительными изменениями (лихорадка, общая слабость, выделения из носа, глаз, боли в горле и др.), то можно понаблюдать несколько дней. При наличии этих или любых других проявлений следует сразу обращаться к врачу.

－ В чём заключается профилактика кашля у детей?

Поскольку в подавляющем большинстве случаев причиной кашля является ОРЗ, то профилактика состоит из закаливающих процедур, занятий спортом, отсутствия контакта с любыми раздражающими и аллергизирующими веществами, сбалансированного питания, соблюдения правил гигиены, по показаниям — назначения витаминно-минеральных комплексов.

Сергеенкова Марина Вячеславна

Выпускница педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1985 года.

В 1986 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия».

С 2017 года и по настоящее время занимает должность врача-педиатра в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».

Многие не воспринимают кашель всерьез, а зря. Этот признак сопровождает множество заболеваний, так что надо обязательно пройти диагностику, чтобы определить причину.

Боли в спине говорят о серьезных изменениях в организме. Если вовремя не начать лечение, можно запустить процесс и получить осложнение. Пускать на самотек болезнь нельзя.

Обычно люди не могут найти время на доктора, а боли купируют препаратами. Болезнь продолжает развиваться, поражаются новые органы, что в итоге может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому важно точно описать, где находится источник боли и характер этого ощущения. В спине много нервов, мышц, есть суставы и позвонки. Кашель – защитная реакция организма, если он появился, значит причина веская.

1 Причины
2 Особенности
3 Место нахождения боли
4 Диагностика
5 Лечение

Причины

Если человек при кашле чувствует боль в спине, надо прийти на консультацию к терапевту или сразу неврологу, пульмонологу.

Такие симптомы дают такие заболевания, как:

пневмония, бронхит;
опухоли;
болезни сердца;
опоясывающий герпес;
травмы;
болезни позвоночника;
болезни почек;
миозит или туберкулез.

Такие болезни дают осложнение на легкие и другие органы дыхания. При этом будут наблюдаться такие симптомы:

диспноэ;
астма;
недостаточная концентрация внимания;
проблема с ориентацией;
проблема с оттоком мочи;
боли справа под ребрами.

Кашель и болезненность в спине также бывает из-за нарушения работы почек и мочевого пузыря. Тогда выяснить причину сложно, потому что другие проявления могут не показываться.

Боль говорит о том, что почки серьезно повреждены. В таком случае медлить с лечением нельзя.

Если наблюдается полимиозит, врач назначает мочегонные и средства от спазмов. Чтобы убрать боль, используют анальгетики. Очаги заболевания есть шее и грудном отделе. Причинами этого недуга называют:

инфекцию;
воспаление суставов;
искривление позвоночного столба;
болезнь Бехтерева;
кифоз;
нарушение гормонального баланса.

Остеохондроз появляется из-за:

избытка массы;
повреждений позвоночника;
возраста;
наследственных заболеваний;
плоскостопия;
большой нагрузки на мышцы.

Особенности

Кашель получается из-за работы нескольких мышц. Участвуют в нем бронхи, межреберье, мышцы груди.

Из-за долгого кашля болят мышцы, но ощущения бывают разные: ноющие, острые, быстро проходящие или затяжные. Врач обязательно попросит описать боли в спине. Кашель просто так не появляется, это симптом разных заболеваний.

Обычно боли в спине говорят о том, что там есть воспаление. В таком случае могут быть затронуты нервы, сосуды, почки и мочевой пузырь. Самому себя лечить нельзя, чтобы не осложнить течение болезни.

Если кашель вызывает боль в спине, надо наблюдать за другими симптомами, среди которых могут быть:

проблемы с дыханием;
проблемы с аппетитом;
слабость;
повышенная температура;
потливость;
невозможность быть на одном из боков.

Место нахождения боли

Если запустить воспаление, можно получить серьезную неврологию, что часто бывает при запущенном ОРВИ. Если пропустить прием у врача, можно заработать бронхит или воспаление легких.

Также такой симптом часто наблюдается у курильщиков. От этой привычки страдают легкие и другие органы.

Если болит вверху спины, это говорит о невралгии межреберного пространства. Это неврологическое заболевание, из-за которого воспаляются нервы около ребер.

При патологии почек или других заболеваниях мочеполовой системы часто болит в груди или пояснице.

Может повышаться температура. Самый опасный диагноз – почечная недостаточность. Если это заболевание подтверждается, надо срочно ехать в больницу.

Боли в пояснице могут стать симптомом полимиозита. Пациент должен избегать:

долгого сидения, чтобы избежать нарушений в работе сосудов;
пищи с солями и белком;
лекарств искусственного происхождения;
спортивных нагрузок.

Остеохондроз – это патология позвоночника, когда страдают диски и хрящи. Они становятся не такими эластичными, теряют прочность. В таком случае болеть может в груди, пояснице или шее.

Диагностика

Если человек жалуется на боль в спине при кашле, проводят обследование в несколько этапов. Сначала специалист собирает анамнез, расспрашивание о симптомах, хронических болезнях, недугах родственников.

После проводят осмотр: прослушивание, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Затем человек идет сдавать анализы. Обычно это общие анализы мочи и крови, а также мокроты, если она есть.

Затем может быть показан рентген, УЗИ, исследование сосудов, МРТ или КТ, иногда необходима ЭКГ. Последнее исследование нужно, если есть подозрение на болезни сердца. В случае надобности подключаются врачи узких специальностей.

При назначении средств от кашля учитывают данные больного. Для детей терапия совсем иная, чем для взрослых.

Лечение

Чтобы бороться с болезнью, убирать симптомы недостаточно. Кашель и боль в спине пройдут сами, как только будет побеждено начальное заболевание. Препараты назначают после получения данных анализов.

Если боли появились из-за простуды, выписывают антибиотики, отхаркивающие средства. Антибиотик должен назначить только врач, самолечение им недопустимо.

Не всегда можно использовать препарат широкого спектра, часто лечение должно быть прицельным. Обычно выбирают амоксициллин. От кашля любят использовать сиропы типа «Лазолвана».

Если проблемы с сердцем, то могут назначить:

средства от высокого давления;
мочегонные, чтобы снять отеки;
лекарства от сердечной недостаточности.

Болезни позвоночника, вызывающие боли в спине лечат при помощи медикаментов, если это возможно сделать дома. Могут быть назначены сеансы у остеопата, физиотерапевта, массажиста.

Если это не помогает, может быть показана операция. Полимиозит также лечится у физиотерапевта. Дома можно использовать средства против воспаления, болей. Обычно это «Фастум гель», «Доктор Мом» и другие лекарства.

Кашель, без сомнений, — один из самых известных медицинских «персонажей». При этом «жанр» патологии, с которой он связан, может варьировать от «простудной короткометражки» до «многосерийной» аллергии и даже «драматической» сердечной недостаточности. Так как же определить характер «картины»? И о какой еще патологии может идти речь?

Как появляется кашель

По своей природе, кашель – всего лишь способ очистить дыхательные пути от инородных объектов. А причина его возникновения лежит в раздражении:

ирритантных рецепторов, реагирующих на механические, термические и химические раздражители;
или С-рецепторов, возбуждение которых связано с медиаторами воспаления (простагландинами, брадикинином и другими).

И те, и другие рецепторы посылают сигнал о неполадках прямиком в кашлевой центр к блуждающему нерву. Нисходящие волокна нерва идут, в том числе, к мышцам живота, грудной клетки и диафрагмы, заставляя последние сокращаться. А это, в свою очередь, приводит к закрытию голосовой щели, с последующим ее открытием и выталкиванием воздуха «под давлением». Что и называется кашлем.

При этом, в зависимости от патологии, характер кашля сильно меняется.

Когда какой

1. Самое привычное определение кашля звучит как «сухой и влажный».

Сухой кашель возникает:

при фарингитах и тонзиллитах,
на ранних стадиях воспаления нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), когда мокрота еще не образовалась;
при аллергии,
гастроэзофагеальном рефлюксе (забросе желудочного сока обратно в пищевод),
хроническом поражении дыхательных путей (бронхит курильщиков, регулярное вдыхание пыли или токсичных веществ, опухоли),
сдавлении бронхов или трахеи из вне (увеличенные лимфоузлы, опухоль грудной полости, аневризма аорты),
на начальных стадиях опухолевых процессов в дыхательных путях.

и обусловлен раздражением упомянутых выше рецепторов.

Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Ведь во время последнего количество «клеток, продуцирующих слизь, увеличивается минимум в 2 раза. А ее вязкость и «клейкость» сильно возрастает.

С одной стороны, такой механизм позволяет эффективно связывать и выводить раздражающие вещества. А с другой – повреждение эпителия дыхательных путей (например, при воспалении, ожогах, вдыхании токсинов и так далее) повышает его «липкость», что может стать причиной трудностей откашливания (непродуктивный кашель), и становится «курортом» для бактерий.

Мокрота в этом случае приобретает желтый или желто-зеленый цвет, в отличии, например, от вирусных инфекций, при которых отделяемое имеет прозрачный слизистый вид.

Кроме того, влажный кашель характерен для застойной сердечной недостаточности, и обусловлен пропотеванием плазмы крови в легкие. Если же, помимо жидкой части, в легкие «просачиваются» еще и клетки (эритроциты и прочие), то мокрота приобретает ржаво-коричневый цвет или содержит прожилки крови.

2. По «звучанию» кашель может быть:

«лающим» (при ларингите),
со свистом (при бронхоспазме),
звонким, отрывистым (при хламидийной инфекции у грудных детей),
приступообразным (кашлевые толчки непрерывно следуют один за другим) со свистом на вдохе (коклюш).

3. Кашель при глубоком вдохе возникает при нарушении эластичности легких (например, аллергический альвеолит), гиперреактивности бронхов (бронхиальная астма), а также плеврите, кашель при котором сопровождается еще и болью в грудной клетке.

4. Ночной кашель может признаком аллергии на перо или пух постельных принадлежностей, а также синуситов или гастроэзофагеального рефлюкса (затекание слизи из пазух или желудочного сока в дыхательные пути в горизонтальном положении).

5. А кашель при физической нагрузке характерен для бронхиальной астмы и сердечной недостаточности.

Какие анализы

Повышение нейтрофилов здесь – признак бактериального поражения, лимфоциты – говорят в пользу вирусов, а подъем уровня эозинофилов характерен для аллергии.

Последняя, кстати, сопровождается эозинофилией далеко не во всех случаях, поэтому при подозрении на аллергическую природу кашля также показан анализ крови на IgE общий.

С учетом эпидемической обстановки, может понабиться и диагностика возбудителя, например:

или сезонные вирусы (адено-, рино-, бокавирусы, респираторно-синтициальный вирус, парагрипп и другие).

А в случае бактериальной инфекции – посев мазка из зева или мокроты для определения вида возбудителя, его количества и чувствительности к антибиотикам.

При этом, длительный кашель бактериальной природы может быть обусловлен «заселением» микоплазм или хламидий, и в этом случае для выявления нужен мазок методом ПЦР на хламидофиллы и микоплазмы пневмонии. А при подозрении на туберкулез, помимо реакции Манту, Диаскинтеста и флюрографии, делают анализ крови T-Spot или квантифероновый тест.

Гастроэзофагеальный рефлюкс чаще подтверждают с помощью эндоскопии (ФГДС), при подозрении на гастрит можно воспользоваться анализом крови «Гастрокомплекс».

А сердечную недостаточность, помимо УЗИ сердца и ЭКГ, можно обнаружить с помощью анализа крови на натрийуретический пептид (BNP).

врач клинической лабораторной диагностики, врач-онколог, специалист научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Стаж работы 15 лет

Кашель – один из частых симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Он возникает в результате воспаления слизистой оболочки глотки, трахеи или бронхов, бывает непродуктивным, малопродуктивным или продуктивным, нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Кашель может быть единственным симптомом заболевания, а может сопровождаться насморком и другими жалобами. Без своевременного лечения кашель, как правило, прогрессирует, причиняя пациенту значительные неудобства, и может привести к развитию таких серьезных осложнений, как пневмония или плеврит. Во избежание прогрессирования болезни и предотвращения осложнений малопродуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой) кашель требуют внимания врача. Грудной кашель представляет собой сложное рефлекторное действие, зачастую очень неприятное для человека. Во время его осуществления создается впечатление, что кашель зарождается глубоко в грудине и затем мокрота проходит через дыхательные пути. На самом деле четко чувствовать человек этого не может, но это не означает, что появление таких симптомов полностью невозможно.

Причины грудного кашля

Основными причинами грудного кашля являются инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, развивающиеся на фоне бактериальной или вирусной инфекции (ОРЗ, ОРВИ):

Помимо инфекции, к возникновению воспаления слизистой или невоспалительному раздражению дыхательных путей с появлением кашля могут приводить:

аллергические заболевания – аллергический бронхит, бронхиальная астма;
чрезмерная нагрузка на голосовые связки (ларингит у певцов, учителей);
курение;
опухолевые образования в грудной клетке;
паразитарные заболевания (аскаридоз, глистные инвазии);
другие патологии (болезни сердца, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. д.).

Виды грудного кашля

По продолжительности и своим характеристикам кашель подразделяется на несколько видов:

острый: появляется, как правило, на фоне простудных заболеваний и сохраняется в течение определенного периода времени (от нескольких дней до 3-х недель);
хронический: отмечается при хронической патологии дыхательной системы и при внелегочных причинах, беспокоит пациента в течение 2 месяцев подряд и дольше.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты и по особенностям ее отхождения выделяют следующие виды кашля:

непродуктивный, или сухой: кашель без отхождения мокроты, возникающий из-за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей;
продуктивный, или влажный: сопровождается образованием мокроты. В свою очередь, влажный кашель может быть продуктивным (когда мокрота отходит легко) и малопродуктивным (в случае затрудненного ее отхождения на фоне повышенной вязкости или развития бронхоспазма).

Особенности кашля при разных заболеваниях

Фарингит. Кашель развивается из-за воспаления слизистой глотки и раздражения ее рецепторов. Он сухой, сопровождается першением и болями в горле. При наличии назофарингита (сочетание воспаления слизистой носа и глотки) отмечается насморк и грудной кашель, который из-за стекания слизи из носа по задней стенке глотки может становиться влажным. Трахеит. Характерно наличие непродуктивного, сухого грудного кашля, который часто бывает болезненным. Ларингит. Протекает с непродуктивным, грубым («лающим») кашлем, сопровождается осиплостью голоса. Бронхит. Может отмечаться как сухой, так и влажный (продуктивный и малопродуктивный) кашель. В случае обструктивного бронхита кашель малопродуктивный, носит приступообразный характер. Пневмония. Свойственно появление сильного грудного кашля, который обычно сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится продуктивным. Простудные заболевания. Как правило, сопровождаются грудным кашлем с температурой – от субфебрильных значений (в пределах 37,1–37,5 °C) до выраженной лихорадки (выше 40 °C).

Лечение грудного кашля

Начинать лечить сухой грудной кашель необходимо только после консультации с врачом и по его назначению, основанному на выявленных причинах и виде кашля. Терапия должна быть комплексной, направленной не просто на уменьшение выраженности симптомов, но и на устранение собственно причины заболевания (воспаления) и предотвращение развития осложнений. Чтобы вылечить грудной кашель на фоне простудных заболеваний, применяют немедикаментозные и медикаментозные средства.

Немедикаментозная терапия. Она включает:

соблюдение режима. Постельного на период лихорадки и плохого самочувствия, а затем домашнего – до выздоровления;
обильное питье. Помогает снять интоксикацию, способствует смягчению кашля и отхождению мокроты. Рекомендуются витаминизированные напитки: морсы из свежих ягод, соки, компоты из сухофруктов. При непродуктивном кашле показано теплое щелочное питье: негазированная минеральная вода, теплое молоко с добавлением небольшого количества соды (на кончике ножа на стакан молока). При малопродуктивном кашле следует просто побольше пить (компоты, теплый чай) – для разжижения вязкой мокроты;
дыхательную гимнастику и дренажный массаж. Они облегчают отхождение мокроты при грудном мокром кашле и ускоряют очищение бронхов.

Медикаментозное лечение. Назначается с учетом характеристик кашля. При нечастом продуктивном кашле в использовании лекарственных препаратов нет необходимости, поскольку отхождение мокроты не затруднено, а сам кашель в этом случае является защитным механизмом, направленным на устранение инфекционного агента из просвета бронхов. При непродуктивном и малопродуктивном кашле подбор препарата должен проводиться индивидуально. Комплексным воздействием на кашель и его причины обладает сироп Доктор МОМ ® с «формулой FITO BRONHO 10»1 на основе экстрактов 10 лекарственных растений. При ряде состояний, сопровождающихся сильным кашлем, может потребоваться неотложная медицинская помощь (приступ бронхиальной астмы, острый стенозирующий ларинготрахеит у ребенка).

Лечение грудного кашля с сиропом Доктор МОМ ®

Сироп Доктор МОМ ® может использоваться для лечения сухого и влажного грудного кашля. Активные компоненты «формулы FITO BRONHO 10» 1 , в состав которых могут входить такие вещества как терпеноиды, куркумин, бетабисаболен, васицин, васицинон, борются с причиной кашля — воспалением и устраняют раздражение рецепторов слизистой, что, как правило, и вызывает сухой кашель. При влажном малопродуктивном кашле глицирризин разжижает мокроту, способствуя ее отхождению и выделению вместе с ней возбудителя инфекции. Сироп Доктор МОМ ® можно назначать взрослым и детям с 3-летнего возраста. Благодаря приятному вкусу дети охотно принимают его, а натуральный состав обеспечивает высокий профиль безопасности препарата.

Вам также может быть интересно:

1 «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») — комбинация экстрактов 10-ти лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ ® согласно инструкции.

Грудной кашель — основной признак воспалительных процессов в дыхательных путях и бронхита. При таком кашле человек испытывает неприятное ощущение появления мокроты в области груди. Если не провести своевременное лечение грудного кашля, он может привести к осложнениям, таким как плеврит, пневмония.

Симптомы грудного кашля

В зависимости от вида, течения, тяжести заболевания, грудной кашель может возникать совместно со следующими симптомами:

насморк;
лихорадка, повышенная температура тела;
слабость, общее недомогание, потеря аппетита;
осиплость голоса;
озноб;
головная боль;
затрудненное дыхание;
потливость;
миалгии ног, рук, спины;
одышка даже при незначительных физических нагрузках.

Появление одного или нескольких из этих симптомов должно служить сигналом для немедленного обращения к врачу, чтобы определить диагноз и начать лечение. В противном случае риск развития осложнений возрастает. Первичную диагностику проводит терапевт, затем по необходимости направляет к узкопрофильным специалистам.

Глубокий грудной кашель может быть острым или хроническим. Острый появляется на фоне простуды, проходит в течение 1-3 недель. В первые дни респираторной инфекции кашель может быть следствием вирус-индуцированного воспаления в верхних дыхательных путях, которое может прогрессировать при отсутствии лечения с дальнейшим распространением на нижние дыхательные пути: бронхи, легочную ткань. Длительный кашель характерен для хронической патологии дыхательной системы; пациент может испытывать его на протяжении нескольких месяцев. Рецидивы проявляются чаще всего зимой и в межсезонье. По характеру грудной кашель может быть:

непродуктивным (сухим) — это грудной кашель без отхождения мокроты;
малопродуктивным — характеризуется малым количеством трудноотделяемой мокроты;
продуктивным (влажным) — с мокротой, которая выделяется интенсивно.

Причины грудного кашля

Причинами тяжелого грудного кашля могут быть как инфекционные заболевания, так и иные факторы. К наиболее частым причинам относят:

пневмонию; ; ;
фарингит;
воспаления носоглотки — синусит, тонзиллит; ;
астму; ;
онкологию;
паразитарные инфекции;
болезни сердечно-сосудистой системы;
заболевания ЖКТ;
вдыхание пыльного, задымленного или токсичного воздуха.

Только консультация с врачом и детальное обследование помогут точно определить, почему при кашле болит в области грудной клетки. Причинами могут также выступать патологии, при которых на дыхательные пути давят объемные образования других органов, либо происходят фиброзирующие процессы в легких.

Лечение грудного кашля

После проведения осмотра и обследования врач назначает средства от грудного кашля, исходя из причин и течения заболевания. Лечение должно проводиться комплексно и быть направлено как на уменьшение выраженности симптомов, так и на устранение основной причины болезни.

Пациенту предписывается постельный режим, нахождение дома до полного выздоровления. Воздух в помещении должен быть умеренно увлажнен. Рекомендуется обильно пить теплые витаминизированные напитки: ягодные морсы, соки, компоты, травяные чаи. Если кашель непродуктивный, сухой, желательно пить негазированную минеральную воду, молоко с содой. По назначению врача пациент может заниматься дыхательной гимнастикой, чтобы помочь отхождению мокроты и очищению бронхов.

Врач может назначить медикаментозные средства с учетом характера и природы кашля: противовирусные препараты, антибиотики, антигистаминные, муколитики, препараты, восстанавливающие проходимость бронхов. Для облегчения состояния рекомендуется применять лекарства, способствующие отхождению мокроты, уменьшению воспаления.

Препарат Ренгалин показан при продуктивном и непродуктивном кашле. Он имеет трехкомпонентный состав, благодаря которому регулируется активность кашлевого центра, оказывается противовоспалительное, бронхолитическое действие. Ренгалин сочетается с другими противокашлевыми препаратами — муколитиками, секретолитиками. Препарат подходит взрослым и детям с трехлетнего возраста, производится в двух формах: раствор для приема внутрь и таблетки для рассасывания.

При грудном кашле также могут быть показаны физиотерапевтические процедуры и фитотерапия. По рекомендации доктора можно использовать горчичники и компрессы при отсутствии аллергии. Если болезнь приобретает осложненное течение, либо состояние пациента острое и требует неотложных лечебных мероприятий, например приступ астмы, острый стенозирующий ларинготрахеит, требуется срочная госпитализация.

Сухой кашель может быть симптомом множества патологических состояний в организме, начиная от легкой простуды вплоть до очень серьезных заболеваний. При его возникновении нужно обратиться к врачу для постановки диагноза.

3.32 (Проголосовало: 37)

Каким бывает сухой кашель?
Какие заболевания могут стать причиной кашля?
Сухой кашель у детей
Диагностика и лечение
Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»

Кашель – это естественный защитный рефлекс организма, сокращение мышц грудной клетки в ответ на действие какого-либо раздражителя. В норме он способствует очищению слизистых оболочек дыхательных путей от пыли, слизи, вредных микроорганизмов.

Различают два вида кашля: мокрый (продуктивный) и сухой (непродуктивный). В первом случае происходит отхождение мокроты, и кашель в итоге приносит человеку облегчение. Во втором – кашель длительный и болезненный, без отделения мокроты, и воспринимается человеком гораздо мучительнее. Чаще всего заболевание начинается с сухого кашля, после он трансформируется в мокрый, но иногда этого не происходит. Сухой кашель может быть симптомом многих патологических состояний в организме – от легкой простуды до серьезных заболеваний. При его появлении, даже без признаков простуды или каких-то других проявлений, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Это будет гарантией скорейшего избавления от сухого кашля, выявления основного заболевания или показания для коррекции образа жизни.

Каким бывает сухой кашель?

В зависимости от своей специфики он может быть:

Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
«Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.

Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы. Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности.

Какие заболевания могут стать причиной кашля?

Сухой кашель может быть следствием:

Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, — частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена — прекращается.
Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.

Сухой кашель у детей

Если ребенка внезапно стал мучить сухой кашель, к этому нужно отнестись очень внимательно – это может быть из-за попадания в дыхательные пути инородного тела. При серьезном удушающем кашле нужно вызывать скорую помощь. Если сухой кашель у ребенка периодически возникает на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к врачу, а не ждать, пока он пройдет сам, даже если состояние кажется легким.

Диагностика и лечение

Для выявления первопричины врач может назначить следующие исследования:

рентген;
флюорографию;
бронхоскопию;
аускультацию;
перкуссию;
анализы крови на аллергены.

Основной целью лечения сухого кашля является его преобразование в мокрый – продуктивный с отхождением мокроты. Лечение комплексное, с использованием лекарств, физиотерапии, в некоторых случаях средств народной медицины.

Медикаментозная терапия включает: противовирусные, противокашлевые, антигистаминные, муколитические средства, антибиотики. Важно знать, что принимать противокашлевые препараты без указания врача категорически запрещено – это может вызвать скопление отделяемой мокроты в дыхательных путях и привести к застою мокроты в легких, а это приведет к серьезным осложнениям.

Физиотерапевтические процедуры включают:

прогревания;
ингаляции;
УВЧ;
иглорефлексотерапию; .

Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»

При возникновении сухого кашля записывайтесь на прием к нашим врачам. В нашем медицинском центре мы используем самое точное медицинское оборудование для диагностики и лечения. Опытные и внимательные лор-врачи будут рады помочь вам.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.