Небольшое количество синовиальной жидкости в колене обеспечивает нормальное функционирование коленного сустава.
Но при воспалении объём жидкости увеличивается:
Возникает отёк. Это порождает дискомфорт и боль, мешает нормально двигаться. Такое состояние называется «выпот» и требует обязательного лечения.
Откуда берется излишняя жидкость?
Основных причин — три:
- Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
- Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).
Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.
Как понять, что в коленном суставе скопилась жидкость?
Независимо от причин появления данной проблемы, симптоматика всегда примерно одна и та же:
- Отечность. В первое время она может быть небольшой и даже исчезнуть. Но потом она увеличивается. Колени из-за неё выглядят ассиметрично.
- Покраснение и шелушение кожи в месте выпота, иногда зуд.
- Повышенная температура локального участка тела или всего организма в целом.
- Боль различной интенсивности, но, как правило, достаточно сильная. При этом возникает она и при движении, и в состоянии покоя.
- Если в выпоте есть гной, то боль пульсирующая и острая.
- Ограниченная подвижность — сгибать и разгибать колено становится всё сложнее.
При острой боли и сильной бесформенной отечности рекомендуется обратиться к врачу немедленно.
Куда и к кому идти?
Диагностикой причин выпота в коленном суставе занимаются врачи ортопеды-травматологи.
В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» первичный приём ортопеда-травматолога длится 1 час, в течение которого доктор:
Экстренная помощь — пункция коленного сустава
Пункция — это забор жидкости при помощи шприца. Может быть назначена как для лечения, так и для диагностики.
В центре неврологии и ортопедии пункция проходит в несколько этапов:
- Откачивание излишней жидкости из сустава.
- Промывание полости сустава антисептиками.
- Введение в сустав противовоспалительных препаратов.
При необходимости пункция проводится под контролем УЗИ.
Противовоспалительные препараты, введенные в область колена, значительно улучшают состояние:
- уменьшают отёк и воспаление;
- снимают боль;
- улучшают микроциркуляцию крови.
Также пункция помогает в постановке диагноза. Жидкость не просто откачивается, часть её берется на анализ.
Пункция — не панацея! Необходимо лечение и восстановление
Пункция даёт облегчение максимум на несколько дней. Она временно убирает симптомы, но не лечит заболевание. Болезнь продолжает развиваться и может перейти в более тяжёлую стадию.
Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.
Другие формы выпота чреваты снижением или даже полной неподвижностью сустава. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.
Жидкость в коленном суставе: Лечение в Казани
В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексная безоперационная терапия.
Лечение в 3 этапа
1й этап: Снять боль, воспаление и отёчность тканей.
2й этап: Улучшить кровоснабжение, восстановить питание и регенерацию соединительных тканей (связки, сухожилия, мышцы, хрящи). Остановить или замедлить процессы разрушения сустава и межсуставных дисков.
3й этап: Разработать коленный сустав и закрепить эффект, полученный от лечения. Увеличить амплитуду движения сустава. Укрепить мышечно-сухожильный и связочный аппараты. Повысить устойчивость коленного сустава.
Команда специалистов
С каждым пациентом работает целая команда специалистов различных реабилитационных направлений. Чем выше степень сложности вашего заболевания, тем больше специалистов могут быть задействованы для работы с вами.
Более 20 методик лечения
Лечебные залы Центра неврологии и ортопедии располагают более чем 20 методиками лечения. Все они успешно доказали свою безопасность и высокую эффективность при лечении заболеваний суставов у людей различного возраста, включая детей и подростков.
Для каждого пациента подбирается своя уникальная программа лечения, учитывающая особенности организма именно этого пациента.
Большое значение придаётся совместимости различных процедур. При назначении в один день нескольких лечебных манипуляций подбираются такие сочетания методик, которые наиболее эффективны именно в вашем случае.
Среди наших методик:
- Остеопатия — направлена на восстановление нормального функционирование костно-мышечной ткани
- Изометрическая кинезиотерапия — специальная система упражнений, направленная на омоложение крупных соединительных конечностей. Применяется для реабилитации после повреждений и травм, а также при скованности суставов и после воспалительных процессов.
- Экзарта — комплекс упражнений, выполняемых на специально разработанной установке (подвесной системе). Способствует нейромышечной активации и стабилизации мышечного тонуса.
- Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря на травмированные участки тела. Снижает часть нагрузки с сустава и мышц и таким образом помогает быстрее избавиться от боли. Стимулирует противовоспалительный процесс, улучшает дренаж лимфы, облегчает движение лимфы, облегчает движение суставов, мягко стабилизирует суставы.
- Мануальная терапия — с помощью рук терапевт воздействует на весь организм пациента. Облегчает общее самочувствие пациента. Обеспечивает прилив крови к поврежденному суставу. Восстанавливает двигательные функции колена. Создает предпосылки для начала восстановительного процесса. Уменьшает интенсивность клинических проявлений заболевания.
- Плазмолифтинг — введение очищенной аутоплазмы в пораженный участок. Способствует восстановлению и регенерации хрящевой ткани суставов и связок.
Выпот коленного сустава значительно снижает качество жизни, ограничивает в движении и может привести к тяжелым последствиям. Не доводите до обездвиживания и операций — обратитесь к врачу вовремя!
Вывих – нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения ее, возникающее, как правило, под действием механических сил (травма). Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.
Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе).
Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. Клинически вывихи проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) сопровождается появлением болей различного характера, щёлканьем в суставе, потерей некоторого объёма движений нижней челюсти, заложенностью в ухе, головными болями, болями в ушах и прочих смежных областях (глазах, шее, спине)
Височно-нижнечелюстной сустав – это сустав, находящийся перед ухом и состоящий из височной кости и нижней челюсти. Сухожилия и мышцы сустава позволяют челюсти открываться и закрываться. Если они здоровы, двигая челюстью, человек не испытывает никакого дискомфорта.
Причины заболеваний
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава имеют следующие причины:
- Нарушение прикуса
- Стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов)
- Травма челюсти (переломы лицевых костей и челюсти)
- Эндокринные, обменные нарушения, инфекционные заболевания
- Чрезмерные физические нагрузки
- Вредные привычки (грызть ногти, неправильно держать телефон и т.п.)
Симптомы
Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:
- Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти
- Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти
- Боль, заложенность и звон в ушах
- Увеличение подчелюстных лимфатических узлов
- Головокружение
Чаще всего встречаются такие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, как дисфункция сустава,вывих, артроз, артрит (острый и хронический), анкилоз, новообразования.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава очень часто являются осложнениями различных стоматологических заболеваний. Очень часто эти заболевания, к примеру, могут быть вызваны различными аномалиями прикуса.
Виды заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
Самыми распространенными заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава являются:
- Вывих сустава. Является результатом нарушения взаимного расположения челюстей при мышечных нарушениях. Сопровождается щелчками, болью при открывании рта, смещением составляющих сустава (головки и диска).
- Артрит. Острый артрит характеризуется болью в височно-нижнечелюстном суставе, ограничением движений нижней челюсти, припухлостью сустава, повышением температуры тела.
Для хронического артрита характерны боли и хруст при движении ВНЧС. Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава выясняется на третьей неделе заболевания. При прогрессировании болезни может возникнуть деформация сустава. - Артроз. Характеризуется нарушением в движении челюсти (при открывании рта зигзагообразное движение нижней челюсти), болью в суставе, ушах, жевательных мышцах. При движении появляются щелчки, хруст. Артроз связан с травмами, воспалительным процессом, обменными нарушениями.
- Анкилоз. Вызывается травмами и инфекционными заболеваниями. Основной симптом – ограничение движения нижней челюсти. В случае гнойного анкилоза в детском возрасте, появляется асимметрия лица, неправильный прикус, многочисленный кариес. При стойких изменениях в суставе может произойти полная потеря движения.
- Мышечно-суставная дисфункция. Для нее характерны боль в височной области и ухе, возрастающая во время жевания, блокирование нижней челюсти, щелчки во время движения челюстью, асимметрия лица. Может быть объяснена эндокринными и психоэмоциональными факторами. Приводит к развитию артроза.
Большое значение для постановки диагноза заболевания височно-нижнечелюстного сустава имеет рентгенография, с помощью которой определяется строение сустава и его нарушения.
Способы лечения в Клинике КОНСТАНТА
- Медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами, физиотерапия.
- Исправление нарушения прикуса с помощью ортодонтического и ортогнатического (хирургического) лечения.
- Внутрисуставные инъекции противовоспалительными препаратами.
- Промывание височно-нижнечелюстного сустава (артроцентез, лаваж)
Артроцентез — промывание (лаваж) ВНЧС проводится с целью уменьшения боли за счет удаления медиаторов воспаления из сустава или увеличения подвижности нижней челюсти за счет удаления внутрисуставных спаек с помощью гидравлического давления, устранения отрицательного давления внутри сустава, тем самым восстанавливая пространство диска и ямки. Артроцентез ВНЧС является минимально инвазивной процедурой и может быть удобно выполнен с применением местной анестезии, внутривенной седации или общей анестезии, в зависимости от комфорта пациента.
После процедуры артроцентеза по показаниям в полость сустава вводится гиалуроновая кислота или обогащенная тромбоцитами плазма.
Перелом – это медицинский термин, который обозначает сломанную кость. Переломы – достаточно распространенная проблема, и по статистике в среднем у человека случается два перелома в течение всей жизни. Перелом кости возникает, когда физическая сила, воздействующая на кость, оказывается сильнее, чем сама кость. Чаще всего переломы вызываются падениями, ударами или другими травмами.
Риск перелома в немалой степени связан с возрастом человека. Переломы часто случаются в детском возрасте, хотя переломы у детей обычно не такие сложные, как у взрослых. С возрастом кости становятся более хрупкими, и переломы обычно случаются после падений, прием даже таких, которые не повлеки бы за собой каких-то негативных последствий в более молодом возрасте.
2. Типы переломов
Есть много разных типов переломов, но чаще всего переломы классифицируют на переломы со смещением и без смещения, открытые и закрытые. Деление переломов на переломы со смещением и без смещения основано на том, каким образом ломается кость.
При переломе со смещением кость ломается на две или более частей, которые располагаются таким образом, что их концы не образуют одну линию. Если кость при переломе была разделена на много частей, это называется оскольчатым переломом. Во время перелома без смещения кость ломается, или на ней может образоваться трещина, но все равно кость остается ровной и сохраняет способность двигаться.
Закрытый перелом – это перелом, при котором кость ломается, но открытой раны или прокола на поверхности кожи нет. Во время открытого перелома кость может проткнуть кожу. Иногда при открытом переломе кость может повредить кожу, но затем вернуться в прежнее положение и не быть видимой при поверхностном осмотре. Дополнительная опасность открытого перелома заключается в риске инфицирования раны и кости.
Есть еще некоторые виды переломов:
- Неполный перелом, при котором кость сгибается, но не ломается. Этот тип перелома чаще всего встречается у детей.
- Поперечный перелом – перелом под прямым углом к оси кости;
- Косой излом – перелом по изогнутой или наклонной линии;
- Перелом со множеством фрагментов и осколков кости;
- Патологический перелом – вызывается болезнью, которая ослабляет кости. К патологическим переломам может привести рак или, что более распространено – остеопороз. Из-за остеопороза чаще всего случаются переломы бедра, запястья и позвоночника.
- Компрессионный перелом, который возникает от сильного сдавливания.
Классифицируют переломы и в зависимости от того, какая кость была сломана. Наиболее распространены перелом ноги, перелом бедра, перелом руки, перелом позвоночника, перелом шейки бедра, перелом пальца, перелом лодыжки, перелом ключицы, перелом ребра, перелом челюсти.
3. Признаки перелома кости
Признаки и симптомы перелома кости могут быть такими:
- Опухоль и кровоподтек;
- Деформация руки или ноги;
- Боль в поврежденной области, которая усиливается при движении или надавливании;
- Потеря функционирования поврежденной области;
- В открытом переломе – кость, выступающая из кожи.
Тяжесть перелома зависит от его локализации и того, насколько сильно пострадала кость и мягкие ткани, расположенные рядом с ней. Серьезные переломы без своевременного лечения опасны своими осложнениями. Это могут быть повреждение кровеносных сосудов или нервов, инфекции кости (остеомиелит) или окружающих тканей.
Время выздоровления после перелома зависит от возраста и состояния здоровья пациента, та также типа перелома. Небольшие переломы у детей заживают в течение нескольких недель. А серьезный перелом у пожилого человека потребует нескольких месяцев лечения.
Колени могут болеть в любом возрасте и по самым разным причинам, даже из-за ношения неподходящей обуви.
Дело в том, что ежедневно на коленные суставы оказываются нагрузки. Они могут быть легкими, например при ходьбе, и сильными – при регулярных занятиях спортом, частых ушибах, переносе тяжестей и пр.
Однако не только физические нагрузки и травмы – причины болей. Ими могут быть воспалительные заболевания и даже опухоли.
В любом случае, боль в колене – это признак патологических процессов и повод обратиться к врачу.
Почему болят колени
Основными причинами, по которым болят колени, являются:
Травмы
Чаще всего они встречаются у легкоатлетов и футболистов из-за постоянного трения надколенника о кость бедра, а также частых падений и ударов. Однако в особой группе риска непрофессиональные спортсмены, которые могут повредить колени из-за неправильной техники бега.
Классификация травм: ушибы, вывихи коленной чашечки (реже колена), разрывы связок, переломы и повреждения мянисков. Чаще всего их сопровождает ноющая боль в коленях.
Воспалительные процессы
Привести к ним могут хронические травмы, аллергические реакции, нарушения обменных процессов и инфекции. Последние могут распространяться даже из-за царапины. Зачастую патологии сопровождаются накоплением жидкости в суставе. В частности, при тандените боли локализуются чуть ниже колена и усиливаются при сгибании-разгибании.
К ним относятся: артрит, липоартрит, бурсит, синовит и тендинит.
Аутоимунные заболевания
В большинстве своем это хронические болезни, которые возникают из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам и тканям. Собственная иммунная система начинает воспринимать суставы как врагов и атакует их.
По этой причине могут возникать следующие заболевания: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный артрит.
Дегенеративные изменения тканей
Связаны с процессами старения и изнашиванием суставов. Чаще всего встречаются у пожилых людей. Обратить эти изменения вспять невозможно, но лечить необходимо, чтобы не доводить проблему до хирургического вмешательства.
Виды дегенеративных нарушений: остеоартроз, остеохондропатия, менископатия, тендопатия.
Опухоли и образование кисты
Они поражают сустав и околосуставные ткани из-за чего и возникает боль. В частности, неприятные ощущения сзади колен могут быть симптомом образования кисты. Однако болеть колени могут и из-за других онкопроцессов: рак молочной железы, рак легкого и пр.
Классификация заболеваний: киста Бейкера, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Психосоматика
В этом случае эмоциональные переживания трансформируются в физические ощущения. То есть боли напрямую зависят от психологических факторов. Их особенность в том, что они непостоянны, не связаны с физическими нагрузками и другими провоцирующими факторами.
К какому врачу обратиться
Выбор врача напрямую зависит от причин болей. Если вы раньше не сталкивались с подобными проблемами, то лучше всего начать с похода к терапевту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, на основании которого направит к специалисту узкого профиля.
Итак, какие доктора помогают при болях в коленях:
Травматолог
Если вы заметили, что болезненные ощущения появились после ушиба, падения или другой травмы, то лучше сразу обратиться к этому специалисту.
Хирург
При более серьезных проблемах, например при разрыве связок или мяниска, уже не обойтись без помощи хирурга. Также записаться к нему на прием следует при острой боли и опухоли колена, сопровождающейся повышенной температурой.
Невролог
Этот специалист помогает восстановить нормальную работу коленного сустава, которая может быть нарушена в результате длительного периода неподвижности, например после перелома.
Ревматолог
Если причина болей в колене – аутоимунное заболевание или начальная стадия остеоартроза, то помочь может именно этот врач. Однако при серьезных деформациях костно-мышечной системы нужно идти к ортопеду.
Ортопед
Существует ряд проблем, которые негативно отражаются на состоянии коленных суставов: плоскостопия, искривление позвоночника и ног. В таких случаях справиться с первопричиной болей помогает именно этот специалист.
Инфекционист
К этому врачу следует обратиться, если у вас покраснело колено, и вы предполагаете, что причиной могла стать инфекция. Например, вас укусил клещ, вы поранились при разделывании мяса, вас поцарапало животное и пр.
Массажист и физиотерапевт
Вне зависимости от причины болей эти доктора помогают ускорить выздоровление и избежать проблем с коленными суставами в будущем.
Лечение болей в коленях
Что же лучше помогает при боли в колене? Во-первых, покой. Когда болит коленный сустав, желательно максимально ограничить движение и наложить фиксирующую повязку.
Категорически запрещается использовать согревающие компрессы и массаж. Затем нужно обратиться к врачу, который назначит лечение на основании поставленного диагноза.
Полный комплекс восстановления состоит из приема медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Правильный ответ на вопрос №15: Поэтому правильный ответ на этот вопрос Вариант № 2 “Обеспечить покой или осуществить аутоиммобилизацию конечности, приложить к поврежденному суставу пузырь с холодной водой или льдом, организовать транспортировку в больницу или травмпункт или вызвать бригаду скорой медицинской помощи”.
Пояснение к ответу на вопрос № 15
Здравствуйте, уважаемые участники Марафона! Под вывихом понимают нарушение соотношения суставных поверхностей костей. Первая помощь при вывихах включает в себя: 1. Охлаждение места травмы. 2. Обеспечить покой пострадавшему до прибытия оперативных служб. 3. Фиксация, в том положении, которое приняла конечность после травмы. 4. Организовать транспортировку в ЛПУ или вызвать к месту происшествия бригаду скорой медицинской помощи. Недопустимо самостоятельно вправлять вывихи! Вправление является медицинской манипуляцией и не входит в рамки оказания первой помощи. Поэтому правильный ответ на этот вопрос № 2 “Обеспечить покой или осуществить аутоиммобилизацию конечности, приложить к поврежденному суставу пузырь с холодной водой или льдом, организовать транспортировку в больницу или травмпункт или вызвать бригаду скорой медицинской помощи”.
Если у вас возникли вопросы или вы хотите обсудить данный ответ вы можете написать в обсуждениях в нашей группе в ВКонтакте по этой ссылке.
Тех, кто понимает, что читать, смотреть, знать и УМЕТЬ — это разные понятия, приглашаем на курсы в наш Учебный центр.
Мы проводим только реальные практические тренинги и мастер-классы, тренинги и курсы по первой помощи и безопасности жизнедеятельности!
Никаких скучных лекций, только передача опыта и навыков!
Похожие записи на нашем сайте
В чём заключается оказание первой медицинской помощи при растяжениях:1. наложить на повреждённое место шину2. наложить на повреждённое место холод, наложить фиксирующую повязку3. наложить на .
Признаки внезапной остановки кровообращения («внезапной смерти»)Выберете один или несколько правильных ответов 1. отсутствие сознания2. нет реакции зрачков на свет3. нет дыхания4. появление трупных пятен5. деформация .
Какое лекарство необходимо закапать в нос или ранку при укусах гадюки или ядовитых насекомыхВыберете один или несколько правильных ответов 1. Санорин (сосудосуживающее)2. Супрастин (противоаллергическое) 3. Фурацилин .
Порядок действий при оказании первой помощи при открытом переломе:1. остановить кровотечение, промыть и закрыть рану стерильной (чистой) повязкой, наложить холод на место травмы.2. вправить .
Действия по помощи пострадавшему при попадании инородного тела в дыхательные пути и прекращении дыхания:Выберите один ответ:1. Положить пострадавшего на бок и вызвать интенсивную рвоту.2. .
При проникающем ранении живота необходимо:Выберете один или несколько правильных ответов 1. Согнуть ноги в коленях и расстегнуть поясной ремень. Прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и .
Признаки обморожения нижних конечностейВыберете один или несколько правильных ответов1. снижение температуры тела2. кожа бледная, твердая и холодная на ощупь3. озноб и дрожь4. при постукивании .
Признаки переохлажденияВыберите один или несколько ответов:1. нет пульса у лодыжек2. посинение или побледнение губ3. озноб и дрожь4. нарушение сознания: заторможенность и апатия, бред и .
При проникающем ранении груди, следует:Выберете один или несколько правильных ответов1. Прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Наложить герметичную повязку.2. Извлечь .
При ранениях глаз или век в рамках первой помощи необходимо: 1. накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.2. разрешается промывать водой колотые и резаные .