Леонид человек своего дела. Он качественно выполнил работу, хорошо ко мне отнесся, внимательно выслушал мои проблемы и то, какие результаты я хочу получить, а также дал советы.
Чудо Доктор
Хочу выразить огромную благодарность Терапевту Екатерине Валентиновне Алтанец. Профессионал своего дела! А в нынешней ситуации с COVID-19 просто Герой!…
Стопартроз.ру
Для меня главное — это качество исполнения, делал лечебную блокаду в этой клинике. На приеме у врача Андрея мне провели лечение, он мне после этого…
Юсуповская больница
…женщиной и это счастье, на самом деле. Работа хирурга выполнена великолепно, мне остается лишь искренне поблагодарить Аллу Федоровну за ее «золотые»…
АвроМед
Обратился в этот центр для оформления медкомиссии для ГИБДД, остался очень доволен, быстрое прохождение без лишних заморочек и очередей. Так, что рекомендую.
Клиника здоровья суставов и позвоночника доктора Карева
…Обратилась в клинику по рекомендации доктора ревматолога, у которой лечилась ранее с диагнозом артрит коленных суставов. Доктор Карев Дмитрий Борисович назначил…
Лечила тут суставы. Делала и уколы в суставы и УЗИ. Врачи очень достойные, грамотные. Если и обращатья с болью в суставах, то только сюда.
АЛЬГИДА
Альфа-Центр Здоровья
…нравится, больше никуда кроме не хожу. Люблю маммолога Дмитрия Александровича Банного и невролога Светлану Михайловну Кубышту, потому что они с…
Здоровое поколение
Заботливый и профессиональный ортодонт, к которому мы приходили в последний раз, поправил восьмилетнему ребенку коррекционную систему.
Клиника эстетической медицины Seline
…профессионалу своего дела. Подтяжку я делала 15 мая 2021 г. Прошло больше года. Операция по времени проходила два часа. Результатом и клиникой…
Медицинский центр НДЦ
Достаточно быстро записали, проконсультировали, сделали МРТ. И потом получила консультацию невролога. Обращалась с глазными проблемами.
Омега сервис
Уже не первый раз ходим к стоматологу, всё устраивает, быстро всё сделала. В первый раз старшему сыну зубы вырывали, корешки…
Центр диабета и сосудистой патологии на Волковской улице в Люберцах
Проходил лечение от диабета в этой клинике месяц назад. Подрбрали для меня здесь достаточно эффективный курс лечения. Все необходимые тесты и анализы сдал здесь, что тоже удобно. Ходил на разные инъекции, пропил несколько препаратов. Уровень…
Благодаря тому, что наша клиника оснащена самым современным диагностическим оборудованием и есть возможность консультации специалистов практически всех медицинских направлений, обследование проводится быстро и в удобное для пациента время.
Приоритетные направления
Высокая квалификация врачей позволяют оказывать медицинскую помощь пациентам со всеми ревматическими заболеваниями.
Подробнее об отделении
При диагностике используются все необходимые виды лабораторных, функциональных, рентгенологических и радиоизотопных исследований, в т.ч.:
УЗ диагностика суставов и околосуставных мягких тканей.
пульс-терапия глюкокортикоидами и цитостатиками
внутрисуставное, периартикулярное, паравертебральное введение лекарственных препаратов.
Огромное значение для успешного лечения ревматологических больных имеют реабилитационные мероприятия.
Всем больным назначается лечебная физкультура, а также — по показаниям –курс массажа, иглорефлексотерапии и других физиотерапевтических процедур, доступных в отделении восстановительного лечения и реабилитации ФНКЦ ФМБА России.
Передовые методики, используемые в отделении:
Организован центр антицитокиновой терапии с целью широкого применения генно-инженерных биологических препаратов
Применение плазмофереза для лечения системных заболеваний соединительной ткани
Лечение остеоартроза: внутрисуставное и околосуставное введение глюкокортикоидных препаратов и препаратов гиалуроновой кислоты
Купирование болевых синдромов: лечение туннельных синдромов, блокада болевых точек, озоно-кислородная терапия, инъекционное введение в проблемную зону обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия)
Внедрен метод капилляроскопии для диагностики микроциркуляторных нарушений и дифференциальной диагностики синдрома Рейно
Доклады и участие в научной деятельности
2-м международный конгресс «Эндоэкологическая медицины: терапия, оздоровление, профилактика в условиях кризиса экологии организма», Греция.
Научно-практическая конференция «Традиционные методы лечения в геронтологии».
Городское ревматологическое общество
Конгресс «Человек и лекарство»
Участие в 5 клинических исследованиях.
Совместная деятельность с НИИ космической медицины.
Довольно тяжелым заболеванием суставов, из-за которого чаще всего страдают люди в возрасте после 30 лет, является ревматоидный артрит. В процессе развития недуга соединительная ткань подвергается патологическим изменениям, причем болезнь чаще всего поражает суставы кистей или стоп симметрично.
Как правило, данное заболевание локализуется только в районе воспаленных суставов, обычно мелких (стопы или кисть). Однако иногда оно может поражать и крупные суставы, а также другие внутренние органы и системы. Чаще всего данному заболеванию чаще подвержены женщины среднего или старшего возраста.
Причины ревматоидного артрита
Заболевание принято относить к аутоиммунным недугам, при этом самые распространённые и частые причины артрита – это различного рода инфекционные заболевания, скрытая вялотекущая инфекция. Около 40% случаев заболевания становятся последствием перенесенных ОРЗ, гриппа. Среди других явных причин:
- Генетическая предрасположенность весьма часто вызывает артрит, если он уже ранее встречался у родственников
- Перенесенный стресс, состояние депрессии
- Переохлаждение, отравления ядовитыми веществами
- Беременность, климактерический период
Симптомы ревматоидного артрита
Как правило, по утрам пациенты чувствуют скованность суставов, ощущение «перчаток на руках» в случае воспаления суставов кистей, что осложняет их повседневную жизнь. Все основные симптомы ревматоидного артрита связаны с болью в суставах, а также общей утомляемостью. Также встречаются:
- Возникновение слабости в мышцах, нередко сопровождаемое появлением отечности и припухлости в районе суставов
- Образование ревматоидных узелков под кожей
- Общая слабость организма, связанная с ухудшением аппетита и сна, редкими ознобами и умеренным повышением температуры
Боль в суставах в состоянии покоя
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Методы лечения ревматоидного артрита
Начинать эффективное лечение ревматоидного артрита в Москве следует с тщательной диагностики. Для этого доктора нашей клиники проводят все необходимые обследования, включающие в себя осмотр, рентгенографию суставов. После выяснения точного диагноза, пациенту назначается комплексное лечение недуга, основанное на эффективных и проверенных на практике методиках восточной медицины:
Лечение ревматоидного артрита в клинике «Парамита»
Опытные специалисты клиники готовы оказать эффективную медицинскую помощь в лечении ревматоидного артрита. Мы используем только восточную терапию, направленную на повышение иммунитета, устранение первопричины заболевания, активизацию защитных сил организма, изменение отношения к правильному образу жизни.
После проведенного курса лечения болезненные ощущения оступают, пациенты снова возвращаются к нормальной, полноценной жизни. Артрит – это не повод ограничивать себя в жизненных удовольствиях. Вы гарантированно сможете снова обрести здоровье без хирургического вмешательства и лекарственных препаратов.
Стоимость лечения ревматоидного артрита
| Комплексное лечение (иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, Дзю терапия, фармакопунктура) | 7300-10000 руб. |
Видео — лечение заболеваний суставов
Видеоотзыв о лечении артрита
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Артрит представляет воспалительное заболевание суставов, которое нередко поражает людей старше 40 лет. В последнее время наблюдается тенденция его появления и у молодых лиц, а некоторые из форм поражают детей и подростков.
Артрит характеризуется сильной болью, и в отличие от артроза неприятные ощущения не связаны с движением, обострения могут наблюдаться в ночное время. Однако это не значит, что эти заболевания суставов никак не связаны. Артрит может наблюдаться и самостоятельно, и быть осложнением структурных изменений (артроза).
Причины и виды болезни
По характеру выделяют несколько видов:
Сегодня выявлены не все причины разных видов артритов, однако в целом выделяют несколько факторов развития заболевания:
- инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые;
- обменные нарушения (подагрический артрит);
- нарушения иммунитета (ревматоидный артрит);
- эндокринные патологии;
- болезни нервной системы;
- переохлаждения, механические повреждения суставов;
- нехватка витаминов, микроэлементов.
Каждый вид артрита имеет свою причину. Наиболее распространенными причинами ревматоидных артритов выступают изменения функции иммунной системы после перенесенных острых вирусных респираторных инфекций, тонзиллитов. Серонегативный артрит может быть спровоцирован кишечными, мочеполовыми инфекционными заболеваниями. Подагра формируется в результате отложения солей мочевой кислоты в суставах, и артрит в этом случае вторичен. Остеоартрит возникает в результате механических повреждений, болезни Кенига, аутоиммунных реакциях, нарушениях обменных процессов и пр.
Симптомы артрита
Вне зависимости от конкретного вида артрита наблюдается суставная боль, это неизменный спутник болезни. В целом клиническую картину артрита можно представить следующим образом:
- боль, усиливающаяся в ночное время, а также при длительном нахождении в одном положении;
- отек, припухлость мягких тканей в области больного сустава;
- горячая на ощупь кожа возле воспаленного сустава (местная температура может достигать 40 °С);
- покраснение кожи;
- нарушение подвижности, скованность;
- слабость, утомляемость, плохой аппетит, потеря веса и другие симптомы общего ухудшения самочувствия.
При отсутствии своевременного адекватного лечения артрит может осложняться сепсисом – гнойным воспалением синовиальной суставной сумки, артрозом (деформацией, структурными изменениями суставов), поражениями выделительной системы, сердца. Важно обратиться к квалифицированному врачу: ревматологу или ортопеду, чтобы получить назначения и предупредить осложнения и тяжелые последствия болезни.
Особенности и методы лечения
Правильная терапия всегда состоит в комплексном подходе, вылечить артрит за 1-2 недели невозможно. Все методы должны применяться систематически, они ориентированы не только на устранение симптомов, но и на исключение причины воспалительного заболевания.
Стойкое улучшение состояния удается получить только при непрерывной терапии: нельзя отказываться от медикаментов при ослаблении симптомов. Важно обратить внимание на причины, общее состояние здоровья человека. Справиться с болевым синдромом недостаточно, необходимо скорректировать состояние органов и систем, которые претерпевают определенные изменения.
Классическая схема терапии включает в себя следующие меры:
- назначение нестероидных противовоспалительных средств: они применяются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных и внутрисуставных инъекций, могут дополняться наружными препаратами;
- глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов;
- миорелаксанты, которые призваны снять спазм мускулатуры на фоне боли, иногда целесообразно применять антиконвульсанты;
- местные инъекции анестетиков в триггерные области при крайне выраженных болях;
- хондропротекторы, глюкозамин;
- витаминотерапия (назначают комплексы с витаминами С, Е, А, группы В);
- назначение микроэлементов (марганец, цинк, сера, селен) и пр., а также аминокислот.
Дополняет прием НПВП применение средств, нормализующих кислотность желудка. Это позволяет защитить его от патологических процессов, предупредить осложнения функции желудочно-кишечного тракта. Врач обязательно порекомендует особый режим нагрузок на суставы: ЛФК демонстрирует выраженную эффективность и способствует более быстрому выздоровлению.
В зависимости от того, какие суставы поражены, специалист может порекомендовать ношение бандажа, ортезов, использование стелек. Во многих случаях целесообразна лечебная диета, особенно если речь идет о подагрическом артрите: важно ограничить употребление красного мяса и некоторых продуктов, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты.
Немедикаментозные методы
Такие методы могут только дополнять медикаментозный курс лечения. К ним относят мануальную терапию, массаж, которые направлены на восстановление нормальной биомеханики суставов и способны предупредить застойные явления. Такие методы улучшают кровообращение и ускоряют выздоровление в сочетании с лекарственными средствами.
Применяется и широкий спектр физиотерапевтических методов: лазерная, электроимпульсная, ударно-волновая, магнитная. В некоторых случаях немедикаментозными способами выступают и нестандартные методы – иглорефлексотерапия, компрессы, точечный массаж.
Комплекс терапевтических процедур и методов определяется в индивидуальном порядке. Опытный врач учтет выраженность болей и состояние пациента, степень тяжести заболевания, показания и противопоказания к тем или иным способам терапии.
Пройти осмотр, получить развернутую консультацию и грамотные эффективные назначения при артрите вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор». Мы предлагаем качественные медицинские услуги: комплексную диагностику, индивидуальный подход к разработке схемы лечения.
Уважаемые пациенты!
На сайте размещен опросник для пациентов с ревматоидным артритом. Приглашаем вас принять участие в заполнении
Специалисты мирового уровня
Мы являемся ведущим центром по разработке новых методов диагностики и лечения больных ревматическими заболеваниями. При лечении пациентов применяются инновационные методы терапии, подбираются наиболее эффективные и безопасные противовоспалительные препараты, используются современные методы реабилитации и физиотерапии.
Ревматоидный артрит представляет собой заболевание соединительной ткани, поражающее в основном суставы. Хроническая болезнь затрагивает мелкие суставы (пальцев рук, ног), однако может распространяться и на крупные, в том числе тазобедренные. В результате хронического аутоиммунного процесса суставы деформируются, их функция нарушается. Как правило, заболеванию подвержены люди 35-50 лет.
Лечение ревматоидного артрита не сможет избавить от заболевания полностью, однако возможно приостановить патологический процесс, отсрочить деформацию суставов и значительно улучшить качество жизни человека.
Почему возникает заболевание
Причины ревматоидного артрита не установлены до конца. В основе патологии лежит аутоиммунное повреждение соединительной ткани, окружающей суставы. Однако «запустить» этот процесс могут и другие факторы: от ожирения до нарушения обменных процессов, тяжелых инфекций и изменения иммунных реакций в результате оперативных вмешательств.
Признаки артрита
Самой распространенной формой болезни является полиартрит: воспаление сразу нескольких мелких, крупных суставов. В большинстве случаев наблюдается симметричное двустороннее поражение суставов стоп, кистей. Часто в процесс вовлекаются и другие суставы.
При прощупывании они болезненны, а также наблюдается снижение подвижности, кожа над суставом становится горячей. Скованность и нарушение полноценной функции имеют место в течение всего времени, особенно после длительного перерыва в физической активности. Так, одним из достоверных признаков является скованность более 1 часа по утрам.
С течением времени деформации становятся заметнее: суставный хрящ частично разрушается, сухожилия растягиваются.
Начало болезни может быть бессимптомным, однако многие пациенты отмечают постепенное нарастание признаков от утомляемости и слабости, снижения веса и до появления специфических клинических проявлений.
Как проводится диагностика
Подозрение на ревматоидный артрит требует особого подхода к диагностике: врач проводит тщательный опрос, осматривает суставы пациента и назначает комплекс мер диагностики:
- лабораторные: общий клинический, биохимический анализ крови;
- оценка содержания ревматоидного фактора в крови;
- рентгенография болезненных суставов и пр.
При наличии заболевания будет выявлен лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, а также повышение уровня ревматоидного фактора. На рентгеновских снимках врач увидит структурные изменения суставов.
Лечение ревматоидного артрита на начальной стадии имеет более благоприятный прогноз, удается достичь стойкой ремиссии и остановки патологических процессов. Для этого важно, чтобы заболевание было выявлено в течение 6 месяцев после его начала. К сожалению, зачастую от появления первых незаметных изменений до постановки диагноза проходит 9 и более месяцев, что связано с неспецифичностью проявлений болезни поначалу. Поэтому в том случае, если вы входите в группу риска (генетическая предрасположенность), важно посетить врача при появлении даже незначительных симптомов.
Многие не акцентируют внимание на болях в суставах, особенно это касается лиц старше 50 лет. Однако не стоит связывать неприятные симптомы с возрастными изменениями, лучше обратиться к опытному специалисту: терапевту или врачу-ревматологу.
Лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита направлено на торможение процессов изменений, снижение воспалительной реакции, улучшение качества жизни человека. Однако вылечить заболевание полностью фактически невозможно.
Несмотря на это применение современных методов терапии и препаратов позволяет достичь стойкой ремиссии, если обратиться за помощью к врачу своевременно.
Терапия назначается строго индивидуально, на основе результатов анализов, стадии болезни, особенностях клинических проявлений. Врач назначает комбинации из следующих средств:
- цитостатические иммунодепрессанты, биологические препараты: позволяют подавить активность клеток иммунитета, отвечающих за патологическую реакцию, а значит снизить активность РА;
- глюкокортикостероиды: препараты и с системным, и с локальным эффектом. Они позволяют снять воспалительный процесс, их применяют в виде таблеток или инъекций внутрь сустава;
- нестероидные противовоспалительные средства: действуют кратковременно, служат основой симптоматической терапии, уменьшают воспаление и снимают боль.
Дополнительно к основной схеме терапии врач может рекомендовать лечебную диету, бальнеотерапию, лечебную физкультуру, разработку специальной диеты, дозирование физических нагрузок. Нелишним будет консультация ортопеда, возможно применение и ортезирования, и хирургических вмешательств при тяжелых стадиях заболевания.
Лечение ревматоидного артрита проводится под обязательным регулярным контролем ревматолога: потребуется систематическая оценка результатов анализов, определение динамики улучшения.
Медынцева Любовь Григорьевна
Об отделении
В состав детского ревматологического отделения входит стационар на 30 коек, расположенный на 8 этаже клинического корпуса и детское приемное отделение. В стационаре ежегодно получают лечение более 600 детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.
Детское отделение оснащено 6 четырехместными, 2 двухместными и 2 одноместными палатами со всеми удобствами, имеется процедурный кабинет, малая операционная для внутрисуставных манипуляций и биопсий, зал лечебной физкультуры, кабинет электрокардиографии.
Стационар детского отделения располагает игровой комнатой для досуга детей и учебным классом для проведения уроков по школьной программе и занятий по трудотерапии, кабинетом психолога. Отделение имеет специально оборудованную игровую площадку для отдыха детей на свежем воздухе.
Детское ревматологическое отделение и НКДО укомплектовано высоко квалифицированными медицинскими кадрами. В отделении работают 9 врачей, 8 из которых имеют высшую врачебную категорию, 6 кандидатов медицинских наук.
Уход за больными в стационаре осуществляется квалифицированными медицинскими сестрами, сертифицированными для работы с детьми.
В течение всего периода пребывания в детском отделении дети находятся под наблюдением 2 педагогов-воспитателей.
ГБОУ г. Москвы школой «Технология обучения» организованы занятия по основным предметам в рамках школьной программы.
Показания к госпитализации
В детском отделении получают лечение дети с различными нозологическими формами ревматологических заболеваний. Почти 70%-75% пациентов детского отделения составляют дети с ювенильными артритами, среди них — ювенильный ревматоидный и ювенильный хронический артриты, большая группа ювенильных спондилоартритов, псориатические артропатии, различные варианты реактивных артритов. В клинике лечатся пациенты с системными заболеваниями соединительной ткани — с ювенильной склеродермией, поли- и дерматомиозитами, подростковыми формами СКВ, смешанными заболеваниями соединительной ткани, перекрестным ревматологическими синдромами, синдромом Шегрена в рамках заболеваний ревматологического круга. В клинике накоплен большой опыт по диагностике, медикаментозному и восстановительному лечению детей с ОРЛ, ревматической болезнью сердца, а также ревматическими проявлениями после перенесенного иксодового клещевого боррелиоза (Лайм-болезни). В отделении обследуются и получают лечение дети с аутовоспалительными синдромами, к которым относятся такие заболевания как системный ювенильный артрит, болезнь Бехчета, семейная средиземноморская лихорадка, криопирин-ассоциированные периодические синдромы и целый ряд других редких генетически детерминированных состояний, характеризующиеся периодическими приступами воспаления.
Лечение
Разработаны и применяются различные комплексы медикаментозного воздействия.
Классическая противоревматическая терапия включает подбор адекватной базисной противовоспалительной терапии (БНПВ), использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), методов локального лечения, симптоматической терапи.
При оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) используется полихимиотерапия с применением мегадоз глюкокортикоидов, внутривенного иммуноглобулина, цитотоксиков.
Одним из основных разделов ВМП в детском ревматологическом отделении ФГБУ НИИР им. В.А. Насоновой является лечение генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП), которые применяются в клинике около 20 лет. Использование ГИБП позволяет модифицировать течение болезни и достичь состояния ремиссии. Селективное воздействие таких препаратов на различные звенья воспаления существенно снижает риск «генерализованной» иммуносупрессии, характерной для терапии глюкокортикоидами, цитотоксиками. Применяются этанерцепт, адалимумаб, тоцилизумаб, абатацепт, ритуксимаб, канакинумаб, инфликсимаб. Препараты используются в соответствии с наличием конкретных нозологических показаний, степени активности заболевания, имеющейся коморбидной патологии. Современные методы лечения позволили значительно улучшить прогноз болезни, сократить сроки пребывания пациентов в стационаре.
Реабилитационную терапию получают все пациенты отделения с первых дней госпитализации в стационар. Различные комплексы восстановительного лечения осуществляются в зале ЛФК стационара (индивидуальные и групповые занятия ЛФК, упражнения на тренажерах), трудотерапии в учебном классе, а также в палатах, где проводится лечение положением.
Важным фактором лечения и реабилитации детей с ревматическими заболеваниями является психологическая помощь. Квалифицированный психолог осуществляет комплекс индивидуального психологического консультирования, психопатологической диагностики, проводит индивидуальную и групповую психокоррекцию детей, имеющих поведенческие и образовательные нарушения, связанные с течением болезни. Рекомендации основаны на многолетнем опыте исследования групп пациентов, получавших различную медикаментозную терапию.
Большое внимание уделяется профориентации детей — инвалидов. Организована «Школа матерей».
