Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Транспортировка пострадавших должна быть быстрой, безопасной и щадящей. При транспортировке раненому нельзя причинять большую боль сотрясениями или неудобным положением, так как эти факторы способствуют возникновению шока. Пострадавшего следует перевозить в определенном положении, которое соответствует виду ранения.

От положения при транспортировке в значительной мере зависит дальнейшая судьба и даже спасение жизни раненого. В связи с этим укладывание раненого в правильном положении относится к наиболее важным моментам первой помощи. Правильное положение раненого при транспортировке гарантирует удобство и наиболее щадящее расположение тела; оно является также одним из способов профилактики возникновения шокового состояния.

В положении лежа на спине транспортируют пострадавших, находящихся в сознании, с ранениями головы, ранениями позвоночника и с ранениями конечностей.

Положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами рекомендуется при открытых ранениях брюшной полости, при переломе костей таза.

В положении лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой транспортируют раненых со значительными кровопотерями и при шоке.

В положении лежа на животе транспортируют раненых с ранениями позвоночника, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии.

Полусидящее положение с вытянутыми ногами рекомендуется при ранениях шеи и при значительных ранениях верхних конечностей.

В полусидящем положении с согнутыми коленями, под которые подкладывают валик, транспортируют раненых с ранениями мочевых и половых органов, при кишечной непроходимости и иных внезапных заболеваниях брюшных органов, при травмах брюшной полости, а также при ранениях грудной клетки.

В положении на боку — так называемом фиксированном-стабилизированном положении — в обязательном порядке транспортируют раненых, находящихся в бессознательном состоянии.

В сидячем положении доставляются пострадавшие со сравнительно легкими ранениями лица и верхних конечностей.

Важным моментом является соблюдение условий безопасности транспортировки, к которым относятся: наличие надежного доступа в сосудистое русло больного, поддержание проходимости дыхательных путей пациента, обеспечение адекватного газообмена, нейровегетативная стабилизация, поддержание и мониторирование параметров гемодинамики, обеспечение оптимального температурного режима, безопасность транспортировки для персонала, осуществляющего ее.

Во время транспортировки обязательно проводится профилактика воздействия стрессовых факторов транспортировки, способных ухудшить состояние пациентов.

Мероприятия во время транспортировки

Постоянное внутривенное вливание полиглюкина должно быть продолжено. При множественных травмах и шоке III, IV степени больного необходимо транспортировать под закисно-кислородным наркозом в соотношении закиси азота и кислорода 1:1 или 2:1.

Особенности способов переноски пострадавших при переломах

Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.
Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать на носилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена на что-нибудь мягкое в приподнятом положении.
Транспортировка и перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище поднимать одновременно все время удерживая на одном уровне.
Охлаждение предрасполагает развитию шока, поэтому больного необходимо укрыть. Уменьшить боль можно назначение 0,5 — 1 гр амидопирина или анальгина.

Транспортировка при повреждении черепа и мозга

Транспортировка заключается в создании покоя. Пострадавшему придают горизонтальное положение, к голове пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Очистить рот от слизи.
При транспортировке проводить мероприятия, направленные на улучшение дыхания и сердечной деятельности.
Во время транспортировки необходимо постоянно наблюдать за больным так как возможна повторная рвота, а следовательно аспирация рвотных масс и асфиксия (удушение).
Для предупреждения дополнительных повреждений и сотрясении головы производят иммобилизацию с помощью ватно-марлевого круга (баранка), надувного подкладного круга или подсобных средств: одежда, одеяло, сено, мешочки с песком и т. д.
Иммобилизацию можно осуществить с помощью пращевидной повязки, проведенной под подбородком и зафиксированной на носилках.
Если рана расположена в затылочной области или имеется перелом костей в этой зоне, то перевозить пострадавшего следует на боку.
Перелом костей носа обязательно сопровождается носовым кровотечением. Больных с этой травмой следует транспортировать так же на носилках, но в полусидячем положении, т. е. с поднятой головой.
Транспортировку раненых с повреждением челюстей осуществляют в положении сидя с наклоном головы вперед.
Пострадавшего в бессознательном состоянии следует перевозить в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками из одежды.
Нижнюю челюсть закрепляют наложением пращевидной повязки, верхнюю челюсть введением между челюстями полоски фанеры и зафиксированием к голове.

Транспортировка при повреждении позвоночника

Самая опасная транспортировка при переломе позвоночника. Даже небольшое смещение позвонков могут вызвать разрыв спинного мозга, поэтому запрещается пострадавшего с подозрением на переломе позвоночника сажать, ставить на ноги. Прежде всего необходимо создать покой уложив его на ровную твердую поверхность (деревянный щит, доски и т. д.). Эти же предметы использовать для транспортировки. При отсутствии доски в бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна в положении лежа на животе с подложенными под плечи и голову подушками.
В случае перелома шейного отдела позвоночника, транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы, как при повреждении черепа.
Перекладывание, разгрузку, транспортировку должны производить 3-4 человека одновременно удерживая все время на одном уровне, не допуская перегибания позвоночника.

Транспортировка при переломе костей таза

Транспортировать больного следует уложив на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленях и бедра несколько развести в стороны, а под колени наложить тугой валик из подушки, одеяло, одежды и т. д. высотой 25-30 см.
Транспортировать пострадавшего на носилках или твердом щите на спине. Ноги зафиксировать.

Транспортировка при переломе ребер

Наиболее безболезненно в положении сидя.
При тяжелом состоянии, когда пострадавший сидеть не может, транспортировать лежа на носилках в полусидячем положении. Всех раненых, у которых травма сопровождалась шоком, а также значительной кровопотерей необходимо транспортировать лежа на спине.

16. ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ

16.1. Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.

16.2. В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (табельные, подручные) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами: поддержание, вынос на руках, перевозка транспортом.

16.3. Транспортировать раненого вниз или наверх следует всегда головой вверх.

16.4. Укладывать пострадавшего на носилки необходимо со стороны, противоположной травмированной части тела.

16.5. При транспортировке на носилках необходимо:

(01) следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;

(02) чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли «не в ногу»;

(03) поднимать и класть травмированного на носилки согласованно (по команде);

(04) при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).

16.6. Правильные положения пострадавших при транспортировке:

(01) положение «лежа на спине» (пострадавший в сознании). Рекомендовано при ранениях головы, позвоночника, конечностей;

(02) положение «лежа на спине с согнутыми в коленях ногами» (подложить под колени валик). Рекомендовано при открытых ранениях брюшной полости, при переломах костей таза;

(03) положение «лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой». Рекомендовано при значительных кровопотерях и шоке;

(04) положение «лежа на животе». Рекомендовано при ранениях позвоночника (в бессознательном состоянии);

(05) «полусидячее положение с вытянутыми ногами». При ранениях шеи и значительных ранениях верхних конечностей;

(06) «полусидячее положение с согнутыми ногами» (под колени подложить валик). При ранениях мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и ранениях грудной клетки;

(07) положение «на боку». Рекомендовано при тяжелых ранениях, когда пострадавшие находятся в бессознательном состоянии;

(08) «сидячее положение». Рекомендовано при легких ранениях лица и верхних конечностей.

Транспортировка пострадавших должна быть быстрой, безопасной и щадящей. При ней раненому нельзя причинять боль сотрясениями или неудобным положением, так как эти факторы способствуют возникновению шока. Пострадавшего следует перевозить в определенном положении, которое соответствует виду ранения.

От положения при транспортировке в значительной мере зависит дальнейшая судьба и даже спасение жизни. Правильное положение пострадавшего гарантирует удобство и наиболее щадящее расположение тела; оно является также одним из способов профилактики возникновения шокового состояния.

Лежа на спине, транспортируют пострадавших, находящихся в сознании, с повреждениями головы, позвоночника и конечностей.

Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, перевозят при открытых ранениях брюшной полости, при переломе костей таза.

Лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой, транспортируют пострадавших со значительными кровопотерями и при шоке.

Лежа на животе, транспортируют с повреждениями позвоночника, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии.

Полусидящее положение с вытянутыми ногами рекомендуется при повреждении шеи и верхних конечностей.

В полусидящем положении с согнутыми коленями, под которые подкладывают валик, транспортируют при кишечной непроходимости и иных внезапных заболеваниях брюшных органов, при травмах брюшной полости, а также при ранениях грудной клетки.

В положении на боку — так называемом фиксированном-стабилизированном положении — в обязательном порядке транспортируют пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии.

В сидячем положении доставляются люди со сравнительно легкими ранениями лица и верхних конечностей.

Важным моментом является соблюдение условий безопасности транспортировки, к которым относятся: наличие надежного доступа в сосудистое русло больного, поддержание проходимости дыхательных путей пациента, обеспечение адекватного газообмена, нейровегетативная стабилизация, поддержание и мониторирование параметров гемодинамики, обеспечение оптимального температурного режима, безопасность транспортировки для персонала, осуществляющего ее.

Во время транспортировки обязательно проводится профилактика воздействия стрессовых факторов транспортировки, способных ухудшить состояние пациентов.

Главное управление МЧС России по Республике Северная Осетия-Алания напоминает, если вы попали в чрезвычайную ситуацию, и вам нужна помощь пожарных или спасателей – для вызова всех экстренных служб с мобильного телефона звоните «101», а также «01» со стационарного.

Человеку важно знать не только, как оказать первую помощь при переломе позвоночника, но и как подготовить пострадавшего к отправке в больницу. Давайте разберем саму суть травмы и специфику перевозки пациента в разных состояниях.

Как устроен позвоночник человека

Строение позвоночника сложное, многосоставное. В него входят:

Все позвонки в теле человека разделены на несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Травма может быть сконцентрирована в каждом из этих отделов.

Основные причины травмы

В списке основных причин травмирования:

Транспортировка при переломе позвоночника

Транспортировка с переломом позвоночника производится исключительно опытными медиками. Если не оказать должное внимание положению тела человека, травма может усугубиться. Рассмотрим основные требования по транспортировке больного.

Базовые транспортные положения пострадавшего

Существует несколько важных требований, определяющих, каким образом осуществляется транспортировка с переломом позвоночника. К ним относятся:

Транспортировка при отсутствии сознания

В этом случае важно наклонить голову пострадавшего и убедиться в том, что у него во рту нет рвотных масс. Обратите внимание на то, что человек никак не может сообщить вам о своем состоянии, потому стоит перевозить его с собой осторожностью.

Транспортировка при нарушениях кровообращения

В этом случае стоит зафиксировать повреждение и стараться всеми силами изолировать возникающую на поврежденном месте гематому.

Транспортировка при нарушении дыхания

В этом случае в процессе транспортировки человеку нужно делать искусственное дыхание. Убедитесь в том, что голова слегка наклонена. Не давайте человеку обезболивающие в форме таблеток.

Зачем нужна правильная транспортировка

Когда мы говорим о том, каким образом производится иммобилизация при переломе позвоночника, нужно четко понимать, для чего нужны такие правила. Это позволяет не допустить смещения позвонка или отделившихся от него в результате полученного повреждения осколков.

Если несчастный случай уже произошел, правильно подобранный транспортный механизм позволяет не допустить осложнения ситуации. Это позволяет спасти человека от паралича и тяжелых повреждений нервной системы.

Какие возможны ошибки при иммобилизации

Из-за того, что многие не представляют, как провести иммобилизацию при переломе позвоночника, появляются распространенные ошибки:

Запишитесь на консультацию или диагностику уже сегодня!

Наши медицинские центры

  • Взрослое отделение
  • Диагностика
  • Консультации
  • Центр лечения боли
  • Центр здоровья сердца
  • Центр здоровья женщины
  • Детское отделение
  • Массаж
  • Нефрология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Эндокринология
  • Программы здоровья
  • Акции и скидки
  • ОМС / ДМС
  • Специалисты
  • +7 (812) 901-03-03 Call-центр
  • Запись по ОМС на МРТ и КТ

Запись по ОМС на МРТ и КТ

Включить версию для слабовидящих?

Я соглашаюсь на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также на осуществление любых других действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

Настоящее согласие дано мною лично и добровольно. Настоящее согласие действует до момента его отзыва при отсутствии у Оператора других законных оснований для обработки персональных данных и может быть отозвано мной в любой момент в письменной форме путем направления уведомления Оператору по адресу, указанному выше.

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему доврачебную помощь, но и быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.

При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу.

Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подкладывать руки под голову, спину, ноги, ягодицы, чтобы пальцы показывались с другой стороны пострадавшего.

Надо стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо подставил носилки под него. Это особенно важно при переломах: в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал рукой место перелома.

  • Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее – одежду, пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки на живот, подложив на носилки выравнивающую поверхность одежду.
  • При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его лицом вниз, подложив под лоб сверток или сумку, чтобы челюсть отвисала.
  • При травме живота пострадавшего следует положить на спину, согнув его ноги в коленях. Под колени нужно положить валик из одежды.
  • Пострадавшего с поврежденной грудной клеткой следует переносить в сидячем или полусидячем положении, положив ему под спину одежду.

По ровному месту пострадавшего обычно несут ногами вперед. Нести пострадавшего на носилках могут два-четыре человека. При этом, чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, с немного согнутыми коленями, стараясь поднимать ноги минимально. Важно следить за горизонтальным положением носилок в местах подъема и спуска.

Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, а также за состоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, утолять жажду (но не при травме живота).

Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.

В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (подручных) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами:

  • поддержание;
  • вынос на руках;
  • перевозка транспортом;
  • вывод при поддержке с одной или двух сторон.

При транспортировке пострадавшего при спуске вниз или подъеме наверх следует укладывать его так, чтобы его голова была приподнята по направлению движения.

Урок 35
Первая помощь при ушибах, растяжении связок, вывихах, переломах

Первая помощь (практика)

Первая помощь (практика)

Первая помощь при переломах

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Наложение шины при переломе костей предплечья

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Фиксация руки косынкой

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация предплечья с помощью дощечки

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация руки при переломе плечевой кости

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация голени с помощью лестничной шины

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация голени подручными средствами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация голени фиксированием к здоровой ноге

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация бедра подручными средствами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобмлизацим головы с помощью валика

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Фиксация головы к носилкам с помощью повязки

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация при повреждении шейных позвонков

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Иммобилизация туловища с помощью подручных средств

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего в «позе лягушки» при переломе костей таза

Способы переноски пострадавших

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Носилки из двух жердей с распорами, переплетённые лямкой

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Изготовление носилок с использованием пальто

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Носилки, изготовленные с использованием одного большого мешка

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Носилки, изготовленные с использованием двух небольших меткой

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего лежа на спине

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего лёжа на животе

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего полусидя

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего в «позе лягушки»

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Положение пострадавшего лежа на спине с опущенной вниз головой

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Правильное положение носилок при спуске

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Правильное положение носилок при подъеме

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Переноска пострадавшего одним носильщиком: а — на руках; б — на спине; в — на плече

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Переноска пострадавшего двумя носильщиками: а — способ — друг за другом»; б — «замок» из трёх рук; в — «замок» из четырёх рук; г — перенос на — замке»

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Переноска пострадавшего при помощи лямок: а — подгонка лямки; б — надевание лямки; в — положение лямки и руки на носилках переднего носильщика; г — положение лямки и руки заднего носильщика; д — переноска одним носильщиком; е — переноска двумя носильщиками

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Самостоятельное передвижение пострадавшего с помощью сопровождающего

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Транспортировка пострадавшего волоком

Вопросы и задания

1. Какие признаки растяжения связок и вывихов требуют неотложных мер первой помощи?

2. В чём заключается первая помощь при растяжении связок и при вывихе?

3. Каковы принципы оказания первой помощи при переломе?

4. Что такое иммобилизация?

5. Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами?

6. Выясните, какие подручные средства оказания первой помощи при переломах можно использовать в туристском походе.

7. Используя дополнительные источники информации, выясните, как долго идёт процесс восстановления (сращивания) кости: плеча, голени, бедра, черепа.

Темы учебного исследования

1. Спорт и здоровье.

2. «Плата за успех»: исполнители трюков, киноартисты и каскадёры.

3. Гимнастика — «мышечная радость» тела.

4. Гимназии Древней Греции и здоровье юношей.

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Каковы общие правила транспортировки пострадавших с переломами

Следующая страница Первая помощь (теория)

Ссылка на основную публикацию